Головная боль при воспалении околоносовых пазух

Почему болит голова и нос – причины

Существует несколько заболеваний, которые могут вызывать головные боли, сопровождающиеся дискомфортными ощущениями или болью в носу.

• гайморит – воспаление верхней пазухи челюсти. Просвет носовой полости сужается, а иногда и вовсе перекрывается. Происходит задержка носовых выделений, провоцирующая боль. Если облегчить отток содержимого воспаленной носовой пазухи (пазух), боль становится менее интенсивной. Боль отдаёт особенно сильно в области челюстей и зубов. Иногда возникают неприятные ощущения при прикосновении к щекам. Бывает, что отекают веки и чувствуется боль в области глаз;
• фронтит – воспаление лобной пазухи. Боль имеет тупой характер и даёт о себе знать преимущественно в области лба. Особо резкий характер боль носит по утрам;
• синусит – воспаление слизистой оболочки пазух носа. Нос может быть заложен как с обеих сторон, так и с одной, либо же они чередуются. Чаще всего, нос заложен настолько, что проблематично даже высморкаться, настолько затруднён оттёк слизи. При этом степень и вид синусита могут быть разными. Всё зависит от места воспаления. При хроническом синусите боль несколько изменяет свой характер. Она становится не такой острой и вполне терпимой. Как правило, нос болит на фоне общего недомогания: головной боли, постоянной усталости, притупления восприятия и умственной активности. Однако бывает достаточно перегреться на солнце либо переутомиться, чтобы боли в области носа резко усилились;
• сфеноидит – это воспаление сфеноидальной пазухи. При этом может болеть вся голова. Какое-то локальное место, охваченное болью выделить сложно: отдаёт даже в уши и шею. При этом нос заложен полностью.

Синусит, гайморит, фронтит, сфеноидит – все эти заболевания часто развиваются как осложнения поле самых обычных и, на первый взгляд, безобидных простудных заболеваний. Вот почему так важно поддерживать свой организм в необходимом тонусе, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, есть только полезные и качественные продукты.

Вызвать болезненные ощущения в носу на фоне головной боли может заболевание, которое называется гипертрофический ринит. Это довольно тяжелое и не всегда понятное заболевание, при котором носовые раковины изменяют свою первоначальную форму. И происходить это может по разным причинам.

• длительное пребывание в пыльной либо загазованной атмосфере;
• реакция организма на особенности климата;
• искривление носовой перегородки, врожденное или вследствие травмы;
• аденоиды;
• хронические воспаления носовых пазух;
• передозировка лекарства (капель сосудосуживающего назначения) и т.д.

Больной ощущает постоянную заложенность носа, при этом высморкаться он не может, у него пересыхает рот, острота обоняния снижается, из носа происходят частые кровотечения.

Синдроме Чарлина или невралгия носоресничного нерва. Человек периодически испытывает приступы жгучей боли, они давят ему на лоб и на глазницы, возникает чувство весьма болезненного распирания. Зоны с повышенной чувствительностью при пальпации определить невозможно. Наиболее часто боль возникает в ночное время, приступ может длиться получаса до нескольких суток.

Боль в носу может быть вызвана ганглионитом, или ганглионевритом, заболеванием, при котором поражается крылонебный узел. При этом боль локализуется не только в носу, она распространяется за его пределы, на глазницы, лоб, виски, уши зону верхней челюсти, даже на затылочную область или зубы.

Причины болей в переносице и лобной части и как устранить проблему

При жалобах пациента на головную боль, которая отдает в переносицу, чаще всего проводят обследования на наличие ЛОР-заболеваний и болезней глаз. При этом заложен нос, может отмечаться заложенность в ушах.

Различают несколько типов и причин головных болей в супраорбитальной области:

• Синусит – это заболевание, при котором поражаются носовые пазухи. Характеризуется острой болью, особенно при опускании головы. Часто при этом заложен нос, отмечается боль в ушах, неприятные ощущения усиливаются, если пациент давит на переносицу. В таких случаях высокой температуры обычно не бывает. В 99% случаев головная боль в области переносицы и носа давление и отек в носу связанны именно с синуситом(гайморитом). Для лечения этой проблемы рекомендуем почитать вот эту статью, пока болезнь не перешла в хроническую форму.
• Кластерная боль. Характеризуется резкими болевыми ощущениями в области одного глаза, сопровождается отечностью и гиперемией в месте локализации. Появляются такие симптомы не часто, один раз в несколько месяцев, приступ длится до полутора часов и полностью проходит. Иногда может отмечаться отечность и заложенность носа. Чаще всего такой вид встречается у взрослых мужчин, особенно у тех, кто употребляет спиртные напитки.
• Лицевая (прозопалгия) боль. Может быть вызвана различными причинами. В основном такой вид встречается при воспалительных процессах пазух носа, при невралгии тройничного нерва, опухолях головного мозга и других заболеваниях. Характеризуется целым комплексом симптомов: повышение температуры, отечность лица, заложенность носа, гиперемия кожи. Болевые ощущения усиливаются, если пациент давит на переносицу, иногда отмечается затрудненное дыхание.
• Новообразования пазух и полости носа. Характеризуются тем, что болит переносица и нос. Обычно при этом он заложен. Высокой температуры нет.
• Заболевания глаз (миопия, глаукома и другие). Характеризуются болевыми ощущениями в височной и лобной области.

При подобных симптомах необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет соответствующие мероприятия по диагностике и назначит эффективное лечение. Если голова болит и заложен нос на протяжении нескольких дней, рекомендуется пройти обследование у невролога и отоларинголога (ЛОР).

Принято считать, что ринит (насморк) — это почти безобидное заболевание, которое проходит само собой максимум на протяжении недели. Боль в переносице при рините — это только одно из его проявлений. Запущенный или частый насморк может приводить к возникновению проблем с внутричерепным и внутриглазным давлением.

перебоями в работе сердца, дыхательных путей, сосудов. В некоторых случаях отмечаются нарушения в мозговом кровообращении. Все дело в том, что нос напрямую связан с большим количеством внутренних органов головы, и недаром многие специалисты призывают людей внимательнее относиться к носовым заболеваниям.

Когда у человека болит переносица, как правило, в придаточных пазухах носа и в самой носовой полости происходят какие-то воспалительные процессы.

Боль при этом может носить разносторонний характер и отдавать в самые разные части головы. Частая причина таких болей — заболевание, называемое ганглионитом. Ганглий — это нервный узел, состоящий из клеток. Соединительная ткань находится в его оболочке. Воспаление может затрагивать и сразу несколько узлов.

Иногда боль дает о себе знать в конечностях: в предплечье, кисти, плече и в лопатках. У человека может создаться впечатление, что у него болят зубы, десна и глаза. Половина лицевой части краснеет и отекает, обильно выделяется жидкость из носа и глаз. При тяжелой форме заболевания ганглионит проявляет себя возникновением пузырьков герпетического типа, в некоторых случаях появляются даже язвы.

Сравнительно молодые люди (возрастом до 40 лет) страдают и от невралгии носоресничного нерва. При этом заболевании также возникает боль в области переносицы. От неприятных ощущений страдают глазницы, лоб. Эти болезненные ощущения характеризуются распирающим и давящим характером. Они проявляют себя, как правило, в ночное время. Отмечается и ряд вегетативных расстройств, таких как:

• обильное слезотечение;
• выделение водянистой слизи из носа;
• опухание слизистой оболочки носа;
• глазная гиперемия.

Это заболевание может стать причиной и другого недуга — кератита, при котором нарушается питание роговицы.

Довольно частыми являются и различные воспаления придаточных пазух носа. Боль в этих случаях очень интенсивная. Просвет полости носа сужается, а в некоторых случаях и закрывается полностью. Выделения не могут нормально выходить, что и создает болезненные ощущения в области переносицы. Место боли напрямую зависит от того, какая именно пазуха поражена.

Болевые ощущения усиливаются, если надавливать на стенки соответствующей пазухи, на лобную часть головы или щеку. В некоторых случаях могут возникать двойные воспаления, воспаления лобной пазухи вкупе с другими пазухами. Тогда очаг боли концентрируется у корня носа, она сочетается с болью в углу глаза.

Болит переносица и при различных видах синусита. В случае этого недуга в пазухах носа также начинаются негативные процессы скапливания гноя. В основном синуситы развиваются из-за ранее перенесенных простудных либо вирусных заболеваний. Некоторые люди склонны к проявлению синусита по причине искривления носовой перегородки.

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Как уже говорилось выше, острый и хронический ринит может спровоцировать развитие многих других неприятных заболеваний. Однако он и сам по себе способен доставить массу хлопот и проблем человеку. Помимо возникающих болей в области переносицы, лобной, ушной части головы, люди нередко теряют аппетит. Нарушение нормального носового дыхания может стать причиной формирования отрицательных условных рефлексов, вредных привычек, например, вдыхать и выдыхать воздух только ртом.

В некоторых случаях различные новообразования в полости носа тоже провоцируют сильные боли, которые от переносицы могут отдавать в различные части головы.

К остальным факторам следует отнести травмы носа, например, при занятиях контактными или жесткими видами спорта. Незалеченные или плохо залеченные травмы могут напомнить о себе и через много лет.

Чаще всего переносица болит при воспалительных процессах в носовых пазухах. При сильном воспалении возникает отек тканей, просвет носовых проходов сильно сужается, а в тяжелых формах ринита или синусита закрывается полностью. Это приводит к скоплению гнойного выделяемого в носовых пазухах, которые давят на окружающие ткани.

Вот почему насморка нет, а переносица болит, при этом зачастую боль отдает в лоб и глазницы, а при нажатии на околоносовые участки лица или наклоне головы усиливается.

Локализация боли зависит от того, какая именно из носовых пазух воспалена. При нажатии на пораженную пазуху боль будет усиливаться, и отдавать в лоб, глаза, ухо или шею.

Если восстановить дренирование носовых пазух и проходов и освободить их от скопившейся слизи, боли уменьшатся или пройдут полностью, пациент на время почувствует облегчение.

Иногда одновременно воспаляется две и больше пазух. Тогда локализацию боли определить сложнее, но в любом случае она будет иррадировать в лоб и переносицу. Наиболее распространенные заболевания, при которых нос может быть заложен или нет, насморк отсутствует, но сильно болит лоб и переносица:

1. Ринит любой формы и вида, в том числе и аллергический или хронический.
2. Синусит .
3. Фронтит.

Если нос постоянно заложен, у пациента теряется аппетит, снижается обоняние и вкусовые восприятия, но самое опасное то, что вырабатывается дурная привычка дышать только ртом.

Головной мозг получает недостаточно кислорода, работа сердечнососудистой системы нарушается, в результате человек страдает от боли в переносице и лобной части головы.

При хронических ринитах, гайморите и фронтите, как правило, отмечается повышение внутричерепного и спинномозгового давления, что ведет к развитию других серьезных патологий и нарушений.

Если нос заложен, и пациент жалуется на острые боли в переносице, врач обязательно исследует носовые полости на наличие новообразований. Аденоиды, полипы, злокачественные опухоли могут вызывать постоянные тупые боли, которые периодически обостряются.

Иногда переносица болит по причине травмы – например, если нос был сломан при занятиях спортом или в драке, — или искривления носовой перегородки после некорректного хирургического вмешательства. Если травмы лица были не долечены, боль в переносице может побеспокоить даже спустя несколько лет.

Ганглионит – еще одно заболевание, которое может провоцировать сильные боли в переносице, так как поражаются ганглии – нервные узелки в соединительной ткани.

Типичные признаки патологии: покраснение и сильный отек лица, из носа постоянно вытекают жидкие выделения, боли жгучие и очень сильные в месте поражения нервных сплетений.

Приступы этой болезни возникают обычно ночью, боли могут отдавать в любую часть лица, шею, затылок, иногда предплечья, плечи, кисти рук.

Эпидемиология

Инкубационный период

У респираторных вирусов инкубационный период составляет 1-3 дней.

Пути передачи вируса

Передача микроорганизмов происходит путём инфекционных капель при кашле, чихании или тесном контакте с больным человеком. У людей с воспалительными процессами дёсен и поддерживающего аппарата зубов верхней челюсти (зубные фолликулы), инфекция может также передаваться от этих отложений в пазухи (верхнечелюстной синусит). Редко инфекция может происходить непосредственно после травмы (например, после сложной стоматологической деятельности в полости рта).

Инфекция попадает в организм при вдыхании, через слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Источник инфекции

Источником инфекции является больной человек с острой вирусной инфекцией.

1. Бактериальная инфекция, как осложнение вирусных инфекций.
2. Аллергии – на пыльцу, молочные продукты, клейковину (глютен).
3. Гнойные инфекции зубов в верхней челюсти (эта причина несёт ответственность, примерно, за 25% случаев воспаления верхнечелюстной пазухи).
4. Анатомические аномалии – узкая полость, загнутые вверх концы носовой перегородки, полипы носа (эти причины зарегистрированы у 1/5 больных с хронической формой заболевания).
5. Постоянное использование назальных капель и спреев.
6. Повреждения, травмы в пазухах.
7. Инородные тела, опухоли.
8. Курение, в т.ч. пассивное.
9. Изменения температуры и давления (дайвинг, плавание, полёт), химические факторы.

Этиология

Если сильно и длительно болит голова и нос, ЛОР может заподозрить следующую этиологию появления данных симптомов:

• инфекционная – сифилис, корь, фурункул, туберкулез;
• онкология;
• аномалии и травмы.

Редко болит голова и нос при неврологических синдромах, включая болезнь Чарлина.

Основные патология органа способны переходить в хроническую стадию, провоцируя тянущую боль в носовой полости.

Заболевания, при которых наблюдается рассматриваемая клиника, классифицируются на группы, с учетом области поражения анатомической структуры:

1. Патологии, поражающие наружный нос – преимущественно повреждается кожный покров. К таким болезням относят фурункул, экзему, рожистое воспаление.
2. Болезни, поражающие внутреннюю часть органа – при таких патологиях страдает слизистая и хрящи. В эту группу включают гематомы, абсцессы, корь.
3. Патологии пазух – фронтит, гайморит. Боль возникает на фоне воспалительного процесса в тканях.
4. Патологии, которые поражают разные структуры органа – травмы, сифилис, гранулематоз Вегенера.

Отдельно специалисты выделяют сфеноидит – болезнь, при которой не болит нос и голова.

Основными возбудителями при остром синусите служат: Streptococcus pneumoniae (48 %) и Haemophilus influenzae (12 %), гораздо реже встречаются Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphilo-coccus aureus, анаэробы.

Собственно нос человека – это анатомическая структура, имеющая пирамидальную форму. Именно здесь начинается дыхательная система, входные, одновременно выходные ворота, посредством которых осуществляется обмен воздухом, циркулирующим в легких, поступающим из окружающей среды. По этой причине, от того, насколько нормально и правильно функционирует носовая полость, зависит состояние и работа практически всех систем организма, играющих решающую роль в жизнедеятельности человека.

Наряду с транспортировкой газов, нос обеспечивает защиту от пыли, обитающей везде, микроорганизмов. Весь воздух, который поступает в полость при каждом вдохе, согревается за счет разветвленной сети сосудов, обеспечивающих полноценное питание слизистой. Одновременно идет увлажнение воздушных потоков при помощи специальных клеток. Восприятие запахов, определение принадлежности тем или иным продуктам, предметам, также осуществляется в полости.

При совокупности нескольких обстоятельств, возможно появление в носовой области различных заболеваний, вызывающих нарушение функций, наряду с болевыми синдромами:

• поражение наружной структуры;
• внутренних пространств;
• механические травмы, сопровождающиеся повреждениями анатомической целостности носа.

Сложно спорить, посещение специалиста совершенно необходимо при наличии любого рода жалоб на самочувствие.

Клиническая картина

Чаще болезненность носа проявляется с мигренью из-за общей интоксикации организма.

Данное явление развивается после попадания в КС токсинов, которые оказывают отрицательное воздействие на оболочки ГМ, где находятся болевые рецепторы.

В таких случаях развиваются внутричерепные осложнения, которые связаны с распространением инфекции по полости черепа:

• абсцесс ГМ;
• тромбоз;
• кровотечение;
• гнойный менингит.

Так как существует сообщения между венозной системой черепа и носа, в полость первого проникают ткани злокачественных новообразований.

Данное явление наблюдается на последней стадии ракового процесса. При выявлении такой клиники врачи ставят диагноз «метастазирование».

Раковые клетки, проникшие в полость черепа, растут, размножаются, образуя новый метастаз.

Чтобы выяснить, почему болит голова и заложен нос, врач обследует пациента. При воспалении возникает отек слизистой, что спровоцировано сильным расширением КС.

При носовых патологиях этот отек воспринимается пациентом как заложенность. Факторы, провоцирующие расширение сосудов – микробные токсины.

Поэтому терапия назначается после определения вида бактерий, спровоцировавших воспаление.

Если отек нос, пациенту трудно дышать, проявляется дискомфорт внутри органа.

Часто при заболеваниях данной структуры заложенность ассоциируется с болью разной локализации.

Нос заложен и болит при следующих патологиях:

• синусит;
• сифилис;
• корь;
• рак;
• киста;
• герпес.

Инфекционный

1. Заболевание длитсядней, симптомы, обычно, исчезают в течение 4-х недель.
2. Высокая температура.
3. Боль и давление вокруг пазух, в области верхних зубов, боль и давление в ушах, боль в глазах, за глазами или между ними, головная боль (часто пульсирующая, усиливающаяся при наклоне вперёд).
4. Чувствительность и отёк воспалённых пазух.
5. Слизисто-гнойные выделения из носа (жёлтые или зелёные).
6. Затруднение дыхания через нос, потеря обоняния, насморк.
7. Кашель (особенно, вечером или утром).
8. Усталость и недостаток энергии.
9. Потеря аппетита, тошнота, неприятный запах изо рта.

1. Заболевание длится более 3 месяцев.
2. Симптомы похожи на проявления острой формы, но мягче.
3. Недуг может привести к потере вкуса и обоняния.

Неинфекционный

Признаки аллергического риносинусита возникают вследствие иммунного ответа, опосредованного специфическими антителами IgE. Чтобы подтвердить аллергический синусит, необходимо подтвердить ответ на вдыхаемый аллерген, опосредованный IgE-антителами. Если тесты отрицательны, речь идёт о хроническом неаллергическом риносинусите.

Аллергический риносинусит можно разделить на следующие подтипы:

1. Сезонный (прерывистый) – является, в основном, реакцией на растительные пыльцевые аллергены.
2. Многолетний (стойкий) – обычно, реакция на пылевых клещей, животных или насекомых.
3. Профессиональный – индуцированный аллергенами, находящимися в рабочей среде.

1. Вазомоторный.
2. Гиперактивный без эозинофилов.
3. Эозинофильный (NARES – Non Allergic Rhinitis with Eosinophilia Syndrome).

Другие типы

1. Гормонально обусловленный – возникающий, например, во время беременности.
2. Индуцированный приёмом лекарственных препаратов (аспирин) – медикаментозный риносинусит.
3. Эмоциональный.
4. Пищевой.
5. Профессиональный – индуцированный изменениями температуры, влажности, воздействием химических веществ, сигаретного дыма, диоксида серы, выхлопных газов, паров формальдегида, соединения никеля, хрома и т.п.

Кластерные боли – самые мучительные из головных болей

После сна болит голова. Причины этого и методы лечения

Болит голова — какие могут быть причины и как с этим справляться

Болит голова: причины, диагностика и способы лечения на дому

Причины и признаки

Локализация разных видов синусита

Гайморит

Гайморовы пазухи представляют собой парные полые образования, которые локализуются в толще верхней челюсти и имеют сообщение с носовой полостью. При воспалительном процессе в этой зоне увеличивается температура, болит лоб и виски.

Также нередко встречается и хронический недуг. В этом случае ринит и головные боли проявляются незначительно. При этом температура остается нормальной. Важно заниматься лечением такой инфекции, чтобы она не попала в мозг.

Этмоидит

Решетчатый лабиринт представляет собой костную ячеистую структуру, которая расположена по бокам ходов носа. При попадании инфекции в эту зону развивается этмоидит.

Для этого вида недуга характерно увеличение температуры доградусов.

Также есть риск появления головной боли. Чаще всего возникает дискомфорт в районе переносицы и области глаз.

Фронтит

Под данным термином понимают тяжелую патологию, которая характеризуется мучительной болью в передней области головы. Это осложнение характеризуется воспалением лобных пазух. Довольно часто инфекция провоцирует отечность верхних век. Данное состояние характеризуется резким болевым синдромом.

Сфеноидит

Эта патология представляет собой воспаление клиновидной пазухи, которое характеризуется выраженным болевым синдромом в голове. Чаще всего дискомфорт локализуется в затылочной области.

Синусит

В составе человеческого черепа присутствует множество пазух, которые называются синусами. Они соединяются, формируя обширную сеть. Даже самая обычная простуда станет опасной, если инфекция попадет в синусы и спровоцирует синусит.

Как проводится диагностика

Для решения проблемы, когда появляется боль в носу, отдает в голову, лучше всего попасть к травматологу для исключения внешнего поражения. Дальнейшие действия – визит к отоларингологу, в компетенции которого проведение полноценного обследования, установка диагноза, назначение адекватного лечения.

Стоит выделить методики, позволяющие узнать истинную причину заболевания. Прежде всего, пациент подлежит тщательному осмотру, рентгенологическому изучению. По результатам снимка назначают, если это необходимо, дополнительную диагностику:

• компьютерную (магнитно-резонансную) томографию, посредством которой получают более подробную информацию, позволяющую поставить верный диагноз;
• анализы крови, мочи.

Все полученные данные подлежат изучению:

• со слов пациента определяют место, где локализуется боль;
• характер испытываемых ощущений (резкого, тупого, монотонного плана);
• их интенсивность;
• какие отмечаются дополнительные симптомы.

Анализ по совокупности всех сведений облегчает для специалиста установку истинной картины заболевания, что позволяет приступить к назначению подходящего терапевтического курса.

Существует несколько методов диагностики, которые практикуются при подобных симптомах. В первую очередь это осмотр пациента и рентгенологическое исследование. На основании результатов назначается дополнительное диагностирование и лечение пациента. Это компьютерная или магнитно-резонансная томография, с помощью которой появляются дополнительные данные для постановки диагноза. В некоторых случаях назначается измерение внутриглазного давления. Также врач может предписать исследование мочи и крови.

Диагностика проводится на основании следующих данных:

• место локализации боли;
• характер болевых ощущений (тупые, резкие, монотонные);
• интенсивность боли;
• длительность;
• дополнительные симптомы.

При изучении этой информации специалист сможет точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Дифференцированный диагноз головной боли

Методы диагностики, применяемые в современной медицине при обследовании больных с такими жалобами, разнообразны. Врачами, как правило, назначается рентгеноскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Могут быть назначены измерения внутриглазного и внутричерепного давления. Делаются общие анализы мочи и кала. При осмотре пациента учитываются следующие факторы:

• характер боли (острая, резкая, тупая и т. д.);
• ее интенсивность;
• частота;
• район локализации наибольших болевых ощущений;
• наличие (отсутствие) дополнительных неприятных симптомов.

Только после такого всестороннего осмотра и анализа полученных результатов может быть назначено адекватное лечение. В некоторых случаях больного могут осматривать сразу несколько врачей разных специализаций: отоларинголог, офтальмолог, хирург.

Чтобы точно определить, почему болит нос, переносица и лоб, будут использоваться различные методы исследований. В первую очередь это рентгенограмма, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография носовых пазух. Кроме того, проводятся такие мероприятия:

1. Измерение внутричерепного давления.
2. Измерение внутриглазного давления.
3. Лабораторные анализы крови, мочи и кала.

Врач обязательно проведет визуальный осмотр пациента и подробно опросит его, чтобы установить характер, частоту и интенсивность болей, выяснить, как давно они беспокоят, и не было ли в последнее время травм и хирургических вмешательств. Возможно, понадобится дополнительная консультация таких узких специалистов, как офтальмолог или хирург.

Только после того, как будет окончен всестороннее обследование пациента и установлена причина неприятных ощущений, врач назначит соответствующее лечение.

Болит голова и нос – лечение

Терапия медикаментами проводится только для устранения причины боли в носовой полости.

При иммунологическом заболевании назначают иммунодепрессенты, глюкокортикоиды, антигистамины.

Их использование способствует уменьшению воспаления. Если заболевание носит неврологический характер, назначают обезболивающие препараты и анестетики, которую купируют и временно устраняют болевой синдром.

При синусите показана комплексная терапия – операция прием медикаментов.

Лечение всех видов синуситов носит комплексный характер и преследует следующие принципы:

• устранение гноя и прочих патологических веществ в пазухе. Для этого проводится лечебная пункция;
• дренаж – в полость устанавливают дренажную систему для эвакуации патологического секрета;
• устранение воспаления – ввод разных противовоспалительных средств через дренаж;
• применение этиотропных средств, чтобы уничтожить возбудителя болезни. В эту группу включают противовирусные препараты, антибиотики и антисептики;
• повышение сопротивляемости организма проводится с помощью витаминов и приема микроэлементов.

Для того чтобы определить, что же именно привело к тому, что у вас болит голова и нос, необходимо пройти обследование у отоларинголога. Как правило, оно включает внешний осмотр, рентген и УЗИ. После того, как диагноз будет поставлен, специалист назначит вам соответствующее лечение. Обычно оно направлено на то, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии и купировать воспалительный процесс.

Для этого могут быть использованы различные лекарственные и физиотерапевтические средства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Многое будет зависеть также от того, насколько сильна ваша иммунная система, есть ли у нее силы бороться с инфекцией, противостоять ее распространению по организму.

Лечение включает назначение противомикробных препаратов, которые подбираются в зависимости от возраста больного, а также от того, какой именно возбудитель оказался виновником возникновения заболевания. Для длительности лечения большое значение имеет и запущенность заболевания. Так, например, острый синусит можно полностью вылечить за три недели, тогда как на лечение хронического понадобится до двух месяцев.

Если очистить пазухи от гноя и слизи терапевтическим путем не удается, применяются хирургические проколы, чрез которые отсасывается содержимое пазух, а затем они промываются дезинфицирующим раствором.

Народные методы лечения, если болит голова и нос, должны применяться исключительно, как вспомогательное средство при лечении профессиональном.

Справиться с головной болью помогают ингаляции, сделанные на основе мяты. Для этого 50 г листьев нужно залить водой, вскипятить и подышать над паром в течение 10-15 минут.

Для прогревания пазух носа с давних пор используют сваренное вкрутую яйцо.

При хроническом синусите или гайморите можно закапывать в каждую ноздрю сок алоэ – три-четыре раза в день по две-три капли.

Назначается местная и системная антибиотикотерапия. Для локального воздействия назначается фузафунгин (биопарокс), который помимо антибактериального оказывает также и противовоспалительный эффект. Благодаря ингаляционной форме введения и небольшому размеру частиц он способен проникать в наиболее удаленные и труднодоступные отделы дыхательных путей (синусы, бронхиолы).

Антибиотиками выбора для системного введения служат “защищенные” пенициллины – амоксициллин/клавуланат(амоксиклав, аугментин, клавоцин). Альтернативные препараты: цефалоспорины (цефуроксим, цефа-клор), макролиды (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин), тет-рациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин) – см. табл. 22.

Таблица 22. Дозы и режим дозирования основных пероральных и парентеральных антибиотиков при лечении острого синусита

Перорапьные препараты
Антибиотик	Дозирования взрослым	Дозирования детям	Связь с приемом пищи
Препараты первого выбора:
Амоксициллин	500 мг 3 раза/сут	40 мг/кг/сут в 3 приема	Независимо от еды
Ампициллин	500 мг 4 раза/сут	50 мг/кг/сут в 4 приема	За 1 ч до еды
Амоксициллин/ клавуланат (амоксиклав)	500 мг 3 раза/сут или 875 мг 2 раза/сут	50 мг/кг/сут в 3 приема	Во время еды
Спирамицин (ровацид)	3 млн. МЕ 3 раза/сут	1,5 млн. МЕ/20 кг/сут в 3 приема	До еды
Альтернативные препараты:
Азитромицин	500 мг 1 раз в сутки, 3 дня	10 мг/кг/сут в 1 прием, 3 дня	За 1 ч до еды
Мидекамицин	400 мг 3 раза/сут	30-50 мг/кг в 2 приема	Перед едой
Цефуроксим	250 мг 2 раза/сут	30 мг/кг/сут в 2 приема	Во время еды
Цефаклор	500 мг 3 раза/сут	40 мг/кг/сут в 3 приема	Независимо от еды
Доксициклин	100 мг 2 раза/сут	2,2 мг/кг/сут в 1 прием (старше 8 лет)	Независимо от еды
Ципрофлоксацин	500 мг 2 раза/сут	противопоказано детям и беременным	Независимо от еды

Для улучшения оттока из пазух и раскрытия соустий назначаются сосудосуживающие капли в нос: ксилометазолин, нафозолин (по 5 капель 3-4 раза в день в обе половины носа) – см. табл. 23.

Таблица 23. Международные и торговые названия сосудосуживающих средств

Местные сосудосуживающие средства Инданазолин: фариал Нафазолин: нафтизин, санорин Ксилометазолин: для-нос, ксилометазолин, ксимелин, олинт, отривин Оксиметазолин: африн, леконил, називин, назол Тетризолин: тизин Системные сосудосуживающие средства Карбиноксамин фенилэфрин: ринопронт Карбиноксамин фенилпропаноламин: ринопронт Хлорфенамин фенилпропаноламин: колдакт, контак Фенирамин фенилпропаноламин: триаминик

Одним из лечебных мероприятий служат лечебные пункции пазух, при этом патологическое отделяемое из пазух вымывают раствором антисептика (слабый раствор калия перманганата, 0,5-1% раствор диоксидина и др.) с последующим введением антибиотика.

Лечение легкого синусита проводится в амбулаторных условиях. При тяжелом течении необходима обязательная госпитализация для проведения адекватного лечения, как самого синусита, так и его осложнений.

Г.И. Лысенко, В.И. Ткаченко

Как уже упоминалось, почему выбор доктора во многом зависит от того, что именно вызвало болевые ощущения. Поэтому это могут быть лор-врач, травматолог либо онколог. К последнему обращаются при обнаружении новообразований любого происхождения. Также в ряде случаев возможно посещение дерматовенеролога, когда после обследования будет подтвержден диагноз сифилиса, иных венерических заболеваний.

Кроме этого, многие разрушающие (деструктивные) проблемы, к которым относятся травмы, опухоли, туберкулез, приводят к изменению структуры, вызывая определенный дискомфорт в косметическом плане. Для решения вопроса приходится привлекать пластических хирургов.

Могут быть выделены некоторые основные способы, позволяющие успешно лечить:

1. Хирургическое, направлено на механическое удаление патологических процессов, приводящих к болям.

Некоторые операции позволяют успешно восстановить поврежденные структуры, что актуально для возвращения к нормальному состоянию анатомии носа. На данном этапе обычно применяют манипуляции смешанного плана, которые призваны удалить подобные образования, приводя к естественным формам все внутренние оболочки. Данный метод актуален в ряде ситуаций, когда необходимо:

• устранить абсцессы, путем аспирации гноя, скопившегося в полости, с последующей санацией посредством введения препаратов антисептического и антибиотического плана;
• убрать гематомы, через удаление комков крови;
• при травмах, когда нужно остановить кровотечение, снять боль, откорректировать структуру носа, предотвратить появление различных осложнений;
• проведение безопасной элиминации инородных тел, попавших в полость, не причиняя лишних повреждений окружающим сферам;
• когда необходимо удалить такое патологическое образование, как киста, с последующим восстановлением структуры ткани, где она появилась:
• коррекция аномалий в развитии, когда воспаления затрагивают носовую полость, параназальные пазухи;
• удаление опухолей, при восстановлении тканей, прилежащих к пораженному участку;
• вырезание карбункулов в виде омертвевших (некротических) мест, при полной санации, посредством введения антибиотиков и антисептиков в область произведенной резекции.

Важно знать, категорически запрещено самостоятельное выдавливание любых гнойных образований на коже, особенно если последние появляются на участке треугольника носа и губ. Подобное вмешательство способно вызвать самые серьезные, непредсказуемые последствия.

2. Медикаментозное, основная задача – устранить причины, из-за которых появились боли в носу либо делать все для их ослабления.

Если речь идет о вирусных (бактериальных) заболеваниях, основными лекарственными препаратами становятся антибиотики, антисептики, противовирусной направленности. С их помощью удается максимально быстро «забыть» об инфекции, путем устранения причины появления. Когда заболевания носят иммунологический характер, отлично зарекомендовали себя:

• глюкокортикоиды;
• антигистаминные препараты.

Они помогают значительно уменьшить процессы воспаления.

При лечении ряда проблем неврологического плана отлично зарекомендовали себя анестетики, обезболивающие средства, путем купирования возникающих синдромов либо избавления от них на некоторое время.

3. Оказание первой помощи чаще всего необходимо, при получении травм (ударов) головы.

После проведенного рентгенологического обследования для установления сотрясения мозга либо опровержения данного диагноза, будут приняты соответствующие конкретной ситуации меры, вплоть до госпитализации и последующего выбора подходящего лечебного курса. Тем более важно подойти к упавшему человеку, вызвать скорую помощь, дождаться приезда специалистов. Иногда подобное вмешательство спасает жизнь пострадавшему:

• если больного тошнит, необходимо повернуть его, чтобы рвотные массы не перекрыли дыхательные пути;
• следует помочь оставаться в неподвижном состоянии;
• нельзя, чтобы он вертел шеей;
• желательно зафиксировать челюсть, если вся сила удара пришлась на данную область, но не передавливать;
• при повреждениях виска лучше приложить холод.

4. Применение народных средств, относится к нетрадиционным способам, что целесообразно для ситуаций, если точно установлен диагноз, причина появления тех или иных заболеваний.

Принципы оперативной терапии

Если нос беспокоит из-за травмы, может потребоваться помощь травматолога.

Если в результате обследования отоларинголог выявил опухоль, последующее лечение проводится под контролем онколога.

Методики, используемые для лечения патологий носа, которые сопровождаются с мигренью:

• оперативная;
• медикаментозная;
• фитотерапия.

Оперативное лечение назначается для механического удаления патологии. Некоторые операции помогают восстановить поврежденные структуры органа.

Некоторые заболевания изменяют нормальную анатомию носа. В таком случае показано смешанное оперативное лечение.

С его помощью хирург удаляет образование, восстанавливая утерянную анатомическую структуру органа.

Операцию назначают при следующих болезнях:

• абсцесс – при данной патологии проводится аспирация, которая заключается в удалении гноя из полости с последующей её санацией антисептиками и антибиотиками;
• гематома – аспирируется кровь из полости;
• травма – операция необходима для остановки кровотечения и предотвращения возможного осложнения;
• киста – удаление образования и восстановление ткани;
• аномалии – коррекция и восстановления нормального анатомического строения органа;
• рак – удаление опухолевых клеток;
• карбункул – удаление омертвевших тканей.

При обращении к врачу и выявлении причины болевого синдрома пациенту оказывается первая помощь.

Она направлена на устранение боли. Для этого проводится симптоматическая терапия.

Чтобы устранить боль, назначают болеутоляющие средства.

Если болевой синдром рецидивирует, требуется сообщить об этом врачу. Антибиотик назначается по результатам антибиотикограммы.

Антисептики больше относят к профилактическим средствами, чем препаратам, устраняющим боль.

Поэтому самолечение с целью оказания первой помощи пациента рационально не всегда.

Если нос травмирован, идет кровотечение, его можно остановить ватным тампоном, который помещают в ноздрю.

Если кровотечение обильное, требуется врачебная помощь. При легких носовых травмах появляются царапины, ссадины.

В таких случаях дефекты кожного покрова промывают теплой водой с мылом, обрабатывают антисептиком.

Как лечить народными средствами, если болит голова и нос

При появлении признаков патологии необходимо заняться укреплением иммунной системы и активизировать резервные силы организма. Для этого необходимо:

• как минимум дважды в сутки проветривать помещение;
• чаще вытирать пыль;
• несколько дней соблюдать постельный режим;
• принимать витаминные комплексы и иммуностимуляторы;
• ограничить контакты с другими людьми в период терапии.

При длительном наличии ринита и головных болей не следует отказываться от применения жаропонижающих препаратов и анальгетиков. Также рекомендуется принимать комбинированные лекарства от гриппа и ОРВИ.

Для устранения сильного воспаления следует приложить ко лбу холодный компресс. Также можно принимать горячий чай с добавлением лимона и малины. Очень полезно пить молоко с медом.

Медицинские показания

У человека нос является анатомической структурой с пирамидальной формой, которая является начальным отделом дыхательной системы.

Одновременно нос защищает организм от попадания пыли и микробов. В полости находятся чувствительные окончания нервов, что позволяет человеку воспринимать разные запахи.

При воспалении поражается вся анатомическая структура органа.

При некоторых патологиях поражаются все составляющие рассматриваемой структуры. Воспаление может легко перейти на соседние органы.

При отсутствии терапии процесс переходит в хроническую форму, провоцируя разные осложнения.

Основные причины, почему болит нос и голова, связаны с воздействием бактерий, вирусов и грибков, проникших в полость органа.

Также воспаление может носить аутоиммунный характер. На фоне недостаточного кровоснабжения развивается асептический некроз.

Самой тяжелой причиной болезненности носа и головы является травма.

При этом нарушается анатомическая целостность органа, возникает воспаление, нарушается кровоснабжение.

Ткани при травмах заражаются инфекцией. Дополнительно развивается гнойный процесс.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие вышеописанных патологий, рекомендуется избегать падений и прочих травм.

Чтобы предупредить развитие инфекционных патологий носовой полости, необходимо:

• не создавать условий для проникновения в организм и последующего развития инфекции;
• нельзя переохлаждаться;
• при продолжительном нахождении на холоде сужаются КС в носоглотке. Они не вырабатывают в этот период вещества, которые защищают организм от микробов. В это период необходимо дышать носом;
• постоянное укрепление иммунитета. Здоровый организм способен эффективно сдержать развитие патогенной микрофлоры в носоглотке;
• при вспышке вирусной инфекции рекомендуется посещать общественные места со средствами защиты от вирусов. Лучше воспользоваться специальной мазкой.

Если при проявляемой симптоматике и назначенном лечении состояния пациента не улучшилось, требуется сообщить об этом врачу.

Пациенту могут подобрать новую схему терапии либо заменить некоторые манипуляции в назначенном лечении.

Прогноз благоприятный при своевременной диагностике и успешном лечении.

Многих заболеваний носа и околоносовых пазух можно избежать, если не запускать различные вирусные или простудные заболевания. Ни в коем случае нельзя переносить их на ногах или при первых симптомах облегчения не бежать сразу же на работу. Во время любой, даже самой пустяковой простудной болезни, необходимо соблюдать постельный режим.

Нельзя допускать переохлаждения организма, одеваться всегда нужно строго по погоде. Необходимо постоянно укреплять иммунитет, чтобы не давать болезнетворным организмам поселиться в собственном теле. Овощи и фрукты по сезону, небольшие физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе на самом деле могут творить чудеса.

Если у человека частые проблемы с работой носоглотки, ее нужно стараться поддерживать и регулярно очищать от болезнетворных микробов. Для этих целей хороши физрастворы, соляные растворы, морская соль. Ими нужно промывать нос, желательно утром и вечером. Если нет противопоказаний, можно регулярно использовать специальные капли по уходу за носовой полостью, например, Аква Марис или Салин.

В осенне-зимний период лучше избегать мест большого скопления людей. Если такой возможности нет, можно надеть специальную марлевую маску.

Если причиной частых проблем с носом является диагностированный аллергический ринит, не следует давать ему шанса стать причиной более серьезных заболеваний. В период интенсивного цветения растений лучше повременить с выездами на природу, нужно иметь при себе одобренный лечащим врачом запас противоаллергенных препаратов.

В квартире следует дополнительно увлажнять воздух, это очень хорошо влияет на состояние слизистой носа и препятствует ее пересыханию. Для этих целей можно приобрести специальный ультразвуковой увлажнитель, но использовать при этом только очищенную или дистиллированную воду, поскольку в обыкновенной водопроводной очень много вредных солей, вдыхая которые можно дополнительно травмировать слизистую.

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?

• Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
• Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
• Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
• Все начинает бесить, работать становится невозможно!
• Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?