Измерение артериального давления у пожилых людей

Какова норма?

Возрастной критерий, лет Нормальные показатели, мм рт. ст.
60 142 на 80 144 на 85
После 70 145 на 82 159 на 85
80 157 на 83 147 на 82
90 и старше 145 на 78 150 на 79
alt
Снизить высокие показатели АД можно с помощью Лизиноприла.
Препарат Наименование
Ингибиторы АПФ «Лизиноприл»
«Трандолаприл»
«Каптоприл»
«Периндоприл»
«Рамиприл»
Блокаторы рецепторов ангиотензина «Эпросартан»
«Телмисартан»
«Кандесартан»
«Олмесартан»
«Лозартан»
«Валсартан»
Бета-адреноблокаторы «Бетаксолол»
«Бисопролол»
«Метопролол»
«Небиволол»
Лекарства с диуретическим воздействием «Триампур»
«Индапамид»
«Верошпирон»
«Лазикс»
Нейротропные вещества «Метилдопа»
«Моксонидин»
«Рилменидин»
alt
В борьбе за нормализацию самочувствия помогут семечки тыквы.

Снизить высокие показатели давления в артериях возможно народными средствами, которые обязательно согласовываются с доктором. Полезны такие рецепты:

  • сок рябины и хурмы;
  • чесночная настойка;
  • настойка из черничных листьев;
  • компресс из уксуса, который фиксируют на пятке;
  • семена тыквы.

Нормальное давление у пожилых людей – это значения верхнего АД не выше 150 мм рт. ст. и нижнего не выше 95 мм рт. ст.

Таблица: клинические рекомендации

Возраст Норма для мужчин (в мм рт. ст.) Норма для женщин (в мм рт. ст.)
18-29 лет 126/79 120/75
30-39 лет 129/81 127/80
40-49 лет 135/83 137/84
50-59 лет 142/85 144/85
60-69 лет 145/82 159/85
70-79 лет 147/82 157/83
80 лет и старше 145/78 150/79

Людям старше 60 лет очень трудно подстраиваться под разницу оптимального АД. У каждого человека свои комфортные индивидуальные значения. Многие отлично себя чувствуют при 150-160 мм рт.ст. Если начать снижать им АД, то они жалуются на плохое самочувствие.

После 60 лет – женщины – 144/85 мм рт. ст., мужчины- 142/85 мм рт. ст.,

После 70 лет – женщины – 159/85 мм рт. ст., мужчины — 145/82 мм рт. ст.,

Измерение артериального давления у пожилых людей

В 80 лет – женщины 157/83 мм рт. ст., мужчины – 147/82 мм рт. ст.,

В 90 лет – женщины 150/79 мм рт. ст., мужчины – 145/78 мм рт. ст..

Артериальная гипертензия у пожилых – это симптом болезни или признак возраста? Ответить можно так: это болезнь, которая часто (но не всегда) является признаком старости. С возрастом давление неуклонно возрастает.

Однако нормой повышенное давление в старческом возрасте можно назвать условно, потому что оно все равно нуждается в коррекции, как и всякое патологическое состояние.

Ощущения человека при повышенном давлении – это один из главных показателей, на которые надо ориентироваться врачу при назначении лечения. Для каждого возраста есть свои показатели нормы.

При этом существует понятие индивидуальных показателей, при которых человек может чувствовать себя комфортно, несмотря на превышение стандартной нормы.

Хорошо, если человек ведет дневник наблюдений за своим давлением, регулярно записывая туда все данные проводимых измерений. При этом можно описывать свое состояние на момент измерения давления. Такой дневник поможет установить индивидуальную норму показателей тонометра для определенного человека.

Возраст Показатели давления у женщин Показатели давления у мужчин
20 лет 116 на 72 122 на 79
30 лет 120 на 75 125 на 79
40 лет 127 на 80 128 на 81
50 лет 137 на 84 134 на 83
60 лет 144 на 85 141 на 85
70 лет 159 на 85 144 на 82
80 лет 157 на 83 147 на 82
90 лет 150 на 79 145 на 78

Артериальное давление в 65 лет у мужчин и женщин

Мужчины страдают от гипертонии чаще, чем женщины. Это легко объясняется: мужчины, как правило, патологически не любят врачей, они менее внимательны к своему здоровью, не придают значения важным «мелочам».

Мужская половина также в силу своей мужественности вынуждена скрывать в себе сильные переживания, подавлять эмоции, страхи, слезы, растерянность. На мужчин часто ложится огромный груз ответственности за содержание семьи, они должны много работать, решать сложные проблемы.

Все эти факторы увеличивают риск развития гипертонии у мужской части населения.

Женщины от природы более хрупкие, они слабее физически, не такие крупные, как мужчины. Представительницы слабого пола более эмоциональны, но обычно всегда дают выход своим эмоциям, получая психологическую разрядку, не накапливая в себе стресс.

Женское предназначение – быть матерью, поэтому они в среднем меньше увлекаются спиртным и табачными изделиями. Женщины больше обращают внимание на состояние своего здоровья, чаще посещают врачей. Все это объясняет статистические данные, согласно которым у женщин реже диагностируется гипертония.

Даже средняя норма давления у обоих полов, начиная уже с 10-летнего возраста, различная. У мужчин в возрасте 40 лет, например, эта норма составляет 129/81, а у женщин – 127/80.

Однако к 50 годам ситуация меняется: показатели давления у женщины более завышены чем у мужчин. С возрастом, особенно после 65 лет, эта разница становится все более существенной. Теперь уже женщины занимают первенство в группе риска по развитию гипертонической болезни.

Это связано с гормональными изменениями, которые происходят во время угасания детородной функции (климакса). На повышении давления сказываются также последствия беременностей и родов. Эти состояния – огромный стресс для женского организма, который не проходит бесследно и с возрастом дает о себе знать.

Повышенное давление – причины и признаки

alt
Эти показатели у человека могут быть снижены при вынужденном длительном постельном режиме.
  • наследственность;
  • ранее имеющиеся болезни;
  • продолжительное соблюдение постельного режима;
  • нарушенная сердечная функция;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • нехватка в организме пожилого человека жидкости;
  • интоксикация;
  • аллергия;
  • смена погодных условий.

Измерение артериального давления у пожилых людей

Очень низкое давление у пожилых пациентов сопровождается постоянным ощущением усталости, которому не предшествуют физические нагрузки. Распознать гипотонию удается и по другим признакам, таким как:

  • сниженная трудовая деятельность;
  • постоянная раздражительность;
  • боли в голове и головокружение;
  • высокий пульс;
  • проблемы со сном;
  • усиленная выработка пота;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • апатичное состояние;
  • забывчивость.

Повышенное давление у пожилого человека, прежде всего, возникает из-за трансформации вен, сосудов и мелких артерий. Организм стареет, многие органы уже не способны работать интенсивно и перегонять кровь по всей сердечно-сосудистой системе.

Высокое давление у пожилой женщины часто возникает из-за страхов и переживаний. У мужчин от курения и малоподвижного образа жизни.

Изменение в организме у возрастной группы:

  • Гипертрофия сосудистой стенки;
  • Нарушение кровообращения;
  • Уменьшается сердечный выброс;
  • Происходят изменения в почках;
  • Снижается частота сердечных сокращений;
  • Повышается верхнее артериальное давление;
  • Повышается объем внеклеточной жидкости.

Нельзя забывать про сопутствующие заболевания. Патологии сосудов, сердца или почек всегда являются источником высокого систолического артериального давления.

Давление может быть пониженным из-за недавно перенесенных операций, потерь крови. И у мужчин, и у женщин возможны и другие причины низкого давления. Среди них – наследственность, последствия перенесенных заболеваний, длительный постельный режим, побочное действие принимаемых препаратов, заболевания сердца, обезвоживание, отравление, аллергии, климатические условия.

Признаками низкого давления являются усталость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, головная боль и головокружения, учащенный пульс, нарушение режима сна, потливость, онемение конечностей рук, апатия, ухудшение памяти.

Давление у стариков

Длительное время низкое давление у пожилых людей таит в себе опасность – оно может стать причиной инфаркта. При приступе заболевания – падении давления до крайних пределов – возможны серьезные осложнения, возникает риск инсульта.

Он связан с тем, что в мозг попадает недостаточное количество крови, а значит – кислорода, отчего возможно потемнение в глазах, обморок, и пожилой человек может упасть. В свою очередь, падение чревато переломами и ушибами.

Для начала нужно выяснить причину понижения давления. Нередко оно может быть вызвано болезнью или внутренним кровотечением. Но иногда дело совсем не в этом – тогда стоит обратиться к врачу для назначения нужных диагностических процедур и лекарств, в частности, содержащих кофеин. Среди них – «Пирацетам», «Цитрапар», «Цитрамон»,«Ацепар».

Из трав помогут настойки валерианы, элеутерококка. Нормализует давление и чай из мелиссы. Дома можно приготовить и настой зверобоя или настой расторопши.

Также нормализуют давление здоровые привычки и изменение образа жизни: постоянное выполнение утренней зарядки, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание, контрастный душ, соблюдение правильного режима сна.

Что касается питания, то повышает давление… обязательный завтрак. При гипотонии нежелательно злоупотреблять кофе и особенно пить его вечером.

Повысить давление могут самые обычные и привычные события и действия повседневной жизни пожилых людей. Среди них – чрезмерное количество соли в рационе, волнения и стрессы, резкие движения и в том числе – резкий подъем с постели утром, другие заболевания, наследственная предрасположенность, переедание и лишний вес, гиподинамия, злоупотребление спиртными напитками.

Высокое давление проявляется головокружением, бессонницей, затрудненным дыханием. Повышенное давление сопровождается множеством симптомов – сердечными заболеваниями, проблемами с глазами, заболеваниями почек, нарушениями функций ЦНС, головными болями, слабостью, шумом в ушах.

Систолическая гипертония у пожилых людей

Для лиц пожилого возраста, особенно ближе к возрастной границе в 90 лет, более характерна систолическая форма гипертонии. В этом случае повышаются только верхние показатели давления (систолические), нижние при этом либо не меняются, либо становятся меньше.

alt

Систолическое давление отражает интенсивность воздействия выбрасываемой крови на сосуды во время сердечного сокращения. Нормой верхнего давления считаются рамки от 110 до 130 мм. рт. ст.

Диастолическое давление показывает силу воздействия кровяного потока на сосуды в период отдыха сердечной мышцы. Его норма составляет от 65 до 80 мм рт. ст. в среднем возрасте и от 80 до 89 мм рт. ст. в пожилом.

Интересный факт: после 90 лет давление начинает снова понижаться, его показатели становятся меньше по сравнению с показателями 65-летнего возраста.

При этом повышается жесткость сосудистых стенок и потеря их пластичности. Склерозом называют замещение эластичных тканей органа на плотные соединительные ткани. Они разрастаются, сужая проход в сосуде. Происходит это по причине старения организма.

Другое похожее состояние – атеросклероз. В этом случае сужение сосудов происходит из-за холестериновых отложений на стенках.

Гипотонией называют пониженное давление. Такое состояние также достаточно опасно для пожилого человека. И все же, если выбирать из двух зол меньшее, то лучше отдать предпочтение гипотонии.

Низкое давление имеет свои характерные признаки:

  • головные боли;
  • низкая трудоспособность;
  • рассеянность внимания, забывчивость;
  • частый пульс;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сонное состояние в дневное время суток;
  • часто кружится голова и темнеет в глазах;
  • боли в области сердца;
  • нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
  • потливость;
  • холод в конечностях;
  • бессонница по ночам.

У пожилого человека гипотония вызывает вялость, апатию, депрессивные состояния, плохое настроение, разбитость, неспособность наслаждаться жизнью.

Среди причин, вызывающих подобное состояние в пожилом возрасте, можно назвать следующие:

  • частые неврозы, обилие стрессов в жизни;
  • травма головного мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • неправильный режим труда и отдыха;
  • побочные эффекты от приема некоторых лекарств;
  • гормональные изменения;
  • хронические болезни;
  • неполноценное питание;
  • железодефицитная анемия.

Лечить гипотонию обязательно нужно, последствием пренебрежения этим состоянием может стать гипоксия мозга и, как следствие, ишемический инсульт. Другим опасным состоянием, о котором свидетельствует падение давления, может быть внутреннее кровотечение.

Лечение гипертонии в таком серьезном возрасте должно быть очень осторожным. Индивидуальный подход нужен к каждому пациенту. При назначении лекарственной терапии надо учитывать:

  • форму заболевания;
  • показатели давления и их соответствие возрастной норме;
  • ощущения самого пациента;
  • «возраст» заболевания»;
  • наличие других заболеваний;
  • совместимость препаратов и их побочные эффекты.

Для борьбы с гипертонией лучше всего выбрать более мягкие и щадящие методы народной медицины.

Если медикаменты все-таки понадобятся, то начинать лучше с малых доз.

Снижать давление надо осторожно и до определенных пределов, чтобы не вызвать резкий гипотонический приступ и, как следствие, развитие коллапса.

Коллапс – это признак сосудистой недостаточности, ему сопутствует понижение давления до критических отметок, замедление кровообращения, ослабление сердечных сокращений, уменьшение объема крови, передвигающейся по сосудам, снижение тонуса сосудистых стенок.

Назначаемые препараты:

  • Ингибиторы АПФ «Каптоприл» (применяют при гипертонических кризах), «Эналаприл» (назначают для ежедневного применения).
  • Блокаторы ангиотензивных рецепторов (они не дают сосудам сужаться, применять надо длительное время) «Ирбесартан», «Лозартран», «Валсартан».
  • Блокаторы каналов кальция «Нифедипин», «Амлодипин», «Фелодипин» (препараты длительного действия, расширяют сосуды, стабилизируют пульс).
  • Альфа-адреноблокаторы «Доксазозин», «Тонокардин» (способствуют расширению периферических сосудов, предупреждают новые приступы, применимы для длительной терпаии).
  • Бета-адреноблокаторы (их обычно применяют при наличии у пациента нескольких заболеваний одновременно, они расширяют сосуды) «Бисопролол», «Вазокордин», «Метопролол».
  • Диуретики «Гидрохлортиазид», «Альдактон», «Индапамид» (являются мочегонными, выводят вместе с жидкостью соли, токсины, но вымывают полезный калий), «Фуросемид» (действует мгновенно, но применять надо в крайних случаях).
  • Нейротропные средства (успокаивают центральную нервную систему) «Рилменидин», «Моксонидин».

Гипертония у пожилых людей нуждается в грамотном подходе и высокой квалифицированности врача. При лечении назначаются одновременно несколько препаратов, которые должны усиливать эффект друг друга и хорошо сочетаться, при этом иметь минимум побочных эффектов и не ухудшить симптомы уже имеющихся заболеваний.

Практически каждый второй человек в возрасте 90 лет страдает от гипертонии. Главным образом, заболевание развивается вследствие старения организма или из-за наличия других патологий. Норма давления у пожилого человека выше, чем общепринятая, и снижать ее не рекомендуется.

Терапевтические меры выбираются, опираясь на индивидуальные ощущения больного. Лечение гипертонии в старости необходимо, оно подарит пациенту возможность качественно проживать остатки своей жизни и помоет значительно увеличить ее срок.

В первую очередь необходимо отправиться на прием к местному терапевту. Грамотный специалист проведет целый ряд диагностических исследований для определения причин, вызывающих повышение АД.

Главная задача комплексной терапии – это снизить и зафиксировать АД в нормальные значения. Больным назначается индивидуальная схема питания и рекомендуется изменить образ жизни. Питание должно быть дробным, а пища малосоленая. В схему лечения входят специальные упражнения для улучшения кровообращения.

Профилактика гипертонии подразумевает активный образ жизни и длительное пребывание на свежем воздухе. Лишние килограммы массы тела только усугубляют ситуацию, поэтому необходимо не допускать ожирения.

Часто для нормализации артериального давления достаточно отказа пациента от курения и спиртного!

Если больной не принимает лекарства, то в домашних условиях можно пропивать курсами настойки из лекарственных трав. Народные средства лучше согласовать с лечащим врачом.

Лекарственная терапия у возрастных пациентов проводится под строгим контролем врача. В преклонном возрасте существует риск неблагоприятных реакций на любые компоненты лекарственных препаратов от давления.

Врач должен выявить все противопоказания, только после этого в малых дозах назначать медикаментозную терапию. После чего специалист наблюдает за пациентом и анализирует данные измерения АД.

В России среди препаратов для снижения артериального давления у пожилых пациентов используют:

  1. β-адреноблокаторы;
  2. мочегонные препараты и диуретики (Арифон);
  3. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Ренитек);
  4. антагонисты кальция (Амлодипин).

Принимать лекарства необходимо только по рецепту врача. Начинать с малых доз, повышая количество по расписанной схеме лечения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Снизить давление помогает изменение образа жизни. Введение умеренных физических нагрузок – регулярных прогулок, а также употребление ежедневно не менее 1,5 литров воды.

При постоянном повышении АД следует предпринять следующие действия: отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя, переедания), начать соблюдать диету – обеспечить присутствие молочных продуктов, яичных белков, каш (лучше всего – гречневой и овсяной), нежирного мяса, сократить потребление сладостей.

Конечно, существует масса лекарственных препаратов для регулирования АД. Подходящие – с учетом состояния и других заболеваний – пожилому человеку назначит врач. Они разные и каждый решает свою задачу – это и ингибиторы, и блокаторы ангиотензиновых рецепторов, и блокаторы кальциевых каналов, и бета-адреноблокаторы, и диуретики, и нейротропные лекарства.

Самостоятельное употребление лекарств из этого списка недопустимо: у них немало ухудшающих здоровье побочных действий. Нормальное давление – очень важно для организма. Однако для исключения резкого скачка АД, как принято говорить, лучше вовремя проводить профилактику.

Критическое изменение показателей АД – как резкое понижение, так и повышение – может привести к летальному исходу. Особенно небезопасна для стариков гипотония, которая способна оставить мозг без питания и кислорода.

Рекомендации специалистов по здоровому образу жизни, врачей и врачей-геронтологов о способах понижения или повышения давления, конечно же, способны помочь улучшить состояние здоровья старых людей. Однако проявление осторожности и проведение профилактических мер не заменит наблюдение у врача, которого пожилым людям с проблемами АД необходимо регулярно посещать.

Чем опасно нарушенное АД?

alt
Тяжелым осложнением такого состояния может быть сердечный инфаркт.

Если давление в артериях превышает допустимое значение, то могут возникать опасные последствия, угрожающие здоровью и жизни больного. При высоком давлении пожилого пациента могут тревожить нарушения со стороны сердца, почек, надпочечников.

Нередко при гипертензии происходит инфаркт миокарда или прогрессирует сердечная недостаточность. Не менее опасно низкое давление, которое влечет прогрессирование инсульта. Отклонение связано с недостатком крови в головном мозгу, вследствие чего пожилой человек замечает потемнение в глазах, обморочное состояние.

Общие рекомендации по измерению артериального давления (АД)

Измерение артериального давления у пожилых людей

Уровень АД не является постоянной величиной, он непрерывно колеблется в зависимости от состояния организма и действия на него различных факторов. Колебания АД у больных артериальной гипертонией значительно выше, чем у людей без этого заболевания.

АД можно измерять в состоянии покоя, во время физических или психоэмоциональных нагрузок, а также в интервалах между различными видами активности. Чаще всего АД измеряют в положении сидя, но в некоторых случаях необходимо его измерение в положении лежа или стоя.

Для выполнения измерений АД в состоянии покоя необходимо обеспечить комфортные условия для обследуемого и выполнить следующие требования:

  • исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием;
  • рекомендуется не курить в течение 30 минут до измерения АД;
  • отменяется прием симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли;
  • во время измерения нельзя разговаривать и делать резкие движения;
  • АД измеряется в покое после 5-минутного отдыха; в случае если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15–30 минут;
  • поскольку разница в АД на руках может быть весьма существенной, рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими его значениями.

Техника измерения артериального давления (АД)Руку полностью освободить от одежды и плотно наложить манжету на плечевую область. Стрелка тонометра перед началом измерения должна находиться на нулевой отметке.

После этого быстро накачать воздух в манжету до уровня, на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое АД (определяется по исчезновению пульса), а затем медленно снижать давление в манжете со скоростью 2–3 мм рт. ст. в секунду.

Уровень АД, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому АД, а уровень, при котором происходит исчезновение тонов, диастолическому АД. Не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа.

Измерение артериального давления (АД) у детейДля контроля АД у детей необходимо получить подробную консультацию врача-педиатра, который определит время измерения, предельный уровень нагнетания воздуха в манжету и допустимые интервалы значений АД у ребенка.

Измерение АД у пожилых людейУ пожилых людей АД менее стабильно (из-за прогрессирующего атеросклероза, понижения эластичности стенок сосудов и нарушений в работе систем регуляции кровотока), поэтому у них особенно важно выполнять несколько последовательных измерений и регистрировать их среднее значение.

Артериальная гипертония в пожилом возрасте

Нестабильность необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении лечения. Поскольку у пожилых людей часто отмечается постуральная гипотензия (резкое снижение АД при переходе из состояния лежа в состояние сидя или стоя), им нужно выполнять измерения в положении как сидя, так и стоя (особенно для тех, кто считается гипотоником или получает лекарственные средства, снижающие АД).

Измерение АД у людей с аритмией сердцаАритмия сердца – это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. У таких пациентов систолическое АД может значительно колебаться.

Для оценки уровня АД необходимо выполнить несколько измерений, отбросить очевидно неверные результаты (систолическое АД менее 40 мм рт. ст. и диастолическое АД менее 15 мм рт. ст.), а затем вычислить среднее значение оставшихся измерений.При использовании механического измерителя выпускать воздух из манжеты следует более медленно.

Следует с осторожностью трактовать результаты, полученные с помощью
автоматических и полуавтоматических приборов (тонометров) для домашнего
применения, которые измеряют АД на запястье; необходимо также
иметь в виду, что приборы, измеряющие АД в артериях пальцев кисти, отличает
низкая точность получаемых при этом значений АД. Людям с нестабильным
артериальным давлением следует пользовать приборами с плечевой манжетой.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Прежде чем что-то делать и проводить лечение, требуется убедиться, что давление измерено точно. Проверяться АД должно тонометром, который можно приобрести в аптеке. Для процедуры можно воспользоваться ручным, электронным или автоматическим аппаратом. При измерении ручным тонометром придерживаются такой последовательности действий:

  1. Принимают удобное положение тела, располагаясь на стуле.
  2. Закатывают рукава или снимают полностью кофту для фиксации манжетки выше локтя.
  3. Руку кладут на стол, чтобы она не находилась в подвешенном состоянии.
  4. Фиксируют стетоскоп под манжеткой.
  5. Посредством груши качают воздух до тех пор, пока стрелка на приборе не дойдет до показателя 200—220 мм рт. ст.
  6. Плавно спускают воздух, отсчитывая удары сердца.
alt
Кофе перед такой процедурой не употребляется.

Автоматическим тонометром измеряют давление по аналогичной схеме, с той лишь разницей, что результаты высвечиваются через несколько секунд на табло. При этом сразу же фиксируется пульс пожилого человека. Во время измерения учитывают некоторые рекомендации:

  • Не стоит перед проведением процедуры употреблять кофе и продукты, содержащие кофеин.
  • Воздерживаются некоторое время от курения и физической активности.
  • Нижние конечности не перекручивают, а ставят ровно.
  • Измеряют давление молча, держа спину прямо.
  • Манжетка должна соответствовать размеру руки.

Уровень артериального давления не является постоянной величиной — он непрерывно колеблется в ! зависимости от воздействия различных факторов. Колебания артериального давления у больных артериальной гипертонией значительно выше, чем у лиц, не имеющих этого заболевания.

Одним из основных факторов, влияющих на уровень артериального давления, является состояние человека.

Измерение артериального давления может проводиться как в состоянии покоя, так и во время действия физических или психо-эмоциональных нагрузок, а также в интервалах между различными видами активности.

Измерение артериального давления у пожилых людей

Измерения в состоянии покоя позволяют оценить приблизительный уровень артериального давления в определенные промежутки времени, связанные, например, с приемом лекарств или с другими моментами жизнедеятельности.

Артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя, но в некоторых случаях возникает необходимость его измерения в положении лежа или стоя.

Для выполнения измерений в состоянии покоя необходимо обеспечить комфортные условия для обследуемого и выполнить следующие требования:

  • за 30 минут перед измерением необходимо исключить прием пищи, курение, физическое напряжение и воздействие холода;
  • перед измерением давления необходимо спокойно посидеть или полежать (в зависимости от выбранного положения тела, при котором будет производиться измерение) и расслабиться;
  • измерение начинается через 5 минут после отдыха в вышеуказанном положении;
  • при измерении давления в положении сидя спина должна иметь опору, т. к. любые формы изометрических упражнений вызывают немедленное повышение артериального давления. Средняя точка плеча должна находиться на уровне сердца (4-е межреберье);
  • в положении лёжа рука должна располагаться вдоль тела и быть слегка поднятой до уровня, соответствующего середине груди (под плечо и локоть можно подложить небольшую подушечку);
  • во время измерения нельзя разговаривать и делать резкие движения;
  • если проводится серия измерений, рекомендуется менять первоначальное положение. Интервал между измерениями должен составлять не менее 15 секунд. (Рекомендуемый интервал — 1 минута).

В паузах между измерениями желательно ослабить манжету.

  • снимите с запястья, на котором будет проводиться измерение, часы или браслеты, расстегните и слегка отогните рукав одежды; | расположите тонометр на запястье дисплеем вверх на расстоянии 1 см от кисти (рис. 1); -,. положите руку, на которой будет выполняться измерение, на противоположное плечо ладонью вниз (рис. 2);
  • нажмите кнопку START другой рукой и переместите эту руку в положение, поддерживающее под локоть руку с тонометром (рис. 3); находитесь в таком положении до полного окончания измерения — автоматического выпускания оставшегося воздуха из манжеты. ;

Измерители артериального давления на запястье не всегда рекомендуется использовать людям с выраженными изменениями стенок сосудов и нарушениями периферического кровоснабжения (атеросклероз, диабет и т. д.).

Возраст и давление

Интервал времени между измерениями артериального давления зависит от поставленных задач, возраста пациента, наличия аритмии и других факторов.

При необходимости выполнения серии из 2—3 повторных измерений интервал времени между ними должен составлять не менее 15 секунд. В этом случае регистрируется средняя величина этих измерений.

Разница в давлении на руках может быть весьма существенной, поэтому рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими значениями артериального давления.

Нередко при измерении артериального давления врачом у пациентов регистрируются более высокие значения артериального давления (на 30—40 мм рт. ст. выше), чем при самостоятельном измерении дома, что объясняют «эффектом белого халата» (white-coat), то есть , стрессовой ситуацией, связанной с врачебным осмотром.

У некоторых пациентов нечто подобное возникает даже при самостоятельном измерении (гипертензивная реакция на процедуру измерения); поэтому при домашнем самоконтроле артериального давления считается правильным повторять измерения 2—3 раза подряд и за истинный уровень давления принимать среднюю величину этих измерений.

Давление у женщин

Для контроля артериального давления у детей необходимо получить подробную консультацию у врача-педиатра, который определит время измерения, предельный уровень нагнетания воздуха в манжету и допустимые интервалы значений артериального давления у ребенка. |

Для измерения артериального давления у детей в основном используются анероидные или полуавтоматические измерители со специальной детской манжетой.

Как повысить?

Когда существенно у пожилого пациента падает давление, то требуется предпринимать определенные меры. Перед назначением любого лекарственного препарата обязательно выясняется причина нарушения. Часто повысить низкое давление удается посредством применения такие медикаментов:

  • «Пирацетам»;
  • «Цитрапар»;
  • «Ацепар»;
  • «Цитрамон».

Поднять давление в артериях помогает холодный душ либо точечный массаж, который возможно проводить самостоятельно. Требуется подушечками пальцев массировать затылочную область в районе центральной части или надавливать на сонную артерию, расположенную на шее. Хорошо помогает увеличить АД гидромассаж и разминание ступней и ладоней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector