К какому врачу обращаться, если часто болит голова: рекомендации

Почему болит голова у ребенка? Каковы основные причины возникновения головной боли и как ее лечить?

Болит голова у ребенка – причины проблемы

•    односторонняя головная боль

•    чувствительность к свету

•    нарушение зрения и речи

•    “мушки в глазах”

•    головокружение

•    тошнота и рвота

Основными причинами мигрени являются эмоциональные стрессы, переутомление, длительное просиживание за компьютером. Кроме этого, мигрень вызывают некоторые продукты питания и наследственность.

Заболевание возникает из-за нарушения кровообращения или же по причине воспаления определенных участков мозга, а также мозговых оболочек.

Для того, чтобы понять, почему болит голова у ребенка родителям рекомендуется делать записи всех приступов, их длительность и интенсивность. Также фиксировать нужно съеденную накануне приступа пищу и выпитое лекарство.

В домашних условиях мигрень лечится при помощи соблюдения правильного распорядка дня, когда должное внимание отдается полноценному отдыху, борьбе со стрессами и правильному питанию.

•    Употребление отвара цветков зверобоя. Делается он так: 1 чайная ложка сырья заваривается стаканом кипятка и настаивается. Пить можно слегка подслащенным.

•    Масло мяты. Этим средством смазывают лоб, виски ребенка.

•    Отдых в затемненной комнате.

•    Питание, при котором отдается предпочтение магнийсодержащим продуктам: пшено, картофель, овощи, орехи, хлеб из муки грубого помола.

Иногда мигрень вызывают пищевые добавки, содержащиеся в большинстве сладостей, которые так любят дети. Поэтому для того, чтобы помочь малышу в период обострения мигрени необходимо меньше давать ему сладкого.

Замечено, что отказ от мяса и мясных продуктов во многом облегчает состояние ребенка при приступах мигрени.

Если головная боль длится долго, то необходима консультация у специалиста. На основании дневника головной боли, лабораторных и инструментальных исследований, а также консультации у окулиста и детского психолога, невролог установит причину и четко ответит на вопрос: почему болит голова у ребенка.

Если приступы головной боли – частое явление, то специалист назначает лечение медикаментозными препаратами. Как правило, это Парацетамол или Аспирин. Последний употребляют с осторожностью. Он эффективен лишь в легких случаях.

Парацетамол применяют при умеренных и сильных головных болях. А для лечения сильно выраженных приступов назначают Напроксен, Ибупрофен, Кофеин.

Головная боль напряжения – тип головной боли, которая носит эпизодический или хронический характер. Головная боль напряжения возникает с двух сторон и распространяется вниз или вверх от шеи. Причиной патологии является напряжение, вызванное тревогой или стрессом, а также неправильным положением тела во время работы за компьютером или поднятия тяжелых предметов.

Наиболее часто такой тип боли возникает во второй половине дня, когда усталость берет вверх. Головная боль напряжения сопровождается звуко- и светобоязнью, тошнотой, усилением неприятных ощущений при дотрагивании до головы.

•    полноценный отдых

•    массаж головы

•    теплая ванна

•    настойка элеутерококка или лимонника

•    глицин (дают по 0,1 г 2-4 раза в день)

Кроме этого, целесообразно вести дневник, в который ребенок самостоятельно заносит все случаи головной боли и связанные с ней события, повлекшие волнение и переживания.

К другим немедикаментозным способам лечения головной боли у ребенка является дыхательная гимнастика, при которой в такт вдоху и выдоху малыш про себя произносит: “вдох”, “выдох”. Такие упражнения способствуют снижению эмоционального напряжения.

Детям рекомендуется использовать раскраски “Relax”, включающие в себя комплекс упражнений на дыхание, представленный в стихах.

В тяжелых случаях головную боль напряжения лечат специалисты. Врач после беседы с маленьким пациентом и изучении клинических и инструментальных исследований, назначает комплексную терапию, включающую в себя прием антидепрессантов и лекарственных препаратов, действующих на причину головной боли.

Не рекомендуется при постоянно возникающей боли напряжения давать ребенку обезболивающие препараты. Не избавившись от причины неприятных ощущений, не стоит ожидать положительного результата.

Пучковая головная боль – мучительное состояние, характеризующееся быстрым нарастанием боли. Пучковая или, как ее еще называют, кластерная головная боль в отличии о мигрени приводит к повышенной возбудимости и подвижности.

•    слезотечение глаза с той стороны, где боль

•    сужение зрачка

•    цикличность приступов

Отклонения в работе кровеносных сосудов и центральной нервной системы – причина возникновения пучковой головной боли.

Дома приступы лечат полноценным отдыхом, теплыми ваннами, борьбой со стрессом. В тяжелых случаях необходима консультация специалиста, который после соответствующего обследования назначает ингаляции кислорода, а также препараты, которые успешно лечат мигрень: Имигран, Дигидроэрготамин.

Общие заболевание часто становятся причиной головной боли у ребенка. Одно из них – воспаление околоносовых пазух черепа (гайморит). Из-за того, что в утренние часы пазухи носа заполняются гноем, возникает головная боль, которая усиливается, если ребенок наклонит голову вниз.

Боль способна возникать с одной стороны. Там, где заложен нос и присутствуют выделения из него.

Такие симптомы требуют обязательной консультации у оториноларинголога. Врач назначает прием антибиотиков, промывание пазух носа, препараты, направленные на разжижение и отток слизи.

Острый отит также вызывает головную боль у ребенка. Как правило, заболевание сопровождается насморком, повышенной температурой тела. До консультации у специалиста можно закапать в нос Галазолин, а при отсутствии выделений – обезболивающие капли в ухо.

Внутрь рекомендуется дать ребенку Парацетамол и сделать на ухо полуспиртовой компресс. Его делать несложно: смочите кусочек марли в водке или разбавленном водой спирте, через предварительно проделанную прорезь наденьте на ухо ребенку. Сверху закройте целлофаном, ватой и укутайте теплым платком. Ставят такой компресс на 4 часа.

Невралгия верхней ветви тройничного нерва вызывает интенсивную, одностороннюю, усиливающуюся при прикосновении головную боль. Понять причину, почему болит голова у ребенка в этом случае просто: надавите на височную область. Усиление болезненных ощущений свидетельствует о наличии заболевания.

В этом случае ребенку необходимо дать обезболивающее средство, сделать сухой теплый компресс на висок и обратиться к невропатологу.

Герпетические высыпания на коже головы также могут быть причиной головной боли у ребенка. При осмотре хорошо видны элементы сыпи, которые следует смазать Зовираксом и обратиться за помощью к дерматологу.

Нарушения зрения, к которым относятся близорукость и астигматизм провоцируют головную боль у ребенка, возникающую после занятий, связанных с сильным напряжением зрения. Диагноз ставит окулист. Он же и назначает коррекцию зрения.

Рожистое воспаление кожи головы – одна из нечастых причин головной боли у ребенка. При осмотре под волосами хорошо видны отек и покраснение. Кроме того, рожистое воспаление сопровождается повышенной температурой тела, ознобом. В лечении используют антибактериальные средства.

Менингит – воспаление оболочки головного и спинного мозга. Как правило, болезнь поражает детей младшего возраста. Для нее характерна острая головная боль, лихорадка, рвота, свето- и звукобоязнь, отсутствие аппетита, боль в мышцах. При наличии повышенной температуры тела, вялости, сонливости, напряженности в мышцах – следует немедленно обращаться  к доктору.

Заболевание лечат в стационаре с использованием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, средств, направленных на снижение внутричерепного давления.

Энцефалит – воспалительное поражение головного мозга по причине вирусной или бактериальной инфекции. Течение заболевания может быть острым, подострым, хроническим. Оно начинается  с высокой температуры тела, бреда, спутанности сознания или его потерей, судорог, головной боли.

Диагноз ставит специалист на основании лабораторных исследований и изучив клиническую картину заболевания.

Лечение зависит от того, чем был вызван энцефалит. При смешанной инфекции используют антибиотики, при клещевом энцефалите – противоклещевой человеческий у-глобулин. В некоторых случаях назначают гормонотерапию.

Если есть подозрение на болезнь, необходимо обратиться за помощью к детскому неврологу, инфекционисту, педиатру.

Травмы. Родителям не всегда удается уберечь своих детей от травм. Упав, малыш может получить ушиб мягких тканей головы, сотрясение мозга, ушиб головного мозга, перелом костей черепа.

Самой легкой травмой считается ушиб мягких тканей головы, при котором на месте удара образуется ссадина или шишка. Если ребенок, поплакав, успокаивается и ведет себя как обычно, то оснований обращаться к врачу нет.

При сотрясении головного мозга не удивительно, что болит голова у ребенка. Такая травма довольно серьезна. Кроме головной боли она сопровождается кратковременной потерей сознания, рвотой, холодным потом, сонливостью, вялостью, шумом в ушах.

Ушиб головного мозга – тяжелая травма. Для нее характерно длительное отключение сознания, нарушение дыхания и сердечного ритма.

При переломе костей черепа признаки травмы проявляются не сразу. В этом случае важно внимательно следить за состоянием ребенка.

При наличии симптомов сотрясения или ушиба головного мозга следует незамедлительно обратиться к врачу.

Помощь в домашних условиях, если нет явного повреждения костей черепа, заключается в использовании холодного компресса на больное место. Такой способ лечения уменьшает отек и кровотечение. Но если кровотечение не останавливается через 15 минут после его начала – немедленно вызывайте скорую.

После любой травмы головы ребенку необходим покой. Однако, в первый час после ушиба малышу лучше не давать уснуть. Иначе не будет возможности проследить за состоянием больного и определить степень травмы.

В случае, если дитя не в состоянии отвечать на простые вопросы, у него нарушена координация движений, началась рвота – не медлите с вызовом скорой помощи.

Гормональный дисбаланс – еще одна причина, почему болит голова у ребенка. В пубертатный период мальчики и девочки переживают гормональную перестройку. На ее фоне возможно обострение хронических заболеваний, возникновение прыщей. Все это сопровождается периодической головной болью.

Почему болит голова у ребенка? Каковы основные причины возникновения головной боли и как ее лечить?

Беседа и осмотр

При визите к врачу вы должны быть готовы ответить на ряд вопросов о вашей ситуации и описать симптомы.

1. Периодичность боли: ежедневная (подробнее здесь), раз в три дня, раз в неделю, раз в месяц.
2. Длительность: час, день, сутки.
3. Характеристика: тупая, резкая, ноющая, колющая, слабая, умеренная, интенсивная, пульсирующая, сжимающая.
4. Сочетание с другими симптомами: тошнота (подробнее здесь), рвота, головокружение (подробнее здесь), раздражительность на свет и/или звук и т. д.
5. Препараты от головной боли, которые вы принимали для уменьшения недомогания: название, доза, время и частота приема.
6. Предполагаемые причины появление боли: стресс, результаты болезни или травмы и др.

Цефалгия бывает первичной и вторичной. Прежде чем выяснять, к какому врачу обратиться при головных болях, следует разобраться, имеется ли здесь заболевание или неприятные ощущения возникли из-за банального недосыпания или перегрева.

Первичная цефалгия считается расстройством, не вызванным другим заболеванием. Здесь требуется купировать ее проявления. К ней относят:

• Боли напряжения.
• Мигрень.
• Кластерные боли.

Вторичная цефалгия является признаком другой болезни. Она может быть тревожным сигналом инфекционного заражения, вызвавшего серьезную интоксикацию. Провокаторами головных болей могут выступать:

• Стрессовые ситуации.
• Резкая перемена погоды.
• Перегрев или переохлаждение.
• Недосыпание, переутомление, истощение.
• Алкогольное или пищевое отравление.
• Переедание.

Вторичные боли повторяются снова и снова, каждый раз становясь интенсивней и невыносимей. За подобной симптоматикой может скрываться серьезное расстройство. Врачи отмечают, что головные боли как отдельное заболевание встречаются крайне редко. В основном они сигнализируют о развитии какой-либо патологии.

•    головокружение

•    тошнота и рвота

•    массаж головы

•    теплая ванна

•    сужение зрачка

Вредные привычки такие, как курение приводят к головной боли, ухудшению памяти, зрения, появлению раздражительности. Ребенок может скрывать свои пристрастия, а родители ломают голову, почему болит голова у ребенка.

Переутомление, вызванное умственным перенапряжением – частая причина головной боли у детей. Если после отдыха неприятные ощущения проходят, то нет причин для беспокойства. В случае повышенной температуры тела, неспособности ребенка поднять голову лежа на спине, вялости, рвоте необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Стрессы и волнения являются одной из причин головной боли у ребенка. Это могут быть не обязательно негативные переживания. Слишком активное эмоциональное  общение в детском саду, школе приводит к тому, что, придя домой, ребенок страдает от головных болей. В этом случае помогает сон или отдых в тихой обстановке.

 Питание с обилием консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса приводит к головной боли. Кроме того, избыток витамина А также способен вызвать неприятные ощущения.

Разновидности головной боли

По статистике, регулярно головными болями страдает 80% населения. У 30% недомогание вызывает снижение трудоспособности, внимания и концентрации.

Классификация и частота встречаемости разных видов ГБ

Виды цефалгий	Частота встречаемости
Мигрень	10-15% женщин, до 10% мужчин (Межрегиональное общество по изучению боли, РФ)
Головная боль напряжения	Примерно от 30 до 78%
Кластерная головная боль	Менее 1:1000 (соотношение М:Ж = 6:1) (данные ВОЗ)
Абузусная головная боль	Около 1% в популяции и до 60% у пациентов с хроническими головными болями
Вторичные ГБ (частота встречаемости суммарно до 20%)
ГБ, связанные с сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела позвоночника
Связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями
Обусловленные психическими заболеваниями
ГБ, возникшие из-за употребления определенных веществ или отказа от них
Травма головы и/или шеи
Обусловлены нарушением гомеостаза
Головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица
Цефалгия, связанная с инфекцией
Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли и другие головные боли	Редко
Неклассифицируемые ГБ	Редко

Признаки основных видов головной боли

Прежде чем выбрать, к какому специалисту для лечения вам необходимо обратиться, следует хотя бы предположить, головными болями какого характера страдаете именно вы.

1. Головные боли напряжения. Ими время от времени страдают все. Симптомы этого вида боли описываются так: давящее, сжимающее ощущение в области висков. Боль как бы обхватывает голову обручем. Зачастую беспокоит с обоих сторон, распространяется вверх от затылка или наоборот. Обладает умеренной или средней интенсивностью.
2. Мигрень. Протекает в форме приступов, локализуется только с одной стороны головы в области лба и висков, супраорбитальной области. Сопровождается свето- и звукобоязнью, может иметь ауру. Обычно такой болевой синдром усиливается при физической нагрузке. Не несет угрозы для функционирования мозга, но снижает трудоспособность, переносится тяжело.
3. Абузусная головная боль. Этот вид ГБ вызван приемом различных лекарственных обезболивающих препаратов (анальгетики, производные эрготамина и т. д.). Изначально боль схожа с приступами типичной мигрени, но со временем, по мере увеличения количества принимаемых препаратов, перерастает в хроническую форму. Сопровождает человека целый день, с момента пробуждения. Характеризуется как тупая, умеренная, двухсторонняя, диффузная и лобно-затылочная. Увеличивается при физической и умственной нагрузке.

Болевой синдром носит первичный или вторичный характер. Первичная головная боль локализуется в конкретной части головы, развивается самостоятельно, и никак не связана с другими заболеваниями. Этот тип подразделяется на несколько видов:

1. Мигрень, при которой ощущаются приступы пульсирующего характера в одной области головы. Этим чаще всего страдают молодые женщины. Болезнь может передаваться по наследству. Провоцирующими факторами являются перенесенная стрессовая ситуация, переутомление, употребление спиртных напитков. Продолжительность приступов может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
2. Кластерная боль, которая отличается сверхсильными стреляющими, болезненными ощущениями, и носит постоянный характер. Обычно такому недугу подвержены мужчины. Рецидивы возникают приступами продолжительностью 10-15 минут, место поражения – область лба и глаза. Припадок сопровождается слезотечением, возникновением ринита. Иногда болезненные ощущения достигают такого пика, что взрослый человек просто мечется в разные стороны с надеждой найти метод облегчения состояния.
3. Головная боль напряжения считается самой распространенной формой. Неприятные чувства возникают на фоне психоэмоционального перенапряжения. Характеризуется сжимающими, ноющими, болевыми ощущениями без четкой локализации. Такое состояние происходит по причине сдавливания кровеносных сосудов.

Вторичная головная боль не является самостоятельным заболеванием, а считается признаком одного из них. Она может быть вызвана следующими патологиями:

1. Заболевание сосудов головного мозга: аневризма или окклюзия сосудов. Больной жалуется на приступы, которые возникают спонтанно, присутствует чувство тошноты и рвоты. Человеку настолько плохо, что он может вовсе потерять сознание.
2. Геморрагический инсульт характеризуется резкой внезапной болью, будто удар по голове. Симптомы проявляются в виде судорог, дезориентации в пространстве, повышения АД (артериального давления). Состояние завершается парезом или параличом, не исключается смерть больного. Исход напрямую зависит от своевременно оказанной помощи. Требуется лечение под наблюдением невропатолога.
3. Артериальная гипертензия возникает из-за повышения АД. Больной с гипертонией страдает от постоянно пульсирующей боли в затылке, шума в голове, чувства жжения в области сердца, ишемии. При нормализации уровня давления все симптомы исчезают. Однако пациенту необходимо наблюдаться у врача-кардиолога. К тому же такой недуг появляется и у беременных женщин, поскольку вынашивание малыша сопровождается повышением давления.
4. Артериальная гипотония, для которой характерна ноющая боль в височной области. Человек ощущает слабость, головокружение. Состояние может завершиться кратковременной потерей сознания или коллапсом.
5. Глаукома сопровождается болезненностью в области глаз. Для устранения симптомов достаточно пройти лечение у окулиста.
6. Такие ЛОР болезни, как гайморит и синусит, вызывают дискомфорт в области переносицы, лба и около уха. Появляются боли разной интенсивности. Обычно после лечения ЛОР-патологии все признаки исчезают.
7. Шейный остеохондроз, при котором возникает дискомфорт в затылочной области. Пациент жалуется на скованность шеи и спины, нарушение движения. Если не принимать никаких мер, то недуг усугубится. Лечением занимается невролог.
8. Травма головы вызывает болевые ощущения, которые могут длиться нескольких лет. На протяжении этого периода у больного отмечается понижение памяти, бессонница, чувство тошноты, переутомление, повышенное внутричерепное давление. Травму или ушиб головы получает даже ребенок, не говоря уже о подростках. Лечение ЧМТ довольно длительное, пациентам нужно запастись терпением и выполнять все рекомендации врача.
9. Менингит и менингоэнцефалит сопровождаются сильными приступами наряду с лихорадкой, судорогами, двоением в глазах, нарушением координации движения, боязни света. Пациента необходимо срочно госпитализировать. Заболевания протекают в очень тяжелой форме, вероятен риск летального исхода.
10. Киста, доброкачественные и злокачественные опухоли, при которых появляется боль с быстрым нарастанием и рвота. Следует незамедлительно обратиться к врачу и предпринять соответствующие меры.
11. Боли, возникающие вследствие отравления или побочных эффектов лекарственных препаратов, характеризуются жидким стулом, тошнотой вплоть до рвоты. Требуется медицинская помощь.
12. Вегетососудистая дистония характеризуется головными и сердечными болями, скачком АД, неврологическими расстройствами.
13. Внемозговые инфекционные заболевания протекают с повышенной температурой тела, развивается боль в области головы, мышцах, суставах. Неприятные ощущения носят интоксикационный характер, и появляются при вирусных и бактериальных инфекциях. При своевременном лечении исход патологии благоприятный.
14. Гидроцефалия развивается в любом возрасте, но чаще встречается в педиатрии. Больные страдают головной болью, чувством тошноты и давлением глаз.

Часто жалобы на головную боль остаются без внимания. Люди считают это привычной проблемой, которую можно стерпеть. Многие прибегают к народным методам лечения, что еще больше усугубляет заболевание. Только пройдя обследование можно с точностью определить причину недуга.

Головная боль у детей

Жалобы на цефалгию в большей степени свойственны взрослым, но боль в голове появляется и в детском возрасте.

Головные боли у малышей раннего возраста бывают вызваны адаптацией к новым жизненным условиям, сопровождающейся повышенным внутричерепным давлением. Особенно это явление свойственно младенцам, перенесшим родовую травму и гипоксию.

Заподозрить головную боль у маленького ребенка можно, если он проявляет вялость, скованность, беспокойство, часто срыгивает, спонтанно вздрагивает и запрокидывает голову назад. В данном случае стоит проконсультироваться у детского невролога.

У детей более старшего возраста цефалгии могут быть вызваны следующими причинами:

• Инфекционные заболевания (отиты, риниты, синуситы, т. д.). В данном случае при жалобах ребенка на сильную боль в голове требуется тщательное обследование, чтобы вовремя распознать возможные серьезные осложнения, такие как менингит.
• Травмы головы. В силу своей подвижности дети часто падают, и последствия получаемых травм иногда не имеют выраженной симптоматики. Если спустя некоторое время после падения или удара головой ребенок жалуется на цефалгию, его нужно показать врачу.
• Стрессовые ситуации, связанные с адаптацией к детскому саду, школе, т.д.
• Мигрень. Врачи считают, что к этому заболеванию имеется наследственная предрасположенность, поэтому если оно знакомо маме, то может проявиться и у ребенка.
• Нарушения зрения и неверно подобранные очки.
• Нарушение кровообращения в головном мозге, провоцируемое сменой погодных условий, употреблением в пищу продуктов с большим содержанием искусственных добавок, вызывающих сужение сосудов (к примеру, изделий из переработанного мяса, сыра), длительным нахождением в душном помещении, обезвоживанием.

•    головокружение

•    тошнота и рвота

•    массаж головы

•    теплая ванна

•    сужение зрачка

Если домашние методы лечение головной боли у ребенка не помогают, следует обратиться за помощью к детскому неврологу.

•    обследование ребенка

•    исследование сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга

•    рентген шейного отдела позвоночника

•    УЗИ брюшной полости и щитовидной железы

•    МРТ – магнитно-резонансная томография

•    электроэнцефалограмма – при необходимости

В лечении головной боли у ребенка применяются медикаментозные и немедикаментозные способы лечения. Важно знать, что детям нельзя употреблять средства, предназначенные для взрослых. Так например, Цитрамон не рекомендуется давать детям до 15 лет. Вместо него лучше использовать детский Нурофен.

При мигренях хорошо помогает Парацетамол. Если боль не слишком выражена – дайте Аспирин, соблюдая осторожность.

При пучковой боли применяют Суматрипан, а боль напряжения лечится нестероидными противовоспалительными средствами типа Ибупрофен.

К немедикаментозным способам лечения относятся прогулки, сон, массаж головы.

1. Соблюдение режима дня.

2. Избегание стрессовых ситуаций.

3. Постепенное закаливание и занятия спортом.

4. Прогулки на свежем воздухе.

5. Здоровое питание.

6. Создание благоприятной обстановки в доме.

6. Полноценный сон.

Каждый случай головной боли у ребенка требует внимания. Задача родителей помочь малышу избавиться от неприятных ощущений самостоятельно или, в случае необходимости, обратиться за помощью к медикам.

Болит голова: тревожный симптом

Любой болезненный дискомфорт в черепе принято считать головной болью (или цефалгией). Но патологические процессы, вызывающие подобные ощущения, обычно разные. Боль является следствием раздражения мозговых рецепторов, мелких или крупных сосудов и нервов. Болят мышцы, нервные окончания и сами нервы. Различные нарушения в организме проявляются разными симптомами.

Многие люди не знают, к какому врачу обращаться с головной болью, когда она носит:

• Тупой.
• Ноющий.
• Давящий.
• Бьющийся.
• Пронизывающий характер.

Периодичность и продолжительность цефалгии бывает разная. Нередко она сопровождается дополнительными признаками:

• Тошнота.
• Рвотный рефлекс.
• Ухудшение зрения.
• Невнятная речь.
• Судороги.
• Кружение головы.
• Онемение конечностей.
• Падение или повышение кровяного давления.

Все эти симптомы (если они имеются) нужно описать доктору на приеме. Это облегчит постановку диагноза, что ускорит начало лечения.

Цефалгия не является дискомфортным ощущением костных структур черепа и вещества головного мозга. На самом деле причиной возникновения боли является раздражение болевых рецепторов нескольких областей шеи и головы, в которых расположены нервные волокна (близлежащие к голове мышцы, мозговые оболочки, вены и артерии, слизистые, подкожные ткани, носовые пазухи, спинномозговые нервы).

Существует несколько классификаций этого вида болей. Одной из наиболее распространенных в мировой практике является Международная классификация расстройств, сопровождаемых головной болью, в соответствии с которой выделяют первичные и вторичные болевые ощущения.

Диагностика причин боли в голове

Беседа и осмотр

Заболевание диагностируют с помощью ряда инструментальных обследований. Для больного очень важно прохождение:

• компьютерной томографии;
• электроэнцефалографии;
• рентгенологического исследования;
• электромиографии;
• компьютерного сканирования;
• магнитно-резонансной томографии;
• электромиостимуляции.

По усмотрению врач выбирает метод диагностики из вышеперечисленного списка.

Многие долго раздумывают, испытывая подобные головные боли, к какому врачу обращаться. Сначала нужно проконсультироваться у терапевта. Он может направить к невропатологу, отоларингологу, нейрохирургу, стоматологу или онкологу, если проблема будет не в терапевтических патологиях (скачки артериального давления, анемия).

Для диагностики возможных патологий проводят:

• Анализов крови и мочи.
• УЗИ.
• Рентгенографию.
• Электроэнцефалографи..
• Электромиографию.
• МРТ или КТ головы и шейного отдела.

После получения результатов, пациента осматривает:

• Отоларинголог. Он выявляет наличие лор-заболеваний (синусит, гайморит, тонзиллит, отит), которые вызывают острую цефалгию.
• Невропатолог исключит заболевания позвоночника, выступающие частым провокатором головных болей.
• Осмотр хирурга покажет, нет ли травмы головы.
• Окулист измеряет глазное давление.
• Инфекционист занимается лечением попавших в организм инфекций, поражающих оболочки мозга.

Лечение головной боли будет зависеть от ее вида – первичная или вторичная. Для лечения первичных болей назначаются болеутоляющие (Аспирин, Цитрамон) и спазмолитические препараты (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).

Вторичные боли лечат узкие специалисты, применяя терапию в зависимости от основного заболевания.

Цефалгию терпеть нельзя. Если человек переутомился или перенес стресс, можно спастись таблетками. Но когда приступы не утихают, появляются вторичные симптомы, нужно обращаться за помощью, и не затягивать с походом в больницу. Первичный осмотр всегда проводит терапевт, он скажет, к какому врачу обратиться с головными болями определенного типа. Лучше своевременно провести диагностику организма, чем долго лечиться от серьезной запущенной болезни.

Болит голова у ребенка – способы лечения

Когда становится понятна причина цефалгии, специалист лечит недуг по следующим направлениям:

1. Медикаментозная терапия. Включает в себя назначение препаратов группы НПВС, триптанов, миорелаксантов, антиконвульсантов, противорвотных и др.
2. Физиотерапия и лечебная физкультура. Помогает в тех случаях, если боли вызваны малоподвижным образом жизни и болезнями позвоночника. Например, в случае остеохондроза, сколиоза.
3. Психотерапия. Данный вид лечения назначает врач-психотерапевт, когда выявляет депрессию и тревожное состояние, либо пациент избыточно акцентирован на своей головной боли. Лечение проводится с помощью сеансов и при участии антидепрессантов.
4. Мануальная терапия. Проводит врач — мануальный терапевт (обычно имеет диплом медицинского вуза и специализацию по неврологии). Назначается в тех случаях, когда частые головные боли связаны с заболеванием костей, позвоночника. Медикаментозное вмешательство в этой практике отсутствует.
5. Иглорефлексотерапия. Назначает врач-рефлексотерапевт. Практикуется иглоукалывание в точки, которые отвечают за органы, неполадки с которыми вызвали головные боли. Несмотря на относительную несерьезность метода, исследования подтвердили его положительные результаты. Пациенты, которые жаловались на то, что у них болит голова, подтвердили значительные улучшения в 80% случаев.
6. Остеопатия. Относится к альтернативным методам медицины. Подразумевает под собой оздоровление всего организма с помощью ручных манипуляций специалиста. Зачастую используется точечный массаж головы, который затрагивает места, отвечающие за гармонию между органами и общее здоровье организма. Не имеет осложнений.

Какие препараты выдаются без рецепта и как их принимать

Абортивные (то есть прерывающие приступ) безрецептурные препараты: ацетаминофен (парацетамол), аспирин, сочетание НПВС и кофеина. Заглушают и купируют боль, но не лечат само заболевание и не являются профилактикой нового приступа. Принимать их разрешается не чаще, чем раз в две недели.

Исключения: менструальные боли, боли, вызванные ОРВИ или гриппом, результаты отравления алкоголем (подробнее здесь). Это относится не только к головным болям, но и к любым другим. Если вы нуждаетесь в этих абортивных препаратах чаще, нужно обращаться к терапевту. При злоупотреблении голова может начать болеть еще сильнее.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты: ацетаминофен, аспирин, напроксен, ибупрофен, нимесил. Часто принимать противопоказано, так как они оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, почки, кроветворение. Также запрещено употребление беременным и кормящим мамам (кроме парацетамола и ибупрофена). Таблетки при употреблении не разжевываются, обязательно запиваются водой.

Препараты, включающие в свой состав спазмолитики или обладающие подобным действием, как например, но-шпа, папаверин, спазмалгон, спазган и др. Могут быть использованы только при определенных видах ГБ.

Препараты, выдаваемые по рецепту, и их противопоказания

• комбинации анальгетиков, в которые входят барбитураты;
• комбинации анальгетиков с кодеином;
• анальгетики, в состав которых входят наркотические вещества (трамадол);
• триптаны и эрготамины;
• миорелаксанты и антидепрессанты.

Категорически запрещено препараты этих групп употреблять беременным или кормящим женщинам (исключение, некоторые виды миорелаксантов и антидепрессантов).

Анальгетики могут оказать негативное влияние на ЖКТ (например, спровоцировать гастрит, язвенную болезнь), так что период применения и дозировка оговариваются исключительно со специалистом.

Запрещен прием при заболеваниях почек, печени и пищеварительного тракта. Также не рекомендуется сердечникам. Запивать нельзя ничем, кроме воды, другие напитки ослабляют действие препарата. При приеме необходимо полностью исключить алкогольные напитки.

Помимо некоторых анальгетиков, подлежат продаже по рецепту антиконвульсанты, антидепрессанты, триптаны, баклофен, катадолон.

Цефалгии время от времени беспокоят всех. Бить тревогу и обращаться к квалифицированным специалистам необходимо тогда, когда ГБ проявляет себя либо чаще раза в две недели, либо в тех случаях, когда отличаются особой интенсивностью и несносностью.

Даже если частые недомогания очевидно вызваны тяжелой работой и бытовым стрессом, помощь врача необходима. Игнорировать головные боли – это осознанно идти на риск, что вы пропустите главный симптом серьезного заболевания. При любой болезни поздняя диагностика – это крайне неприятные последствия.

Источники:

2. 1. Боконжич Р. Головная боль / Пер. с сербскохорв. – М.: Медицина, 1984.
   2. Шток В. Н. Головная боль. – М.:Медицина, 1987.
   3. Д. Хайер Головная боль. Неврология. Под редакцией М.Самуэльса. Практика, 1997.
   4. Джерри Адлер, Адам Роджерс «С больной головы…». Итоги 16.02.1999
   5. Неврология / Под ред. М. Самуэльса; Пер. с англ. – М.: Практика, 1997.

Лечение головной боли назначается только после определения причины ее возникновения, и основывается на проведении медикаментозной терапии. При некоторых заболеваниях вариант оперативного вмешательства не исключается, наоборот, становиться главной составляющей частью.

К другим методам относятся:

• психотерапия;
• массаж шейно-воротниковой, височной, заднешейной зоны;
• лечебная гимнастика.

Как утверждают целители, чеснок хорошо снимает головную боль. Для этого нужно нарезать его кусочками и потереть виски. Затем половинку чеснока приложить на запястье и зафиксировать.

•    головокружение

•    тошнота и рвота

•    массаж головы

•    теплая ванна

•    сужение зрачка

Диагностические процедуры при болях в голове

Чтобы излечиться от головной боли, нужно выявить ее причину. Для этого важна точная диагностика.

• Общее и биохимическое исследование крови.
• Офтальмологическое обследование глазного дна.
• МРТ головного мозга и позвоночника (шейный отдел).
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
• Компьютерная томография головного мозга.
• Эхоэнцефалография.
• Ангиография (обследование сосудов путем введения в них диагностического вещества).
• Суточное мониторирование артериального давления.
• Позитронно-эмиссионная томография (диагностика метаболизма головного мозга).
• Ультразвуковая допплерография (оценка кровотока в сосудах головы и шеи).