При каком артериальном давлении может быть инсульт

Как предохранить себя от инсульта

Высокое артериальное давление — гипертензия является ведущей причиной инсульта, поэтому следует постоянно контролировать его колебания и своевременно принимать необходимые меры. В настоящее время за символическую плату вы можете померить давление в любой аптеке и дополнительно проконсультироватся по нормализации вашего состояния. Кроме того есть отличная возможность мерить давление самому – купить прибор для измерения.

Уже известно, что благодаря лишь одному контролю за артериальным давлением есть возможность снизить случаи инфаркта миокарда у людей, предрасположенных к сердечно-соудистым заболеваниям на 20%, а инсульта наполовину. Это показывает мировой опыт последних десятилетий.

Когда верхнее число, то есть систолическое артериальное давление постоянно выше 140 или же когда нижнее число, то есть ваше диастолическое артериальное давление постоянно выше 90, то вам срочно надо проконсультироваться у врача.

После того как врач подтвердит ваше высокое артериальное давление, он может рекомендовать измененить диету, регулярно делать упражнения или по необходимости назначить медикаментозную терапию. При этом лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно улучшается и при правильном подборе препаратов качество вашей жизни не пострадает от каих-нибудь побочных лекарственных эффектов. Помимо этого можно узнайть, нет ли у вас мерцания предсердий.

Мерцание предсердий может быть диагностировано посредством электрокардиографии. Врач может установить диагноз и просто при тщательном исследовании вашего пульса. При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить вам прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови (наиболее часто для этого используются аспирин или варфарин).

Мерцание предсердий — это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца. Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться и превращаться в тромбы.

Вам следует еще знать про курение. Курение удваивает риск инсульта. Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться и через пять лет вы сравняетесь с некурящими по риску развития инсульта.

То же самое касается употребления алкоголя. Только в отличие от курения здесь решающее значение за умеренностью. Ведь здесь стакан пива, а еще лучше вина, ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта.

Только при этом следует обязательно помнить, что избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта, а алкоголь может отрицательно взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами. Это создает дополнительную опасность.

Для повышения безопасности следует знать свой уровень холестерина. Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта, а для снижения этого риска уровень холестерина необходимо срочно снизить.

Человек с инсультом

Большинство людей могут снижать свой уровень холестерина при помощи диеты и физических упражнений, и лишь некоторым требуется медикаментозная терапия.

Особая опасность грозит людям, больным диабетом. Наличие диабета повышает риск развития инсульта и в этом случае лишь строгий контроль болезни с помощью врача может снизить риск развития инсульта. Зачастую диабет можно контролировать всего лишь внимательным отношением к питанию.

В любом случае посоветуйтесь с врачом и будьте готовы к тому, что доктор может предложить вам изменить стиль жизни и назначить лекарственные препараты, которые позволяют вам контролировать ваш диабет. Вы должны быть готовы противостоять любой болезни.

Повышайте свою активность в обычной жизни, используйте физические упражнения. Занимайтесь ежедневно и постарайтесь сделать так, чтобы ваши занятия перешли у вас в привычку. И всегда помните: одна только ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта.

Вообще людям, перенесшим инсульт или предрасположенным к нему, рекомендуется есть как можно меньше соли и жира. Делая это, вы снизите ваше артериальное давление, и тем самым снизите риск развития инсульта.

Если у вас есть проблемы с кровообращением, то обязательно обратитесь к врачу. Ведь проблемы, связанные с кровью или сердечно-сосудистой системой могут запросто стать причиной инсульта. Врач после осмотра сможет точней определить диагноз и дать вам соответствующие рекомендации.

кровь из носа.

Может у вас имеются жировые отложения, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, которые нарушают кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. При блокаде этих сосудов может возникнуть инсульт.

Если у вас есть анемия и другие болезни кровеносной системы, то обязательно посоветуйтесь с врачом при решении этих проблем. Помните, что неправильное питание и несоответствующий образ жизни могут привести к инсульту даже при самых, казалось бы, безобидных болезнях.

Если ваш врач рекомендует вам аспирин, варфарин, дипиридамол или другие лекарства, принимайте их так, как вам предписывают. Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно.

С целью устранения проблем с кровообращением, бывает, даже требуется оперативное вмешательство. Например, без такой операции не обойтись при блокаде артерий.

Первые проявления нарушения мозгового кровообращения подстерегают нас значительно раньше, чем наступает пенсионный возраст. Возможно, для многих это окажется неожиданным, но тем не менее.

Уже в подростковом периоде юный организм, сотрясаемый гормональными бурями, интенсивно растет, и здесь можно услышать жалобы юных пациентов на головокружение, тошноту, «белые мухи» перед глазами, головные боли. Подобные недомогания не опасны и проходят сами со временем.

Позднее, в зрелом возрасте, нарушения мозгового кровообращения возвращаются ко многим в виде вегетососудистой дистонии. По другому это заболевание называется нейроциркуляторной дистонией, или неврозом сердца. Это как раз и есть нарушение тонуса сосудов головного мозга.

Для нарушения тонуса сосудов головного мозга характерны следующие симптомы: головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость, разбитость, быстрая утомляемость, нарушения терморегуляции (жар и озноб, потливость, похолодание пальцев рук и ног).

Сама вегетососудистая дистония протекает вяло. Она обостряется в межсезонье, при стрессах, перегрузках и ослаблении иммунитета. К ней обычно относятся не слишком серьезно. А напрасно, ведь от нее всего один шаг до начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга.

Недостаточность кровоснабжения мозга имеет почти те же симптомы, что вегетососудистая дистония. Диагноз такой недостаточности ставится, если эти симптомы наблюдаются в выраженной форме на фоне атеросклероза или артериальной гипертонии, в течение трех и более месяцев подряд.

Еще ближе к инсульту находятся так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения. Эти преходящие нарушения могут иметь очаговую или общемозговую симптоматику. Они отличаются от инсультов лишь тем, что продолжаются несколько минут, реже — часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций.

Очаговые нарушения могут проявляться по следующим симптомам: временная слабость в одной руке и/или ноге, кратковременное нарушение речи, онемение одной половины губы, языка, одной руки. Возможна также временная потеря зрения на один глаз, резкое головокружение, пошатывание при ходьбе, двоение перед глазами, нечеткость речи и даже временная амнезия.

Общемозговые нарушения проявляются по следующим симптомам: резкая головная боль, головокружение, тошнота и рвота. При этом возможны судороги, изменения сознания. И все это на фоне повышенного артериального давления. Такие тяжелые нарушения кровоснабжения мозга называются гипертоническим церебральным кризом.

Опасными факторами риска никогда не следует пренебрегать. При наличии одного или нескольких из них сразу начинайте делать профилактику инсульта.

Заботы и стрессы, колебания атмосферного давления и микроклимата, переутомление, алкоголь и курение, лишний вес, колебание сахара в крови — все эти факторы могут привести к длительному спазму сосудов головного мозга, который будет включать все признаки ишемического инсульта.

Группа риска

К группе риска относятся люди, у которых присутствуют основные факторы, показывающие предрасположенность к инсульту. Чем большее количество факторов относится к вам, тем выше вероятность того, что с вами может случиться данная болезнь.

Вот факторы предрасположенности к инсульту:

  • один (или более) из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;
  • у вас диагностирована склонность к микротромбообразованию;
  • вы страдаете артериальной гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;
  • вы больны сахарным диабетом;
  • вы курите или злоупотребляете алкоголем;
  • у вас нарушен липидный обмен, вес тела значительно больше нормы;
  • у вас уже были или есть сейчас нарушения мозгового кровообращения: нейроциркуляторная дистония, транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз.

Высокий риск инсульта появляется, когда уже были преходящие нарушения мозгового кровообращения у вас или ваших близких. Не откладывайте профилактические мероприятия и не забывайте обращаться к врачу.

При каком артериальном давлении может быть инсульт

И еще помните, что все можно изменить к лучшему. Даже если у вас будут все эти факторы, вы все равно всегда можете избежать инсульта. Лишь своевременно примите соответствующие меры, определить которые вам поможет данный материал.

Так что не отчаивайтесь. Самый предрасположенный к инсульту человек может избежать его. Следует только правильно организовать его профилактику. Напротив — совершенно здоровый человек, при ленивой жизни и неумеренности, может заработать инсульт, даже не будучи предрасположенным к нему.

Симптомы разных форм инсульта

Высокое давление может быть не всегда признаком инсульта. При этом часто случается микроинсульт, симптомы которого даже для пациента могут быть совершенно незаметны.

Бывает так, что пациент переносит микроинсульт буквально на ногах, не обращаясь к врачу, даже если шла кровь из носа и была потеря сознания, что крайне опасно – это предпосылки тяжелой формы инсульта.

Симптомы микроинсульта следующие:

  1. Скачки давления – показатели могут увеличиваться незначительно, на 10-15 единиц, или же экстремально, на 40-50.
  2. Головокружение, звон в ушах, кровь из носа.
  3. Изменение походки, может наблюдаться незначительное нарушение координации.
  4. Ухудшение слуха и зрения, нарушения почерка – пожилые люди такие симптомы зачастую игнорируют, списывая на возрастные изменения.
  5. Раздражительность, рассеянность, слабость.

Симптомы микроинсульта действительно незначительны, и даже если при этом у человека пошла кровь из носа или он потерял сознание, он не обращается за медицинской помощью, считая, что просто переутомился или перенервничал.

На начальной стадии дрожание конечностей, онемение, нарушение координации;

  • «Мушки» или «звездочки перед глазами;
  • Головокружение;
  • Приступы удушья;
  • В некоторых случаях кровь из носа;
  • С прогрессированием патологии отмечаются судороги и парезы;
  • Резкое и стремительное повышение артериального давления.

Если развивается геморрагический инсульт, то у пациента могут лопаться сосуды, и тогда носом идет кровь. При инсульте ишемической формы сосуды не лопаются никогда, так как развивается он медленно.

При каком артериальном давлении может быть инсульт

Многие пациенты спрашивают – при каком давлении может быть инсульт? Нужно еще раз сказать, что в данном случае цифровые показатели не играют большой роли. Важно то, на сколько единиц и за какой период повысилось артериальное давление. Инсульт может случиться даже у здорового человека с идеальным артериальным давлением.

Но, если исходить из того, что оптимальным считается артериальное давление 120/80 мм. рт. ст., показатели 140/90 мм. рт. ст. свидетельствуют о развитии артериальной гипертензии, то при инсульте обычно показатели тонометра колеблются от 200/110 мм.рт.ст. до 240/140 мм.рт. ст.

Очень важно не просто остановить кровь из носа и успокоить пациента, эффективнее всего инсульт лечится в первые три часа после начала процесса.

Инсульт считается серьезным и опасным заболеванием, которое может привести к потере работоспособности или смерти человека.

Патологический процесс может быть нескольких видов:

  • ишемический. Его еще называют инфарктом головного мозга. Для патологии характерно сужение и блокировка артерий в органе, из-за чего приток крови к определенному участку резко прекращается. Клетки мозга при этом страдают от недостатка кислорода и питательных веществ и отмирают. Достаточно всего нескольких минут, чтобы возникли необратимые изменения;
  • геморрагический. Эта проблема возникает, когда протекает или разрывается кровеносный сосуд, из-за чего происходит кровоизлияние в ткани мозга или в пространство возле их поверхности.

Многих интересует, при каком давлении может быть инсульт. В большинстве случаев приступ провоцируется высокими показателями АД.

Иногда у человека возникает микроинсульт. Он протекает незаметно. Многие пациенты переносят такие приступы на ногах и не обращаются к врачу. Этого делать нельзя, особенно если возникли симптомы в виде крови из носа и потери сознания. Это свидетельствует об инсульте в тяжелой форме.

Проявляться инсульт может так:

  1. Скачками артериального давления. Увеличение показателей может быть незначительным (на 10-15 единиц) или на несколько десятков единиц, что провоцирует гипертонический криз.
  2. Головокружением, звоном в ушах и кровотечением из носа.
  3. Нарушением координации движений.
  4. Ухудшением зрения и слуха, нарушением почерка. Меньше всего внимания на подобные проявления обращают пожилые люди, так как списывают их на возрастные изменения.
  5. Больной становится раздражительным, рассеянным, ощущает слабость.

Симптоматика микроинсульта неярко выраженная. Поэтому ее часто списывают на переутомление или нервное напряжение.

Приступ инсульта имеет такие же признаки, но они проявляются сильнее, и предшествует им чаще всего гипертонический криз.

Тяжелая форма инсульта сопровождается:

  • чувством онемения в конечностях и дрожью, нарушением координации движений;
  • мушками или звездочками перед глазами;
  • головокружением и приступами удушья;
  • кровью из носа;
  • судорогами и парезами;
  • резким и стремительным повышением артериального давления.

При геморрагическом инсульте разрываются кровеносные сосуды. Для ишемической формы характерно медленное развитие и постепенное нарастание симптоматики.

Давление: повышенное и пониженное

Осип Кармачевский

Проблемы с давлением – вещь распространенная. Причем проблем этих может быть две: давление пониженное или повышенное, то есть гипотония и гипертония. В чем же разница между этими состояниями, кроме чисел на экране тонометра? И какое из них опаснее?

У кого бывает?

Гипотония

Как правило, гипотония является проявлением вегетососудистой дистонии (более правильно называть ее соматоформной дисфункцией) – заболевания, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы (ВНС).

Кроме дистонии, гипотонию могут вызвать различные нарушения в работе сердца, уменьшение объема крови (при повышенной потере или недостаточном поступлении жидкости), прием некоторых лекарственных и наркотических препаратов.

Типичный гипотоник худощав и бледен, но не обязательно. Состояние чаще встречается у женщин и появляется обычно в подростковом или молодом возрасте.

Гипертония

В 90% случаев гипертония — первичное заболевание (не спровоцированное другими болезнями), которое возникает из-за сложных нарушений водно-солевого обмена и регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В остальных 10% она осложняет заболевания почек и эндокринной системы.

Типичный гипертоник плотен и полнокровен, хотя, опять же, не обязательно. Как правило, первичная гипертония начинается в возрасте 30-35 лет и позже, у женщин ее начало может быть связано с началом климакса.

Уровень давления

Четкой нижней границы артериального давления не существует. Если человек нормально себя чувствует при давлении ниже среднестатистического, гипотонией это не считается. Обычно пониженное давление начинает ощущаться при давлении меньше 95-90/65-60 мм рт. ст. но эта цифра индивидуальна.

Верхняя граница абсолютно нормального давления – 130/85 мм рт. ст. Артериальное давление 130-140/85-90 мм рт. ст называется повышенным нормальным и свидетельствует о риске его дальнейшего повышения.

При каком артериальном давлении может быть инсульт

Все, что больше 140/90 мм рт. ст. – это гипертония.

Проявления

Гипотония

Гипотония проявляется вялостью, сонливостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам, ноющей головной болью – в общем, всеми «прелестями», свойственными состоянию невыспавшегося человека. Особенно сильно все вышеперечисленное проявляется при перемене погоды – гипотоники метеозависимы.

Часто встречается также ортостатическая, или постуральная гипотония – резкая слабость в сочетании с мельканием мушек или потемнением в глазах при переходе из горизонтального положения в вертикальное, например, при вставании с кровати.

Это происходит из-за низкого тонуса кровеносных сосудов, свойственного гипотонии – при вставании кровь под действием гравитации отливает от головы, оставляя мозг на голодном пайке, а сосуды не могут быстро это компенсировать.

Врач измеряет давление пациенту

В то же время, хроническая гипотония редко бывает настолько тяжелой, что приводит к серьезным проблемам. Однако случается, что механизмы регуляции давления страдают настолько сильно, что человек, долго находящийся в вертикальном состоянии, теряет сознание. В некоторых случаях значительное снижение давления возникает только после приема пищи.

Гипертония

В отличие от гипотонии, легкая и умеренная гипертония зачастую никак себя не проявляет и определяется случайно при измерении давления. Даже тяжелая гипертония может не ощущаться человеком, если она развивалась постепенно, исподволь, без резких перепадов давления.

Симптомы появляются лишь при относительно быстром повышении давления – в течение минут, часов или нескольких дней. В этом случае будет ощущаться давящая боль в затылке, гул и пульсация в ушах (в голове будто играет оркестр), неуверенность движений.

При сопутствующей ишемической болезни сердца (ИБС) могут появиться характерные боли за грудиной. Причем, как правило, гипертоник переносит ощутимые проявления своего состояния тяжелее, чем гипотоник, хотя это, конечно, вещь субъективная.

Влияние на организм

Гипотония

Несмотря на утомительные субъективные ощущения, гипотония редко приносит серьезный ущерб организму (речь идет, конечно, о хроническом состоянии). Большинство гипотоников сохраняет работоспособность и жизненную энергию, время от времени подкрепляя себя кружкой кофе.

Медик контролирует артериальное давление

Гипертония

Постоянная гипертония (даже незначительная), несмотря на минимум проявлений, медленно, но верно, нарушает работу практически всех систем организма. Это происходит оттого, что изменяются свойства сосудов, вынужденных справляться с повышенной нагрузкой, а, следовательно, страдает кровоснабжение органов.

Сердце реагирует на повышенное давление так же, как любая мышца, выполняющая большой объем работы – оно начинает разрастаться. Однако, в отличие от скелетной мускулатуры, пронизанной сосудами, сердце получает кислород только из сосудов, находящихся на его поверхности.

А это значит, что при разрастании сердечной мышцы нагрузка на них возрастает и начинается «голодание» внутренних слоев сердца. Это приводит к снижению резерва работоспособности, а при сопутствующем атеросклерозе – к быстрому развитию и прогрессированию ишемической болезни сердца.

Острое состояние

Гипотония

Резкое снижение артериального давления, как правило, имеет конкретную причину: аллергическую реакцию, кровопотерю, резкое нарушение сердечной деятельности, инфекцию и отравление.

Кратковременное резкое снижение давления проходит само по себе при принятии горизонтального положения. Более длительное представляет угрозу для жизни из-за нарушения кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь головного мозга. Они требуют неотложной медицинской помощи.

Гипертония

Резкий подъем артериального давления обычно развивается на фоне уже имеющейся гипертонии и всегда опасен для здоровья и жизни. Он может возникнуть при физической или эмоциональной нагрузке, в результате начала или обострения болезней почек и эндокринной системы. Зачастую его причину определить не удается.

При резком повышении давления многократно возрастающая нагрузка на стенки сосудов может привести к их разрыву и кровоизлиянию в какой-либо орган. Чаще всего это кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или в сетчатку глаза.

Что безопаснее – гипотония или гипертония? Ответ прост: лучше всего иметь нормальное давление. Тем более, что в современных условиях это вполне возможно при любых исходных данных. Гипотонику помогут тонизирующие напитки на основе кофеина, женьшеня и других стимуляторов, гипертонику – регулярный прием препаратов для контроля давления.

Давление при данном заболевании

Исследование показателей АД, способных вызвать инсульт, проводят многие специалисты. Большинство врачей утверждают, что нет точных цифр, при которых можно сказать, что у человека точно возникнет приступ. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Апоплексический удар, как правило, вызывается гипертоническим кризом. Гипертензия в большинстве случаев возникает, когда нарушается работа аппарата, регулирующего сосудистый тонус.

Повышение артериального давления часто происходит при инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы, нарушениях обменных процессов и обострениях язвы.

Медики утверждают, что кровообращение в головном мозге может нарушиться не только при высоком, но и при низком давлении. Опасность представляет не само повышение или понижение, а скачки.

Именно когда АД начинает скакать, стоит задуматься о своем здоровье и посетить врача.

Гипертония – причина инсульта

Острое нарушение кровообращения в головном мозге является одним из самых распространенных заболеваний среди различных сердечно-сосудистых патологий. Специалисты утверждают, что люди с гипертонией в 4-6 раз больше остальных пациентов подвержены риску инсульта.

Патогенез и механизм развития патологии непосредственно связаны с постоянным повышением артериального давления. При гипертонии начинают происходить дистрофические изменения в работе сердечной мышцы: сосуды быстрее изнашиваются и истончаются, начинают лопаться.

С течением времени поврежденные стенки артерий расширяются, образовывая аневризмы. Внезапное или резкое повышение артериального давления приводит к их разрыву. Бывает и обратная ситуация, когда холестерин и прочие отложения начинают постепенно накапливаться на стенках сосудов, что приводит к их затвердению, замедлению тока крови и появлению тромбов.

Регулярное отслеживание артериального давления – обязательная процедура для всех людей, которые страдают гипертонией или находятся в группе риска. Измерять уровень АД необходимо в состоянии покоя, установив рукав тонометра выше сгиба правого локтя.

Абсолютной нормой для мужчин и женщин старше 20 лет считается показатель 120/80 мм рт. ст. При этом медики делают акцент на том, что данная величина может быть для каждого своя, так как зависит от степени активности человека, образа жизни, индивидуальных особенностей организма.

Возраст

Верхнее (систолическое) АД, мм рт. ст.

Нижнее (диастолическое) АД, мм рт. ст.

16-20 лет

100-120

70-80

20-40 лет

120-130

70-80

40-60 лет

до 140

до 90

более 60 лет

до 150

90

При этом специалисты не исключают возможности наступления инсульта и при нормальных показателях АД. На развитие острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга могут повлиять дисбаланс гормонального фона, сильный стресс, физическое перенапряжение, заболевания надпочечников и некоторые другие факторы.

Если у пациента рабочее АД равно 120/80 мм рт. ст., а при влиянии определенных факторов оно резко повышается на 30-40 мм рт. ст. – это ведет к гипертоническому кризу, результатом которого является инсульт.

Систолическое давление редко достигает отметки в 300 мм рт. ст., потому как это 100% гарантия летального исхода. При гипертоническом кризе, когда риск развития инсульта или инфаркта становится особенно высоким, показатели АД достигают 240-260 на 130-140 мм рт. ст.

Не стоит думать, что опасными для здоровья бывают только огромные скачки АД. Недавно проведенные исследования показали, что опасность развития инсульта есть даже при изменении этого параметра всего на 20/30 мм рт. ст.

Низким давлением принято называть давление, которое опускается ниже установленных медицинских норм — 100/60. При этом во внимание берется тот факт, что стандартное давление каждого человека индивидуально.

Люди, страдающие гипотонией (пониженным артериальным давлением) отлично чувствуют себя с показателями 90/60 или ниже. В их случае повышение давления до общепринятых 100/60 может сопровождаться плохим самочувствием и вытекающими из этого последствиями.

Истиной гипотонией называют патологическое снижение артериального давления. Гипотония сопровождается следующими симптомами:

  • слабость;
  • ощущение духоты и недостатка кислорода;
  • одышка;
  • усиленное потоотделение, бросание «в жар»;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение.

Инсульт при низком давлении случается не часто, но вполне имеет место быть. В числе причин возникновения низкого давления встречаются:

  • генетическая предрасположенность (передача недуга от матери к ребенку);
  • стресс;
  • эмоциональное напряжение;
  • умственное перенапряжение в течение длительного периода;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сердечные нарушения;
  • вредные условия трудовой деятельности;
  • длительное нахождение в условиях повышенной температуры и высокой влажности воздуха;
  • заболевания щитовидной железы, надпочечников, органов дыхания;
  • большие и частые физические нагрузки.

Симптомы пониженного давления:

  • пульсация в висках и затылке;
  • головные боли в одной половине головы, мигрени;
  • тошнота, рвота;
  • потемнение в глазах, особенно при резком подъеме из горизонтального положения в вертикальное;
  • головокружение;
  • обморочное состояние;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • склероз;
  • депрессии;
  • раздражительность;
  • перепады настроения;
  • боли в сердце и грудной клетке;
  • учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя;
  • онеменение и холод в конечностях.

Лечение низкого давления необходимо доверить опытному специалисту. Не стоит пользоваться советами знакомых, соседей, коллег по работе. Всегда помните о том, что каждый человек и его организм индивидуальны.

Если одному идеально помогает один препарат, то другому он может быть противопоказан. Комплексная терапия подбирается с учетом прочих физиологических и умственных заболеваний, возраста пациента и других факторов.

Крайне важно стараться отдыхать. Необходимо регулярно восстанавливаться, пополнять запас сил и энергии, не изнурять тело нагрузками, даже в тяжелых условиях реального мира.

Если после инсульта возникает низкое давление, необходимо соблюдать комплекс профилактических мер и принимать препараты, рекомендованные специалистом. Комплекс мер включает в себя:

  • крепкий и здоровый сон не менее 8 часов в сутки, без раздражающих факторов, посторонних шумов и звуков;
  • отсутствие резких движений после пробуждения (рекомендуется легкая гимнастика с вращениями головы, сгибанием шеи и рук);
  • контрастный душ, другие способы закаливания;
  • ведение активного образа жизни, занятия различными видами спорта;
  • здоровое и правильное питание по режиму.

При резком скачке артериального давления вниз, следует выполнить неотложные меры по оказанию первой помощи:

  • уложите человека на ровную поверхность и приподнимите его ноги так, чтобы голова была несколько ниже уровня тела;
  • выполните массаж шеи;
  • наложите холодную повязку на лоб пациента;
  • вызовите «Скорую помощь», если давление не стабилизировалось после выполнения первоочередных мер.

При каком давлении бывает инсульт

Однозначно ответить на этот вопрос врачи не могут. Считается, что опасным для сосудов является критическое давление, но нельзя исключать возможность нарушения мозгового кровообращения у людей с нормальным или пониженным уровнем АД.

  • ишемический;
  • геморрагический.

Данному типу патологии больше остальных подвержены пожилые люди или пациенты, у которых присутствуют органические заболевания сосудов. Ишемический инсульт при высоком давлении – нарушение мозгового кровообращения вследствие закупорки или сильного сужения сосудов.

Отличительная особенность ишемического инсульта в том, что развиться он может как при высоких, так и при низких показателях АД. Причиной становится постепенное изнашивание сосудов, неправильное питание, отложение холестерина, в результате чего эмбола начинает формироваться в кровеносном русле головного мозга, нарушая циркуляцию кислорода и питательных веществ в определенных очагах головного мозга.

В отличие от ангиоспастического (ишемического) типа нарушения мозговой гемодинамики, причиной геморрагического инсульта всегда является высокий уровень давления. Ввиду того, что при гипертензии сосуды быстрее изнашиваются, становятся ломкими и утрачивают эластичность, при любом даже незначительном скачке АД может произойти разрыв с появлением мелкоочаговых кровоизлияний в мозге.

Под высоким напором кровь заполняет все свободное пространство, раздвигая мягкие ткани черепно-мозговой коробки. Образовавшийся сгусток начинает сдавливать клетки, что приводит к их отмиранию. Шанс летального исхода при геморрагическом инсульте от высокого давления вдвое выше, чем при ишемическом нарушении кровообращения.

Цифровые показатели АД не оказывают значительного влияния на развитие инсульта. Большую роль играет тот факт, на сколько единиц и за какой период оно изменилось. Может быть даже инсульт при нормальном давлении у человека с крепким здоровьем.

Поэтому при первых симптомах необходимо доставить больного к врачу, так как помощь должна быть оказана в течение первых нескольких часов. Это повысит шансы на восстановление. Несвоевременное лечение приведет к развитию серьезных осложнений.

Причины и признаки низкого давления: лечение

Согласно статистике, ишемическое нарушение кровообращения, которое возникло во время нормального или сниженного давления в артериях, приводит к более тяжелым повреждениям, чем при инсульте вследствие гипертонии. Но правильная терапия позволит восстановить нарушения.

Пораженные участки тканей окружены пенумброй. Нервные клетки, находящиеся в этой части, способны оживать, так как отмирают не окончательно, и своевременная помощь может вернуть их функции.

Повторный приступ инсульта при низком давлении характеризуется нарушением поступления крови в область ишемической полутени, поэтому площадь поражения головного мозга разрастается.

По этой причине врачи запрещают, когда при инсульте повышается АД, снижать его больше чем на четверть. Жизнеспособность нейронов поддерживается именно за счет сохранения показателей выше нормы. А инсульт при низком давлении может иметь тяжелые последствия.

В преобладающем числе случаев инсульт происходит при повышенном артериальном давлении. Но существуют исключения из правил. Действительно, на практике имеют место быть случаи инсульта, когда у пациента было пониженное давление.

Сразу после инсульта у пациента наблюдается высокое давление. В первые сутки после происшествия его стараются не сбивать, так как это естественная функция организма, способствующая борьбе клеток головного мозга.

Низкое давление после инсульта свидетельствует о неспособности клеток к самовосстановлению. Прогноз при этом весьма неоптимистичный. Также низкое давление можно наблюдать, если пациент систематически принимал препараты от гипертензии, а при возникновении инсульта ему была выдана дополнительная доза препаратов снижающих давление.

Нормой считается высокое давление 160-180 мм. ртутного столба в первые двое суток после инсульта. Если высокое давление сохраняется более двух дней, то на 4-5 день вероятен рецидив. В такой ситуации пациент должен находиться строго под контролем врача и принимать препараты, позволяющие снижать давление и доводить его до уровня не выше 140-150 мм. ртутного столба.

Почему происходит инсульт при низком давлении? Подобное случается в зрелом возрасте или уже преклонных годах. К этому периоду стенки сосудов головного мозга начинают постепенно изнашиваться. Они уже обросли бляшками и потеряли свою эластичность.

Почему после инсульта держится высокое давление

Витамин Е

Врачи выделяют два вида инсульта – ишемический и геморрагический. Гипертония может стать фактором риска для каждого из них.

Ишемическая форма называется также инфарктом мозга: причиной его возникновения является закупоривание сосудов и ухудшение кровоснабжения. Препятствием для притока питательных веществ могут стать сгусток, образовавшийся вследствие изменения реологических (текучих) свойств крови, и холестериновые бляшки на стенках артерий. Чаще всего тромбоз и атеросклероз выступают как комплексная причина закупоривания сосудов.

Один из подвидов ишемического инсульта – гемодинамический – проявляется при низком значении артериального давления или малом минутном объеме сердца. На фоне сужения просвета сосудов отмирание клеток головного мозга происходит более интенсивно.

Понятие гипертонический инсульт обычно определяет геморрагическую форму патологии. Основным фактором, провоцирующим кровоизлияния в мозг, являются спазмы питающих его артерий, которые возникают при резких скачках давления.

За спазмированным участком образуется очаг ишемии, в котором стенки сосудов начинают пропускать компоненты плазмы и эритроциты. При одновременном параличе множества кровоснабжающих веток появляются крупные геморрагические участки. Клетки мозга в очагах кровоизлияния отмирают.

Еще одной причиной геморрагического инсульта является аневризма – выпячивание и ослабление стенки артерии. Случай, осложненный гипертонией, классифицируется как особо опасный для жизни пациента.

Симптомы различных видов инсульта

Подвид патологии Признаки
Ишемическая Преходящие ишемические атаки;
Скачок давления, гипертензивный криз;
Гемипарез (ослабление мышц, паралич);
Нарушения речи.
Геморрагическая Носовые кровотечения;
Сильная головная боль;
Рвота;
Длительная потеря сознания (при ишемическом инсульте этот признак проявляется на непродолжительное время);
Ригидность затылочных мышц;
Гемипарез, проблемы с речью.

В обоих случаях присутствуют головокружение, дрожь и нарушение координации тела, онемение верхних и нижних конечностей, удушье, мелькание мушек в глазах, гипертензия. Из-за множества факторов риска специалисты не уточняют, при каком давлении может быть инсульт: от этой проблемы не защищены и гипотоники.

Существуют такие схемы развития нарушений кровоснабжения в головном мозге у гипертоников:

  1. У человека диагностирована артериальная гипертензия, и он употребляет препараты для стабилизации показателей. Но как только самочувствие улучшается, больной перестает соблюдать рекомендации врача. Сначала, пока действие таблеток продолжается, давление держится в пределах нормы, но после этого происходит резкий скачок вверх выше 200 мм рт. ст. Это приводит к инсульту.
  2. Показатели АД постоянно превышены, но больной не делает ничего, чтобы исправить ситуацию. В таких случаях давление может быть выше 250 мм рт. ст., но самочувствие больного при этом нормальное. Это связано с тем, что организм адаптировался к такому состоянию. Чтобы возник инсульт, не нужен скачок. Приступ может возникнуть в любое время в результате постоянно повышенных значений.
  3. Если человек подвергается тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам, постоянно устает, то повышаются показатели давления в артериях. Это приводит к развитию геморрагического инсульта, который чаще всего поражает мужчин в молодом возрасте.

На протяжении некоторого времени после начала приступа АД должно превышать норму, и гипертензивные средства не используются. Высокое давление в этом случае является компенсаторной функцией, поддерживающей функции мозга.

Благодаря этому даже при значительных поражениях тканей нейроны в определенных участках сохраняются и могут восстановиться. Именно благодаря высокому АД на протяжении первых 12 часов можно минимизировать область поражения.

Проявления низкого давления после инсульта говорят о том, что организм не может компенсировать повреждения, и нарушения приведут к смерти больного.

Быстроту нарушения кровообращения в мозге врачи нередко называют мифом. Патология хоть и развивается стремительно, но в процессе практически всегда посылает знаки, которые пациенты либо игнорируют, либо просто не замечают.

  • внезапное и беспричинное головокружение;
  • кратковременную потерю памяти, проблемы со зрением;
  • онемение части лица или конечностей;
  • непереносимость яркого света, громких звуков;
  • сильную, внезапно возникшую, головную боль в затылочной части;
  • тахикардию;
  • покраснение лица;
  • звон или шум в ушах;
  • тошноту, рвоту;
  • судорожные припадки;
  • бульбарные нарушения – расстройства глотания, затрудненную речь (даже если этот симптом длился всего несколько минут;
  • внезапную сухость слизистых рта;
  • кровотечение из носа;
  • отечность ног;
  • мерцающую аритмию;
  • длительные боли в области миокарда;
  • слабость во всем теле;
  • асимметрию лица.

При обширном инсульте с поражением большой части коры головного мозга могут проявиться иные, более опасные симптомы. Зачастую очаговые поражения вызывают:

  • непроизвольное мочеиспускание;
  • паралич конечностей или нарушение координации (кривую, неуверенную походку);
  • полное разрушение зрительного нерва;
  • потерю памяти, навыков самообслуживания;
  • сложность с произношением слов, слогов, букв или целых предложений;
  • бессознательное состояние вследствие апоплексического удара;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • летальный исход.

Удар нередко передается пациентам «по наследству». Если в вашей семье кто-либо страдал от гипертонии или перенес инсульт, следует внимательнее относиться к своему здоровью – регулярно измерять уровень АД, проходить медицинское обследование, правильно питаться, вести активный образ жизни. К прочим провоцирующим факторам относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ожирение;
  • вазомоторные нарушения артерий;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
  • черепно-мозговые травмы;
  • возраст пациента от 45 лет;
  • гиподинамия;
  • высокий уровень холестерина в крови.

В первые часы после отрыва тромба или кровоизлияния в мозг давление всегда находится на высоких отметках. Это обусловлено компенсаторными способностями. Даже если мозг имеет обширные поражения, остается группа клеток, которую еще возможно вернуть в рабочее состояние.

title

Такие участки называются ишемической полутенью. Высокое давление после инсульта (в пределах 180 мм рт. ст.) играет роль особого ограничителя, защищая неповрежденную зону и поддерживая мозговую перфузию.

Если пациента с приступом инсульта доставить в больницу на протяжении первых 4 часов, шанс восстановления функциональности организма и выживаемости возрастает на 80%. Этот промежуток времени врачи называют терапевтическим окном – время, когда компенсаторная функция организма работает с максимальной эффективностью. Противоинсультные мероприятия начинаются еще в карете скорой помощи:

  1. Пострадавшего укладывают так, чтобы голова находилась выше уровня тела.
  2. С помощью аппарата ИВЛ (искусственной вентиляции легких) нормализуют сердечную и дыхательную деятельность.
  3. Снимают тесную одежду, проверяют, не запал ли язык, делают контрольные измерения уровня давления.
  4. Вводят лекарства, которые снижают психическое возбуждение, останавливают кровотечение, судорожные реакции.
  5. Ставят капельницы с растворами, которые помогают поддерживать нужный водно-электролитный баланс.

повышается или понижается давление. Высокие значения АД, находящиеся в пределах 180 мм рт. ст. – хороший признак, означающий, что пациент сможет частично восстановить трудоспособность. Падение показателей тонометра ниже 160 мм рт. ст., напротив, свидетельствует о том, что большая часть тканей поддалась некрозу.

Если высокий уровень кровяного давления стабилен на протяжении 12 часов, это благоприятный признак для реабилитации пострадавшего. В последующие дни АД будет постепенно снижаться самостоятельно или с помощью усилий медиков.

Высокие показатели давления важны только на начальном этапе атаки, в последующие несколько суток перед врачами становится другая важная задача – плавное понижение АД. В первое время после инсульта его снижают только на 15-20% от первоначального значения.

Поврежденная зона головного мозга постоянно омывается кровью, в которой есть вещества, необходимые для поддержания работоспособности неповрежденных клеток. Если резко снизить давление больше 20%, ткани подвергнуться некрозу, восстановить функциональность ЦНС (центральной нервной системы) и мозга будет невозможно.

Категорически запрещено во время приступа давать пострадавшему какие-либо гипотензивные средства, если 100% не установлено, что человек до этого не принимал никаких лекарств. Передозировка может усугубить ситуацию, вызывать ускоренное отмирание клеток. После устранения острого приступа врач может прописать лекарства экстренной помощи:

  • Алтеплаза – рекомбинантный тромболитик для регуляции свертываемости крови;
  • Инстенон – стимулятор метаболизма миокарда и мозга, спазмолитик;
  • Гепарин – антикоагулянт, тормозящий свертываемость крови;
  • Мексидол, Мексиприм, Нейрокс – препараты улучшают микроциркуляцию крови, защищают ткани при недостатке кислорода.

Острое нарушение кровообращения в коре головного мозга легче предотвратить, чем лечить, поэтому врачи рекомендуют людям с наследственностью, ожирением, гипертонией и другими факторами риска предпринять следующие меры по профилактике:

  • снизить содержание холестерина в крови;
  • следить за своим весом;
  • контролировать сахарный диабет;
  • бросить пить и курить;
  • заниматься зарядкой по утрам;
  • при одобрении врача принимать аспирин или другие кроворазжижающие препараты;
  • сбалансировать питание, ограничить потребление соли;
  • устранить причины психологической или физической перегруженности;
  • регулярно проходить неврологическое обследование.

В восстановительном периоде

Давление после инсульта может оставаться высоким не более двух суток. Если потом оно не снижается, возрастает риск рецидива, показатель ртутного столба выше 180 единиц на четвертые-пятые сутки после инсульта может быть толчком к повторному инсульту.

Важно поддерживать показатели ртутного столба на уровне 150 единиц или ниже, но ни в коем случае не выше, тогда восстановление пройдет без осложнений, и риск рецидива сведется к минимуму. Пониженное давление, особенно для пациентов, страдающих всд по гипертоническому типу, угрозы для жизни не представляет.

Если же давление удерживается долгое время на высоком уровне, то угроза для жизни сохраняется еще на протяжении девяноста дней после инсульта, так же как и риск развития различных осложнений. Очень важно в этот опасный период не оставлять пострадавшего одного, оберегать его от стрессов, постоянно наблюдать за его состоянием.

При благоприятном прогнозе артериальное давление возвращается к нормальным показателям спустя 1-2 месяца после того, как был перенесен гипертонический криз. Но иногда удерживается на уровне 150 мм. рт. ст.

Некоторые из них так и не удается устранить до конца жизни. Пациенты, перенесшие инсульт, еще долго испытывают проблемы психологического характера, часто страдают от приступов паники и тревоги. Таким людям рекомендуется постоянно проводить замеры давления для контроля и не прекращать наблюдаться у врача. Видео в этой статье расскажет, о причинах и последствиях инсульта.

Если вначале развития патологического процесса высокое давление необходимо организму, то в дальнейшем это повышает риск рецидива. Исследования говорят о том, что если у человека, перенесшего геморрагический инсульт, на пятый день показатели превышают 180 мм рт. ст.

Пациент находится в безопасности, если в восстановительном периоде его давление не выше 150 мм рт. ст. Это позволяет снизить риск рецидива и уменьшить тяжесть осложнений.

Снижение давления в артериях в это время не опасно для здоровья, особенно при наличии у больного вегетососудистой дистонии.

Важно следить, чтобы во время восстановления показатели не превышали допустимых цифр. Если систолическое давление медленно приходит в норму, это является первым признаком того, что будет повторный приступ на протяжении первых 90 дней, или возникнут серьезные осложнения, нарушающие процесс восстановления.

Первая помощь

Оказание неотложной помощи при прекращении кровоснабжения мозга играет ключевую роль для дальнейшего восстановления пациента. Для быстрого анализа состояния в бытовых условиях следует пользоваться методом У.З.П.

(улыбнуться, заговорить, поднять обе руки). Суть способа состоит в быстрой проверке двигательной и речевой функции: улыбка пораженного инсультом пациента получается искривленной, одна из конечностей поднимается более медленно и находится ниже, а при попытке выговорить слова заметны нарушения дикции.

title

Помощь в домашних условиях должна ограничиваться такими действиями, как:

  • освобождение дыхательных путей (открыть окна, расслабить воротник и галстук) и восстановление его при остановке;
  • укладывание пациента на кровать, чтобы его корпус находился под углом в 30 градусов к горизонтали.

Категорически запрещается поить и кормить пострадавшего, а также давать ему средства для снижения артериального давления.

Лечение инсульта в условиях стационара ограничивается введением препаратов, улучшающих церебральное кровоснабжение, активизирующих деятельность клеток мозга и повышающих их устойчивость при дефиците кислорода.

При геморрагических инсультах хирурги могут прибегнуть к операции. Абсолютными показаниями к ней являются крупные гематомы и обширное поражение тканей головного мозга.

Показатели давления при инсульте у женщин и мужчин нужно контролировать. После приступа больной должен регулярно проводить измерения и записывать результат.

Чтобы снизить риск осложнений, больному нужно оказать первую помощь вовремя. Во время приступа необходимо:

  • уложить пострадавшего в постель;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • при геморрагическом инсульте не давать пострадавшему уснуть;
  • укрыть пледом или одеялом;
  • при рвоте освободить ротовую полость от рвотных масс и инородных предметов, так как они могут стать причиной удушья;
  • при наличии признаков клинической смерти провести реанимационные мероприятия.

Проводить эти меры следует до приезда скорой помощи. Это снизит риск осложнений и летального исхода.

В первое время после того, как начал развиваться инсульт, артериальное давление может быть повышенным. В этот период понижать его с помощью гипотензивных средств нецелесообразно, если показатели тонометра не поднимаются выше 180 мм. рт. ст.

Повышенное давление после инсульта – это естественная реакция организма, таким способом он поддерживает мозговую перфузию. Даже после обширного инсульта остаются такие участки головного мозга, клетки которых еще могут восстановить свои функции – такие зоны в медицине называют ишемическая полутень.

Поэтому в первые 12 часов после инсульта давление не понижают – оно может сыграть важную роль в поддержании жизнеспособности некоторых участков головного мозга и уменьшить поражения. Какое артериальное давление в первые сутки после инсульта может быть критическим?

Если показатели тонометра опускаются ниже 160 мм.рт. ст., отмирание клеток головного мозга происходит быстрее, это очень негативные симптомы, прогноз дальнейшего течения патологии неблагоприятный. Низкое давление после инсульта может отмечаться из-за передозировки гипотензивных препаратов.

Такое отмечается, если пациент до этого принимал средства, назначенные ему врачом, по привычной схеме, а затем получил в больнице дополнительную дозу. Также низкое давление говорит о неспособности организма справиться с патологией и восстановить поврежденные участки головного мозга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector