Исследование сосудов головного мозга и шеи

Что такое УЗИ сосудов головного мозга

Так называется современный способ оценки состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью головной мозг. Его ультразвуковое исследование проводится разными методами. Первые опыты такой процедуры были проведены еще в 1955 году. С того времени ультразвуковое исследование совершенствовали, поэтому оно стало безопасным, доступным и информативным. Эта методика обладает высокой точностью, поскольку подробно помогает изучить любые органы или ткани.

Ультразвуковое исследование головы может проводиться тремя разными методами. В основе каждого лежит изображение, которое выводится на экран за счет движения специального датчика по телу человека. При этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Вовремя сделанное УЗИ сосудов головы и шеи помогает:

• выявить ранние стадии нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
• предупредить кислородное голодание, а также инсульт, инфаркт;
• наблюдать за больными с сосудистыми патологиями;
• оценивать эффективность назначенного лечения заболеваний, связанных с артериями или венами.

Методика основана на эффекте Допплера. При таком физическом явлении ультразвуковые волны отражаются от движущихся объектов (кровяных телец), меняя пропорции скорости передвижения. Изображение сосудов с кровотоком отображается на экране. Допплерография сосудов шеи и головы позволяет увидеть состояние сосудов, магистральных, сонных, позвоночных артерий, имеющиеся изменения в них или патологии.

Исследование проводится двумя способами, в зависимости от того, какие требуется осмотреть артерии и вены.

1. УЗДГ экстракраниальных сосудов – применяется для оценки состояния крупных сосудов, которые проходят в шейной области (подключичные, сонные, позвоночные артерии, яремные вены).
2. Транскраниальное УЗДГ – используется для выявления изменений артерий, располагающихся в головном мозге. При исследовании датчик устанавливается в том месте черепа, где находится наименьшая толщина.

Часто используемые виды обследования сосудов головы и шеи

На сегодняшний день существует несколько способов проверить сосуды, но наиболее точными и информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Однако ввиду сложности аппаратуры и недостатка врачей высокой квалификации в небольших городах обследование проводится лишь в немногих специализированных клиниках и стоит достаточно дорого. Спрос на процедуру МРТ и КТ не только в области головы и шеи, но и всего тела неуклонно растет, и стоимость постепенно снижается.

Кроме магнитно-резонансной и компьютерной томографии, наиболее часто применяются ультразвуковая допплерография и реоэнцефалография как доступные, но информативные методы. Проверка сосудов головного мозга и шеи проводится бесплатно по назначению врача во всех поликлиниках больших городов.

Обследования бывают:

• Неинвазивные (без проникновения в организм).
• Инвазивные (ангиографические), когда в артерию пациента вводится контрастное вещество, чтобы скрупулезно исследовать мельчайшие детали и структуры в области поражения. Ангиография применяется при рентгенологическом исследовании, УЗДГ, МРТ и КТ.

УЗДГ — это методика, основанная на использовании эффекта Допплера. Суть ее в том, что ультразвуковые волны высокой частоты, направленные на зону исследования, отражаются от движущихся элементов крови и преобразуются на экране аппарата в двухмерное изображение, которое характеризует состояние сосудов.

Ультразвуковая допплерография позволяет проверить магистральные артерии (позвоночные, сонные, базиллярную, подключинную) и вены (переднюю и внутреннюю яремные, подключичную), которые находятся в области шеи и у основания черепа. УЗДГ определяет:

• проходимость (диаметр просвета), степень сужения (стеноз), закупорку, эластичность и повреждения стенок сосудов;
• аневризмы;
• скорость и состояние движения кровотока (гемодинамика);
• наличие изменения направления (извитость), вызванного поражением межпозвонковых дисков и иных тканей позвоночника.

Ультразвуковая допплерография широко применяется, поскольку информативна, безвредна и не требует подготовки пациента. Противопоказанием служат тяжелое состояние здоровья и неспособность больного находиться в лежачем положении.

Способ проверки сосудов головы, построенный на фиксации изменения степени сопротивления крови и тканей мозга при протекании через них слабого электрического тока высокой частоты, называется реоэнцефалографией. На область головы пациента накладывают металлические электроды, закрепляют резиновыми лентами и пропускают через них ток.

РЭГ информирует о напряженности, эластичности, кровенаполнении сосудов, вязкости и скорости движения крови по артериям и венам головного мозга. Применяется при черепно-мозговых травмах, сотрясениях, ишемиях, инсультах, энцефалопатиях. Особенно часто способ используют для определения степени выраженности атеросклероза у людей старшего возраста, контроля мозгового кровообращения после оперативного вмешательства, при головных болях и головокружениях.

Процедура почти полностью безопасна для пациента, но имеет ряд противопоказаний. Ограничениями в применении МР томографии сосудов шеи и головы служат:

• нарушения психики и судороги (отсутствие возможности нахождения пациента в камере аппарата в неподвижном состоянии);
• обмороки;
• боязнь закрытого пространства;
• вес свыше 120 кг;
• присутствие в организме человека ферромагнитных имплантов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга;
• наличие у пациента почечной недостаточности и аллергической реакции при проведении процедуры с контрастным веществом.

При компьютерной томографии используется рентгеновское излучение. При воздействии на внутренние органы пациента кольцевого контура лучей в закрытой камере получают трехмерное изображение исследуемой области. Метод применяется при разных заболеваниях:

• травмах костей черепа;
• нарушении мозгового кровообращения;
• атеросклерозе сосудов;
• гидроцефалии;
• патологиях развития у детей;
• наличии объемных новообразований и инородных предметов.

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

• ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
• дуплексное или цветное сканирование головы;
• трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

• УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
• Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследования:

• Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
• Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким. В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры.

• возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
• отражение скорости кровотока;
• выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока. Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен.

Диагностика заболеваний

Когда у пациента возникают недомогания в районе шеи и головы, головные боли, расстройства сна, неустойчивость походки, он обращается к врачу-неврологу, который при отсутствии противопоказаний назначает исследование одним из перечисленных методов. После сканирования и снятия показаний приборов специалист, проводивший процедуру, расшифровывает снимки и выдает результат пациенту.

На основании полученных сведений невролог проводит диагностику заболеваний головного мозга, и назначает лечение. Если в постановке диагноза возникают затруднения, то он направит на повторное исследование более высокого уровня — контрастную КТ или МРТ, которые позволят увидеть область поражения структурно и четко.

Исследование сосудов головного мозга и шеи имеет четкие показания к проведению. Поскольку процедура помогает выявить сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, ее назначают при следующих патологиях или случаях:

• остеохондрозе шейного отдела;
• нарушениях сердечного кровообращения (аритмии);
• вегетососудистой дистонии;
• выраженных неврологических симптомах (нарушениях координации движения, головокружениях, шуме в ушах, бессоннице, потемнении в глазах, обмороках, ухудшении памяти);
• тромбозах вен или артерий;
• инсульте или инфаркте в анамнезе;
• хронической артериальной гипертензии;
• планируемой операции на сердце;
• аневризме, стенозе, атеросклерозе;
• ишемической болезни;
• слабости, повышенной утомляемости, головных болях, мушках в глазах;
• повышенном холестерине в крови;
• перенесенных черепно-мозговых травмах;
• резкой потере зрения;
• пониженной чувствительности в области лица;
• ожирении;
• курении.

Лечение

При возникновении заболевания сосудов головного мозга и шеи в первую очередь назначаются лекарственные препараты. Сколько будет длиться лечение, сказать может только специалист. Важную роль играет правильный образ жизни и питание. Необходимо кушать такие продукты, в которых содержится низкое количество холестерина.

Полезно кушать морепродукты людям, у которых проблемы с сосудами. В такой еде находятся биологически активные вещества, и с их помощью снижается холестерин в крови. Также становится нормальный обмен веществ в человеческом организме. Если придерживаться правильного питания, то это принесет только положительный эффект.

Как только была найдено заболевание связанно с сосудами, необходимо сразу же прекратить употреблять алкоголь и бросить курить. Если больной страдает лишним весом, то ему нужно не только перейти на правильное питание, но и заняться физическими упражнениями.

Для того, чтобы не сталкиваться с заболеваниями сосудистой системы, нужно соблюдать профилактические меры. Хороший результат дают дыхательные упражнения, а также плавание и поездки на велосипедах. Можно принимать контрастный душ, чтобы закалять своё тело и сосуды.

Важно избегать стрессовых ситуаций, а также эмоциональных и физических нагрузок. Главное, это не перенапрягать свой организм и полностью отказаться от алкоголя и табачной продукции. Большую роль играет правильное питание ведь, если соблюдать все рекомендации, можно избежать многих заболеваний. Важно вовремя обследовать сосуды головы и шеи и не закрывать глаза на различные симптомы.

Показания к применению

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи показана при таких заболеваниях и состояниях:

• нарушение психического развития у детей;
• при неврологическом симптоме, свидетельствующем о нарушенном питании головного мозга, который проявляется шумом в ушах, проблемами с засыпанием, нарушением концентрации внимания, шаткостью походки, обморочными состояниями и другими симптомами;
• утомляемость при умственных или физических нагрузках;
• первые признаки атеросклероза головного мозга;
• сколиоз у детей;
• при хронической гипертонии;
• при нарушенном сердечном ритме;
• тромбоз артерий, вен;
• вегето-сосудистая дистония;
• при планируемых хирургических операциях на сердце;
• остеохондроз шейного отдела;
• аневризма, стеноз;
• инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
• повышенная пульсация в шейном отделе;
• сахарный диабет первого и второго типа;
• при наличии факторов, вызывающих изменения в сосудах (излишняя масса тела, курение, повышенный уровень холестерина в крови и т.д.).

Как проходит процедура

Во время УЗДГ пациент ложится на спину. Специалист наносит гель на определенные области исследования. Затем по ним проводит ультразвуковым датчиком. В ходе процедуры может возникнуть необходимость задержать дыхание, повернуть голову, дышать чаще. Никакого дискомфорта не испытывается.

Исследование длится от 20 до 60 минут. Допплерография сосудов шеи и головы начинается со сканирования сегментов сонной артерии, расположенной справа. Затем сканируется верх шейного отдела – до нижней челюсти. Далее проходит исследование участков для выявления нарушений в кровотоке, аномалий сосудов, выявления бляшек, тромбов (аппарат переключается в цветной режим). После этого специалист осматривает позвоночные артерии, делает оценку параметров.

Врач по результатам исследования ставит диагнозы. Самыми распространенными являются:

• расслоение или разрыв артериальных стенок;
• поражения атеросклерозными бляшками внутренних поверхностей сосудов;
• сдавливание артерий (экстравазальная компрессия);
• наявность в пространстве между сосудами свищей (фистул);
• стеноз;
• аневризма;
• трансформация артериального русла;
• закупорка сосудов.

Противопоказания

Любой из вариантов такого УЗИ, будь то дуплексное, трехмерное или доплеровское обследование сосудов головного мозга, не несет в себе никакой опасности для пациентов. Процедуру разрешается проводить даже несколько раз подряд. Сложности возникают только при наличии препятствий, когда область исследования закрыт костной тканью или большим количество жира. Проблемы отмечаются и в следующих случаях:

• при аритмии и сердечных патологиях;
• у пациентов с медленным кровотоком;
• при наличии участков с поврежденной кожей (рекомендуется дождаться ее заживления);
• при заболеваниях, которые не дают пациенту находиться в лежачем положении;
• тяжелом состоянии больного.

Исследование имеет показания, по которым будет проводиться процедура. Диагностика поможет найти заболевание сосудистой системы и узнать, в каком состоянии кровоток. В первую очередь нужно сходить к врачу, и он уже назначит проверку сосудов.

Назначают обследование при следующем:

• слабость, сильные головные боли, мушки перед глазами;
• головокружение, бессонница, потеря сознание, нарушение памяти;
• вегетососудистая дистония;
• образование тромбов в венах;
• остеохондроз;
• аритмия;
• инсульт;
• инфаркт;
• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз;
• превышенный холестерин;
• ушибы головного мозга;
• ухудшение зрения и слуха.

Какой именно способ обследования необходим, решит специалист. Некоторые люди думают, что если возникла головная боль, то необходимо притуплять болевые ощущения обезболивающими. Но эти лекарства оказываются малоэффективными, ведь они не лечат проблему заболевания. Из-за отсутствия терапии потом происходят инсульты и различные болезни.

Исследование фактически не имеет противопоказаний, поскольку не предполагает лучевого воздействия на организм.

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи не имеет противопоказаний. Процедура абсолютно безопасная.

10 мая 2018

Цены на УЗДГ сосудов