Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием

Провоцирующие факторы

Первая и самая главная причина возникновения атеросклероза – это возрастные изменения в сосудах, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Заболевание на начальных стадиях может никак себя не проявлять, поэтому большинство людей даже не подозревают о наличии у них проблем с сосудами.

Кроме возрастного фактора, на появление атеросклероза стенозирующего вида также влияют:

  1. Гипертонические и ишемические болезни;Частые нервные перегрузки
  2. Употребление большого количества холестерина (жирной пищи животного происхождения);
  3. Наличие вредных привычек (алкогольная зависимость, курение, неправильный образ жизни и т.п.);
  4. Частые нервные перегрузки, неспокойное состояние.

Среди этих факторов самыми главными считаются вредные привычки. Именно они провоцируют развитие атеросклеротических изменений в сосудах. Второй предрасполагающий фактор – это неправильное питание, которое содержит большое количество вредного для организма холестерина.

Больше всего подвержены атеросклеротических изменений сосуды нижних конечностей. Конечно, от стенозирующего атеросклероза страдают и другие сосудистые системы, но наиболее подвержены изменениям именно сосуды нижних конечностей.

Наиболее пагубно на сосудах сказывается интоксикация алкоголем и никотином. Никотин, содержащийся в сигаретах, может вызывать спазмы в сосудах. Алкоголь плохо сказывается на нервной системе человека и вызывает повышение холестерина.

Кроме этого влияет и образ жизни человека и условия его работы. Если человек ведет малоактивный образ жизни и работает в теплом уютном офисе, то через 10 лет такой жизни атеросклероз ему обеспечен практически в ста процентах случаев.

Также на атеросклеротические болезни нижних конечностей могут оказывать влияние местные факторы:

  • Различные травмы;
  • Переохлаждения;
  • Удары и повреждения сосудов.Местные факторы

Симптомы заболевания могут быть различными. Все зависит от того, какие именно сосуды были поражены. Например, атеросклероз нижних конечностей может проявить себя в появлении храпа в ночное время во время сна. Однако это может быть следствием и другой формы атеросклероза.

Так, на первой стадии атеросклероз облитерирующего типа может проявляться следующим образом:

  • Зябкое состояние, сонливость;Жжение и покалывание ног
  • Стопы ног постоянно холодные;
  • Хромота (частичная);
  • Жжение и покалывание ног (похожие на судороги);
  • Бледная кожа пальцев и стопы, которая сменяется на ярко-красную окраску при разогреве.

На второй стадии заболевания к предыдущим симптомам могут добавиться боль в ногах и быстрое уставание одной из конечностей. Также ногти на ногах могут начать ломаться и огрубевать, в икрах появятся неприятные ощущения. Появятся симптомы ишемической болезни. Кроме этого понизится пульсация на сосудах на ногах.

Во время третьей стадии усилится хромота. Через каждые пятьдесят-семьдесят шагов придется делать остановку. Появится боль в пальцах даже во время отдыха. Мышцы голени частично атрофируются. Волосы начнут выпадать, кожа станет тонкой и невзрачной, появятся трещины на пальцах.

Четвертая стадия заболевания – самая серьезная, ее процессы практически необратимы. Кожа становится красного цвета с медным оттенком. Стопы начнут отекать, появятся трофические язвы. По ночам начнутся слабые боли, которые с течением времени начнут усиливаться.

Для диагностики заболеваний сосудов головного мозга необходимо произвести ультразвуковое исследование. Сделать это можно на современном аппарате для УЗИ, который имеет сосудистый датчик.

Только исследование с помощью дуплексного УЗИ может диагностировать поражение сонных артерий у человека. Исследование поможет не только диагностировать заболевание, но и точно определить его стадию. Аппарат УЗИ может установить насколько сильно сужены сосуды, где расположена бляшка(сужение), скорость потока крови, а также его направление.

Лечение назначается исключительно медицинским работником и зависит напрямую от стадии заболевания и места его локализации. Лечение обычно назначается комплексно. Например, если у больного повышенное давление, то ему назначают препараты, которые его снижают.

Также прописываются различные рекомендации:

  • Соблюдение режима;
  • Правильное питание, при котором практически полностью отсутствуют животные жиры;
  • Регулярные прогулки по несколько часов.

Кроме этого назначаются медицинские препараты, снижающие уровень холестерина. Перед этим сдаются необходимые анализы. В особо сложных случаях назначаются препараты, содержащие статин, которые подавляет выработку холестерина в печени. Правильное питание также практически полностью исключает соль и сахар.

В качестве дополнительной терапии можно использовать средства народной и гомеопатической медицины. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Никогда не заменяйте лечение медицинскими препаратами альтернативными методами, используйте их только как дополнительную терапию.

Время лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно составляет не менее полугода. Чтобы предупредить развитие заболевания следуйте следующим рекомендациям:

  1. Больше двигайтесь. Регулярно проходите не менее 10 километров;
  2. Если вы работаете в офисе, то через каждые полчаса делайте небольшую разминку;
  3. Питайтесь правильно и сбалансированно, употребляйте меньше соли и животных жиров;
  4. Откажитесь от вредных привычек. Врачи рекомендуют делать это постепенно, а не резко, чтобы не спровоцировать у организма стрессовую ситуацию;
  5. Пейте больше воды, это поможет соблюдать водно-липидный баланс организма;
  6. Спите не менее 7-8 часов каждый день.

Стенозирующий атеросклероз БЦА  развивается очень медленно. Обычно бляшке требуется 20-30 лет, чтобы достичь размеров, достаточных для нарушения кровотока. За это время на стенки сосуда действуют самые разнообразные факторы, каждый из которых отдельно или в комплексе с другими способен спровоцировать формирование отложений.

Развитию атеросклероза способствуют:

  • естественное старение артерий;
  • высокий уровень холестерина, ЛПНП;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокое давление;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Мужчины более склонны к развитию атеросклероза БЦА, чем женщины. Но после 75 лет больший риск формирования отложений у женщин.

По мкб-10 атеросклероз брахиоцефальных артерий отнесен к группе І70.8.

Итак, рассмотрим некоторые из них:

  • табакокурение. Такая вредная привычка угнетает обменные процессы, а также снижает эластичность внутренней оболочки сосудов;
  • холестеринемия. Повышенный уровень холестерина провоцирует появление бляшки и, как следствие, закупорки сосуда, поэтому людям, страдающим от такой проблемы, следует тщательно следить за показателями крови;
  • лишний вес;
  • прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • стойкая гипертензия первого и второго типа;
  • смежные хронические заболевания
Считается, что причиной атеросклероза может стать диабет, иммунные заболевания, а также нарушения обмена веществ

Лишний вес, сидячий образ жизни, недостаток физической активности приводит к необходимости медикаментозного лечения стенозирующего атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием

Причинами развития атеросклеротических изменений БЦА являются:

  • высокая скорость потока крови в сосудах, которая вызывает повреждения внутреннего слоя артерий постоянным высоким давлением;
  • большое количество ответвлений;
  • множество препятствий ламинарному (спокойному, равномерному) току крови, которые создают разветвления, вызывая турбулентность;
  • нарушение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП);
  • высокий уровень глюкозы в крови, также повреждающий стенку сосуда.

К типичным признакам заболевания относятся:

  • чувство онемения в одной из половин тела;
  • слабость и утомляемость;
  • сниженная трудоспособность;
  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • нарушение познавательных функций;
  • потеря памяти;
  • ухудшение слуха, зрения.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов никогда не развивается на фоне физического благополучия и здоровья. Для развития патогенеза необходимы провоцирующие факторы и фоновые заболевания:

  • наследственность;
  • хронический и острый стресс;
  • табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • пагубные пищевые привычки: употребление жирной, соленой пищи с низким содержанием клетчатки;
  • ограниченный двигательный режим, сидячий образ жизни;
  • артериальная гипертензия;
  • внутриутробные аномалии развития сосудов шеи и головы;
  • мужской пол;
  • менопауза у женщин;
  • возраст;
  • лишний вес и ожирение.

Соединение трех крупных магистральных сосудов, питающих мозг, имеет второе название — Веллизиев круг. Нарушение проходимости этих артерий в результате закупорки атеросклеротическими бляшками грозит человеку непоправимыми последствиями вплоть до инсульта.

Под влиянием определенных негативных факторов клеточные новообразования увеличиваются в размерах, постепенно перекрывая нормальное движение крови в сосудах.

К факторам, провоцирующих развитие атеросклероза, относят:

  • высокая концентрация холестерина — неправильное питание далеко не единственный виновник повышенного уровня холестерина в крови, в организме это вещество вырабатывается в малых дозах, а ошибки в питании лишь увеличивает его количество;
  • курение — злейший враг всех сосудов, содержащиеся в сигаретах никотин и смолы снижают эластичность сосудистой стенки, нарушают обмен веществ, приводят к приступам гипертонии;
  • повышенное артериальное давление — сильное давление крови на стенки со временем создает благодатную почву для образования холестериновых отложений внутри сосудов; 
  • оральные контрацептивы — применение гормональных противозачаточных средств больше трех лет увеличивает вероятность развития гипертонии и как следствие, атеросклероза;
  • сопутствующие заболевания — нарушение углеводного обмена, гормональные дисфункции, иммунные заболевания также относят к возможным причинам закупорки сосудов;
  • ожирение, малоподвижный образ жизни — лишний вес увеличивает нагрузку на сердце, нарушается нормальный метаболизм, коэффициент вредного холестерина увеличивается.

Чем чревато появление бляшек на стенках сосудов

Как известно, головной мозг питается с помощью общей сонной артерии, брахиоцефального ствола и левой подключичной артерии. Казалось бы, столь мощное кровоснабжение трудно нарушить какой-то бляшкой, но, к сожалению, не все так просто.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием

Дабы кровь распределялась по всем участкам головного мозга равномерно, в его основании все артерии сливаются воедино. Перекрывания любой из веток, образующих этот круг, чревато нарушением общего кровоснабжения головного мозга, а впоследствии – ишемическим инсультом. Возникает вопрос: стенозирующий атеросклероз бца – что это такое и чем он опасен при появлении?

При нормальных условиях, внутренние стенки сосудов постоянно остаются гладкими, обеспечивая беспрепятственную циркуляцию

В полостях артерий циркулирует кровь, снабжая кислородом и питательными веществами внутренние органы человеческого организма

Диагностика

При наличии симптомов предварительный диагноз ставится на основаниях клинического осмотра. Врач выслушивает жалобы пациента, знакомятся с историей его болезни, изучает слизистые, слушает сердце. Для подтверждения диагноза, определения тяжести патологии назначаются вспомогательные исследования.

Атеросклероз БЦА диагностируют при помощи одного из следующих методов:

  • Допплерография. Подвид ультразвукового исследования, во время которого оценивается скорость, особенности тока крови. При помощи допплерографии можно определить насколько атеросклеротическая бляшка нарушает кровоток, определить процент сужения.
  • Ангиограмма. Метод, позволяющий получить изображение сосудов шеи, головного мозга. Для этого пациенту вводится специальный краситель, который разносится током крови по организму. При помощи рентгена, МРТ или КТ врач получает изображение шеи, мозга. Сосуды, наполненные красителем четко видны на снимке. Это дает врачу возможность определить локализацию бляшек, оценить степень закупорки, обнаружить следы перенесенных микроинсультов.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий можно обнаружить исключительно при помощи инструментальных методов исследования во время планового обследования.

Оборудование современных клиник позволяет определить атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий на начальной стадии развития. В первую очередь врач проводит устный опрос больного, после чего назначается УЗИ-диагностика.

Данное обследование показывает скорость кровотока и степень поражения сосудов атеросклеротическими отложениями.

Для уточнения диагноза проводят триплексное излучение доплером. Благодаря подробному анализу появляется возможность узнать:

  • проходимость артерий, участки полного смыкания
  • наличие холестериновых бляшек, тромбов, стеноз, отслойку сосудистой стенки
  • петли, изгибы и другие патологические изменения
  • эластичность стенки артерии, ее подвижность
  • наличие аневризмы

Ультразвуковая допплерография максимально визуализирует брахиоцефальные артерии, окружающие их ткани, а также мелкие близлежащие сосуды, позволяет сделать оценку интенсивности кровообращения. Подобная неинвазивная процедура обследования не приносит болезненных ощущений, что крайне важно во время диагностики атеросклероза у детей.

Специально готовиться к манипуляции триплексного исследования не требуется, достаточно лишь ограничить потребление продуктов, повышающих давление.

Стенозирующий атеросклероз БЦА

Весьма эффективным методом инструментальной диагностики считается МРТ сосудов брахиоцефальной зоны. Томограф формирует трехмерное изображение исследуемой области, идентифицирует воспалительные, опухолевые или атеросклеротические изменения в артериях.

Главная задача при постановке верного диагноза — это определить насколько холестериновые бляшки склонны к разрыву, от этого будет зависеть последующая терапия. В этом случае все решает квалификации врача и его опыт в лечении атеросклероза.

Современные медицинские технологии позволяют максимально широко исследовать такую патологию, как стенозы сосудов. Инновационные методы не только дают возможность эффективно проанализировать состояние сосудов, но и подобрать правильное лечение. Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий диагностируется путем:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет увидеть любую ткань организма слой за слоем с помощью введения красящего вещества в кровеносную систему;
Целью диагностики является не только определение степени закрытия просвета сосуда холестериновой бляшкой, но и скорости циркуляции крови до и после проблемного участка

Чтобы определить необходимость оперативного лечения, проводится обязательное диагностическое исследование

  • УЗД (ультразвуковая диагностика);
  • ангиография;
  • триплексное сканирование.

Именно триплексное сканирование принято считать золотым стандартом в диагностике такого заболевания, как атеросклероз брахиоцефальных сосудов. Какую информацию о состоянии диагностируемых артерий дает нам такой метод?

  1. Появление аневризмы, атеросклеротической бляшки, микроповреждения, тромба.
  2. Проходимость сосудов.
  3. Патологические искривления и деформации.
  4. Эластичность стенок.
  5. Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза.
В составе ствола находятся три крупных артерии: позвоночная, подключичная и сонная

Головной мозг и правая сторона плечевого корпуса снабжается кровью с помощью крупного сосуда, в медицинской терминологии получивший название брахиоцефальный ствол

Атеросклероз БЦА (брахиоцефальных артерий) — одна из наиболее частых локализаций атеросклеротического процесса, выявляющаяся преимущественно у людей пожилого и старческого возраста и приводящая к гемодинамическим нарушениям в головном мозге.

Поражение сосудов атеросклеротическими бляшками широко распространено среди населения планеты. Это коварное заболевание начинается исподволь, еще в зрелом возрасте, когда человек ведет активный образ жизни, много работает и не уделяет достаточного внимания своему здоровью из-за нехватки свободного времени, пока еще хорошего самочувствия и отсутствия мыслей о близящейся старости с ее последствиями.

Между тем, начальные признаки атеросклероза можно выявить уже в возрасте 40-45 лет, чаще у мужчин. Женщин в этот период защищают от атеросклероза половые гормоны, но по мере наступления климакса и снижения их концентраций риск патологии возрастает, и к 65-70 годам заболеваемость атеросклерозом, в том числе, брахиоцефальных артерий, становится примерно одинаковой у обоих полов.

Особую значимость атеросклероз брахиоцефальных артерий приобретает по причине нарушения кровоснабжения головного мозга и риска опаснейшего состояния — инсульта, хотя и хроническое проявление патологии в виде развития деменции тоже доставляет немало хлопот и рано или поздно приводит к гибели больного.

От подключичных артерий начинаются позвоночные, которые в области основания мозга сливаются в базилярную — крупную артерию, дающую начало источникам кровоснабжения задней части большого мозга и мозжечка (задние мозговые).

Патология позвоночных артерий известна многим, чаще всего это их асимметрия или локальные сужения, имеющие врожденный характер, а приобретенный в процессе жизни атеросклероз в немалой степени усугубляет недостаток притока крови и способствует ишемии мозга.

Чтобы не пропустить момент начала заболевания, людям из группы риска нужно тщательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать врача, проходить соответствующие исследования и принимать назначенные специалистом лекарства.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов развивается у предрасположенных к нему лиц под влиянием внешних неблагоприятных факторов, образа жизни, наследственности. К нему приводят:

  • Генетическая предрасположенность — при атеросклерозе любой локализации у близких кровных родственников риск патологии существенно увеличивается;
  • Курение, злоупотребление спиртным — способствуют спазму сосудов, метаболическим нарушениям, гипертонии;
  • Особенности питания с преобладанием животных жиров, жареного, копченостей, поздние ужины, пренебрежение клетчаткой, морепродуктами, свежими овощами и фруктами;
  • Гиподинамия — один из важнейших предрасполагающих факторов, приводящих к системному нарушению гемодинамики, колебаниям артериального давления, изменению метаболизма липидов и углеводов;
  • Сопутствующая патология в виде артериальной гипертензии, провоцирующей повреждение внутреннего слоя стенок артерий;
  • Врожденные аномалии ветвления сосудов, их стенозы, извитости в экстра- и интракраниальных отделах;
  • Мужской пол (у женщин эстрогены играют протективную роль);
  • Пожилой возраст;
  • Общее ожирение — лишний вес инициирует метаболические сдвиги, гипертонию, атеросклероз не только БЦА, но и других крупных артериальных стволов.

Атеросклероз БЦА на экстракраниальном уровне длительное время может протекать субклинически ввиду большого диаметра просветов сосудов, но рано или поздно он дает о себе знать признаками ишемии мозга, тромбоэмболическими осложнениями и инфарктами нервной ткани.

Гемодинамическими причинами атеросклеротического повреждения БЦА считаются быстрый кровоток в этой области кровеносной системы, множественные ветвления сосудов, в том числе — под острым углом, что создает турбулентные потоки и завихрения крови, которая под высоким давлением «бьет» о стенку сосуда, повреждает ее внутренний слой и создает условия для фиксации там «плавающих» в крови липопротеидов.

На экстракраниальном уровне местом развития бляшек чаще становятся зоны разветвления общих сонных артерий на внутренние и наружные ветви, но сам плечеголовной ствол, сонные, позвоночные, базилярная артерии тоже не остаются в стороне.

Ультразвуковое исследование сосудов

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий опасен и сам по себе, провоцируя снижение притока питательных веществ и кислорода к мозгу, и своими осложнениями. В частности, отрыв бляшки или ее части, тромботических или атероматозных масс чреват эмболией, которая вызывает закупорку ветвей меньшего калибра — позвоночных, базилярной, мозговых.

Внутричерепные сегменты чаще всего вовлекаются именно эмболическим путем, однако и самостоятельное атеросклеротическое их повреждение — отнюдь не редкость, особенно у пожилых людей. Возможно сочетанное поражение экстракраниальных и внутричерепных артерий, которое имеет очень серьезный прогноз.

При неполном сужении артерии, хорошем развитии артериального круга мозга атеросклероз может протекать компенсированно, симптомы скудные или отсутствуют, однако известно, что строение Виллизиева круга крайне вариабельно, и далеко не у каждого он замкнут и несет достаточное количество сосудов.

Анатомические особенности сосудистой системы мозга могут предрасполагать к ранней манифестации атеросклеротического процесса, тяжелому течению и очень высокому риску сосудистой катастрофы в виде инфаркта или кровоизлияния.

Симптомы развития заболевания

Если вы думаете, что атеросклероз брахиоцефальных сосудов возникает внезапно, то это ошибочное мнение. Патологический процесс начинается зачастую еще с молодых лет, когда идет накапливание холестерина в сосудах.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием

Первые симптомы появляются, в среднем, после 40 лет и поначалу имеют, казалось бы, безвредный характер. Только когда самочувствие ухудшается, например, на фоне какого-либо хронического заболевания, человек узнаёт о неутешительном диагнозе. Как же развивается атеросклероз сосудов?

  • Нестенозирующая форма. Холестериновая бляшка перекрывает сосуд всего на 30% и практически не мешает кровотоку. При первичной стадии артериальное давление значительно не повышается, поэтому человек может даже не ощущать таких изменених. Атеросклероз БЦА в такой стадии несложно остановить и даже вылечить.
  • Стенозирующая форма. Холестериновая бляшка занимает весь просвет сосуда, и кровоток снижается до критического уровня. На лицо все симптомы острого атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозом и ухудшение общего состояния больного.
В обычных условиях патология хорошо поддается медикаментозной терапии

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий определяют, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета

Особенности лечения

Атеросклероз брахиоцефальных артерий не поддается полному излечению. Цель терапии – затормозить развитие заболевания, предупредить развитие осложнений. На начальной стадии можно попробовать обойтись диетой, изменением образа жизни.

Более серьезные формы атеросклероза БЦА требуют приема лекарств, хирургического вмешательства. При выборе метода лечения врач учитывает степень сужения, общее состояние пациента, наличие признаков перенесенных микроинсультов.

Образ жизни, диета

Нестенозирующий атеросклероз БЦА можно попробовать остановить, не прибегая к лекарствам или операциям. Для этого необходимо больше двигаться, бросить курить, не злоупотреблять спиртным, стараться избегать стрессов.

Много насыщенных, транс жиров содержат:

  • фаст-фуд, нездоровые снеки;
  • сливочное масло;
  • сало;
  • красное мясо;
  • колбасные, сосисочные изделия;
  • цельное молоко, сливки, жирные сыры, творог;
  • кокосовое, пальмовое масло;
  • кокосовые сливки;
  • торты, пирожные с масляным кремом.

Умеренное употребление печени, креветок, яиц допускается. Несмотря на то, что эти продукты содержат много природного холестерина, они не влияют на уровень стерола крови.

Растительные продукты не содержат холестерина. Поэтому цельнозерновые каши, овощи, фрукты, зелень, бобовые должны стать основными составляющими рациона.

Особенно стоит обратить внимание на:

  • ячмень;
  • овсянку;
  • овсяные отруби;
  • запеченные бобы;
  • фасоль;
  • чечевицу;
  • овощи, богатые растворимыми питательными волокнами: баклажан, батат, кабачок;
  • тофу;
  • несоленые грецкие орехи, кешью, пекан, арахис.

Включите в свой рацион куркуму, чеснок. Эти продукты обладают гиполипидным эффектом, что помогает сдерживать атеросклероз.

Здоровый образ жизни, правильное питание позволяет существенно увеличить эффективность других методов лечения атеросклероза. В некоторых случаях диета – обязательное условие успешной терапии.

Лечение атеросклероза БЦА без оперативного вмешательства показано при бессимптомной форме или при незначительном сужении сосудов. Медикаментозную терапию назначают пациентам, имеющим противопоказания к операциям.

Стандартная схема лечения включает препараты следующих групп:

  • антикоагулянты (аспирин, варфарин). При сужении артерии вероятность тромбообразования возрастает. Во-первых, в месте сужения кровоток замедляется, что создает благоприятные условия для слипания клеток. Во-вторых, атеросклеротические бляшки могут повреждать стенку сосуда, что провоцирует образование тромбов. Применение антикоагулянтов помогает предупредить эти процессы;
  • медикаменты, понижающие уровень холестерина. Статины, ингибиторы всасывания холестерина, фибраты, секвестранты желчных кислот, омега-3 жирные кислоты – это все препараты выбора для нормализации уровня стерола. Самыми эффективными из них признаны статины. Снижение холестерина, отдельных фракций липидов останавливает рост атеросклеротических бляшек;
  • гипотензивные средства. Препараты этой группы снижают давление. При аномальных показателях давления стенки сосудов испытывают повышенную нагрузку. Через некоторое время они становятся неэластичными, легко повреждаются. Все это предпосылки развития атеросклероза.

Лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий запущенных форм требует проведения операции. Другие показания для хирургического вмешательства – перенесенный один или несколько микроинсультов. Цель процедуры – восстановить нормальный кровоток за счет увеличения просвета сосуда.

Существует несколько методик проведения хирургического лечения:

  • Ангиопластика (стентирование) – самая нетравматическая операция. Через крошечный разрез в сосуд вводится катетер, на конце которого спущенный шарик. При помощи специального монитора врач контролирует месторасположение катетера и понемногу двигает его к месту сужения. Достигнув атеросклеротической бляшки, шарик надувают. Отложение приобретает плоскую форму, просвет сосуда расширяется. Для закрепления результата туда при помощи катетера доставляют в сложенном состоянии миниатюрную пружинку – стент. Когда ее раскрывают, формируется металлический каркас, который удерживает просвет артерии расширенным.
  • Шунтирование. Операция, предусматривающая минимальное вмешательство. Для обеспечения головного мозга адекватным количеством крови, выше, ниже места сужения пришивают искусственный или натуральный сосуд. Благодаря этому кровь вместо того чтобы стараться «прорваться» через узкий зазор между стенкой артерии, холестериновой бляшкой, начинает течь по просторному обходному пути.
  • Эндартерэктомия. Атеросклероз брахиоцефальных артерий иногда требует полного удаления отложения. Этот хирургический метод наиболее травматичный. Через разрез врач обеспечивает доступ к больной артерии. Выше, ниже суженного участка накладываются зажимы, атеросклеротическая бляшка иссекается. Прооперированную артерию, рану ушивают. Во время операции мозг питают другие брахиоцефальные артерии.

Народная медицина

До появления первых симптомов можно пробовать избавиться от атеросклероза при помощи народных методов. Мы собрали для вас самые эффективные рецепты:

  • Гречневый кисель. В стакан холодной воды добавить 3 ст. л. гречневой муки, хорошо перемешать. Закипятить 1 л воды, добавить в нее заготовку. Варить на маленьком огне 5-7 минут. Для улучшения вкуса добавьте 1 ст. л. меда. Выпивать по 100 мл утром, вечером на протяжении месяца.
  • Салат, понижающий холестерин. Сырую морковь почистить, натереть на терке. Добавить к ней мелко порезанный грейпфрут. Белые прожилки удалять не нужно. Заправить 2 ч. л. меда, смешанного с обезжиренным кефиром, посыпать орехами.
  • Тыквенный сок. Приготовьте 150 мл свежевыжатого тыквенного сока. Выпивайте указанное количество 1-2 раза/сутки за 10-15 минут до еды. Постепенно увеличивайте суточное потребление сока до 2-3 стаканов/день. Допускается разводить напиток холодной водой (соотношение 1:1). Сок тыквы противопоказан при повышенной кислотности, язве желудка, сахарном диабете.
  • Отвар шиповника, боярышника. Залить 25 г смеси плодов 200 мл кипятка, дать настояться 5 минут. Настой пьют перед едой, а также на ночь по стакану напитка.
  • Цветочная пыльца. Трижды в день за 30 минут до еды съедать по 1 ч. л. цветочной пыльцы. Продолжительность терапии – месяц. Повторить через 2 месяца. За год можно пройти четыре таких курса.
  • Травяной отвар. Смешать 10 г корня валерианы, 15 г травы руты, по 25 г цветов, плодов боярышника. Столовую ложку смеси залить стаканом холодной воды, даст настояться 4 часа. Поставить на огонь, довести до кипения, варить 4 минут, дать постоять 15 минут. Выпивать утром, вечером по 1 стакану.

Атеросклероз БЦА не рекомендуется лечить «бабушкиными рецептами», только после консультации с врачом. Растительные лекарства, как и синтетические, имеют ряд противопоказаний, побочных действий, могут взаимодействовать с лекарствами, которые человек принимает.

Одна из наиболее распространенных патологий сосудов – нестенозирующий атеросклероз артерий. Приблизительно половина людей старше пятидесяти лет имеет это отклонение. Ранее такое состояние сосудов можно было выявить лишь на вскрытии, но современные методы диагностики позволяют вовремя заметить сосудистые изменения и обратить внимание на терапию.

Это особенно важно, если у больного есть нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, снабжающих кровью головной мозг. Распознать патологию очень важно, поскольку внешние проявления стеноза появляются в том случае, если перекрыто более половины диаметра артерии. Каждый вовремя поставленный диагноз может спасти жизнь пациенту.

  • Группы риска
  • Изменения сосудов при патологии
  • Факторы нестенозирующего атеросклероза
  • Признаки патологии
  • Диагностика патологии
  • Осложнения при заболевании
  • Терапия патологии
  • Профилактика

Группы риска

Заболевание может появиться не только у людей старшего возраста, но и у молодежи. Большинство населения легкомысленно считают, что сосудистые патологии поражают лишь стариков, а в молодом возрасте беспокоиться о них не стоит.

Это далеко не так, ведь значительно помолодели такие заболевания, как артериальная гипертензия, инсульт головного мозга, инфаркт. Все эти заболевания, так или иначе, связаны с проходимостью сосудов и их возможностью обеспечивать органы кровью, кислородом и питательными веществами.

Однако исследования показали, что в группу риска заболеть нестенозирующим атеросклерозом входят и молодые люди. Получить патологию рискуют следующие группы лиц:

  • Имеющие подобное заболевание у ближайших родственников.
  • Перенесшие ранее инсульт или инфаркт.
  • Страдающие гиподинамией, имеющие мало физической нагрузки.
  • Имеющие лишний вес.
  • Питающиеся нерационально.
  • Склонные к переживаниям и стрессам.

Подобные категории населения, как можно заметить, не имеют возраста и полового признака, поэтому нестенозирующий атеросклероз грозит всем людям, входящим в группу риска.

Нестенозирующий атеросклероз появляется не сразу, ему предшествует длительный подготовительный период, в течение которого организм испытывает влияние неблагоприятных факторов.

На первом этапе развития патологии можно отметить склонность сосудов к спазмам – сокращениям сосудистой стенки. Врачи считают, что это является защитной реакцией организма на стрессовые ситуации, причем спазмирование сосудов не зависит от воли человека, а контролируется гипофизарно-надпочечниковой системой.

Поэтому при даже самом маленьком стрессе, который человек старается перенести без переживаний, сосуды могут резко сокращаться. Впоследствии может возникнуть нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий.

В фазе липоидоза мишенью становятся непосредственно сосудистые стенки, в которые без всякого препятствия проникают жировые включения, поступившие в сосуд с плазмой крови.

Если при стенозирующей форме патологии сосуд перекрывается бляшкой, то при нестенозирующем атеросклерозе бляшки как таковой не существует, зато все жировые отложения распределяются по стенкам сосуда пятнами или полосами.

К какому врачу обратиться?

При плохом самочувствии покажитесь сначала терапевту. Если у него будут основания заподозрить атеросклероз БЦА, он направит вас к кардиологу, сосудистому хирургу или неврологу. Вам могут понадобиться консультации нескольких специалистов для прохождения полной диагностики, определения стратегии лечения.

Чтобы поход к врачу был более успешным, подготовьте заранее ответы на следующие вопросы:

  • Какие у вас есть жалобы? Как часто они возникают?
  • Связаны ли симптомы со стрессами, физической нагрузкой?
  • Сколько алкоголя вы выпиваете за неделю?
  • Есть ли у вас родственники с подобными жалобами?
  • Опишите свой стандартный рацион.
  • Какие лекарства, добавки Вы принимаете?
  • У вас бывают приступы апноэ во сне?
  • Какие сосудистые заболевания у вас диагностированы? (возьмите заключения других врачей, результаты анализов).

Чем опасен

Мы уже знаем, что стеноз сосудов брахиоцефального ствола вредит всем участкам головного мозга, так как кислород не поступает в нужных количествах с кровью. Кислородное голодание может привести к необратимым процессам в коре и стать главной причиной ишемического или геморрагического инсульта.

Всемирная организация здравоохранения выносит стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных сосудов из группы сосудистых патологий как отдельное заболевание. Такое внимание обусловлено осложнениями, которые наблюдаются у пациентов с этим диагнозом. Именно инсульты являются самыми частыми последствиями такого вида атеросклероза.

Профилактика

Предотвращение развития атеросклероза необходимо начинать ещё в раннем возрасте. Детей нужно приучать к нормальному режиму сна и отдыха, соблюдению правил личной гигиены, по возможности заниматься физическими упражнениями.

Курение и алкоголь — виновники не только атеросклероза БЦА, но огромного списка других заболеваний. Отказ от вредных привычек намного сокращает риск закупоривания сосудов холестериновыми отложениями.

Правильный рацион питания должен включать в себя больше пищи растительного происхождения, овощей и фруктов, морепродуктов, мяса птицы (курицы, индейки) или кролика, оливкового масла. Необходимо ограничить чрезмерное потребление:

  • жирной баранины и свинины
  • сала
  • сливочного масла, маргарина
  • кондитерских изделий с большой концентрацией сахара
  • консервированные, копченые продукты
  • продукции быстрой уличной еды
  • яиц

Поддерживать в тонусе сосудистую систему помогают минимальные физические нагрузки: дозированные занятия плаванием, езда на велосипеде, пешие прогулки. Немаловажным плюсом спорта является корректировка массы тела.

Женщинам в период менопаузы необходимо находиться под контролем гинеколога. В период наступления климакса резко падает уровень гормона эстрогена, что может стать причиной атеросклероза. Возможно, доктор посоветует соответствующую гормональную терапию для предотвращения развития атеросклероза.

Страдающим сахарным диабетом нужно быть внимательными к себе вдвойне. Диабет нарушает обменные процессы белков, жиров и углеводов, тем самым может вызвать повреждение стенок брахиоцефальных артерий.

Профилактика атеросклероза БЦА не должна быть временным явлением, а должна стать ежедневной борьбой за здоровые сосуды.

Необходимо помнить, что атеросклероз крупнейших брахиоцефальных артерий крайне опасное заболевание. Запущенный процесс стеноза сосудистой стенки может привести к летальному исходу. Обнаружив у себя признаки заболевания, настоятельно рекомендуется записаться на прием к квалифицированному медицинскому работнику.

Атеросклероз БЦА можно предупредить, изменив свой образ жизни:

  • заняться спортом;
  • откорректировать питание;
  • избегать стрессов;
  • бросить курить;
  • не злоупотреблять спиртным.

Для ранней диагностики рекомендуется регулярно проходить обследования. Современные лекарства помогают надежно контролировать атеросклероз, не давая ему возможность мешать жить полноценной жизнью.

правильное питание, активный отдых, ежедневные профилактические кардионагрузки. Людям, страдающим от артериальной гипертензии, ожирения или варикозного расширения вен, следует особо внимательно контролировать биохимические показатели крови. Контроль над уровнем холестерина может, в буквальном смысле, спасти жизнь.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий – заболевание, которое можно не только лечить, но и предупредить. Зная о признаках развития этой болезни, можно обезопасить себя и своих родных от её возможных негативных последствий. Будьте внимательны к себе и не болейте!

Originally posted 2017-03-20 08:29:55.

Литература

  1. Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
  2. Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
  3. Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006
Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Последнее обновление: Август 22, 2019

 Как бороться

Медикаментозное лечение предполагает пожизненный прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, а также диспансерное наблюдение у семейного врача и невропатолога. Если же существует реальная угроза скорого инсульта, рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство. Возможны три варианта этого метода лечения:

  • Открытая операция – предполагает утилизацию поврежденной части артерии и незамедлительное протезирование сосуда.
  • Введение через магистральный сосуд специального стенда, который устанавливается на патологическом участке и восстанавливает кровоток.
  • Удаление непосредственно бляшки из артерии, дальнейшее её ушивание.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector