Светобоязнь у ребенка, дифференциальный анализ.

Светобоязнь у детей

Если вы заметили появление данного симптома, нужно сразу же отправляться на прием к офтальмологу. Болезни, связанные с фотофобией лучше лечить на первой стадии, если же запустить патологию, то вылечить ее будет очень трудно.

Причин возникновения светобоязни может быть много:

• Распространённые заболевания глаз, такие как конъюнктивит. Он возникает в результате воспаления слизистой оболочки глаза. Чаще всего его вызывают вирусы, бактерии или грибок. При конъюнктивите глаза постоянно слезятся, в них возникает чувство жжения, поэтому человек постоянно щурится на свету и часто моргает.(а вот какая может быть причина том, что ребенок часто стал моргать глазами). К этой же категории относится увеит. Данное заболевание характеризуется воспалением сосудистой оболочки, той, что находится за роговицей. А вот какие антибиотики при вирусном конъюнктивите стоит применять в первую очередь, указано здесь.

• Физические повреждения оболочки глаз. Даже самые незначительные удары или порезы могут нанести травму оболочки глаза, и роговица уже не сможет нормально воспринимать световое излучение. Также будет полезно узнать о том, как происходит лечение эрозии роговицы глаза.

• Катаракта. Очень серьезное заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика глаза. Непереносимость яркого света — один из первых ее симптомов. Наиболее характерный признак катаракты — появление белой пелены перед глазами. А вот как происходит лечение осложненная катаракты и как это делать правильно, поможет понять статья по ссылке.

• Врожденные патологии, например, альбинизм. В этом случае в организме человека не хватает пигмента меланина. Он дает коже, волосам и радужке глаза определенный окрас. У альбиносов радужная оболочка белая. Она легко пропускает большое количество света, который вредит оболочкам глаза и человек испытывает резкую боль и жжение. Также может быть жжение при закапывание капель Тауфон.

• Сильное воздействие ультрафиолетовых лучей. Они проникают в глаза во время сварочных работ.
• Проникновение инородных тел на роговицу. Это может случиться во время сильного ветра, когда частички пыли легко проникают в глаза, разрушая тем самым целостность роговичной оболочки. Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, как выглядит химический ожог роговицы глаза и что можно сделать с такой проблемой.
• Болезни, не связанные напрямую с глазами. Если вместе с фотофобией приходит сильная головная боль и повышенное внутриглазное давление, значит такие симптомы — следствие более серьезных болезней: кори, ботулизма, бешенство и другие поражения головного мозга.
• Аллергические реакции на свет
• Отравления лекарственными препаратами, такими как хинин или даже тетрациклин; интоксикация ртутью или белладонной
• Мигрени или простудные заболевания. Также сопровождаются головной болью, слезоотделением, повышенной чувствительностью к свету.
• Раздражение оболочки глаза при неправильно поставленных контактных линзах.

Перейдя по ссылке можно больше узнать про существующие причины светобоязни глаз.

Фотофобия у детей проявляется чаще чем у взрослых, так как глаз ребенка чаще подвержен инфекционным заболеванием. Малыши очень непоседливы и зачастую не понимают, что то или иное действие может нанести вред их здоровью, и в итоге они подвержены большему риску получить травму глаза. К тому же дети могут часами сидеть за монитором компьютера. Это создает большую нагрузку на глаза. Усталость и недосыпание также могут привести к появлению симптома светобоязни.

Дети редко жалуются на признаки болезни такого характера. Так что внимательно пронаблюдайте за ребенком. Если он часто жмурится на свету, потирает глаза руками и у него покраснела оболочка глаза, то нужно как можно быстрее обращаться к врачу.

Отмечается светобоязнь как симптом болезни при заражении смертельно опасным Rabies virus (вирусом бешенства), при попадании в организм ботулинического нейротоксина и развитии ботулизма, при клещевом боррелиозе (болезни Лайма).

Обычны гиперемия глаз, слезотечение резь в глазах и светобоязнь при гриппе: вирусные вирионы попадают не только на слизистую носоглотки, но и на конъюнктиву глаз.

По той же причине практически всегда появляются слезотечение и светобоязнь при ОРВИ или насморк и светобоязнь при простуде, поскольку для воздушно-капельного распространения риновирусов также не существует «территориальных» ограничений.

Светобоязнь и температура могут проявляться не только при респираторных инфекциях, но и вследствие воспаления головного мозга (энцефалите) или его оболочек (менингите). А светобоязнь и головная боль значатся в писке симптомов субарахноидального кровоизлияния при ЧМТ или разрыва аневризмы церебральной артерии.

Немало нарушений в работе вегетативной нервной системы (симпатической и парасимпатической) может вызывать светобоязнь при ВСД – нейроциркуляторной дистонии или соматоформной вегетативной дисфункции, а также во время приступов головной боли при мигрени и синдроме цефалгии напряжения. При затяжных приступах отмечаются жалобы на светобоязнь по утрам;

Близка по этиологии светобоязнь при неврозе – невротическом или соматоформном расстройстве, развивающемся по причинам психогенного характера. То есть органические заболевания отсутствуют, и имеет место психосоматика светобоязни – когда гиперреакция на свет сочетается с общей слабостью и повышенной утомляемостью, головокружениями, нестабильным АД и эпизодически возникающей сердечной аритмией, потливостью, тошнотой и др.

Светобоязнь и резь в глазах со слезотечение могут быть при тиреотоксикозе и диффузном токсическом зобе. Больше информации в материале – Эндокринная офтальмопатия

А невропатологи отмечают различные комбинации симптомов светобоязни при поражении ветвей и ганглиев тройничного нерва – невралгии назоцилиарного нерва или его ганглия (синдроме Шарлена или Оппенгейма), а также крылонебном ганглиолите (синдроме Сладера).

В первую очередь, повышенной чувствительностью к свету может сопровождаться местное применение офтальмологических лекарственных средств. К примеру, может быть раздражение и гиперемия конъюнктивы, жжение и болезненные ощущения, слезоточивость и светобоязнь от Корнерегеля (применяемого при ожогах, эрозии и воспалении роговицы), от противогерпетических капель Идоксуридин и Трифлуридин, а также геля Видарабин.

Отек и покраснение век, слезотечение, жжение, боль в глазах и светобоязнь от Рестасиса – глазных капель, содержащих иммунодепрессант циклоспорин и применяемых при сухом кератоконъюнктивите с пониженной выработкой слезной жидкости – развиваются в одном случае применения из десяти.

Иммуносупрессивное действие оказывает и предотвращающий отторжение трансплантатов Такролимус (Адваграф, Програф). Светобоязнь от Такролимуса, наряду с более серьезными нарушениями зрения, входит в список его побочных эффектов.

К иммунодепрессантам относится и вводимый парентерально препарат Хумира (Адалимумаб), используемый в лечении ревматоидного и псориатического артрита. Среди множества побочных действий значатся аллергические реакции, головная боль и светобоязнь от Хумиры.

Превышение дозы препаратов-аналогов тироксина, которые назначаются пациентам с гипотиреозом, гипертрофией щитовидной железы или после ее удаления, может привести к появлению признаков тиреотоксикоза. Поэтому возможна светобоязнь при передозировке Эутирокса (Левотироксина, L-Тироксина, Эферокса).

Также следует иметь в виду, что фотофобию может провоцировать передозировка ретинола (витамина А).

Светобоязнь в сочетании с другими побочными эффектами могут вызывать такие препараты, как: местный анестетик Лидокаин; блокаторы м-холинорецепторов (Атропин, Цикломед, Ипратроний), спазмолитик Дицикломин (Комбиспазм); таблетки Бесалол (из-за содержания экстракта белладонны); сосудорасширяющий блокатор α-адренорецепторов Доксазозин (Кардура); хинолоновый антибиотик Норфлоксацин; противоопухолевые препараты-антиметаболиты (Фторурацил, Тимазин и др.).

Может повышать внутриглазное давление, нарушать аккомодацию и вызывать светобоязнь транквилизатор Буспирон (Спитомин). Побочные действия – покраснение глаз и светобоязнь – отмечаются после применения содержащих йод рентгеноконтрастных веществ.

Важно понимать, что светобоязнь не только снижает качество жизни пациента, но также может стать причиной других патологии, например гелиофобии. Что же это такое? Гелиофобия — это психологическая патология, которая проявляется сильным, паническим страхом перед лучами солнца. То есть, даже избавившись от фотофобии, пациент рискует всегда испытывать опасения того, что яркое освещение снова спровоцирует дискомфорт и боль.

Такие пациенты стараются избегать освещённых мест, бояться выходить на улицу днем, постоянно находиться в доме — в затемненных комнатах. Люди с этим недугом часто становятся социально неустроенными, так как не могут работать, обучаться, вести нормальный образ жизни. Помимо этого может возникнуть недостаток витамина Д, ведь синтезировать его наш организм умеет только с участием солнечных лучей, это приведёт к целому ряду нарушений и заболеваний: деформации костей, зубов, заболеваниям кожи, потливости, сутулости, плохому состоянию кожи, к возникновению мышечных судорог, потери веса, замедлению роста у детей.

Именно поэтому, пациенты с гелиофобией в первую очередь должны избавиться от спровоцировавшего болезнь фактора — светобоязни, а затем пройти курс лечения у психотерапевта. Психоаналитик назначит необходимые лекарственные средства, чаще всего это успокоительные, антидепрессанты, бета-блокаторы, транквилизаторы.

А также проведет психокоррекцию с использованием гипноза, аутотренинга, нейролингвистического программирования и когнитивно-поведенческой терапии. Также обязателен прием на время лечения препаратов, содержащих витамин Д, для профилактики и устранения нарушений, вероятно возникнувших в результате его нехватки.

Обследование

Первым делом каждый человек, который подозревает у себя наличие светобоязни, должен посетить офтальмолога. Доктор, на основании жалоб, осмотра и собранного анамнеза, назначит все необходимые анализы и диагностические мероприятия, а при необходимости направит на консультацию к другому специалисту. Так как если причина кроется в патологии иного органа — первым делом нужно устранять именно этот этиологический фактор.

На основании результатов данных исследования будет подобрана тактика лечения.

Лечение

Так как фотофобия это всего лишь симптом, то если вылечить болезнь, породившую ее, признаки светобоязни исчезнут. Ни в коем случае не пытайтесь лечить болезнь сами! Диагностировать и назначить лечение может только квалифицированный специалист. При инфекционных заболеваниях обычно назначаются капли, которые помогут устранить проблему за несколько дней.

При отравлении медицинскими препаратами, лечащий врач заменяет их на другие, более слабые. Появление катаракты офтальмологи диагностируют на самых ранних этапах, когда человек еще не подозревает о ее наличии. Лечат ее только с помощью операции. Непригодный хрусталик заменяют на прозрачный искусственный.

Выходя на улицу, одевайте солнцезащитные очки, пытайтесь находиться на солнце не слишком долго, не сидите подолгу за компьютером, купите специальные контактные линзы с темной радужной оболочкой. Они будут пропускать только необходимое для человеческого глаза количество световых волн.

В первую очередь терапия должна быть направлена на устранение заболевания или фактора, способствующего развитию светофобии. Так если причина кроется в приеме лекарственных средств, то необходимо заменить их аналогами, которые не имеют подобного побочного эффекта. Если корень зла находится в инфекционном заболевании, то антибактериальная терапия поможет устранить и его и последствия.

Тоже касается всех других патологий, вызывающих фотофобию.Если причины связаны с условиями вашего труда — стоит задуматься о смене места работы, или, по крайней мере, трудиться, соблюдая все меры предосторожности максимально оберегая свой орган зрения. Также крайне желательно изменить свой образ жизни, минимизируя время пребывания за просмотром телевизора или за компьютерными играми в условиях недостаточного освещения.

Терапия симптома назначается после определения причин формирования патологии. Доктора советуют больным придерживаться простых правил:

• в солнечные дни не выходить из дома без солнцезащитных очков;
• использовать глазные капли;
• при приступах мигрени пациенту желательно зайти в тёмное место.

Своевременное лечение светобоязни и причин её возникновения способствует быстрому купированию данного симптома.

Однако довольно часто признак формируется не на фоне какого-либо заболевания, а является врождённым. В таком случае доктора рекомендуют придерживаться вышеперечисленных правил.

Терапия зависит от причины патологии. Так, при выявлении менингита или энцефалита обязательными будут антибактериальная (противовирусная, противогрибковая) глюкокортикоидная терапии. При заболеваниях глаз могут назначаться не только глазные капли, но и системные препараты (в таблетках или уколах). На время лечения пациент может носить очки с дымчатыми стеклами.

Лечение полностью зависит от причины светобоязни. Если фобия не связана с другим заболеванием, то рекомендуется внести некоторые коррективы в свою повседневную жизнь: носить солнцезащитные очки с УФ – фильтром (или очки-хамелеоны), уменьшить количество времени пребывания за ПК и телевизором, закапывать глаза увлажняющими каплями.

Небольшие воспалительные процессы лечатся глазными каплями, которые содержат в себе антисептические, противовоспалительные, увлажняющие компоненты и ферменты.

Фотофобия – симптом многих офтальмологических заболеваний, поэтому лечение будет основано на выявление и устранение причины, которая привела к появлению этого негативного признака.

Так, в солнечные дни запрещается выходить на улицу без солнцезащитных очков, которые обязаны иметь фильтр от ультрафиолетовых лучей (100% защита), по этой причине покупать их следует только в специализированных магазинах.

Временная светобоязнь, являющаяся следствием небольшого воспаления глаз, лечится глазными каплями, которые должны содержать увлажняющие, противовоспалительные и антисептические компоненты, витамины. Такие капли в ряде случаев позволяют избавиться от фотофобии в течение нескольких дней.

viewangle.net

Заболевания, связанные со светобоязнью

• слезотечение – проявляется при бешенстве, невралгии, кератоконъюнктивите;
• головная боль – симптомы характерны для развития мигрени, головной боли, менингита, инсульта, энцефалита;
• высокая температура тела – появляется при менингите, энцефалите, геморрагической лихорадке;
• рвота и тошнота – указывает на менингит, мигрень, менингоэнцефалит.

Сама же светобоязнь вызывает у больного такие симптомы:

• чувство жжения и рези;
• желание прищурить или закрыть глаза.

– Акродиния

Заболевание «акродиния», которая также известна как «розовая болезнь», характеризующаяся розовым цветом и липкостью кистей и стоп. При этом заболевании отмечается повышенние АД, нарушенный аппетит, бессонница, боязнь яркого света.

– Конъюнктивит

Это все хорошо известное заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку глаза (конъюнктиву). Природа этого заболевания глаз может носить различный характер: вирусный, бактериальный, аллергический. Повышенная чувствительность к свету, один из характерных признаков, не единственный конечна.

– Паралич глазодвигательного нерва

При параличе глазодвигательного нерва, верхнее веко опускает, а глаз смотрит как бы вниз и в сторону, при этом зрачок глаза расширен. Причины этой патологии разные, это могут быть различные травмы головы и глаз, инфекционные заболевания и другие.

– Офтальмопатия Грейвса

Светобоязнь у детей может возникать в результате офтальмопатия Грейвса – это аутоиммунное заболевание ретробульбарных тканей и мышц глаза, для которого характерен ряд симптомов: экзофтальм, ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, ощущения давления в глазу. Причиной развития эндокринной офтальмопатии является нарушенная работа щитовидной железы.

ожог и другие повреждения глаз;

воспаление склеры, конъюнктивы, внутренних оболочек глаз;

язвенные изменения роговицы.

Наиболее частым случаем у детей является конъюнктивит. Также обычно заболевания сопровождаются слезотечением и рефлекторным смыканием век.

воспаления оболочек и тканей головного мозга;

различные невралгии;

длительное, высокое напряжение;

мигрень;

геморрагический инсульт

Светобоязнь и повышенная температура:

абсцесс мозга – скопление гноя в тканях мозга в результате какого-либо заболевания;

энцефалит – воспаление тканей мозга, переносится клещами;

блефарит – воспаление век инфекционного характера;

менингиты – группа заболеваний, характеризующаяся воспалением оболочек головного или спинного мозга.

невралгические заболевания;

ОРВИ и грипп;

глазной герпес;

бешенство;

кератоконъюнктивит.

При фотофобии стоит записаться к неврологу и офтальмологу. При фотофобии у ребенка можно сходить вначале к педиатру, он направит к нужному врачу. Офтальмолог проведет офтальмоскопию, проверит глазное дно, может понадобиться соскоб с роговицы. Невролог назначит МРТ, ЭЭГ, может понадобиться КТ. При подозрении на туберкулез назначают рентгенографию легких.

Светобоязнь имеет несколько механизмов развития. Первый механизм связан с патологиями в вегетативной нервной системе, из-за этого зрачок не реагирует на слишком яркий свет. Чаще причины такого расстройства сокрыты в вирусной атаке. Невралгический механизм связан с патологией мозга или тройничного нерва, причины которой в менингитах, энцефалитах, мигренях и других заболеваниях.

Светобоязнь имеет естественные причины при приеме некоторых препаратов, применении капель-мидриатиков.

Также она развивается при травмах и воспалениях глаз. Фотофобия может возникнуть при избытке солнечного света, это часто наблюдает в северных широтах. Снег хорошо отражает видимый свет и ультрафиолетовые лучи. Длительное нахождение неподготовленного человека в северных широтах может привести к фотофобии.

У маленьких детей могут обнаружиться врожденные аномалии, провоцирующие светобоязнь. Это отсутствие или малое содержание пигмента меланина или альбинизм. Реже встречаются такие патологии, как отсутствие или прозрачность радужки или её неспособность реагировать на свет.

Также ребенка привлекают таблетки, от каких появляется фотофобия: Атропин, Фенилэфрин, Идоксуридин. У детей есть вредная привычка – смотреть на солнце, это вызывает повреждение сетчатки и светобоязнь. Чаще всего у детей возникает фотофобия при акродинии, эндокринной офтальмопатии, конъюнктивите, параличе двигательного нерва глаз.

Акродиния. Это расстройство вегетативной нервной системы у ребенка. Наряду с фотофобией, должно присутствовать учащение сердцебиения, повышенная потливость стоп и кистей, повышение давления.

Конъюнктивит. Причина может крыться в вирусах, бактериях, аллергической реакции, травме слизистой оболочки глаз. Характерными симптомами будут слезотечение, светобоязнь и четко различимое воспаление глаз.

Паралич двигательного нерва глаз. При этой патологии отсутствует иннервация мышц, сужающих зрачок. Он перестает реагировать на интенсивность освещения. Светобоязнь в таком случае является лишь естественной реакцией.

Эндокринная офтальмопатия. Это аутоиммунная реакция организма на ткани глаз. При этом у ребенка появляется странные жалобы: давление в глазах, ощущение постороннего тела. Причина аутоиммунной реакции в нарушении работы щитовидной железы.

bolitgolova.net

Даже при обычной яркости свет может вызывать у человека боль и резь в глазах, головные боли и головокружения. При светобоязни возникают также и другие фобии, например, страх сфотографироваться или страх обжечься на солнце.

Однако существует разновидность светобоязни, которая является абсолютно здоровой реакцией на свет и возникает у всех людей. Например, человек долго находится в темной комнате, если кто-нибудь зайдет и включит свет, он невольно зажмурится, в глазах появятся неприятные ощущения.

В данном случае все дело в резкой перемене обстановки, а это определенное напряжение для мозга, который сначала вынужден обрабатывать одни зрительные восприятия, а затем кардинально другие.

По статистическим данным, светобоязни более подвержены люди со светлыми глазами. Однако если данный симптом – это проявление болезни головного мозга, то влияние цвета глаз на фотофобию в этой ситуации сводится к нулю.

кератит, конъюнктивит, глаукома, ирит – болезни глаз. При них происходят воспалительные процессы, которые делают нервные окончания в районе глаз сверхчувствительными не только к свету, но и иногда к прикосновениям, косметике и т.д. В данной ситуации фотофобия – это не что иное, как защитная реакция глаза, возникающая для сохранения нормального зрения;

альбинизм – наследственное строение органов зрения. Альбинизм нельзя назвать заболеванием, однако он характеризуется недостатком меланина, что может спровоцировать возникновение светобоязни;

вирусы и инфекции (грипп, ОРВИ, бешенство, корь);

травма глаза;

аллергия на химические вещества. Чаще всего возникает как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (Атропин, Тетрациклин). Как правило, прекращение приема лекарств, провоцирующих аллергическую реакцию, помогает светобоязни уйти;

отравление веществами, содержащими ртуть;

попадание в глаз инородного тела. Даже соринка в глазу может вызвать кратковременную светобоязнь. Это связано с помехами в зрительном восприятии, при этом глаз защищает сам себя, чувствительно реагируя на внешние воздействия, в частности, на свет;

сильные эмоциональные расстройства, психическая нестабильность;

болезни центральной нервной системы (менингит);

поражение головного мозга (опухоли, кисты, черепно-мозговые травмы). В данном случае причины светобоязни в потери способности обрабатывать получаемую глазами информацию.

Страдают светобоязнью, кстати, не только взрослые, но и дети. У них фотофобия проявляется как симптом таких заболеваний, как корь и краснуха. Это можно сразу распознать по следующему признаку: если чувствителен к свету один глаз, то дело в патологии зрения, строения глаза, инородном теле. Если оба глаза не переносят свет, причиной тому стали либо инфекции, либо поражения головного мозга. Светобоязнь у ребенка внешне проявляется так же, как и у взрослых, но при этом еще может подниматься температура, появляться озноб.

При возникновении светобоязни следует обратиться к офтальмологу. Возможно, в последующем человеку понадобятся консультации и обследования и у других врачей, в зависимости от того, какое заболевание у него будет выявлено. При фотофобии лечится не сам симптом, а заболевание, которое послужило причиной обнаружения боязни света.

Для облегчения симптома врач может порекомендовать временное ношение темных солнцезащитных очков и прием некоторых противовоспалительных глазных капель. Также больному придется на время отказаться от некоторых видов косметики и от солнечных ванн.

Следует помнить – фотофобия – это лишь симптом возможного серьезного заболевания, поэтому главное – обнаружить возможную патологию. При правильном лечении светобоязнь уйдет сама собой.

umozg.ru

Профилактика

Причин появления фотофобии много, но некоторые из них можно предотвратить.

Светобоязнь — это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом нескольких патологий. Она вызывает очень неприятные ощущения: боль, резь в глазах и невосприимчивость к свету. Если ее вовремя заметить и обратиться к врачу, то вам удастся избежать серьезных осложнений.

Первым на что стоит обратить внимание всем, кто хочет уберечь свои глаза от этого недуга — это ежедневные прогулки на свежем воздухе. Кратковременные перерывы и выполнение специальных упражнений помогут сохранить здоровье вашего органа зрения в часы пребывания перед монитором или за телевизором. Также при подобном времяпрепровождении желательно включать дополнительное освещение — дабы предупредить резкие перепады света и тени для зрения.

Если же причина светобоязни кроется в альбинизме, то никакие лечебные и профилактические процедуры, к сожалению, эффекта не возымеют. В таком случае просто нужно прибегнуть к постоянному ношению солнцезащитных очков или же специальных линз, которые снизят воздействие яркого света на ваши глаза.

Профилактические меры помогут снизить уровень дискомфорта, а в некоторых случаях предупредят развитие воспалительных заболеваний. В качестве профилактики рекомендуется:

• Ношение солнцезащитных очков с УФ – фильтром;
• Выполнение зарядки для глаз;
• При синдроме сухих глаз, использование препаратов «искусственные слезы»;
• Защита органов зрения при сварочных работах;
• Соблюдение правил гигиены.

Как проявляется светобоязнь

По-другому такая патология называется фотофобией. При ее появлении, человек чувствует боль, резь в глазах, возникает ощущение, будто в глаза насыпали песок. При этом глаз не может долго смотреть на свет, будь то солнечный или искусственный. Есть определенная порог светового излучения. Перешагнув его, человек испытывает болезненные ощущения в области глаз (а вот какие болезни глаз бывают у людей, можно увидеть здесь). Такой эффект бывает, например, если долго смотреть на солнце. Но если глаза болят при нормальном освещении, то это первый тревожный звонок.

Есть еще дополнительные симптомы светобоязни: 

• головная боль. А вот почему появляется боль в глазном яблоке при надавливании, можно узнать из статьи.;
• судорожное смыкание век;
• слезотечение.

Есть мнение, что люди со светло-серыми или светло-голубыми глазами чаще подвержены эффекту фотофобии, чем люди с темным цветом глаз. Бывали случаи, когда они вообще не могли переносить любой свет.

Светобоязнь — это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом одной из множества патологий. Однако, своими характеристиками фотофобия напоминает гелиофобию — боязнь солнца. Но в этом случае пациент чувствует страх ожога кожи из-за его лучей. Обычная светобоязнь не сопровождается такой фобией.

Проявляется светобоязнь дискомфортом, причиной которого становится любой из источников света, например свет лампы или солнца. Больной не может смотреть на свет, морщится, чувствует боль и резь в глазах, они начинают слезиться, и человек непроизвольно жмурится. Светобоязнь также может проявляться совместно с головной болью.

Считается, что люди со светлыми глазами обладают более выраженной светочувствительностью, поэтому у них эта фобия проявляется чаще. Иногда больные, у которых диагностирована данная фобия, не переносят яркий свет, а у некоторых это доходит до непереносимости вообще любого света.

Однако не стоит путать светобоязнь и реакцию на слишком большую для глаз человека яркость света, которая в норме проявляется ухудшением зрения и чувством ослепления. Фотофобия же проявляется при свете обычной яркости – к примеру, такую яркость создает на поверхности листа бумаги 60-ваттная лампочка.

Эта боязнь по своим проявлениям напоминает некоторые другие заболевания с похожими симптомами, например гелиофобию (боязнь солнечного света) или болезнь Гюнтера (порфирию). Но в случае, например, болезни Гюнтера, светобоязнь – только один из симптомов, и обусловлена страхом солнечного ожога, который неизбежно появляется при контакте кожи больного болезнью Гюнтера с солнцем.

Итак, светобоязнь — не самостоятельная болезнь, а симптом, причины появления которого — патологические процессы, которые могут происходить как в глазах, так и в других органах и системах организма человека. К подобному симптому следует отнестись со всей серьезностью и при его выявлении тут же обратиться к специалисту-офтальмологу. Это важно, т.к. многие из заболеваний, симптомом которых является данная фобия, хорошо лечатся лишь при раннем обнаружении.

Причины светобоязни

Непатологические причины

Светобоязнь – это состояние, с которым сталкивался практически каждый при переходе из темной окружающей среды на яркий солнечный свет, такая повышенная чувствительность глаз может быть вызвана:

• Слишком интенсивным светом. Здесь значение имеет личный порог терпимости, который является переменным и зависит даже от настроения (например, состояние тревоги может усилить чувствительность к свету).
• Светлые глаза. В частности, глаза зеленого цвета более чувствительны к свету. Их пигмент содержит низкое количество меланина, который, как известно, служит для защиты от УФ-лучей. Следовательно, порог чувствительности к свету выше у людей с темными глазами.
• Альбинизм. Это наследственная аномалия характера, которая заключается в дефиците пигментации кожи, сосудистой оболочки глаз (средний слой, расположенный между склерой и радужной оболочкой) в результате чего глаз приобретает повышенную чувствительность к свету.
• Расширение зрачка. Может быть вызвано лекарствами или наркотиками: атропин, кокаин, амфетамин, скополамин, антихолинергические лекарства и др, а также состоянием возбуждения.
• Травмы и неправильное поведение – например, длительное использование контактных линз, воздействие ярких источников света, длительная задержка взгляда на мониторе компьютера или проектора и др.

Заболевания глаз и связанные симптомы

Патология	Связанные симптомы
Повреждение поверхности роговицы, например, при неправильном использовании контактных линз.	Проявляется жжением и слезотечением.
Врожденная ахроматопсия. Заболевание характеризуется неспособностью части клеток сетчатки воспринимать цвета и адаптироваться к свету.	Видение в оттенках серого, светобоязнь, нистагм (непроизвольное движение глаз).
Афакия. Отсутствие хрусталика глаза. Может быть врожденным, но чаще является следствием хирургической операции	Сопровождается дальнозоркостью. Отсутствие хрусталика приводит к тому, что на сетчатку глаза попадает гораздо больше света, чем обычно, и это вызывает светобоязнь.
Аниридия. Отсутствие радужной оболочки, которая уменьшает интенсивность света, достигающего сетчатки.	Снижение зрения.
Катаракта. Потеря прозрачности хрусталика, что снижает визуальное восприятие.	Снижение зрительного восприятия сопровождается непереносимостью света высокой интенсивности, ухудшением зрения, появлением светлых ореолов, усталостью глаз, жжением.
Конъюнктивит. Воспалительный процесс конъюнктивы или мембраны, которая окружает глазное яблоко.	Среди симптомов имеет светобоязнь, покраснение глаз, слезотечение и выделения, боли и отёк век.
Отслоение сетчатки. Фоторецепторы, которые образуют сетчатку, отделяются от пигментного эпителия.	Среди симптомов заболевания – светобоязнь, боль и фотопсия (видение лучей света или черных частиц).
Эндофтальмит. Тяжелая инфекции глазного яблока, почти всегда приводит к операции на глазах.	Сопровождается светобоязнью, сильными болями и ухудшением зрения.
Врожденная глаукома. Глазная болезнь, типичная для новорожденных или для первого года жизни.	Один наиболее неприятных симптомов – это сильная светобоязнь, настолько сильная, что ребёнок постоянно прячет лицо. Сопровождается также отёком роговицы, увеличение диаметра роговицы и блефароспазмами.
Увеит. Воспаление сосудистой оболочки глаз, как правило, аутоиммунного характера. Часто сочетается с болезнью Крона, ревматоидным артритом, колитом, системной красной волчанкой и др.	Среди симптомов – светобоязнь и нечеткость зрения, отслоение стекловидного тела, т.е. «мушки» в поле зрения.
Неврит зрительного нерва. Воспалительный процесс зрительного нерва, который может иметь несколько причин: рассеянный склероз, вирусная инфекция, аутоиммунное заболевание, туберкулез, болезнь Девика.	Симптомы светобоязни, в некоторых случаях потеря зрения, боль и непроизвольные движения глаз.
Бешенство. Опасная вирусная инфекция.	Имеет очень тяжелую симптоматику и среди первых симптомов – головная боль и светобоязнь.
Синдром Ричнера-Ханхарта. Генетическое заболевание, которое характеризуется неспособностью организма синтезировать фермент тирозин-аминотрансфераза, который вырабатывается в печени.	Вызывает серьезные нарушение в функционировании глаз, включая боль, покраснение, светобоязнь и снижение зрения.

Заболевания нервной системы и чувствительность к свету

Некоторые заболевания нервной системы, которые влияют на мозг и нервы, имеют среди симптомов нетерпимость к свету.

Среди них:

• Аномалия Киари. Вызвана уменьшением размеров задней черепной ямки, в которой располагается мозжечок. В таких условиях часть органа выдавливается в позвоночный канал. Сопутствующее сдавливание вызывает мигрени и проблемы со зрением, в том числе светобоязнь.
• Расстройства развития. Наиболее известны расстройства аутистического спектра, все они имеют общие черты, но различаются степенью тяжести. Одной из характерных особенностей аутистов является патологическая сенсорная чувствительность, в том числе на свет.
• Дислексия. Относится к группе специфических расстройств обучения и характеризуется трудностями с чтением вслух. При некоторых формах заболевания у ребёнка так же отмечается светобоязнь, которая сопровождается другими симптомами, такими как ощущение движения текста.
• Энцефалит. Воспаление головного или костного мозга, вызванное различными причинами (вирусные инфекции, бактериальные инфекции, паразиты, отравление токсичными веществами и др.). Среди различных симптомов заболевания, есть также светобоязнь.
• Менингит. Воспаление мозговых оболочек. Имеет тяжёлую и сложную симптоматику, среди различных симптомов непереносимость света.
• Опухоли головного мозга.
• Синдром хронической усталости. Болезнь имеет психическое происхождение, но проявляется тяжелыми физическими симптомами. Среди симптомов, часто присутствует непереносимость яркого света.

Другие причины, которые могут вызвать светобоязнь

Эта категория объединяет множество разнородных причин светобоязни: болезни, активные вещества и др.

В частности, сюда относятся:

• Накопление цистина. Цистин является аминокислотой, но при определенном генетическом дефекте накапливается в виде нерастворимых кристаллов в различных органах. Накопления кристаллов цистина в глазах приводит к обострению чувствительности на свет.
• Ботулизм. Пищевое отравление, вызванное продуктами, загрязненными токсином бактерии Clostridium. Вызывает расширение зрачков (и, следовательно, светобоязнь) и паралич мышц.
• Дефицит витамина В2. Дефицит рибофлавина, как правило, связан с проблемами питания или нарушениями функции печени. Среди проблем, которые сопутствуют дефициту витамина B2, чувствительность к свету, вызванная расширением зрачка.
• Дефицит магния. Магний очень важный для организма микроэлемент. Его нехватка порождает многочисленные нарушения, в том числе мигрень и непереносимость света.
• Головная боль и мигрени. Головные боли часто сопровождаются нетерпимостью на свет и интенсивные звуки.
• Последствие злоупотребления алкоголем. Так называемое, похмелье ведёт за собой набор неприятных симптомов, среди которых наиболее распространенными являются головные боли и нетерпимость к интенсивным источникам света.

Первый шаг, безусловно, правильный диагноз, то есть установление точной причины, вызывающей чувствительность к свету.

Если причина непатологическая, необходимо определить источник проблемы: приём лекарств или наркотиков, которые вызывают расширение зрачка.

Если причина патологическая, то мы можем попытаться держать симптомы под контролем с помощью целого ряда средств, которые мы приводим ниже:

• Добавки. Больше всего подходят на основе лютеина и зеаксантина. Благодаря антиоксидантным свойствам, такие добавки имеют защитную функцию для зрения.
• Природные средства. Включают использование капель и компрессов, полученных из некоторых растительных продуктов, а именно: ромашка, артишок, мальва и белокопытник.
• Темные очки. Самый простой способ держать светобоязнь под контролем. Отметим, что наиболее эффективны фильтры коричневого цвета.

При наличии светобоязни глаз больному необходимо обязательно обратиться к доктору и обследоваться. Для определения точного диагноза больному нужно пройти такие исследования:

• офтальмоскопия;
• осмотр сосудов глазного дна;
• анализ роговицы.

В случае неясности этиологии появления симптома, могут быть назначены дополнительные инструментальные методы обследования.

Чтобы вылечить светобоязнь у детей нужно сначала обратиться за помощью педиатра. Доктор направит к узкому специалисту и назначит вышеупомянутые методы обследования. Ребёнку нужно пройти анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, а также УЗИ железы и доплерографию магистральных сосудов.

Причин этого состояния имеется большое количество. Меньшая часть из них – заболевания глаза:

• травмы глаза;
• кератит;
• кератоконъюнктивит (особенно туберкулезно-аллергический);
• глаукома;
• ожоги глаза;
• увеит;
• ирит;
• иридоциклит;
• отслойка сетчатки;
• язва роговицы;
• инородное тело роговицы;
• полное или частичное отсутствие радужной оболочки;
• длительная работа за компьютером.

Другие причины светобоязни – неврологические:

1. Мигрень – заболевание, в основе которой – активация сосудов, снабжающих кровью тройничный нерв. Проявляется оно сильной головной болью, сопровождающейся тошнотой, свето- и звукобоязнью.
2. Менингит – воспаление оболочек головного мозга, вызванное инфекционным агентом, который мог попасть как капельным путем, так и через кровь, лимфу, контактным образом.
3. Энцефалит – воспаление вещества головного мозга, вызванное микробом, паразитом, аллергическим компонентом, токсической причиной. Основные симптомы заболевания – головная боль, очаговые симптомы, нарушение сознания. Фотофобия возникает при раздражении мозговых оболочек.
4. Инсульт – нарушение кровоснабжения в отдельном участке головного мозга вследствие или закупорки питающего его сосуда, или сдавливания его гематомой (геморрагический инсульт). Как раз для последнего вида инсульта и характерно возникновение фотофобии.
5. Бешенство – особое вирусное заболевание, которое возникает при попадании слюны зараженного животного на кожу или слизистые оболочки человека. Характеризуется водо-, воздухо-, звуко- и светобоязнью, слюнотечением, обильным потоотделением, параличами.
6. Абсцесс мозга – ограниченное скопление гноя в веществе мозга. Основными симптомами будут очаговые, интоксикационные, головная боль. Фотофобия возникает при отеке мозга или при раздражении его оболочек.
7. Акромегалия – эндокринное заболевание, при котором вследствие опухоли или воспаления определенного участка гипофиза увеличивается выработка гормона роста.
8. Головная боль напряжения – патология, развивающаяся вследствие перенапряжения. Главным симптомом является головная боль. Также бывают или свето- или звукобоязнь (но не обе вместе).

Механизм развития фотофобии

в солнечный день нельзя выходить на улицу без купленных в специализированном магазине солнцезащитных очков, которые обязательно должны иметь 100% защиту от ультрафиолета;

если светобоязнь спровоцирована приемом определенного лекарства, нужно посоветоваться с врачом, нет ли возможности проводить лечение другим препаратом;

если светобоязнь временная и спровоцирована небольшим воспалением глаз, ее лечение происходит с использованием глазных капель с антисептическими, противовоспалительными и увлажняющими компонентами.

Светобоязнь может проявляться при наличии в активной фазе аллергических реакций (например, тополиный пух, домашняя пыль и т.п.);

Ожоги и другие термические повреждения слизистой оболочки глаза;

Глаукома. Болезнь, при которой происходят систематические скачки внутриглазного давления. В момент острого приступа радужка и зрачок глаза частично или полностью окрашивается голубоватым цветом, «цветом морской волны» — если переводить дословно с древнегреческого языка «глаукома»;

Язвенные изменения роговицы;

Конъюнктивит. Воспалительный процесс слизистой оболочки глаза. Наблюдается частичное или полное покраснение белка глазного яблока;

Передний увеит (другими словами, иридоциклит). Воспалительный процесс радужной оболочки глазного яблока;

Компьютерный синдром. Заболевание, проявляющееся у людей, которые длительное время находятся перед экраном монитора;

Простудные заболевания. Зачастую первые 1-3 суток у больного наблюдается острая боль глаз при ярком свете;

Редкие особенности человеческой природы – люди-альбиносы;

Линзы. Длительное их ношение приводит к болезненным ощущениям при нахождении в ярко освещённых помещениях и на улице.

Болезненные ощущения в глазах;

Слезоточивость;

Смыкание век, прищуривание;

Головная боль.

сощуривание глаз даже не на ярком свете;

частые моргания;

ощущение рези в глазах;

слезотечение;

широкие зрачки;

головные боли и головокружения;

постепенное ухудшение зрения.

травма глаза;

Этиология

Причины светобоязни бывают самыми разными. Так как это симптом к заболеванию, то факторами, которыми провоцируют развитие признака, являются сами недуги. Помимо заболеваний, есть и другие причины такого явления:

• строение глаза;
• негативное влияние окружающей среды;
• заболевания вирусного или бактериального происхождения.

Светобоязнь глаз также формируется, на фоне употребления медикаментов — хинина, тетрациклина, доксициклина, белладонны, фуросемида.

Выявлено, что симптомы фотофобии проявляются при таких патологиях глаз:

• конъюнктивит;
• язвы и нарушение строения роговицы;
• опухоли;
• кератит – повреждение роговой оболочки;
• ирит – нарушение радужной оболочки.

Довольно часто такой признак проявляется и при мигренях, патологиях центральной нервной системы или при остром приступе глаукомы. Ухудшить зрение и способствовать появлению светобоязни может и продолжительное ношение линз.

Светобоязнь у ребёнка появляется под воздействием таких патологий:

• дефицит меланина;
• акродиния;
• патология глазодвигательного нерва;
• конъюнктивит.

Клиническая картина и диагностика

• офтальмоскопия и осмотр в щелевой лампе;
• осмотр глазного дна;
• соскоб роговицы;
• рентгенография грудной клетки;
• исследование ликвора;
• ЭЭГ;
• МРТ или КТ головного мозга.

Светобоязнь у детей

Этот симптом развивается при таких патологиях:

1. дефиците меланина в радужке;
2. снежной офтальмии;
3. акродинии – болезни, которая характеризуется повышенным потоотделением на ладонях и стопах, бессонницей, потерей аппетита, тахикардией;
4. параличом глазодвигательного нерва. Общее состояние не нарушается, веко опускается, зрачок его расширен, развивается светобоязнь;
5. конъюнктивите – воспалении роговицы;
6. заболевании глаз при повышенной функции щитовидной железы.

При развитии этого симптома нужно обратиться к педиатру. Он сможет определить, какому узкому специалисту ребенка показать. Могут быть назначены такие исследования:

• офтальмоскопия;
• допплерография магистральных сосудов головы;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидной железы;
• уровень ТТГ в крови (гормон щитовидной железы).

• Физический осмотр глаз;
• УЗИ глаз;
• Электроэнцефалограмму и КТ головного мозга;
• Обследование при помощи щелевой лампы;
• Люмбальную пункцию.

Слезоточивость;

Головная боль.

Физический осмотр глаз;

УЗИ глаз;

Электроэнцефалограмму и КТ головного мозга;

Обследование при помощи щелевой лампы;

Люмбальную пункцию.

Ношение солнцезащитных очков с УФ – фильтром;

Выполнение зарядки для глаз;

При синдроме сухих глаз, использование препаратов «искусственные слезы»;

Защита органов зрения при сварочных работах;

Соблюдение правил гигиены.

Болезнь провоцирует воспаление слизистой оболочки. Различают вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит. Характерный симптом – боязнь яркого света.

«Акродиния» или «розовая болезнь»

Характерные симптомы: розовые и липкие кисти рук и стопы, повышенное кровяное давление, большое потоотделение, потеря аппетита, боязнь света. При позднем лечении возможен летальный исход.

Паралич двигательного нерва

Признаки: верхнее веко опускается, зрачок расширяется и не приспосабливается к изменению освещения, поэтому у ребенка развивается светобоязнь. Причины заболевания разнообразны.

Эндокринная офтальмопатия

Аутоиммунный процесс, связанный с заболеваниями щитовидной железы. Ребенок может жаловаться на инородное тело и чувство давления в глазу, светобоязнь.

Туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит

Несмотря на то что в отдельных случаях светобоязнь не вызывает опасений, при первых признаках патологии необходимо обратиться за консультацией к врачу. Фотофобия может быть сигналом серьезных нарушений в организме.

часто замечаю, что глаза устают от работы за компьютером, принимаю стрикс, чтобы снять напряжение и усталость. На солнце выхожу только в фотохромных очках, которые регулируют затемнение в зависимости от яркости дневного света и солнечной активности. Вообщем стараюсь защищать глаза всеми известными мне способами.

Прочла статью. По названию почему-то сразу пришлось на ум, пигментная ксеродерма. Хорошо что с глазами чуть проще, в уходе, лечении, и профилактике. Визин постоянно имею при себе, т.к. на солнце, даже не ярком, всегда текут слезы. Я и зимой стараюсь очки одевать, если конечно стиль одежды позволяет.

Вот- вот и у меня светобоязнь. Но не такая чтобы прямо очень. Но бывает с улицы захожу в помещение и ничего не вижу. все в тумане. А зрение то нормальное. Или утром в окно смотрю и от света глазам прямо больно. Вот теперь прочитав, понимаю, что это может быть.

Чтобы избежать слишком сильного потока света, я постоянно использую линзы-хамелиона. Они реагируют на ультрафиолет, чем защищают мои глаза. \\сколько раз замечала, что вроде на улице солнца нет, но линзы потемнели, значит интенсивность солнца все же большая.

У меня бывает мигрень, поэтому я страдаю светобоязнью. Плюс еще и работа такая, что половину дня приходится проводить за компьютером. Поэтому в любое время года в солнечный день надеваю солнцезащитные очки, так как от чрезмерного потока солнечных лучей начинает болеть голова. Но, честно говоря, в нашей глубинке никто не предложил мне очки-хамелеоны. А так как они с УФ-фильтром, то будут лучше защищать глаза от солнечных лучей, чем обычные солнцезащитные очки.

Часто замечаю, что при ярком освещении ( даже от простой настольной лампы ) начинают слезиться глаза. Стало интересно посему так? Это ведь в некотором роде мешает моей работе. Прочитав, осознаю, что это мигрень. Полезная статья, спасибо!

drvision.ru