Головокружение тошнота нарушение координации причина

Почему кружится голова

Что собой представляет головокружение, знают все. Это странное и неприятное ощущение легло в основу одноименного триллера Альфреда Хичкока.

Впрочем, кино – это одно, а жизнь – совсем другое…

Головокружение отличается нарушением ориентации своего тела в окружающем пространстве. Оно сопровождается неприятными ощущениями — неустойчивостью, кажущимся вращением предметов, окружающих человека (по часовой стрелке, или, наоборот), их колебание.

Большинство людей, даже практически здоровых, при определенных обстоятельствах, когда – либо испытывали головокружение.

Заболевание как причина головокружения

Головокружение сопутствует большому количеству болезней. Для верного диагностирования заболеваний, назначения лечения стоит ознакомиться с ними.

  1. Воспаление внутреннего уха характеризуется наличием вертиго, снижением слышимости и выделениями из ушного отверстия.
  2. Шум в ушах, сниженная слышимость, тошнота, рвота, головокружение – признаки Болезни Меньера.
  3. Вертиго проявляется при вестибулярном неврите. Голова кружится, когда ею поворачивают. Больной ощущает иллюзию движения.
  4. Сильное кружение головы диагностируют при инсульте. Возникает раздвоение изображения в глазах, происходит нарушение координации, одолевает слабость, нарушается речь.
  5. Травмы позвоночника, головы сопровождаются вертиго, мучает слабость и тошнит.
  6. Патология мышц глаз вызывается быстрой сменой изображения перед ними. Вертиго является сопутствующим симптомом.
  7. Появляется предобморочное состояние при Базилярной мигрени. Происходит в сопровождении тошноты, рвоты.
  8. Боль в голове и вертиго могут стать причинами опухоли в мозге.

У женщин

Женский организм, в силу своих анатомических, физиологических отличий, подвергается головокружениям. Основанием состояния являются причины:

  • Предменструальный синдром сопровождает головная боль, апатия, агрессия.
  • Нарушение в цикле могут сопровождаться предобморочным состоянием, метеоризмом, рвотными позывами.
  • Женская анемия возникает из-за менструации, что также вызывает вертиго.
  • Климакс у женщин.
  • Инфекционные болезни органов половой системы вызывают слабость, повышают температуру.

У детей

Определить вертиго у ребёнка, особенно младенца, почти нереально. Причины, вызывающие симптом у детей, идентичны причинам у взрослых.

Кружение головы у ребенка происходит из-за получения теплового удара, сопровождающегося тошнотой и рвотой, общей слабостью тела. Симптом кружения головы сопровождает приступы эпилепсии у ребенка. Повышенное давление внутри черепной коробки также вызывает кружение головы, рвоту, сильную боль в голове.

Часто дети жалуются на головокружение в транспорте, впоследствии возникает тошнота, рвота. Совокупность симптоматики говорит о морской болезни, кинетоза.

У пожилых

Вертиго – наиболее распространённый симптом у пожилых людей. Организм старого человека становится ослабленным, восприимчивым ко многим недугам, а головокружение сопутствует многим из них.

  • Нарушения системы кровообращения и заболевания вестибулярного анализатора могут быть вероятной причиной вертиго.
  • Неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона, характеризующаяся сильным тремором конечностей, неустойчивостью тела.
  • Болезни глаз также вызывают головокружение. Глаукома, катаракта нарушают зрительное восприятие, вызывают вертиго.
  • При шейном остеохондрозе, межпозвоночной грыже.

У беременных

Чаще головокружение у беременной женщины возникает по причине неправильного образа жизни: переедании или недоедании, злоупотреблении вредными привычками, но есть и другие варианты.

Первая причина головокружения – внематочная беременность. Токсикоз также сопровождается вертиго. Анемия, разного рода инфекции в организме будущей мамы. Наиболее опасным состоянием является преэклампсия. Оно угрожает жизни матери и ребенка. Признаками болезни является давление в висках, тошнота, рвота, ухудшение зрения и сильная головная боль.

Поскольку данные ощущения являются всего лишь симптомами, необходимо знать, какие болезни ими могут сопровождаться.

Вот основные предположения, которые, вероятно, возникнут у врача:

  1. Сотрясения мозга и ушибы головы, даже полученные очень давно, которые могут долгие годы напоминать о себе головокружением.
  2. Травмы барабанной перепонки, также баротравмы (то есть вызванные повышением давления в ушах, например, при кашле или глубоком погружении в воду).
  3. Вирусные и простудные заболевания в острой стадии и перенесённые ранее, после которых могло остаться вяло текущее воспаление в средней части слухового прохода. Такие причины головокружения называются лабиринтиты.
  4. Интоксикация организма из-за отравления тяжелыми металлами, химическими средствами, продуктами питания, алкоголем, лекарствами.
  5. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) — встречается одинаково и у детей, и у взрослых, проявляется при перемене наклона головы или смене положения тела.
  6. Опухоли мозга.
  7. Болезнь Меньера — скопление жидкости (эндолимфы) в полости внутреннего уха.
  8. Патологии шейного отдела позвоночника (остеохандроз, спондиллёз).
  9. Пароксизмальные состояния (мигрень, эпилепсия).
  10. Сахарный диабет.
  11. Болезни сердца и сосудов, вследствие которых нарушается нормальный ток крови, в том числе гипертония, ишемия и прединсультное состояние.

Это наиболее вероятные причины, которые сопровождаются головокружением (вертиго) и расстройством равновесия (атаксией).

Головокружение тошнота нарушение координации причина

Сердце — очень важный орган. Оно перекачивает кровь, насыщенную кислородом, и доставляет необходимые вещества к печени, лёгким, почкам, головному мозгу. Благодаря хорошей работе сердца может без сбоев функционировать весь организм. Поэтому так важно вовремя диагностировать неполадки в работе этого органа.

Головокружение и потеря равновесия часто служат первым звоночком того, что ваше сердце требует внимания. Наличие описанных признаков может говорить о заболеваниях сосудов, аритмии сердца или развивающейся сердечной недостаточности. Игнорировать их нельзя, так как эти патологии чреваты инвалидностью.

Если перекачиваемая сердцем кровь плохо поступает к стволу головного мозга, вызывая головокружение и дезориентацию, есть опасность, что разовьется стволовой инсульт.

В зависимости от типа поражения он может быть геморрагический или ишемический. В большом проценте случаев, ишемический инсульт оказывается смертельным. Развивается он на фоне атеросклероза — хронического заболевания артерий, вызванного нарушением обмена веществ.

Аритмия — еще одно грозное сердечное нарушение, проявляющееся в увеличении частоты сердечных сокращений. Сердце то приостанавливается, то бешено стучит, затем появляется головокружение и теряется контроль над равновесием, вплоть до обморока.

Вертиго и атаксия могут означать наличие других отклонений в работе сердца, таких, как брадикардия, тахикардия, перикардит, стенокардия и экстрасистолия, а также инфаркт миокарда. Можно сказать, что практически все сердечно-сосудистые заболевания на разных стадиях сопровождаются головокружением и потерей координации.

Определить правильно сердечную болезнь, вызывающую головокружение, может только врач. Начать можно с терапевта. В его распоряжении целый арсенал исследований, которые помогут увидеть картину заболевания не только по внешним симптомам, но и по тем признакам, которые не видно на первый взгляд.

  • ЭКГ,
  • рентген,
  • КТ сердца,
  • МРТ сердца,
  • ангиограмму (исследование сосудов с применением контрастного вещества),
  • дополнительные специальные тесты.

Не стоит бояться обследования — оно безболезненно, зато после него вам не придется сомневаться, почему кружится ваша голова. При надобности врач дополнительно направит вас к своим коллегам-специалистам.

Читайте далее — показания к применению Фезама. Как и когда стоит принимать препарат?

Поскольку, головокружение и связанные с ним нарушения координации и тошнота являются практически неспецифичными симптомами, то по одним этим признакам невозможно диагностировать причину заболевания человека. Специалисты легко насчитают до 1000 разнообразных недугов, способствующих возникновению подобных неприятных симптомов.

Обратите внимание! Следует различать настоящее головокружение – когда человек ощущает вращение/перемещение из стороны в сторону окружающих предметов или собственного тела, и состояние дурноты, сопровождающееся вялостью, легкой тошнотой и неуверенностью в собственной координации.

И если первое характеризует серьезное поражение организма, то второе может быть вызвано просто ослаблением организма вследствие перенесенной болезни или пожилого возраста.

Во многих случаях причиной истинного головокружения, тошноты и серьезных нарушений координации бывают сбои в работе вестибулярного аппарата, который собственно и отвечает за чувство равновесия человека.

Заболевание характеризуется внезапными кратковременными (не более 60 секунд) приступами головокружения, иногда с тошнотой и рвотой, обязательно связанными с изменением положения тела больного в пространстве.

Не имеет дополнительных болезненных признаков, например, нарушения слуха или головной боли. При правильной своевременной диагностике и лечении проходит без последствий для человека.

Вестибулярный неврит

Возникает в возрастелет в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Характеризуется сильными приступами головокружения, сочетающимися с тошнотой, которая не ослабляется после рвоты. Длиться приступ может от нескольких дней до нескольких недель.

https://www.youtube.com/watch?v=08tQmHzIRrI

При вестибулярном неврите заметно нарушается координация

Причины возникновения данного клинического синдрома весьма разнообразны и не полностью еще изучены. Инициировать болезнь может и прием определенных препаратов, и перенесенные инфекционные заболевания, и травмы головы, и новообразования в тканях мозга.

Проявляет он себя головокружением, а также проблемами с координацией и зрением, возникающим в темное время суток, при ходьбе или езде по неровной дороге. Ощущается, как колебание предметов вокруг больного.

Данная патология чаще всего встречается у мужчин в раннем детском или наоборот пожилом (55-56 лет) возрасте. Характеризуется системным головокружением, длительность и выраженность которого изменяется в зависимости от положения тела и головы человека.

Заметным симптомом является ощущения «стука» в ухе, как при печатании на машинке. Возникает при контакте слухового нерва с артерией или веной, вследствие врожденных факторов, перенесенной операции или атеросклеротических изменений в сосудах.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — серьезное поражение внутреннего уха, которое может привести к глухоте. Болезнь Меньера – причина различных по протяженности приступов головокружения, тошноты, рвоты, серьезного нарушения координации и постепенного снижения слуха.

Длительность приступа зависит от степени заболевания и может быть от нескольких минут до более, чем 5 часов. Частота приступов так же различна. Могут быть более выражены симптомы головокружения или потери слуха, в классическом варианте они сочетаются. Приступы внезапны и очень сильны. Последствия могут приводить к потере трудоспособности.

У беременных

  • травмы черепа, которые являются причиной тошноты и головокружения. Выраженность симптоматики зависит от степени повреждения, иногда вплоть до отключения некоторых функций организма, контролируемых соответствующим отделом мозга. Головокружение возникает из-за повреждения сосудов, отека или ущемления тканей жизненно важного органа;
  • еще одной причиной симптома может быть ДППГ, это заболевание возникает после тяжелых инфекций, отита, интоксикаций или травм. В этом случае приступы головокружения появляются в результате смены положения тела. При обнаружении ДППГ рекомендуется заниматься лечебной физкультурой;
  • вестибулярный нейронит в основном начинается после вирусной инфекции или лекарственной интоксикации. Одним из симптомов болезни является внезапное головокружение, также возникает тошнота, потемнение в глазах, рвота. Симптоматика обостряется при повороте головы;
  • болезнь Меньера составляет около 6% заболеваний, сопровождающихся головокружением и тошнотой. Она протекает с повышением жидкости во внутреннем ухе, что вызывает специфическое ощущение давления. Также возникает тошнота, рвота, нарушение координации и снижение слуха. В случаях, когда консервативная терапия не помогает, и приступы не купируются, показано оперативное лечение;
  • вертебро-базилярная недостаточность появляется неожиданно и длится недолго. Сопровождается потерей ориентации, головокружением, тошнотой, нарушением речи и диплопией. Патология представляет собой обратимое нарушение мозгового кровообращения, поэтому если головокружение имеет упорный характер, то следует поискать иную причину;
  • лабиринтит развивается как осложнение простудно-воспалительных заболеваний или травмы. Он характеризуется длительными приступами, значительным снижением слуха, гипертермией и тошнотой. Больному назначается курс антибиотикотерапии, после чего некоторое остается снижение слуха;
  • головокружение, вызванное мигренью, имеет весьма характерный симптом – оно сопровождается предвестниками приступа (слабостью, светобоязнью, спутанностью сознания, тошнотой). Кроме того, этой патологии присуще ослабление или усиление симптома при движении головой;
  • цереброваскулярная недостаточность появляется при нарушении мозгового кровообращения из-за гипертонии или диабета. При этом происходит сужение кровеносных сосудов с развитием ишемии, для которой характерны шум в ушах, головная боль и головокружение. Также способствующим фактором заболевания являются вредные привычки и ожирение, поэтому диетическое питание и здоровый образ жизни являются важными составляющими лечения;
  • отит обычно протекает с гипертермией, слабостью, головной и ушной болью и головокружением. Без своевременного лечения отит переходит в хроническую форму, нередки также такие серьезные осложнения, как воспаление оболочек и даже абсцесс мозга;
  • при наличии новообразований в мозгу, головокружение имеет приступообразный характер. Частота и выраженность приступов зависит от локализации и размера опухоли. Также возникает нарушение координации, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, вызванные сдавлением и нарушением кровоснабжения близлежащих участков мозга.

Этиология головокружения

Нарушение координации движений у детей или взрослых может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  • травмы головного или спинного мозга;
  • инсульт;
  • паркинсонизм;
  • аутоиммунные заболевания;
  • физическое истощение организма;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • воздействие наркотических веществ;
  • дистрофия мускулатуры;
  • каталепсия — патологический процесс, который характеризуется ослабеванием мышц в результате сильного эмоционального потрясения, стресса, приступа гнева;
  • склеротические изменения;
  • возрастные изменения у пожилых людей.

Кроме этого, нарушение координации движений может наблюдаться и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Почему же возникают внезапные головокружения? Со стороны вестибулярной системы к этому могут привести:

  • повреждения височной кости;
  • нарушения кровообращения в бассейне артерии, снабжающей ушной лабиринт;
  • прием ототоксичных лекарственных средств (например, аминогликозидов);
  • отолитиаз, в основе которого лежит разрушение отолитовой мембраны, которая непосредственно связана с нейроэпителием вестибулярного аппарата.

Среди прочих причин:

  • Ортостатическая гипотензия.
  • Низкий уровень глюкозы в крови при эндокринологических заболеваниях.
  • Заболевания сердца: тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, аортальный стеноз, внутрисердечные блокады проводимости.
  • Атеросклеротические изменения крупных артерий, развившийся как следствие синдром обкрадывания (в результате окклюзии одной из позвоночных артерий).
  • Повышенная чувствительность блуждающего нерва.
  • Вегетативные кризы как проявление вегетососудистой дистонии.
  • Шейный остеохондроз.
  • Инсульт.
  • Беременность.
  • Неврологические заболевания.
  • Тревожные расстройства.

Виды головокружения

Данный признак настолько является распространенным явлением, что врачи вскоре стали выделять виды головокружения. Существует два основных вида: центральное, периферическое. Сейчас стали выделять системное и физиологическое.

Центральное вертиго провоцируется болезнями головного мозга или нарушениями в нем. Возможная причина – травмы, опухоли. Причина периферического вертиго – поражение вестибулярного нерва. Физиологическое головокружение вызывается переутомлением, нехваткой глюкозы в организме. Этот вид считают самым безобидным. Причина системного кружения – сбой системы, отвечающей за ориентирование в пространстве.

Врачи разделяют головокружения на две большие группы

Головокружение многообразно, но все же специалисты делят все его разновидности на несколько больших групп:

  1. Системное (вестибулярное). Связано с нарушением работы вестибулярной системы. Проявляется в виде ощущения вращения самого себя или окружающих предметов в пространстве, как правило, в одном и том же направлении. Часто с этим сочетаются и общие проявления, такие как дезориентация в пространстве, чувство страха. Пациента может внезапно кидать в жар и пот, может быть тошнота и рвота, снижение слуха, шум в ушах. Часто данный вид головокружения также сочетается с нистагмом ─ непроизвольными колебаниями глазных яблок. В зависимости от уровня поражения вестибулярной системы, нистагм может оставаться или ослабевать при фиксации глаз на определенном объекте.
  2. Несистемное (невестибулярное). Все прочие головокружения, не попадающие под характеристику системных. Ощущение слабости и дурноты, приближающейся потери сознания. Чаще возникает в духоте или при резких поворотах головы, при стремительном вставании.

Далее подробнее о некоторых патологиях, проявляющихся головокружениями.

Болезнь Меньера

Представляет собой наиболее яркий пример рецидивирующего системного головокружения и является патологией внутреннего уха, сопровождающейся повторяющимися приступами головокружения, шумом в ушах и нейросенсорной потерей слуха.

Головокружение застает врасплох в любое время суток, ничем не провоцируется. Иногда приступу может предшествовать чувство «заложенности» или шума в ухе. Приступы продолжительные (5-6 часов, могут длиться до суток) и сопровождаются различными вегетативными проявлениями.

Тугоухость, развивающая при данном заболевании носит односторонний характер.

Лечение медикаментозное и хирургическое.

Для данного расстройства характерно резкое сильное головокружение при изменении положения в пространстве. Обычно возникает неожиданно, утром при вставании или вечером и ночью при повороте на кровати и кратковременно ─ продолжается от секунд до нескольких минут. Если голову вернуть в исходное положение, то такое резкое головокружение проходит быстрее.

Диагностику этой патологии проводит врач-оториноларинголог с помощью специальных позиционных тестов. Для наблюдения за нистагмом проводят электроокулографию, видеоокулографию.

Лечение немедикаментозное, с использованием специального комплекса упражнений, при неэффективности возможно оперативное решение проблемы.

ДППГ – наиболее частый вид вестибулярного головокружения

Данный вид еще более многообразен, его некоторые особенности при разных патологиях:

  1. При ортостатической гипотензии резкое головокружение на пару секунд, потемнение в глазах появляются при стремительном изменении положения тела. Объяснить это можно снижением артериального давления при переходе от горизонтального положения к вертикальному.
  2. При гипогликемии часто возникает предобморочное состояние, если вовремя не вмешаться, то возможна гипогликемическая кома.
  3. При повышенной чувствительности блуждающего нерва пациенты плохо себя чувствуют в душных помещениях и не носят тугих воротничков.
  4. При ВСД вегетативные кризы имеют богатую симптоматику, туда может входить тахикардия, понос, повышенная потливость, нехватка воздуха и т. п.
  5. При шейном остеохондрозе могут сдавливаться нервные корешки и нарушаться кровоток по позвоночным артериям, что и вызывает головокружение.
  6. Беременность. Это одна из физиологических причин. Женщина, ожидающая ребенка часто ощущает себя нехорошо, особенно в начале.
  7. Если говорить о неврологических заболеваниях данные симптомы могут быть в составе ауры у больных эпилепсией.
  8. При тревожных расстройствах и панических атаках ярко выражены тревога, страхи, присутствуют и общие проявления, такие, как тахикардия, повышенное потоотделение, человека может бросать то в жар, то в холод. Симптомы сходят на нет, когда пациент приходит в спокойное состояние.

Признаки нарушения координации

Несмотря на то, что такой диагноз невозможно поставить на основании одних только жалоб пациента, они имеют важное диагностическое значение, позволяя врачу определить план обследования. Как правило, люди жалуются на неустойчивость во время ходьбы, внезапную потерю равновесия, потемнение в глазах. К другим характерным симптомам нужно отнести:

  • ложное ощущение движения тела или окружающих человека предметов;
  • трудности или невозможность правильно сориентироваться в пространстве;
  • тошнота, в отдельных случаях возможна рвота;
  • может внезапно начинать кружиться голова;
  • снижение слуха;
  • в положении стоя часто наблюдается шаткость;
  • нарушение походки, вплоть до возможности падения;
  • резкие перепады артериального давления;
  • несвойственная ранее слабость;
  • тремор в различных частях тела;
  • упорные и частые боли в голове;
  • возможна потеря сознания.

Головокружения с потерей сознания могут быть симптомами серьезных заболеваний

Подобная симптоматика практически всегда является поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Некоторые из таких признаков могут наблюдаться при беременности, но если они появляются у взрослого человека или ребенка – это является поводом для незамедлительной консультации специалиста.

Диагностика

Патологическое состояние, являющееся причиной резкого головокружения и потери координации, установить бывает не так просто. Первые симптомы чаще всего приводят пациента к оториноларингологу, которые назначит:

  • аудиометрию, позволяющую установить степень слуховой чувствительности;
  • УЗИ, визуализирующее состояние артерий в позвоночнике;
  • КТ или МРТ головного мозга, уточняющую наличие опухолевых процессов.

В большинстве случаев потребуются консультации других узких специалистов – невролога, хирурга, терапевта, нейрохирурга, онколога, кардиолога. Если такая симптоматика вызвана вегетососудистой дистонией, то возможно потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Потеря устойчивости классифицируется по фазам движения, предполагаемому диагнозу. Замедленные действия, неустойчивое положение тела — общий признак болезни Паркинсона, полиневрита.

Непроизвольные подергивания (хорея) — последствия поражения ЦНС после ревматизма или симптом вертебро-базилярной недостаточности. Хаотичные сокращения мышц свидетельствуют о скрытой форме эпилепсии. При разбалансированной походке обследуется мозжечок, мозговое кровообращение.

Симптомы нарушение координации движений:

  • обильное потоотделение;
  • скачки АД;
  • изменение ритма дыхания, цвета кожи лица и шеи;
  • расстройство координации движений;
  • внезапные приступы тошноты.

Измененное состояние сопровождается непроизвольными движениями глазного яблока — (нистагмом): вертикальным, роторным, поперечным, диагональным. Присутствует пароксизмальное позиционное головокружение с формированием иллюзии вращения внешней картинки. Звон в ухе сигнализирует о проблемах с рецепторами в периферическом отделе.

Потеря устойчивости классифицируется по фазам движения, предполагаемому диагнозу. Замедленные действия, неустойчивое положение тела — общий признак болезни Паркинсона, полиневрита.

Непроизвольные подергивания (хорея) — последствия поражения ЦНС после ревматизма или симптом вертебро-базилярной недостаточности. Хаотичные сокращения мышц свидетельствуют о скрытой форме эпилепсии. При разбалансированной походке обследуется мозжечок, мозговое кровообращение.

Измененное состояние сопровождается непроизвольными движениями глазного яблока — (нистагмом): вертикальным, роторным, поперечным, диагональным. Присутствует пароксизмальное позиционное головокружение с формированием иллюзии вращения внешней картинки. Звон в ухе сигнализирует о проблемах с рецепторами в периферическом отделе.

Головокружение и потеря равновесия, как симптом болезней сердца

Весьма часто головокружение, тошнота, нарушение координации, причина которых не кроется в заболевании организма, являются следствием неправильного поведения человека.

Например, к таким моментам можно отнести:

  • неправильное питание (голодание или нарушения правил диеты);
  • «морская болезнь»;
  • резкое изменение погоды;
  • прием алкоголя.

Диеты – сложный процесс, который следует проводить под наблюдением специалиста. Но часто люди пытаются придерживаться разнообразных ограничений в пище без консультации врача.

При ошибках в диете (не продуманном вегетарианстве, полном отказе от углеводов и другое) возможны проявления гипогликемии, анемии, просто голодных головокружений. При полном отказе от соли, возможно падение артериального давления, что так же может вызвать головокружение.

Голодание

Голодание всегда сопровождается снижением уровня глюкозы в крови. Мозг не получает достаточного питания. И человек ощущает головокружение. Избежать этого поможет дробное, но частое (не менее 6 раз в день) употребление минимального количества пищи.

Укачивание

«Морская болезнь» – это слабость и головокружение, а также тошнота и рвота во время длительной поездки на поезде, в автотранспорте, на корабле, полете на самолете или чрезмерного катания на аттракционах.

В этих ситуациях организм человека может оказаться не способным справиться с поступающими по различным каналам сигналами. В большей степени укачиванию подвержены дети и лишь около 1% взрослых. Снять неприятные ощущения помогают специальные лекарственные препараты.

Любые хронические заболевания, особенно сосудистого характера, а также ослабление организма человека после болезни и при наличии возрастных изменений могут вызывать повышенную чувствительность к изменению погодных условий.

При этом возможно слабовыраженное головокружение или дурнота, мигрени, которые можно снять препаратами кратковременного действия.

Употребление наркотических веществ (в том числе и алкоголя) оказывает сильное влияние на зоны мозга, ответственные за координацию и ощущение равновесия. Они теряют способность правильно определять посылаемые сигналы. Малейшее перемещение тела вызывает головокружение, сопровождаемое тошнотой и нарушением координации, причина которых опьянение.

Если головокружение, тошнота, нарушение координации, причина которых не ясна, появляются постоянно или достаточно часто – это должно стать основанием обращения к врачу.

Необходимо по возможности точно запомнить обстоятельства появления и полную картину проявления неприятных симптомов – это облегчит специалисту диагностику основного заболевания.

Головокружению могут сопутствовать:

  • Пульсирующая, сдавливающая виски боль.
  • Повышенное давление (артериальное).
  • Утренняя тошнота.
  • Рвота.
  • Боль в правом, в левом ухе.
  • Резкая боль в голове с утра.
  • Нарушение в координации.
  • Потемнение в глазах.
  • Слабость в теле.
  • Повышенная температура.
  • Обморок.
  • Болит левый или правый висок.

Головокружение хотя бы однажды в жизни ощущал каждый взрослый человек. По статистике, это наиболее частая жалоба у пациентов, обращающихся за медицинской помощью.

Оно может отличаться по своей силе и продолжительности, но редко кому нравится это состояние.

Если голова кружится не от катания на аттракционах, не от любви и не от морской болезни, стоит задуматься о посещении врача.

Потеря равновесия из-за головокружения может привести к обмороку, и возможно, к серьезной травме. Эти симптомы, вероятнее всего, являются признаком серьёзных проблем со здоровьем.

Часто причина головокружения, тошноты, нарушения координации -заболевания сердца. При этом они скорее могут быть отнесены к последствиям общего ослабления организма больного. Ведь сердце – основной труженик человеческого тела.

И устранить головокружения невозможно без лечения основного заболевания.

Головокружения часто сопровождают нарушения сердечного ритма (аритмию), особенно брадикардию (снижение частоты ритма) и экстрасистолию (сбой ритма сокращения сердца или отдельных его частей).

Человек чувствует слабость, утомляемость и головокружение. Иногда ощущается легкая тошнота, но рвота отсутствует.

Кардиомиопатия

Это целая группа недугов, при которой по разным причинам происходит патологическое изменение тканей сердца. В результате оно недостаточно качественно выполняет свои функции, что ведет к дисбалансу всего организма человека. В том числе, к возникновению слабости и головокружения.

Пороки сердца

Это отрицательное изменение (врожденное или приобретенное) в строении сердца или крупных сосудов, при котором образуется дефект одного или нескольких сердечных клапанов.

При этом кровообращение осуществляется недостаточно качественно. Поэтому возникают головокружение, тошнота, нарушение координации, причина которых кроется в слабом снабжении кислородом мозга.

Резкое потемнение в глазах и даже обморок возможны при ортостатическом коллапсе из-за падения артериального давления. Это происходит при быстром изменении положения тела человека из горизонтального в вертикальное, или при длительном нахождении в позиции стоя.

Анемия

Головокружение – один из общих симптомов анемии, при которой нарушено снабжение органов гемоглобином. Оно не имеет каких-то выраженных признаков и длится до устранения причины возникновения, усиливаясь при физических нагрузках или потере крови.

Неприятные симптомы могут наблюдаться вследствие падения в крови уровня глюкозы. Поэтому следует внимательно относиться к своевременному приему пищи, особенно при стрессе и повышенных физических нагрузках.

Людям, склонным к гипогликемии, необходимо четко следить за рационом и временем приема пищи. Питание следует разделить на более мелкие порции с приемом каждые 3 часа.

К общим признакам следует отнести следующее:

  • шаткость походки и стояния;
  • головокружение;
  • теряется чёткость и слаженность движений;
  • отмечается дрожание конечностей и головы;
  • движения становятся неуверенными;
  • ощущение слабости в руках и ногах.

В зависимости от основного фактора нарушения движений, клинические проявления могут дополняться специфическими признаками, которые характерны тому или иному заболеванию.

При патологиях, которые поражают головной мозг и центральную нервную систему, могут наблюдаться такие дополнительные признаки:

  • головные боли, без видимой на то причины;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • ощущение слабости в ногах;
  • нарушение цикла сна;
  • тошнота, возможно с приступами рвоты;
  • нестабильное артериальное давление;
  • изменение ритма дыхания;
  • нарушения психоневрологического характера — зрительные или слуховые галлюцинации, бред, нарушение ясности сознания.

Из-за вышеперечисленных нарушений человек может падать. В зависимости от степени травм, у больного также может нарушаться сознание.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата общая клиническая картина может дополняться болевым синдромом в поражённых суставах, нарушением двигательной функции, ограниченностью движений.

Вне зависимости от того, какая симптоматика присутствует, при наличии этого симптома следует незамедлительно обращаться к врачу.

Часто причина головокружения, тошноты, нарушения координации -заболевания сердца. При этом они скорее могут быть отнесены к последствиям общего ослабления организма больного. Ведь сердце – основной труженик человеческого тела.

Типичное нарушение баланса часто вызывают мозжечковые поражения. Больному трудно находится в одной позе. При ходьбе он широко расставляет ноги, хаотично размахивает руками. В тяжелой стадии без посторонней помощи он не может сидеть, стоять, держать голову.

Вестибулярнаяформа развивается при поражении одного из элементов вестибулярного аппарата. Страдают пациенты с энцефалитами, новообразованиями мозжечка. Основные симптомы:

  • чувство вращения предметов;
  • укачивание;
  • тошнота;
  • потеря ориентации, головокружение.

Корковая  форма развивается при нарушении функции лобно-мостомозжечковой системы. В придачу к типичным проявлениям меняется психика, ослабевает хватательный рефлекс, исчезают запахи. Причины состояния: абсцессы, проблемы с мозговым кровообращением. Еще различают кинетическую, сенситивную, статическую атаксию с субъективными признаками.

Тромбоз или эмболия препятствуют кровотоку, провоцируют сильные боли, атаксию, появлению шума, приводят к потере устойчивости. При частичной закупорке больной страдает от высокочастотных звуков.

Явление чревато инсультом, односторонней глухотой. С нарушением кровотока связаны приступы болезни Меньера — водянки эндолимфатического пространства. Обычно в преддверии атаки начинается шум. При хронических атаках снижается слух, затруднено восприятие отдельных звуков.

Вестибулярный неврит проявляется после инфекционных заболеваний. Кроме классической симптоматики наблюдается спонтанный ротаторный нистагм с вращением глаз поперек и по орбите. После лечения синдром нарушения координации движений исчезает через 3 дня.

После 60 лет может развиваться вертебрально-базилярная недостаточность. Заболевание свойственно людям за 60. Причиной потери равновесия служат: мозжечковые инсульты, ишемия среднего уха, проблемы с вестибулярным нервом. Субъективные признаки: падения, носовое произношение звуков, двоение в глазах.

Оглавление:

  • Головокружение и потеря равновесия, как симптом болезней сердца
  • 1. Как ощущается головокружение
  • 2. Причины головокружения и потери равновесия
  • Головокружение как симптом болезней сердца
  • 3. Диагностика — как определить причину головокружения и потери равновесия
  • 4. Лечение
  • В домашних условиях
  • 5. Факторы риска и профилактика
  • 6. Прогноз
  • Когда головокружение внезапно настигло
  • Этиология головокружения
  • Виды головокружения
  • Болезнь Меньера
  • Невестибулярное головокружение
  • Диагностика головокружения
  • Что делать?
  • Потеря равновесия и внезапное головокружение
  • Ощущение потери равновесия
  • Потеря равновесия: причины неврологического характера
  • Потеря равновесия в темноте
  • Несистемное внезапное головокружение, потеря равновесия: причины
  • Системное головокружение, потеря равновесия: причины
  • Куда обращаться при систематических головокружениях и потере равновесия
  • Наши специалисты
  • Цены на услуги *
  • Пациентам
  • Отзывы пациентов о Центре
  • Оставьте ваши отзывы и пожелания
  • События в Центре
  • Анонсы
  • Cимуляционный мастер-класс
  • Конгресс Сonfederation of European Otorhinolaryngology — Head and Neck Surgery (CEORL-HNS) в Брюсселе (Бельгия)
  • ВИДЕО архив центра
  • Задать вопрос врачу
  • Наши ответы
  • Наши партнеры
  • Потеря равновесия. Как справитья с головокружением
  • Истинное или ложное?
  • Без паники!
  • Важно
  • Потеря координации головокружение причины
  • Головокружение как симптом болезней сердца
  • В домашних условиях
  • Головокружение у здоровых людей
  • Серьезные причины головокружения
  • Диагностические мероприятия
  • Что делать при головокружении
  • Снижение остроты зрения
  • Диплопия
  • Признаки нарушения координации
  • Причины нарушения координации
  • Симптомы атаксии
  • Лечение нарушений координации движения

Диагностика головокружения

Диагностировать заболевание можно с помощью множества способов, включающих лабораторные, инструментальные, объективные исследования ощущений пациента.

Первый способ диагностики – физикальный. Он включает беседу с пациентом, где он рассказывает о субъективных ощущениях (кружится голова, когда встаю с постели по утрам после сна, давит в области висков), врач записывает, задает вопросы. Следующий способ заключается во взятии анализов крови, мочи, биохимическом анализе крови. С помощью результатов можно определить причину кружения головы.

Немаловажными считаются электрокардиограмма, электроэнцефалография, ультразвуковые исследования сосудов, находящихся в шее, мозге, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью перечисленных методов причина кружения головы гарантировано станет известной.

В первую очередь врач уточняет жалобы, анамнез заболевания, жизни пациента, после чего проводит тщательный объективный осмотр больного. Для определения первопричинного фактора проводятся такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

В зависимости от текущих клинических проявлений, программа диагностики может корректироваться. Тактику лечения врач расписывает только после постановки точного диагноза, который устанавливается на основе полученных результатов обследования.

Для проведения эффективного лечения важно выявить причину головокружения

При появлении головокружения нужно обратиться к своему терапевту, он направит к неврологу. Если у врача возникнет подозрение о том, что причина приступов вестибулярного характера также понадобится осмотр отоларингологом.

При несистемном типе патологии очень важно полное обследование, включая исключение возможного кардиологического заболевания (для этого используются все возможные процедуры: ЭКГ, УЗИ сердца и т.д.).

При избыточной чувствительности блуждающего нерва определить данный факт помогут специальные диагностические пробы (например, Вальсальвы).

При внезапной потере равновесия врач, помимо всего прочего, проводит стандартные лабораторные обследования, делает рентген шейного отдела позвоночника, при необходимости назначает исследования сосудов.

Лечение

По причине того, что возможных заболеваний, связанных с головокружением, довольно много, значит и способов лечения насчитывается не меньше. Здесь применяется не только симптоматическое, но и этиологическое, патогенетическое лечение. Симптоматическое лечение занимается устранением причин, симптомов. Этиологическое устраняет причину вертиго, а патогенетическое лечение воздействует на механизм, спровоцировавший болезнь. Все они делятся на консервативные методы, включающие лечение медикаментами и разработанными маневрами, народные способы и операции.

Маневры, использующие для лечения головокружения, подразумевают выполнение действий, помогающих улучшить состояние.

Используют следующие виды маневров: маневр Семонта, Эпли, Лемперта. Маневр Семонта заключается в том, чтобы поворачивать голову в сторону, где здоровое ухо, сидя на кровати. Голову зафиксировать, положение тела можно менять. Потом на пару минут прилечь на бок, что болит, а затем перевернуться на другой, также на 2 минуты. Потом вернуться в первое положение и выровнять голову.

Вмешательство со стороны хирурга происходит тогда, когда с помощью медикаментов и маневров невозможно исправить ситуацию.

  • Удаление злокачественных новообразований головного мозга, провоцировавшие вертиго, другие неприятные, болезненные симптомы.
  • При головокружении проводят операцию по внедрению вестибулярного имплантата, когда причиной его было нарушение вестибулярного аппарата.
  • Методика Киммерле заключается в приведении в норму кровоснабжения мозга.
  • Методика Киари приводит в норму отток спинномозговой жидкости.
  • Лабиринтэктомия классическая – кардинальная мера. Ее считают таковой по причине того, что она заключается в полном удалении лабиринта, отвечающего за ощущение изменений в движении и гравитации.
  • Частым основанием вертиго становятся проблемы со зрением – проводятся разного рода операции по его коррекции.

Народные средства

Способов успокоить головокружение множество. Врачи положительно относятся к народным средствам для решения данной проблемы, но советуют комплексно подходить к проблеме, ведь причиной вертиго могут являться разные заболевания. Используя лишь народные средства, можно избавиться от симптомов, но от источника симптома невозможно. Стоит помнить, что народные средства часто вредят здоровью, если не учитывать всех тонкостей. Самолечением категорически не стоит заниматься!

При кружении головы употребляют настойку боярышника. Состав настоя содержит вещества, способствующие улучшению кровообращения, устранению главного симптома. Беременным настойку принимать противопоказано. Частый прием настоя делает человека сонливым.

Чай из мелиссы можно пить утром – он улучшает работу головного мозга, снижает боль в висках, голове. Следующий чай с медом и яблочным уксусом также стоит пить по утрам – он действует как успокоительное средство.

Лучше позаботиться о своем здоровье. Это я на своем опыте поняла. Причина была банальна, нарушение кровообращения мозга. Благодаря грамотному лечению доктора я пошла на поправку. Сейчас для профилактики пропиваю витамины курсами, делаю зарядку.

Вам повезло. В наше время найти грамотных специалистов практически не найти.

Поскольку данные признаки являются лишь симптомами сердечных заболеваний, лечение должно быть направлено на борьбу с их причиной. Поставив диагноз, врач порекомендует лечение, подходящее именно вам. Естественно, оно будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

Для улучшения самочувствия врач может назначить успокоительные препараты (Седавит, Андаксин), антигистаминные средства (димедрол, пипольфен), а при необходимости препараты от тошноты (церукал, метронидазол).

При сильном головокружении нужно лечь в кровать, впустить свежий воздух в комнату, можно принять 10 капель 0,1 % раствора атропина.

В домашних условиях

В домашних условиях снять «дурноту» от головокружения поможет:

  1. Настойка гинкго билоба.
  2. Соки из граната, моркови или свеклы.
  3. Чай с лимоном, имбирем, липой, мятой, мелиссой.
  4. Можно смолоть семена петрушки, залить кипятком 1 чайную ложку на 200-граммовый стакан, настоять не менее 6 часов и принимать по паре глотков в течение дня.
  5. В аптеке можно приобрести порошок из морской капусты. Микроэлементы, содержащиеся в ней, помогут наладить работу вестибулярного аппарата.

При частых головокружениях важно найти свой спасительный метод. Вдобавок следует полностью пересмотреть свой режим, свою физическую активность.

В любом случае, нельзя пускать на самотёк головокружение и его лечение. Выше перечислены вспомогательные средства, а для устранения причины посетите врача.

Устранение этого расстройства осуществляется комплексно. Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • нейропротекторы;
  • ноотропы;
  • активаторы клеточного метаболизма.

Кроме медикаментозного лечения, обязательно расписывается программа физических упражнений. Гимнастика при нарушении равновесия и координации позволяет ускорить процесс выздоровления и реабилитации.

Что касается профилактики, то в этом случае специфических рекомендаций нет, так как это не отдельное заболевание, а неспецифический симптом. При первых же симптомах нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Настойка гинкго билоба. Соки из граната, моркови или свеклы. Чай с лимоном, имбирем, липой, мятой, мелиссой. Можно смолоть семена петрушки, залить кипятком 1 чайную ложку на 200-граммовый стакан, настоять не менее 6 часов и принимать по паре глотков в течение дня. В аптеке можно приобрести порошок из морской капусты. Микроэлементы, содержащиеся в ней, помогут наладить работу вестибулярного аппарата.

Тактика лечения головокружений зависит от причин, их вызывающих

Чтобы полностью избавиться от неприятных и опасных симптомов, потребуется не только медикаментозное лечение основного заболевания, но и выполнение комплекса некоторых упражнений, а также переход на здоровый образ жизни. Когда человека беспокоит по утрам головокружение и потеря координации, врач может назначать лекарственные средства различных групп – все зависит от окончательного диагноза. В большинстве случаев лечебный процесс подразумевает использование следующих препаратов:

  • ангиопротекторы – укрепляют и защищают стенки сосудов от воздействия неблагоприятных факторов;
  • ноотропные средства – улучшают церебральное кровообращение;
  • гормональные препараты;
  • антибактериальная терапия, назначаемая с учетом конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • витамины А, С, группы В.

Витамины – это жизненно важные для организма вещества

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное и быстрое излечение. Посещая врача в первый раз, нужно максимально полно описать все свои ощущения, что поможет доктору быстро сориентироваться, и составить диагностический и лечебный план. Не зная, к какому врачу лучше обратиться, нужно знать, что подобными проблемами чаще занимаются неврологи.

Поскольку проблемы вестибулярного аппарата вызваны патологиями, необходимо устранить провоцирующую причину. Лечение нарушений координации при ходьбе начинается с гимнастики. Движения помогают адаптироваться вестибулярной системе к имеющейся патологии. Пациенту предлагается выполнить коррекционные упражнения, раздражающие рецепторы периферийных отделов.

При повторной физкультуре происходит привыкание, симптомы ослабевают. Для нормализации кровообращения невропатологом прописываются соответствующие препараты — Циннаризин, Флунаризин, в тяжелых случаях — гормоны, назначается массаж. Однако восстановить координацию удается не всегда.

Латинский термин «координация» переводится как «согласование действий или процессов». Само понятие «координация движений» означает процесс взаимодействия между мышцами тела, который приводит к выполнению тех или иных действий.

Нарушение координации движений и головокружение при ходьбе

Опорно-двигательным аппаратом управляет центральная нервная система. Она контролирует координацию движений человеческого тела, благодаря ей не нужно прилагать особых умственных усилий, чтобы выполнить то, или иное движение.

В домашних условиях

При повторной физкультуре происходит привыкание, симптомы ослабевают. Для нормализации кровообращения невропатологом прописываются соответствующие препараты — Циннаризин, Флунаризин, в тяжелых случаях — гормоны, назначается массаж. Однако восстановить координацию удается не всегда.

Нарушение координации движений и головокружение при ходьбе

Первая помощь

Если вы вдруг оказались в ситуации, когда рядом с вами человек испытывает головокружение, необходимо оказать ему следующую помощь:

  • попробовать уложить человека, приподняв голову;
  • желательно открыть дверь или окна для доступа свежего воздуха, это значительно увеличит количество поступающего в помещение кислорода;
  • виски можно смочить водой или уксусом;
  • обязательно вызвать врача.

Если помощь понадобилась вам самим, а рядом никого нет:

  • во-первых, никогда не нужно впадать в панику;
  • во-вторых, нужно присесть, а еще лучше лечь, если место позволяет, постараться держать голову ровно;

закрыв глаза, делать глубокие вдохи;

пальцами одной руки помассировать запястья другой;если приступы головокружения возникают периодически, лучше побыстрее обратиться за медицинской помощью.

Если при вертиго поднимается температура, возникает слишком сильная боль в голове, появляется общее недомогание и сильная рвота, врача нужно вызывать немедленно.

То же необходимо предпринять в случае внезапного и резкого приступа, если у человека возможно наличие сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Не допускается самолечения. Устранить периодические головокружения можно, только узнав его причины, а это способны сделать только высококвалифицированные специалисты при помощи специальных средств диагностики.

Профилактика

Что нужно сделать, чтобы предотвратить появление вертиго? Не оставаться равнодушным к своему здоровью, быть внимательным к своему организму, своевременно проходить медицинские осмотры — главные способы значительно уменьшить появление приступов, являющихся следствием других заболеваний.

С целью профилактики рекомендуем не брать на себя экстремальные физические нагрузки, избегать чрезмерных переживаний.

Необходимо придерживаться принципа чередования труда и отдыха, не прибегать к строгим диетам, требующим значительных ограничений в питании. Ведение активного образа жизни, занятия спортом также способствуют профилактике этого неприятного явления.

При беспричинном проявлении приступов головокружения необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Только высококвалифицированные специалисты могут помочь навсегда избавиться от навязчивых и мешающих полноценной жизнедеятельности вертиго и вернуть комфорт во время работы и отдыха.

Узнайте, как известный артист смог целиком и полностью преодолеть эту болезнь: читать интервью.

5. Факторы риска и профилактика

Факторами, содействующими развитию болезней сердца и сосудов, могут послужить:

  1. Врожденные пороки сердца.
  2. Наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Сидяче-лежачий образ жизни, низкая физическая активность.
  4. Пагубные привычки, такие как алкогольная и никотиновая зависимость, переедание и неправильное питание, недосыпание.
  5. Стрессовые нагрузки.
  6. Простудные и вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».

Для профилактики таких сердечных патологий вам следует вести правильный образ жизни:

  1. Избегать злоупотребления алкоголем, курения, наркотиков, лекарственной зависимости.
  2. Заниматься спортом.
  3. Следить за рационом: он должен быть сбалансированным.
  4. Спать стабильно 8 часов в сутки.
  5. Вовремя посещать врача при появлении головокружения с потерей координации, и других симптомов.
  6. Избегать стрессов, переутомления.
  7. Много времени проводить на свежем воздухе.

Врожденные пороки сердца. Наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы. Сидяче-лежачий образ жизни, низкая физическая активность. Пагубные привычки, такие как алкогольная и никотиновая зависимость, переедание и неправильное питание, недосыпание. Стрессовые нагрузки. Простудные и вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».

Избегать злоупотребления алкоголем, курения, наркотиков, лекарственной зависимости. Заниматься спортом. Следить за рационом: он должен быть сбалансированным. Спать стабильно 8 часов в сутки. Вовремя посещать врача при появлении головокружения с потерей координации, и других симптомов. Избегать стрессов, переутомления. Много времени проводить на свежем воздухе.

6. Прогноз

К сожалению, иногда головокружение и потеря равновесия остаются с человеком на всю жизнь. Конечно, приятного в этом ничего нет, но научиться жить с такими симптомами возможно. Организм каждого человека индивидуален, однако приспособиться могут все.

В большинстве же случаев после устранения причины симптомы проходят.

Запомните несколько выводов:

  1. Головокружение — не болезнь, а симптом болезни.
  2. Самолечение недопустимо, важно обратиться к врачу. Не нужно слушать подруг и бабушек на лавке, ведь данные признаки сопровождают несколько десятков заболеваний. Только специалист способен вам помочь.
  3. Профилактика — это то, чем вы можете заняться заранее, без консультации с врачом. Это лучшая защита от болезней сердца.
  4. Относитесь бережно к своему здоровью, и голова будет кружиться лишь от счастья!

Головокружение — не болезнь, а симптом болезни. Самолечение недопустимо, важно обратиться к врачу. Не нужно слушать подруг и бабушек на лавке, ведь данные признаки сопровождают несколько десятков заболеваний. Только специалист способен вам помочь. Профилактика — это то, чем вы можете заняться заранее, без консультации с врачом. Это лучшая защита от болезней сердца. Относитесь бережно к своему здоровью, и голова будет кружиться лишь от счастья!

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Огромная благодарность Бойко Алексею Николаевичу. У отца был рассеянный склероз, уже много куда обращались, но толку мало было…

Доктор с пониманием отнесся к проблеме, очень внима. Читать отзыв

Спасибо за Ваше обращение!

Наши администраторы свяжутся с Вами в самое ближайшее время

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector