Анализ крови свертываемость крови норма у

Показания для коагулограммы

  • нарушения свертываемости крови;
  • заболевания печени;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • обследования при беременности;
  • контроль терапии непрямыми антикоагулянтами;
  • предоперационный и послеоперационный периоды.

Кровь для данного исследования необходимо сдавать натощак, то есть от момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Свертываемость (коагуляция) – важный этап функционирования системы гемостаза, обеспечивающий прекращение кровопотери при нарушении целостности сосудистой системы. Сворачивается кровь благодаря специальному белку фибрину, который непосредственно участвует в формировании тромбов (сгустков).

При правильном функционировании свертывающей системы во время повреждения сосуда незамедлительно активизируется процесс образования тромбов, которые перекрывают повреждение и предотвращают кровопотерю.

Процесс коагуляции регулируется эндокринной и нервной системами. Благодаря жидкому состоянию крови, клетки без затруднений передвигаются по сосудам и выполняют основные функции. Анализ на свертываемость крови предполагает изучение как свертывающей функции, так и противосвертывающей.

Сбалансированность между жидким состоянием и образованием тромбов обеспечивает правильное функционирование гемостаза. Анализ на свертываемость крови нужно сдавать в обязательном порядке при наличии следующих показаний:

  • патологии печени;
  • варикоз;
  • аутоиммунные патологии;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • прием антикоагулянтов;
  • переизбыток гепарина;
  • нарушенный обмен белков;
  • онкологические поражения;
  • лейкоз;
  • хронический панкреатит;
  • генетические нарушения процесса выработки фибриногена;
  • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание).

При нарушениях в процессе коагуляции могут возникнуть серьезные патологии (тромбоз, инфаркт, инсульт). Заболевания опасны для жизни, если не оказать незамедлительную помощь. Также исследование крови на свертываемость обязательно делается при подготовке к оперативному лечению, а также во время восстановления после него.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

  • предоперационный или послеоперационный период;
  • непроходящее кровотечение;
  • наследственные заболевания крови;
  • аутоиммунные болезни;
  • варикоз, тромбоз;
  • ожоги, травмы;
  • частое появление гематом;
  • прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови;
  • патологии печени;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови свертываемость крови норма у

Врачи рекомендуют делать коагулограмму раз в год всем людям в профилактических целях, для своевременного выявления скрытых патологий. При заболеваниях, которые характеризуются несворачиваемостью крови, снижением количества тромбоцитов, проверять уровень свёртываемости нужно ежемесячно.

Когда необходимо делать коагулограмму:

  • перед оперативными вмешательствами для предотвращения сильной кровопотери или образования тромбов;
  • при появлении внешних признаков нарушения работы сосудов в ногах – варикоз, тромбоз;
  • при подозрении на наличие сбоев в кровоснабжении органов малого таза, кишечника, тромбоэмболию артерий лёгких, развитие диссеминированного свёртывания внутри сосудов;
  • при частых кровотечениях из носа, подкожных кровоизлияниях;
  • при серьёзных сердечно сосудистых болезнях – инсульты, инфаркты, ишемия, аритмия;
  • беременность, особенно при тяжёлом токсикозе, перед родами, кесарева сечением, для выявления причин выкидыша;
  • хронические заболевания печени;
  • ревматоидный артрит, склеродермия и другие патологии аутоиммунного характера.
Идет кровь из носа

Если часто идет кровь из носа, то необходимо сделать коагулограмму

Регулярный контроль уровня свёртываемости необходимо делать во время приёма препаратов, которые разжижают кровь, гормональных лекарственных средств, анаболиков, при лечении пиявками.

Как называется анализ для определения свертываемости крови: расшифровка и норма

Анализ крови на свертываемость

Анализ на свертываемость крови — один из ключевых исследований перед проведением оперативного вмешательства любого типа или во время беременности. Научно установлено время свертываемости крови: норма у женщин и мужчин составляет от одной до пяти минут.

Главной задачей данного анализа является установить результаты свертываемости крови, когда сосуды повреждены. Также проверяются возможные заболевания — устанавливается наличие различных патологий крови, как врожденных, так и приобретенных.

Анализ крови свертываемость крови норма у

Видео о свёртывании крови

Тромбы, которые образовываются на стенках в сосудистой системе человека — наиболее частые причины инсульта, ишемической болезни, а также инфаркта. При этом основные причины тромбоза кроются именно в повышенном уровне свертываемости, что и приводит к образованию тромбов.

Важно! Обязательно нужно своевременно проверить свертываемость крови, ведь её повышенный уровень может являться причиной целого ряда заболеваний сердечной и сосудистой систем. Также нарушение свертывающих свойств крови нередко возникает на фоне серьезных патологий, а потому данный анализ может стать важным этапом диагностики различных заболеваний, которые могут иметь даже необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Анализ на свертываемость крови — обязательная часть ряда комплексных исследований при серьезных заболеваниях печени, во время беременности или в случае возникновения венозных патологий. Желательно не отказываться от подобного исследования при подготовке к хирургическому вмешательству. Как называется анализ, и какими должны быть «здоровые» результаты? Рассказываем.

Процесс свёртывания крови называется коагуляцией (слипание тромбоцитов). Нарушение свертываемости приводит к различным патологическим состояниям (инфаркт, тромбоз, гиперкоагуляция).

К показателям свертываемости и их нормам относят:

  • Временной период кровотечения, самый важный показатель, в норме от двух до четырех минут;
  • Фибриноген – белок, указывающий на возможные воспаления;
  • Агрегация (склеивание) тромбоцитов;
  • Адгезия (прикрепление к поверхности) тромбоцитов;
  • Время свёртывания, определяется при формировании сгустка крови с чужеродной поверхностью. Норма от двух до пяти минут;
  • Протромбиновый период применим для диагностики наследственного заболевания. У взрослых норма составляет 11-15 секунд, у малышей 13-17 секунд;
  • Тромбиновый период определяет рабочее состояние коагуляции.

Таблица норм свертываемости крови и длительности кровотечений

Анализ крови свертываемость крови норма у

Ранее для точного определения свертываемости крови использовали больше тридцати методик. На данный момент применяют два основных способа: метод Сухарева и Ли-Уайта. Кровь на свертываемость по методу Сухарева берут из пальца, а при способе Ли-Уайта сдавать кровь нужно из вены.

Рассматривая нормы показателей важно учитывать, что допустимы небольшие отличия в зависимости от лаборатории и применяемых методик. В рамках анализа крови на свертываемость исследуют следующие показатели:

  1. Время свертываемости (ВСК) – в норме составляет от 5 до 10 минут для крови, взятой из вены; для капиллярной – 2 минуты. Согласно методу Сухарева начало свертывания должно начаться через промежуток от 30 секунд до 2 минут, а завершиться спустя 3-5 минут. ВСК по способу Сухарева отличается по причине того, что используется капиллярная кровь.
  2. АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время) – показатель используется для измерения внутреннего и общего пути свертывания, нормальное значение составляет от 25 до 39 секунд.
  3. ПТИ, обозначение расшифровывается как протромбиновый индекс – это соотношение ПТВ контрольной плазмы к аналогичному показателю плазмы пациента, выраженное в процентах. Норма показателя от 95 до 105%.
  4. ПТВ (протромбиновое время) – длительность образования тромба в плазме, нормальное значение от 11 до 16 секунд.
  5. МНО (международное нормализованное отношение) – соотношение ПТВ пациента к нормативному ПТВ, за норму принимают значение от 0,85 до 1,35%.
  6. Фибриноген – специфический белок плазмы крови. Нормальное значение находится в границах от 2 до 4 г/л для взрослых людей и от 1,25 до 3 г/л в детском возрасте.
  7. Тромбиновое время (ТВ) – исследуют для оценки конечной стадии свертываемости. Норма показателя от 14 до 21 секунды.
  8. Время рекальцификации плазмы (ВРП) – показывает, сколько времени требуется для образования тромба в плазме. Нормальное значение от 1 до 2 минут.
  9. Толерантность плазмы к гепарину – при тесте оценивают функционирование свертывающей системы полностью. Служит косвенным показателем уровня тромбина. Норма результата теста от 3 до 11 минут.
  10. Ретракция кровяного сгустка – завершающий этап образования тромба. В норме составляет от 44 до 65%.

Нежелательными являются любые отклонения от нормальной свертываемости крови. Существуют такие типы нарушений в данном случае: повышенная и низкая свертываемость. При повышении данного показателя могут возникать тромбы, вследствие чего кровоснабжение отдельных органов уменьшается или же и вовсе прекращается. При этом такие нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Наиболее частыми причинами таких отклонений являются:

  • Прием пациентом противовоспалительных средств, антикоагулянтов, фибринолитиков и аспирина.

Аспирин способен снижать свертываемость крови

  • Генные мутации, которые в том числе могут передаваться и по наследству (гемофилия).
  • Недостаток в организме витамина К, болезни крови и печени, обильные кровопотери.

Важно! Плохая свертываемость требует незамедлительного лечения.

В данном случае значительно возрастает вероятность появления тромбов в сосудистой системе, воспаление вен, что в конечном счете приводит к развитию тромбофлебита. Основными признаками данной патологии являются появление отечности в районе пораженных вен, покраснение кожи с болевыми ощущениями.

Тромбы приводят к нарушению тока крови в тканях, забивая сосуды. Таким образом в нездоровом участке возникает повреждение тканей. Если имеет место полное блокирование кровяного притока к органу, возникает участок, где клетки погибают (очаг ишемии), это приводит к нарушению функционирования органа, что чревато появлением необратимых последствий.

Важно! Наибольшую опасность повышенная свертываемость представляет для мозга и сердца, поскольку их поражения нередко приводят к инвалидизации и даже летальному исходу.

Самым страшным осложнением тромбофлебита является отрыв тромба. Если тромб диаметрально меньше сосуда, то он начинает двигаться вместе с кровью, пока не закупорит один из сосудов. Наибольшую опасность для жизни пациента представляет тромбоэмболия, возникающая в легочной артерии. Во избежание подобных последствий следует осуществлять тщательную проверку свертываемости крови.

  • Отек легких;
  • Обезвоживание, вызванное рвотой или диареей на фоне проблем с пищеварением. Сюда же следует отнести и всевозможные отравления;
  • Беременность и прием противозачаточных препаратов;
  • Обширные ожоги;
  • Инвазия паразитов;
  • Обильное выделение мочи, вызванное диабетом или проблемами почек.

Данный недуг представляет серьезную опасность для пациентов, поскольку возможно возникновение кровотечения. Нередко он возникает у тех, кто болеет язвой (в желудке или кишечнике). Это может приводить к значительным кровопотерям.

Важно! При плохой свертываемости крови значительно возрастает риск того, что кровотечение откроется внутри органа. Такие проявления нередко замечаются специалистами слишком поздно. По этой причине проверка на свертываемость должна проводиться даже при простом удалении зуба.

У пациентов, имеющих плохую свертываемость, обычно наблюдается кровоточивость десен, возможны носовые кровотечения, а синяки возникают даже при незначительных ударах, травмах. Выступающие синяки могут иметь большие размеры или же напоминать по характеру сыпь.

У плохой свертываемости крови могут быть симптомы, сходные с анемией, такие как:

  • выпадение волос;
  • общее недомогание;
  • ломкие ногти;
  • головокружение;
  • диарея или напротив, запор и т. д.

Плохая свертываемость крови может указывать на наличие у пациента таких серьезных заболеваний, как гемофилия, при которой возникает склонность к кровотечениям. Данное заболевание может передаваться по наследству по мужской линии, притом, что его носителями выступают женщины.

Проблемы со свертываемостью могут возникать на фоне плохой экологической обстановки, работы во вредных условиях, снижения иммунитета или развития онкологических заболеваний.

Ухудшение свертываемости может происходить на фоне вредных условий труда

Любые отклонения в свертываемости крови не только опасны для жизни пациента, но и могут свидетельствовать о развитии в его организме целого ряда тяжелых заболеваний. По этой причине необходимо немедленно обратиться к врачу, если заметили у себя один из вышеописанных симптомов.

Свертываемость крови происходит благодаря белку, который называется фибрин. Он создает тромбы и сгущает кровь. Этот процесс важен для полноценного функционирования всего организма. Он помогает избежать большой кровопотери в результате различных травм.

Если показатели анализа крови далеки от нормы, это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому важно контролировать состояние крови, а также следить за целостностью стенок сосудов. Норма свертывания крови у здорового человека – 2-3 минуты после забора анализа.

Способность крови к сворачиванию определяется посредством проведения лабораторных анализов. Использоваться для этого может как венозная, так и капиллярная кровь из пальца. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволяет выявить состояние отдельных частей системы свертывания.

Свертываемость крови должна быть нормальной, поэтому в основе гемостаза лежат равновесные процессы. Нельзя, чтобы наша ценная биологическая жидкость сворачивалась слишком быстро – это грозит серьезными, смертельно опасными, осложнениями (тромбозами).

Сложнейшие механизмы и реакции, привлекая ряд веществ на том или ином этапе, поддерживают это равновесие и таким образом дают возможность организму довольно быстро справляться самому (без привлечения какой-либо посторонней помощи) и восстанавливаться.

Норма свертываемости крови не может быть определена каким-то одним параметром, ведь в этом процессе участвуют многие компоненты, активирующие друг друга. В связи с этим, анализы на свертываемость крови бывают разные, где интервалы их нормальных значений преимущественно зависят от метода проведения исследования, а также в иных случаях – от пола человека и прожитых им дней, месяцев, лет.

Определить способность крови к сворачиванию можно при помощи лабораторных тестов. Для их выполнения подходит, как капиллярная (из пальца), так и венозная кровь. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволит определить состояние отдельных звеньев системы гемостаза (свертывания). Названия и виды основных анализов и их нормы приведены в виде отдельной таблицы.

Название анализа Норма показателя Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов У мужчин и женщин 150-400 г/л Капиллярная (забор из пальца)
У детей 150-350 г/л
Время свертывания Норма по Сухареву: начало – 30-120 сек; окончание – между 3 и 5 минутами; Капиллярная
Норма по Ли-Уайту 5-10 минут Из вены
Длительность кровотечения по Дюке Не должно превышать 4 минуты Из пальца
Тромбиновое время (ТВ) 12-20 секунд Из вены
Протромбиновый индекс
(ПТИ)
Капиллярной крови 93-107% Анализ из пальца
Венозной крови 90-105% Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд Венозная
Фибриноген Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л Из вены
Процесс образования тромба

Тромбоциты – главные клетки крови, ответственные за ее свертываемость

В таблице приведены далеко не все возможные показатели свертывающей системы крови. Их существует очень много и все они входят в объем коагулограммы. Но диагностика проблем с коагуляцией всегда начинается из тех методов, которые описаны в рамках данной статьи.

Усиление кровоточивости Причины повышения свертываемости
 
гемофилия А, В, С;
болезнь Виллебранда;
тромбоцитопения, в следствие дефектов образования тромбоцитов;
заболевания костного мозга;
апластическая анемия;
длительный приём пенициллинов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных заболеваний;
пурпура Шенлей-Геноха;
телеангиоэктазии;
лучевая болезнь;
конечные стадии ДВС-синдрома, сопровождающиеся истощением коагуляционного звена;
эритремия;
травматические повреждения крупных сосудов;
развитие антифосфолипидного синдрома;
состояние после установки искусственного сердечного клапана;
злокачественные новообразования;
аутоиммунные заболевания;
беременность;
длительный приём оральных контрацептивов и препаратов эстрогена;
атеросклероз.
Длительные кровотечения, первая фаза ДВС-синдрома.

Анализ крови свертываемость крови норма уГемофилия.

Анализ крови свертываемость крови норма у
Проведением коагулограммы и ее расшифровкой должны заниматься опытные специалисты

Особенности проведения анализа

Для анализа крови на свертываемость используют венозную кровь

Теперь разберемся с тем, как сдавать анализ на свертываемость. Забор крови осуществляется из вены, после чего ее отправляют в пробирку, в которую затем добавляется вещество, препятствующее свертываемости.

  • Внутренний путь остановки кровотечения.
  • Время образования сгустка.
  • Внешний путь сворачивания крови.

Схема определения свертываемости крови предполагает еще 5 параметров, которые относят к дополнительным.

Коагулограмма (с лат. coagulatio «сгущение», с греч. gamma «изображение») или гемостазиограмма – совокупный анализ, необходимый для проведения исследования при болезнях иммунной системы, варикозе, гепатите, диабете, а также в операционное время, во время беременности.

Кровь берут из венозного сосуда, утром и обязательно на голодный желудок. Запрещается пить до сдачи анализа за день, а то и два. Курение придется исключить за четыре часа. Взятую кровь помещают в маленькую пробирку, при этом туда добавляют вещество для сгущения жидкости.

Анализ на свертываемость крови

Для важных параметров:

  • Выборочные тесты для исследования и результаты, показывающие норму:
    • ПТВ – протромбиновое время, 11-16 секунд;
    • ПТИ – протромбиновый индекс, 80-120%;
    • МНО – международное нормализованное отношение, 0,8-1,2 ЕД.
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – проводят тест на внутренние пути кровотечения, 21-35 секунд:
    • Тромбиновое время – ТВ, появление тромба указывает на наличие фибрина в крови, 14-21 секунд.

Немаловажные параметры:

  • Антитромбин 3 − показатель несвёртывания крови;
  • Д – димер, если образуется начальная стадия тромбоза, при закупоривании легочной артерии и др. сосудов;
  • Протеин С – процесс антисвертывания;
  • АВ – антикоагулянт волчанки, тестируют при указывающем диагнозе тромбоз артериальный или венозный.

Сдача анализа на свёртываемость при беременности является обязательным исследованием, потому как у некоторых беременность может протекать хорошо, а у других с патологическими осложнениями. При первом месяце беременности могут найти низкую свертываемость крови, а перед родовой процедурой наоборот проявление высокой свертываемости.

Независимо от того, какой показатель коагулограммы будет исследован, и какая кровь нужна для его проведения, исследуемый должен придерживаться определенных правил:

  1. Забор крови проводится в утренние время;
  2. Исключается прием пищи за 8-10 часов до исследования, алкогольных напитков – за сутки;
  3. Исключить курение за 3-4 часа до анализа;
  4. Непосредственно перед сдачей анализа желательно, чтобы организм пребывал в состоянии покоя несколько минут.

Забор крови и проведение анализа зависит от его вида. Те методы, для проведения которых нужна капиллярная кровь, проводятся непосредственно после прокола кожи одного из пальцев скарификатором или специальной иглой.

Если для исследования нужна венозная кровь, ее в количестве около 20 мл забирают по общим правилам в одной из периферических вен. После забора она должна в течении 2 часов быть доставлена в лабораторию и центрифугирована для получения плазмы. Именно эта часть крови исследуется в ходе определения показателей коагулограммы.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов теста на свертываемость позволяет определить причину отклонения в системе гемостаза и назначить соответствующее лечение. Если показатель ВСК выше нормативного значения, то это свидетельствует о снижении коагуляции.

Повышенное значение АЧТВ отмечается при недостаточном количестве витамина К, патологиях печени. Уменьшение происходит при гемофилии.

Если при расшифровке результатов теста определен повышенный уровень ПТИ, то это указывает на риск развития тромбоза. Росту способствует прием противозачаточных средств, малое количество употребляемой жидкости, также повышение возможно в третьем триместре беременности.

Снижается ПТИ при недостатке витамина К, дисбактериозе, энтероколите, в результате приема диуретиков и ацетилсалициловой кислоты в больших дозировках. Уменьшение ТВ отмечается при переизбытке фибриногена, а увеличение происходит при нарушениях в функционировании печени или врожденных патологиях выработки фибрина.

Уменьшение количества фибриногена по результатам теста определяется при циррозном поражении печени, гепатите, патологических нарушениях ВСК, ДВС-синдроме, недостаточном количестве витаминов В12 и С, токсикозе в период беременности.

Рост фибриногена происходит при воспалениях и инфицировании организма, пневмонии, обширных ожоговых поражениях, инфаркте миокарда, после оперативного лечения. Во время беременности важно регулярно проводить тесты на коагуляцию крови, так как отделение плаценты во время родовой деятельности может спровоцировать обильные кровотечения. Особое внимание нужно уделять показателю ВСК.

Некоторые нарушения в процессе коагуляции можно заподозрить по определенным симптомам. При увеличении ВСК кровь долгое время не останавливается при бытовых порезах и повреждениях. Появляются синяки и подкожные гематомы.

Отмечаются кровотечения из носа и обильные менструации у женщин. Как правило, одновременно с отклонением ВСК происходит изменение и других показателей коагуляции. Патологии коагуляции крови могут повлечь серьезные осложнения.

Гемостаз – очень сложная система, поэтому при анализе на свёртываемость учитывают множество показателей. Значения у взрослых и детей мало отличаются, исключение составляют груднички до двух месяцев.

Показатель Норма Причины повышения Причины снижения
Уровень тромбоцитов 150–400 г/л Тромбоцитопения.
Фибриноген взрослые – 2–4 г/л;

новорождённый ребёнок – 1,25–3 г/л

·         послеоперационный период;

·         приём оральных контрацептивов;

·         воспалительные процессы в хронической форме;

·         курение, развитие атеросклероза;

·         инфаркт;

·         нарушение целостности сосудов из-за травм, ожогов;

·         ревматизм, опухоли злокачественного происхождения.

·         дети младше полугода;

·         длительное лечение тромболитиками, антикоагулянтами;

·         печёночная, сердечная недостаточность;

·         сильная интоксикация;

·         мононуклеоз;

·         активный рост злокачественных опухолей, рак крови.

Индекс протромбиновый 93–107% дефицит витамина K;

лечение антикоагулянтами;

диатез геморрагический у детей;

спазмы жёлчевыводящих путей;

нарушение процесса всасывания жиров.

Высокий уровень антитромбина
Время тромбиновое взрослые – 12–20 сек;

новорождённые – 13–17 сек;

дети – 13–16 сек

·         патологии печени;

·         миелома;

·         повышение мочевины в крови.

·         введение Гепарина;

·         начальная стадия ДВС-синдрома.

АЧТВ 35–50 сек ·         дефицит витамина K;

·         приём антикоагулянтов;

·         тяжёлые патологии почек;

·         следствие переливания крови;

·         наличие волчаночных антител;

·         гемофилия, системная красная волчанка, синдром антифосфолипидный, болезнь Виллебранда

·         наличие злокачественного процесса в активной стадии;

·         сильная кровопотеря

Антитромбин III взрослые – 75–125%;

дети до года – 40–80%;

дети до 10 лет – 65–130%

·         дефицит витамина K;

·         менструальные кровотечения;

·         патологии печени и поджелудочной железы;

·         пересадка почки;

·         повышенное содержание билирубина.

·         приём противозачаточных таблеток;

·         цирроз;

·         пересадка печени;

·         инфаркт, лёгочная эмболия;

·         бесконтрольный приём Гепарина

Коагулограмма  – простой, но очень информативный анализ крови, позволяет оценить роботу кровеносной системы, выявить скрытые заболевания внутренних органов. Анализ обязательно делают беременным женщинам, перед хирургическими вмешательствами, что позволяет избежать обильных кровотечений во время операции или развития тромбоза после её окончания.

Что влияет на свертываемость крови?

Чтобы не произошло тромботического образования, необходимо знать, что влияет на ускорение и замедление свертывания крови.

Во избежание опасности для организма человека лучше всего уладить процесс коагуляции, так как дисфункция гемостаза при любых стадиях приводит к обильным кровотечениям или тромботическому образованию. А это опасно.

Пониженная свертываемость крови смертельна прежде всего внутренним кровоизлиянием. У женщин могут выявить пониженную свертываемость во время менструального цикла.

Причины, влияющие на развитие различных патологических явлений:

  1. Генетические дисфункции;
  2. Онкология на поздних стадиях;
  3.  Препараты для разжижения крови;
  4. Недостаток кальция и витамина К;
  5. Цирроз печени.

Курс лечения назначает врач гематолог. Если плохую свертываемость вызвало лечение медикаментами, то необходимо исключить все лекарственные препараты или же заменить их более подходящими, которые не вызовут осложнений

Анализ крови свертываемость крови норма у

Из-за повышенной свертываемости крови происходит тромбообразование вен, сосудов и артерий. Из-за закупоривания артерий может начаться отмирание органов, разрыв тромба, закупорка жизненно важных артерий или сердца. Все это может привести к смертельному исходу.

Признаки нарушенной свертываемости:

  • Инфекция;
  • Малоподвижность;
  • Атеросклероз;
  • Обезвоживание.
  • Генетические факторы;
  • Сахарный диабет;
  • Проблема с весом;
  • Период беременности;
  • Аутоиммунная болезнь;
  • Стрессовые ситуации;
  • Онкология;
  • Артериальная гипертензия.

Для снижения свёртываемости крови до необходимой нормы, врач выписывает пациенту антикоагулянты.

Полный курс прохождения приема отслеживается специалистом:

  • Назначается начальный курс гепарина, а после уже и аспириновое лечение. Малую дозу аспирина приписывают при наследственном заболевании с малых лет.
  • Перед операцией сдают анализ на свертываемость крови – это делается для исключения всевозможных тяжелых осложнениях;
    Беременным и пациентам с жалобами назначают анализ на сдачу крови для проведения диагностики. Пожилые люди больше всего страдают повышенной свертываемостью крови;
  • Если при исследовании крови у вас выявили дисфункцию свертываемости, необходимо посоветоваться с врачом для сдачи нужных анализов для нахождения причины нарушения.

Не принимайте лекарства без рекомендации врача, но и не стоит затягивать с лечением, тщательно отслеживайте курс приема таблеток и состояние своего здоровья.

Проведение анализа на свертываемость, подготовка

В процессе остановки кровотечения играют роль: сосудистый, тромбоцитарный и плазменный факторы. Первичный гемостаз осуществляется за счёт спазма сосудов и образования тромбоцитарной пробки. Для незначительных повреждений микроциркуляторного русла, такой «заглушки», может быть достаточно, однако, она не может надолго обеспечить полноценную остановку кровотечения из крупных сосудов с высоким давлением.

Поэтому, включается вторичная остановка кровотечения, коагуляция, в следствие работы плазменных факторов свёртываемости. В состав этой системы входит тринадцать факторов свёртывания. Под их влиянием происходит формирование активной протромбиназы, образование тромбина и фибрина, дальнейшая ретракция кровяного сгустка.

Нарушение этих процессов приводит к массивным кровопотерям, даже при небольшом порезе, кровоизлияниям в мышцы и суставы при незначительных ушибах, гематурии, патологически обильным, длительным менструациям и т.д.

К наиболее известным наследственным дефицитам плазменных факторов, проявляющихся у ребёнка, относят гемофилию. Заболевание сопровождается дефицитами восьмого (тип А), девятого (тип В) и одиннадцатого (тип С) факторов.

  1. Анализ крови свертываемость крови норма уВсе исследования показателей крови проводить в утреннее время и на голодный желудок.
  2. Рекомендовано исключить приём лекарственных средств, минимум за две недели до забора материала.
  3. Алкогольные напитки и курение исключаются за двое суток.
  4. Накануне, желательно, воздержаться от употребления крепкого чая, кофе.
  5. За неделю, целесообразно исключить из рациона жирную и пережаренную пищу.
  6. Перед тем, как сдавать анализ, рекомендован непродолжительный отдых.

Также при расшифровке результатов анализа на свертываемость крови важно учитывать, что у женщин могут быть заниженные показатели во время менструаций. При беременности или после длительного приёма оральных контрацептивов, возможно физиологическое завышение показателей гемостаза.

Терапия патологий сердечно-сосудистой системы, сопровождающаяся приёмом антикоагулянтов и антиагрегантов, характеризуется разжижением крови. Длительная рвота, понос и общее обезвоживание могут стать причиной к сгущению.

Забор крови для определения уровня свёртываемости производят из вены. Кожу обрабатывают антисептическим препаратом, делают небольшой прокол при помощи шприца или вакуумной системы.

Лаборант должен внимательно следить за тем, чтобы не были травмированы вены или близлежащие ткани – если в материал для анализа попадут фрагменты тромбопластина, это негативно отразиться на результате исследования. Кровью наполняют 2 пробирки, на обследование отправляют вторую порцию.

Взятие крови из вены

Кровь для анализа на свёртываемость берут из вены

В качестве экспресс-теста в некоторых лабораториях делают анализ длительность кровотечения для оценки состояния тромбоцитов – специальной иглой делают прокол в безымянном пальце или мочке уха. В идеале через 2–3 минуты на ранке должны появиться засохшие корочки.

Важно!

Основная опасность любых нарушений свёртываемости – практическое полное отсутствие явных признаков в повседневной жизни, но во время операций, родов, тяжёлых ранений повышение или понижение этих показателей может обернуться серьёзными последствиями.

Коагулограмма входит в список обязательных анализов при беременности, поскольку плохая свёртываемость, как и излишне вязкая кровь опасна для жизни мамы и ребёнка.

Во время беременности система гемостаза работает несколько иначе, нежели до зачатия – это связано с тем, что у будущих мам появляется дополнительный круг кровообращения, увеличивается количество циркулирующей крови.

Исследование на свёртываемость у беременных проводят каждый триместр, при наличии наследственных заболеваний крови, патологий сердца, сосудов, печени, отрицательного резус-фактора анализ придётся сдавать чаще.

Показатель Норма для беременных Возможные причины отклонений
Фибриноген – отвечает за формирование сгустка Не более 6г/л, увеличивается каждый месяц, максимальные значения наблюдаются непосредственно перед родами Повышение – склонность к тромбозу, понижение – сильный токсикоз
АЧТВ – оптимальное время для нормальной свёртываемости крови 17–20 секунд При повышенных значениях могут возникнуть тромбы, при низких – кровь долго не останавливается
Тромбиновое время 18–20 секунд Нарушение функций печени
Протромбин – определяет густоту крови 78–142% Повышение показателей возникает при отслойке плаценты
Тромбоциты 140–380 г/л Пониженные показатели возникают при недостаточном питании, поражении системы гемостаза
D-димер – продукт распада тромбов I – 700–250 нг
мл;II – 900–1000 нг/мл;III – 1400–1500 нг
мл
Причины повышения:

·         многоплодная беременность;

·         отслоение плаценты;

·         патологические изменения в развитии плода;

·         глистные инвазии, тромбоз, инсульт.

Понижение значений наблюдается редко, указывает на слабую свёртываемость, что чревато обильными кровотечениями

Антитромбин III – белок, который замедляет свёртываемость крови До 35 недели – 74–115%, затем – 70–116% Уменьшение значений приводит к образованию тромбов, увеличение – о вероятных кровотечениях во время родов
Специфические антитела Отсутствуют При наличии их в крови проводится ряд дополнительных  исследований для исключения аутоиммунных патологий, резус-конфликта. Антитела появляются и при развитии гестоза.

При невынашивании и осложнении беременности врач может назначить анализ на полифоризмы генов, чтобы выявить все мутации гемостаза, предрасположенность к быстрой свёртываемости, образованию тромбов, это обследование необходимо пройти перед ЭКО и на этапе подбора средств контрацепции.

Чтобы коагулограмма показала достоверный результат, к ней нужно подготовиться:

  • сдавать анализ необходимо натощак: детей до 1 года не кормят за 30-40 минут, 1-5 лет – за 2-3 часа, старше 5 лет – за 12 часов;
  • за полчаса до сдачи нужно избегать физических нагрузок и стрессов, маленького ребенка надо отвлечь и успокоить;
  • о приеме лекарств, разжижающих кровь, нужно предупредить врача заранее.
Анализ крови свертываемость крови норма у
Как происходит свертывание крови

Если на организм не воздействуют различные патологические факторы, система гемостаза находится в равновесии. Она обеспечивает сохранение текучести крови, предупреждает и останавливает кровотечения.

Направляют на коагулограмму для:

  • диагностики геморрагических болезней;
  • выявления нарушений в системе гемостаза;
  • определения повышенной хрупкости сосудов;
  • контроля при терапии антикоагулянтами;
  • определения целесообразности хирургического вмешательства при повышенной кровоточивости.

Кроме того, некоторые показатели нарушения гемостаза являются симптомами других патологических процессов.

Для выяснения нарушений проводят целый комплекс исследований. Ведь система гемостаза очень сложная. Она состоит из 3 звеньев, ответственных за способность к прекращению кровотечения и не позволяющих слипаться клеткам крови:

  1. Сосудистый компонент. Эндотелий сосудов вырабатывает особые вещества, предотвращающие адгезию клеток, а при повреждении стенки – способствующие образованию тромба.
  2. Тромбоцитарный компонент (клеточный). Когда повреждается сосудистая стенка, тромбоциты цепляются в месте разрыва, склеиваются, образуют пробку. После этого запускается цепочка реакций, необходимых чтобы закрепить и уплотнить тромб. Кроме того, эти кровяные тельца способствуют скорой регенерации повреждённой стенки.
  3. Плазменный компонент. Он состоит из множества компонентов (белки, ферменты, ионы кальция), входящих в состав коагуляционной, противосвёртывающей, фибринолитической систем.

Каждый из них участвует в регуляции сворачиваемости крови. Малейшее отклонение от нормы приводит к патологиям, усложняет течение различных болезней, является симптомом других заболеваний.

Так называемый первичный гемостаз нарушается из-за изменений стенок сосудов, тромбоцитопении, тромбоцитопатии. Чтобы выявить причину, проводят разнообразные анализы, изучают сосудистый и тромбоцитарный компонент.

  1. Проба щипка. В норме никаких изменений не возникает. Если же появились кровоподтёки, петехии, наиболее заметные через сутки, то у пациента нарушена резистентность капиллярной стенки.
  2. Проба жгута. После её проведения подсчитывают появившиеся петехии. В норме их не более 10. Большее количество – показатель нарушения резистентности капиллярной стенки.
  3. Количество тромбоцитов (в норме – 180–320*109). Возрастает количество при мегакариоцитарном лейкозе, лимфогрануломатозе, миелолейкозе, болезни Рандю-Ослера, большой кровопотери, после удаления селезёнки. Уменьшение замедляет тромбообразование и развивается из-за тромбоцитопенической пурпуры, аплазии костного мозга, В12-дефицитной анемии, лейкоза, злокачественных опухолей, цирроза печени, гепатитов, коллагенозов, патологии щитовидной железы, системной красной волчанки. Для выявления причины исследуют костный мозг и определяют антитромбоцитарные антитела.
  4. Адгезия тромбоцитов. Индекс способности тромбоцитов прилипать к стенке в норме – 20–50 %. Понижение возникает при болезни Виллебранда, тромбастении Гланцмана, остром лейкозе, почечной недостаточности.
  5. Агрегация (способность образовывать клеточный комок) тромбоцитов. Повышение происходит на начальном этапе ДВС-синдрома (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания), при атеросклерозе, тромбозе, инфаркте миокарда, сахарном диабете. Очень высокая агрегация указывает на риск развития тромбоза (а эта болезнь приводит к внезапной смерти пациента, когда тромб обрывается и закупоривает магистральный сосуд). Снижение свидетельствует о качественной неполноценности тромбоцитов и возникает при тромбастении Гланцмана, тромбоцитопении, болезнях Бернара-Сулье и Виллебранда.
  6. Время кровотечения. В норме: по Дьюку 2–4 мин; по Айви – менее 8 мин; по Шитиковой до 4 мин. Удлиняется при тромбоцитопении, ДВС-синдроме, уремии, коллагенозах, авитаминозе С, из-за приёма антикоагулянтов (аспирин, гепарин).
  7. Ретракция кровяного сгустка. В норме индекс ретракции – 48–64 %; а по методу Макферлейна 0,3–0,5. Зависит этот показатель от количества тромбоцитов. Уменьшение свидетельствует о тромбоцитопенической пурпуре, лейкозе, апластической и В12-дефицитной анемиях, наличии функционально неполноценных тромбоцитов.
Анализ крови свертываемость крови норма у
Коагулограмма подразумевает исследование не одного, а целого ряда нужных для диагностики показателей.
  1. Проба щипка. В норме никаких изменений не возникает. Если же появились кровоподтёки, петехии, наиболее заметные через сутки, то у пациента нарушена резистентность капиллярной стенки.
  2. Проба жгута. После её проведения подсчитывают появившиеся петехии. В норме их не более 10. Большее количество – показатель нарушения резистентности капиллярной стенки.
  3. Количество тромбоцитов (в норме – 180–320*10 9 ). Возрастает количество при мегакариоцитарном лейкозе, лимфогрануломатозе, миелолейкозе, болезни Рандю-Ослера, большой кровопотери, после удаления селезёнки. Уменьшение замедляет тромбообразование и развивается из-за тромбоцитопенической пурпуры, аплазии костного мозга, В12-дефицитной анемии, лейкоза, злокачественных опухолей, цирроза печени, гепатитов, коллагенозов, патологии щитовидной железы, системной красной волчанки. Для выявления причины исследуют костный мозг и определяют антитромбоцитарные антитела.
  4. Адгезия тромбоцитов. Индекс способности тромбоцитов прилипать к стенке в норме – 20–50 %. Понижение возникает при болезни Виллебранда, тромбастении Гланцмана, остром лейкозе, почечной недостаточности.
  5. Агрегация (способность образовывать клеточный комок) тромбоцитов. Повышение происходит на начальном этапе ДВС-синдрома (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания), при атеросклерозе, тромбозе, инфаркте миокарда, сахарном диабете. Очень высокая агрегация указывает на риск развития тромбоза (а эта болезнь приводит к внезапной смерти пациента, когда тромб обрывается и закупоривает магистральный сосуд). Снижение свидетельствует о качественной неполноценности тромбоцитов и возникает при тромбастении Гланцмана, тромбоцитопении, болезнях Бернара-Сулье и Виллебранда.
  6. Время кровотечения. В норме: по Дьюку 2–4 мин; по Айви – менее 8 мин; по Шитиковой до 4 мин. Удлиняется при тромбоцитопении, ДВС-синдроме, уремии, коллагенозах, авитаминозе С, из-за приёма антикоагулянтов (аспирин, гепарин).
  7. Ретракция кровяного сгустка. В норме индекс ретракции – 48–64 %; а по методу Макферлейна 0,3–0,5. Зависит этот показатель от количества тромбоцитов. Уменьшение свидетельствует о тромбоцитопенической пурпуре, лейкозе, апластической и В12-дефицитной анемиях, наличии функционально неполноценных тромбоцитов.

Нормальные данные

  1. время кровотечения (ВК) – проверяется только при анализе с пальца, это время, за которое кровь после прокола останавливает течение
  2. агрегация – свойство тромбоцитов склеиваться между собой и прилипать к стенке сосуда
  3. адгезия – процесс изменения формы тромбоцитов на округлую с шипами
  4. протромбиновый индекс ПТИ – соотношение длительности свертывания плазмы пациента к такому же показателю здорового человека
  5. тромбиновое время – интервал времени, за который из фибриногена образуется фибрин
  6. фибриноген – белок, являющийся I фактором свертывания крови, образуется в печени. При активации превращается в фибрин, сеть которого задерживает тромбоциты, чем способствует остановке кровотечения
  7. антитромбин III – фактор, отвечающий за антикоагуляцию
  8. активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ – отрезок времени, за который под воздействием ионов Кальция (IV фактор) формируется кровяной сгусток (с эритроцитами)

Помимо основных показателей, в анализ могут входить также:

  • время рекальцификации плазмы
  • ретракция кровяного сгустка
Показатель Норма у взрослых Норма у детей
ВК 2-3 мин 2-4 мин
Агрегация 0-20% 0-20%
Адгезия 20-50% 20-50%
Протромбиновый индекс (ПТИ) 93-107% 70-100%
Тромбиновое время 15-18 сек 25-31 сек
Фибриноген 2,0-4,0 г/л 1,25-3,0 г/л
Антитромбин III 75-125% 45-80%
АЧВТ 30-40 сек 30-40 сек
Время рекальцификации плазмы 60-120 сек 60-120 сек
Ретракция кровяного сгустка 45-65% 45-65%

Повышение свертываемость крови может быть признаком опасной патологии

Когда свертываемость крови больше, чем нужно, хорошего в этом нет ничего. Причиной тому является сгущение крови, из-за чего она не может нормально циркулировать по сосудам, чем уменьшает количество распределяемого по организму кислорода, повышается риск образования тромбов, которые могут закупорить сосуд в любом органе.

Есть факторы, которые могут быть причиной данной патологии: заболевания инфекционного происхождения, болезни сердечно-сосудистой системы и крови, длительный прем препаратов, повышающих свертываемость, недостаточное употребление жидкости, нарушение гормонального равновесия, снижение кровотока ввиду пониженной физической активности, склонность к генетическим патологиям свертывающей системы, нарушенный метаболизм, аутоиммунные заболевания. Иногда причиной развития этой патологии может быть беременность.

Тромбофилию (повышенную свертываемость) трудно пропустить, ведь она очень сильно отражается как на общем состоянии организма (головные боли, сонливость, упадок сил, боль в ногах после небольших нагрузок), так и проявляется местными признаками (гематомы после небольших ударов, сосудистые звездочки на ногах).

  • У женщины от 40 лет и выше норма тромбоцитов бывает разная. В пределах нормы берут данные 180-380 тыс./мкл;
  • В возрасте от 15-18 лет этот показатель 180-340 тыс./мкл, от 18-40 лет норма приравнивается к 180-380 тыс./мкл, в возрасте 40-50 лет показатель в крови тромбоцитов достигает 180-360 тыс./мкл, а в 50-60 лет норма показана 180-320 тыс./мкл;
  • Виды показателей, отклоненных от нормы 180-380 тыс./мкл, являются патологическими признаками. Правда в некоторых ситуациях допустимо количественное понижение пластин.

Средний объем тромбоцитов определяют при помощи коагуляции и общем анализе крови.

Рекомендации при плохой свертываемости, лечение

Рекомендации для улучшения свертываемости крови:

  • Чай — желательно зеленый;
  • Продукты с содержанием витамина К;
  • Викасол — лекарственный препарат;
  • Гемостатические препараты такие как, Статин или Апротинин;
  • Губка коллагеновая кровоостанавливающая;
  • Крапива двудомная − содержит витамин С, К.

Для увеличения свертываемости крови помогут народные лекарственные средства.

Стоит включить в рацион продукты молочного происхождения, которые содержат кальций, фолиевую кислоту, аминокислоту:

  • Творожные продукты;
  • Сыры;
  • Кефир.

Также способствуют быстрому устранению плохой свертываемости рыбные и мясные продукты.

Возможные осложнения, последствия

  • Из-за повышенной свертываемости крови у человека могут возникнуть проблемы с сердцем. Впоследствии вызывают тяжелые заболевания такие как, ишемию сердца, инфаркт миокарда или инсульт. Если долго не заботиться о своем здоровье, то велики обострения со смертельным исходом.
  • Дальнейший отказ от лечения приводит к образованию тромба. При воспалении венозного тромба начинает развитие тромбофлебита, появление сильной боли, отек и покраснение кожи.
  • При тромбообразовании в сосудах сужаются канальца от недостаточного кровоснабжения некоторых участков тканей из-за их повреждения. Прекращается кровоток в участках тканей, которые плохо снабжаются кровью и в связи с этим проявляется ишемическая болезнь.
  • Опасно явление в том случае, когда клетки без кровообращения в некоторых отдельных участках начинают погибать и в дальнейшем приводят к нефункционирующим органам. Поражаются в первую очередь клетки мозга и сердца. Тяжелые последствия могут привлечь отрывание тромба.
  • Больше всего беременные женщины склонны к свертываемости, и поэтому им назначается курс лечения, так как последствия приводят к преждевременным родам, плохому развитию или гибели плода.
  • При данном заболевании человек может долго не замечать у себя тромбообразование. Если подвергаться травмам, физическим нагрузкам, принимать неправильно медикаментозные препараты, резко встать на нижние конечности, то все эти факторы влияют на отрыв тромба. Развивается тромбоэмболия легких.
  • Чаще всего кровотечение происходит в желудке и кишечнике, что способствует проявлению язв. Внутренние кровотечения пациент не сразу замечает. Ранее мы рассказывали о том, как остановить кровотечение.
  • Несвоевременный поход в больницу приводит к смерти, поэтому чтобы не привести такой ситуации, следует вести контроль уровня свертываемости крови.

Норма показателей системы гемостаза может быть превышена по таким патологическим причинам:

  1. Повышении уровня тромбоцитов при их избыточной выработке костным мозгом;
  2. Инфекционно-токсические и септические заболевания;
  3. Любые интоксикации, возникающие на фоне тяжелой патологии внутренних органов;
  4. Распространенное атеросклеротическое поражение сосудов;
  5. Врожденные и генетические отклонения факторов антикоагулянтной системы;
  6. Искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
  7. Аутоиммунные заболевания;
  8. Эндокринная патология с нарушением обмена веществ в организме;
  9. Застой крови при сердечной недостаточности и гиподинамии;
  10. Первая фаза ДВС-синдрома.

Показатели анализов свертываемости могут быть ниже, чем общепринятая норма. К этому приведут такие причины:

  1. Тромбоцитопения;
  2. Гемофилия и другие наследственные дефекты факторов свертывания;
  3. Гемолитическая анемия;
  4. Лейкоз;
  5. Декомпенсированная печеночная недостаточность при циррозе;
  6. Недостаточное количество кальция и витамина К в организме;
  7. Передозировка и лечение антикоагулянтами (гепарин, варфарин, препараты ацетилсалициловой кислоты);
  8. Последняя фаза ДВС-синдрома.

Важно помнить! Повышенная свертываемость крови опасна ускоренным образованием тромбов в сосудах, что может стать причиной тромбозов артерий и вен внутренних органов, конечностей и головного мозга. Снижение свертываемости чревато повышенным риском массивных и профузных кровотечений!

Исследование и правильная интерпретация данных анализов свертываемости крови позволяет определить все риски в отношении потенциальной возможности возникновения сосудистых заболеваний, а также контролировать эффективность используемых препаратов для разжижения крови и их дозировку.

Кому рекомендуется прохождение анализа

Анализ крови на свертываемость рекомендуется сдавать при беременности

Исследование на свертываемость в крови белка следует проводить для предотвращения возможных сбоев в биосистеме гемостаза следующим пациентам:

  • Лицам, достигшим сорокалетнего возраста.
  • Беременным, поскольку гемостаз при беременности может существенно меняться.
  • В период менопаузы.
  • Всем, кто готовится к операции.
  • Пациентам, которые длительное время употребляют лекарства и продукты, способствующие разжижению крови.

Ранее мы уже писали о норме тромбоцитов при беременности и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

У детей необходимость в сдаче данных анализов возникает только при подготовке к операциям и если физиология системы гемостаза нарушена.

Итог

  1. По статистике большой процент свертываемости крови наблюдается у женщин в возрасте от 40 лет, особенно важно у беременных женщин, именно у них последствия могут привести к плохому развитию плода.
  2. Процесс свертывания крови называется коагуляцией, его возможные нарушения ведут к патологическим заболеваниям (ишемия, инфаркт, тромбоз).
  3. Показатель свертываемости крови в пределах нормы составляет 180-380 тыс/мкл.
  4. Врачи рекомендуют сдавать кровь женщинам после 40 лет один раз в год для диагностики заболевания. Так как в таком возрасте высок риск иметь сердечную недостаточность.
  5. Для лечения специалист назначает необходимые антикоагулянты для каждого пациента по-разному, с определенной дозой приема.
  6. Соблюдение правильного питания, контроль своего здоровья приведет к улучшению состояния.

Нарушение свертываемости крови при беременности

При беременности нужно обязательно контролировать показатели свертываемости крови

Беременность – состояние, требующее особого внимания, ведь изменения в организме могут быть не в лучшую сторону. Именно у таких женщин повышен риск осложнений при наличии повышенного либо пониженного свертывания крови и затрагивает не только пациентку, но и будущего ребенка.

В основном свертываемость крови у беременных понижена, это защитный механизм для избегания конфликта между организмом матери и ребенка. Но это состояние опасно тем, что может вызвать выкидыш, отслойку плаценты или массивное кровотечение при родах.

При повышенной свертываемости крови тоже есть большой риск невынашивания плода, отслойки плаценты, преждевременных родов или даже гибели плода, что вызывается гипоксией. Очень опасно образование тромбов в плаценте, это может очень плохо сказаться на ребенке и закончиться для него летально.

В состоянии беременности в женском организме происходит ряд значительных процессов и перемен на многих уровнях. Сначала наблюдается изменение гормонального фона, что прямым образом отражается на функционировании внутренних органов.

При возрастании количества крови, которая непрерывно циркулирует, происходят перемены в ее составе. Ввиду увеличения уровня плазмы в крови система, осуществляющая ее свертываемость, начинает работать по-другому.

Вам будет полезно узнать также о тех случаях, когда фибриноген повышен при беременности на нашем сайте

Совет! Правильное функционирование системы гемостаза очень важно для нормального вынашивания и успешного рождения малыша. Поэтому во избежание родовых проблем беременным женщинам следует трижды сдать анализ на свертываемость в течение всего времени вынашивания плода.

Забор анализа по методу Сухарева проводится на голодный желудок или не менее трех часов после еды. Кровь берется из пальца. Особая подготовка к анализу не нужна. Одна особенность этого метода в том, что кровь исследуется только капиллярная.

Первую каплю крови пациента удаляют тампоном. Остальную порцию помещают в специальную колбу, которая раскачивается в обе стороны. То время, когда кровь перестает быть жидкой, и есть время свертываемости.

Время свертываемости крови по методу Сухарева – это возможность определить этап, когда фибриноген, растворимый в обычной среде, переходит в нерастворимую форму.

  • кровь;
  • эндокринная система;
  • выделительные органы;
  • ЦНС;
  • сердечно-сосудистая система;
  • звенья гемостаза.

Нередко в этот период наблюдается значительное повышение факторов свертывания крови, что можно отнести к физиологической норме. Анализ на свертываемость крови при беременности делается в обязательном порядке.

В период вынашивания ребенка с кровью происходят определенные перемены, к которым можно отнести следующее:

  • снижение активности С-протеина;
  • снижение активности антитромбина;
  • подавление активности фибринолиза;
  • увеличение агрегационных свойств тромбоцитов.

Изменения, касающиеся процесса гемостаза, относятся к адаптационным. Они необходимы для предупреждения чрезмерного кровотечения во время родов и в послеродовой период. Происходит это за счет постепенного, но постоянного снижения фибринолитической активности и повышения коагуляции.

Анализ крови свертываемость крови норма у

Из-за серьезных гормональных изменений, происходящих во время беременности, система гемостаза изменяется. Влияет на это также образование маточно-плацентарного круга кровообращения. У некоторых женщин развивается ДВС-синдром: сначала наблюдается гиперкоагуляция, которая постепенно сменяется гипокоагуляцией.

Это может привести к значительной потере крови. С целью предотвращения этого сдать анализ необходимо не только в первом триместре, но и в двух последующих, чтобы специалисты могли отследить все изменения.

Стоит учесть, что норма свертываемости крови у беременных может отличаться от обычной, это в порядке вещей. Объяснить все нюансы расшифровки анализа должен лечащий врач.

Исследование крови на свертываемость

Свертываемость крови – сложный биологический процесс, в ходе которого образуется фибрин (специальный белок). Фибрин принимает участие в образовании тромбов в организме. Благодаря формированию тромбов, консистенция крови становится творожистой, пропадает ее текучесть.

Процесс регуляции свертываемости осуществляется эндокринной и нервной системами. В результате текучести крови, ее клетки не слипаются между собой и легко перемещаются по сосудам. Жидкое состояние крови необходимо для выполнения транспортной, защитной, терморегуляторной, трофической (питание тканей) функций.

Сочетание способности крови постоянно сохранять жидкую форму одновременно со способностью при необходимости формировать тромбы и устранять их обеспечивается системой свертывания крови (гемостазом) и противосвертывающей системой.

Нарушение свертываемости крови может привести к достаточно серьезным последствиям, стать причиной тромбоза, инсульта, инфаркта. Особенно опасно повышение свертываемости крови (гиперкоагуляция).

Неправильная подготовка к сдаче анализа крови может обернуться тяжёлыми или летальными последствиями, поэтому необходимо соблюдать простые правила, чтобы избежать ложных результатов. Коагулограмму всегда сдают утром на голодный желудок.

Как правильно подготовиться к анализу:

  • грудных детей не кормить в течение 35–45 минут до забора крови;
  • ребёнок до 5 лет последний раз может покушать за 4 часа до обследования;
  • за 3 дня до обследования следует исключить из рациона острую, жирную пищу, спиртные напитки;
  • взрослым следует воздержаться от приёма пищи в течение 12 часов;
  • вечером перед анализом можно пить только чистую воду без газа в небольшом количестве, чай и кофе категорически запрещается употреблять;
  • за полчаса до забора биоматериала нужно успокоиться, исключить интенсивные физические нагрузки;
  • курить в день сдачи анализа нельзя.
Стакан воды

Перед сдачей анализа разрешается пить только воду без газа

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector