Как долго принимать дигоксин

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

  • Таблетки.
  • Раствор для инъекций.

Состав лекарства в форме таблеток

Таблетки белого цвета, в составе которых присутствует основное вещество дигоксин по 0,00025 мг.

Дополнительные составляющие лекарства: глюкоза, тальк, вазелиновое масло, сахар, крахмал, кальция стеарат.

Состав Дигоксина в виде раствора

1 мл раствора содержит

  • активное вещество – дигоксин 0,25 мг,
  • вспомогательные вещества: глицерин, спирт этиловый 96%, натрия дигидрофосфат безводный, кислота лимонная моногидрат, вода для инъекций.

Форма выпуска

Действующее вещество

Дополнительные компоненты

таблетки

дигоксин (0,25 или 0,1 мг)

лактоза, кальция стеарат, картофельный крахмал, сахароза, декстроза, тальк

раствор для инъекций

дигоксин (0,25 мг)

кислота лимонная, этанол, натрия фосфат, глицерин, инъекционная вода

Препарат предлагается в виде таблеток небольшого диаметра. Основным действующим веществом является дигоксин. В одной таблетке содержится 250 мг этого компонента. В качестве вспомогательных элементов используются магния стеарат, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, желатин, кремний коллоидный безводный, тальк. Лекарство предлагается в аптеках в картонных упаковках или же пластиковых флаконах.

Препарат относится к группе сердечных гликозидов. Оказывают положительное воздействие на работу сердца таблетки «Дигоксин». Инструкция гласит, что существенно увеличивается сократительная способность миокарда.

От чего помогает Дигоксин

Пациенты, которые страдают мерцательной тахиаритмией, также могут использовать лекарственное средство. Основной действующий компонент замедляет частоту желудочковых сокращений, а также совершенствует внутрисердечную геодинамику.

Фармакокинетика

Хорошо переносятся большинством пациентов таблетки «Дигоксин». Отзывы специалистов показывают, что лекарство отлично всасывается в стенки желудка. В процентном соотношении этот показатель составляет 80%.

Во многом всасывание зависит от здоровья желудка, а также принимаемой параллельно пищи. Биодоступность препарата «Дигоксин» составляет 60-70%. Если желудочный сок имеет нормальную кислотность, разрушается лишь небольшое количество основного действующего вещества медикамента.

Препарат имеет способность накапливаться в тканях. Поэтому в начале лечения отсутствует корреляция между концентрацией препарата в плазме и выраженностью фармакодинамического эффекта. Лекарство метаболизируется в печени, а выводится по большей мере почками.

Механизм действия Дигоксина

Медицинский препарат, являясь кардиотоническим средством, повышает функциональную активность сердца. Действующее вещество – гликозид растения наперстянки шерстистой. Фармакологические свойства:

  1. Инотропный эффект. Концентрация ионов кальция в кардиомиоцитах увеличивается, активизируя сокращения мышечных волокон. Систола (сокращение миокарда) становится более мощной, время диастолы (расслабления) продлевается.
  2. Вазоконстрикторный эффект. Медицинский препарат повышает тонус кровеносных сосудов, стимулирует ток крови и сократительную способность миокарда.
  3. Хронотропный эффект. Медикамент, оказывая непосредственное влияние на структуры вегетативной нервной системы и синусовый узел, снижает частоту сердечных сокращений.

При прогрессирующей гипоксии (нехватке кислорода) Дигоксин за счет воздействия на хеморецепторы повышает оксигенацию легких. Наперстянка шерстистая снижает скорость нервных импульсов, проходящих через предсердно-желудочковый узел.

Действующее вещество адсорбируется из пищеварительного канала, проникая из кишечника в кровоток. Прием пищи замедляет всасывание компонентов, но не отражается на показателе биодоступности. Выводится препарат из организма в неизменном виде с мочой. Период полувыведения длится до 50 часов.

Противопоказания

Дигоксин назначается только по рекомендации кардиолога, основные показания к его использованию:

  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • мерцательная аритмия;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

При беременности дигоксин можно назначать, но только после обследования состояния матери, поскольку этот препарат проникает в плаценту. При грудном вскармливании выписывают небольшие дозы, параллельно с приемом берут под контроль частоту сердечных сокращений младенца.

Наряду с положительным воздействием, этот препарат имеет и ряд противопоказаний, которые непременно нужно учитывать. Первым в списке стоит непереносимость компонентов лекарства.

Дигоксин не назначают при:

  • гликозидной интоксикации – передозировке сердечными гликозидами;
  • синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта – врожденной аномалии строения сердца;
  • атриовентрикулярной блокаде, когда электрический импульс плохо проводится из предсердий в желудочки;
  • брадикардии – нарушении синусового ритма;
  • экстрасистолии – несвоевременном сокращении сердца.

Недопустимо применять препарат при:

  • ожирении;
  • почечной недостаточности;
  • слабой печеночной паренхиме, так называют печеночную ткань, которая способна менять свой состав;
  • увеличении межжелудочковой перегородки;
  • субаортальном стенозе – редкой форме наследственной кардиомиопатии;
  • митральном стенозе – сужении отверстия, которое соединяет левые желудочек и предсердие;
  • желудочковых тахиаритмиях.

Препарат рекомендуется использовать при:

  • Хронической сердечной недостаточности при декомпесированных клапанных пороках сердца;
  • Атеросклеротического кардиосклероза;
  • Перегрузке миокарда при артериальной гипертензии, это касается и постоянной тахисистолической мерцательной аритмии и трепетании предсердий.

Согласно инструкции Дигоксин рекомендуется использовать при пароксизмальной наджелудочковой аритмии, а также при:

  • Фибрилляции предсердий;
  • Трепетании предсердий;
  • Наджелудочковой тахикардии.

Препарат нельзя принимать пациентам с:

  • Особой чувствительностью к компонентам препарата;
  • Врожденной аномалии строения сердца;
  • Синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • Гликозидной интоксикации;
  • Атриовентрикулярной блокады второй степени;
  • Перемежающейся полной блокады.

С особой осторожностью Дигоксин рекомендуется использовать пациентам, у которых есть такие патологии сердца:

  • Атриовентрикулярная блокада первой степени;
  • Выраженная брадикардия;
  • Изолированный митральный стеноз;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Тампонада сердца;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Желудочковая тахикардия;
  • Гипертрофический субаортальный стеноз;
  • Экстрасистолия.

Лекарственный препарат Дигоксин – это сердечный гликозид, который выступает в составе комплексной терапии. В инструкции содержатся медицинские показания по применению указанного медикамента:

  • сердечная недостаточность застойной формы;
  • наджелудочковая тахмкардия;
  • мерцательная аритмия;
  • тахисистолическая аритмия (трепетание предсердий);
  • недостаточность кровообращения при пороках сердца.

Дигоксин

Дигоксин в форме таблеток или раствора разрешено использовать не всем пациентам. В инструкции по применению представлен емкий список медицинских противопоказаний:

  • синдром Адамса-Стокса-Морганьи;
  • изолированный стеноз митрального клапана;
  • желудочковая тахикардия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта;
  • брадикардия;
  • гликозидная интоксикация;
  • констриктивный перикардит;
  • гипертрофия межжелудочковой перегородки;
  • кардиомиопатия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • гиперкальциемия, гиперкалиемия;
  • аневризма грудного отдела аорты;
  • инфаркт миокарда острой стадии;
  • амилоидоз сердца;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • нестабильная стенокардия;
  • тампонада сердечной мышцы;
  • гипертрофический субаортальный стеноз;
  • фибрилляция желудочков;
  • рецидивирующие заболевания печени, почек;
  • возраст до 3 лет;
  • гиперчувствительность к действующим веществам гликозида.

Популярностью у пациентов и врачей пользуется лекарственное средство «Дигоксин». Отзывы показывают, что таблетки помогают отлично восстановить работу сердца. Назначают препарат в первую очередь пациентам с хронической сердечной недостаточностью, если имеются клинические проявления заболевания.

Положительное воздействие оказывает лекарство также на пациентов, которые страдают тахисистологической формой мерцания предсердий. Особенно если такое состояние проявляется на фоне хронической сердечной недостаточности.

Не может использоваться в качестве монотерапии средство «Дигоксин» (таблетки). Инструкция по применению гласит, что препарат может назначаться лишь в составе комплексного лечения хронической сердечной недостаточности.

Для некоторых пациентов могут оказаться опасными таблетки «Дигоксин». Отзывы врачей показывают, что медикамент стоит принимать только лишь после прохождения полного обследования организма. Лекарство имеет немало противопоказаний.

К ним относятся такие заболевания, как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, перемежающаяся полная блокада, гликозидная интоксикация. В некоторых случаях может возникать повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Как долго принимать дигоксин

Существуют также состояния организма, при которых применение препарата «Дигоксин» возможно, но с осторожностью. Специалист должен тщательно оценить возможные пользу и вред. Не рекомендуется без консультации врача пить таблетки при таких состояниях, как гипертрофический субаортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, артериовенозный шунт, амилоидоз сердца.

Прежде чем принимать дигоксин, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на дигоксин, дигитоксин, какие-либо другие лекарственные средства.

Сообщите доктору и фармацевту, какие предписанные и продаваемые без рецепта лекарства вы принимаете, особенно антациды, антибиотики, кальций, кортикостероиды, диуретики, другие препараты, принимаемые при сердечно-сосудистых заболеваниях, лекарства для щитовидной железы, витамины.

Сообщите врачу, если у вас есть или когда-либо имели место проблемы со щитовидной железой, сердечные аритмии, рак или болезнь почек.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии дигоксина, обратитесь к врачу.

Поговорите с врачом о рисках и преимуществах приема этого лекарства, если вам 65 лет и больше. Пожилые люди, как правило, получают низкие дозы дигоксина, так как более высокие дозы могут вызывать серьезные побочные эффекты.

  • выраженная брадикардия сердца (низкая частота сердечных сокращений);
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • экстрасистолия;
  • возраст до 3 лет;
  • кормление ребенка грудью;
  • нестабильная стенокардия сердца;
  • гликозидная интоксикация;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • острая форма инфаркта миокарда.

При беременности

Были проведены исследования на предмет возможности приема таблеток «Дигоксин» беременными и кормящими женщинами. Было выявлено, что основной действующий компонент может проникать и через плацентарный барьер к плоду, и в грудное молоко.

Во время родов концентрация основного компонента лекарственного средства в сыворотке крове новорожденного и матери абсолютно одинакова. По безопасности применения можно отнести к категории «С» медикамент «Дигоксин».

Отзывы специалистов показывают, что во время беременности и лактации использовать таблетки рекомендуется лишь в крайних случаях. Делать это нужно лишь тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Исследования на предмет приема лекарства детьми не проводились. По этой причине таблетки «Дигоксин» не назначают несовершеннолетним пациентам. Существует немало других препаратов, которые предназначены для терапии пороков сердца у детей до 18 лет.

Подробная инструкция по применению Дигоксина сообщает, что указанный медикамент не рекомендуется использовать при вынашивании плода и в период грудного вскармливания. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, в высокой концентрации выделяется с материнским молоком.

Дигоксин: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать

Согласно инструкции по применению, медицинский препарат Дигоксин предназначен для приема внутрь полным курсом. Курс лечения врач определяет индивидуально, исходя из поставленного диагноза, формы выпуска медикамента, особенностей пораженного организма.

Дигоксин в ампулах

Лечебный раствор предназначен для внутривенного или внутримышечного введения струйно или капельно. Суточные дозы зависят от диагноза и возраста пациента, подробно описаны в инструкции по применению:

  • наджелудочковая аритмия пароксизмальной формы: введение внутривенное, капельное, дозировка – 0,25–1 мг за сутки;
  • умеренно быстрая дигитализация: введение внутривенное, суточная дозировка – по 0,25 мг трижды за день, далее поддерживающая терапия – единожды за сутки по 0,125–0,25 мг;
  • медленная дигитализация: введение внутривенное, суточная дозировка – 0,5 мг за 1 – 2 подхода.

Таблетки Дигоксин

Такая форма выпуска предназначена для применения внутрь. Рекомендованные дозировки для пациентов от 10 лет подробно описаны в инструкции:

  • умеренно быстрая дигитализация: экстренная терапия – 0,75–1,25 мг за 2 подхода;
  • медленная дигитализация: недельным курсом требуется принимать 0,125–0,5 мг 1 раз за сутки, после перейти на поддерживающую терапию;
  • поддерживающая терапия: 0,125–0,75 мг длительным курсом по рекомендации лечащего врача.

При систематическом превышении рекомендованных доз гликозида в организме усиливаются побочные эффекты. Пациент жалуется на выраженные признаки диспепсии, атриовентрикулярную блокаду, периферическую парестезию, делириозный психоз, сонливость, признаки депрессии.

В таком клиническом случае необходимо применение специфического антидота: натрия или кальция эдетата (ЭДТА), димеркаптопропансульфонат натрия, антител к дигоксину. Далее назначают кишечные сорбенты, например, активированный уголь. Лечение симптоматическое.

Препарат назначают орально – в таблетках, и внутривенно – в растворах. Дозировка зависит от формы лекарства, подбирается индивидуально, с учетом стадии сердечного заболевания. Если больной принимал сердечные гликозиды до дигоксина, тогда дозу нужно уменьшать.

Применение лекарств, в состав которых входит наперстянка, врачи называют дигилитацией, и определяют дозы, в зависимости от ее форм. Потом назначается поддерживающая терапия, которую вычисляют индивидуально.

  1. Быстрая дигилитация – от 24 до 36 часов, в экстренных случаях. Суточную дозу делят на 2-3 приема, через каждые 6 часов.
  2. Медленная дигилитация – от 5 до 7 дней. Суточную дозу принимают раз в день.

Как долго принимать дигоксин

Следует принимать правильно «Дигоксин» (таблетки). Инструкция по применению описывает точную дозировку для каждого клинического случая. Медикамент принимается только лишь внутрь. Стоит помнить о том, что таблетки относятся к группе сердечных гликозидов.

Поэтому дозировка должна подбираться особо тщательно в соответствии с индивидуальными особенностями организма больного. Если больной ранее уже принимал сердечные гликозиды, дозировка таблеток «Дигоксин» должна быть уменьшена.

Для взрослых максимальная дозировка подбирается в зависимости от необходимости быстро получить терапевтический эффект. Быстрая дигистализация может применяться лишь в экстренных случаях, когда состояние пациента резко ухудшается.

В этом случае больной принимает 1,25 мг препарата за два раза. Перед каждой последующей дозой должна быть выполнена ЭКГ. Как только сердце больного приходит в норму, необходимо начинать поддерживающее лечение. Дозировка может быть уменьшена.

В большинстве случаев пациентам показана медленная дигистализация. Необходимо в течение 5-7 дней принимать препарат «Дигоксин». Отзывы при пороке сердца показывают, что такой метод позволяет поддерживать нормальное самочувствие в течение продолжительного времени.

Следует принимать в соответствии с рекомендацией врача таблетки «Дигоксин». Отзывы показывают, что неправильное использование таблеток может привести к передозировке. Основными симптомами являются ухудшение сна, снижение аппетита, головокружение, тошнота и рвота.

У некоторых пациентов может ухудшиться работа сердца. Появляются такие симптомы, как мерцание и трепетание предсердий, узловая тахикардия, синоатриальная блокада. У пациента может появиться спутанность сознания, снижение остроты зрения, психоз.

Как долго принимать дигоксин

Кардинального лечения передозировка не требует. Врач может лишь отменить препарат «Дигоксин» и назначить активированный уголь. При остром отравлении лекарственным средством пациенту может быть показано промывание желудка. Лечение должно проходить в условиях медицинского учреждения под наблюдением специалистов.

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или обратитесь к своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к опасным для здоровья состояниям и летальному исходу.

Примечание: эта обзорная статья про применение дигоксина не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию.

Особые указания

Крайне осторожно нужно определять дозировку дигоксина для пожилых людей. Поскольку, в большинстве случаев, у таких больных могут быть заболевания, которые плохо «дружат» с этим препаратом, и он слабо всасывается в кровь.

В этом списке:

  • хроническое «легочное» сердце;
  • коронарная недостаточность;
  • нарушения водного баланса в организме;
  • заболевания печени или почек.

Есть еще противопоказания другого характера:

  1. У больных с атриовентрикулярной блокадой 2 степени прием сердечных гликозидов, к которым относится дигоксин, может спровоцировать резкое снижение сердечного выброса. Его еще именуют приступом Морганьи-Адамса-Стокса.
  2. Если же диагностирована врожденная аномалия строения сердца, то дигоксин может вызвать пароксизмальную тахикардию.

Дигоксин применение для лечения

Врачи отмечают еще такой аспект, как перекрестная чувствительность. В чистом виде аллергия на наперстянку встречается редко, но она может проявляться на конкретный препарат, в составе которого это растение есть.

Согласно инструкции по применению, суточные дозы Дигоксина корректируются для отдельных категорий пациентов. Например, для пациентов с хронической сердечной недостаточностью рекомендованная дозировка не должна превышать 0,25 мг, при весе более 85 кг – до 0,375 мг.

  1. В ходе медикаментозной терапии требуется регулярно проводить ЭКГ, контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови.
  2. При почечной недостаточности во избежание острой интоксикации организма дозировку медикамента снижают: при клиренсе креатинина (КК) 50-80 мл/мин – на 50%, КК меньше 10 мл/мин – на 75%. Кроме того, необходим контроль концентрации Дигоксина в сыворотке крови единожды за 2 недели.
  3. Риск интоксикации гликозидами повышается при гипотиреозе, гипомагниемии, легочном сердце, гипокалиемии, выраженной дилатации полостей сердца, гиперкальциемии, гипернатриемии, миокардите.
  4. Пациентам с контактными линзами при лечении требуется временно отказаться от их повседневной носки, перейти на очки.
  5. В химическом составе медикамента содержится крахмал картофельный, сахароза, лактоза, глюкоза, что важно помнить при назначении лекарства больным сахарным диабетом.
  6. Применение Дигоксина при идиопатическом субаортальном стенозе провоцирует нарастание симптомов обструкции.
  7. Рекомендованную в инструкции дозировку медикамента снижают при хроническом легочном сердце, нарушении водно-электролитного баланса, коронарной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности.
  8. Прием медикамента нарушает психомоторные функции, угнетает работу нервной системы, поэтому при лечении Дигоксином требуется отказаться от вождения транспортного средства, не заниматься работами, которые требуют высокой концентрации внимания.

Побочные действия Дигоксина

Плохое самочувствие у пациентов чаще всего является следствием передозировки таблеток «Дигоксин». Инструкция по применению, отзывы – все это следует изучить перед началом приема медикамента. Интоксикация лекарственным средством может проявляться такими симптомами, как желудочковая пароксизмальная тахикардия, синоаурикулярная блокада, узловая тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия.

Со стороны пищеварительной системы у пациентов нередко наблюдается тошнота, рвота и диарея. На фоне этого пациенты в редких случаях полностью отказываются от приема пищи. Такое состояние опасно развитием анорексии.

Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться такие побочные явления, как нарушение сна, головные боли, депрессивный синдром, спутанность сознания, зрительные галлюцинации. При возникновении подобных симптомов следует сразу же прекратить прием таблеток «Дигоксин».

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, обратитесь к врачу:

  • расстройство желудка,
  • рвота,
  • диарея,
  • потеря аппетита,
  • отеки ног или рук,
  • изменение веса,
  • затрудненное дыхание.

Препарат может вызвать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при его использовании. Неправильное использование этого лекарства увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке.

Гидеон Рихтер

При передозировке или неправильном применении дигоксина могут возникать побочные эффекты, поэтому очень важно обращать внимание на необычные симптомы.

Нежелательные реакции:

  • высыпания на коже;
  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • носовые кровотечения;
  • кровоизлияния на коже и слизистой, их называют тромбоцитопенической пурпурой;
  • мелькание мушек перед глазами, снижение остроты зрения;
  • предметы могут приобретать выраженный зеленовато-желтый оттенок;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • тахикардия (учащенный пульс);
  • тромбоз мезентериальных сосудов.

Наиболее частыми побочными реакциями, которые могут возникать при длительном применении данного сердечного препарата, бывают:

  • нарушение пищеварительной системы (тошнота, рвота, метеоризм, запор);
  • снижение аппетита;
  • местные аллергические реакции (повышенный кожный зуд, крапивница);
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • болевые ощущения в животе;
  • гипокалиемия.

При развитии любых побочных действий после применения Дигоксина рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В данной статье, мы рассмотрели, от чего помогает Дигоксин, а так же, как правильно его нужно пить.

При использовании препарата Дигоксин нужно обязательно правильно подобрать каждому пациенту его индивидуальную дозу, так как передозировка может оказать пагубное воздействие на организм и вызвать дигиталисную интоксикацию.

  • Боли в животе, анорексия, тошнота и рвота, диарея, некроз кишечника;
  • Желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия, узловая тахикардия, синусовая брадикардия, синоаурикулярная блокада;
  • Головная боль, головокружение, неврит, маниакально-депрессивное состояние, обмороки;
  • Кровотечения из носа, петехия, тромбоцитопеническая пурпура.

При правильном применении указанный медикамент хорошо переносится организмом. Врачи не исключают возникновение побочных эффектов в начале курса:

  • пищеварительный тракт: анорексия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, признаки диспепсии, некроз части кишечника;
  • сердечно-сосудистая система: синусовая брадикардия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия, узловая тахикардия, мерцание или трепетание предсердий;
  • органы чувств: мушки перед глазами, видение предметов в желто-зеленых оттенках (ксантопсия), снижение остроты зрения;
  • нервная система: неврит, головокружение, парестезии, радикулит, спутанность сознания, обмороки, зрительные галлюцинации, состояние эйфории;
  • органы кроветворения: петехии, носовые кровотечения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции: кожный зуд и сыпь, крапивница, отечность, гиперемия эпидермиса, эритемы кожного покрова;
  • прочие: гипокалиемия, гинекомастия.

Взаимодействие с другими препаратами

Дигоксин ни в коем случае нельзя совмещать с солями металлов, кислотами, щелочами и дубильными веществами. Если принимать его одновременно с симпатомиметиками, препаратами солей кальция, то у пациента может развиться гликозидная интоксикация.

Если принимать с хинидином, эритромицином, с амиодароном, верапамилом, то у пациентов наблюдается увеличение концентрации средства в крови. Хинидин снижает выведение лекарства, именно поэтому его содержание в крови увеличивается.

Фармлэнд

Почечный клиренс может уменьшиться в том случае, если принимать Дигоксин вместе с верапамилом. Но данный эффект может снизиться в том случае, если оба препарата принимаются долгое время не менее 5 недель.

При совместном применении с амфотерицином В риск передозировки значительно увеличивается и все это потому, что амфотерицин В вызывает гипокалиемию. Из-за того, что уровень кальция в крови повышается, поэтому и чувствительность сердечной мышцы увеличивается, именно по этой причине препараты кальция не стоит вводить внутривенно тем пациентам, которые принимают данный препарат. Уменьшают концентрацию в крови дигоксина фенилбутазон и лекарства барбитурового ряда.

Поскольку сердечные гликозиды становятся частью комплексной терапии, важно изучить сведения о лекарственном взаимодействии. Такая информация представлена в инструкции по применению Дигоксина:

  1. Запрещено сочетание указанного медикамента с дубильными веществами, кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов.
  2. Симптомы гликозидной интоксикации повышаются при одновременном применении с препаратами солей кальция, инсулином, диуретиками, симпатомиметиками, глюкокортикостероидами.
  3. Концентрация Дигоксина в крови повышается в комплексе с Хинидином, Верапамилом, Амиодароном и Эритромицином.
  4. Одновременное применение сердечного гликозида с Пропранололом, Резерпином, Фенитоином повышает риск желудочковых аритмий.
  5. Комбинация с Амфотерицином В, натрия фосфатом повышает вероятность интоксикации организма гликозидами на фоне гипокалиемии.
  6. Фенилбутазон, барбитураты, препараты калия снижают терапевтический эффект медикамента, а в комплексе с антибиотиками Эритромицин и Гентамицин повышается концентрация гликозида в плазме крови.
  7. Одновременное применение медикамента с Холестирамином, магниевыми слабительными, Холестиполом, ухудшает всасывание Дигоксина в кишечнике.
  8. Метаболизм сердечных гликозидов ускоряют препараты типа Рифампицин, Сульфосалазин.
  9. Гормоны щитовидной железы усиливают клеточный метаболизм, в комплексе с Гепарином ослабевает антикоагулянтное действие последнего.
  10. Для снижения токсического воздействия гликозидов назначают раствор магния сульфата.

Любые сердечные гликозиды следует принимать с осторожностью вместе с другими препаратами. Не рекомендуется пить таблетки «Дигоксин» совместно с медикаментами, которые нарушают электролитный баланс. К таковым в первую очередь относятся диуретики, инсулин, глюкокортикостероиды – повышается риск развития токсических эффектов лекарства «Дигоксин».

К побочным явлениям может привести также гиперкальцемия. Поэтому пациентам не рекомендуется вводить соли кальция совместно с препаратом «Дигоксин». Отзывы при мерцательной аритмии показывают, что даже маленькой дозы кальция достаточно, чтобы у пациента появились побочные явления.

Под действием лекарственных средств, содержащих алюминий, может быть уменьшена абсорбция дигоксина в кишечнике. Вследствие этого положительное действие таблеток на организм будет уменьшено. Также с осторожностью следует принимать спиронолактон.

Обычный активированный уголь существенно снижает биодоступность препарата «Дигоксин». Отзывы по применению показывают, что лекарство является абсолютно бездейственным при использовании его совместно с препаратами, улучшающими моторику желудочно-кишечного тракта.

Дигоксин также используется при боли в сердце (стенокардии) и может быть применен после сердечного приступа. Поговорите с вашим врачом о возможных рисках использования этого препарата для вашего состояния.

Это лекарство может быть предписано для других целей. Поговорите с вашим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.

Существуют ли аналоги?

Как быть, если лекарственного средства на основе дигоксина в аптеке найти не удалось? Врач всегда сможет подобрать препарат, который будет обладать схожим воздействием на организм. Популярностью, к примеру, пользуются таблетки «Кардиомагнил».

Это лекарственное средство, основным действующим компонентом которого является магния гидроксид. Дополнительно используются такие компоненты, как ацетилсалициловая кислота, картофельный крахмал, магния стеарат, а также целлюлоза микрокристаллическая.

Лекарство «Кардиомагнил» может быть назначено для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Принимают его также и в качестве профилактики тромбозов и повторного инфаркта миокарда.

Аналогами лекарства по действующему веществу являются:

  • Дигоксин Гриндекс;
  • Дигоксин ТФТ;
  • Новодигал .

Если лекарственный препарат не подходит или ухудшает самочувствие пациента, врач вводит замену. Надежные аналоги Дигоксина:

  1. Новодигал. Медикамент характеризуется быстрым накоплением компонентов в тканях, выпускается в форме раствора. По инструкции терапевтический эффект наступает спустя 1–2 часа после применения разовой дозы.
  2. Целанид. Надежный заменитель Дигоксина в форме таблеток, рекомендованный при тахикардии, сердечной недостаточности 2 и 3 степени. До наступления накопительного эффекта проходит 4–6 часов.

Если организм отторгает дигоксин, подбираются аналогичные по эффективности препараты. Наиболее близким по воздействию и составу называют дигитоксин. Это тоже гликозид из наперстянки, в данном случае, пурпуровой, выпускается в виде таблеток, которые содержат по 0,1 мг дигитоксина.

Дигитоксин намного эффективнее других препаратов, содержащих наперстянку, поскольку хорошо и быстро всасывается в кровь, не вызывает раздражения. Но опасен побочными эффектами, поэтому принимать его самостоятельно не рекомендуется, дозировку должен подбирать только врач, и строго индивидуально.

Выпускается разными производителями, аналогов нет.

Отзывы

Все чаще при хронической сердечной недостаточности специалисты назначают таблетки «Дигоксин». Отзывы показывают, что медикамент дает действительно хорошие результаты при правильном его использовании. Чтобы не возникало побочных явлений, следует принимать его строго по рекомендации врача.

Негативные отзывы о лекарстве «Дигоксин» также имеются. Связаны они по большей мере с большим количеством побочных явлений. Стоит отметить, что неприятные симптомы проявляются чаще всего у тех пациентов, которые не соблюдают нужную дозировку или принимают препарат совместно с другими лекарственными средствами.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Прописали Дигоксин принимать через день, пью 2 недели, на данный момент улучшения уже заметны. Перед приобретением лекарства прочитала большое количество отрицательных отзывов, в большинстве которых говорится о побочных эффектах.

Это еще раз подтверждает, что ни в коем случае нельзя принимать сильнодействующие препараты без назначения врача. У меня из побочных эффектов наблюдались только головные боли и нарушения сна, сейчас уже не беспокоят, но при этом я понимаю, что положительный эффект для сердечно-сосудистой системы есть.Ирина, 53 года

Дигоксин назначили пить бабушке. Пьет его уже в течение года с необходимыми перерывами, в качестве поддерживающей терапии препарат показывает себя в целом с хорошей стороны, изначально были побочные действия от приема лекарственного средства, но после корректировки дозы использование не оказывает негативного влияния на организм.Алексей, 27 лет

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Условия продажи и хранения

Дигоксин в форме раствора и таблеток является рецептурным препаратом. По инструкции хранить лекарство требуется в прохладном, сухом месте, отдаленном от маленьких детей. Срок годности таблеток – 3 года, раствора – 5 лет.

Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Не замораживайте. Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом об их правильной утилизации.

Цена Дигоксина

Средняя стоимость лекарственного препарата составляет до 100 рублей. Цена зависит от формы выпуска, комплектации, производителя и места покупки.

Название столичных аптек

Цена таблеток 250 мкг №30, рублей

Аптечная сеть «36,6»

30

Интернет-аптека «Диалог»

35

Трика

40

ЭликсирФарм

55

ЕвроФарм

60

Средняя цена онлайн*: 46 р.

Когда назначают лекарство?

Данное лекарственное средство относят к группе кардиотонических препаратов. Такие лекарства стимулируют работу миокарда, расширяют сосуды и улучшают процесс в системе кровотока. Итак, каковы основные показания к применению этого лекарства? Специалист может назначить кардиотоническое средство пациентам с такими заболеваниями:

  • хроническая сердечная и сосудистая недостаточность;
  • тахиаритмия (сбои в работе наджелудочковой мышцы);
  • сердечная аритмия в начальной стадии;
  • мерцание (трепетание) предсердий;
  • пароксизмальная тахикардия.

Стоит отметить, что , как и все сердечные гликозиды, вещество очень сильное. Он обладает высокой токсичностью, и если в течение длительного времени применять препарат, то он начинает накапливаться в организме.

Фармстандарт

В кровь вещество всасывается практически моментально, в течение 1-1,5 часа. У молодых пациентов с нормальным функционированием почек концентрация препарата в крови исчезает на вторые сутки. У пожилых людей процесс выведения вещества из организма может занять трое суток.

Поэтому важно помнить, что схему лечения должен назначать только врач. Соблюдение дозировки этого вещества — дело нешуточное. Грань между полезной и токсической дозами ничтожно мала, поэтому нужно строго соблюдать предписания специалиста.

Грамотный врач обязательно должен проводить регулярный осмотр пациента, которому впервые выписан Дигоксин. Лучше будет, если больного направить в стационар, чтобы специалисты могли круглосуточно следить за изменениями в организме и, если понадобится, подкорректировать схему приема препарата.

Если дозировка подобрана правильно, то уже скоро у пациента будет наблюдаться положительная динамика. Улучшается работа сердечной мышцы, нормализуется кровообращение. Оценить, как вещество влияет на организм, можно с помощью электрокардиографии, анализа мочи и прослушивания дыхательных путей. Сами пациенты отмечают, что у них уменьшается одышка и улучшается общее самочувствие.

Активные вещества препарата повышают силу сокращения сердечной мышцы (миокарда). Это происходит благодаря тому, что внутри клеток возрастает количество ионов натрия. Они активируют обмен натрия и кальция в организме, как следствие — увеличивается содержание ионов кальция. Эти обменные процессы хорошо стимулируют работу миокарда.

Когда мускулатура сердца начинает сокращаться активнее, усиливается и кровоток. Циркуляция крови в организме ускоряется, повышая поступление кислорода в органы. Сокращаются размеры миокарда, а значит, в сердце снижается потребность в кислороде.

Чтобы улучшить положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, доктора часто назначают параллельно с кардиотоническими средствами диуретики.

Они облегчают работу сердца, снижают нагрузку на мышцу миокарда и уменьшают сопротивляемость кровеносных сосудов.

Особенности применения Дигоксина

West-Ward

Если вам назначили Дигоксин, стоит знать, что это лекарство очень плохо сочетается с большим количеством активных веществ. Поэтому медики советуют в первое время наблюдать за пациентом в стационаре, а также выяснить особенности его питания и лечения других болезней. Пациенту нельзя применять препарат, если у него параллельно обнаружены следующие диагнозы:

  • синдром Паркинсона;
  • тахикардия и другие случаи нарушений сердечного ритма;
  • признаки стенокардии;
  • случаи инфаркта;
  • непереносимость действующих веществ.

Обязательно предупредите врача, если вы страдаете одним из вышеуказанных недугов. Специалист подскажет, что делать, если это лекарство вам нежелательно к применению: аналоги подберет или назначит такую дозировку, при которой побочные действия будут минимальны.

Обязательно стоит предупредить лечащего врача о том, какие лекарства вы принимаете на данный момент. Дело в том, что действующее вещество Дигоксина специфически взаимодействует с различными группами лекарств. Это может повлиять на корректировку схемы лечения или дозировку препарата.

Так, у больных сахарным диабетом, которые перешли в группу инсулинозависимых, может возникнуть интоксикация гликозидами. Такая же реакция будет при сочетании с лекарствами-диуретиками и симпатомиметиками, а также препаратами, содержащими соли кальция.

Комбинируя Дигоксин с Эритромицином и Верапамилом, вы рискуете увеличить количество попадающих в кровь действующих веществ этого лекарства, что нежелательно. А вот одновременный прием Хинидина приводит к тому, что активно действующие компоненты Дигоксина не выводятся из организма.

Это далеко не полный список тех опасностей, которые могут угрожать вам при неправильном и бесконтрольном применении препарата. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, изменять, а особенно увеличивать дозу вещества самостоятельно.

Дигоксин: использование

Дигоксин выпускается в форме таблеток, капсул и жидкости для детей для приема внутрь. Дигоксин принимают, как правило, один раз в день. Важно принимать определенный, предписанный вам бренд дигоксина. Различные марки этого лекарства имеют различные количества активного препарата.

Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Дигоксин помогает контролировать ваше состояние. Продолжайте принимать дигоксин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием дигоксина, не посоветовавшись с врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector