Гипертония злокачественная лечение и профилактика

Что такое злокачественная гипертония и гипертензия

Злокачественная артериальная гипертензия – тяжелая или осложненная форма гипертонии, выраженная крайне высоким артериальным давлением. Заболевание вызывает деформацию стенок кровеносных сосудов и различные нарушения в виде кровоизлияния или ишемических расстройств.

Заболевание поражает зрительный нерв и может привести к полной или частичной потере зрения (слепоте). Под воздействием резкого повышения давления происходит сбой в функционировании внутренних органов.

При злокачественной гипертонии происходит поражение церебральных артерий, вплоть до некроза. Это влияет на деятельность сосудов головного мозга и вызывает частые головные боли, которые приводят к развитию такого заболевания, как энцефалопатия.

Из-за чего она возникает

Причин развития злокачественной гипертонии существует несколько. Определить точную возможно только при личном обращении к специалисту и после всех необходимых исследований.

Часто заболевание развивается на фоне иных внутренних патологий в организме.

Причины развития злокачественной гипертонии:

  • избыточное выделение катехоламинов надпочечниками – фехромоцитома (опухоль надпочечников);
  • заболевание тканей почек (поликистоз);
  • заболевания крови (пониженная скорость свертывания крови);
  • повышенное содержание гормона альдостерона – альдостеронизм;
  • поражение сосудов почек;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринные нарушения;
  • влияние вредных веществ на организм – никотин, свинец, ртуть;
  • новообразования, опухоли почек.

В отдельных случаях наблюдается сразу несколько причин, провоцирующих развитие злокачественной гипертензии.

Возрастные изменения тоже служат причиной развития патологии. Сосуды и артерии теряют свою эластичность, образуются тромбы, которые нарушают кровообращение.

Терапия

Терапия злокачественной гипертонии происходит только по согласованию с лечащим врачом и на основе его заключения. Для лечения злокачественной гипертензии применяется комплексный подход. Это позволяет предотвратить развитие рецидивов и возвращение болезни.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Лечение злокачественной гипертонии включает в себя следующие методы:

  • медикаментозный или консервативный;
  • хирургическое вмешательство;
  • немедикаментозный;
  • детоксикационный.

Хирургический метод применяется при поражении внутренних органов (почек) злокачественными новообразованиями.

Медикаментами

Лечение препаратами назначает только лечащий врач. Запрещается самостоятельное назначение и употребление средств во избежание осложнений и побочных эффектов.

Препараты подбираются на основе всех заключений и исследований, а также от степени поражения злокачественной гипертонией.

Для устранения гипертонических кризов могут быть использованы средства, которые блокируют попадания кальция в клетки (антагонисты кальция).

Внутривенное введение бета-блокаторов позволяет снизить артериальное давление и сократить частоту сердцебиения.

Периферические вазодилататоры – сосудорасширяющие препараты, которые вводятся внутривенно и только под наблюдением специалиста.

Достичь понижения уровня артериального давления можно с помощью специальных средств центрального действия, которые оказывают влияние на головной мозг.

Для достижения полного излечения от злокачественной гипертонии необходимо скорректировать образ жизни. Это поможет снизить нагрузку на сердце и наладить его функционирование.

В первую очередь необходимо соблюдать предписанную врачом диету — отказаться от употребления тяжелой пищи. Из рациона исключают соль, в сутки разрешается не более 3-4 граммов. Рекомендуется принимать продукты, которые содержат большое количество магния, калия и кальция.

Отказ от вредных привычек таких, как курение или алкоголь тоже является эффективной частью лечения.

Физические нагрузки нужно контролировать и не перенапрягаться. Занятия спортом (бег, плавание) помогут укрепить здоровье.

Признаки и симптомы заболевания

Для определения у себя злокачественной гипертензии необходимо знать симптомы, которые помогут вовремя обратиться за помощью к врачу и избежать негативных последствий.

Одним из самых главных признаков заболевания является артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст. Состояние сопровождается следующими характерными признаками и симптомами:

  • головные боли (мигрени);
  • головокружения, обмороки;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • потеря массы тела, ее пониженная температура;
  • потеря сознания;
  • повышение артериального давления в темное время суток;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • инсульт;
  • ухудшение зрения (частичная слепота);
  • болезненные ощущения в загрудинной области;
  • отечность лица и кожных покровов.

При наличии сразу нескольких признаков следует незамедлительно обратиться к врачу за полной диагностикой. Не рекомендуется бесконтрольное употребление лекарственных средств, так как без постановки диагноза это может вызвать дополнительные осложнения.

Когда развиваются симптомы злокачественной гипертонии, методы ее лечения будут зависеть от последствий влияния высоких показателей давления на органы.

На ранней стадии болезнь может протекать скрытно и некоторое время никак себя не проявлять. Далее признаки появляются внезапно и стремительно нарастают. Одним из первых и самых распространенных оказывается постоянная головная боль в затылочной и лобной части черепа, которая усиливается в утреннее время.

Также болезнь сопровождают такие неприятные ощущения:

  • общая слабость организма, резкое похудание, отечность лица, что связано с поражением почек;
  • головокружения, тошнота, рвота, двоение и помутнение в глазах, потери сознания, которые развиваются вследствие повышенного артериального давления;
  • стабильная гипертензия и отсутствие периодов снижения АД даже в ночное время;
  • стремительный рост АД в кратчайшие сроки приводит к поражению внутренних органов;
  • нарушение зрения из-за деформации диска зрительного нерва, на сетчатке заметны многочисленные кровоизлияния и экссудаты. Иногда наблюдается полная слепота;
  • возникает анемия, которая проявляется в сухости и бледности кожи, температура тела стабильно понижена;
  • давящие боли за грудиной, которые проходят после приема нитроглицерина;
  • нарушение мозгового кровообращения приводит к тому, что у человека теряется или ослабевает память, способность концентрировать внимание.

Симптомы при злокачественной гипертонии бывают молниеносными и внезапными. При показателях 300-150/160-130 мм рт. ст. поражается область сердца, мозга, почек и глазного дна. Иногда развивается острый панкреатит.

Отмечают раннее и частое проявление ретинопатии за счет патологии сосудов: отекает диск зрительного нерва с двух сторон, появляются кровоизлияния и экссудаты в сетчатке. Они и относятся к своеобразным маркерам злокачественности патологии.

К ведущему симптому злокачественности, что проявляется рано, относится гипертензивная энцефалопатия при отечном мозге. Она подтверждается при:

  • интенсивных и упорных головных болях;
  • головокружении, тошноте и рвоте;
  • затемнении сознания, ступоре и коме.

Энцефалопатия нарушает ауторегуляцию церебрального тока крови. Нет стабильности кровотока, как при показателях 110-180 мм. рт. ст. Давление повышается, непроизвольно расширяется верхняя граница артериолы.

Кожа у больных иссушивается, становится бледной с землистым оттенком. Быстро теряется масса тела, идет развитие почечной недостаточности и анемии. Симптомы ее проявляются, поскольку повреждаются эритроциты при фибриноидном некрозе артериол и продуктивном эндартериите.

Злокачественная патология развивается параллельно с прогрессирующим поражением почек. Причины такого союза:

  • нефроангиосклероз;
  • повышенный уровень креатинина;
  • мочевина в крови;
  • нарастающая уремия;
  • снижение скорости фильтрации клубочков;
  • ухудшение канальцевой секреции (реабсорбции).

При исследовании мочи отмечают:

  • Снижение способности почки концентрировать в моче плотные частицы.
  • Наличие микрогематурии и протеинурии.

Почки могут быть нормальных размеров при наличии эклампсии и стремительном развитии болезни или уменьшенных размеров в период перехода хронической в злокачественную гипертонию. При этом сердечнососудистая система быстро изменяется:

  • прогрессирует ее недостаточность, вплоть до отека легких;
  • дестабилизируется ишемическая болезнь сердца;
  • возникают аритмии.

Частая причина смерти – инфаркт миокарда, почечная недостаточность. Проявление злокачественности отмечают на фоне гипертонии в 1-3% случаев. При стенозе почечной артерии – в 20-25% случаев. Она также проявляется при наличии первичного альдостеронизма, феохромоцитомы, паренхиматозного заболевания почек. На вторичную гипертонию приходится менее 10%.

Особо тяжелым течением характерна злокачественная гипертензия на фоне коллагенозов, как склеродермия, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Злокачественная артериальная гипертензия

Эти болезни быстро и значительно повышают активность ренина в плазме крови. Заболевают молодые люди 40 и более лет, пожилые. Поэтому изолированная систолическая гипертензия также становится злокачественной, особенно при наличии стеноза артерии почек при ранее имеющейся гипертонии.

Врачебная диагностика

Во время осмотра у специалиста первым делом измеряется артериальное давление посредством специального аппарата – тонометра. Визуальный осмотр также позволяет определить наличие гипертонии. Оцениваются оболочки глаз, кожные покровы, выясняется общее состояние пациента.

В первую очередь для выявления нарушений во внутренних органах назначаются общие анализы крови и мочи. Их исследование позволяет определить степень поражения почек. Дополнительно может быть назначен биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика:

  • электрокардиоргамма (ЭКГ);
  • УЗИ внутренних органов – почек, надпочечников, сердца, щитовидной железы;
  • допплерография – изучение крупных сосудов и артерий;
  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – определение опухолей;
  • эхокардиография – ультразвуковая диагностика левого предсердия и левого желудочка;
  • ангиосканирование – определение степени сужения почечных артерий.

При эндокринных нарушениях необходимо дополнительно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти исследование, помогающее выявить сбои в выработке гормонов.

О поражении токсичными веществами или отравлении необходимо заранее сообщить лечащему врачу, так как в некоторых случаях это может служить развитием злокачественной гипертонии.

Для более точного и детального исследования может применяться суточное монтирование, которое фиксирует давление на протяжении нескольких дней в разные периоды времени: сна, бодрствования, физических нагрузок, отдыха.

Осложнения злокачественной артериальной гипертонии

Острое нарушение мозгового кровообращения – осложнение злокачественной гипертонии.

Если своевременно не было начато лечение злокачественной гипертонии, патология приводит к осложнениям. Перечень:

  1. Инсульт. Наиболее часто встречающееся осложнение злокачественной гипертонии. Патология приводит к парализации, сумасшествию, смерти.
  2. Утрата зрения. Пациент слепнет если из-за высокого давления был поражен зрительный нерв, произошло кровоизлияние в стекловидное тело или отслойка сетчатки.
  3. Патологии в кровоснабжении почек. В результате возникает некроз или инфаркт, что провоцирует почечную недостаточность. Функции парных органов нарушаются, организм не очищается от токсинов.
  4. Ишемическая болезнь сердца. Миокард не получает необходимого питания в результате нарушенного кровообращения. Из-за этого развиваются такие патологии сердечно-сосудистой системы:
  • Стенокардия напряжения. Особенность патологии в сужении сердечных артерий. Во время физической работы или нервного перенапряжения у пациента появляются давящие боли в груди.
  • Инфаркт. Из-за отсутствия кровоснабжения отмирает участок миокарда.
  • Недостаточность. Сократительные возможности сердца ухудшаются, возникает застой крови.
  • Сбой сердечного ритма.

Если при развитии злокачественной патологии развивается криз, а эффективное лечение отсутствует, высок риск опасных последствий для здоровья больного. В некоторых ситуациях человек приобретает инвалидность или болезнь приводит к смерти.

  • расслоение аневризмы аорты;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • гипертрофию левого желудочка;
  • обширный инсульт головного мозга;
  • анемию;
  • инфаркт миокарда;
  • недостаточность почек;
  • разрывы сосудов, пр.

Прогноз патологии

Медикаментозное лечение, корректировка образа жизни и физиотерапевтические процедуры — выполнение всех этих предписаний лечащего врача позволяет эффективно справиться с заболеванием.

При не соблюдении рекомендаций или несвоевременном обращении за помощью возникают осложнения заболевания с последующими рецидивами.

В 90% случаев вовремя начатая терапия приводит к последующему клиническому излечению. При неблагоприятных прогнозах или отсутствии обращения за помощью в медицинское учреждение в течение года с момента развития патологии больному может грозить летальный исход.

В тяжелых случаях поддерживающая терапия может помочь больному прожить более 5 лет.

Медики пытаются разработать и внедрить в практику такие методики терапии, которые бы позволили сократить вероятность развития у пациента тяжелых осложнений. Существующие на сегодня терапевтические методики позволяют прожить больным более 5 лет с неблагоприятным прогнозом.

Выздоровление определяется своевременностью и эффективностью антигипертензивного лечения. Чем раньше начато лечение, тем лучше его исход и выше вероятность сохранения работоспособности человека. Благоприятный исход гарантирован примерно в 90% случаях при условии рано начатого эффективного лечения патологии и выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций.

Последствия и опасность патологии

Опасность протекания злокачественной гипертонической болезни заключается в ее скоротечном развитии и поражении многих внутренних органов. Негативному воздействию подвержены сердце, почки, головной мозг, надпочечники. Нарушается работа и центральной нервной системы.

Возможные последствия заболевания:

  • частичная или полная потеря зрения (слепота);
  • инфаркт сердца или почек;
  • инсульт;
  • анемия;
  • разрывы сосудов;
  • ишемические заболевания;
  • некроз почек;
  • кома;
  • летальный исход.

Чаще всего летальный исход наступает от сердечного приступа – инфаркта или инсульта.

Профилактика и рекомендации

Гипертония злокачественная лечение и профилактика

Профилактические меры направлены на предотвращение развития такого опасного заболевания, как злокачественная гипертония. Выполнение этих мер помогает не только избежать появления болезни, но и полностью устранить его, обезопасив себя от смертельно опасных последствий.

Профилактические мероприятия и рекомендации:

  • отказ от пагубных привычек – никотин, алкоголь, наркотики;
  • исключение из рациона животных жиров и кофе;
  • контроль потребления соли;
  • употребление калия, магния, кальция;
  • контроль давления с помощью тонометра;
  • прием витаминов и минералов;
  • распределение физических нагрузок;
  • нормализация веса – избавление от ожирения;
  • ежегодный осмотр в клинике – исследование анализов или аппаратная диагностика.

При постоянном выполнении рекомендаций повышается общий иммунитет, выводятся токсичные вещества, происходит полное укрепление и оздоровление всего организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector