Ферритин – норма при беременности

Ферритин — норма в организме мужчин, детей и женщин, причины и последствия отклонений

Анемия (или малокровие) – это состояние, которое характеризуется снижением количества эритроцитов в крови человека. Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это железосодержащий белок, который осуществляет питание тканей и органов человека кислородом. Вспомним из уроков анатомии человека, как это происходит.

Человек вдыхает воздух, который поступает в лёгкие. Именно в лёгких кровь обогащается кислородом, поступившим при вдохе. Но как же кровь соединяется с кислородом?

Эритроциты, которые являются одной из составляющих крови, содержат гемоглобин, а он имеет в своём составе железо. Атомы так называемого гемового железа связываются с молекулами кислорода, и переносят его по кровеносной системе во все органы и ткани человека.

Но когда в эритроцитах содержится недостаточное количество железа, обменный процесс нарушается, и человеку ставят диагноз «железодефицитная анемия» (ЖДА).

О наличии или отсутствии у человека анемии говорит уровень гемоглобина в его крови. Для женщин норма гемоглобина составляет 120-140 г/л. При беременности уровень гемоглобина несколько снижается, что считается естественным явлением.

Норма гемоглобина на разных сроках беременности:

  • I и III триместр – не ниже 110 г/л;
  • II триместр – не ниже 105 г/л;
  • у рожениц – не ниже 100 г/л.

Снижение уровня гемоглобина называется анемией, а если она вызвана нехваткой железа в организме женщины из-за возросшей в нём потребности – то «анемией беременных».

При анемии часто ставится угроза прерывания беременности, поэтому к лечению необходимо подходить ответственно: следует регулярно принимать все прописанные медпрепараты в указанной врачом дозировке. Только так мамочка может помочь своему малышу.

И помните, никакого самолечения! Существуют различные причины появления железодефицитной анемии, и в одних случаях приём железосодержащих препаратов улучшит состояние пациентки, а в других, наоборот, может принести вред и женщине, и её ещё не рождённому малышу.

Для определения тактики лечения необходимо сдать анализ на содержание железа в крови, а также на ферритин, трансферрин и ЛЖСС (латентную железосвязывающую способность сыворотки крови). Только при комплексном обследовании можно подобрать правильное лечение.

Так, если концентрация железа в крови наряду с ферритином снижены, то назначаются препараты железа «плюс» при помощи двух других анализов крови определяются причины потери организмом этого самого железа.

А если уровень железа в сыворотке крови снижен, но ферритин находиться в пределах нормы, то назначать железосодержащие медпрепараты нельзя. В этом случае необходимо искать причины нарушения процесса высвобождения железа из запасов организма.

1. Комплексный препарат Ферро-фольгамма имеет в своём составе железо и витамины C, B9 и B12, необходимые для повышения эффективности лечения анемии.

Плюсы: 1) препарат хорошо переноситься беременными женщинами благодаря тому, что действующие вещества находятся в желатиновой капсуле, оберегающей желудок от раздражения; 2) назначается для лечения и профилактики ЖДА при беременности (во 2 и 3 триместре) и в период лактации; 3) эффективный препарат.

Минусы: 1) подходит не всем (противопоказан к применению женщинами с печёночной недостаточностью); 2) устаревшая неорганическая форма железа, которая может вызывать побочные действия чаще, чем органическая его форма; 3) капсулы великоваты, и принимать их не очень удобно.

2. Тотема – это комбинированный антианемический медпрепарат, который назначается беременным и даже деткам начиная с 3-х месячного возраста. В его состав входят медь и марганец, которые принимают участие в образовании гемоглобина и эритроцитов.

Плюсы: 1) эффективно и быстро повышает содержание железа в крови. Многие пациентки отмечают, что другие препараты дают не столь выраженный лечебный результат, по сравнению с Тотема. 2) показан к применению деткам с третьего месяца жизни, женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания; 3) препарат содержит современную безопасную форму железа с высокой степенью усвояемости.

Минусы: 1) подходит не всем (женщинам, страдающим сахарным диабетом, следует принимать этот препарат с осторожностью); 2) раствор специфический: сладкий с выраженным металлическим привкусом и запахом, поэтому некоторым он неприятен.

Можно содержимое ампулы размешать в стакане апельсинового сока, так как витамин C улучшает усвоение железа, да и выпить такой напиток можно без проблем. 3) раствор вызывает потемнение эмали зубов, поэтому его следует пить через трубочку, не задерживая во рту.

3. Сорбифер Дурулес – это препарат с обычными для антианемического средства действующими компонентами (сульфат железа и витамин C), но изготовлен он по особенной технологии Дурулес.

Плюсы: 1) указанная технология способствует постепенному и равномерному высвобождению ионов железа под действием сокращений стенок кишечника в ходе его естественной перистальтики;2) Сорбифер Дурулес на 30 % лучше всасывается по сравнению с другими аналогичными препаратами за счёт содержания в нём витамина С, к тому же в каждой таблетке содержится довольно много железа (по 100 мг), которые получает организм равномерно в течение нескольких часов, а не одной убойной дозой.

Минусы: 1) жалобы на появление сильного запора в течение всего срока приёма препарата. Не раз пациентками отмечалось появление и других побочных реакций организма на этот препарат (боль в животе, тошнота и рвота, снижение аппетита, понос).

2) длительное и равномерное высвобождение ионов железа возможно лишь при использовании достаточно большого количества химических вспомогательных компонентов. Хоть они и не токсичны, но всё-таки это химия.

4. Фенюльс – это антианемический препарат, который содержит в своём составе помимо железа ещё и ряд витаминов, необходимых для лучшего усвоения этого элемента, а также для восстановления организма после длительного скрытого течения болезни.

Плюсы: 1) если есть проблемы с глотанием больших таблеток (а обычно препараты железа выпускаются в виде крупных таблеток, которые нельзя разжевывать), то капсулу можно раскрыть, содержимое смешать с чайной ложкой джема, и запить эту массу достаточным количеством воды.

Также препарат выпускается в виде сиропа (Фенюльс комплекс), который и рекомендуется принимать при беременности.2) побочные явления проявляются редко, а если и отмечаются таковы, то они не страшны (например, головокружение, тошнота, понос, отрыжка, вздутие живота);3) капли назначаются даже грудничкам.

Железодефицитная анемия

Минусы: 1) лекарство индийского производителя Ranbaxy сложно найти, поэтому часто приходиться приобретать его в аптеках под заказ.

5. Жевательные таблетки Феррум лек – отличный препарат для лечения ЖДА во время беременности.

Плюсы: 1) у таблеток приятный шоколадный вкус, их можно как глотать, так и разжевывать;2) железо, входящее в состав препарата по своей структуре приближено к природному железу, поэтому все побочные действия сведены к минимуму;

3) сносные возможные побочные явления (чувство тяжести или переполненности в животе, запор или понос, тошнота);4) подходит для лечения новорождённых, беременных женщин, а также кормящих мам;5) случаев передозировки зафиксировано не было;6) препарат не вызывает окрашивание эмали зубов.

Минусы: 1) сироп подходит не всем (он содержит сахар, поэтому его не рекомендуется принимать женщинам с сахарным диабетом).

При тяжелой стадии анемии лечение проходит на стационаре в больнице, где вводятся препараты железа внутривенно.

Препараты железа

Количество железа и других веществ в различных препаратах железа

Кроме того, во время и некоторое время после лечения анемии следует придерживаться специальной диеты. Она подразумевает, во-первых, ежедневное употребление блюд из мяса, которое является природным источником железа, а во-вторых, исключение продуктов кальция, кофе и чая, препятствующих усваивание Fe.

1. Стрессы и недосып вызывают снижение количества железа в крови. Поэтому избегайте стрессовых ситуаций. Ложитесь спать не позже 23:00.

2. Принимайте витаминно-минеральный комплекс, разработанный специально для беременных женщин. Рекомендуется отдавать предпочтение тем витаминам, в которых учтено взаимодействие тех или иных витаминов.

Если по каким-либо причинам женщина не может принимать витаминные комплексы (например, при непереносимости одного из компонентов), отдельный приём витаминов B12 и фолиевой кислоты является обязательным при профилактике анемии, ведь именно они участвуют в образовании эритроцитов.

3. Чаще употребляйте в пищу говяжье мясо, рыбу и гречку. Из фруктов «помощниками» при анемии являются гранат, хурма, яблоки.

Вот примерное меню на день для женщины, страдающей железодефицитной анемией:

  • на завтрак – овсяная каша с курагой, морковно-тыквенный сок.
  • на обед – нежирная тушеная говядина с гречкой и салатом из помидора и сладкого зелёного перца. На десерт можно съесть фруктово-медовый салат из апельсина, яблока и персика.
  • на ужин – запечённый в духовке стейк из рыбы с овощами, апельсиновый сок или компот из шиповника.

А вот сыры, творог, йогурт, кефир, молоко, яйца и другие продукты кальция, а также хлебные злаки (в том числе и хлеб первого сорта), чай и кофе затрудняют всасывание железа в кишечнике, поэтому при малокровии их рекомендуется на время исключить из рациона.

  • отмена приема пищи за 12 часов до исследования;
  • исключение физических и эмоциональных перегрузок за полчаса до забора крови;
  • отказ от курения и алкоголя в течение 24 часов перед процедурой;
  • отмена приема железосодержащих лекарственных препаратов за неделю до сдачи крови.
  • оценка запасов железа в организме – исследование концентрации ферритина в крови позволяет оценить запасы железа в организме в норме, а также при различных патологиях (при хронической почечной недостаточности, при гемодиализе, хронических кровотечениях);
  • дифференциальная диагностика анемий (патологических состояний, характеризующихся снижением уровня гемоглобина в крови) – анализ позволит оценить запасы железа в крови и отличить истинную железодефицитную анемию от анемии при хронических заболеваниях (при хронических воспалительных процессах, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях и других);
  • выявление латентного (скрытого) дефицита железа – исследование позволит выявить дефицит железа до того, как появится характерная симптоматика и снижение уровня гемоглобина;
  • оценка эффективности лечения железосодержащими препаратами – после 3 – 5 дней приема железосодержащих препаратов уровень ферритина должен повыситься на 50 мг/дл и выше, если это не происходит, то возможно у пациента есть хроническое кровотечение с постоянной потерей железа, либо он не соблюдает режим приема и дозировку лекарств.
  • Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к снижению кислотности желудка, что препятствует превращению трехвалентного железа в двухвалентное, которое усваивается организмом. Также при гипотиреозе снижается усвоение витамина В12 и фолиевой кислоты, необходимых для всасывания железа в желудочно-кишечном тракте. Железо, в свою очередь, участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Таким образом, получается замкнутый круг – дефицит железа приводит к гипотиреозу, а гипотиреоз к дефициту железа.
  • Повышенный расход железа. Снижение концентрации ферритина наблюдается при повышенном расходе железа. Организм нуждается в большем количестве железа при росте, беременности, во время активной умственной и физической деятельности, неконтролируемом донорстве крови.
  • Кровопотеря. При кровопотере организм теряет железо, которое содержится в гемоглобине. К дефициту ферритина приводит хроническое, повторяющееся кровотечение – обильные менструации, частые носовые кровотечения, кровотечения из десен. При недостаточном поступлении железа в организм истощаются его запасы в виде ферритина.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа и преобразование его в усвояемую форму происходит в желудочно-кишечном тракте. Поэтому при атрофическом гастрите (воспалении слизистой желудка с уменьшением количества функционирующих клеток), энтероколите (одновременном воспалительном процессе тонкого и толстого кишечника), целиакии (врожденном заболевании, при котором повреждаются ворсинки кишечника и не усваиваются белки – глютен, авенин, гордеин) и других заболеваниях снижается усвоение железа и истощаются его запасы.
  • Неполноценное питание и гиповитаминоз. Железо не производится организмом. Единственным его источником являются продукты питания. Поэтому при неполноценном, однообразном питании в организм не поступает достаточное количество железа. Также при неполноценном питании организм страдает от недостатка витаминов (гиповитаминоза), которые способствуют усвоению железа. Организм использует на свои нужды железо из депо, что со временем приводит к снижению уровня ферритина в крови.
  • Климакс (угасание репродуктивной функции женщины). Во время климакса нарушается обмен веществ, в том числе и железа.
  • Беременность (III триместр) и кормление грудью. Во время беременности и кормления грудью расходуется гораздо большее количество железа. Если его уровень не восполняется с продуктами питания, то это может привести к дефициту железа и истощению его запасов.
  • печень свиная – 18,9 мг железа в 100 г;
  • печень телячья – 10,9 мг железа в 100 г;
  • сердце – 6,1 мг железа в 100 г;
  • говяжий язык – 4,9 мг железа в 100 г;
  • мидии – 4,4 мг железа в 100 г;
  • мясо кролика – 4,3 мг железа в 100 г;
  • устрицы – 4 мг железа в 100 г;
  • мясо индейки – 4 мг железа в 100 г;
  • мясо курицы – 3 мг железа в 100 г;
  • телятина – 2,7 мг железа в 100 г;
  • говядина – 2,6 мг железа в 100 г;
  • скумбрия – 2,3 мг железа в 100 г.
  • исключение из рациона продуктов, богатых железом – исключаются все виды мясных продуктов, морепродукты, сушеные фрукты, бобовые и другие;
  • отмена приема препаратов железа – сорбифер, венофер, тотема, феринжект и другие;
  • применение лекарственных препаратов, ускоряющих выведение железа – препараты, связывающие железо (десферал, тетацин кальция), препараты цинка, гепатопротекторы (урсодекс, эссенциале, тиогамма);
  • употребление продуктов, ухудшающих всасывание железа – продукты, содержащие кальций, а также чай, кофе, рис;
  • кровопускание – еженедельный забор крови в объеме до 400 миллилитров;
  • донорство крови – добровольная сдача крови и ее компонентов;
  • обменное переливание крови – процесс изъятия крови пациента с одновременной трансфузией крови донора.
  • онкологических заболеваниях –раке яичника, раке прямой кишки, раке легких;
  • воспалительных процессах инфекционной и неинфекционной природы –туберкулезе, бронхите, неспецифическом язвенном колите;
  • тиреотоксикозе – гиперфункции щитовидной железы с повышением уровня гормонов – тироксина и трийодтиронина;
  • инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) – вирус поражает клетки иммунной системы человека, вследствие чего развивается синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД).
  • осложнениями беременности и родов – отслойка плаценты, кровотечение, инфекционные заболевания матери, угроза выкидыша приводят к дефициту железа у новорожденных;
  • хроническими кровотечениями – частые носовые кровотечения могут привести к постоянной потере железа с кровью и снижению ферритина;
  • инфекционными заболеваниями (туберкулез), микозами (поражением внутренних органов и кожи грибком), глистными инвазиями – при данных патологиях наблюдается дефицит железа вследствие значительного снижения его усвоения;
  • несбалансированным питанием – неправильное, однообразное питание приводит к тому, что ребенок не получает достаточное количество железа с пищей, а также витаминов, необходимых для его усвоения;
  • заболеваниями органов пищеварительного тракта – всасывание железа происходит в кишечнике, а под действием желудочного сока трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое усваивается организмом, поэтому при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта нарушаются данные процессы, что приводит к дефициту железа, а впоследствии и истощению его запасов.
  • кислородное голодание тканей и органов (особенно страдает сердце и головной мозг);
  • снижение иммунитета (риск кишечных инфекций и острых респираторных заболеваний повышается в 1,5 – 2 раза);
  • снижение работоспособности, способности к обучению, что сказывается на качестве работы и обучения;
  • задержка умственного и физического развития детей;
  • у беременных повышается риск выкидыша, мертворождения, преждевременных родов, различных патологий у плода;
  • появление различных кожных заболеваний (дерматитов, экзем);
  • постоянная усталость, вялость, раздражительность, плаксивость, что приводит к ухудшению качества жизни.
  • неполноценно питающиеся;
  • страдающие гиперполименореей;
  • имеющие маленький интервал между первыми родами и новой беременностью;
  • имеющие многоплодную беременность;
  • побывавшие в родовой деятельности более четырех раз за всю жизнь;
  • страдающие мальабсорбцией;
  • имеющие заболевания хронического характера;
  • имеющие болезни ракового происхождения;
  • не участвующие в проведении дегельминтизации.

Оглавление:

  • Концентрация ферритина в крови в первом триместре не должна быть ниже 56, не желательно, что бы уровень ферритина выходил за пределы 90 нг на мл.
  • Во втором триместре считается нормальным такой показатель, который соответствует интервалу от 25 до 74 нг на мл.
  • На поздних роках беременности (третий триместр) показатель ферритина может достигать уровнянг на мл, что считается нормальным.

Опасность отклонения от нормы

Опасности снижения ферритина:

  • Падение артериального давления – слабость – обмороки.
  • Почечная недостаточность, ломкость кровеносных сосудов.
  • Затвердение, потеря упругости костной ткани.
  • Неконтролируемые сокращения мышц.
  • Снижение иммунитета – повышение вероятности инфекционного заболевания; отсутствие реакции на попавшие в организм вирусы, бактерии.
  • Обезвоживание организма.
  • Нарушение перистальтики кишечника.
  • Разжижение крови.

Опасность повышенного ферритина:

  • Создание благоприятной среды для развития раковых клеток.
  • Сокращение жизни клеток – ускорение процесса деления преждевременный износ организма.Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить
  • Склонность к артритам, ревматизму и другим коллагенозным заболеваниям.
  • Инфаркты, инсульты из-за хрупкости кровеносных сосудов.
  • Сгущение крови – образование тромбов.
  • Образование холестериновых бляшек; склерозы, атеросклерозы.
  • Повреждение мягких тканей – 400 и выше или выше 250 более полугода.
  • Высокая склонность к нагноениям.

Вероятность возникновения опухолей, независимо от доброкачественности, повышается как при избытке, так и недостатке ферритина. В первом случае из-за высокой скорости прохождения окислительных реакций;

Если ферритин повышен при некрозе, — некроз причина его повышения, а не наоборот. Во время менопаузы необходимо следить за соотношением уровня ферритина и эстрогена: высокий эстроген при низком ферритине или наоборот – корректировать уровень гормона. Если эстроген в норме – корректировать ферритин.

В начале менструального цикла ферритин повышается. В конце месячных резко снижается. Во избежание искажения результатов, анализ сдавать через неделю после прекращения месячных и не позднее 3 дней до их начала.

Норма ферритина в крови у женщин во время беременности снижается. Для каждого триместра нормативные значения разные.

Триместр Минимально допустимое значение мкг/л Максимально допустимое значение мкг/л
I 55 90
II 25 75
III 10 15

Снижение значения ферритина происходит из-за повышения концентрации железа в тканях плаценты и плода. Вместе со снижением сывороточного ферритина наблюдается повышение и полное насыщение трансферрина.

Норма ферритина в крови у женщин при беременности справедлива только при гемоглобине не ниже 70. Если гемоглобин ниже – ферритин может концентрироваться в тканях.

Если низкие ферритин, гемоглобин и трансферрин, и нет признаков железодефицитной анемии – в мягких тканях достаточно железа – лечение направлять на повышение гемоглобина. Если ферритин низкий, а присутствуют признаки повышенного содержания — лечить сопутствующие проявления.

  1. Неправильный рацион питания;
  2. Многоплодная беременность;
  3. Наличие в анамнезе более 3 родов;
  4. Возможно значительное снижение ферритина в том случае, если с момента последних родов не прошло 2 лет;
  5. Нарушения менструального цикла женщины в виде гиперполименореи;
  6. Случаи кровотечения в период текущей беременности;
  7. Любые хронические болезни ЖКТ, в результате которых значительно замедляется или прекращается процесс всасывания железа в кровь;
  8. Онкопатология или паразитарные болезни.

Железодефицитные состояния можно заподозрить при появлении следующих клинических проявлений:

  • Общая слабость и быстрая утомляемость, снижение силы мышц;
  • Синеватый оттенок склер;
  • Частые приступы головокружения и головные боли;
  • Нарушения сна;
  • Чрезмерная раздражительность;
  • Боли в грудной клетке (сердце) и учащенный пульс;
  • Нарушения со стороны роста ногтей и волос, снижение их прочности;
  • Бледность кожи и бактериальное ее поражение в виде сыпи;
  • Появление небольших язв на слизистых оболочках (в полости рта);
  • Диспепсические нарушения.

Железодефицитные состояния несут с собой угрозу как для ребенка, так и для женщины. Для мамы пониженный уровень ферритина может быть чреват развитием гестоза, кровотечений или септических осложнений в послеродовом периоде.

Железодефицитные состояния матери в период беременности могут повлиять на процесс развития ребенка в дальнейшем (умственного, физического развития), также часто ребенок рождается с гемоглобинопатией.

Когда женщина вынашивает ребенка, то ферритин может очень сильно упасть. Приведем пример — второй триместр. Уровень ферритина при беременности 70%. То есть ферритин и беременность взаимосвязаны. Почему же это происходит?

Также железо используется для развития плаценты, эритропоэза (образования эритроцитов) плода, транспорта кислорода к плоду, поддержания иммунной системы женщины и других процессов.

Недостаток железа может привести к опасным осложнениям – преждевременным родам, выкидышу, развитию аномалий и гибели плода. Во время беременности необходимо контролировать уровень сывороточного железа, трансферрина, ферритина, для того чтобы избежать дефицита железа. Усугубляет ситуацию предшествующая беременности железодефицитная анемия.

Ферритин - норма при беременности

Иногда случается, что уровень ферритина у женщины значительно превышает нормальные показатели, что не есть хорошо. Это может быть признаком наличия какой-либо патологии, пока не проявляющейся клинически.

Возможные причины гиперферритинемии:

  • Гепатиты различного генеза;
  • Патология крови (анемии, полицитемия);
  • Нарушения обмена железа между тканями и кровью организма;
  • Острые лейкозы и лимфогранулематоз;
  • Аутоиммунные поражения соединительнотканных структур и почек;
  • Онкопатология;
  • Какие-либо инфекционные процессы в организме;
  • Патологические органические или функциональные изменения в системе сердца и сосудов;
  • Причиной может стать переливание компонентов крови.

Параллельно исследуется уровень трансферрина крови или общая железосвязывающая способность сыворотки. Нормальный показатель связывания трансферрином железа должен быть не ниже 25%.

Для коррекции концентрации ферритина и железа в крови у беременной женщины первым делом назначают диетический режим. В пищевой рацион обязательно должны входить продукты, содержащие железо (рис, виноград, яблоки, смородина, мясные продукты, гранатовый сок и многие другие).

Не обойтись беременным женщинам с железодефицитными состояниями без таблетированных или инъекционных форм препаратов, содержащих железо. Для начала необходимо выяснить причину снижения ферритина в крови пациентки при беременности и попытаться ее устранить.

Если в первом триместре беременности уровень гемоглобина и ферритина равен нижней границе нормы, то в таком случае необходимо назначить профилактические дозы железосодержащих препаратов. Практически каждой беременной женщине назначают лекарственные препараты для коррекции состояния уже на 12 -14 неделе для профилактики развития осложнений.

Внимание! Перед тем, как решиться на прием какого-то определенного препарата необходимо посоветоваться со специалистом!

Ферритин при беременности (не феритин, как ошибочно пишут многие) — важный показатель, который отслеживают специалисты. Считается, что само подобное состояние женщины может способствовать снижению этого показателя, однако только в тех случаях это считается разумным, если он не находится на нижней границе нормы.

Белковый комплекс со сложной структурой (железопротеид), предназначение которого заключается в снабжении организма человека железом – это ферритин. Его молекула содержит в себе около 4000 атомов металла, который в чистом виде токсичен для человека.

Ферритин находится почти во всех тканях и органах человека, подпитывая клетки необходимым объемом микроэлемента. Способность железа к растворению до состояния, требуемого для процесса усвоения, достигается только благодаря биохимическим особенностям молекулярной формы белка.

Связь между составными частями молекулы протеида осуществляется благодаря апоферритину – специальному белку. Он состоит из 24 частей, подразделяющихся на две разновидности: Н- и L-субъединицы, отличающиеся друг от друга молекулярной массой.

У людей и млекопитающих H-субъединица содержит ферроксидазный фрагмент (медьсодержащий белок). Синтез молекул происходит в клетках селезенки, печени, костном мозге, щитовидной железе, плаценте и тонком кишечнике. Производство происходит из двухвалентного железа при наличии молекул кислорода.

Для человеческого организма железо играет важную роль. В тканях оно запасается в виде белка ферритина, который участвует в метаболизме ионов железа, превращая его из токсичного трехвалентного в безвредное вещество.

Ферритин в крови нужен для нормального синтеза и функционирования гемоглобина, фосфатного обмена. Молекулы гема содержат железо, что обеспечивает транспорт кислорода в эритроциты, анаболические и катаболические процессы. Железо является важным компонентом состава мышечного белка-миоглобина, входит в состав ферментов.

Подавляющая часть вещества содержится в эритроцитах. Другие стратегические запасы приходятся на ткани печени, костного мозга, селезенки. Белок нужен для депонирования и выполнения роли митохондриального акцептора гидроксида железа внутри эритробластов.

Существуют показатели нормы, по которым определяется ферритин для разных категорий пациентов. Их цифровые значения устанавливаются при помощи анализа венозной крови методом иммунотурбидиметрии. Уровень оценивается в мкг/л.

  • приступов вертиго (головокружения);
  • быстрой утомляемостью;
  • интенсивной цефалгией;
  • общим недомоганием, тремором;
  • одышкой;
  • болью в области сердца;
  • побледнением кожи;
  • сухостью эпидермических покровов;
  • тахикардией;
  • гипотонусом мускулатуры;
  • нарушениями сна;
  • раздражительностью и нервозностью;
  • резким изменением в поведении и др.

Что такое ферритин и какие функции он выполняет?

Ферритин – белок, основная функция которого накопление нетоксичного железа в организме. Молекула состоит из белка апоферритина, остатка фосфорной кислоты. Fe (атом железа) присоединён в форме коллоидного гидроксида 3-валентного железа.

Для нормальной функциональности организм человека возрастом 15-45 лет использует 3-4 мг железа. Но в организме содержится около 4 г. Около 20% концентрируется в белке ферритине. Основные места концентрации: печень, селезёнка, головной мозг ткани около 12-перстной кишки.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалениями – до 25% ферритина перераспределяется на макрофаги (антитела, погибающие после уничтожения вредоносного вируса, бактерии, от греч. макрос – большой; фагос — пожирать).

Основные функции ферритина:

  • депонирование (хранение железа);
  • перевод железа с токсичной 3-валентной в усвояемую организмом 2-валетную форму;
  • перевод с 3-валентной в 2-валентную форму для макрофагов, вывода излишков Fe из организма, для клеток головного мозга – редко.
  • передача трансферрину, получаемого из пищи железа;
  • защита тканей от разрушительного действия свободного железа.

В критических ситуациях при сильном недостатке железа ферритин берёт на себя транспортную функцию трансферрина. При сильных воспалениях, резком снижении иммунитета – белок концентрируется в поражённых тканях.

Глобулиновый белковый комплекс, содержащийся в крови и во всех других тканях организма человека, отвечающий за депонирование железа, называется ферритином. Наибольшее количество данного белка собрано в клетках печени и плазме крови, а также в клетках эпителиального слоя кишечника.

Белок ферритин вместе с трансферрином участвует в активном транспорте элементов железа из полости пищеварительного тракта в кровь.

Уровень ферритина в крови является показателем, характеризующим степень обеспечения организма железом.

Существуют определенные границы нормы содержания ферритина в крови для отдельных групп населения, в среднем этот показатель может варьировать от 10 и до 150 нг/мл.

  • Концентрация ферритина в крови в первом триместре не должна быть ниже 56, не желательно, что бы уровень ферритина выходил за пределы 90 нг на мл.
  • Во втором триместре считается нормальным такой показатель, который соответствует интервалу от 25 до 74 нг на мл.
  • На поздних роках беременности (третий триместр) показатель ферритина может достигать уровня 10-15 нг на мл, что считается нормальным.

Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека. Этот белок можно найти во всех органах и жидкостях, преимущественно его содержит костный мозг, печень, слизистая кишечника и плазма, но большая часть находится в середине эритроцитов и входит в состав гемоглобина.

Ферритин - норма при беременности

Ферритин способен легко мобилизировать из депо железо, которое необходимое для эффективного эритропоэза (образования красных кровяных клеток – эритроцитов). В то же время, депонирование железа защищает организм от его токсических способностей, при этом микроэлемент находится в растворимой (нетоксической) и физиологически доступной форме.

Женщины от 20 до 50 лет

Мужчины до 20 лет

Мужчины от 20 до 50 лет

Мужчины и женщины после 50 лет

Как нормализовать повышенный уровень ферритина крови?

«Аспаркам» при давлении повышенном применяют по ряду причин: здесь играет роль и антиаритмический эффект от приема препарата, и его антигипертензивное действие. Хорошая переносимость лекарства дает его довольно популярным, но в любом случае желательно принимать «Аспаркам» по назначению врача и под его контролем.

Обзор препарата

  • головокружение;
  • нарушение ритма сердца;
  • нарушение пищеварения (рвота, изжога, диарея, отсутствие аппетита);
  • развитие заболеваний печени;
  • зуд;
  • снижение массы тела.

Низкий уровень ферритина – симптомы и средства восполнения дефицита железа в крови

Если в первом триместре беременности уровень гемоглобина и ферритина равен нижней границе нормы, то в таком случае необходимо назначить профилактические дозы железосодержащих препаратов. Практически каждой беременной женщине назначают лекарственные препараты для коррекции состояния уже нанеделе для профилактики развития осложнений.

Медикаментозное лечение дефицита железа в организме основано на приеме препаратов с его повышенным содержанием. К распространенным и эффективным средствам относят: Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферроплекс, Тотема и другие аналоги.

Пероральный прием препаратов может быть заменен на внутривенное введение при наличии нарушений процесса всасывания через пищеварительный тракт. Если у пациента недостаток железа вызван расстройством желудка или тонкого кишечника, то терапия таблетками не будет эффективной.

Ферритин - норма при беременности

В этом случае положительную динамику в повышении показателя достигают путем введения железа непосредственно в кровь через вену. Аналогичный метод используют при обезвоживании организма, например, при длительной диарее или рвоте.

Меры профилактики в поддержании ферритина в норме необходимо соблюдать не только пациентам, у которых был диагностирован недостаток железа. Каждый человек может встретиться с этим недугом, поэтому важно придерживаться правильного образа жизни и питания.

Особое внимание требуется уделить физическим упражнениям, которые оказывают положительный эффект на функционирование всех систем жизнедеятельности человека. Любые заболевания необходимо полностью вылечивать. Также нельзя пренебрегать профилактическим обследованием организма.

Ферритин – важный белок, который оказывает влияние на многие процессы жизнедеятельности организма. Риску недостатка железа подвержены почти все люди, в особенности беременные женщины и дети. Поэтому в период вынашивания ребенка требуется соблюдать все рекомендации врача по профилактике заболеваний.

Детям в период активного роста нужно обеспечить рациональное питание, проводить регулярную витаминизацию, а также контролировать их режим дня. При правильно подобранной терапии и соблюдении специальной диеты уровень ферритина нормализуется через 2-3 месяца. После стабилизации показателя нельзя пренебрегать мерами профилактики.

печени, селезенки, мышцах, костном мозге и небольшой процент циркулирует в крови. Это резерв необходимо держать под контролем, так как железо, как составляющая гемоглобина, эритроцитов, отвечает за транспорт кислорода в крови.

Для этого специалист будет использовать:

  • Обследование пациента и анализ симптомов.
  • Анамнестический анализ.
  • Биохимический анализ крови с определением цитометрических параметров, параметров воспаления, уровня липидов, белков печени, параметров метаболизма железа.
  • Исследование на скрытую кровь в кале.

Что это значит, если ферритин понижен, и почему это происходит? Можно ли его повысить самостоятельно, и когда необходимо врачебное вмешательство? Попробуем разобраться.

Однако повысить ферритин в крови только с помощью этих продуктов невозможно, поскольку они содержат слишком маленькое количество этого вещества. По этой причине параллельно необходимо прибегнуть к приему медикаментозных препаратов.

Примечание. Если ферритин понижен при беременности, вышеперечисленные препараты должны применяться исключительно по назначению врача. Самым безопасным для будущих мам является железосодержащее лекарственное средство Гино-Тардиферон.

Норма гемоглобина, железа, ферритина, трансферрина

Как правило, таблетки принимают через 1-2 часа после еды. Но, во всяком случае, необходимо следовать рекомендациям врача или инструкции по применению препарата.

Если под рукой нет медикаментозных средств, как повысить ферритин в крови народными средствами? Самыми эффективными являются следующие рецепты.

  1. Крапивный настой. Для его приготовления необходимо 1 щепотку сухих измельченных листьев крапивы двудомной заварить крутым кипятком (мл) и оставить наминут. Пить по стакану средства 1-2 раза в день.
  2. Настой плодов шиповника, который можно приготовить таким же способом, залив 1 ч. л. сырья 100 – 150 мл воды.

Очень хорошо при пониженном ферритине в крови помогает смесь орехов и сухофруктов. Однако хаотично смешивать все ингредиенты нельзя – от этого не будет никакого целебного эффекта. Для получения максимальной пользы от блюда необходимо следовать такому алгоритму его приготовления.

  1. Смешать все заранее подготовленные ингредиенты (изюм, курагу, чернослив, ядра грецкого ореха, орехи кешью, арахис) в равных пропорциях.
  2. Пропустить все продукты через мясорубку.
  3. Добавить 50 мл меда (желательно свежего, жидкого).
  4. Хорошо перемешать, переложить в пищевой контейнер.
  5. Готовое средство принимать по 30 мл ежедневно (3 раза) на протяжении 1-2 недель.

Такое вкусное блюдо хорошо помогает не только в случае, когда ферритин понижен. Оно укрепляет иммунную систему и пополняет баланс витаминов и микроэлементов в крови человека. Однако будьте внимательны:

  • Анализ мочи (46)
  • Биохимический анализ крови (82)
    • Белки (26)
    • Ионограмма (19)
    • Липидограмма (20)
    • Ферменты (13)
  • Гормоны (29)
    • Гипофиза (6)
    • Щитовидной железы (23)
  • Общий анализ крови (82)
    • Гемоглобин (14)
    • Лейкоцитарная формула (12)
    • Лейкоциты (9)
    • Лимфоциты (6)
    • Общее (8)
    • СОЭ (9)
    • Тромбоциты (10)
    • Эритроциты (8)

Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .

Гипофизарный гормон пролактин играет одну из ключевых ролей в женском организме. Он не только отвечает за процесс грудного вскармливания, но и оказывает непосредственное .

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Чтобы заподозрить низкий уровень ферритина, необходимо обратить внимание на внешний вид человека, его самочувствие, образ жизни, расспросить об хирургических вмешательствах, наличии хронических заболеваний. Следующим этапом является исследование крови.

Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить

В медицинских учреждениях используют такие методы определения количества ферритина: радиоиммунный, иммуноферментный, флуоресцентный. Материалом для сдачи анализа является венозная кровь (забор делают через 8 часов после приёма еды). Накануне физически работать, употреблять алкоголь, много жирной и белковой пищи запрещено.

Ферротерапия, согласована с доктором, включает в себя препараты железа, которые применяют за схемой. Лекарственная форма зависит от наличия нарушения функции всасывания пищеварительной системы. В таком случае необходимо отказаться от пероральных препаратов и перейти на парентеральное введение.

Наиболее популярными препаратами являются: Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферро-градумет, Ферроплекс, Ферроцерон, Феррум лек, Тотема. Принимать их следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

Жизнедеятельность и функционирование клеток крови, отвечающих за снабжение кислородом, зависит от уровня железа. Хранилищем элемента в организме является белок – ферритин. Он присутствует во всех клеточных структурах, но в большей мере сконцентрирован в селезенке, печени и крови в составе эритроцитов.

Если человек думает, что у него ферритин понижен, то он должен обратиться к врачу. Доктор назначит исследование и диагностику крови больного. Например, при помощи радиационного метода. Чаще всего делают забор кровь из вены.

Доктор должен назначить такие препараты, которые зависят от того, есть ли патология пищеварительной системы. Тогда нельзя принимать препараты перорально, а только лишь парентерально.

  • постоянное чувство усталости;
  • повышенная утомляемость;
  • бледные кожные покровы;
  • выпадение волос;
  • ломкость и слоение ногтей;
  • раздражительность;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • снижение иммунитета;
  • тошнота, рвота, изжога;
  • болезненные ощущения в мышцах при отсутствии повышенной физической нагрузки;
  • снижение полового влечения – либидо;
  • боль и отечность в области суставов;
  • обильные менструации;
  • хронические кровотечения (частые носовые кровотечения, кровоточивость десен);
  • повышенная пигментация кожи, серо-коричневый оттенок кожи и слизистых оболочек.
  • снижение работоспособности;
  • частая смена настроения – раздражительность, плаксивость;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • снижение полового влечения (либидо);
  • снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • бледность, сухость и шелушение кожных покровов;
  • диспептические расстройства (расстройства пищеварения);
  • частые головокружения;
  • учащение сердцебиения.
  • грибы сушеные – 34 мг железа в 100 г;
  • морская капуста – 15,9 мг железа в 100 г;
  • семечки тыквы – 15,1 мг железа в 100 г;
  • яблоки сушеные – 14,9 мг железа в 100 г;
  • груша сушеная – 12,9 мг железа в 100 г;
  • фасоль – 12,3 мг железа в 100 г;
  • шиповник – 10,9 мг железа в 100 г;
  • горох – 9,4 мг железа в 100 г;
  • гречка – 7,9 мг железа в 100 г;
  • орехи – 6 мг железа в 100 г.
  • Сок из моркови и фенхеля. Для приготовления сока смешивают 270 миллилитров морковного сока и 30 граммов фенхеля. Употребляют в течение суток независимо от приема пищи.
  • Смесь из гречки, грецкого ореха и меда. Для приготовления смеси 200 граммов сырой гречки и 200 граммов грецких орехов измельчают в кофемолке и смешивают. В полученную смесь добавляют ложку меда. Применять по 1 ложке 3 – 5 раз в день в течение недели.
  • Сок из моркови, свеклы и редьки. Морковь, свеклу и редьку в равных пропорциях пропускают через соковыжималку. Сок принимают по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи в течение 3 месяцев.
  • Настой из земляники. Две столовые ложки измельченных сушеных корней и листьев земляники помещают в термос и добавляют 500 миллилитров кипятка. Настаивают в течение 12 часов. Настой применяют по 100 миллилитров 3 раза в день.
  • Чай из медуницы. Высушенные цветки медуница заливают 200 миллилитрами кипятка и настаивают 5 – 10 минут. Употребляют как чай после приема пищи 1 – 2 раза в день.
  • Сок из моркови, свеклы и яблока. Ингредиенты в пропорции 2:1:1 отжимают в соковыжималке. Применяют сразу же после отжима, чтобы сохранить полезные вещества. Перед употреблением необходимо съесть ложку сметаны, так как жиры способствуют лучшему усвоению каротина (витамина А). Рекомендуется принимать по 500 миллилитров свежевыжатого сока за полчаса до приема пищи или через час после приема пищи.
  • развитие онкологических заболеваний;
  • сахарный диабет (повышение уровня сахара в крови в результате абсолютной или относительной недостаточности инсулина);
  • цирроз печени (замещение здоровой ткани печени на соединительную ткань);
  • гепатит (воспалительный процесс в печени);
  • заболевания суставов (артрит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная остановка сердца).

Определение ферритина

Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить

Основная ценность анализа – разграничения гемолитической и железодефицитной анемии. При гемолитической – ферритин высокий; при железодефицитной – низкий.

Анализ также определяет:

  • Запасы железа в организме при почечной недостаточности и потере крови.
  • Дефицит железа до снижения гемоглобина.
  • Эффективность железосодержащих препаратов на 3-й день приёма, уровень Fe возрастает в 2 раза.
  • Начало реактивного воспалительного процесса – показатель 400.

При расшифровке анализа крови на ферритин учитывается только белок, насыщенный атомами железа. Ненасыщенный ферритин (неполная молекула — радикал белка, имеющий в своём составе не более 30% железа от максимально возможного) не определяется.

Ферритин в крови у женщин, отклоненный от нормы и вовремя обнаруженный, позволяет определить развитие большинства заболеваний, связанных с нарушением обмена железа. После нарушения ферритинового баланса – показатели гемоглобина и трансферрина могут оставаться в пределах нормы 5-7 дней.

Гиперферритинемия

Уровень ферритина может превышать норму. Это неблагоприятный признак и может свидетельствовать об различных патологиях.

  • гемохроматоз;
  • патология печени (гепатит);
  • гемолитическая анемия;
  • острый лимфобластный и миелобластный лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • голодание;
  • рак молочной железы;
  • приём оральных контрацептивов;
  • острые патологические состояния (ожоги);
  • хронические болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, остеомиелит), почек;
  • переливание крови (несколько раз);
  • лёгочные инфекции (болезнь легионеров).

Отличие железа и ферритина от трансферрина

Ферритин (можно встретить написание феритин) – растворимый в воде белок, основной функцией которого является хранение железа. Он содержится во всех клеточных структурах организма. Наибольший объем сконцентрирован в крови, так как белок является частью гемоглобина, из которого состоят эритроциты.

То есть ферритин в крови является своего рода индикатором запасов железа у человека. Белок обладает высокой мобильностью и при необходимости незамедлительно доставляет требуемый для образования эритроцитов объем микроэлемента.

Также железо выполняет важную роль, которая заключается в защите от отравляющего воздействия веществ, накапливаемых в организме. Сам же микроэлемент находится в нетоксичной форме. Концентрация ферритина и его норма зависят от возраста и пола человека. Границы допустимого содержания белка следующие:

  • дети до 1 месяца – от 25 до 200 мкг/л;
  • от 1 месяца до 1 года – от 25 до 85 мкг/л;
  • от года до 10 лет – от 25 до 55 мкг/л;
  • подростковый возраст – от 30 до 140 мкг/л;
  • женщины до 20 лет – от 10 до 40 мкг/л;
  • женщины после 20 лет – от 15 до 100 мкг/л;
  • мужчины до 20 лет – от 20 до 100 мкг/л;
  • мужчины после 20 лет – от 20 до 300 мкг/л;
  • женщины и мужчины после 50 лет – от 20 до 300 мкг/л.

В течение первого месяца жизни ребенка допустим повышенный ферритин до 600 мкг/л. Изменены границы значений и для женщин, ожидающих ребенка. Нормы ферритина при беременности следующие: первый триместр – от 56 до 90 мкг/л; второй – от 25 до 74 мкг/л; третий – от 10 до 15 мкг/л.

Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить

Пониженный ферритин в организме, как правило, не имеет ярко выраженной и характерной симптоматики. Отклонение может сопровождаться разнообразными признаками, которые отмечаются и при многих других патологиях.

  • головокружение;
  • одышка, в том числе после незначительных физических нагрузок;
  • бледность кожи;
  • головная боль;
  • повышенное утомление;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • боль в груди, локализованная в области сердца;
  • ломкость и утрата естественного блеска волос;
  • наличие гнойных ран на коже, которые длительно не заживают;
  • регулярно повторяющиеся простудные заболевания;
  • синий оттенок белков глаз;
  • повышенная чувствительность к низким температурам воздуха;
  • дискомфорт в ногах;
  • слабость мышц;
  • нарушение сна;
  • эмоциональная лабильность (неустойчивость);
  • увеличение размеров селезенки;
  • расстройство стула;
  • образование язв на губах, языке и небе;
  • нарушение восприятия вкусов;
  • вогнутость, повышенная ломкость и истончение ногтей.

Эмоциональная лабильность у людей с низким уровнем ферритина в крови проявляется в беспричинной раздражительности, вспыльчивости, неусидчивости, апатии, вспышках ярости и других формах психических отклонений.

Наиболее характерными признаками, свидетельствующими о недостатке ферритина в организме, являются ломкость и выпадение волос, а также беспричинные боли в нижних конечностях. Появление этой симптоматики обусловлено тем, что недостаток железа приводит к тому, что процесс доставки соединений кислорода нарушен.

Симптомы понижения уровня железа в крови самые разнообразные и в то же время неспецифические, их можно перепутать с клиникой других заболеваний. К основным признакам недостатка железа относят:

  • головокружение;
  • утомление;
  • головная боль;
  • слабость и дискомфорт в ногах;
  • одышка;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • бледность кожных покровов;
  • сухость кожи;
  • синеватый оттенок белков глаз;
  • учащённое сердцебиение;
  • снижение мышечной силы;
  • чувствительность к холоду;
  • раздражительность;
  • расстройства сна;
  • неадекватное поведение;
  • депрессивное состояние;
  • увеличение селезёнки;
  • язвочки на языке, небе, в уголках губ;
  • вогнутые, тонкие, ломкие ногти;
  • нарушение вкуса;
  • запор;
  • частые простудные заболевания;
  • гнойничковое поражение кожи.

Очень много женщин и мужчин страдают от потери волос, какие они только шампуни, маски не использовали – все без толку. А причиной этому может быть низкий уровень ферритина. За счёт дефицита волосяные фолликулы становятся слабее и результатом этого будет выпадение волос.

Почему болят ноги?

Недостаточное количество железа в организме негативно сказывается на переносе кислорода нуждающимся клеткам. Мышцы ног не являются исключением, поэтому при недостаточности микроэлемента возникают болевые ощущения в нижних конечностях.

Замечание врача: Если болят ноги, то это может быть синдром беспокойных ног. Его часто лечат препаратами железа.

Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить

Бывает и так при наступлении болезни — люди страдают от того, что волос начинает очень сильно выпадать. Естественно они задаются вопросом, связано ли это с ферритином. Дело в том, что фолликулы волос тоже нуждаются в железе, так как их мало, то они ослабевают, и поэтому волосы выпадают. Организм просто забирает железо у волос.

Почему болят ноги

Если у вас заболели ноги, значит, возможно, пониженный ферритин в крови. Клетки, которые нуждаются в кислороде, его не получают, поэтому появляется боль.

В основном ферритин находится в костном мозге, печеночных органах, слизистой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и плазме. Однако наибольшее его количество располагается в средней части эритроцитов, что делает их одним из элементов, входящих в состав гемоглобина.

Показатели нормы у женщин, находящихся в «интересном» положении, разнятся в зависимости от триместра, котором она находится на момент сдачи анализа:

  • для первого триместра нормальный показатель — 56—90 мкг/л;
  • во втором — 25—74 мкг/л;
  • в третьем — 10—15 мкг/л.

Небольшие отклонения от нормальных показателей специалисты не рассматривают в качестве серьезной патологии.

В том случае, если на последних сроках ферритин находится на верхней границе нормы или чуть превышает ее, специалисты не говорят о возможных серьезных отклонениях в момент родов. А вот если эти показатели значительно ниже нормы или находятся в ее нижней границе, стоит позаботиться о приеме лекарственных препаратов, способных привести их в норму.

В противном случае возможны определенные сложности родового процесса, что негативно скажутся на состоянии роженицы и малыша.

Признаки недостатка ферритина в крови очень разнообразны. Симптомы не являются специфичными, поэтому для достоверности следует сделать анализ крови. Основные проявления пониженного ферритина:

  • бледность кожи, иногда кожный покров принимает синеватый оттенок;
  • постоянное головокружение, слабость;
  • сухость кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • учащенное сердцебиение, боли за грудиной;
  • ухудшение состояния волос и ногтей, повышенная ломкость;
  • «заеды» в уголках рта;
  • частые простудные заболевания;
  • повышенная раздражительность, депрессия;
  • вялость и сонливость днем и бессонница в ночное время;
  • озноб;
  • нарушение стула (запор или диарея);
  • изменение вкусовых восприятий;
  • боли и судороги в ногах.

Эти симптомы связаны с тем, что нарушается снабжение тканей кислородом и организм начинает забирать последний ферритин из всех органов и тканей.

  • бледность кожных покровов;
  • выпадение волос, слоение ногтей;
  • ангулит (трещинки в уголках рта, заеды);
  • общая слабость, частое переутомление;
  • извращение вкуса (желание есть мел, землю);
  • пристрастие к необычным запахам (к запаху бензина);
  • низкое артериальное давление (артериальная гипотензия);
  • глоссит (воспаление языка);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Одного анализа на уровень ферритина в крови недостаточно для установления диагноза железодефицитной анемии. Врач дополнительно назначит анализ на уровень гемоглобина, эритроцитов, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), трансферрина и других показателей.

В начальной стадии появляется скрытый (латентный) дефицит железа, при котором еще нет лабораторных и симптоматических признаков. При прогрессировании дефицита железа изменяются и другие лабораторные показатели.

Анемия II степени – 70 – 90 г/л

Анемия III степени — 12 /л, но не ниже 2 х/л

Мужчины 12 /л, но не ниже 2 х/л

Мужчины – 4,0 – 5,0 х/л

Беременная девушка на приеме у врача

Мужчины – 2,0 – 4,0 г/л

При железодефицитной анемии ткани и органы страдают от недостатка кислорода. Поэтому данное заболевание необходимо лечить. Лечение проводят препаратами железа. Доза и метод введения (внутривенно или в виде таблеток, сиропа) определяются лечащим врачом и зависят от степени анемии.

Железо переносится по организму трансферрином. Исключение – активный ферритин около 12-перстной кишки. Он передаёт трансферрину полученное с пищи железо. Трансферрин передвигается по кровеносной системе, проникает в мягкие ткани и отдаёт ионы железа тем клеткам, которые испытывают в нём потребность.

Одна молекула трансферрина способна переносить 2 атома железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа. Если железо участвует в той или иной реакции, в том числе и при смене валентности – это ион.

Симптомы пониженного ферритина:

  • слабость;
  • головокружение;Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить
  • тахикардия;
  • ноющая боль в мышцах без физических нагрузок;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожи;
  • апатия;
  • диарея;
  • выпадение волос;
  • отслоение ногтей;
  • боли в груди;
  • зуд.

Симптомы повышенного ферритина:

  • снижение полового влечения;
  • боли в костях, суставах;
  • снижение массы тела;
  • характерный железистый привкус во рту;
  • запоры;
  • возможна отёчность лица;
  • частая ощутимая пульсация кровеносных сосудов.

Беременная девушка на приеме у врача

Раздражительность, мышечные спазмы, кровотечения из носа – симптомы как повышенного, так и пониженного уровня ферритина. Кровотечение может возникать как из-за жидкой крови и хрупкости кровеносных сосудов при сниженном, так и из-за тонких стенок кровеносных сосудов и высокого давления при повышенном ферритине.

Симптомы уменьшения железа в организме

К ним относятся:

  • предварительный — предполагающий оценку внешнего состояния женщины, наличия болезней хронического характера и недавних вмешательств хирургического типа;
  • радиоиммунный;
  • иммуноферментный;
  • флуоресцентный.

Последние три способа предполагают произведение процедуры забора крови из вены.

Будущая роженица обязана придерживаться следующих правил в случае сдачи анализа:

  1. Не есть за восемь часов до забора крови.
  2. Не нагружать организм физическими упражнениями.
  3. За сутки прекратить употребление углеводной и белковой пищи в больших количествах.
  4. Не употреблять алкоголь.

Если уровень белка в крови у детей занижен, это указывает на железодефицитную анемию. При отсутствии ее лечения наблюдаются задержки в развитии. Анализ крови на ферритин показывает отличающиеся значения содержания железопротеида у малышей разного возраста:

  • до месяца жизни – 25-200 мкг/л сыворотки крови;
  • 1-2 месяца – 200-600;
  • 2-5 месяцев – 50-200;
  • 5 месяцев -15 лет – 7-140;
  • с 15 лет – 10-120 для девушек и 20-250 для юношей.

Анализ на ферритин у женщин может показывать разные значения в зависимости от дня цикла, характера менструации (при месячных показатели занижены из-за потери крови, потом они увеличиваются). Женщина до климакса должна получать 18 мг железа в сутки, после – 8 мг/день.

Консультация у врача

Норма ферритина для женского пола равна 10-120 мкг/л, при показателях меньше 20 наблюдается латентный дефицит железа, меньше 10 – железодефицитная анемия. Женские показатели белка всегда ниже мужских, что связано с низким гемоглобином, меньшим количеством эритроцитов, физиологическими особенностями.

При вынашивании ребенка концентрация железопротеида заметно снижается, потому что плод забирает его из организма матери во время внутриутробного периода развития. Больше половины беременных женщин страдают от анемии различной степени тяжести.

  • первый – до 90 мкг/л;
  • второй – до 74;
  • третий – до 10-15.

Анемия во время беременности может принести осложнения. Она способна вызвать тяжелые гестозы (токсикозы поздних триместров), раннее излитие околоплодных вод, увеличить вероятность развития гнойно-септических осложнений.

40% всех случаев беременности на фоне анемии заканчивается смертью ребенка. Другими негативными факторами влияния низкого уровня железа в крови ребенка являются гипотрофия, гипоксия, увеличение риска тяжелой асфиксии, внутриутробного инфицирования (на фоне снижения работы иммунитета).

Пониженные показатели железосодержащего белка при беременности могут вызываться такими причинами:

  • многоплодие (двойня, тройня);
  • неправильное питание;
  • более трех родов в анамнезе;
  • отсутствие двухлетнего промежутка между прошедшими родами;
  • кровотечения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, понижающие всасывание железа;
  • паразитарные инвазии;
  • онкология.

Анализ на уровень вещества осуществляется путем исследования венозной крови. Перед сдачей крови на ферритин важно учитывать, что отклонения от нормы могут быть обусловлены не только патологическими процессами, но и применением фармацевтических препаратов.

Для того чтобы исключить или минимизировать вероятность некорректного лабораторного исследования, необходимо известить врача о принимаемых препаратах и соблюсти следующие правила:

  • За две недели до визита в медицинскую лабораторию нужно прекратить прием железосодержащих препаратов.
  • Кровь сдается в первой половине дня на голодный желудок (допустимо употребление только негазированной воды).
  • За сутки до сдачи крови необходимо исключить курение и употребление алкоголя.
  • За 12 часов прекратить употребление крепкого чая и кофе.
  • За сутки избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Сниженная концентрация железопротеида свойственна для многих заболеваний организма, при неполноценном рационе питания. Если ферритин понижен, наблюдаются симптомы:

  • ухудшение работоспособности (слабость и сонливость);
  • нестабильность эмоционального фона (депрессия и раздражительность);
  • выпадение волос;
  • хрупкость ногтей;
  • ослабление иммунитета;
  • ухудшение либидо;
  • состояния головокружения;
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • сердцебиения;
  • шелушение кожи, бледность склер.

Забор крови у беременной

Для подбора терапии, устраняющей дефицит железа, необходимо установить какая из следующих причин послужила возникновению дисбаланса:

  • Гипотиреоз — гормональная дисфункция щитовидной железы, при этом ухудшается всасываемость железа в желудочно-кишечном тракте.
  • Увеличенный расход железа: при росте организма, донорстве крови, значительных интеллектуальных и физических нагрузках.
  • Кровопотери.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Неполноценное питание, не компенсирующее использование запасов железа в организме.
  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Климакс.
  • Непереносимость глютена (целиакия).

При диагностированной целиакии требуется соблюдение безглютеновой диеты. При прочих анемичных состояниях рекомендуется скорректировать прием минералов и витаминов, а также увеличить в рационе долю таких продуктов как свиная и говяжья печень, какао, красные яблоки, рыба, гранаты, черника, сушеные грибы. Для повышения усвоения железа важно поступление в организм витаминов В и С.

Увеличение уровня железопротеида в крови характеризуется следующей симптоматикой, зависящей от разных причин:

  • снижение массы тела;
  • заторможенность и апатия к происходящим вокруг процессам;
  • облысение;
  • проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
  • снижение сексуального влечения;
  • болезненные состояния суставов;
  • абдоминальные боли;
  • проблемы с печенью;
  • зуд.

Высокий уровень железопротеида может обуславливаться приемом эстрогенсодержащих оральных контрацептив или теофиллина. Данный вид отклонения от нормы не считается самостоятельной патологией, и его корректировка зависит от основного заболевания.

  • нарушение метаболизма железа;
  • повышенное поступление железа;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • патологии щитовидной железы.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Причины понижения ферритина

Рассмотрев симптомы состояния, при котором ферритин понижен и что это значит, становится понятно, что отклонение значительно ухудшает самочувствие человека и снижает работоспособность. При недостатке в крови необходимого для выполнения процессов жизнедеятельности объема железа, гемоглобин частично теряет способность обеспечивать клеточные структуры кислородом. Снижение содержания ферритина может произойти по следующим причинам:

  • железодефицитная анемия – нарушение синтеза гемоглобина, вызванное недостатком железа;
  • продолжительная диарея;
  • глютеновая энтеропатия (целиакия) – нарушение процесса пищеварения в результате повреждения ворсинок тонкого кишечника;
  • недостаток железа в пище;
  • желудочное шунтирование – оперативное вмешательство, направленное чаще всего на снижение массы тела;
  • обильные кровопотери, в том числе при менструации;
  • язвенные образования двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • беременность;
  • заболевания эндокринной системы с нарушением функционирования щитовидной железы;
  • многоплодная беременность;
  • онкологические поражения, различной локализации;
  • паразитарные инфекции;
  • внутрисосудистый гемолиз – преждевременный распад эритроцитов;
  • некоторые заболевания половых органов у женщин (миома матки, эндометриоз и другие).

Отклонение от нормы ферритина может произойти и по причинам, которые не являются патологическими нарушениями. Например, в группу риска снижения концентрации железа в организме относят доноров и людей с недостатком витамина С.

Какие причины низкого уровня ферритина у детей?

Пониженный уровень ферритина в крови (сыворотке) указывает на истощение запасов элемента в организме, что может происходить при следующих нарушениях в организме:

  • Недостаточном поступлении микроэлемента с продуктами питания.
  • Неадекватном кишечном всасывании железа (синдром мальабсорбции).
  • ЖДА (железодефицитная анемия) другого происхождения.
  • Гемолитической анемии с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом.
  • Железодефицитном состоянии, которое нередко случается при беременности.
  • При тяжелых поражениях почек (нефротический синдром).

Кажется, что причин низкого ферритина не так и много, однако за каждым из перечисленных заболеваний стоят факторы, приводящие к многочисленным расстройствам в разных системах человеческого организма. Пониженный ферритин свидетельствует, что эритропоэз находится под угрозой, синтез гемоглобина замедлен, ткани испытывают гипоксию (нарушен перенос кислорода и углекислого газа).

  • Усталость даже после небольшой нагрузки.
  • Отсутствие мышечной силы.
  • Легкий альгический синдром боли, которая влияют на мышцы, кости и суставы.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Чувствительность к холоду.
  • Бледный цвет лица.
  • Снижение сексуальных желаний.
  • Отсутствие концентрации.
  • Легкая раздражительность.

Врач консультирует пациентку

Симптомы сниженного уровня ферритина при развитии анемии, напротив, становятся ярко выраженными:

  • Хроническая усталость , даже в состоянии покоя.
  • Одышка и затрудненное дыхание, вследствие недостатка гемоглобина.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Спленомегалия (увеличение селезёнки).
  • Бледность кожи, слизистых оболочек и склер глаз.
  • Изъязвление языка, неба и угол губ.
  • Головные боли.
  • Головокружение и внезапная потеря сознания.
  • Вогнутые ногти.
  • В тяжелых случаях странных расстройств пищевого поведения, такие как заглатывание земли, дерева, бумаги, непреодолимая тяга ко льду.
  • Синдром беспокойных ног. Необходимо совершать непрерывные движения нижних конечностей

Питание, в котором присутствует мало железа. Причины, которые могут привести к такому состоянию разнообразные и наиболее распространенными являются:

  • Недоедание или слишком строгая диета. Конечно, недоедание в нашей стране встречается всё реже, а основной причиной дефицита железа становятся всё более популярные диеты.
  • Вегетарианская диета. В пище животного происхождения железо присутствует в форме, которая позволяет быстро и полностью его поглощать. В овощах наоборот – железо содержится таком в виде, при котором из кишечника всасывается только 5%. Кроме того, поглощение еще более снижается при чрезмерном потреблении клетчатки, что присуще для вегетарианской диеты. Такая ситуация еще более усугубляется, если вегетарианская диета не интегрируется с правильным количеством бобовых.

Уменьшается всасывание железа из кишечника. В этом случае также может быть несколько причин:

  • Диарея. Гастроэнтерологические проблемы, которые проявляются хронической диареей, приводят к недостаточному поступлению питательных веществ, которые не успевают всасываться в кишечнике. По этой причине со временем резервы ферритина истощаются.
  • Болезни нарушения всасывания кишечника. Это может быть целиакия или непереносимость глютена, аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона.
  • Гипохлоргидрия. Плохая работа желудка, который выделяет недостаточное количество желудочного сока. Всасывание железа, главным образом, происходит в кислой среде желудка, дефицит соляной кислоты приводит к дефициту усвоения железа, а затем к снижению ферритина.
  • Шунтирование желудка. Практикуется при большом ожирении, у людей, которые не могут потерять вес с помощью диеты. Сокращение желудка сводит к минимуму способность по усвоения питательных веществ и, следовательно, железа.
  • Пищевые продукты, такие как кофе и чай. Содержит таннин, который образует с железом устойчивой комплекс, и затрудняет всасывание.
  • Цинк и кальций. Ведут себя как антагонисты железа и, следовательно, снижают его всасывание.
  • Чрезмерное кровотечение: травмы, кровотечения из носа, геморрой, донорство крови.
  • Менструации.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Срыгивание кислоты в пищевод приводит к травмированию его стенки и кровотечению.
  • Гастродуоденальная язва. Поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки, которое сопровождает потеря крови.
  • Патологические кровотечения. Например, в случаях опухолей доброкачественного или злокачественного характера толстой кишки, ангиодисплазия толстой кишки (пороки мелких сосудов толстой кишки), серповидно-клеточная анемия.
  • Беременности. Период беременности всегда сопровождается уменьшением запасов железа в организме, потому что рост плода требует значительных расходов этого элемента.

Действительно, низкий уровень ферритина, при явной железодефицитной анемии, могут привести к телогенному облысению, то есть значительному выпадению волос, находящихся в фазе телогена, чтобы вызывает появление голых пятен на волосистой части головы.

Другие причины:

  • Повышение эстрогена, прогестерона – ускоряется метаболизм (обмен железа).
  • Избыток кальция, цинка – замедление всасывания Fe.
  • Большая кровопотеря.
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками.Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить
  • Приём антибиотиков и гормональных ЛС, ускоряющих общий метаболизм, снижающих кислотность крови.
  • Железодефицитная анемия.
  • В рационе мало продуктов, содержащих Fe.
  • Повреждение слизистой ЖКТ.
  • Дисбактериоз 2-3 степени.
  • Длительный приём контрацептивов.
  • Голодание.

Причины повышенного ферритина:

  • Острые протекания заболеваний, сопровождающихся воспалением.
  • Снижение уровня женских половых гормонов.
  • Дефицит кальция; витаминов A, C.
  • Обширные ожоги.
  • Алкогольная интоксикация печени и головного мозга.
  • Начало любого аутоиммунного заболевания.
  • Переливание крови.
  • Период приживления трансплантированного органа или его отторжение иммунитетом.
  • Протекание сложных вирусных заболеваний: ВИЧ, гепатиты.
  • Длительный приём противогрибковых препаратов.
  • Избыток витамина K.
  • Длительный приём сильных антиоксидантов – высокий ферритин и низкий гемоглобин.
  • Лейкозы.Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить
  • Гемолитическая анемия.
  • Злокачественные образования.

Магний расширяет сосуды, снижая давление, и замедляет гипертрофию сердечной мышцы, вызванную артериальной гипертензией

При инфекционных и иммунных заболеваниях, в том числе во время протекания анемии, ферритин в сыворотке крови повышается только на начальных стадиях заболеваний. Во время длительных протеканий его содержание снижается в сыворотке крови.

  • бледные кожные покровы;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • вялость, сонливость;
  • плаксивость, раздражительность;
  • нарушение сна;
  • головная боль, головокружение;
  • диспепсические явления – тошнота, рвота, запор, понос;
  • снижение иммунитета — частые простуды, кишечные инфекции.

Для детей дефицит железа является опасным состоянием, так как это может привести к задержке умственного и физического развития. При первых появлениях симптомов либо при наличии факторов, способных вызвать дефицит железа в организме ребенка, необходимо обратиться к лечащему врачу и сдать необходимые анализы.

При диагностике дефицита железа необходимо пройти курс лечения железосодержащими препаратами (сорбифер, гематоген). Важно соблюдать правильное питание и принимать в пищу продукты, богатые железом (мясо, бобовые, какао, сухофрукты), витамином С (шиповник, брюссельская капуста, шпинат, брокколи, киви), витамином В12 (морепродукты).

Анализ крови для диагностики ферритинемии

Основная цель подготовки – минимизация возможных искажений анализа:

  • За неделю не принимать железосодержащие препараты.
  • За 5 дней не принимать антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, противогрибковые медпрепараты, гепатопротекторы в состав которых входит алюминий или силимарин.
  • За 3 дня до анализа отказаться от алкоголя; если суточная доза алкоголя в пересчёте на этанол превысила 300 мл – не проверяться на ферритин 7-10 дней.Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить
  • За сутки отказаться от курения, исключить из рациона красное мясо; печёнку, кроме куриной за 3 дня; куриную печёнку не употреблять за сутки.
  • Не принимать пищу за 12 ч.
  • Не пить жидкость за 1 ч.
  • Не волноваться за полчаса.

Анализ на уровень ферритина в крови обычно назначают в сочетании с другими лабораторными анализами. Это поможет врачу определить причину изменений концентрации данного лабораторного показателя.

  • Сывороточное железо. Анализ на уровень ферритина в крови обычно назначают после анализа на сывороточное железо. Сывороточное железо – это концентрация железа в сыворотке крови, не включающее железо гемоглобина и ферритина. Если организм страдает от недостатка железа (при его недостаточном поступлении, большой потере при кровотечении), то он начинает использовать запасы железа из ферритина. При этом уровень сывороточного железа снижен, а уровень ферритина некоторое время может быть в норме или даже немного повышен, но с прогрессированием дефицита железа уровень ферритина значительно снижается.
  • Трансферрин. Трансферрин представляет собой белок – переносчик железа в организме. Железо в чистом виде является токсичным для организма, поэтом оно всегда находится в составе трансферрина или ферритина. Для оценки концентрации сывороточного железа используют именно трансферрин. Путем специальных химических реакций из трансферрина выделяют железо и определяют его концентрацию. В норме только 1/3 часть трансферрина насыщена железом. Основная функция трансферрина является связывание и транспорт железа, а также усиленное накопление в случае избытка железа. Поэтому при высоких концентрациях сывороточного железа, трансферрина, ферритина можно судить об избытке железа в организме.
  • Общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС). Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – это лабораторный показатель, отражающий способность связывания и транспортировки железа в сыворотке крови при помощи трансферрина – белка-переносчика железа. Данный анализ позволит определить избыток или дефицит железа в организме. При избытке железа железосвязывающая способность сыворотки снижается, а при недостатке – повышается. Норма общей железосвязывающей способности сыворотки – 40 – 75 мкмоль/л.
  • Гемоглобин. Гемоглобин – это железосодержащий белок в составе эритроцитов (красных клеток крови), обеспечивающий связывание и транспорт кислорода в организме. В норме он составляет для женщин– 140 г/л, для мужчин – 140 – 160 г/л. Многие причины приводят к снижению уровня гемоглобина в крови – острое или хроническое кровотечение, чрезмерное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия), а также дефицит железа в организме. Недостаток железа в организме приводит к железодефицитной анемии (патологическому состоянию, при котором наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов в крови).
  • Эритроциты. Эритроциты – красные клетки крови, обеспечивающие транспорт кислорода к органам и тканям. Норма эритроцитов для мужчин – 4,5 – 6,5 х/л, для женщин – 3,9 – 5,6 х/л. Если количество эритроцитов ниже данных показателей, а также низкий уровень сывороточного железа – то у пациента диагностируется железодефицитная анемия. А если уровень эритроцитов низкий, а концентрация железа в крови высокая – то речь идет о гемолитической анемии. При гемолитической анемии наблюдается повышенное разрушение эритроцитов, при этом железо, содержащееся в них, высвобождается в кровь.
  • Фолиевую кислоту. Фолиевая кислота (витамин В9) – это водорастворимый витамин, незначительная часть которого производится клетками кишечника, а основная часть поступает с продуктами питания. В сутки человеку необходимо 200 – 400 микрограммов витамина В9. Анализ на фолиевую кислоту проводят для дифференциальной диагностики (отличительной диагностики одной патологии от другой со сходными симптомами) фолиеводефицитной анемии от железодефицитной анемии. Также недостаток фолиевой кислоты приводит к снижению усвоения железа, что впоследствии приведет к недостатку железа в организме и истощению его депо – ферритина.
  • Цианокобаламин. Цианокобаламин или витамин В12 также, как и фолиевая кислота, влияет на усвоение и депонирование железа. При его недостатке предшествующий дефицит железа прогрессирует. Цианокобаламин поступает в организм с продуктами питания. Суточная норма витамина составляет 3 микрограмма. При недостатке цианокобаламина развивается В12 – дефицитная анемия, при которой также наблюдается снижение количество эритроцитов и гемоглобина в крови. Поэтому для дифференциального диагноза анемий врач может дополнительно назначить данный анализ.
  • Гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют на образование эритроцитов (эритропоэз), на процесс всасывания железа в желудке и усвоение витаминов В12 (цианокобаламина) и В9 (фолиевой кислоты). Поэтому при гипотиреозе (патологии щитовидной железы, при которой вырабатывается малое количество гормонов) или тиреотоксикозе (гиперфункции щитовидной железы, при которой повышается выработка гормонов) нарушается концентрация сывороточного железа, ферритина, трансферрина, а также эритроцитов в крови. При гипотиреозе уровень ферритина остается в пределах нормы, а при тиреотоксикозе уровень ферритина повышается при сопутствующей нормальной или сниженной концентрации сывороточного железа и сниженной концентрации трансферрина.
  • Печеночные пробы. Печеночные пробы представляют собой группу лабораторных анализов, оценивающих функции печени. В эту группу входит анализ концентрации общего билирубина и четырех ферментов (химических веществ, ускоряющих течение химических реакций в организме) – аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ). При заболеваниях печени происходит разрушение гепатоцитов (печеночных клеток), что приводит к повышению концентрации билирубина и ферментов. Печень является основным депо железа, поэтому при разрушении гепатоцитов в кровь высвобождается большое количество ферритина.
  • Почечные пробы. Почечные пробы – это группа лабораторных анализов, включающая анализ концентрации мочевой кислоты, мочевины, креатинина. Проводят данные анализы для диагностики почечной недостаточности – патологического состояния, при котором нарушаются функции почек. При почечной недостаточности нарушается синтез эритропоэтина – белка, регулирующего образование и созревание эритроцитов. Это приводит к уменьшению количества эритроцитов в крови и анемии. Также почечная недостаточность терминальной стадии вызывает поражение слизистой кишечника, где происходит всасывание железа и фолиевой кислоты, что приведет к снижению концентрации сывороточного железа и ферритина, а впоследствии — к железодефицитной и фолиеводефицитной анемии соответственно.
  • С — реактивный белок. С – реактивный белок является одним из белков острой фазы, концентрация которых повышается в плазме крови при наличии воспалительных процессов в организме. Ферритин также является белком острой фазы, поэтому повышение его концентрации в крови не всегда означает избыток железа в организме, повышенное разрушение эритроцитов при гемолитической анемии, наличие болезни печени и других патологий, не связанных с воспалительными процессами. Поэтому если при проведении дополнительных исследований (анализа уровня гемоглобина, эритроцитов, трансферрина, сывороточного железа) причину повышения концентрации ферритина в крови не удалось, то проводят анализ на острофазные белки. Если концентрация данных белков повышена, то причиной повышения ферритина в крови стали воспалительные процессы в организме.

На результат анализа влияет:

  • возраст пациента – при рождении уровень ферритина в норме достаточно высокий (до 200 мкг/л), в следующие полгода жизни уровень повышается до 600 мкг/л, а после 14 лет показатели уровня ферритина почти не меняются;
  • пол пациента – у мужчин уровень ферритина выше, чем у женщин (у мужчин – 20 – 250 мкг/л, у женщин – 10 – 120 мкг/л), в период менопаузы уровень ферритина в крови у женщин приравнивается к показателям уровня ферритина у мужчин – 15 – 200 мкг/л;
  • химиотерапия (основной метод лечения онкологических заболеваний, заключающийся в приеме препаратов, подавляющих рост раковых клеток) – при химиотерапии происходит повышенное разрушение клеток, при этом ферритин из этих клеток попадает в кровь и повышается его концентрация;
  • прием железосодержащих лекарственных препаратов – при приеме железосодержащих препаратов происходит повышенное поступление железа в организм и его связывание с ферритином, что вызывает повышение его уровня в крови;
  • наличие воспалительных процессов в организме – ферритин является белком острой фазы, то есть его уровень повышается при воспалительных процессах;
  • наличие онкологических заболеваний – ферритин является онкомаркером, то есть повышается при наличии раковых заболеваний.

Норма железа в крови у женщин – 6,6-26 мкмоль/л, а у беременных – 4,61-20,24 мкмоль/л.

Повышение уровня железа наблюдается при:

  • заболеваниях почек (нефрит, гломерулонефрит);
  • хронических или острых заболеваниях печени (например, при гепатите);
  • В12-ть, В6-ть или фолиеводефицитных анемиях, гемолитической, гипо- или апластических анемиях;
  • неправильном лечении железом.

Снижение уровня железа в крови бывает при:

  • железодефицитной анемии;
  • гемолитической анемии;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • врождённом или приобретённом (несбалансированное питание) дефиците железа;
  • хронических болезнях печени;
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях, протекающих в острой или хронической форме;
  • нарушении транспорта железа из-за недостаточного количества трансферрина.

Биологическая значимость ферритина

Ферритин – железосодержащий глобулиновый белковый комплекс (гидроокись трехвалентного железа, соединенная с остатком фосфорной кислоты апоферритин), растворяющийся в воде, находящийся во всех тканях организма, но больше в печени и мышцах, и служащий резервным запасом железа на случай дополнительных потребностей.

Ферритин клеток печеночной паренхимы и макрофагов дает растворимое нетоксичное и легкодоступное сырье для синтеза гемоглобина, занятого переносом кислорода к тканям. Сывороточный ферритин постоянно продуцируется клетками печени пропорционально общему запасному количеству Fe, поэтому его справедливо относят к главным показателям, свидетельствующим об общем содержании (в том числе, и резервном) железа в организме.

Ферритин совместно с железосвязывающим белком трансферрином осуществляет транспортировку Fe из ЖКТ в другие ткани, способные депонировать железо впрок: всосавшееся в кишечнике железо забирается апоферритином, который несет его в клетки печени для хранения или в костный мозг для поддержания и обеспечения эритропоэза.

Ферритин повышен

Когда в анализе крови обнаружено снижение уровня этого белка, то необходимо нормализовать состояние. Если причиной низкой концентрации является серьезное заболевание, то необходимо лечить болезнь, а затем следствие.

Если же низкий уровень ферритина не связан с патологиями, то терапия заключается в следующем:

  • нормализации питания;
  • приеме препаратов железа;
  • применении витаминно-минеральных комплексов.

Специальная диета направлена на увеличение в рационе количества продуктов, содержащих железо. Обязательные продукты, которые следует употреблять ежедневно:

  • Печень, красное мясо (говядина, баранина).
  • Яйца.
  • Крупы (греча, бурый рис).
  • Грецкий орех, миндаль.
  • Томаты или томатный сок.
  • Фрукты (гранат, яблоки, смородина, вишня).
  • Рыба, кальмары, креветки.
  • Горох, фасоль.
  • Свежая зелень.

Вместе с этим необходимо снизить количество кальцийсодержащих продуктов и отменить препараты кальция, так как этот элемент препятствует всасыванию железа из пищи. Молочные продукты нужно употреблять отдельно от вышеперечисленных.

Важно! Кофе и чай нельзя пить сразу после приема пищи, эти напитки препятствуют усвоению железа. Идеальное время — через час после еды.

Успех лечения зависит от продолжительности курса. Минимальная длительность приема лекарств — 3-4 месяца. В некоторых случаях положительных результатов можно добиться только через год лечения.

Важно! При гастрите или язве всасывание железа существенно ухудшено. Поэтому пациентам показано внутривенное введение препаратов.

Для того, чтобы не допустить понижения ферритина, необходимо соблюдать профилактические меры. Они предполагают:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного образа жизни;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • регулярное медицинское обследование.

Ферритин является важным элементом для поддержания нормального функционирования всех органов и систем. Риск снижения этого белка есть у каждого, особенно у беременных и детей в период активного роста.

  1. Перегрузка организма железом, в том числе, и в результате бесконтрольного приема соответствующих препаратов (гемосидероз, гемохроматоз).
  2. Переливания крови, особенно, неоднократные в течение короткого времени.
  3. Острые и хронические заболевания печени (вирусный и лекарственный гепатит, цирроз различной этиологии, некроз, алкогольные поражения, обтурационная желтуха), неопластический процесс в печеночной паренхиме (гепатома, метастазы рака из других органов).
  4. Заболевания системы крови (полицитемия, анемии различного происхождения: гемолитическая, сидеробластическая, апластическая, пернициозная или вызванная другим хроническим процессом).
  5. Онкологические процессы, затрагивающие систему крови (миело- и лимфобластные лейкозы, лимфогранулематоз) и других органов (рак молочной железы), метастатическое поражение костного мозга.
  6. Коллагенозы: ревматоидный артрит, СКВ (системная красная волчанка).
  7. Сердечно-сосудистая патология, связанная с нарушением кровообращения (инфаркт миокарда, инсульт).
  8. Повышенный ферритин наблюдается в случае острых воспалительных заболеваний (как «белок острой фазы»): инфекции дыхательной системы, костей, мочевыводящих путей, а также при ожогах и лихорадочных состояниях.

Повышение активности клеток сердечной мышцы вызывает тахикардию и аритмии

Возможно, читатель заметил, что исследование ферритина часто используется для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, что, безусловно, влечет и дифференциальный подход к их лечению.

Отвечая на вопрос, как повысить ферритин, хочется вернуться назад и вспомнить, что это за вещество такое и в чем состоит его биологическое значение, а, исходя из этого, решать, какие меры следует применять при пониженном уровне ферритина.

  • Какова судьба поступившего в организм элемента (Fe)?
  • Может ли он благополучно всасываться в кишечнике и доставляться в ткани?
  • Нет ли других нарушений в организме, провоцирующих падение концентрации ферритина?

Подобные вопросы, скорее всего, находятся в компетенции врача, который при необходимости назначает препарат, имеющий аналогичное название – «Ферритин». Или железосодержащее лекарственное средство «Космофер», предназначенное для внутривенного и внутримышечного введения.

схема лечения ЖДА

Данные препараты применяют под лабораторным контролем, ведь, в отличие от железа, поступающего с пищей и неспособного привести к переизбытку элемента в организме, синтетический ферритин в капсулах или в растворе может накапливаться и создавать излишний запас, грозящий побочными эффектами.

Питание, преимущественно состоящее из картофеля, мяса или птицы, молочных продуктов неспособно стать достаточным источником микроэлемента

Не имея в домашних условиях надлежащего лабораторного контроля и не обладая в достаточной степени знаниями в отношении всех передвижений железа в организме, лучше не пытаться заниматься самодеятельностью и не превращать железосодержащие препараты в лекарство, предназначенное для домашней аптечки, подобно анальгетикам, спазмолитикам, антипиретикам.

Препараты железа совсем не дешевые, имеют массу ограничений и противопоказаний, при бездумном употреблении могут привести в лучшем случае к перенакоплению элемента в печени с развитием воспалительного процесса, а в худшем — дать не только аллергические реакции, но и анафилактический шок.

Кроме всего прочего, пациент, начиная лечение, должен быть абсолютно уверен, что у него именно железодефицитная анемия, а не какая-нибудь другая форма, где ферритин может оказаться лишним. Вряд ли, почерпнув некоторую информацию, пусть даже из достоверных источников, человек, не владеющий в полной мере вопросом, сможет досконально во всем разобраться, поэтому самолечение может оказаться не только неуместным, но и в ряде случаев вредным. Стоит подумать, ведь каждый должен заниматься своим делом…

Как нормализовать сниженный уровень ферритина крови?

При лечении препаратами железа следует:

  • избегать одновременного приема лекарств, ухудшающих усвоение железа – препаратов кальция, антибиотиков, препаратов, содержащих тестостерон;
  • употреблять чай и кофе в небольших количествах, так как эти напитки снижают всасывание железа;
  • принимать дополнительно витамины группы В, витамин С, А, Е, которые способствуют усвоению железа;
  • принимать ферментные препараты (панкреатин) с целью профилактики нарушения пищеварения (побочный эффект приема железосодержащих препаратов);
  • заменить препарат в случае появления побочных реакций;
  • индивидуально подбирать препарат, дозу и путь введения для каждого пациента;
  • назначать длительные курсы лечения – в первые 2 месяца назначать лечебные дозировки, а в последующие 3 – профилактические;
  • контролировать уровень сывороточного железа, ферритина, трансферрина;
  • назначать внутривенное введение препаратов при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта;
  • назначать в виде пероральных средств (при отсутствии противопоказаний), так как такой метод введения способствует лучшему усвоению железа;
  • избегать самолечения, так как передозировка опасна для здоровья.

К побочным эффектам препаратов железа относятся:

  • аллергические реакции (крайне редко);
  • раздражение слизистой ЖКТ с диспептическими явлениями – рвота, запор, диарея, боли в животе, тошнота;
  • при внутривенном введении (побочные эффекты развиваются крайне редко) – учащение сердцебиения, спазм бронхов, анафилактоидные реакции.

Перед принятием мер по снижению ферритина необходимо определить какой его формы избыток – свободной или в составе сложных молекул. Для вывода свободного железа необходимо принимать много витаминов C, A, а также морковь, цитрусовые, щавель.

Для снижения уровня насыщенного ферритина в форме фосфатов, оксидов необходимо:

  • Отказаться от красного мяса, тунца, скумбрии.

    Норма ферритина в крови у женщин. Что показывает анализ при беременности, как повысить, понизить
    Кальций изменяет норму ферритина в крови у женщин в сторону убывания

  • Принимать витаминные и минеральные комплексы: Аевит, Кальцимин, Кальций 3D.
  • В рационе должны преобладать бобовые.
  • Семена подсолнуха – ежедневно по 50 г.
  • Белый хлеб заменить серым, не употреблять дрожжевые продукты.
  • Выпивать в день по стакану молока, если непереносимость лактозы – твёрдый сыр, но не более 50 г в сутки.
  • Зелёный чай и кофе ежедневно.
  • Минимум по 100 г орехов в сутки.
  • Из спиртного только красное вино. Но не более 150 мл в сутки.
  • Избегать витамина E. Стараться не употреблять продукты с консервантами «Е…».
  • Не употреблять продукты, в процессе приготовления которых использовалось брожение, кроме кисломолочных – пиво, квас.

При остеопорозе использование магния Б6 становится пожизненным

Данные рекомендации по повышению и снижению уровня ферритина указаны в ознакомительных целях. Лечение может назначить только врач после проведения диагностики.

При незначительных отклонениях от нормы достаточно консультации терапевта, гинеколога; при серьёзных патологиях – гематолог, онколог; если нарушен баланс эстрогена и или прогестерона – гематолог совместно с гинекологом.

Анализ на ферритин позволяет разграничить гемолитическую и железодефицитную анемию, обнаружить протекание воспалительных заболеваний и патологий печени до их симптоматического проявления. Способ повышения или снижения ферритина может назначить только врач.

Оформление статьи: Мила Фридан

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector