Гипертония 2 степени – симптомы и лечение лекарственными или народными средствами, риски

Характеристика гипертонической болезни 1 степени и обзор стадий процесса

Клиника гипертонии, в соответствии с влиянием на весь организм и силы сопутствующей симптоматики, классифицируется на стадии и степени тяжести. Выделяют 3 стадии. Деление по стадиям помогает врачу систематизировать полученные данные диагностики и выбрать правильную тактику коррекции состояния больного.

1 стадия

Уровень кровяного давления на 1-й стадии гипертонической болезни не превышает отметку 159/99. Такое повышение может сохраняться в течение нескольких дней. Нормализовать АД поможет отдых, исключение стрессов.

При проведении клинической диагностики можно установить небольшое увеличение тонуса артерий глазного дна. На первой стадии болезни риск гипертонического криза минимальный, часто такая ситуация возникает только из-за воздействия на организм внешних обстоятельств.

Также риск увеличивается у женщин в период климакса. Начальная стадия хорошо поддается лечению. Для этого обычно достаточно коррекции образа жизни. Лекарственные препараты нужны не всегда. При своевременной терапии и четком следовании указаниям врача, прогноз будет благоприятным.

2 стадия

Это стадия активных патологических изменений в сосудах – тяжелая гипертония. Давление на 2-й стадии доходит до показателей 179/109. Отдых не восстанавливает его уровень. Человек жалуется на мучительные головные боли, одышку при нагрузках, ухудшение сна, головокружения и учащение пульса.

Гипертоническая болезнь второй степени

Данная стадия характеризуется развитием первых признаков со стороны внутренних органов. Чаще всего, при тяжелой гипертонии могут проявляться:

  • признаки гипертрофии левого желудочка;
  • сужение просвета артерий сетчатки глаза;
  • повышение содержания холестерина в крови;
  • присутствие белка в моче.

2-я стадия гипертонии значительно повышает угрозу опасных осложнений, которые могут привести к инсульту. Без постоянного медикаментозного лечения обойтись не получится.

3 стадия

Это стадия нарушений в органах-мишенях из-за патологического изменения артерий и нарушения кровотока во всем организме. Очень тяжелая гипертония на 3-ей стадии. Последняя стадия гипертонии протекает тяжелее всего, развиваются обширные нарушения в организме, затрагивающие органы-мишени.

Больше всего страдают глаза, почки, головной мозг и сердце. Давление на 3-й стадии устойчивое, тяжело поддается нормализации даже при лечении препаратами. Часто случаются скачки до 180/110 мм рт. ст.

и даже больше. Симптоматика схожа с той, которая возникает на 2-й стадии, но дополнительно она сопровождается патологическими проявлениями со стороны пораженных органов. Часто ухудшается память, сильно сбивается сердечный ритм, снижается острота зрения.

памятка гипертонику
Увеличить

Устойчивые повышения давления дают о себе знать, при этом в случае возникновения провоцирующего фактора показания тонометра могут повышаться. Из-за нескорректированных показателей происходит постепенный переход заболевания от одной ступени к другой.

Отличие ступени состоит в том, что давление повышается на постоянной основе, вовлекая в этот процесс изменения со стороны органов, являющихся главными мишенями, это, в первую очередь, сердечная мышца, сосудистая система, глазная сетчатка, головной мозг, почки.

ГБ на данном этапе считается пограничным состоянием, то есть это еще не стойкое повышение артериального давления, но уже и не норма.

Всемирной Организацией здравоохранения были установлены некоторые эталонные значения: от 100 до 140 на 60-90 мм ртутного столба. Этот диапазон включает в себя, в том числе и возможные индивидуальные отклонения, которые не должны превышать 10 мм.

1 стадия Изменения во внутренних органах-мишенях нет.
2 стадия

Есть изменения органов, но их функционирование не нарушено.

Присутствует хотя бы один признак поражения:

  • Генерализированный или локальный стеноз (сужение) сосудов сетчатки глаза.
  • Увеличение левого желудочка сердца (по данным ЭКГ)
  • Признаки атеросклероза крупных артерий.
  • Белок в анализе мочи (протеинурия).
3 стадия

Дагностируется нарушение в функционировании следующих органов и систем:

  • Гемофтальм. Кровоизлияние в глазное дно с  отеком соска зрительного нерва или без него.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Аневризма аорты, закупорка перефирических артерий.
  • Стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность.
  • Инсульт, гипертоническая энцефалопатия, нарушение мозгового кровообращения.

Не смотря на вышеописанное, 1 степень патологического процесса протекает на первой стадии и редко на 2-3.

  • Уровень артериального давления варьируется в пределах 140-160/90-100.
  • Нужно этиотропное лечение, направленное на устранение первопричины. 
  • Вероятность полного излечения гипертонии 1 степени существует и составляет почти 100%. 
  • Органы-мишени не страдают (почки, головной мозг, сетчатка глаза).
  • Риск летальных осложнений — 5% на протяжении 3 лет, чуть выше в перспективе 5-10. 

Таким образом, первая степень — самый подходящий момент для терапевтического воздействия. Далее будет поздно, т.к. полностью избавиться от повышения АД не получится.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени

При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного. Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.

Уровень опасности для такого случая составляет 20-30%. Риск 3 при артериальной гипертензии 2 степени характеризует патологические изменения и смещение внутренних органов, что повышает шансы пациента при отсутствии своевременной терапии получить инвалидность. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом риска для клинического больного.

Это характерная особенность осложненной клинической картины, которая соответствует уровню опасности более 30%. Структурные изменения внутренних органов имеют выраженную симптоматику, а скачки АД становятся продолжительными по интервалу и систематическими.

Что означаются риски 1-4?

В зависимости от вероятности осложнений и перехода болезни на следующий этап, выделяют несколько так называемых рисков.

Формируется у больных с малой длительность течения артериальной гипертензии. В такой клинической ситуации консультация кардиолога еще не требуется, кроме случаев, когда посещение специалиста прямо рекомендовано терапевтом.

Риск 1 степени обуславливает малую вероятность грозных осложнений со стороны органов-мишеней (не более 5-10% в течение 10 лет). Коррекция состояния проводится посредством изменения образа жизни.

Риск 2 (средний)

Гипертония 2 степени - симптомы и лечение лекарственными или народными средствами, риски

Куда серьезнее в прогностическом плане. Артериальная гипертензия 1 степени риск 2 это наиболее распространенный диагноз, если болезнь течет 1-2 года без соответствующего лечения. Вероятность осложнений не летального характера — 12-18%.

Среди самых опасных:

  • Кровоизлияния в стекловидное тело глаза. Может спровоцировать вторичную отслойку сетчатки и необратимую утрату зрения.
  • Почечная недостаточность в результате повреждения клубочков и канальцев.
  • Неотложные состояния встречаются редко (3-5% ситуаций) и обусловлены индивидуальными особенностями организма конкретного пациента.

Риск 3 (высокий)

Обуславливает вероятность летальных осложнений. При первой степени ГБ риск 3 встречается редко (не более 2-3% от общей массы пациентов). Уже требует постоянного лечения медикаментами разных групп. В отсутствии терапии, либо если подобрана она неграмотно, вероятны следующие осложнения:

  • Разрывы сосудов сетчатки.
  • Почечная недостаточность.
  • Инсульт геморрагический, реже ишемический.
  • Инфаркт.

На фоне тахикардии также увеличивается риск тромбоза и внезапной остановки сердца. Контроль состояния строго у кардиолога, частота «визитов» к врачу — 2-4 раза в год.

При гипертонии первой степени встречается всего в 0.5-2% случаев. Объясняется это генерализованными нарушениями со стороны органов и систем. К счастью, они еще не успели сформироваться у пациентов с незначительным повышением артериального давления.

Вероятность осложнений — 40-55% даже при интенсивном лечении.

45367

Возможные состояния:

  • Обширный инфаркт.
  • Геморрагический инсульт.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Ослабление легочной деятельности, гипертензия.
  • Проблемы с сердечным ритмом повышают риски на 10-15%. Такие пациенты должны наблюдаться у кардиолога каждые 2-3 месяца и постоянно корректировать терапевтический курс.

Гипертоническая болезнь 1 стадии редко заканчивается летальным исходом или тяжелыми последствиями. Средняя продолжительность до движения на другую «ступень» — 3-5 лет. Упускать время не стоит.

Причины развития первичной (эссенциальной) патологии

Гипертоническая болезнь может быть первичной или вторичной.

Эссенциальная ГБ не обусловлена какими-либо внешними моментами, она всегда сопряжена с проблемами сердца или сосудов и наиболее сложна с точки зрения лечения.

Факторы возможного развития следующие:

  • Ишемическая болезнь. Связана с недостаточным обеспечением мышечного органа кровью и полезными веществами. Развивается, преимущественно, у пожилых пациентов. Не дает знать о себе до последнего, единственный способ своевременно обнаружить проблему — пройти электрокардиографию, желательно с нагрузочными тестами. Обращает на себя внимание одышка в состоянии покоя, ускорение сердечного ритма и боли в груди без видимой причины.
  • Атеросклероз аорты и ее ветвей. Образование холестериновых бляшек в кровоснабжающих структурах — наиболее частый вариант патологии. Обусловлен неправильным питанием или нарушением липидного обмена (чаще в системе). В такой ситуации давление даже не первой ст. гипертонии стабильно высокое, не скачет, от времени не зависит. Симптомы отсутствуют, выявить процесс получится только сдав анализы (биохимия венозной крови, общее исследование). При стенозе сосудов возможно проведение допплерографии и ангиографии для оценки скорости кровотока.
  • Застойная сердечная недостаточность. Связана с малой силой выброса крови в систолу. Характеризуется постоянно повышенным артериальным давлением, тахикардией или брадикардией, слабостью мышц и проблемами с дыханием (одышка, что называется, «на ровном месте»). Имеет схожую этиологию с ишемической болезнью сердца. Наблюдается у 90% пациентов перенесших поражение миокарда. Это основная причина смерти и инвалидности больных после неотложного состояния.
  • Инфаркт. Может стать спусковым механизмом развития гипертонии. Причина — нарушение гемодинамики (проходимости крови по сосудам).
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов. Как правило, дают знать о себе аритмиями, одышкой, болями в груди, стабильным постоянным повышением АД. В редких случаях единственный способ узнать, что пациент был болен — паталогоанатомическое исследование.

Вторичная форма встречается намного чаще и лучше поддается медикаментозной коррекции. Патология обуславливается болезнями почек, нервной или эндокринной системы.

Среди частых диагнозов:

  • Хронический дефицит мозгового кровообращения. Приводит к изменению процесса торможения ЦНС, нарушает тонус сосудов (то стеноз, то расслабление), отсюда скачки артериального давления даже в течение дня. Без сопутствующих симптомов не обходится, пациенты отмечают головокружение, шаткость при движении. Проблемы с органными чувств также возможны. Постепенно ослабевает память. Если обнаружен хотя бы один подозрительный симптом неврологического дефицита нужно идти к врачу.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульт. Сказывается изменение характера гемодинамики. Это последствие, с которым нужно бороться.
  • Пиелонефрит, нефрит, иные патологии выделительной системы. Развивается нарушение выработки гормона-ренина, которые взаимодействует с ангиотензинном, и обуславливает нормальную регуляцию тонуса сосудов. Помимо этого, патологии выделительной системы отзываются задержкой жидкости. Это еще один фактор развития болезни. Не заметить патологии почек трудно: отмечается боль в пояснице, учащенное или обильное мочеиспускание, изменение цвета урины.
  • Гипертиреоз. Повышение концентрации Т3, Т4 и гипофизарного гормона ТТГ, который подстегивает работу щитовидной железы. Распознать болезнь можно по постоянно повышенной температуре тела, экзофтальму (выпучиванию глаз), усталости, головной боли, проблемам со сном и чувству жара.
  • Гиперкортицизм. Избыток норадреналина, адреналина и кортизола. Гормоны коры надпочечников вырабатываются в больших количествах как итог опухолевого процесса в гипоталамо-гипофизарной области или самих парных желез (феохромоцитома, классический пример). В месте расположения третьего желудочка образуются герминомы, аденомы и иные неоплазии. Симптомы проявляются в форме болезни Иценко-Кушинга. Развивается гипертоническая болезнь 1 степени, выраженное ожирение, боли в спине в результате поражения позвоночника, проблемы с либидо, эректильной функцией и менструальным циклом.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся компрессией базилярных структур. Дают выраженную головную боль в затылке, вертиго и дезориентацию в пространстве.

Вторичная артериальная гипертензия лечится посредством устранения первопричины (основного заболевания).

Обычно повышение артериального давления сопровождается ассоциациями со зрелым возрастом. Действительно, представители данной категории страдают от сужения просвета сосудов, происходит замедление кровотока.

Для прокачки кровяной жидкости сердцу уже необходимо больше энергетических затрат, что провоцирует скачки. Однако, на самом деле, причин, провоцирующих повышение АД, предостаточно. Артериальная гипертензия 2 степени вызывается рядом причинных факторов:

  • Изменения, связанные с потерей сосудами эластичности;
  • недостаточная активность;
  • злоупотребление табаком, наркотиками, таблетками, едой;
  • несбалансированный режим питания, подразумевающий избыток жирной, соленой, копченой, сладкой пищи;
  • проблемы с функционированием мочеполовой системы;
  • сбои в гормональном фоне;
  • патологически протекающая беременность на протяжении всех трех триместров;
  • опухолевые образования;
  • повышенное содержание солей в организме, что ведет к задержке жидкости;
  • наличие серьезных нарушений сосудистого характера;
  • почечная недостаточность;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях и состояниях.

Ввиду ускоренного темпа жизни человек поначалу страдает от легкой формы повышенного давления с небольшими скачками, которая затем подвергается осложнениями переходит в гипертонию 2 степени. Также в медицинской практике наблюдается несколько факторов, которые отягощают общее состояние здоровья. К ним относится несколько немаловажных моментов:

  • возрастные особенности пациента: для мужчин показатель составляет 55 лет, для женщин – 65 лет;
  • курение в течение продолжительного периода времени;
  • превышение уровня холестерина в крови (более 6,5 ммоль /л);
  • отягощения в плане семейного анамнеза;
  • ожирение и лишний вес;
  • гиподинамия;
  • портальная гипертензия – состояние повышения давления в области воротной вены из-за нарушения сосудистого кровотока;
  • присутствие сопутствующих патологий – сахарного диабета и хронических недугов.

Все эти факторы повышают риск возникновения заболевания и делают его последующее течение более проблематичным. Для устранения негативных моментов стоит обратиться к врачу. Только опытный специалист определит причину патологического процесса и назначит лечение.

Отчего возникает гипертония 2 стадии? Существует много причин:

  • наследственность;
  • пожилой возраст (связано с потерей эластичности сосудов);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительное курение;
  • избыточное употребление соли (замедляет выведение жидкости из организма);
  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • опухоли;
  • осложненная беременность (гестоз);
  • стрессовые ситуации;
  • патологии сосудов;
  • патологии почек и мочевыделительной системы;
  • дефицит магния и калия.

Факторы риска

Пациентам, подверженным риску возникновения гипертонии, следует уделить особое внимание контролю параметров артериального давления. К факторам риска относятся:

  • люди, ведущие неправильный образ жизни;
  • люди с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы и др.);
  • люди пожилого возраста.

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

  • наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;

  • мужской пол;

  • возраст старше 35 лет;

  • беременность;

  • стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;

  • прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов – биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);

  • вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;

  • атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;

  • сахарный диабет;

  • заболевания гипоталамуса;

  • пиелонефрит;

  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);

  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;

  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;

  • малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ – и постепенно ослабляет организм в целом;

  • избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба – мм рт.ст.;

  • резкая перемена погоды;

  • хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

Большинство факторов риска развития гипертонии тесно взаимосвязаны. Так, у заядлых курильщиков в большинстве случаев появляются атеросклеротические бляшки, а физически пассивные и неправильно питающиеся люди быстро набирают лишний вес.

Гипертония 2 степени - симптомы и лечение лекарственными или народными средствами, риски

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

  1. низкий (риск менее 15%);

  2. средний (от 15 до 20%);

  3. высокий (более 20%);

  4. очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии.

Симптомы гипертонии 2 степени

Клинические признаки характерного недуга прогрессируют стремительно, приковывают пациента к постели во время очередного приступа. Прежде чем принимать самовольно гипотензивные средства, положено обратиться к специалисту с характерными жалобами на обще самочувствие.

  • ощущение пульсации, боль в висках;
  • в глазах темнеет;
  • в ушах шум в утреннее время;
  • ощущение давления в затылочной области;
  • высокая возбудимость;
  • лицо и веки отечные;
  • онемение верхних конечностей;
  • капиллярная сетка на глазных белках;
  • частое головокружение;
  • мелькающие мошки перед глазами;
  • учащенное сердцебиение;
  • признаки тахикардии;
  • расширение сосудов склер глаз;
  • отеки нижних конечностей;
  • гиперемированные кожные покровы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • плаксивость, апатия, вялость;
  • чрезмерная раздражительность;
  • проблемы с памятью;
  • эмоциональная нестабильность.

Изолированно дает знать о себе только эссцениальная форма ГБ. Вторичная никогда таковой не бывает. Помимо описанных ниже проявлений нужно искать очаговые признаки.

Среди общих для патологии 1 степени:

  • Головная боль. В затылочной и теменной области. Усиливается после длительного напряжения, перемены положения тела в пространстве. Тюкает в такт сердцебиению, давит, словно обручем (реже). При смешанной этиологии процесса наблюдается диффузный дискомфорт (переходит с одной части головы на другую).
  • Вертиго. Вплоть до полной утраты ощущения земли под ногами. Дезориентация обусловлена поражением улитки и мозжечка.
  • Усталость, повышенная утомляемость после минимальных физических и психических нагрузок.
  • Проблемы со сном в форме резкого пробуждения.
  • Аритмия. По типу тахикардии, брадикардии или ощущения трепетания сердца в груди. Симптоматика указывает на осложненное течение процесса. Требуется повышенное внимание.
  • Одышка. После незначительно нагрузки или даже в состоянии покоя. Невозможно ходить, двигаться по лестнице, заниматься спортом тем более. Если работа связана с повышенной физической активностью, эффективность и производительность снижается в разы.

Симптомы гипертонии 1 стадии требуют комплексной оценки в системе с очаговыми признаками.

  • Перекос лица.
  • Слабость мышц вплоть до невозможности встать и ходить.
  • Парезы, параличи, чувство бегания мурашек по коже и онемения конечностей..
  • Проблемы с речью.
  • Зрительные нарушения по типу преходящей слепоты или внезапного возникновения красных пятен.
  • Невыносимая боль в груди с нарушением сердечного ритма.

Это симптомы неотложных состояний, которые при гипертонии 1 степени почти не встречаются. Знать их нужно, чтобы вовремя среагировать. При возникновении вызывать скорую помощь.

Гипертоническая болезнь 1 степени не проявляется поражением органов-мишеней. Из всех форм – первая является самой легкой. Тем не менее, на ее фоне возникают неприятные признаки:

  • Боль в затылке;
  • Мелькание «мушек» перед глазами;
  • Сердцебиение;
  • Головокружение.

Причины данной формы заболевания такие же, как и при других типах гипертонии.

Как лечить гипертоническую болезнь 1 степени:

  1. Восстановление веса. Согласно клиническим исследованиям – при любом снижении веса на 2 килограмма, суточное давление уменьшается на 2 мм. рт. ст.;
  2. Отказ от вредных привычек;
  3. Ограничение животного жира и поваренной соли;
  4. Постоянная физическая нагрузка (легкий бег, ходьба);
  5. Уменьшение продуктов, содержащих кальций и калий;
  6. Ограничение психических нагрузок;
  7. Антигипертензивные средства в качестве моно- и комбинированной терапии;
  8. Постепенное снижение давления до физиологических величин (140/90 мм. рт. ст.);
  9. Народные средства для повышения эффективности лекарств.

Чтобы вылечить заболевание, следует выполнять все вышеописанные рекомендации.

Лечение

Прежде чем начать интенсивную терапию, кардиолог проводит подробную диагностику органов кроветворения. Это важно, чтобы найти причины сужения просвета и способы расширения сосудов, нормализовать системный кровоток, предотвратить участившиеся приступы.

  • анализ мочи;
  • допплерография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • ЭхоКГ;
  • анализ крови;
  • ЭКГ.

Терапевт участвует в постановке диагноза, однако таблетки при гипертонии 2 степени назначает кардиолог. Пациент в таком состоянии может просыпаться с чувством апатии, но при этом должен понимать всю серьезность заболевания, не нарушать схему предписанного лечения.

Назначенные лекарства при гипертонии 2 степени становятся нормой повседневности, а их основная задача – сократить число приступов, снизить интенсивность симптомов указанной стадии. Ответ, как лечить гипертонию 2 степени, предусматривает следующие фармакологические направления:

  1. Чтобы устранить густоту крови (разжижить кровоток), положено принимать Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Аспикард.
  2. Для нормализации давления назначают такие мочегонные средства (диуретики), как Диувер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
  3. При указанном диагнозе рекомендуют такие тиазиды (тиазидные препараты), как Арифон, Хлорталидон, Индапамид.
  4. Для снижения холестерина в крови положено принимать такие гиполипидемические препараты, как Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор.
  5. С целью расширить сосуды назначают такие гипотензивные препараты разных групп, как Физиотенз, Артил, Бисопролол, Лизиноприл.

Все предписанные лекарства принимать в одно и тоже время суток, не нарушать врачебные предписания относительно суточных дозировок. Отдельные пациенты спрашивают, можно ли вылечить гипертонию 2 степени альтернативными методами.

Такой вариант уместен при беременности, когда список разрешенных медикаментов ограничен. В остальных клинических картинах лучше не надеяться на народные средства лечения гипертонии 2 степени, иначе можно запустить серьезную проблему со здоровьем.

Главные задачи проведения лечения гипертонической болезни – это уменьшение давления и предупреждение последствий. Полное выздоровление невозможно, но определение стадии и адекватное лечение помогает остановить активное прогрессирование патологии и минимизировать риск гипертонического криза.

Медикаментозная терапия обычно предполагает использование гипотензивных лекарств, угнетающих производство норадреналина и его вазомоторную активность. Одновременно требуется назначение диуретиков, дезагрегантов, гипогликемических, гиполипидемических и седативных лекарств.

В ходе изучения любой патологии медики применяют инструментальные и механические способы диагностики, чтобы поставить диагноз гипертонии 2 степени. Врач обязательно учитывает жалобы, чтобы сформировать обобщенное представление о заболевании. Есть набор физикальных методов, помогающих бороться с недугом.

  • Систематический контроль артериального давления;
  • Проведение оценки кожного покрова на гиперемию;
  • Полное обследование легких и сердца;
  • Изучение показателей сердечной конфигурации.

Посредством инструментальных методов можно обеспечить не только проведение прямых исследований, но и косвенно подтвердить определенные признаки:

  • Обследование печени и почек, поджелудочной железы;
  • Проведение УЗИ на сердце и ЭКГ;
  • Анализы крови и мочи.

Схема лечения гипертонии 2 стадии традиционно составляется участковым врачом терапевтом. Если необходимо, проводится дополнительная консультация у профессионалов узкого профиля – невропатолога, кардиолога.

  1. Применение средств мочегонного эффекта. Чаще всего назначается «Равел», «Диувер».
  2. Средства гипотензивного действия – «Бисопролол», «Лизиноприл».
  3. Таблетки для снижения уровня холестерина – «Зовастикор», «Аторвастатин».
  4. Препараты, разжижающие кровь: «Аспикард», «Кардиомагнил».

Успех лечения гипертонической болезни на 2 стадии зависит от того, насколько соблюдены правила применения лекарств. Схема дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается сочетаемость таблеток и растворов, а также противопоказания к их применению.

Гипертензия 2 стадии требует комплексного лечения, включающего в себя устранение причин возникновения болезни и снижение давления. Лечение должно проводиться строго по назначению врача! Комплекс мероприятий:

  1. Избавление от вредных привычек.
  2. Исключение употребления кофе, крепкого чая, большого количества соли и жидкости.
  3. Щадящая диета.
  4. Умеренная физическая активность.
  5. Контроль психологического состояния.
  6. Медикаментозная терапия.

Лекарственные средства подбираются врачом для каждого пациента индивидуально. Препараты, назначающиеся при гипертензии 2 стадии:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы адренорецепторов;
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину;
  • диуретики.

В случае их неэффективности врач может назначить однократный или непродолжительный прием препаратов центрального действия или сосудорасширяющие. Применяются в случае сильно повышенного давления для избежания осложнений.

При гипертоническом заболевании 2 стадии важно правильно вести здоровый образ жизни, включающий в себя и щадящую диету. Продукты, которые запрещено употреблять при заболевании:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Алкогольные напитки.
  3. Напитки с большим содержанием кофеина.
  4. Кондитерские изделия.
  5. Фастфуд.
  6. Большое количество соли.
  7. Острые и копченые продукты.
  8. Большое количество сладкого.

Рекомендованные продукты:

  1. Каши (гречневая, овсяная, пшенная).
  2. Овощные супы. На мясном бульоне употреблять не больше 1–2 раз в неделю.
  3. Нежирное мясо (говядина, куриная грудка).
  4. Малокалорийные молочные продукты (кефир, молоко, творог, ряженка, сыр).
  5. Фрукты и сухофрукты, овощи.
  6. Компоты, морсы, соки, минеральная вода, травяные отвары (с шиповником или ромашкой, например).
  7. Петрушка (положительно влияет на сосуды).
  8. Орехи. Они богаты витаминами, калием и магнием.
  9. Чеснок. Оказывает хорошее влияние на работу сердца.

В день допустимо употреблять 30 г жиров, больше половины которых должны быть животного происхождения.

Травы при ГБ

Некоторые травы оказывают положительное воздействие при гипертонии. Но необходимо обязательно проконсультироваться с врачом по поводу их употребления. В основном травы оказывают успокоительное действие.

  1. Отвар из пустырника, корня валерианы, хвоща полевого и сушеницы болотной поможет в стрессовых ситуациях при повышении давления. Все травы брать в одинаковых пропорциях. Также отвар обладает мочегонным действием. Травяной сбор нужно залить кипятком и настоять 15 минут, после чего процедить и остудить. На 1 чайную ложку смешанных трав брать 200–250 мл (стакан) кипятка. Полученный отвар разделить пополам и выпить за 2 раза. Употреблять за полчаса до еды.
  2. Отвар из травы пустырника, цветов боярышника, сушеницы болотной, хвоща полевого, березового листа и адониса весеннего. Брать в соотношении 2:2:2:1:1:1. Заваривать и употреблять как и предыдущий отвар.
  3. Сбор из мяты перечной, ромашки аптечной, лапчатки гусиной, тысячелистника и коры крушины. Применять аналогично вышеуказанному способу.
  4. Хорошо помогает сок из калины. 1 стакан выпить в течение дня за 3–4 приема.

Коррекция диеты и образа жизни

Чтобы сосуды почек функционировали в нормальном режиме, гипертоники с любой стадией заболевания должны придерживаться определенных правил питания. Например, важно контролировать водный и солевой баланс организма, предотвратить формирование застойных явлений и, как следствие, гипертонический криз 2 степени.

Под запрет попадают жирные, жареные, сладкие и копченые блюда. Лечебное питание при гипертонии 2 степени допускает в меню отварное мясо нежирных сортов, каши, овощи и фрукты. Полезными свойствами обладает зеленый чай, мочегонные отвары из трав.

Одними медикаментами, однако, не обойтись. Необходимо кардинально менять образ жизни. На этом этапе подобные меры эффективны как никогда.

Предполагаются:

  • Отказ от курения.
  • Полная трезвенность (не более 150 мл красного вина в неделю при желании).
  • Умеренные физические нагрузки (ЛФК, прогулки 2 раза в день по часу, легкая ходьба).
  • Коррекции питьевого режима (1.5-1.8 литров в сутки).

Большая роль отводится диете. Что можно употреблять в пищу:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Вареные плоды.
  • Компоты, морсы.
  • Каши из круп.
  • Супы на нежирных или овощных бульонах.
  • Курицу, индейку (лучше грудку).
  • Мед.
  • Сухофрукты.
  • Кисломолочные продукты (не жирные).
  • Сливочное масло (содержит необходимый лецитин).
  • Яйца (благодаря наличию «полезного» холестерина).
  • Хлеб грубого помола.
  • Рыба вареная или печеная.

От чего лучше отказаться:

  • Жареные блюда.
  • Колбасы.
  • Копчености.
  • Чай, кофе. Стоит заменить гранулированным цикорием высокого качества.
  • Энергетические напитки.
  • Консервы.
  • Шоколад.
  • Сахар в больших количествах (свыше 50-70 граммов в сутки).
  • Соль (не более 7 г в день).

Показан лечебный стол №10. коррекция рациона проводится под контролем диетолога или кардиолога.

Возможные осложнения

Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение как можно раньше, есть вероятность возникновения осложнений. К ним относятся:

  • гипертонические кризы;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • отек головного мозга;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • патологии почек;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия.

Гипертонии 1, 2, 3 и 4 степени

Органы-мишени (внутренние органы, которые могут быть поражены из-за ГБ):

  • сердце;
  • кровеносные сосуды;
  • головной мозг;
  • почки;
  • глаза.

Вероятность неблагоприятных последствий при гипертонической болезни 1 степени минимальна (как было сказано, 0.2-5% или чуть выше в перспективе 10 лет).

Но расслабляться не стоит. Без лечения болезнь быстро прогрессирует, у некоторых особенно.

Потому обнаружить грань между 1 и 2 стадиями довольно сложно, момент не отследить без медицинского вмешательства.

Среди осложнений:

  • Инсульт. Нарушение кровообращения в головном мозге. Ведет к выраженному неврологическому дефициту.
  • Инфаркт миокарда. Острый некроз мышечных структур. Как первое, так и второе маловероятно, если не заниматься спортом и не перегружать организм.
  • Гемофтальм. Кровоизлияние стекловидное тело глаза. Намного чаще встречается. Сопровождается снижением зрения, в тяжелых случаях (если кровь заняли до 2/3 глаза) отслоением сетчатой оболочки. Показана срочная витрэктомия.
  • Почечная недостаточность. При длительном бесконтрольном течении заболевания.

Самый вероятный сценарий до развития осложнений — переход патологии на 2 стадию.

Упражнения при гипертонии 2 степени

Если это гипертония 2 степени – симптомы и лечение зависят от многих показателей. Например, когда приступ развивается при беременности, от приема таблеток лучше сразу отказаться. Врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения при гипертонии 2 степени, которые продуктивно урегулируют общее самочувствие пациентки. Для данной стадии заболевания уместны следующие подходы:

  1. Сидя на стуле, руки зафиксировать на бедрах. Одновременно разгибать одну и подгибать вторую ноги, контролируя при этом дыхание.
  2. Выполнять круговые движения сначала одной, а потом другой рукой, урегулировать дыхание.
  3. Из позиции стоя выпрямлять руки вперед на вдохе, опускать – на выдохе до ощущения облегчения.
  4. Встать на носки: на вдохе руки вперед, на выдохе – опустить и сесть на стул.

Что необходимо обследовать?

Все описанные органы и системы. Под контролем кардиолога, эндокринолога, нефролога и невролога.

Специалист по сердцу и сосудам — первый в плане посещения. Уже в зависимости от предполагаемой этиологии процесса можно говорить о необходимости консультации иных докторов.

Схема обследования представлена такими мероприятиями:

  • Устный опрос, объективизация жалоб больного для определения вектора дальней диагностики. Задача пациента — максимально подробно рассказать о своих ощущениях.
  • Измерение давления на двух руках, по возможности и на ногах. Это необходимо для точной оценки состояния сердечнососудистой системы. Проводят несколько раз, с интервалом 10-15 минут.
  • Суточное мониторирование. Играет наибольшую роль в деле динамического наблюдения за показателями АД. Проводится либо однократно, в течение 24 часов, либо несколько раз за неделю.
  • Исследование сердечной деятельности (тона, частоты). Специфические смещения свидетельствуют в пользу проблем кардиологического профиля.
  • ЭКГ. Позволяет выявить как аритмии, так и повышенную нагрузку на орган.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Частый признак гипертонической болезни — утолщение (гипертрофия) левого желудочка. При поражении правого встает вопрос о возможности легочного процесса (увлечения давления в соответствующей артерии). Это грозное и потенциально летальное осложнение.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Ангиография.
  • Оценка неврологического статуса.
  • Анализ мочи, крови (биохимический, на гормоны, общий).

От пациента также требуется вести дневник артериального давления. Измерения проводятся трижды в сутки. Все сведения вносятся в тетрадь и предоставляются врачу для оценки.

Терапевтическая тактика

Лечение гипертонии 1 степени комплексное: препараты (оперативное вмешательство, если иных выходов нет) изменение образа жизни.

Группы фармацевтических средств:

  • Диуретики. Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон. Ускоряют эвакуацию жидкости из организма, нормализуют деятельность почек. Бесконтрольно применять нельзя: велик риск развития несахарного диабета.
  • Успокоительные (седативные средства) растительного или синтетического происхождения. Нормализуют процессы торможения ЦНС, соответственно, оптимизируется нервная регуляция тонуса сосудов. Подойдут валериана, пустырник (только в таблетках, никаких спиртовых настоек), Диазепам.
  • Блокаторы адренорецепторов (бета и альфа). Снижают чувствительность специфических рецепторов к анигиотензину, катехоламинам и иным веществам. В итоге сосудистый тонус стабилизируется, несмотря на гормональные факторы. Названия: Карведилол, Анаприлин.

В осложненных случаях есть смысл назначить:

  • Ингибиторы АПФ. Перинева, Престариум, Периндаприл. Предотвращают образование сосудосуживающего гормона ангиотензина. Используются при усугублении состояния.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Верепамил, Дилтиазем. Лекарства предотвращают проникновение ионов Ca в сосуды и ткани, не дают суживаться полым структурам.

Хирургическое лечение требуется при:

  • Пороках сердца.
  • Деструкции почки.
  • Опухолях.
  • Запущенном атеросклерозе.

Прогноз и моменты, его обуславливающие

Исход патологического процесса зависит от количества факторов риска, образа жизни и качества проводимого лечения.

На что обращают внимание врачи при определении вероятного течения:

  • Холестеринемия.
  • Курение, употребление алкоголя.
  • Отягощенная наследственность.
  • Соматические сопутствующие патологии.
  • Ожирение и нарушение липидного обмена.
  • Перенесенные инсульт или инфаркт.
  • Наркозависимость.
  • Неправильное питание.

Шприц в сахаре

Чем больше факторов в анамнезе, тем хуже прогноз и меньше период течения гипертонической болезни 1 степени. Вероятен скорый переход на 2 этап.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector