Что показывает ээг головного мозга у взрослых

Что представляет собой процедура ЭЭГ?

Электроэнцефалография головного мозга – это метод диагностики патологий головного мозга, который базируется на регистрации его активности. Благодаря этому способу вовремя выявляются патологии сосудов, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные заболевания, эпилепсия. Для проведения ЭЭГ предварительной подготовки не требуется. Вреда процедура для здоровья взрослых и детей не несет.

Электроэнцефалограмма головного мозга с помощью металлических электродов, наложенных на кожу головы, улавливает и усиливает биоэлектрические колебания мозга, записывая их графически. Если рутинная процедура малоэффективна, то врач может назначить ЭЭГ с депривацией сна, когда пациент остается в больнице на одну ночь.

Есть обстоятельства, когда нейрофизиатр, невролог или психиатр назначает ребенку прохождение электроэнцефалографии. Стандартные показания к проведению ЭЭГ головного мозга у детей:

• припадки мозгового происхождения;
• травмы головы;
• подозрение на опухоль;
• оценка развития малыша на первом году жизни;
• неустойчивое артериальное давление;
• лунатизм или нарушение сна;
• частые потери сознания, головокружения, головные боли;
• вспыльчивость, раздражительность;
• регулярный необъяснимый плач.

ЭЭГ – это способ оценки состояния мозга, который основан на регистрации электрической активности органа. Диагностику проводят с помощью специального аппарата, к которому подключаются электроды, закрепляемые затем на голове обследуемого. Они считывают все, даже наименее выраженные, импульсы, которые впоследствии обрабатываются и анализируются компьютерной программой. Таким образом можно определить, имеются ли отклонения от нормы в мозговой активности.

Изучая результаты электроэнцефалограммы головного мозга, специалист получает возможность выявить все изменения – как обратимые, так и структурные, а также проблемы в функционировании центральной нервной системы. Этого можно достичь благодаря тому, что так называемые ритмы ЭЭГ отображают синхронную активность всех структур органа.

Электроэнцефалография – это обследование головного мозга, его электрической активности. Сокращенно процедура называется ЭЭГ. Исследования вовремя помогают обнаружить воспалительные процессы, сосудистые аномалии, опухоли, эпилепсию, другие серьезные патологии.

ЭЭГ головного мозга – единственный метод, который позволяет проводить обследование и диагностировать состояние пациента, даже если он потерял сознание. Исследования абсолютно безопасны для организма. Процедура проведения – не более 30 минут.

С помощью электроэнцефалографии врач прослеживает динамику патологии, корректирует терапию, оценивает действие на организм уже применяемых лекарственных препаратов. ЭЭГ в состоянии отслеживать все изменения в мозге, и это отличает метод от МРТ.

Активность работы органа выясняется по специальной карте. По этой схеме прослеживается степень проявления патологии, проблемы с ЦНС, которым соответствует конкретный ритм. Врач определяет синхронность работы отделов головного мозга и как он использует свои возможности.

Благодаря металлическим электродам, которые накладываются на голову, ЭЭГ усиливает биоэлектрические мозговые колебания и показывает их графически. Более точные данные те, которые сняты перед сном на ночь или во время сна.

По времени, ЭЭГ головного мозга длится 60 минут, но при проблемных случаях назначается восьмичасовой или суточный мониторинг активности. Условием для точных результатов является неподвижность в период обследования пациента.

На данный момент электроэнцефалограмма самый доступный и часто применяемый метод исследования в неврологии, нейрохирургии, которая показывает изменения состояния клеточной активности мозга.

Результат ЭЭГ представлен в виде записи в компьютере или на бумаги. На бумажном носителе фиксируются кривые, анализ которых проводит врач. Происходит оценка ритмичности волн, амплитуды, выявление элементов и фиксирование того, как они распределяются в пространстве. Далее все полученные данные объединяются и отображаются в заключении, затем вклеивается это в карту пациента.

Данная терминология используется для описания одного из методов диагностики состояния мозга, в основе которого лежит процесс регистрации его электрической активности.

Ориентируясь на то, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,врачи могут выявить различные патологии в сосудах, развитие воспалительных заболеваний, а также признаки опухоли и эпилепсии. Стоит отметить и тот важный факт, что именно ЭЭГ является единственным методом амбулаторного исследования, при помощи которого становится возможным проведение диагностики человека в бессознательном состоянии. Более того, данная методика не представляет опасности для пациентов любой возрастной категории, включая детей.

Используя то, что показывает электроэнцефалография головного мозга,медики могут фиксировать воздействие на больных различных препаратов, оценивать динамику течения заболевания, а также вносить коррективы в методы терапии. Продолжая рассматривать особенности ЭЭГ, нужно отметить, что этот вид исследования используется для отслеживания всех изменений мозга – от обратимых до структурных. Это является одним из главных отличий данной методики от других способов обследования пациента.

Диагностика мозга с помощью ЭЭГ у большинства пациентов вызывает опасение, и даже недоверие. В основном это связано с определенными особенностями процедуры.

Уже в начале девятнадцатого века было доказано, что головной мозг человека во время работы излучает электромагнитные импульсы. Тогда же начались первые исследования биологической активности нейронов.

Сделать энцефалограмму головного мозга необходимо при подозрении на любые нарушения в функциях и работе нейронных клеток. Существует несколько основных показаний для проведения данного исследования.

• Оценить тяжесть и глубину патологических нарушений в работе головного мозга пациента.

Прохождение энцефалограммы назначают пациентам в следующих случаях:

• Травмы в области черепа, сотрясения.

ЭЭГ показывает исключительно импульсную электромагнитную активность мозга. Прохождение энцефалограммы проводится с помощью аппарата, считывающего наиболее сильные потоки электромагнитного поля, а также увеличивающего слабые биотоки при прохождении их через прибор.

Чтобы не утверждали в просторах интернета, вреда от энцефалограммы для ребенка или взрослого не будет, даже при повторном и многоразовом проведении исследования. Во время обследования препарат только считывает уже существующие электромагнитные импульсы, а не создает новые, мозговые ткани не подвергаются радиологическому и любому другому излучению.

Виды ЭЭГ

• Рутинная запись, при которой диагностируются пароксизмы. Процедура проводится не больше 20 минут. При этом изучается биоактивность мозга пациента. Проводится фотостимуляция (воздействие мигающим светом), гипервентиляция (частое продолжительное дыхание). Так можно выявить скрытые изменения.
• Мониторинг с лишением сна проводится по назначению доктора для углубленного изучения состояния мозга пациента. Человеку нужно долго не спать до проведения процедуры.
• Длительная запись, регистрирующая дневной сон пациента. Назначается при изменениях, наблюдающихся в период сна.
• Запись во время ночного сна – самая информативная и дорогостоящая ЭЭГ. При этом исследуется состояние мозга во время бодрствования, засыпания, отдыха и пробуждения. Процесс сопровождается видеозаписью и проводится в темном помещении с подключением различных датчиков для электроокулограммы, рекурсии дыхания, электромиограммы, электрокардиограммы.

Многие считают, что МРТ может заменить электроэнцефалограмму. Но это не так. ЭЭГ основывается на регистрации активности нейронов, выявляет психические и функциональные отклонения. МРТ изучает мозговые структуры и ткани, позволяет диагностировать органические патологии на самых ранних стадиях. Эти две методики отлично дополняют друг друга при диагностике неврологических заболеваний.

К преимуществам электроэнцефалограммы относится доступность процедуры, при которой не требуется наркоз и пребывание в замкнутом пространстве. К недостаткам можно отнести влияние на результат эмоционального состояния человека в период обследования.

Биоэлектрический потенциал мозговой активности исследуется несколькими способами электроцифограммы:

1. Рутинная методика с нагрузочными пробами записи — длится не более 15-20 минут, выявляет причину пароксизмальных состояний и скрытые нарушения головного мозга с помощью гипервентиляции, фотостимуляции или электрофонограммы, описанных выше.
2. Энцефалография с депривацией — частичное или полное лишение ночного сна или пробуждение ранее назначенного времени биологического будильника.
3. Полисомнография — запись обследования мозговой активности в сонном состоянии (во сне).

Сколько длится (продолжительность процедуры) ЭЭГ зависит от выбранного способа.

Основными видами активности, которые записываются в ходе процедуры и впоследствии подвергают интерпретации, а также дальнейшему изучению считаются волновые частота, амплитуда и фаза.

Частота

Показатель оценивается количеством волновых колебаний за секунду, фиксируется цифрами, и выражается в единице измерения – герцах (Гц). В описании указывается средняя частота изучаемой активности. Как правило, берется 4-5 участков записи длительностью1с, и рассчитывается число волн на каждом временном отрезке.

Амплитуда

Данный показатель – размах волновых колебаний эклектического потенциала. Измеряется расстоянием между пиками волн в противоположных фазах и выражается в микровольтах (мкВ). Для замера амплитуды применяется калибровочный сигнал. Если, к примеру, калибровочный сигнал при напряжении 50 мкВ определяется на записи высотой 10 мм, то 1 мм будет соответствовать 5 мкВ. В расшифровке результатов дается интерпретациям наиболее частым значениям, полностью исключая редко встречающиеся.

Значение этого показателя оценивает текущее состояние процесса, и определяет его векторные изменения. На электроэнцефалограмме некоторые феномены оцениваются количеством содержащихся в них фаз. Колебания подразделяются на монофазные, двухфазные и полифазные (содержащие более двух фаз).

Понятием «ритм» на электроэнцефалограмме считается тип электрической активности, относящийся к определенному состоянию мозга, координируемый соответствующими механизмами. При расшифровке показателей ритма ЭЭГ головного мозга вносятся его частота, соответствующая состоянию участка мозга, амплитуда, и характерные его изменения при функциональных сменах активности.

Характеристики ритмов головного мозга зависят от того, в бодрствовании или в состоянии сна находится обследуемый

Что такое ЭЭГ головы у ребенка

Родителям не нужно волноваться, если их ребенку назначили энцефалограмму. Дети до года обследуются на маминых руках. Грудничка перед процедурой лучше покормить, чтобы он покушал и уснул при обследовании. Сеанс длится не более 20 минут.

• Голову маленького пациента смазывают гелем и крепят датчики.
• Голову ровно фиксируют, не допуская перекоса, наклона, поворачивания.
• Ноги и руки малыша должны быть расслаблены и не скрещены.

В кабинетах диагностики обычно имеются различные игрушки, чтобы дети могли отвлечься и выдержать всю процедуру. Родители при записи находятся рядом, дабы ребенок не волновался и был спокоен.

ЭЭГ у детей проводится в первый год жизни во время сна. Процедура помогает оценить состояние мозга, проанализировать его развитие на клеточном уровне. Одновременно выявляются аномалии, которые можно вылечить, пока они не начали прогрессировать в серьезные заболевания.

Электроэнцефалография для детей назначается при:

1. Припадках эпилепсии, судорогах или похожих приступах. ЭЭГ делается также для корректировки лечения.
2. Нарушении сна.
3. Необходимости оценки развития мозга, его формирования и биологической активности.
4. Наличии ишемического нарушения центральной нервной системы.
5. Для оценки тяжести заболевания.

ЭЭГ способна выявить отклонения в развитии уже на первом году жизни. Для детей более старшего возраста в подготовку к процедуре входят игровые моменты. Так как у малышей повышенная активность, им трудно усидеть на месте. Ребенок должен постепенно научиться не двигаться несколько минут и побороть страх перед надеванием шлема с присосками. Остальные требования стандартные.

Для того чтобы диагностическая процедура прошла предельно эффективно, нужно разбудить ребенка на 2 часа раньше его обычного пробуждения. После этого в течение дня нужно сделать так, чтобы малыш не заснул. Для этого придется проводить с ним время достаточно активно.

Подготовку к обследованию можно начинать после 18-00. Суть ее сводится к ограничению потребления сладкого и жидкости, а также соленой и острой еды. При этом стоит избегать любых факторов, которые могут привести к перевозбуждению ребенка.

– когда есть подозрения на ишемическое поражение ЦНС;

– для оценки тяжести заболевания;

– при фебрильных судорогах, эпилептических припадках и псевдоприступах;

– для оценки правильного развития и формирования биоэлектрической активности у детей на самом раннем сроке их жизни (младенцы);

– в том случае, когда возникает необходимость прогноза развития поражения головного мозга и оценки его динамики.

Сама же процедура проводится в период с 8 до 9 вечера на дому. Это позволяет зафиксировать активность детского мозга перед сном и после засыпания. В остальном алгоритм действий тот же, что и при работе со взрослыми.

При этом стоит отметить, что даже для грудных детей абсолютно безопасен такой метод исследований, как ЭЭГ головного мозга. Важная диагностика будет всегда, независимо от методики, но данный тип оценки состояния мозга еще надолго останется одним из самых актуальных.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) предназначена для того, чтобы оценить состояние головного мозга. Благодаря такому методу обследования обнаруживают многие заболевания, которые напрямую связаны с сосудистой системой. Например, такой метод обследования назначается для выявления опухоли, эпилепсии и воспалительных заболеваний.

Процедура не несет никакого вреда малышу. Поэтому не беспокойтесь о его состоянии после. Но само обследование вызывает неудобства. Малышам оно проводится только тогда, когда они спят. Перед этим голову ребенку моют, позже его кормят и укладывают спать. Таким образом, процедура пройдет хорошо. Важно понимать, что процедура проводится строго в личный график сна и бодрствования ребенка, не сбивая режим. В противном случае, малыш не будет спокойным на время проведения обследования.

Младенцам проще провести обследование, чего не скажешь о детях старшего возраста. Если малышей достаточно просто покормить, и они с удовольствием засыпают, то детей возраста 3 лет сложно уговорить лечь спать. Именно поэтому в период бодрствования такая процедура проводится только спокойным детям.

Желательно подготовить ребенка морально к этой процедуре за несколько дней. Таким образом, превращая обследование в некую игру, на которую ему захочется идти без лишней истерики.

Показаниями проведения энцефалографии ребенку следующие:

1. Выявление любого вида заболеваний, например, эпилепсия, гипоксия, судороги и другие, которые беспокоят длительное время ребенка.
2. Чрезмерное нервное состояние, которое ведет за собой нервные срывы и психи. Это говорит о нестабильной работе нервной системы, а также различных заболеваниях, которые являются раздражителями.
3. С помощью такого исследования определяют эффективность терапии, которая была назначена врачом от эпилепсии.
4. Определение наличия заболеваний центральной нервной системы.
5. Проводится маленьким детям для того, чтобы оценить активность головного мозга, а также правильность его развития. Такое обследование проводится тем детям, у которых с рождения была отмечена гипоксия.
6. Обследование черепа и головного мозга после повреждения, которое может быть вызвано автомобильной аварией, падением, ударом или другим механическим повреждением.
7. Подозрение на опухоль. У детей онкологическое заболевание головного мозга встречается крайне редко, но все же имеет место. Проводится процедура, если отмечается онкология других органов, в запущенной стадии которой дает метастазы на весь организм.
8. ЭЭГ назначается при ВСД, которое сопровождается обморочным состояниями и постоянной головной болью. Иногда встречаются дети с отстающим развитием речи, которым требуется такое обследование, чтобы увидеть причину.

Важно. Не стоит бояться проводить ЭЭГ несколько раз, если это потребуется. Процедура не несет за собой негативные последствия.

Расшифровка ЭЭГ у взрослого

Для пациента важно не только знать, что показывает ЭЭГ головного мозга, но и понимать, как ее расшифровать. Однако итоговый диагноз будет выставляться только специалистом с учетом определенных клинических признаков, беспокоящих больного. Основные понятия, отражающиеся в заключении врача:

1. Альфа-ритм. В норме составляет 8-14 Гц, а его амплитуда у здорового человека между полушариями находится в пределах 100 мкВ. Патологические признаки альфа-ритма: нестабильная частота, асимметрия между полушариями больше 30%, индекс меньше 50%, амплитуда более 90 или менее 20 мкВ.
2. Бета-ритм. В основном выражается в мозговых лобных долях. В обоих полушариях имеет амплитуду симметричную от 3 до 5 мкВ. Патологические признаки: асимметрия между полушариями более 50%, амплитуда от 7 мкВ, синусоидальный ритм, пароксизмальные разряды.
3. Дельта-ритм и тета-ритм. Прибор их фиксирует, но только в процессе сна. Если они проявляются при бодрствовании, то это свидетельствует о наличии дистрофических патологий в тканях головного мозга.
4. БЭА (биоэлектрическая активность). В норме показатель должен быть ритмичным, без пароксизмов, синхронным. Изменения БЭА выявляются при депрессии, склонности к судорогам, наличии эпилепсии раннего детского возраста.

Для рутинной записи человек садится в удобное кресло или ложится на кушетку. Ему на голову надевают шапочку, подключенную к регистрирующему устройству. Специальная компьютерная программа фиксирует биоактивность мозга и сопоставляет ее с видео.

Впервые пришедшему на сеанс человеку объясняют, что такое ЭЭГ головы, что это за процедура, и как нужно себя вести.

• Во время сеанса врач просит открывать и закрывать глаза, чтобы зафиксировать погрешность от моргания.
• Затем обследуемый закрывает глаза, сидит спокойно и не двигается.
• Несколько минут требуется глубоко дышать (при эпилепсии или при разовых судорожных эпизодах).
• Свет мигает около 20 раз за секунду, что может у предрасположенных к светораздражению больных спровоцировать приступ.

По окончании процедуры пациенту выдается заключение о присутствии или отсутствии нарушений мозговой деятельности.

Подготовка к диагностике и методика ее проведения

Перед тем как сделать энцефалограмму головного мозга, необходимо обратить внимание на правила, соблюдение которых сделает исследование как можно более информативным.

• Важно уведомить врача о препаратах, которые принимает больной. Противосудорожные лекарственные средства, транквилизаторы и некоторые другие влияют на мозговую активность и способствуют искажению результатов. Именно поэтому специалист, скорее всего, посоветует больному отказаться от их приема за несколько дней до проведения исследования;
• По этому же показанию обследуемому нужно отказаться от употребления спиртного, а также продуктов и напитков, содержащих кофеин (черный чай, кофе, кола, шоколад, энергетики);
• Утром перед исследованием рекомендовано вымыть голову с шампунем – электроды хорошо крепятся к чистой коже, а это улучшает качество сигнала. Перед процедурой не следует пользоваться средствами для укладки волос, гелями, кондиционерами, масками;

Как подготовить ребенка к процедуре диагностики рассказывает врач функциональной диагностики Владислав Витальевич Лебедев:

• За несколько часов до проведения энцефалограммы головы пациенту следует полноценно покушать: снижение уровня сахара в крови, спровоцированное голоданием, приведет к искажению результатов исследования;
• Если пациенту была назначена такая разновидность исследования, как ЭЭГ сна, то он не должен спать ночью перед его проведением. Это необходимо для того, чтобы он быстрее уснул в ходе процедуры после приема седативного препарата;

• Перед непосредственным проведением процедуры необходимо снять все металлические украшения;
• Обладателям длинных волос рекомендуется взять с собой полотенце – с его помощью можно избавиться от медицинского геля, который наносят для лучшей фиксации электродов.

У взрослых подготовка и сама процедура проходят без особых сложностей, но уговорить детей пройти обследование непросто. Если ЭЭГ проводится не младенцу, а ребенку в том возрасте, в котором он уже осознает происходящее вокруг, следует провести с ним подготовку. Важно убедить малыша, что его ожидает безболезненная процедура, показать в игровой форме, что на его голову будет одета специальная шапочка.

Обследование позволяет не только оценить тяжесть заболевания, но и выявить, где конкретно находится пораженная область. Врач изучает активность нервной системы. С помощью ЭЭГ-процедуры определяются нарушения в функционировании мозга у больных под наркозом либо тех, кто находится в коме.

Для каждого человека врач подбирает индивидуальную нагрузку для проведения качественного обследования:

• окулограмма — по просьбе врача пациент моргает, открывает и закрывает глаза с нужным интервалом, чтобы исследовать кору головного мозга в разных состояниях;
• электрофонограмма — проверяется реакция на внешние раздражители (звук, щелчки пальцами и т. д.);
• фотостимуляция — это проверка реакции на яркий свет или вспышку, которая позволяет произвести оценку психомоторного и речевого состояния ребенка или взрослого, а также выявить эпилепсию;
• гипервентиляция — ритмичное дыхание с определенным интервалом, довольно четко выявляет наличие заболеваний в коре ГМ;
• дополнительно во время процедуры пациента могут попросить совершать какие-либо действия, например, впасть в сон без применения снотворных.

Средняя продолжительность функционального исследования ЭЭГ составляет от 30 до 45 минут. По времени делается иногда дольше.С использованием данных электроэнцефалографии стало возможным выявление различных сосудистых патологий, развитие воспалительных процессов, признаков кисты, опухоли, новообразования или рака.

Болезнь обычно сопровождается нарушением двигательно-моторного рефлекса, психико-вегетативных, чувствительных функций, потерей или изменением сознания.

Исследование ЭЭГ — электроцелограммы определяет очаг, где выражена эпиактивность или указывает на наступление эпилептического приступа.

Во время обследования пациент находится в комнате изолированной от звука и света в кресле или на кушетке. Врач находится в другой комнате и поддерживает связь при помощи камеры и микрофона.

При использовании хорошего аппарата и неподвижности обследуемого пациента электроэнцефалограмма выявляет даже незначительные изменения активности мозга.

Итоговое заключение выносит специалист, учитывая симптомы, беспокоящие пациента.

Основные аспекты:

• Альфа-ритм. Нормой является 8-14 Гц, амплитуда между полушариями находится в пределах 100мкВ у здорового человека. Нарушение альфа-ритма, показывает наличие образовавшейся опухоли, кисты или инфаркта. Нестабильность и повышенная частота означает травму, которая может быть после сотрясения. Если же альфа-ритм отсутствует, то это говорит о пониженной умственной деятельности;
• Бета-Ритм. Чаще проявляется в лобных мозговых долях в двух полушариях с симметричной амплитудой 3-5мкВ. Выявляет патологию при признаках: асимметрия превышает 50%, амплитуда больше 7мкВ, бета-ритм синусоидальный, пароксизмальные разряды;
• Тета и дельта ритм. Фиксирование происходит во время сна. Появление волн в период бодрствования свидетельствует об имеющихся дистрофических патологиях в тканях;
• БЭА (биоэлектрическая активность). Данный аспект в заключении является целостной характеристикой мозговых ритмов. Нормой считается синхронная активность без пароксизмов. Изменения наблюдаются при обнаружении эпилепсии у детей, депрессии.

Какие результаты дает процедура ЭЭГ для взрослых и детей

Исследование ЭЭГ проводится в комнате, полностью изолированной от света и звука. Больному рекомендуется закрыть глаза и по возможности расслабиться – такое состояние называют пассивным бодрствованием.

Техника проведения процедуры зависит от того, с какой целью ее осуществляют. Обычно диагностику проводят в утреннее или дневное время, но иногда требуется ЭЭГ во время сна. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут, но иногда продолжается до 2 часов.

Пациент садится или укладывается на кушетку. На поверхности головы устанавливают множество электродов, соединенных между собой проводками. Все они подсоединены к электроэнцефалографу. Полученные от датчиков импульсы усиливаются аппаратом и выводятся на электронный или бумажный носитель в виде множественных ломаных линий.

В целях оценки технических погрешностей от моргания, обследуемого просят несколько раз закрыть и вновь открыть глаза. После этого пациенту следует закрыть глаза и находиться в неподвижном положении.

При обследовании взрослого или ребенка могут дополнительно проводиться нагрузочные пробы – это позволяет оценить реакцию мозга на ситуации, являющиеся для него стрессовыми. В частности, пробы заключаются в том, чтобы пациент глубоко дышал в течение 3 минут либо в использовании мигающего с определенной частотой источника света.

Существуют клинические случаи, при которых требуется фиксация мозговой деятельности во время приступа эпилепсии. В этом случае применяется ЭЭГ мониторинг. Суть заключается в том, что больного кладут в больницу на несколько дней, а при необходимости – недель, и проводят суточный ЭЭГ-видеомониторинг вместе с аудиозаписью. При этом проводится ЭЭГ ночная.

Чтобы спровоцировать приступ эпилепсии в целях диагностики, отменяют прием противосудорожных препаратов. ЭЭГ мониторинг дает гораздо более полную картину об эпилепсии, чем стандартная процедура ЭЭГ. Это связано с тем, что ЭЭГ-видеомониторинг более длительный и обычно содержит запись сна больного.

У жителей крупных городов не возникает вопроса, где сделать энцефалограмму головного мозга. Нужная для этого медицинская аппаратура имеется во многих специализированных центрах.

Жителям, отдаленных местностей направление на обследование выдает невропатолог, если с помощью обычных методик определить причину патологии не удается. С ним пациент идет в частную или государственную клинику. Обследование стоит достаточно дорого, но оно назначается только в крайних ситуациях.

Частные специализированные центры оснащены хорошим оборудованием, но цены на диагностику несколько выше. В ближайшее время для большинства государственных клиник Минздрав планирует закупить необходимую аппаратуру, менее информативную, но с ее помощью также можно получить информацию о работе человеческого мозга.

Энцефалограмму часто проводят по желанию родителей. Диагностика осуществляется для определения возможных нарушений в оценке, развитии умственных способностей ребенка и раннего установления заболеваний мозга и нервной центральной системы. На основании полученных данных доктор сможет судить, не будет ли малыш отставать в своем развитии от сверстников и на что следует обратить внимание.

Для проведения ЭЭГ на голову пациента врач надевает специальный прибор. В него встроены электроды, количество их зависит от возраста пациента. Для детей до 18 лет используется 12, для взрослых – 20 и один непарный, который накладывается на темя. При подозрении на эпилепсию врач крепит на височную область отдельные дополнительные датчики.

Электроды смазываются специальным веществом, быстро проводящим электричество. С электроэнцефалографом соединяются проводами. При включении аппарата электроды сначала усиливают сигналы, которые поступают от головного мозга. Затем импульсы передаются в компьютер для последующей обработки.

Во время процедуры сигналы отображаются на мониторе как волнообразная линия. Это позволяет врачам сразу определить активность клеток. Информация на мониторе одновременно указывает на очаги воспаления, опухоли и области, где нарушена работа органа. Длительность проведения процедуры – до 10 минут.

Перед ЭЭГ необходимо тщательно вымыть волосы. Нельзя использовать средства для укладки (пену, лак и т.д.). Перед процедурой снимаются все металлические предметы (пирсинг, заколки и др.). За два дня до ЭЭГ нужно прекратить употребление спиртных и возбуждающих нервную систему напитков. Из рациона исключается шоколад.

Перед процедурой проведения ЭЭГ необходимо поставить врача в известность о приеме лекарственных препаратов (снотворных, противосудорожных и т.д.). При невозможности приостановить лечение во время расшифровки делаются пометки об употреблении конкретных медикаментов. Нельзя есть за 2 часа до процедуры и курить. Электроэнцефалография не делается во время обострения респираторных болезней, при заложенном носе.

При любых подозрениях на отклонение в функциях и работе нейронных клеток делают электроэнцефалограмму. Назначают ее пациентам при постановке диагноза:

• Сотрясение или травмы черепа;
• После операций, отражающихся на работоспособности нервной системы;
• При диагнозе новообразования кист и опухолей;
• При эпилепсии;
• При проявлениях неврологического характера;
• Отстающее речевое или умственное развитие у ребенка;
• Заболевание сосудов;
• Если пациент не способен объяснить ощущения (в детском возрасте);
• Нарушения режима сна.

Главные цели диагностики электроэнцефалограммы:

1. Оценка глубины и тяжести патологий;
2. Выявление расположения пораженного участка;
3. Оценивание того, насколько эффективно текущее лечение и при необходимости его корректировка;
4. Изучение активных процессов нервной системы и предотвращение приступов эпилепсии и судорожных состояний;
5. Энцефалограмма нужна для определения жизнедеятельности и работоспособности пациента, который находиться под действием наркоза или в состоянии комы.

Продолжительность составляет от 30 до 40 минут, если врач не назначил суточное ЭЭГ. Длительность обследования зависит от того, какое заболевание необходимо диагностировать, но вряд ли обследование может занять больше времени, даже в серьезных случаях.

Есть ряд нюансов, которые могут показаться необычными для тех, кто никогда не посещал ЭЭГ. Электроэнцефалограмма головного мозга проводится посредством использования специфического прибора, имеющего вид шапочки, который надевается на голову пациенту. Данный прибор необходим для качественной установки электродов.

На этом процесс не заканчивается: электроды заполняются веществом, позволяющим быстро передавать электрические импульсы. Далее прибор, зафиксированный на голове пациента, соединяется при помощи проводки с электроэнцефалографом, который изначально усиливает полученный сигнал, а после передает его в компьютер для последующей обработки.

Уже в компьютере сигнал приобретает волнообразную форму, позволяющую врачам оценить состояние мозга в целом и активность клеток в частности.

Исследование проходит в несколько этапов, на которые требуется немного времени. Процедура займет полчаса.

1. Первым делом, происходит обычное измерение активности головного мозга. Это длится в течение 10 минут. Записываются результаты неактивного его состояния, а также то, когда человек находится в активном состоянии.
2. Если обычное обследование не показало результатов, то проводится сложное, которое предусматривает нарушение сна. Человек либо не спит ночь до проведения процедуры, либо его будят специально за несколько часов до того, как он просыпается.
3. Иногда назначается процедура во время сна. Она достаточно длительная, но дает хороший результат обследования.
4. Эффективные результаты исследования будут показаны рано утром, во время сна и перед сном. Мозговая активность в это время находится в обычном состоянии и мозг еще не успевает нагружаться всеми ситуациями, которые происходят в течение дня.

Важно. При подозрении на эпилепсию, нередко датчики находятся у висков, что помогает с точной вероятностью определить наличие данного заболевания. Это обусловлено тем, что именно отведение носоглоточное дает информативный ответ при эпилепсии.

Сначала пациенту на голову одевается специальная шапочка, которая очень похожа на ту, что используют для купания. Она предназначена для того, чтобы закрепить электроды, количество которых в большинстве случаев зависит от возраста человека. Людям в возрасте до 18 лет ставится 12 электродов, а тем, кто достиг совершеннолетнего возраста, количество возрастает до 21.

Электрод заполняют специальным веществом, который помогает контактировать с головным мозгом и посылать импульсы к нему и обратно. Таким образом, все происходящие процессы попадают в компьютер и записываются. Именно по этим результатам, которые напоминают кривую, врачи расшифровывают значение и делают вывод. Благодаря обследованию врач сможет узнать, какой именно участок головного мозга работает неправильно.

Дельта-ритм представляет собой колебания с частотой до трех с половиной Герц. Самыми маленькими дельта-колебаниями, которые ощущаются энцефалографом от 0,3 до 0,5 Герц. Наличие данных ритмов в энцефалограмме указывает на наличие церебрального нарушения (новообразования, комы, кровоизлияния). Также подобный ритм характерен для состояния сна. Наличие единичной не быстрой волны может присутствовать при сочетании патологических состояний (эпилептиформного паттерна спайк-волна).

Тета-ритм – это колебания от 4 до 7,5 Герц. Эти ритмы также указывают на диффузную или местную церебральную патологию, а также на сон.

Показания для ЭЭГ

Обследование без направления от врача не делается. Сначала ставится диагноз без использования аппаратуры. Она применяется только при необходимости. ЭЭГ головного мозга делается если:

• это больной ребенок, неспособный описать свои ощущения;
• имеется подозрение на опухоль;
• нарушения сна;
• больной находится в коме;
• человек длительное время страдает бессонницей;
• у пациента наблюдается развитие некроза после хирургической операции;
• возникают приступы эпилепсии;
• у пациента тяжелое состояние после отравления или тяжелой травмы;
• имеются различные поражения головного мозга;
• наблюдаются нервные срывы, психозы;
• есть проблемы с сосудистой системой мозга.

Электроэнцефалография делается после сотрясений или при подозрении на образование кист. Исследования показаны при неврологических проявлениях в виде онемения рук, ног, внезапных обмороков. ЭЭГ делается также при гипертонии.

В настоящее время ЭЭГ часто используют для получения водительского удостоверения или справки на право ношения оружия, у которой ограниченный срок действия.Зачем в терапевтических целях назначается электроэнцефалография:

• при обнаружении некроза после операции;
• чтобы подтвердить или опровергнуть наличие шизофрении, ДЦП, СВД, эпилепсии, Альцгеймера, опухоли, кисты, а также множества других заболеваний;
• при жалобах на постоянную головную боль, головокружения, обмороки, судорожные припадки или онемение конечностей;
• если человек страдает длительной бессонницей и недосыпом;
• при вегето-сосудистых заболеваниях, особенно гипертонии;
• при наличии депрессии, таламического синдрома, панической фобии, нервного перевозбуждения, срывов;
• замедленное умственное развитие у детей, признаки окулограммы (движения глаз, частые моргания), аутизма, нарушениях слуха, зрения и прочих отклонениях;
• тяжелое состояние после травмы или отравления;
• для оценки лечения медикаментозными препаратами;
• кома.

Часто встречаются диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Такие аномалии не принесут вреда, если обнаружены вовремя.

Когда гармония системы уже имеет нарушения, то временить опасно. Легкие изменения могут быстро перерасти в серьезное заболевание.

При необходимости назначается дополнительное прохождение ЭЭГ, МРТ, РВГ нижних конечностей, эхоэнцефалоскопию, электро-осциллограмму и прочие процедуры.

Противопоказания практически отсутствуют. Исключение составляют следующие факторы:

• возбужденное нервное состояние;
• ярко выраженное психическое расстройство;
• ишемическая болезнь — проведение процедуры ЭКГ (кардиограммы головного мозга) рекомендуется после ЭЭГ сердца;
• наличие вируса, например, грипп или ОРВИ.

Важно не только знать суть определения «электроэнцефалограмма головного мозга», что показывает это исследование и какими характеристиками обладает, но и понимать для кого данный вид диагностики актуален.

Изначально нужно прояснить тот факт, что без направления ЭЭГ никто делать не станет. И хотя, данная процедура не способна причинить вред пациентам в любом состоянии, медики, прежде чем использовать этот диагностический ресурс, собирают картину болезни конкретного человека. И только в том случае, если классические способы не позволяют точно определить суть заболевания, назначается ЭЭГ.

– присутствие эпилептических припадков;

– если есть подозрение на опухоль;

– когда пациент не в состоянии объективно оценить собственные ощущения или слишком молод для этого (дети);

– если у пациента длительное время был нарушен режим сна или он страдал бессонницей;

– в случае психопатии, нервных срывов и психозов;

– если было зафиксировано поражение мозга, которое получило развитие из нозологической формы;

– когда у пациента присутствуют заболевания сосудов;

– развитие некроза в процессе хирургического вмешательства;

– в случае если пациент находится в тяжелом состоянии, ставшим следствием отравлений или травм;

– при коматозном состоянии пациента.

При подобных сложностях крайне важной является электроэнцефалограмма головного мозга, что показывает актуальность данной методики в работе с больными различных групп.

Сколько стоит электроэнцефалограмма мозга

Стоимость электроэнцефалограммы в государственных больницах составляет от 500 до 1500 рублей. Некоторые частные клиники выставляют цену за ЭЭГ выше (3000-4000 рублей). Это зависит от уровня комфорта медицинского центра, его ценовой политики, квалификации специалиста и некоторых других факторов. Следует помнить, что процедура проводится по назначению врача, поэтому перед обследованием проконсультируйтесь со своим доктором.

Данный метод дает возможность изучить состояние сосудов головного мозга, эластичности сосудистых стенок, тонусе. К положительным сторонам данного способа относится его простота. Для проведения данного обследования не нужны специальные кабинеты и дорогостоящее оборудование. Можно получать данные о состоянии отдельно артерий и вен головного мозга, независимо от их диаметра.

Результаты РЭГ показывают наличие внутричерепной гипертензии. Нередко данный метод используют для диагностики и уточнения сосудистой дистонии, нарушения проходимости магистральных сосудов, при острых изменениях мозгового кровотока. Кроме этого, РЭГ применяют для проверки коллатерального кровотока. Способ дает возможность обнаружить атеросклероз. Полезные данные врачи могут получить и для лечения мигреней, гематом, после сотрясений мозга и ушибов головы.

Длительность процедуры обычно составляет двадцать минут, она осуществляется во время сна ребенка в дневное время. Для того чтобы ребенок крепко заснул, желательно в предыдущий промежуток между едой не усыплять его. Кормление целесообразнее всего провести непосредственно перед процедурой, чтобы сон был крепче.

Можно захватить с собой в поликлинику соску или бутылочку с молоком (напитком, который ребенок обычно пьет). Если малыш находится на естественном вскармливании, необходимо сцедить чуть-чуть грудного молока и захватить его с собой в бутылочке с соской. В некоторых случаях необходимо дать малышу попить, не поднимая его на руки.

• при определении причин судорожных состояний и припадков,
• для определения правильности осуществляемой терапии эпилепсии на ранних стадиях развития, выбора лекарств, снимающих судороги, а также выбора дозировки их у малышей грудного возраста,
• при черепно-мозговых травмах, новообразованиях, иных недугах головного мозга,
• для контроля за формированием функций головного мозга у малышей в возрасте до года, страдающих торможением развития.

Параметры ЭЭГ у пациентов разного возраста бывают различными при изменении функций головного мозга.

На сегодняшний день существуют иные методы диагностики головного мозга (МРТ и КТ), которые дают возможность обнаружить местные поражения мозга у лиц, не страдающих какими-либо заболеваниями. Но этот метод дает отличные диагностические результаты при черепно-мозговых травмах разной степени тяжести.

Если травма среднетяжелая, а также тяжелая, нарушения в ЭЭГ проходят в различные фазы и очень ярко выражены. Самые яркие изменения наблюдаются при обширных контузиях. При этом на протяжении пяти — семи суток с момента травмы ухудшаются показатели обследования.

Эпидуральные гематомы в острой фазе не дают каких-либо сбоев в общем состоянии головного мозга.

Кроме этого, ЭЭГ дает возможность обнаружить зоны головного мозга, вызывающие приступы, проконтролировать действие медикаментозных средств, вовремя прекратить прием препаратов при успешном излечении. Регулярные консультации невропатолога, следование его указанием и здоровый образ жизни дают возможность практически полностью излечиться от эпилепсии.

Генерализованные приступы выражаются в ЭЭГ как комплексы пик-волна, если же эпилепсия носит очаговый характер, подобные изменения обнаруживаются лишь на пораженных зонах мозга, обычно в височных областях.

Фотостимуляция осуществляется вспышками яркого света специально подобранной частоты. Подобное воздействие тоже провоцирует усиление эпилептиформной деятельности мозга.

• Первая стадия (дремота, засыпание) продолжается от пяти до десяти минут. Глазные яблоки вращаются медленно. В ЭЭГ наблюдается преобладание тета-волн, амплитуда которых соответствует или немного больше, чем у альфа-ритма. В электроэнцефалограмме обнаруживаются определенные характерные явления (острые вертексные волны, гипнагогическая гиперсинхрония).
• Вторая стадия (стадия легкого сна). Мускулатура расслабляется. Частота сердцебиений и температура тела уменьшается. Глазные яблоки не вращаются. В ЭЭГ наблюдаются тета-ритмы, а также обнаруживаются паттерны второй стадии: К-комплексы и сонные веретена. Эта фаза сна составляет приблизительно половину всего времени, проведенного во сне. Один эпизод этой фазы протекает на протяжении приблизительно двадцати минут.
• Третья и четвертая стадии (медленный сон, дельта). На этой фазе сон самый крепкий. Глазные яблоки не двигаются. В ЭЭГ в подавляющем большинстве наблюдаются дельта – ритмы с большой амплитудой.
• В том случае, когда дельта-ритмы занимают меньше половины рассматриваемого периода, стадия считается третьей, если же дельта-ритмы составляют более половины, это уже четвертая стадия. Эта стадия составляет от пяти до восьми процентов периода сна. Продолжительность первого периода этой фазы от тридцати до сорока минут. Для этой фазы характерны хождение во сне, энурез.

• Характеризуется только одной стадией, в которую человек видит сны очень отчетливые и запоминающиеся. На этой стадии сна активно вращаются глазные яблоки, наблюдаются сбои в дыхании и сердцебиении, увеличивается кровяное давление, подергивание мускулатуры. На ЭЭГ обнаруживаются альфа- и бета-ритмы, пилообразные волны. Картина электроэнцефалограммы более похожа на картину первой фазы сна. В общей сложности эта фаза составляет до двадцати процентов времени сна.

По результатам множественных исследований некоторые виды эпилепсии проявляют себя на энцефалограмме при выполнении процедуры во время сна пациента. Подобное обследование дает возможность определить эпилептические нарушения у подавляющего числа пациентов, у которых во время бодрствования энцефалограмма не показывает эпилептической активности даже при использовании специальных проб. Однако, для проведения подобного обследования нужны определенные условия, а также специально обученный персонал. Поэтому применение его ограничено.

Если пациент страдает приступами, но природу их обнаружить не удается, проводится такое обследование. Это достаточно непростой способ. В ходе его осуществляется и выполнение энцефалограммы, и одновременно видеозапись. Это обследование проводится исключительно в специализированных учреждениях.

Этот тип обследования с одновременной электронной обработкой результатов активности клеток мозга, а также выдачей в виде графика. Использование данного способа применяется в основном при очаговых нарушениях, вызванных эпилепсией. Чаще всего, подобное обследование осуществляется в специальных неврологических клиниках.

Данный способ подразумевает получение энцефалограммы, как обычно, которое проходит одновременно со звуковым и световым проявлением. То есть больной наблюдает свою энцефалограмму и пытается влиять на ее состояние. Данное обследование походит на тренинг по воздействию на светомузыкальное сопровождение.

Так можно немного влиять на деятельность клеток головного мозга и даже контролировать определенные типы приступов. Терапия этим методом очень сложна и длительна. Способ биообратной связи может очень неплохо помочь тем пациентам, которые не поддаются лечению противосудорожными средствами. Но данная терапия не исключает использования лекарств.