Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Почему не понижается давление после приема таблеток?

Чтобы понять, из-за чего не понижается АД даже после приема лекарств, необходимо вспомнить, какие требования, помимо употребления препаратов, необходимо соблюдать пациенту для обеспечения купирования гипертонической болезни.

Каждый пациент должен соблюдать режим питания, сна и бодрствования, физической активности. Больной должен помнить, что ему категорически запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе, табачных изделий.

Среди главных виновников не понижающегося давления выделяют:

  • злоупотребление алкоголем, табаком;
  • несоблюдение диеты;
  • частый сильный стресс;
  • тяжелый физический труд, нарушение сна;
  • частые перелеты на самолете;
  • несоблюдение режима приема лекарств;
  • неправильно подобранное лечение или редкое наблюдение у врача со своевременным изменением дозы препаратов.

Некоторые из них рассмотрим белее подробно.

Постановка диагноза — «гипертоническая болезнь» подразумевает под собой постоянный прием лекарств. Часто пациент вынужден в день принимать большое количество разный препаратов с разными дозами. Пожилые люди могут пугать таблетки, забывать принимать их или просто отказываться.

Каждые 3 месяца пациент должен появляться у своего лечащего врача для сдачи стандартных анализов, чтобы определить действенность назначенного курса лечения.

Всегда есть вероятность изначально по тем или иным причинам назначения неподходящих препаратов. Именно для этого и существует диспансеризация и периодическая сдача крови на биохимию, ЭКГ и измерение АД.

В зависимости от особенностей организма людям прописываются различные группы препаратов, и корректируется лечение сугубо индивидуально.

Например, для стандартного лечения гипертонии у пожилых людей используют блокаторы кальциевых каналов и диуретики.

Гипертония беременных может быть купирована гипотензивными препаратами центрального механизма действия.

Необходимо учитывать сопутствующие заболевания, возраст, факторы риска, вредные привычки и прочие характеристики.

Многие препараты по той или иной причине могут не помогать пациенту. Будь то персональная непереносимость или неправильно прописанная доза. Есть вероятность некачественных препаратов, которые периодически могут встречаться в аптеках, не прошедших клинические испытания, и их действие не доказано.

Если после начала лечения терапевтическое действие препаратов в течение 2-х недель так и не началось, необходимо обратиться к кардиологу за советом и за изменением курса лечения. Иногда препарат может не переноситься одним пациентом, не имея причин для этого.

Феохромоцитома

Редким, но очень злокачественным заболеванием является феохромоцитома. Это гормоносекретирующая опухоль надпочечника. Встречается довольно редко.

Основное клиническое проявление – высокое артериальное давление, которое не реагирует на стандартное лечение, назначенное после диагностики гипертонии.

Опухоль эта очень маленькая, ее можно не заметить на ультрасонографии, она секретирует гормоны: адреналин и норадреналин. Эти вещества дейвствуют на сосуды, спазмируя их, что ведет к повышению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений, появлению болей в грудной области, одышке, образованию чувству страха и беспокойства.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

При феохромоцитоме в моче можно определить повышенное количество метаболитов адреналина, метанефринов, что подводит к установлению диагноза. Так же можно определить уровень катехоламинов в крови.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!


Купить на официальном сайте

Чтобы найти и увидеть опухоль, используется МРТ и КТ. Проблема состоит в том, что в ряде случаев феохромоцитома может оказаться злокачественной, тогда необходимо искать и метастазы, а также прибегать к дополнительному помимо хирургического лечению, к радиотерапии или химиотерапии. Тогда, конечно, и прогноз уже менее позитивный.

Весомой причиной в патогенезе гипертонии – это задержка натрия в организме. Как известно, если натрий не выводится в нужных количествах, он забирает с собой жидкость, в таком случае, и она не выводится, что приводит к повышению осмотического давления, гипертонии и отекам.

Причиной может быть нарушение диеты с большим употреблением соли и жидкости в рационе питания. Такая причина проще излечивается. Возможно, пациенту это может показаться абсурдным, но одна чашка кофе утром для гипертоника может отменить несколько недель правильного питания и следования всем указаниям.

Иногда соли задерживаются из-за патологии почек, неспособных больше фильтровать кровь. Необходимо в этом случае провести ряд тестов для оценки функции почек (общий анализ мочи, УЗИ).

Опухоль, секретирующая антидиуретический гормон, встречается редко. Опухоль чаще всего находится в надпочечниках, эта патология также называется болезнью Конна. Антидиуретический гормон стимулирует абсорбцию натрия в почечных канальцах. Опухоль можно найти с помощью компьютерной томографии. Лечение – хирургическое.

Некоторые опухоли других органов и тканей могут секретировать АДГ, поэтому для дифференциальной диагностики каждый пациент с диагнозом гипертония должен пройти тщательную инструментальную диагностику.

Главной причиной низкой эффективности гипотензивных средств считается несоблюдение предписаний врача. Большинство больных принимают только часть назначенных врачом препаратов и делают это нерегулярно.

Если давление не снижается после приема лекарств, то выявить причину этого довольно трудно, так как пациенты могут врать, чтобы избежать осуждения доктора.

Такое отношение к лечению может иметь серьезные последствия для здоровья. Но основная проблема не в халатности, а в высокой стоимости гипотензивных препаратов. Некоторые пенсионеры просто не могут их себе позволить и пытаются заменить народными средствами, от которых не снижается давление.

Феохромоцитома

Феохромоцитомой называют патологию надпочечников, сопровождающуюся повышением выработки адреналина и норадреналина. Эти гормоны вызывают повышение кровяного давления. Проблема часто возникает у спортсменов. Ее проявления имеют сходство с гипертоническим кризом:

  • больного охватывает страх и паника;
  • повышается потоотделение;
  • учащается сердцебиение;
  • пересыхает во рту;
  • сильно болит голова;
  • резко меняется настроение;
  • повышается температура тела.

Подобное состояние опасно риском кровоизлияния в мозг или отека легких. Функции надпочечников нарушаются после стрессов и физических нагрузок.

Если лечение гипертонии назначенным препаратом неэффективно, то можно предположить, что терапия подобрана неправильно. Возможно, одно лекарство подавляет действие другого. Это случается, когда пациент не сообщает врачу о том, что принимает еще какие-то медикаменты.

Действие гипотензивных средств снижается в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. Люди борются с головной болью или дискомфортом в суставах с помощью Аспирина, Диклофенака, Индометацина, Вольтарена и другими.

Нельзя сочетать лекарства от высокого АД с оральными контрацептивами. Без врача разобраться во влиянии медикаментов друг на друга нельзя. Поэтому необходимо сообщать обо всех препаратах, применяемых регулярно, чтобы специалист мог подобрать наиболее подходящий курс лечения.

По механизму действия все гипотензивные средства делят на разные группы. Есть препараты, которые назначают чаще всего, их называют лекарствами первого ряда. Гипертоник их легче переносит, и эффект более выражен.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Но так как организм каждого человека индивидуален, то предугадать, подействует препарат или нет, сложно.

Поэтому рекомендуют оставаться под наблюдением врачей в течение двух недель. Это даст возможность проследить динамику болезни и оценить эффективность медикаментов. Если нужно, то назначат другие лекарства.

Встречают случаи, когда таблетки раньше помогали, а потом их эффективность снизилась. Это может произойти при переходе болезни на следующую стадию или при наличии сопутствующих патологий. Чтобы это выяснить, нужно пройти обследование.

Все причины отсутствия эффекта от гипотензивной терапии можно разделить на медицинские и субъективные. Последние связаны с ошибками, которые допускают пациенты при лечении гипертонии. Остановимся на них подробнее.

Лечение гипертонической болезни — это сложный длительный процесс, в котором нет мелочей. Если относится к рекомендациям врача легкомысленно, артериальное давление остается высоким после приема таблеток:

  • Несоблюдение дозы и схемы приема. Часто возникает ситуация: через месяц прописанного лечения самочувствие больного улучшается, и он решает немного «сэкономить» — начинает принимать либо уменьшенную дозу, либо снижать кратность приема. Это неправильно, так как все современные препараты от гипертонии являются лекарствами-депо. Они призваны не допустить скачка давления, а не бороться со свершившимся фактом. Если дозировка не соблюдается, в организме не происходит накопления действующего вещества и очередная таблетка, выпитая эпизодически, может не подействовать;
  • Самостоятельная замена лекарства. По той же причине гипертоники самостоятельно подыскивают аналоги выписанных таблеток. Часто по незнанию они покупают средства с другим механизмом действия, руководствуясь только ценой. Как результат — давление не снижается, так как каждый случай гипертонии индивидуален и требует тонкого подбора эффективного средства лечения;
  • Алкоголь и другие вредные привычки. Ни один препарат не поможет больному, который продолжает губить здоровье и стимулировать развитие болезни вредными веществами. Алкоголь, никотин, наркотики сводят на нет любое грамотное лечение этого заболевания;
  • Неправильное питание и образ жизни. Врач в большинстве случаев объясняет пациенту, что половина успеха борьбы с повышенным давлением кроется в изменении питания и образа жизни. Необходимо исключить кофеин (кофе, крепкий чай), соль (натрий задерживает воду и приводит к повышению объема циркулирующей крови), стрессы и тяжелый физический труд. Последние факторы «работают» через центральную нервную систему, дающую команду спазмировать сосуды во время реакции организма на стресс. С эти механизмом не справляются традиционные гипотензивные препараты, поэтому АД не снижается;
  • Сопутствующие заболевания. Ожирение, сахарный диабет, патология почек и другие хронические болезни всегда усугубляют гипертонию. Если человек не занимается лечением сопутствующей патологии, то артериальное давление всегда будет повышаться даже на фоне специфической терапии;
  • Одновременный прием лекарств, снижающих действие гипотензивных средств. Часто пациент не придает значение этой информации и не сообщает ее кардиологу. А тем временем такие препараты, как «Аспирин», «Индометацин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ортофен» и даже некоторые капли от насморка блокируют большинство гипотензивных препаратов.

Что стоит за цифрами

Артериальное давление (АД), вернее его уровень, является показателем объема крови, поступающей к органам нашего тела. А цифры АД демонстрируют эффективность функционирования сердечно-сосудистой системы и помогают определить наличие в ней нарушений.

Работа сердца представляет собой циклически сменяющиеся сокращения и расслабления (в медицине – систолы и диастолы). При сокращении объем полостей в сердечной мышце становится меньше, и кровь из них выбрасывается в сосуды, а во время расслабления он, наоборот, увеличивается, и полости наполняются кровью.

В фазе диастолы (т. е. расслабления) клапан, который отделяет сердце от системы сосудов (его называют клапаном аорты) замыкается. Это не дает крови вернуться обратно к сердцу и вынуждает ее двигаться по сосудам.

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку.

Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл).

Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл.

Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

Врачи всегда настаивают, и нелишне напомнить, что заниматься самолечением при артериальной гипертензии опасно для жизни.

Неправильно подобранные методы лечения могут привести к сердечной или мозговой катастрофе, когда спасти человеку жизнь может только экстренная реанимация.

Лицам, не желающим столкнуться с такими проблемами, рекомендуется сначала узнать причину повышенного давления перед тем, как пытаться его снизить. Наиболее вероятную причину может установить только врач, поэтому не стоит пренебрегать необходимыми для этого диагностическими исследованиями.

В большинстве случаев артериальная гипертензия требует постоянной (ежедневной) поддерживающей терапии.

Поэтому нелекарственные методы снижения артериального давления можно использовать только в комплексе с гипотензивными средствами или при незначительно повышенном АД, то есть при гипертонической болезни I стадии. К таким методам относятся кардинальные изменения образа жизни и рациона питания:

  • отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя, злоупотребления кофе);
  • изменение режима дня с обязательным включением физических нагрузок (для начала – хотя бы легкой утренней гимнастики);
  • исключение из рациона питания продуктов, «мешающих» опустить давление: соленых, копченых, острых и жирных блюд, а также сладостей, снеков и выпечки;
  • преобладание в рационе пищи, богатой клетчаткой, микро и макроэлементами, витаминами и ненасыщенными кислотами – овощей, фруктов, семян (в том числе льняных), орехов, рыбы;
  • избегание стрессов – для некоторых самое сложное к выполнению условие, но для стабилизации АД стоит научиться правильно расслабляться или медитировать, чтобы отвлечься от факторов стресса.

Иногда эти методы позволяют значительно притормозить прогрессирование АГ. Но если причинами гипертонии являются патологии внутренних органов или эндокринные расстройства, без их устранения эффективно сбить давление не получится.

Однажды заявившая о себе гипертония, как правило, на этом не успокаивается, она будет вновь периодически проявляться. Встретиться с врачом и получить от него квалифицированные рекомендации, как снизить высокое давление, все-таки придется. Обычно врачи настаивают на лекарственной терапии.

Причины повышения артериального давления

Таблеточные формы гипотензивных медпрепаратов представляют наибольшую и самую популярную группу лекарств этой терапевтической направленности. Чтобы эффективно понизить давление, используются таблетки следующих фармакологических групп:

  • ингибиторы (блокаторы) ангиотензин превращающего фермента – Периндоприл, Лизиноприл, Эналаприл, Капотен и др.;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) – Дилтиазем, Верапамил, Фенигидин;
  • бета-адреноблокаторы – Пропранолол, Бетаксолол, Анаприлин;
  • альфа-адреноблокаторы – Празозин, Вегетрокс;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II – Вальсакор, Лозартан;
  • гипотензивные средства центрального действия – Метилдопа, Моксонидин, Клофелин;
  • мочегонные средства – Фуросемид, Гипотиазид, Спиронолактон.

Другие препараты

Обычно эти капли смешивают в примерно одинаковых пропорциях до получения объема чайной ложки и запивают водой. При начальных стадиях артериальной гипертензии эти настойки эффективно помогают опустить давление.

Как говорилось выше, нельзя рекомендовать всем пациентам подряд одно и то же лекарство для снижения давления. Порой гипотензивные препараты назначены врачом верно, но пациент не доводит до сведения врача, что параллельно принимает другие таблетки, которые и не дают давлению понижаться.

К примеру, давление не сбивается после таблеток от головной или суставной боли (аспирин, вольтарен, индометацин, ортофен, диклофенак). Также мешают снизить давление гормональные препараты и антиконгестанты (капли от насморка).

Самостоятельно разобраться в проблеме не представляется возможным, только врач подскажет, когда давление не снижается что делать и как предотвратить его скачки в будущем.

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать?

Задержка соли в организме

Каждому пациенту с гипертонией врач объясняет, что показатели давления не упадут, если злоупотреблять солеными продуктами. Дело в том, что избыток натрия в организме приводит к повышению объема крови, отечности и росту давления.

Поэтому, чтобы давление снизилось, непременно нужно переходить на бессолевую диету или употреблять соль в минимальных количествах. Конечно, не всегда стойкое АД держится из-за того, что пациент поел селедки или солений из погреба.

Если фермента мало, в организме задерживается жидкость и снимать повышенное давление нужно не только гипотензивными таблетками, но и диуретиками. Без последних результата не будет. Поэтому, когда пациент спрашивает у врача, что делать если отеки при стойком давлении, обычно рекомендуется в процессе диагностики пройти и УЗИ почек.

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Все страдающие гипертонической болезнью должны знать, что задержка натрия увеличивает объем крови, приводит к появлению отеков и стойкому повышению давления в артериях.

Это может быть связано с нарушениями работы почек. Ведь они отвечают за выработку фермента, выводящего соль из организма. Если его недостаточно, то жидкость накапливается со всеми вытекающими из этого последствиями.

По этой причине в процессе диагностики гипертонии проводят УЗИ почек.

В человеческом организме есть несколько путей передвижения крови – это артерии, вены и капилляры. И часто причиной того, что высокое давление не снижается, являются особенности кровообращения конкретного человека. Но как это должно происходить в норме?

Для крови, снабженной кислородом, проводниками служат идущие от сердца артерии. Она двигается по ним с большой скоростью, проходя за секунду несколько метров. Стенки артерий снабжены мышечными волокнами, позволяющими им менять свой диаметр (увеличивать или уменьшать просвет сосудов).

Вены же пропускают кровь с низким содержанием кислорода, и по ним она возвращается обратно к сердцу. При этом движется медленно, преодолевая в секунду лишь несколько сантиметров. Объем вен меняется в зависимости от количества скопившейся в них крови.

Мельчайшими сосудами нашего организма являются капилляры. Их диаметр порой измеряется в микронах, что соответствует диаметру кровяных клеток у человека. Через стенки капилляров и происходит обмен питательными веществами и газами между органами тела и кровью – так можно примитивно описать круг циркуляции крови в организме.

От чего зависят показатели артериального давления?

Любой гипертоник должен знать алгоритм своих действий в случае, если артериальное давление не падает после приема привычных таблеток. От этого зависит не только его здоровье, но часто и жизнь.

  1. Самостоятельно продолжайте бороться с давлением, если оно не превышает показателей 180/100 мм рт. ст. При больших цифрах вызывайте скорую помощь, иначе риск развития инсульта и инфаркта возрастает многократно;
  2. Препараты экстренной терапии — «Каптоприл» и «Нифедепин», которые выпускаются в таблетках и спреях, действуют уже через 30 минут. Но продолжительность эффекта только несколько часов. Если артериальное давление повысилось до высоких отметок, после приема этих средств лучше обратиться к врачу, так как возможно повторение криза;
  3. Акупунктура. Опыт китайской медицины эффективен в некоторых случаях. Находим углубление под мочкой уха, сначала надавливаем на него, затем проводим по коже до середины ключицы. Делаем все симметрично с обеих сторон несколько раз;
  4. Давление на фоне стресса требует дополнительного приёма седативных препаратов. Самые легкие — настойки валерианы, пустырника, пиона;
  5. Тепловые процедуры на икроножные мышцы (горчичники, горячие ванночки, компресс с яблочным уксусом на 10 минут) приводят к перераспределению крови и небольшому понижению давления. Противопоказания — варикозное расширение вен.

Увлекаться народными способами долго не стоит. Если после таких процедур давление не снижается в течение часа, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Итак, почему не падает давление после таблеток? Причины, как правило, следующие:

  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • влияние постоянных стрессовых факторов;
  • нарушение режима сна и отдыха;
  • злоупотребление бытовыми энергетиками или стимуляторами (кофе и кофеинсодержащие продукты);
  • избыточное потребление соли, которая вызывает чрезмерную задержку воды в организме, повышение осмолярности плазмы крови. Стимулируется выработка альдостерона, который действует на сосуды как вазоконстриктор, спазмирует артериолы.

Назначать лечение должен врач, который специализируется на данной патологии. Каждый пациент уникален и индивидуален. В случае вторичной гипертензии необходимо искать причину в заболевании других органов.

Если высокое давление не сбивается таблетками, причины чаще всего кроются в заболеваниях щитовидной железы, пороках сердца, патологии надпочечников, климаксе.

Если у вас после комплексного обследования выявили болезни вышеперечисленных органов, то после их устранения АД может самостоятельно нормализоваться. При наличии первичной гипертензии врач учитывает возраст пациента, расовую принадлежность, пол, сопутствующие заболевания.

Не следует забывать предупреждать доктора, о том, что вы принимаете какие-нибудь лекарства. Фармакологи хорошо знают и неплохо изучили механизмы взаимодействия препаратов в организме, при которых одни компоненты ослабляют действие других. Это явление носит название химического антагонизма.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Самые распространенные причины, почему не спадает давление после приема таблеток, заключаются в приеме следующих групп медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), люди часто используют их при головной или суставной боли. Они продаются без рецепта, заблуждением считается, что эти лекарства абсолютно безобидны;
  • антибактериальные и противовирусные средства. Подвергаясь активному метаболизму в печени, стимулируют и увеличивают скорость окислительных процессов;
  • противосудорожные и седативные препараты;
  • оральные контрацептивы.

К препаратам первого ряда или стартовым лекарствам относятся ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, сартаны, блокаторы кальциевых каналов.

Для точного подбора дозы и режима приема человеку необходимо лечь в стационар. В условиях специализированного отделения врач будет видеть реакцию вашего организма на каждое действующее вещество.

Бывает так, что после выписки домой и периода благополучия давление опять становится неконтролируемым. Так почему не падает давление после приема таблеток? Чаще всего дело в том, что болезнь прогрессирует, возможно, в процесс вовлечены органы-мишени (почки или сердце). В данном случае обязательным является повторное обследование и подбор препаратов.

Наиболее действенными гипотензивными средствами являются Эналаприл, Бисопролол, Моксонидин.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Препарат Эналаприл 5 мг

При повышенном давлении, которое сопровождается учащенным сердцебиением, рекомендуется комбинация таблетки Бисопролола и Эналаприла, под язык до полного рассасывания. Хорошей привычкой станет перед приемом любых лекарств консультироваться с врачом, например, в телефонном режиме.

Мочегонные средства используются как компонент базисной терапии и препараты неотложной помощи.

Для длительного приема врачи назначают, так называемые, тиазиды. Действуют они медленно, для выраженного эффекта следует использовать в течение нескольких недель.

С целью купирования гипертонического криза эффективными и безопасными являются петлевые диуретики, например, Фуросемид. Препарат доступен в таблетках и растворах для инъекций.

Бета-блокаторы

Неселективный представитель группы бета-блокаторов — Анаприлин, в таблетках по 40 мг принимается под язык или внутрь для быстрого снижения АД.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Препарат имеет неприятный горький вкус. Хорошей альтернативой Анаприлину может быть Бисопролол, который проявляет избирательное действие на рецепторы, расположенные преимущественно в сердце, по этой причине гораздо безопаснее и имеет меньше побочных действий. Выпускается в таблетках по 5 мг.

Ингибиторы АПФ

Подходят для неотложной помощи и для длительного контроля АД. Каптоприл по 0.025 мг в таблетке принимается внутрь, при неэффективности дозу можно повторить через 20 — 30 минут.

Народные способы

Если давление не падает после таблеток, что делать? Можно попробовать способы нетрадиционной медицины.

Рассмотрим наиболее популярные народные способы, что делать если таблетки не снижают давление:

  • лечение АД чесноком;
  • отвар из семян льна;
  • сок свеклы;
  • красные еловые шишки.

Избегайте употребления спиртных напитков. Существует обманчивое мнение, что коньяк снижает АД.

Многие уже поплатились здоровьем, выпивая рюмку коньяка во время гипертонического криза.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Мне 45 лет я служу и в данное время прохожу ВВК. У меня было обнаружено высокое давление 180/100. Был госпитализирован. Проведены анализы УЗИ щитовидки, почек, гормоны. Все анализы нормальные за исключением холестерин 5.8.

Выписали домой с давлением 160/100. Таблетки ВАЛЗ 160 мг 1 раз в день. Кардионорм 1, Тералиджен 1*2р. При самостоятельном измерении в домашних условиях 118/78 утром 140/86 вечером. Но на приеме у терапевта меня уже колбасит и 160/100.

Хотя перед приемом ем таблетку Капотена. Помогите, есть ли средство скинуть давление перед приемом? Я понимаю, что это нервное, но ничего поделать не могу, пробовал 70 гр. коньяка, но все едино 160/100.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

То, что с Вами происходит, называется «гипертензия белого халата». Такая гипертензия не повод для принятия решения о нетрудоспособности. Важно, чтобы все остальное время уровень давления был до 140/90 мм рт. ст.

Для того, чтобы убедить в этом доктора, можете вести дневник АД где в течение, например недели, Будете 3-4 раза в день записывать данные измерения АД. Если для Вашего врача это не аргумент — поставьте аппарат для суточной регистрации АД и с результатами приходите к врачу.

Спасибо я ставил аппарат для суточного мониторинга все норм, и дневник веду, но для ВВК это не показатель. Требуют удостовериться лично, в этом вся проблема. Да и сейчас уже так задергали, что я не знаю. Поэтому и возник вопрос про супер таблетку или укол, чтоб отматались.

Можете попробовать в день комиссии не принимать Кардионорм, а вместо этого принять Анаприлин 0,4 под язык за 30 мин. до комиссии, если не достаточно — еще 5 капель Фармадипина. Но лучше предварительно «потренироваться» дома.

  • злоупотребление алкоголем. Сами по себе спиртные напитки способны привести к повышению давления, практически каждый алкоголик – гипертоник. Чтобы давление снижалось, нужно отказаться от спиртных напитков на 1-2 месяца полностью, и посмотреть – как подействуют препараты;
  • влияние стресса. При длительном пребывании в состоянии стресса долго не снижается давление. Чтобы нормализовать состояние человека, нужно оградить его от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
  • злоупотребление кофеином. Кофе – напиток, вызывающий бодрость и прилив энергии на какое-то время, но одновременно с этим из-за него повышается и держится высокое давление. Иногда достаточно бывает отказаться от крепкого чая и кофе, чтобы давление упало;
  • натрий задерживается в организме. Такое состояние случается, когда человек принимает понижающие давление препараты, которые не относятся к желчегонным препаратам. Такому пациенту для падения показателей АД назначают лекарство из группы диуретиков, либо назначают таблетки, аналогичные его препарату, но более сильнодействующие. Параллельно врач расскажет, что обязательно нужно ограничить количество соли в рационе, поскольку она задерживает жидкость и провоцирует подъем давления;
  • курильщикам, у которых не снижается давление причины долго искать не надо, начать следует с отказа от пагубной привычки, чтобы улучшить состояние;
  • избыточный вес (ожирение). Это основной фактор, из-за которого давление после приема лекарств может оставаться высоким. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Нагрузки должны быть посильными, гипертоникам чрезмерно усердствовать нельзя.

Другая причина, из-за которой давление не падает – несоблюдение схемы лечения, предписанной врачом. Точнее, прием не всех назначенных средств или даже нерегулярное их употребление. Принимая таблетки лишь время от времени, когда АД скачет, вы только повышаете его в перспективе.

Если такой пациент на приеме у врача не сознается, какое из средств он игнорировал, то врач вынужден подбирать другие препараты и дозировки, хотя на самом деле давление бы понизилось и прошлыми лекарствами.

Видео (кликните для воспроизведения).

Феохромоцитома

Патология надпочечников

Одно из заболеваний надпочечников – феохромоцитома – сопровождается выбросом в кровь чрезмерного количества норадреналина и адреналина, эти гормоны провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Часто такое состояние испытывают спортсмены после активных тренировок. Признаки феохромоцитомы схожи с симптомами гипертонического приступа:

  • чрезмерное потоотделение;
  • внезапное чувство панического страха;
  • частое сердцебиение;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • частая смена настроения.

Систолическое и диастолическое давление

В медицине принято говорить о двух видах АД: систолическом (верхнем) и диастолическом (нижнем). Систолическое – это давление в артерии в момент сокращения сердечной мышцы, а диастолическое, соответственно, в момент ее расслабления.

Высокое давление не снижается? Причины могут крыться в воздействии на организм тонизирующих напитков (чая, кофе) или алкоголя, а также физической нагрузки и эмоционального напряжения, особенно если человеку уже за 40 и у него имеется склонность к гипертонии.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

Но, к сведению, такое повышение давления еще не считается патологическим, так как является компенсаторной, то есть вынужденной, приспособительной реакцией организма на конкретные раздражители, и, как правило, самостоятельно нормализуется.

Если не сбивается высокое давление таблетками, что делать?

Часто бывает так, что даже при скрупулезном приеме и неусыпном бдении за цифрами на тонометре давление не снижается таблетками. Что делать в таком случае? Данная статья расскажет, почему не падает давление после приема лекарств и как грамотно исправить данную ситуацию.

Если опираться на рекомендации ВОЗ, нормальное кровяное давление – это значения, не превышающие 140/90 мм рт. ст. Измеряется оно на специальном приборе, тонометре. Показатели своего артериального давления должен знать каждый взрослый человек.

Чаще всего диагностируют гипертонический недуг у людей старше 40 лет, хотя гарантий более раннего развития болезни нет. Наибольшая опасность сердечно-сосудистой патологии в том, что она тянет за собой, можно сказать, порочную цепь осложнений – от атеросклеротического поражения сосудов до сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов).

Некоторые люди привыкли думать, что врачи пугают, врачи обслуживают фармакологический бизнес, и нужно лечиться только народными средствами. Это, безусловно, опасное мнение. Конечно, и среди медиков достаточно лиц, диплом которых явно переоценен. Но отказываться от достижений доказательной медицины – большой риск.

Давление низкое

А многие гипертоники уверены, что знают о гипертонии достаточно и без врачей. На самом деле они собирают мифы, которые зачастую являются косвенными катализаторами прогрессирования болезни.

В ответе на вопрос, почему держится давление, будет много пунктов. И все они должны быть понятны гипертонику. Владение информацией, базовые знания, понимание основных физиологических процессов делает вас не просто пользователем фармакологических препаратов, а человеком, управляющим своей жизнью. И состоянием организма – тоже.

Они очевидны, хотя огромное количество гипертоников не относится к ним серьезно. Одна из таких причин – злоупотребление алкоголем. Существует опаснейшая схема действий: не помогают таблетки от давления, значит, нужно расширить сосуды спиртным.

Действие алкоголя действительно может быть непредсказуемым – это зависит от индивидуальной реакции организма, от возраста больного, общего состояния здоровья.

В некоторых случаях алкоголь в комбинации с таблетками снизит давление так значительно, что пациенту станет очень плохо. Резкое снижение АД всегда опасно! И оно, к слову, чревато теми самыми сосудистыми катастрофами – гипертоническим кризом как минимум, а то и инсультом, и инфарктом.

При небольшом количестве качественного спиртного, которому есть время и место, можно достичь состояния легкого расслабления, улучшения аппетита, изменения эмоционального статуса, а также расширения сосудов. Но это в плоскости культуры пития, которая «хромает» в постсоветском обществе.

При увеличении дозы спиртного меняется и его воздействие на организм. Учащается сердцебиение, не исключается тахикардия, которая не проходит сама. Это маркер того, что сосуды и сердце испытывают серьезнейшую нагрузку.

А еще спиртосодержащие напитки воздействуют на симпатическую НС:

  • Увеличивается выброс норадреналина;
  • Увеличивается и продукция ренина;
  • Выделяется с большей силой гипертензин.

Причин действительно может быть несколько. Основное правило – не скрывать от врача, назначившего терапию, ее неэффективность.

Не сбивается давление – причины:

  1. Никотиновая зависимость – высока вероятность того, что ваша давняя пагубная привычка не дает возможности организму реагировать на лечение должным образом;
  2. Постоянство стрессовых факторов – хронический стресс словно ставит новые преграды на пути к лечению;
  3. Нарушенный режим сна и отдыха – вы не помогаете организму поддаваться терапевтическому действию, усиливаете факторы повышения АД;
  4. Злоупотребление так называемыми бытовыми энергетиками, например, кофе или крепким черным чаем;
  5. Избыток соли в рационе – он провоцирует усиленный застой воды в тканях организма, а также повышение осмолярности плазменной части крови, идет стимуляция альдостероновой выработки.

Конечно, не стоит списывать со счетов и эту причину. Высока вероятность того, что дело именно в неграмотно подобранной терапии.

Бывает и так, что сам пациент скрыл (умышленно или нет) от доктора факт приема каких-то еще лекарств. А ведь они могут снижать действие антигипертензивных средств или значительно его корректировать. Фармакология неплохо изучила комбинации медпрепаратов, потому есть четкие рекомендации, какие медсредства хорошо «уживаются» вместе, а какие приводят к негативным реакциям.

Почему держится высокое давление, а таблетки не помогают? Вероятно, как раз из-за совмещения медикаментов, вступающих в определенную конфронтацию друг с другом.

Это справедливо по отношению к:

  1. НПВС, которые гипертоники могут применять, например, от головной, суставной или зубной боли. Лекарства эти, как известно, реализуют на безрецептурной основе. Потому многие больные считают, что это безобидные таблетки. Конечно, это не так. И им как раз свойственно серьезно снижать эффективность гипотензивных средств.
  2. Противовирусные и антибактериальные медикаменты. Их составы ожидает интенсивный печеночный метаболизм, они активизируют и повышают скоростные показатели окислительных реакций.
  3. Успокоительные и противосудорожные средства. Также мешают действию антигипертензивных лекарств.
  4. Противозачаточные таблетки. Принцип их действия будет преградой для снижения давления.

Наконец, сами лекарства против высокого АД бывают изначально неправильно подобраны. К медпрепаратам первой линии для лечения гипертонической болезни относят ингибиторы АПФ, мочегонные и сартаны, бета-блокаторы, блокаторы каналов Ca.

Иногда для оптимального подбора дозировки больному на недолгое время нужно госпитализироваться: только постоянное медицинское наблюдение даст точную информацию об эффективности назначенной терапии относительно конкретного пациента.

На этой причине хотелось бы остановиться подробнее. Норма соли для гипертоника (и не только для него) – не выше 2 г. Данный микроэлемент, как знаем мы еще из школьного курса химии и биологии, задерживает в организме воду.

В некоторых случаях больным просто прописывают бессолевую диету, без которой механизм снижения давления не работает. Если же пациент игнорирует эти предписания, его ожидает стойкий спазм периферических сосудов и рост АД.

Что делать, если не сбивается давление? В некоторых случаях неконтролируемая гипертензия, стойкая к традиционной терапии, может идентифицироваться как симптом надпочечниковой патологии.

Надпочечниками называют надполюсные органы (потому как локализуются они над верхними почечными полюсами). Визуализируются они путем современных компьютерных методов.

Гиперальдостеронизмом называют чрезмерную выработку корковой областью надпочечников гормона альдостерона. Именно он содействует застою в организме соли, воды, а еще выведению калия. Часто провокатором патологии служит альдостерома – это опухоль доброкачественного характера.

Есть еще и такое заболевание как феохромоцитома – это тоже опухоль надпочечников, провоцирующая выброс в кровь избытка норадреналина. Долгое время этот недуг остается незамеченным. Больного могут беспокоить внезапные и кратковременные скачки АД, которым свойственна сильная головная боль, лихорадочные состояния, гиперемия, гипергидроз, рвота и тошнота. Лечить возможно также хирургическим путем.

Нельзя сказать, что все люди с ожирением стопроцентно столкнутся с гипертонией. Но бессмысленно отрицать, что лишний вес действительно способствует повышению давления. При избыточном весе нагрузка на сердце и сосуды возрастает.

К тому же у человека с ожирением практически всегда есть сопутствующие заболевания – от атеросклероза до сахарного диабета и заболеваний щитовидки. А значит, гипертонические риски тоже возрастают. Доказано, что когда человек худеет, на несколько единиц снижается и его давление.

Нельзя сбрасывать вес резко: очень часто врачи советуют худеть год, и ваш вес снизится за этот год на 12-14 кг. Но это правильное, плавное похудение. И оно может заключаться в снижении объема порций и серьезном уменьшении в рационе «вредной» еды.

Например, вы наливаете себе все тот же борщ, но каждый день кладете в тарелку на одну ложку меньше. Так, постепенно вы дойдете до небольшой пиалы супа, которой вам будет достаточно. Подобное плановое снижение объема не вызовет ощущение постоянное голода, вы будете постепенно привыкать к новым порциям.

А потом заметите, что съесть тот же суп в прежнем объеме вы уже просто не можете. И это огромный шаг навстречу похудению – вы, таким образом, откажитесь от переедания.

Проверьте и эту версию. Болезнь, распространенная, часто возникает у молодых. Дегенеративные изменения в позвонках шейно-грудного отдела, мышечные спазмы приводят не только к зажатию нервных корешков, но и к ухудшению кровоснабжения мозга.

Если есть подозрение на такую проблему, непременно посетите невролога. В случае обнаружения диагноза нужно идти не в аптеку, а на лечение другого плана – возможен определенного типа массаж или работа на специальных тренажерах, а также ЛФК.

Если у вас давление не снижается, что делать, так это быстрее выяснять причину. Не пить все подряд, в надежде найти «работающее лекарство». Почитайте в интернете о «Клубе бывших гипертоников» доктора Шишонина – эти практики заслуживают того, чтобы на них обратили внимание. Возможно, вы ответите на многие свои вопросы.

Другие препараты

Профилактика гипертонии

А гипертония, в отличие от описанной выше ситуации, – это стойкое повышение артериального давления. Как уже упоминалось, ее может спровоцировать как увеличение объема крови, который перекачивает сердце, так и сужение диаметра сосудов.

Данная болезнь может сопровождать возрастные или гормональные изменения в организме человека, а также патологии внутренних органов, например, почечную недостаточность. Кстати, в этих случаях высокое давление не снижается лекарствами или же реагирует на их прием слабо.

Исходя из этого, принято различать первичную гипертензию, ее называют эссенциальной, а также вторичную – симптоматическую. Первый вид заболевания, к сожалению, не имеет единой причины возникновения, устранив которую, можно добиться стойкого снижения или нормализации давления.

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств.

Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление.

Методы снижения давления

Для того, чтобы снизить риск повышения АД, а также избежать повторных скачков давления, важно уделять внимание образу жизни, привычкам в питании и другим факторам, которые могут повлиять на работу сердца и сосудов.

Совет 1: следите за весом

Избыточный вес негативно сказывается на работе всех органов, но больше всего страдает сердце и опорно-двигательный аппарат. Ожирение – один из главных провоцирующих факторов гипертонической болезни, поэтому борьба с лишним весом становится неотъемлемым компонентом в борьбе с повышенным давлением.

По статистике, из 100 % людей, имеющих лишний вес, 82 % страдают различными формами артериальной гипертензии.

Совет 2: откажитесь от вредных привычек

Курение и употребление алкоголя медленно убивают организм, приводя к необратимым изменениям и губительно воздействуя на все системы органов. Любителям выпить 1-2 бутылочки пива по пятницам следует помнить, что безопасных доз алкоголя не бывает!

Даже небольшое количество этанола может губительно повлиять на работу сердечной мышцы, а если вредные привычки стали частью повседневного образа жизни, прогноз на выздоровление у таких людей крайне негативный.

Среди алкоголиков и курильщиков случаи систематического повышения АД составляют почти 100 %.

Для нормализации артериального давления откажитесь от вредных привычек

Совет 3: отрегулируйте питание

Сокращение количества продуктов с содержанием животных жиров необходимо каждому человеку независимо от того, страдает он повышенным давлением или нет. Полностью исключать мясо из рациона не нужно, но врачи рекомендуют хотя бы один день (а лучше два) в неделю обходиться без мясной пищи, заменяя её рыбой нежирных сортов.

Таблетки

Обязательное правило для гипертоников: пища должна содержать минимум соли и специй. Копчёные и маринованные продукты лучше совсем исключить из рациона (если не получается, хотя бы ограничить до минимума).

Совет 4: больше двигайтесь

Недостаточный уровень физической нагрузки приводит к застою крови, нарушению кровообращения и появлению проблем с давлением. Решить эту проблему можно путём увеличения двигательной активности. Даже ежедневной зарядки будет достаточно, чтобы снизить риск повышения АД почти на 40 %.

Недостаточный уровень физической нагрузки приводит к появлению проблем с давлением

Совет 5: научитесь контролировать эмоции

Стрессы, тревожность, волнения – всё это отрицательно влияет на здоровье человека и является мощным толчком к резкому повышению давления. Такая ситуация может закончиться инфарктом, гипертоническим кризом и другими патологиями, опасными для жизни больного, поэтому важно контролировать эмоции, не нервничать по пустякам и принимать успокоительные средства, если в этом есть необходимость.

Лечение гипертонии без таблеток вполне возможно, но в некоторых случаях только приём лекарств может спасти жизнь человеку, поэтому нужно слушать лечащего врача и выполнять все назначения и рекомендации.

Артериальное давление — это один из основных показателей жизнеспособности организма. При его измерении внимание уделяется верхнему и нижнему артериальному давлению. Верхнее определяет уровень давления в артериях при сокращении сердца (во время систолы), а нижнее характеризует артериальное давление на момент его расслабления (диастолы).

Норма артериального давления зависит от возраста человека и особенностей его здоровья: у взрослых мужчин и женщин от 20 до 40 лет она составляет 91–139/61–89 мм рт. ст. Для людей старше 40 лет нормальным артериальным давлением считается то, которое не превышает 145/95 мм рт. ст.

Тонометр

Слегка повышенным считается артериальное давление 130/85 мм рт. ст.; 139/89 мм рт. ст. — повышенным нормальным. Если же показатели на тонометре превышают 140/90 мм рт. ст., можно судить о развитии гипертонии.

Все люди с диагнозом «гипертония» наблюдаются у кардиолога и выполняют все его рекомендации.

Измерение давления

Пациенты с гипертонией озадачиваются тем, как понизить давление и тем самым улучшить свое самочувствие. Прежде чем нормализовать этот показатель, рекомендуется измерить его для того, чтобы подтвердить повышение.

Дома артериальное давление измеряется тонометром. Прежде чем использовать прибор, следует ознакомиться с правилами его эксплуатации. Существуют правила, по которым проводят проверку:

  1. За час до диагностики не стоит есть, пить кофе и курить. Следует отказаться и от физической нагрузки.
  2. Артериальное давление измеряют в положении сидя, при этом рука, на которую накладывается манжетка тонометра, должна находиться на уровне сердца.
  3. Манжетку крепят на 2,5 сантиметра выше сгиба локтя.

В процессе измерения показателей важно следить за тем, чтобы трубки тонометра не сдавливались и не перекручивались. Людям с гипертензией давление нужно мерить несколько раз в день. Если у человека оказалось высокое диастолическое давление на фоне повышенного (нормального) нижнего давления, следует принимать меры по нормализации показателя. Это можно сделать как с помощью таблеток, так и без них.

Назначение лекарств зависит от степени гипертензии:

  1. Мягкая: систолическое артериальное давление колеблется в пределах 140–159 мм рт. ст., нижнее давление — 90–99 мм рт. ст.
  2. Умеренная: 160–179/100–109 мм рт. ст.
  3. Тяжелая: от 180/100 мм рт. ст.

Проявления мягкой гипертонии можно устранить без применения таблеток. Врач порекомендует пациенту контролировать вес, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, а также от продуктов, которые стимулируют повышенный тонус сосудов.

Если артериальное давление превышает 160/100 мм рт. ст., врач выпишет лекарства и распишет схему их приема. Если гипертензия сопровождается диабетом, а также проблемами с почками, прием таблеток и внутривенное введение препаратов необходимы уже при показателе 130/85 мм рт. ст.

Часто врач прописывает пациенту с гипертензией комбинацию минимум из 2 препаратов. Такой подход позволяет не только быстро снизить давление, но и остановить прогрессирование заболевания.

Вредные привычки

Для амбулаторного лечения подходят препараты, выпущенные в виде таблеток:

  1. Тиазидные мочегонные и сульфонамиды: снимают отек сосудов, а также ускоряют выведение мочи из организма. К таким препаратам относят Циклометиазид, Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Индапамид, Оксодолин. Препараты выпускаются в форме таблеток.
  2. Бета-адреноблокаторы: обеспечивают не только снижение давления, но и профилактику развития осложнений гипертонии. Препараты способствуют снижению секреции ренина и ангионтензина, которые вызывают стеноз сосудов. К неселективным бета-адреноблокаторам относят: Коргард 80, Сотагексал, Анаприлин; к селективным: Атенолол, Бетаксолол. Выпускаются в виде таблеток.
  3. Ингибиторы АПФ: блокируют продуцирование фермента, участвующего в сужении сосудов. Таблетки — ингибиторы АПФ обеспечивают профилактику гипертрофии миокарда. К таким препаратам относят: Лотензин, Каптоприл, Лизиноприл, Квадроприл, Квиноприл.
  4. Сартаны: с их помощью можно быстро сбить давление, причем эффект сохраняется на протяжении суток, а такой препарат, как Кандесертан, обеспечивает 48-часовое нормальное давление. К сартанам относят: Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Телмисартан.
  5. Блокаторы кальциевых каналов: такие таблетки могут быстро нормализовать систолическое и высокое диастолическое давление. Обычно назначаются в комплексе с ингибиторами АПФ. Снять симптомы гипертонии помогают: Амловас, Кордафлекс, Изоптин, Диазем.

Если у человека случился гипертонический криз, нужно положить под язык таблетку Коринфара или Капотена. Также необходимо вызвать скорую помощь.

Другие методы

Давление не сбивается таблетками: почему не снижаются показатели и что с этим делать?

Бывает, что высокие цифры тонометра не понижаются после приема таблеток. Тому есть ряд причин. О том, что делать, если давление не сбивается, расскажет статья.

Если традиционное медикаментозное лечение не помогает, говорят об устойчивой гипертензии.

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, почему не происходит понижение давления после приема гипотензивных таблеток.

Существует много причин: неправильно подобранная терапия, вредные привычки, лишний вес, нарушения в работе надпочечников, атеросклероз, злоупотребление кофеиносодержащими продуктами, постоянные стрессы.

Основные причины, по которым медикаментозное лечение гипертонии не дает результата:

  • Чрезмерное употребление соли. Последние научные исследования доказали, что при превышении рекомендованной суточной дозы хлорида натрия (не более 5 грамм) происходит задержка жидкости в организме. Это приводит к увеличению нагрузки на сосуды и повышению уровня кровяного давления. У гипертоников даже в случае приема таблеток оно не падает чаще всего по этой причине. Стоит снизить употребление соли до рекомендованного минимума, чтобы ощутить терапевтический эффект от лечения;
  • Злоупотребление напитками, содержащими кофеин. Это не только кофе, но и крепкий чай. Много кофеина содержится также в энергетиках. Он оказывает выраженный тонизирующий эффект и заставляет организм работать в усиленном режиме. Под воздействием кофеина происходит сужение диаметра сосудов с одновременным учащением сердцебиения, что неизбежно приводит к повышению уровня давления;
  • Сопутствующие заболевания. Атеросклероз, сбои в работе эндокринной системы, болезни почек, щитовидной железы, а также остеохондроз – самые распространенные причины гипертонии, плохо поддающейся лекарственной терапии. Если не сбивается давление, стоит провести дополнительное обследование на предмет выявления этих болезней. Повышенная выработка гормонов стресса при нарушении работы нервной или эндокринной системы становится причиной сужения просвета сосудов и как следствие, повышения АД. Инфекции и воспаление почек приводят к ухудшению вымывания токсинов и задержке воды в организме, что увеличивает объем циркулирующей крови. При остеохондрозе часто происходит передавливание сосудов и нервов, сопровождающееся болевым синдромом. Это приводит к увеличению нагрузки на сердце, поэтому давление не спадает;
  • Феохромоцитома. Эта болезнь надпочечников провоцирует избыточный выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина. Организм реагирует на это сужением сосудов, учащенным сердцебиением, излишней потливостью и мигренью. Иногда больной может ощущать приступ панического страха. Феохромоцитомой страдают чаще спортсмены или люди, подвергающиеся ежедневному тяжёлому физическому труду. Выброс гормонов происходит после стресса или активной нагрузки, поэтому влияние этих факторов нужно минимизировать.

В случае, когда лекарства, выписанные врачом, не оказывают терапевтического эффекта, назначают дополнительное обследование. На основании результатов кардиолог корректирует схему лечения, назначая другие подходящие препараты первой или второй линии.

Другой фактор, который мешает воздействию лекарств – лень, точнее – минимум двигательной активности. Это нарушает циркуляцию крови, обмен веществ и в целом негативно влияет на сосуды и сердце. Врачи рекомендуют пациентам снизить потребление соли, отказаться от сигарет и алкоголя на месяц, каждый день ходить пешком около 4 км, и посмотреть, насколько потрясающими будут результаты даже без таблеток.

Самым неожиданным фактором, влияющим на стабильно высокое АД, несмотря на правильное питание, режим дня и прием лекарств, становится неправильный замер давления. Желательно взять свой тонометр на прием к доктору, показать процесс измерения АД и сравнить показатели своего прибора и того, каким пользуется врач.

Возможно, прибор пациента неисправен или манжета не соответствует обхвату руки. Также неправильные показатели давления можно получить, если перед измерением выпить кофе или крепкий чай, съесть шоколад.

Что делать, когда давление остается повышенным, каждый решает сам – приведенные рекомендации проверены и способны помочь, если пациент того желает. Стоит помнить, что гипертония – коварная болезнь, которая негативно влияет не только на самочувствии человека в момент криза, но может ухудшить работу сердца, органов дыхания и зрения, привести к инсульту.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию.

Схема 1

Что делать в этом случае?

  1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
  2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
  3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
  4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
  5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

  • Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пересыхание слизистой во рту;
  • Головная боль;
  • Нестабильное эмоциональное настроение;
  • Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

Рекомендации будут такими:

  1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
  2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
  3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
  4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

  • Врачи советуют поставить на икры ног горчичники или опустить ноги в горячую воду – это поможет крови перераспределиться к нижним конечностям, что несколько снизит АД (но учтите, что этот совет не относится к людям, страдающим варикозным расширением вен на ногах).
  • Помогает справиться со скачком АД и солевой компресс, приложенный к пояснице и затылку. Нагретую соль при этом кладут на сложенное полотенце или салфетку.

Другие препараты

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Вынуждены разочаровать пациентов, ищущих способы, как уменьшить артериальное давление без побочных эффектов. Медикаментов, не проявляющих побочных эффектов, пока не существует. Но из представленных выше групп лекарств можно выбрать медпрепараты с наименьшими нежелательными эффектами.

Врачи, например, рекомендуют обратить внимание на селективные блокаторы кальциевых каналов II поколения (III поколение БМКК в РФ еще не зарегистрировано, но ими уже эффективно понижают давление пациенты в Европе и США). К антагонистам кальция II поколения относятся:

  • Фалипамил, Анимапамил, Галлопамил – средства верапамиловой группы;
  • Клентиазем – таблетки группы дилтиазема;
  • Норваск (амлодипин), Октидипин, Плендил (фелодипин) — медикаменты нифедипиновой группы.

Если нет противопоказаний или непереносимости ингибиторов АПФ, можно порекомендовать медпрепарат Престариум французского производства на основе периндоприла и некоторые его аналоги.

Неплохими характеристиками и способностью понижать давление отличаются и блокаторы ангиотензина II – Лозап, Валсартан.

Почему давление не снижается после приема лекарств?

Бета-адреноблокаторы Небиволол, Небилет помогают уменьшить давление у пациентов, склонных к тахикардии.

Для пациентов со стенокардией предпочтителен комбинированный медпрепарат (ИАПФ и БМКК) Престанс.

При сопутствующих артериальной гипертензии заболеваниях печени рекомендуется ИАПФ Лизиноприл.

Вариантов выбора эффективных и в то же время наиболее безопасных средств, чтобы понизить давление, достаточно для использования их как в схеме комбинированной терапии, так и в качестве самостоятельных лекарств.

Препараты для стабилизации показателей АД делят на средства первой и второй линии.

Что делать если артериальное давление не снижается после приема таблеток

К первым относятся:

  1. Диуретики, или мочегонные. Лечение обычно проводят с применением Фуросемида, Индапа, Арифона, Лазикса и других.
  2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  3. Ингибиторы рецепторов ангиотензина.
  4. Антагонисты кальция.
  5. Бета-адреноблокаторы.

Лекарствами второй линии также снижают давление в артериях, но используют их для длительного применения при эссенциальной гипертензии. Это более доступные препараты, которые безопасны даже для беременных. В этих случаях практикуют применение:

  • вазодилаторов прямого действия;
  • альфа-адреноблокаторов;
  • алкалоидов раувольфии;
  • альфа2 антагонистов центрального воздействия.

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

Воздействие на акупунктурные точки для снижения давления

При уже имеющейся гипертонии, как и при внезапно обнаруженном повышении АД, может возникнуть ситуация, когда оно стойко держится на пугающих цифрах и не желает падать. Высокое давление не снижается, что делать?

Причины не спадающего давления

Поможет воздействие на акупунктурные точки. В данном случае речь идет о точке под ухом, вернее, под мочкой. Найдите под ней углубление и, несильно нажимая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так следует сделать 8-10 раз с каждой стороны шеи, и давление снизится.

А на уровне мочки уха, в полусантиметре от него в сторону носа, найдите точку, которую сильно (но не больно) помассируйте в течение 1 минуты.

Чтобы не принести себе большего вреда, чем просто повышенное давление, не следует заниматься самолечением, и это условие должно выполняться безоговорочно.

  1. Если приступ гипертензии застал дома, не следует доставать аптечку и пытаться понизить давление таблетками, назначенными домочадцам. Что хорошо для одного организма, может вызвать совершенно нежелательную реакцию у другого.
  2. По той же причине не нужно без согласования с врачом пить и те лекарства, о которых пишут на форумах и в «отзовиках», они могут не только не подойти вам и не понизить АД, но и проявиться побочными эффектами.
  3. Те же предостережения касаются непроверенных народных средств, действие которых может обернуться непредсказуемыми последствиями.
  4. Не нужно следовать «советам» известных людей, рекламирующих некие «супер-средства, о которых умалчивает официальная медицина».

Медицина потому и умалчивает, что эффективность этих «панацей» не доказана. Рекламные тексты под фотографиями знаменитостей (д-ра Комаровского, Елены Малышевой или «главного кардиолога страны»), как правило, написаны без их ведома.

Все вышеизложенное касается тех пациентов, которые стремятся чем угодно понизить давление, лишь бы избавиться от симптомов.

Но есть и другая, не менее опасная позиция – терпеть симптомы АГ до последнего. Есть такие больные, которых невозможно заставить присесть, отдохнуть, измерить давление, дождаться врача.

Немало инсультов случаются с человеком именно в момент его привычной деятельности, когда тревожные сигналы организма им просто игнорируются.

Народные средства

Неправильное лечение

Для нормализации АД часто применяют народные средства. Среди них:

  1. Компресс из яблочного уксуса. В нем смачивают ткань и прикладывают на 10 минут к пяткам. Когда давление придет в норму, процедуру нужно прекратить.
  2. Ванночки для ног с горчицей. Они снижают АД быстрее препаратов.
  3. Несколько головок чеснока размягчить в стакане молока и пить по столовой ложке трижды в день после приема пищи на протяжении двух недель. Новое средство следует готовить раз в 2 дня.
  4. Мелко порезать одну среднюю луковицу, 4 зубчика чеснока и добавить ложку высушенных плодов рябины. Все это заливают охлажденной кипяченой водой, доводят до кипения и держат на медленном огне четверть часа. После этого добавить столовую ложку петрушки, сушеницы и укропа. Лекарство должно час постоять, после чего принимают по полторы ложки 4 раза в день за полчаса до еды. Длительность курса – 10 дней. Хранить средство следует в холодильнике.
  5. Кора шелковицы. Ее тщательно очищают, моют, мелко нарезают, заваривают на медленном огне и настаивают сутки. Пьют вместо воды.

Использовать любые методы лечения без ведома врача не желательно, так как гипертония может привести к серьезным нарушениям работы сердца, почек, головного мозга и других важных органов. Поэтому сначала нужно пройти обследование, а после него специалист подберет необходимые средства для нормализации АД.

Если высокое давление не снижается долго, хорошо помогает уксусный компресс для ног. Следует взять пол-литра яблочного уксуса и развести его в равном количестве воды. После этого в смесь опускают полотенце, отжимают его и оборачивают ноги.

Обратите внимание на то, что обе обернутые ступни должны стоять на полу. Через 10 минут компресс можно снять, а ноги ополоснуть прохладной водой. Яблочный уксус обладает раздражающим действием, которое помогает вызвать отток крови и таким образом понизить давление. Этот способ считается очень эффективным.

Кроме этого, чтобы снизить давление, готовят состав из настойки валерианы, боярышника, пустырника и “Валокордина”. Эти средства сливают в одну бутылочку (в равных пропорциях) и при необходимости принимают чайную ложку данной смеси, но предварительно разведя ее в 50 мл питьевой воды.

Кроме них, способностью понижать давление обладают плоды калины красной и рябины черноплодной, молодые побеги омелы белой и масло мяты перечной. Действие последнего в некоторых источниках называют соперничающим по эффективности с БМКК Нифедипином, на что официальная медицина комментариев не дает. Интересны гипотензивные действия и других лекарственных растений:

  • горца птичьего (спорыша), мелкими семенами которого обожают лакомиться птицы, его действие сравнивают с диуретическими препаратами;
  • сушеницы – травянистого растения, используемого в лечении начальных стадий артериальной гипертензии;
  • пастушьей сумки, которая обладает не только мочегонным и гипотензивным действиями, но и другими лечебными эффектами;
  • мордовника (перестрела), также проявляющего диуретическое действие;
  • укропа пахучего – а это знакомое всем растение обладает антигиперлипидемическим, седативным, мочегонным и спазмолитическим свойствами и при отсутствии аллергии может использоваться даже во время беременности.

Из всего этого разнообразия можно выбрать любые способы понизить давление – то ли в виде чаев с добавлением цветков и ягод барбариса и боярышника, то ли отваров на основе травяных сборов.

Таблетки в блистере

Говоря о нелекарственных методах лечения, мы уже коснулись важного вопроса – решительного изменения рациона питания. А существуют ли продукты, употребление которых действительно помогает понизить давление, что снижает АД наравне с лекарствами?

Препараты со слабым эффектом

К сожалению, ни один продукт нельзя поставить в один ряд с гипотензивными средствами по эффективности.

Косвенно помогают понизить давление и все продукты, препятствующие отложению солей в организме и холестериновых бляшек на стенках сосудов – растительные масла, семена, орехи, овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые каши.

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

  • рост атеросклеротической бляшки;
  • оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
  • падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
  • повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Феохромоцитома

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

  • женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • сердечная недостаточность;
  • болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
  • высокое артериальное давление (гипертония);
  • болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
  • сахарный диабет;
  • курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector