Что показывает ЭЭГ головного мозга у детей? ЭЭГ головного мозга у ребенка – расшифровка показателей

Что такое ЭЭГ головного мозга?

Проявляются, как следствие травм головы и сотрясений, которые способны спровоцировать серьезные проблемы. В этих случаях энцефалограмма показывает изменения, происходящие в головном мозге и подкорке.

Самочувствие пациента зависит от наличия осложнений и их серьезности. Когда доминирует недостаточно организованная корковая ритмика в легкой форме — это не влияет на самочувствие пациента, хотя может вызывать некоторый дискомфорт.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод диагностики работы нервной системы, основанный на считывании импульсов, посылаемых головным мозгом. Главной структурной единицей нервной системы, в которую входит и головной мозг, является нейрон. Эти клетки способны не только проводить, но и самостоятельно генерировать электрические импульсы.

Исследование (ЭЭГ) головного мозга помогает не только оценить функциональную активность органа, но и проследить все этапы качественного развития нервной системы. Врачам удается выявить имеющиеся предпосылки для развития патологий и своевременно назначить их коррекцию. Кроме ЭЭГ, врачи могут назначить и ЭхоЭг – эхо энцефалографию.

ЭЭГ головного мозга у детей может назначаться как с диагностической целью, так и в процессе лечения. Врачи отправляют ребенка на процедуру при подозрении на патологию нервной системы или уже при наличии определенных симптомов. Эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребенка указывает на скрытые формы эпилепсии. С помощью процедуры специалистам удается установить:

• очаги судорожной активности, их локализацию;
• этап и стадию патологического процесса;
• эффективность проводимого лечения.

Электроэнцефалография головного мозга – это одна из основных методик определения функциональности коры головного мозга у детей и взрослых. С помощью электродов в ходе процедуры регистрируется биоэлектрическая активность, показываются возможные патологические изменения, заболевания центральной нервной системы.

Эта методика может применяться для самых маленьких с целью оценки развития мозга и наблюдения за нарушением.

ЭЭГ новорожденных показано уже с первых дней жизни. Целью методики будет исключение или подтверждение нарушений в функционировании головного мозга.

Поводом к проведению диагностики сразу после рождения будет:

• подозрение на врожденные аномалии ребенка;
• травмы во время родов;
• осложненная беременность.

К процедуре ребенка нужно специально подготовить морально и физически. Исследование грудничков проводится во время их сна, чтобы они находились в спокойном состоянии, и ничто не повлияло на результаты ЭЭГ, исказив их. Начинается диагностика только в момент, когда ребенок полностью спокоен, даже если в это время находится в бодром состоянии.

Причины нарушений

Электрические импульсы обеспечивают быструю передачу сигналов между нейронами головного мозга. Нарушение проводниковой функции отражается на состоянии здоровья. Все изменения фиксируются на биоэлектрической активности при проведении ЭЭГ.Существует несколько причин нарушений БЭА:

• травмы и сотрясения – интенсивность изменений зависит от тяжести. Умеренные диффузные изменения сопровождаются невыраженным дискомфортом и требуют симптоматической терапии. При тяжелых травмах характерны сильные повреждения проводимости импульсов;
• воспаления с вовлечением вещества головного мозга и спинномозговой жидкости. Нарушения БЭА наблюдаются после перенесенного менингита или энцефалита;
• поражение сосудов атеросклерозом. На начальной стадии нарушения умеренные. По мере отмирания тканей из-за нехватки кровоснабжения ухудшение нейронной проводимости прогрессирует;
• облучение, интоксикация. При радиологическом поражении возникают общие нарушения БЭА. Признаки токсического отравления необратимы, требуют лечения и влияют на способности больного выполнять повседневные задачи;
• сопутствующие нарушения. Зачастую связаны с тяжелыми повреждениями гипоталамуса и гипофиза.

ЭЭГ помогает выявить природу вариативности БЭА и назначить грамотное лечение, помогающее активировать биопотенциал.

Как подготовить ребенка к ЭЭГ головного мозга?

Ээг не имеет абсолютных противопоказаний, может быть проведена всем без исключения детям, даже грудничкам. Если ребенок капризный, беспокойный, тогда перед проведением исследования дают успокаивающие препараты, а также проводят осмотр, в местах крепления специальных датчиков. Наличие открытых ран, ссадин, мацераций дает право врачу отложить выполнение процедуры.

Исследование функциональности и структуры головного мозга у ребенка может потребоваться уже с самого рождения, и для этого подбираются самые безопасные методики. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это безболезненный и безвредный способ диагностики отклонений в работе головного мозга, который может назначаться маленькому ребенку.

Исследование показано с целью оценки функциональности коры головного мозга, путем фиксации активности электрических импульсов. Метод признан информативным для получения результатов в любом возрасте .

ЭЭГ показывает графическое изображение активности нейронов, клеток головного мозга, которые формируют его биоэлектрическую деятельность. Полученный результат выглядит как набор линий. которые специалист расшифровывает, видя течение физиологических процессов и патологические изменения.

В результате проведения ЭЭГ специалист получает электроэнцефалограмму. представленную набором кривых линий, которые и отражают функциональную активность головного мозга новорожденного или старших детей.

Сейчас результаты сохраняются не только на бумаге, но и в компьютерной программе, что позволяет в любое время быстро найти нужный документ и следить за изменениями в работе головного мозга.

Электроэнцефалография показывает динамику развития коры головного мозга и патологические изменения, которые в ней происходят. Основной показатель диагностики нормального состояния и отклонения – биоэлектрическая активность нейронов .

Расшифровкой ЭЭГ может заниматься только лечащий врач. Для человека без медицинского образования результат анализа останется набором линий, которые не несут никакой информации.

Важно, что нет стандартов оценки, и то, что для одного ребенка нормально, для другого будет отклонением. Учитывая индивидуальные особенности. доктор изучает результат и уже с его уст родители слышат о состоянии головного мозга ребенка.

После ЭЭГ с неоднозначными результатами, когда есть подозрение на какую-либо патологию, проводятся дополнительные исследования.

Перед началом процедуры проводится стандартная подготовка детей. Этапы зависят от возраста, и если старшие, спокойные дети не нуждаются в дополнительных мерах, рассмотрим подготовку активных деток, боящихся предстоящей манипуляции.

Что нужно делать перед проведением ЭЭГ неспокойным детям:

1. Говорить с ребенком лучше за несколько дней до процедуры, можно показать ему видео и доступно объяснить о безболезненности процедуры;
2. В клинику нужно взять с собой любимую игрушку ребенка, все время занимать его рассказами и веселить;
3. Покормить ребенка нужно незадолго до исследования, но спланировать так, чтобы на момент процедуры он не уснул (исключением будут новорожденные);
4. От ребенка потребуется выполнение определенных действий, и об этом его нужно предупредить.

Подготовка непосредственно к процедуре заключается в:

• Присоединении электродов к голове.
• Исследование проводится в небольшой комнате, где размещен пеленальный столик и регистрирующее устройство.
• На голову ребенку надевают специальную шапочку, к которой присоединяют электроды.
• Датчики связаны сетью проводов, потому все оборудование заземленное, и процедуру можно проводить в любое время.
• Перед наложением датчиков они смачиваются в жидкости, чтобы избежать образования воздуха между электродами и головой.
• В редких случаях кожа ребенка протирается спиртом.
• На уши также надеваются электроды, которые будут проводить ток.

В некоторых случаях врач может направить ребенка на прохождение электроэнцефалографии головного мозга, или ЭЭГ. В такой ситуации родители часто бывают обеспокоены, поскольку не понимают, что представляет собой эта процедура, и какие отклонения она может выявить. В данной статье мы расскажем вам, что такое ЭЭГ головного мозга, в каких случаях это исследование может проводиться у детей, и как к нему правильно подготовиться, чтобы получить достоверный результат.

ЭЭГ головного мозга у детей представляет собой мониторинг функциональной активности мозговых структур. Суть проведения подобной диагностики заключается в регистрации электрических потенциалов мозговой оболочки. В результате этого метода исследования получается набор визуальных кривых линий, или электроэнцефалограмма, которая является отражением работы мозга.

С ее помощью врач сможет объективно оценить не только состояние функциональной активности головного мозга ребенка, но и его развитие в течение первых нескольких лет жизни. Кроме того, если у малыша имеются любые патологии со стороны центральной нервной системы, с помощью данного метода могут быть выявлены нарушения биоэлектрической активности мозговых структур.

В каких случаях назначается ЭЭГ?

Наиболее часто ЭЭГ головного мозга назначают ребенку в следующих ситуациях:

• для диагностики любых судорог и припадков;
• чтобы оценить эффективность применяемого лечения эпилепсии;
• в случае травмы головного мозга или при наличии любых новообразований;
• при нарушении мозгового кровообращения;
• чтобы оценить биоэлектрическую активность мозговых структур у грудных детей при грубой задержке развития и серьезных психоэмоциональных нарушениях.

Как проводят электроэнцефалографию у детей?

Данную процедуру проводят в небольшой затемненной комнате. На голову ребенку надевают специальную шапочку. Непосредственно на коже при этом должны быть размещены электроды, присоединенные к энцефалографу, который и будет регистрировать электрические потенциалы мозга ребенка. Перед наложением каждый электрод обильно смачивают при помощи специального геля на водной основе, чтобы между ним и кожей головы не создавалась воздушная прослойка.

Кроме того, в некоторых случаях участки кожи, к которым прикладываются электроды, предварительно протирают ватой, смоченной в спирте. Это делается для удаления излишнего кожного жира, который затрудняет проведение слабых электрических импульсов. На ушки ребенка надевают специальные мягкие клипсы, которые перед этим смачивают обыкновенной водой.

Для самых маленьких деток, которым еще невозможно объяснить, что во время исследования необходимо двигаться как можно меньше, ЭЭГ чаще всего проводят во время сна в положении лежа, на руках у мамы или на пеленальном столе. Мальчики и девочки постарше проходят этот метод диагностики, сидя на стуле или кушетке, не изменяя положения своей головы в течение всего времени исследования.

Многие мамы интересуются, не вредно ли ЭЭГ головного мозга ребенку. Данный метод диагностики полностью безопасен и не причинит вашему сыну или дочери абсолютно никакого вреда.

Никакой специальной подготовки к этому методу исследования не требуется, однако, накануне вечером малыша необходимо искупать, чтобы его головка была чистой. Кроме того, вам следует совместно с врачом выбрать время для процедуры, так, чтобы ребенок был максимально спокоен или мог заснуть. При этом следует учитывать, что диагностика проводится приблизительно 20 минут.

Как расшифровать ЭЭГ головного мозга у детей?

Расшифровку результатов ЭЭГ головного мозга у детей сможет сделать только опытный доктор.
Электроэнцефалограмма является очень сложным графическим изображением, которое невозможно понять без специальной подготовки. Как правило, после прохождения данного метода исследования, в тот же или на следующий день родителям на руки выдается заключение врача, в котором обязательно отражаются любые патологии, обнаруженные во время ЭЭГ.

Не стоит пугаться диагнозов, которые могут быть указаны в этом заключении. Нервная система каждого ребенка претерпевает серьезные изменения вместе с его ростом, поэтому картина ЭЭГ по прошествии некоторого времени может быть совершенно другой.

ЭЭГ показано детям в следующих ситуациях:

• черепно-мозговые травмы;
• функции мозга при нарушении нервной системы;
• изменения сосудов головного мозга;
• травмы, полученные во время беременности, родов или в послеродовом раннем периоде;
• заболевания центральной нервной системы.

Как уже упоминалось выше, процедура не несет вредного влияния на детский организм, следовательно, не имеет никаких абсолютных противопоказаний. Но тем не менее относительные все же присутствуют. В первую очередь, это психоэмоциональное детское состояние. Если ребенок капризничает, то процедуру очень сложно провести, и в итоге полученные материалы, скорее всего, будут далеки от реальности.

А то, что применение успокоительных препаратов исказит картину функционирования головного мозга малыша, делает их использование неприемлемым. Вторым немаловажным препятствием может стать нарушение целостности кожных покровов головы. Такие поражения кожи зачастую обусловлены дерматическими заболеваниями, обширными травмами или ожогами, занимающими значительную поверхность.

Анализ ЭЭГ у детей

• спектральный анализ ЭЭГ;
• детальный анализ ЭЭГ-феноменов;
• просматривать любой участок кривой в увеличенном виде;
• производить его амплитудно-частотный анализ;
• представлять полученные данные в виде карт, графиков, диаграмм.

Заключение по результатам ЭЭГ ребёнка родители получают на руки на второй день. В дальнейшем его предоставляют детскому неврологу. Установление окончательного диагноза – компетенция лечащего врача.

Записывайтесь на процедуру ЭЭГ по телефону Юсуповской больницы. Клиника принимает пациентов возраста 18 .

Как подготовится к процедуре

Перед началом доктор обязан дать правильные рекомендации родителям:

• Ребенок должен быть не голоден, за 2 часа не есть и не пить. Продукты, содержащие кофеин, шоколад и т д., которые возбуждающе действуют на центральную нервную систему, строго запрещены.
• Младенцам, лучше проводить исследование головного мозга, когда ребенок спит.
• Детям старше одного года, электроэнцефалограмму проводят, в период активности. Но и тут есть нюансы: ребенок должен быть психологически подготовлен и выполнять все требования врача.
• Чтобы малыш себя комфортно чувствовал, можно взять его любимые вещи, преподнести ему все это в качестве игры.
• Все предметы, которые могут помешать вовремя исследование (заколки, серьги, цепочки…), должны быть сняты, волосы быть чистыми, и распущенными
• Если ребенок принимает, какие-либо препараты, обязательно об этом предупредить доктора.

Это способ обследования коры головного мозга — электроэнцефалография. Он выявляет различные заболевания, показывая активность нейронов и связь между ними. Также можно использовать это обследование, чтобы просто удостовериться в полноценном развитии малыша. Для детей школьного возраста проводят диагностику перенапряжения головного мозга и переутомления. Можно определить динамику и эффективность проводимого медикаментозного лечения при некоторых заболеваниях.

При жалобах на судороги, сильную раздражительность и плаксивость, неспокойный сон, головные боли по утрам и вечерам, внезапную потерю сознания, отставание в психическом развитии, вспыльчивое и агрессивное поведение, после сотрясения мозга, при подозрении на эпилепсию врач назначает ЭЭГ. Это исследование совершенно безопасно, его могут назначать с самого рождения.

К тому же электроэнцефалограмма оценивает возрастные особенности работы мозга, выявляет степень задержки развития памяти, речи, внимания, а также их причины. Кроме того, диагностирует различные заболевания центральной нервной системы, такие как ДЦП, энцефалопатия, минимальная мозговая дисфункция, синдром вегетативной дистонии и другие. А если есть подозрение на эпилепсию, то эта диагностика просто необходима.

Назначают исследование для диагностики различных неврологических и психиатрических заболеваний детей. К таким заболеваниям относятся:

• Задержка развития речи: дифференциальный диагноз между дизартрией (нарушение в речевом аппарате) и патологией речевых центров головного мозга.
• Разные виды эпилепсии, начиная с генерализованной, заканчивая миоклониями в отдельных группах мышц.

• Тики: для исключения центрального генеза заболевания и нарушений в электрической активности головного мозга.
• Аутизм и синдром гиперактивности малыша, также хорошо виден при расшифровке результатов ЭЭГ у детей.
• Энурез или ночное недержание мочи.
• Расстройства сна, в том числе и сомнамбулизм (лунатизм – снохождение малыша): необходимо проведение ЭЭГ во время ночного сна.
• Травмы головного мозга (сотрясения, ушибы и так далее) – для предупреждения осложнений и выявления очагов аномальной электрической активности.
• При подозрении на онкопатологию головного мозга ребенка, очаг будет показывать патологические сигналы, при этом он может быть еще не визуализирован на МРТ.
• Частые головные боли, которым не найдено объяснение.
• Когнитивные нарушения: агрессивность, плохая память, успеваемость в школе, дефицит внимания, чрезмерная рассеянность чада и так далее.

На кожу головы в проекции различных участков головного мозга устанавливаются датчики электрической активности (принцип кардиографа). Всего таких датчиков насчитывают 12, устанавливаются симметрично с двух сторон головы.

Накануне маме необходимо подготовить ребенка к обследованию:

• Помыть голову, так как избыток кожного сала нарушает плотный контакт электрода с кожей головы и искажает результат обследования.
• Снять украшения (серьги, заколки, пирсинги).
• Если ребенок совсем маленький или проявляет агрессию, слишком непоседлив, то рекомендовано провести премедикацию, в качестве которой выступают седативные препараты.
• Иногда рекомендована депривация сна, которая проводится с целью диагностики скрытой эпилепсии. Методика заключается в лишении человека сна на срок от двадцати четырех до сорока восьми часов. В случае необходимости такой диагностики подготовка проводится под контролем врача.
• Не кормить чадо продуктами-энергетиками за сутки до исследования: шоколад, крепкий чай, кофе, энергетические напитки и так далее.
• Предупредить врача функциональной диагностики обо всех лекарственных средствах, которые получает ребенок в подробных дозировках и кратности применения.
• Покормить ребенка, так как снижение в крови сахара может дать искаженную электрическую картину головного мозга.

В таких случаях проводят ночное или суточное мониторирование ЭЭГ. Тогда «шапочка» одевается ребенку на голову, на пояс крепится аппарат, иногда исследование сочетается с мониторингом ЭКГ. Ребенок ведет обычный образ жизни: гуляет, кушает, играется в малоподвижные игры (мозайка, куклы, машинки и другие), а умная техника фиксирует активность головного мозга малыша.

Электроэнцефалография – показания

Ээг выполняется при:

• Регулярные потери сознания;
• Судороги, приступы мозгового генеза;
• ЧМТ;
• Болезни воспалительного характера;
• ДЦП;
• Головные боли;
• Хронические неврологические заболевания;
• Нарушения сна;
• Всевозможные образования ЦНС;
• При подготовке к операциям на головном мозге;
• Врожденная патология центральной нервной системы;
• Задержка психоневрологического развития.

Электроэнцефалограмма мозга назначается врачом-невропатологом. Непосредственно специалисты этого профиля занимаются терапией заболеваний нервной системы. Говоря про то, что показывает ЭЭГ головного мозга у маленьких детей, среди нарушений подлежащих обследованию врачи называют:

• головокружение;
• головная боль;
• обмороки;
• бессонница;
• нарушение работы эндокринной системы;
• неврозы (заикание, нервные тики);
• ночной энурез;
• задержка психомоторного и речевого развития;
• опухоли головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• перинатальное поражение нервной системы;
• детский церебральный паралич;
• болезни сосудов головы, вызывающие нарушение мозгового кровообращения.

Разобравшись, что показывает ЭЭГ головного мозга у детей, необходимо отметить, что обследование возможно не всегда. Абсолютных противопоказаний к осуществлению процедуры не существует. Методика обследования абсолютно безвредна. В ходе ее проведения головной мозг не подвергается облучению. Прибор только снимает производимые органом импульсы. Учитывая такую особенность метода и его безобидность, можно без опасений проводить ЭЭГ ребенку до года.

В большинстве случаев диагностику у грудных детей осуществляют во время сна. Перед тем как проводится электроэнцефалография специалист внимательно осматривает поверхность головы на целостность кожных покровов. В местах, где имеются царапины, открытые ранки, сыпь или швы после оперативного вмешательства, электроды не устанавливаются.

Электроэнцефалография маленьких детей проводится по таким показаниям:

• визуальные изменения, указывающие на проблемы в головном мозге;
• эпилептические припадки и судороги мозговой этиологии;
• повышенное или пониженное артериальное давление неизвестного происхождения;
• плохой сон, его отсутствие или недостаток;
• нарушение поведения ребенка, раздражительность, постоянная плаксивость;
• головокружение, нарушение координации движений;
• доброкачественные опухоли и подозрение на онкологический процесс;
• оценка функционального развития коры головного мозга;
• травмы, ушибы, удары головы с образованием гематомы;
• частые головные боли, вспыльчивость.

Оно проводится не только при подозрении на патологический процесс, но и для наблюдения нормального развития процессов головного мозга.

Родители не должны беспокоиться о потенциальном вреде процедуры для ребенка, она безвредна и может проводиться неоднократно.

По показаниям можно наблюдать, что ЭЭГ результативна в плане многих нарушений в работе мозга ребенка. Исследование позволяет контролировать функцию центральной нервной системы с первых дней жизни новорожденного.

С помощью ЭЭГ можно диагностировать такие отклонения:

• ДЦП и другие врожденные аномалии, возникшие в период внутриутробного формирования плода;
• эпилепсия, синдром вегетативной дистонии;
• причины нарушения речи и слуха ребенка;
• степень выраженности мозговой аномалии новорожденного.

Это исследование рекомендуется пройти каждому ребенку для своевременного выявления возможных патологий. Особенно важно ЭЭГ детям с нарушением поведения, настроения, психической деятельности.

В диагностической практике отмечается довольно широкий диапазон проявлений, при которых ЭЭГ головного мозга у детей способна показать наличие дисфункции. Процедура будет рекомендована в следующих случаях:

• при периодических судорогах;
• эпилептических приступах;
• слабости, снижении памяти;
• частых перепадах настроения;
• неоднократных потерях сознания;
• неспокойном некачественном сне, лунатизме;
• головных болях в утреннее и вечернее время;
• навязчивых и чрезмерных движениях, тиках, страхах;
• изменении поведенческих реакций – агрессивности, капризности.

Электроэнцефалография у детей помогает определить причины отставания речевого и психического развития – аутизма, заикания и энуреза. Это во многом облегчает лечащему врачу установление верного диагноза и выбор адекватной терапевтической тактики. Данная методика станет незаменимой для оценивания деятельности ЦНС при определенном ряде патологических состояний, а именно:

• эпилепсия – для установления степени заболевания и характера приступов;
• воспалительные процессы ЦНС – энцефалит, менингит, арахноидит и т. д.;
• родовые травмы и патологии новорожденных (гидроцефалия), а также ЧМТ;
• подозрение либо наличие онкологических заболеваний в головном мозге;
• ДЦП (детский церебральный паралич) – для оценки состояния ребенка;
• состояние после оперативного вмешательства на головном мозге.

Справка! В обязательном порядке будет назначена ЭЭГ ребенку с различной степенью недоношенности, потому что такая диагностика показывает все возможные нарушения БЭА. В результате чего врач может сделать прогноз ближайшего развития малыша и при необходимости скорректировать план лечебных мероприятий.

ЭЭГ головного мозга грудничку делают при судорогах мозгового происхождения, после родовой травмы головного мозга, при необъяснимом непрерывном плаче младенца. У детей первого года жизни с помощью ЭЭГ оценивают адекватность развития. Старшим детям исследование проводят при наличии следующих показаний:

• черепно-мозговая травма;
• инфекционные заболевания и новообразования головного мозга;
• потеря сознания;
• частые головные боли;
• нарушение качества сна;
• хождение и говорения во сне, апноэ сна;
• опухоли и другие заболевания головного мозга;
• раздражительность, вспыльчивость;
• неустойчивое артериальное давление.

Энцефалография позволяет диагностировать у детей такие заболевания: энцефалопатия, детский церебральный паралич, минимальная мозговая и вегетативная дисфункция. Процедура способна помочь детскому неврологу определить причины и степень выраженности патологий при проблемах с памятью и вниманием, отставании в речевом и моторном развитии. ЭЭГ делают гиперактивным детям, школьникам, которые жалуются на повышенную утомляемость.

Цены на услуги *

В среднем стоимость электроэнцефалография головного мозга детям составляет от 800 до 3000 рублей. Стоимость по городам и областям различна.

О том, как подготовить ребенка к энцефолограмме, смотрите в следующем видео.