Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего

Какая норма давления человека в зависимости от возраста — таблица показателей

Показатели артериального давления и пульс являются индикаторами здоровья. При стабильно высоких артериальных показателях ставят диагноз «гипертония». Для сниженного давления официального диагноза не существует. При давлении 90 на 60 говорят о гипотонии, но не как о болезни, а как о состоянии организма.

Чем может быть опасно давление 90 на 60? Что делать, если такие показатели на тонометре постоянно и нужно ли лечить пониженное давление?

Официальный вариант нормы артериальных показателей от 11070 до 13989. Если несколько раз подряд (с установленным временным перерывом) больной демонстрирует показатели выше верхней границы нормы, то ему ставят диагноз «гипертензия» и назначают медикаментозную коррекцию.

Если показания тонометра раз за разом не превышают 90 на 60, то у человека констатируют пониженное давление. Давление 90 на 60 нормально ли это? Объяснений есть множество – от индивидуального варианта нормы, до острого состояния, которое требует срочного медицинского вмешательства.

Давление 90 на 60 может быть индивидуальной нормой. Это характерно для молодых людей, женщин и лиц астенического типа телосложения. Чаще всего эта особенность организма является наследственной и передается от матери к дочери.

Различают 2 формы гипотензии:

  • Первичную – когда артериальное давление 90 на 60 не связано с патологическими процессами в организме. Человек чувствует себя хорошо;
  • Вторичную – когда низкие показатели на тонометре являются симптомами болезни. Здесь причины давления 90 на 60 опасны для больного и сопровождаются плохим самочувствием – головокружением, сильной головной болью, тошнотой, слабостью.

Низкие цифры на тонометре характерны для женщин в силу особенностей работы их гормональной системы. Естественное снижение давления до показателей 85 на 60 или 55 может происходить в периоды беременности или климактерической перестройки организма.

Астенический тип сложения часто сочетается с врожденным низким давлением. При давлении 90 на 60 такие люди чувствуют себя здоровыми. В повседневной жизни может отмечаться некоторая зябкость, нервозность, неустойчивость настроения, которые относят к особенностям характера и организма. Для таких людей давление 90 на 60 это норма.

Подростковый и пожилой возраст являются триггерами снижения артериальных показателей. Причины давления 90 на 60 у подростков кроются в незрелости сердечно сосудистой системы, которая «не успевает» за ростом тела.

Давление 85 на 55 или 90 на 60 как симптом может проявляться при следующих патологиях:

  1. Внутреннее кровотечение. Падение показаний тонометра здесь сопровождается повышенным пульсом. Так организм пытается скомпенсировать кровообращение. Характерные симптомы: давление 90 на 60 и ниже, пульс 100, тахикардия с нарастанием;
  2. Гормональные сбои. Нарушение в работе щитовидной железы также характерно для сочетания давления 90 на 60 и пульса 90 и выше в состоянии покоя;
  3. Нервные перегрузки в сочетании с физическим переутомлением;
  4. Пристрастие к курению и алкоголю. Вредные привычки со временем приводят к нарушению в работе сердечно сосудистой системы, что влечет падение артериальных показателей;
  5. Давление 90 на 60 бывает после инфаркта. Оно связано с патологическими изменениями в сердце и нуждается в медикаментозной коррекции. Оставленное без должного внимания сниженное давление приводит к осложнениям в работе почек, к увеличению размера сердца, к стойкой отечности;
  6. Анемия. Нехватка в организме железа провоцирует снижение показателей до 90 на 60 и ниже. Состояние сопровождается хронической усталостью, апатией, проявлением цианоза (синюшность пальцев рук, носогубного треугольника);
  7. Сердечная недостаточность. Снижение функционала сердечной мышцы отражается повышением частоты сердечных сокращений и скачками артериальных показателей;
  8. Хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулез, онкологические патологии, язва желудка являются возможными причинами низких цифр на тонометре.

Нормой такие показатели являются для детей дошкольного возраста. Более взрослые люди при таких цифрах испытывают симптомы недомогания, если только это состояние не является врожденной особенностью.

Гипотония может быть опасна следующими осложнениями:

  • Плохим самочувствием и хроническим снижением настроения;
  • Развитием сердечной недостаточности;
  • Кислородное голодание мозга приводит к развитию нарушений работы мозга — страдает память, когнитивные способности, развивается старческая деменции;
  • Нарушением работы почек, развитие почечной недостаточности;
  • Возрастает риск развития ишемического инсульта.

Сниженное до 90/60 мм рт. ст. давление характерно для 8 из 10 беременных женщин. Падение показателей ниже 85 на 55 сопровождается симптомами токсикоза, обморочными состояниями. Ухудшает самочувствие женщины пребывание в душном помещении, общественный транспорт, долгое вынужденное сохранение неудобной позы

Вторая половина беременности может сопровождаться синдромом полой вены, когда в положении «лежа на спине» у будущей мамы передавливается нижняя полая вена и нарушается кровоток. В таких случаях помогает изменение положения тела.

Ранения мягких тканей головы

Венозное кровотечение из ран на голове представляет гораздо большую опасность, нежели артериальное.

  • В просвет поврежденных вен всасывается воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии в течение 3-5 секунд. Это один вариант неблагоприятного исхода ранения вен головы.
  • Другой вариант — результат длительного и обильного венозного кровотечения. Если оно продолжается более часа, то это приводит к несовместимой с жизнью кровопотере. Кровотечение же из артерий на поверхности головы прекращается в течение 10-15 минут и не опасно для жизни.
  • В то же время, следует учитывать, что ранение артерий на поверхности головы обязательно сопровождается повреждением костей черепа и головного мозга. (Артерии проходят в специальных костных бороздках, почти внутри костей черепа). В случаях артериального кровотечения не столько опасно само кровотечение, (оно само остановится через 10-15 минут), сколько безграмотные действия очевидцев.
  • НЕДОПУСТИМО! Использовать для остановки кровотечения пальцевое прижатие, особенно, в области височных костей.
  • Самое разумное, независимо от вида кровотечения, — как можно скорее, приложить к ране ткань, сложенную в несколько слоев, или скатку бинта для ее экстренной герметизации.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего
    1. Усадите пострадавшего во избежании падения в случае развития обморока.
    2. Прижмите к ране бинт для ее герметизации. Из-за угрозы попадания воздуха в вены, ни в коем случае нельзя менять скатку бинта, даже в случае сильного пропитывания кровью. Следует поверх, пропитанного кровью бинта, приложить чистый.
    3. Зафиксируйте бинт шапкой-ушанкой, бейсболкой, косынкой или эластичным сетчатым трубчатым бинтом. Если не возникает проблем с наложением бинтовой повязки «Шапочка Гиппократа», то желательно ее наложить. Однако следует учитывать, что на бинтование потребуется 5-7 минут и не менее двух бинтов.
  • Если из раны торчат обломки черепа или иные инородные тела — не трогайте их!
  • Вызовите скорую. Даже если пока нет симптомов — это может быть сотрясение мозга.
    Как вызвать скорую с мобильного? {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Эмболизация маточных артерий или хирургическое вмешательство — плюсы и минусы

ЭМА помогает избежать кровотечения и образования тромбов, снижая риск возникновения подобных заболеваний, и с большой вероятностью позволяет сохранить детородную функцию у пациенток.

Проведение ЭМА возможно исключительно эндоваскулярными хирургами. Это специалисты в области сосудистой хирургии, которые специализируются именно на проведении операций внутри сосудов не только матки, но и головного мозга, а также других органах.

Процесс операции контролируется с помощью современного оборудования в рентгенооперационной. Эндоваскулярный хирург с помощью ангиографа полностью контролирует весь процесс операции, поскольку последний позволяет видеть даже очень маленькие сосуды, а смена рентгеновских снимков достигает до 30 кадров в секунду.

Операция не требует общего наркоза, для обезболивания места введения катетера используется местная анестезия. Сначала врач делает разрез на бедре в месте пролегания бедренной артерии, которое уже обезболено с помощью местной анестезии.

Потом вводится катетер в сосуд, и производится поиск маточных сосудов. Во время этой процедуры пациентка может ощущать приливы тепла в этой области. После того, как маточный сосуд найден, через катетер вводится контрастная жидкость с эмболами.

Успешность заполнения необходимых сосудов эмболизационным препаратом контролируется по контрастной жидкости, с которой смешан последний. После того, как сосуды заполнены, катетер извлекается из сосуда, а место введения прижимается для того, чтобы не возникало гематомы.

Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего

Сама процедура эмболизации маточных артерий продолжается около 15 минут, хотя в некоторых случаях может растянуться и до часа. После операции на место введения катетера накладывается повязка, а пациентку отправляют в палату, назначая двенадцатичасовой постельный режим.

Некоторое время после ЭМА возможно возникновение болей внизу живота, имеющих периодический, тянущий характер. В некоторых случаях интенсивность болей может достигать высокой отметки. В таком случае пациентке назначают болеутоляющие препараты.

Снижение симптоматики заболевания происходит уже на протяжении первых недель после проведении ЭМА. Небольшие доброкачественные опухоли исчезают уже через две недели, через месяц от них не остается и следа. Большие новообразования исчезают на протяжении более длительного периода.

Кровотечения: симптомы и классификация, оказание доврачебной помощи, лечение

Мероприятия по оказанию первой помощи при кровотечении должны быть начаты, как можно в более короткие сроки после травмирования. Заключаются они в первую очередь в остановке кровотечения и предупреждении значительных потерь крови.

Если речь идет об артериальном кровотечении, необходимые меры по остановке кровотечения необходимо принять незамедлительно, т. к. при данном виде кровотечений за непродолжительный период времени из раневого повреждения вытекает значительный объем крови.

Виды кровотечений

По понятным причинам, первая помощь при кровотечении, как правило, производится вне стен медицинского учреждения.  Поэтому данная процедура носит временный характер, и заключается в остановке кровотечения для скорейшей транспортировки травмированного человека в условия медицинского стационара.

Способы временной остановки кровотечения:

  • Давящая повязка. Используют для прижатия непосредственного места кровотечения. На раневую поверхность накладывают стерильную марлевую повязку (при отсутствии – кусок любой чистой натуральной ткани) и плотно прибинтовывают (при отсутствии материала для бинтования, просто прижимают повязку к ране рукой). Применяют при капиллярном, венозном и смешанном кровотечениях умеренной интенсивности.
  • При несущественных кровотечениях при раневых повреждениях ступней, голени, пальцев и т.д. используют способ придания поврежденной конечности приподнятого положения. Хорошо сочетать данный способ с наложением давящей повязки.
  • В случае артериального кровотечения и необходимости немедленной остановки кровотечения (когда нет времени на поиски подходящих средств) используют способ прижатия кровоточащей артерии пальцем. Артерии прижимают в определенных анатомических точках, где их можно плотно прижать к костям и тем самым временно остановить кровотечение.

Организм человека и млекопитающих животных пронизан тысячами мелких, средних и крупных сосудов, которые содержат в себе ценную, выполняющую огромное число функций жидкость — кровь. В течение жизни человек испытывает влияние немалого количества вредных факторов, среди них чаще всего встречаются такие травмирующие воздействия, как механические повреждения тканей. В результате этого возникает кровотечение.

Что это такое? Медицинская наука «патологическая физиология» дает такое определение данному состоянию: «это выход крови из поврежденного сосуда». При этом она изливается наружу или в полость тела (брюшную, грудную или таза) или же органа.

Если она остается в ткани, пропитывая ее, это называют кровоизлиянием, если свободно накапливается в ней — гематомой. Состояние, при котором повреждаются сосуды, чаще всего внезапно возникающее, и при сильном быстром истечении жизненно-важной жидкости человек может умереть.

Вот почему первая помощь при кровотечениях зачастую сохраняет ему жизнь, и основы ее неплохо было бы знать каждому. Ведь не всегда такие ситуации происходят, когда рядом есть медработники или хотя бы просто специально подготовленные люди.

Коронография сердца

Классификаций этого патологического состояния много и специалисты учат их все. Однако нас деление кровотечений на разновидности интересует, прежде всего, с практической точки зрения. Для успешного оказания первой помощи имеет значение нижеприведенная классификация. Она показывает виды кровотечений в зависимости от характера поврежденного сосуда.

Раны плеча, предплечья и ладони

  1. Усадите пострадавшего, зажмите рану (платком или куском материи) и, если нет переломов, поднимите его руку как можно выше. Если ранена рука ниже локтя, согните локоть, чтобы снизить ток крови к кровоточащей ране).
  2. Возьмите жгут в аптечке или найдите веревку, ремень, провод или скрутите кусок ткани.
  3. Наложите жгут (обычные жгуты можно накладывать только поверх одежды).
    Прижмите пальцем конец жгута к руке пострадавшего и растяните его с максимальным усилием.
  4. Сделайте несколько оборотов жгута вокруг руки. Убедитесь в отсутствии пульса на лучевой артерии и зафиксируйте жгут. Ещё раз убедитесь в отсутствии пульса на лучевой артерии.
    Запомните! Если пренебречь этим правилом, и не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки.
  5. Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего

  6. Наложите на рану стерильную повязку и ещё раз проконтролируйте пульс.
  7. Вложите записку о времени наложения жгута и зафиксируйте руку с помощью транспортной шины, бинта или косынки. При отсутствии шины и косынки руку можно зафиксировать с помощью одежды, вложив кисть за борт пиджака или куртки.

Что делать, если прибытие медицинского персонала ожидается в течение нескольких часов?Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовнения кожи ниже его наложения).

Таким образом, можно поступать в течение нескольких часов. Время, указанное в записке, не менять.Что делать, если после наложения жгута рука начала отекать и синеть?Немедленно снять жгут и наложить заново под контролем пульса на лучевой артерии.Вызовите скорую.Как вызвать скорую с мобильного? {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Cильное кровотечение из нижней конечности

  • В случаях оказания первой помощи при сильном кровотечении из раны на бедре следует забыть то, чему учили в школе: «Если кровотечение артериальное, то надо наложить жгут выше раны, венозное — ниже раны».
    Суть такого абсурда наиболее четко проявляется, когда при плохом освещении вся кровь, не зависимо от вида кровотечения, выглядит черной, а если на пострадавшем прочная рабочая одежда, то нет и фонтана крови.
  • Тогда, как можно понять, что пострадавший потерял очень много крови? Совершенно верно — по луже крови.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего
    Запомните! Если лужа крови возле пострадавшего в диаметре превышает метр, то он потерял больше литра крови, это уже опасная для жизни кровопотеря.
  • Кто-то может возразить: если пострадавший лежит на гравии или песке, то лужа впитается или просочится. Но в этом случае на массивную кровопотерю укажет, промокшая от крови одежда.
    Запомните! Если все штаны пропитаны кровью (50% одежды) то можно утверждать, что пострадавший потерял более литра крови.
  • При любом кровотечении из раны на ноге, когда лужа крови в считанные секунды увеличивается до одного метра, следует оказывать первую помощь, как при ранении бедренной артерии. Бездействие в течение 2-3 минут в случае ранения бедренной артерии неминуемо приведет к смерти от невосполнимой потери крови.
  1. Прижать бедренную артерию кулаком чуть ниже паховой складки. Если первая попытка оказалась неудачной, то сместить кулак чуть выше или ниже и найти точку эффективного прижатия, на которую затем приложить опорный твёрдый предмет.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего
  2. Наложить жгут на бедро через гладкий твёрдый предмет, например, скатку бинта, и убедиться, что кровотечение остановлено. Вложить записку с указанием времени наложения жгута.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего

Что делать, если прибытие медицинского персонала ожидается в течение нескольких часов?Ни в коем случае не снимать жгут до прибытия медицинских работников, чтобы избежать риска неудачного повторного наложения жгута и тем самым подвергать смертельной опасности пострадавшего.

Ранение в грудь

  1. Если отверстие глубокое — необходимо СРАЗУ герметически закрыть его рукой, а потом при помощи липкого пластыря, накладываемого в виде черепицы. Иначе воздух проникнет в грудь и сожмет легкие!
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего
  2. Извлекать ранящий предмет из раны нельзя! Это может усилить кровотечение и повредить внутренние органы!
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшегоИнородный предмет нужно зафиксировать между двумя мотками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже.
  3. Вызовите скорую.Как вызвать скорую с мобильного? {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;
  4. Наложите давящую повязку, чтобы остановить кровотечение и зафиксировать ребра.
  5. Придайте человеку полусидячее положение с валиком под колени.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшегоПострадавший должен дышать мышцами живота.
  6. Приложите холод поверх повязки.
  7. Можно дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, парацетамол, панадол, ибупрофен, нурафен, аспирин).

 Транспортировать раненого в грудную клетку нужно в полусидячем положении.

Ранение в живот

  1. Извлекать ранящий предмет из раны нельзя! Это может усилить кровотечение и повредить внутренние органы!
    Инородный предмет нужно зафиксировать между двумя мотками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже.
  2. Если вывалились внутренние органы — НЕЛЬЗЯ их вправлять! Накройте их стерильной салфеткой.
  3. Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшегоНаложите давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.
    Положите на рану стерильную салфетку или сложенный платок.
    Перебинтуйте живот. Если нет под рукой бинта — используйте кусок ткани или туалетную бумагу.
    Закрепите повязку булавкой или пластырем.
    Если повязка пропиталась кровью — НЕ СНИМАЙТЕ ПОВЯЗКУ! Наложите поверх нее еще одну.
  4. Придайте человеку лежачее положение с валиком под колени.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего
  5. Вызовите скорую.Как вызвать скорую с мобильного? {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;
  6. Приложите холод поверх повязки.
  7. НЕЛЬЗЯ давать пострадавшему пить, давать через рот лекарства!

 Транспортировать раненого в живот нужно в лежачем положении.

Ранение таза или промежности

  1. Извлекать ранящий предмет из раны нельзя! Это может усилить кровотечение и повредить внутренние органы!
    Инородный предмет нужно зафиксировать между двумя мотками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже.
  2. Если вывалились внутренние органы — НЕЛЬЗЯ их вправлять! Накройте их стерильной салфеткой.
  3. Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшегоНаложите давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.
    Положите на рану стерильную салфетку или сложенный платок.
    Перебинтуйте область таза. Если нет под рукой бинта — используйте кусок ткани или туалетную бумагу.
    Закрепите повязку булавкой или пластырем.
    Если повязка пропиталась кровью — НЕ СНИМАЙТЕ ПОВЯЗКУ! Наложите поверх нее еще одну.
  4. Придайте человеку лежачее положение с валиком под колени.
    Какое кровотечение наиболее опасно для жизни пострадавшего
  5. Вызовите скорую.Как вызвать скорую с мобильного? {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;
  6. Приложите холод поверх повязки.
  7. Можно дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, парацетамол, панадол, ибупрофен, нурафен, аспирин).

Общие рекомендации

Положите в область сустава несколько бинтов или свернутую одежду и согните конечность. Зафиксируйте конечность в согнутом положении руками, несколькими оборотами бинта или подручными средствами.

При значительной кровопотере уложите пострадавшего с приподнятыми ногами.

Обучающее видео

Первая помощь
41.78 MB
Закачек: 517
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector