Что это такое – боковой амиотрофический склероз: синдромы и симптомы БАС, способы лечения болезни Шарко

Развитие заболевания

Чтобы рассматривать, какие клинические синдромы бывают у болезни Шарко, необходимо знать, что такое периферический и центральный мотонейроны.

Центральный мотонейрон находится в корке больших полушарий. В случае, когда он поражается БАС, то появляется парез (мышечная слабость) вместе с увеличением мышечного тонуса, повышаются рефлексы, которые при осмотре проверяются хирургическим молоточком, проявляются клинические симптомы (неспецифичная реакция конечностей на какие-либо раздражения, к примеру, сгибание 2-го пальца при штриховом раздражении внешнего края стопы и т.д.).

Периферический мотонейрон находится в мозговом стволе и на разных уровнях позвоночного мозга (пояснично-крестцовый, грудной, шейный отдел), то есть ниже центрального. При дегенерации данного мотонейрона тоже появляется слабость мышц, однако она сопровождается снижением мышечного тонуса, снижением рефлексов, развитием атрофии мышц и отсутствием патологических симптомов, которые иннервируются данным мотонейроном.

Центральный мотонейрон подает сигналы периферическому, а тот – мышце, которая в ответ на это производит сокращение. При болезни Шарко на одном из этапов блокируется передача сигнала.

При амиотрофическом боковом склерозе могут быть поражены как периферический, так и центральный мотонейрон, при этом на различных уровнях и в разных сочетаниях. Именно это и обуславливает, какие симптомы выражаются у пациента.

Отличают такие формы болезни БАС:

  • Степень тяжести заболевания басшейно-грудная;
  • пояснично-крестцовая;
  • высокая: во время патологии центрального мотонейрона;
  • бульбарная: во время патологии периферического мотонейрона в стволе мозга головы.

История заболевания

Данные формы бокового склероза основаны на определении основных причин поражения какого-то из нейронов на начальном этапе болезни. По мере прогрессирования бокового амиотрофического склероза симптомы утрачивают значимость, так как в процесс патологии вступают все новые мотонейроны на разных уровнях. Но это деление играет роль в определении диагноза и прогноза жизни пациента.

Общими синдромами, которые характерны для любого вида бокового амиотрофического склероза, считаются:

  • отсутствие чувствительных расстройств;
  • исключительно двигательные нарушения;
  • наличие болезненных и периодических судорог в пораженных участках тела, которые называются крампи;
  • прогрессирование заболевания с захватом новых групп мышц вплоть до абсолютной обездвиженности;
  • отсутствие расстройств органов дефекации и мочеиспускания.

При данном виде заболевания существует два варианта развития событий.

Первый вариант. Боковой склероз начинается лишь с поражения периферического мотонейрона, который находится в передних отделах позвоночного пояснично-крестцового мозга. В данном случае у пациента появляется слабость мышц в одной ноге, после она проявляется и во второй, постепенно развиваются атрофии (похудение ног, происходит «усыхание»), снижаются мышечный тонус в ногах и сухожильные рефлексы (ахиллов, коленный).

Вместе с этим в ногах происходит фасцикуляции – непроизвольные подергивания мышц с короткой амплитудой. После в патологический процесс вступают мышцы рук, в которых тоже образуются атрофии и снижаются рефлексы.

Процесс проходит дальше – вступает бульбарная группа мотонейронов, что приводит к развитию таких симптомов, как нечеткость и смазанность речи, нарушение глотания, истончение языка, гнусавый оттенок голоса.

Второй вариант. В начале бокового склероза выявляются симптомы одновременного поражения периферического и центрального мотонейронов, которые обеспечивают движения в ногах. Причем слабость в ногах сочетается с атрофиями мышц, повышением их тонуса и рефлексов.

Проявляются стопные синдромы Гордона, Бабинского, Жуковского, Шеффера и т.д. После такие же изменения происходят в руках. Затем подключаются и мотонейроны мозга головы. Появляются подергивания в языке, нарушения глотания, речи, жевания.

Шейно-грудной БАС

Также проявляется несколькими способами.

Первый вариант. Поражение лишь периферического мотонейрона – проявляется снижением тонуса в одной кисти, фасцикуляцией, атрофией и парезами. Через несколько месяцев эти же синдромы появляются и во второй кисти.

Кисти получают форму «обезьяньей лапы». Вместе с этим в нижних конечностях определяют стопные знаки патологий без атрофий, повышение рефлексов. Со временем сила мышц ухудшается и в ногах, в процесс подключается бульбарная группа мозга головы.

Что это такое - боковой амиотрофический склероз: синдромы и симптомы БАС, способы лечения болезни Шарко

Второй вариант. Одновременное заболевание периферического и центрального мотонейронов. В кистях присутствуют повышенные рефлексы и атрофии с патологическими симптомами, в ногах – снижение силы, повышение рефлексов, патологически синдромы стоп при отсутствии атрофий. Затем поражается бульбарная часть.

Бульбарный БАС

При данной форме бокового амиотрофического склероза первыми признаками при патологии периферического мотонейрона в стволе мозга являются поперхивание во время приема пищи, расстройства артикуляции, фасцикуляции и атрофия языка, гнусавость голоса. Движения языка осложняются.

По мере прогрессирования заболевания в руках формируется парез с повышением рефлексов, атрофическими изменениями, патологическими стопными симптомами и повышением тонуса. Такие же изменения появляются через время и в ногах.

Высокий БАС

Это вид болезни Шарко, когда она проходит с преимущественным заражением центрального мотонейрона. В это время во всех мышцах конечностей и туловища появляются парезы с патологическими симптомами и повышением тонуса мышц.

При высокой форме бокового амиотрофического склероза, помимо двигательных нарушений, проявляются расстройства в психическом плане: снижаются показатели интеллекта, нарушается мышление и память. В некоторых случаях такие нарушения достигают до появления слабоумия, однако это происходит в 3% всех случаев БАС.

Миелопатия представляет собой патологию спинного мозга, которая может развиться при синдроме БАС. При нарушении работы спинного мозга, недостаточности функций и реакций человек сталкивается с печальными последствиями.

Причины, которые провоцируют появление миелопатии:

  • травмирование позвоночника;
  • развитие остеохондроза;
  • передавливание нервных волокон из-за развития и увеличения опухоли;
  • попадание в организм инфекции;
  • из-за сужения или пережима сосудов, развития тромбоза происходит плохое кровоснабжение;
  • если миелопатия развивается на фоне сахарного диабета, нарушается обмен веществ.

Болезнь может развиться из-за одного из перечисленных факторов, или же вследствие нескольких.

Что это такое - боковой амиотрофический склероз: синдромы и симптомы БАС, способы лечения болезни Шарко

Из-за мутации белков с развитием внутриклеточных агрегатов, начинает формироваться болезнь БАС. Обычно заболевание поражает людей возрастом 40 – 60 лет.

Точные причины развития заболевания до конца не изучены. Но учёными было установлено, что болезнь развивается из-за появления в клетках человека четырех спиральной ДНК. Вследствие этого нарушается синтез белка, начинают проявляться симптомы синдрома.

Для постановки точного диагноза важно посетить нескольких специалистов.

5 процентов людей приобретают болезнь от своих родственников из-за наследственного фактора.

Причины появления синдрома могут быть такими, как попадание в организм инфекции, получение травмы, перенесение инфекционных заболеваний.

Большинство людей на сегодняшний день имеют симптомы синдрома БАС. В каждом случае, болезнь имеет свои причины и симптомы развития. Важно следить за своим здоровьем, чтобы выявить патологию на ранних этапах проявления и начать её лечение.

  1. Человек становится слабым. Его движения становятся рассеянными, неуклюжими, происходит частичная мышечная атрофия. Наблюдается онемение мягких тканей.
  2. Нарушается речь.
  3. Часто появляются судороги в икроножной области.
  4. Наблюдается лёгкое подёргивание мышц. Часто такое явление сравнивают с «мурашками по коже». Фастикуляция обычно проявляется на ладошках.
  5. Частично атрофируются мышечные ткани верхних и нижних конечностей. Такая патология возникает в области ключицы, лопаток и плеч.

Болезнь БАС на ранних стадиях диагностировать очень тяжело. Но опытные специалисты изучают симптомы, рассматривают различные версии заболеваний, и только после этого ставят диагноз и назначают лечение.

Если же пациенту всё-таки поставили болезнь БАС, его родственникам нужно готовиться к трудностям.

Больной полностью теряет возможность самостоятельно передвигаться. Затем он не может нормально питаться. Также иногда возникает очень сильное слюнотечение. Некоторые пациенты нуждаются в специальном энтеральном питании.

Через некоторое время начинаются проблемы с органами дыхания, развивается дыхательная недостаточность.

Часто пациентов беспокоят головные боли, удушье, ночные кошмары.

Принципы диагностики

Что это такое - боковой амиотрофический склероз: синдромы и симптомы БАС, способы лечения болезни Шарко

Для установления диагноза бокового амиотрофического склероза необходима совокупность симптомов:

  • Диагностика заболеванияпризнаки инфицирования периферического нейрона, которые подтверждаются электрофизиологическими способами обследования (электромиография);
  • симптомы инфицирования центрального мотонейрона (повышение мышечного тонуса, повышение сухожильных рефлексов, патологические стопные и кистевые симптомы);
  • постоянное прогрессирование заболевания с вовлечением новых массивов мышц;
  • патоморфологическим обследованием (биопсия).

Большая роль отводится исключению иных болезней, проявляющихся симптомами, которые похожи на боковой амиотрофический склероз.

При подозрении на болезнь Шарко после тщательного неврологического осмотра, сбора анамнеза и жалоб пациенту назначается:

  • МРТ;
  • ЭМГ;
  • генетический молекулярный анализ;
  • анализ ликвора (спинномозговой жидкости);
  • лабораторные исследования (содержание креатинина, определение количества АсАТ, АлАТ, КФК).

Во всем мире для постановки диагноза БАС требуется совокупность признаков:

  • клинические симптомы поражения центрального мотонейрона (патологические кистевые и стопные симптомы, повышениесухожильных рефлексов, повышение мышечного тонуса);
  • клинические признаки поражения периферического нейрона, подтвержденные электрофизиологическими методами исследования (электромиография),
    патоморфологическими данными (биопсия);
  • неуклонное прогрессирование болезни с вовлечением новых мышечных массивов.

Особая роль отводится исключению других заболеваний, которые могут проявляться симптомами, похожими на БАС.

При подозрении на боковой амиотрофический склероз после тщательного сбора жалоб, анамнеза и неврологического осмотра больному показаны:

  • электромиография (ЭМГ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • лабораторные анализы (определение концентрации КФК, АлАТ, АсАТ, содержание креатинина);
  • исследование ликвора (спинно-мозговой жидкости);
  • молекулярно-генетический анализ.

5468468486

Для диагностики бокового амиотрофического склероза используется игольчатая ЭМГ. В случае с БАС выявляют признаки денервации мышц, т. е. пораженная мышца не имеет функционирующей связи с нейронами и их отростками.

Это и становится подтверждением поражения центрального мотонейрона. Еще одним признаком являются потенциалы фасцикуляций, регистрируемые при ЭМГ. При этом следует знать, что и у здоровых людей могут быть обнаружены потенциалы фасцикуляций, но они отличаются по ряду признаков от патологических (что можно определить по ЭМГ).

МРТ головного и спинного мозга используется в диагностике с целью выявления заболеваний, которые могут «симулировать» симптомы БАС, но при этом являются излечимыми, в отличие от БАС. Признаками, подтверждающими наличие БАС при МРТ,  являются атрофия моторной коры головного мозга, дегенерация пирамидных трактов (пути, связывающие центральный мотонейрон с периферическим).

При БАС в крови наблюдается повышение содержания КФК (креатинфосфокиназы) в 2-9 раз по сравнению с нормой. Это фермент, который выделяется при распаде мышечных волокон. По этой же причине незначительно повышаются показатели АлАТ, АсАт и креатинина.

В ликворе при БАС незначительно повышается содержание белка (до 1 г/л).

Молекулярно-генетический анализ может выявить мутацию гена в 21 хромосоме, ответственного за супероксиддисмутазу-1. Это наиболее информативный метод из всех лабораторных анализов.

Классификация и характерные признаки

Миелопатия имеет следующие симптомы проявления:

  • болезненность в месте поражения разной степени – острая или непереносимая;
  • из-за болезненности сковываются движения;
  • немного ниже воспалённого очага возникает слабость в мышцах;
  • снижается чувствительность;
  • появление спазмов в ногах или в других мышцах;
  • развитие паралича;
  • нарушается работа внутренних органов;
  • угасают рефлексы.

Перечисленные симптомы нуждаются в терапии. Но, прежде чем начинать лечение, важно поставить диагноз «миелопатия». Для постановки диагноза применяются современная аппаратура, дифференциальные тесты.

Классификация патологии зависит от места поражения. В моторике участвуют два вида нейронов: основной, находящийся в больших полушариях, и периферический, расположенный на разных уровнях позвоночного столба.

Синдром БАС

На ранней стадии клинического течения признаки одинаково проявляются вне зависимости от вида: спазмы, онемение, гипотонус мышц, слабость рук и ног. К общей симптоматике относится:

  1. Эпизодическое появление крампи (болезненные сокращения) на пораженном отделе.
  2. Постепенное распространение атрофии на все участки тела.
  3. Расстройство двигательной функции.

Виды болезни протекают без потери чувствительных рефлексов.

Является проявлением миелопатии (разрушение спинного мозга), обусловленной гибелью периферических нейронов, расположенных в крестцовом отделе позвоночника (передних рогах). Синдром БАС сопровождается симптомами:

  1. Слабость одной, затем обеих нижних конечностей.
  2. Недостаточность сухожильных рефлексов.
  3. Формирование начальной атрофии мышц, визуально определяемой уменьшением массы («усыхание»).
  4. Волнообразными фасцикуляциями.

В процесс вовлекаются верхние конечности с такими же проявлениями.

Шейно-грудная форма

Синдром характеризуется гибелью аксонов второстепенных нейронов, расположенных в верхнем отделе позвоночника, приводит к проявлению признаков:

  • снижение тонуса в одной кисти, через промежуток времени патологический процесс распространяется на вторую;
  • отмечается атрофия мышц, сопровождающаяся парезами, фасцикуляцией;
  • фаланги деформируются, приобретая вид «обезьяньей кисти»;
  • проявляются стопные признаки, характеризующиеся изменением двигательной функции, атрофия мышц отсутствует.

Симптомом поражения шейного отдела является постоянно наклоненная вперед голова.

Бульбарная форма

Эта разновидность синдрома отличается тяжелым клиническим течением, отмирают мотонейроны в коре больших полушарий. Продолжительность жизни пациентов с этой формой не превышает пяти лет. Дебют сопровождается:

  • нарушением артикуляционной функции, речевого аппарата;
  • фиксацией языка в определенном положении, им трудно шевелить, отмечается ритмичное подергивание;
  • непроизвольными судорогами мимических мышц;
  • дисфункцией глотательного акта из-за спазмов в пищеводе.

Прогрессия латерального амиотрофического склероза бульбарного вида формирует полную атрофию лицевых и шейных мускулов. Пациент не может самостоятельно открыть рот для приема пищи, утрачиваются коммуникативные возможности, способность четко произносить слова.

Высокая форма

Данная разновидность БАС начинается с поражения центральных нейронов, в процессе развития охватывает периферические. Пациенты с высокой формой синдрома не доживают до стадии паралича, потому что быстро отмирают мышцы сердца и органов дыхания, на пораженных местах образуются абсцессы.

Профилактические меры

Люмбальная пункция

Чтобы болезнь беспокоила как можно реже, важно проводить её профилактику.

Профилактические меры направлены на предупреждение причин, которые вызывают снижение функций спинного мозга.

Необходимо правильно питаться, закаливаться, постараться избавиться от лишнего веса. Чтобы предупредить любую болезнь — всеми способами укрепляйте иммунитет.

Для детей чтобы предупредить болезнь составьте график труда и отдыха, а также распределите нагрузки.

БАС – как лечить эту болезнь?

Первый вопрос, которым задаются пациенты с этим диагнозом и их родственники – болезнь БАС, излечима ли и если да, то какими средствами и способами можно справиться с нею. Плохая новость в том, что одного идеального решения проблемы не существует.

Воздействовать нужно на:

  • ускоренный аптоз;
  • нарушенный энергетический обмен;
  • аутоиммунные воспалительные процессы.

Медикаментов, которые бы эффективно, раз и навсегда лечили БАС, нет, но существуют препараты, способные:

  • облегчить симптомы;
  • замедлить процесс развития болезни;
  • стабилизировать нормальный уровень качества жизни.

Сейчас лечение болезни Шарко осуществляется такими лекарствами, как:

  • Левокарнитин (раствор, предназначенный для перорального приема);
  • Картинин (капсулы);
  • Креатин;
  • Пропионат триметилгидразиния (внутривенно);
  • поливитаминные комплексы.

Этот метод в последнее время набирает популярность. Его пытаются применять в разных медицинских отраслях и в борьбе с БАС тоже. Стволовыми клетками называются такие, которые еще не совсем сформированы и не могут выполнять конкретных функций.

Подтверждений этого нет, но не исключается, что в скором времени лечение бокового амиотрофического склероза будет одним из самых эффективных методов. Предполагается, что он поможет добиться следующих результатов:

  • активировать защитную и трофическую функцию;
  • заменить поврежденные нейроны;
  • заменить глиальные клетки;
  • обогатить нейроны питательными веществами.

Натуропатия – древний медицинский метод. Некоторые пациенты с БАС боковой амиотрофический склероз пробуют лечить с его помощью и рассказывают о неплохих результатах. Что и не странно, учитывая суть такой терапии.

Заболевание бас

Натуропаты убеждены, что болезни развиваются, когда человек ведет неправильный образ жизни. То есть, если пересмотреть свои привычки, поведение, отношение к жизни, диагноз может исчезнуть сам собой. Кроме исследования собственных возможностей, натуропатия предполагает:

  • гидротерапию;
  • воздушные ванны;
  • физические процедуры;
  • солнечные ванны;
  • профилактический прием биодобавок;
  • ароматерапию;
  • су-джок-терапию;
  • цветомедитацию;
  • биорезонансную терапию и применение множества других средств.

Изучение особенностей этой болезни продолжается постоянно. Сравнительно недавно ученые из Северной Каролины продвинулись к тому, чтобы болезнь БАС лечение могла иметь эффективное. Им удалось найти тот участок ДНК, который ответственен за пересылку сигналов по нервным окончаниям.

Питание при боковом амиотрофическом склерозе

Как таковой, специальной диеты при заболевании нет, но это не значит, что рацион больного не нужно никак корректировать. Чтобы компенсировать уменьшение массы мышц, следует повысить калорийность меню.

  • хлебе;
  • рисе;
  • шоколаде;
  • макаронах;
  • зерновых;
  • злаках;
  • сыре;
  • маслах (сливочном, растительном);
  • фруктах;
  • овощах.

Классификация заболевания

С учетом места расположения мышц специалисты выделяют такие формы синдрома БАС:

  1. Половина случаев болезни приходится на шейно-грудной отдел. Чаще всего диагностируется шейная миелопатия, или же шейно-грудной синдром.
  2. 25 процентов случаев заболевания припадает на бульбарную форму.
  3. 20 процентов – на пояснично-крестцовую область.
  4. Только два процента на высокую церебральную форму.

Для бульбарной формы заболевания характерны следующие нарушения: онемение языка, паралич неба, слабость жевательных мышц. Также нарушается речь и способность нормально глотать. В тяжелых случаях пациент может начать беспричинно смеяться или плакать, оживленно шевелить нижней челюстью.

При шейно-грудной форме заболевания атрофируются мышцы рук и ног.

При пояснично-крестцовой форме происходит атрофический парез нижних конечностей. При запущенной форме парализуются и руки вместе с краниальной мускулатурой.

При церебральной форме парализуются конечности, поражаются периферические мотонейроны. Больной беспричинно смеется и плачет. Иногда начинает активно шевелить нижней челюстью.

Чтобы поставить диагноз проводится электромнограмма. Исследование показывает, что имеется ритм «частокола» в потенциалах фастикуляций, скорость проведения не изменяется. Чтобы поставить правильный диагноз важно следовать все области позвоночника:

  • если поражается только один отдел позвоночного столба, доктор ставит диагноз «возможное развитие синдрома БАС»;
  • при поражении двух отделов ставится диагноз «вероятное развитие»;
  • при поражении всех отделов доктор с точностью утверждает, что присутствие синдрома в организме пациента достоверно.

Важно не перепутать синдром с другими видами заболевания, которые могут иметь похожие симптомы. Поэтому точный диагноз должны вынести опытные специалисты.

Терапия синдрома

Лечение для синдрома БАС направлено на то, чтобы снять признаки заболевания. Терапия проводится Рилузоном. Но, такой препарат доступен только в Европе и США. Лекарство не вылечивает болезнь. Но, оно помогает продлить и улучшить качество жизни больного человека.

Средство Рилузон рекомендуется принимать дважды в день по одной капсуле. Прежде чем пить его, важно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим доктором.

Работа Рилузона. Когда передается нервный импульс, происходит высвобождение глутамата – химического медиатора в ЦНС. Ризулон понижает количество выделения такого вещества.

После проведенных исследований, учёными было выявлено, что избыток глутамата повреждает нейроны спинного и головного мозга. Согласно испытаниям люди, употребляющие Ризулон, живут дольше, чем остальные больные – на три месяца.

Учёными также было выявлено, что подавляют признаки синдрома антиоксиданты. Такие вещества помогают организму предупредить повреждения свободными радикалами. Антиоксиданты подбираются доктором с учётом состояния здоровья пациента.

Для облегчения жизни людям с синдромом проводится сопутствующее лечение. Так как недуг лечится очень долго, важно лечить не только главное заболевание, но и другие признаки. Согласно утверждениям специалистов, благодаря расслаблению снимается беспокойство, а также страх.

Для расслабления мышц применяется рефлексотерапия, ароматерапия и массаж. Благодаря таким процедурам нормализуется циркуляция лимфы и крови, убирается болезненность. Выполняя все процедуры, специалисты, стимулируют эндогенные болеутоляющие и эндорфины.

Болезнь БАС – сколько живут?

Это прогрессирующий недуг. То, как активно будет развиваться болезнь Шарко, предугадать невозможно. В каждом организме это происходит по-своему. По статистике, быстрый прогресс – когда дыхательная недостаточность наступает в течение года – встречается очень редко.

Прогноз

Синдром постоянно прогрессирует и если не проводить лечение, может случиться летальный исход. Как только будут выявлены признаки проявления болезни, у пациента есть возможность пожить ещё пять лет. Но чтобы его жизнь протекала качественнно — проводите поддерживающую терапию.

Неблагоприятный признак – это возраст старше 50 лет, а также развитие отклонений в функционировании организма человека.

Теперь вы знаете, в чём суть синдрома БАС, а также миелопатии. Почему возникает болезнь, какие существуют формы и симптомы проявления, а также какими способами осуществляется терапия. Так как синдром является смертельно опасным важно пациента при первых признаках показать специалисту, чтобы провести необходимую терапию с целью продления и улучшения жизни больного человека.

Синдром латерального амиотрофического склероза относится к тяжелым заболеваниям. Прогноз усложняется отсутствием специфических препаратов и быстрой прогрессией аномалии. Состояние пациента зависит от формы и возможности купирования симптоматики.

Фатальный исход наступает в любом случае, но если пояснично-крестцовый синдром достигает бульбарной формы, продолжительность жизни составляет не более двух лет. В случае генетической мутации развитие аномалии не настолько стремительное, при должном уходе человек сможет прожить до 12 лет с момента дебюта БАС.

Причины возникновения заболевания

Виды заболевания бас

Синдром бокового амиотрофического склероза в большинстве случаев протекает с неопределенным генезом. У 10% пациентов с этим диагнозом причиной развития послужила передача аутосомно-доминантным путем мутированного гена от предыдущего поколения. Этиологией формирования заболевания может стать ряд факторов:

  1. Инфекционное поражение головного, спинного мозга устойчивым малоизученным нейротропным вирусом.
  2. Недостаточное поступление витаминов (гиповитаминоз).
  3. Спровоцировать синдром БАСа у женщин способна беременность.
  4. Разрастание онкологических клеток в легких.
  5. Шунтирование желудка.
  6. Хроническая форма остеохондроза шейного отдела.

В группу риска попадают люди, постоянно контактирующие с концентрированными химическими веществами, тяжелыми металлами (свинец, ртуть).

Причины заболевания БАС не вполне известны, считается, что оно вызвано воздействием на организм ряда внешних факторов (токсические вещества или не выявленные микроорганизмы). Все они способствуют гибели нейронов, отвечающих за моторные движения, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Развитие болезни и характерные признаки бокового амиотрофического склероза. Узнайте, как прогрессируйте заболевание.

Все о диагностике бокового амиотрофического склероза методами нейровизуализации можно узнать тут .

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector