Каптоприл сломался почему препарат не помогает и что в этом случае делать

Состав и форма выпуска

  • каптоприл;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • тальк.

Форма выпуска — в таблетках, имеющих плоскую цилиндрическую форму. Имеют специфический аромат и белый оттенок.

Количество активного действующего вещества на одну таблетку – 25 мг.

Медицинский препарат состоит из одноименного действующего вещества – каптоприл, который входит в группу ингибиторов АПФ. Вспомогательные вещества для улучшения приема лекарства: лактоза, крахмал (сухой), касторовое масло и др.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Это лекарственное средство оказывает следующее действие на организм:

  • расширяет сосуды;
  • укрепляет сердечную мышцу;
  • уменьшает нагрузку на сердце;
  • препятствует развитию сердечной недостаточности;
  • усиливает приток крови к сердцу;
  • ускоряет почечный кровоток;
  • снижает давление.

Принимать Каптоприл могут больные с гипертонией, сердечной недостаточностью, диабетической нефропатией. Также препарат показан тем людям, которые недавно перенесли инфаркт миокарда.

каптоприл

Больного обязательно должно насторожить то, что Каптоприл не снижает (или перестал снижать) повышенное давление. В таких случаях человеку необходимо разобраться, почему ему не помог назначенный препарат.

Можно выделить несколько основных причин, которые повлияли на снижение эффективности лекарства:

  • неточный диагноз (лекарство может не помочь тому человеку, у которого не просто развилась гипертония, а наблюдаются более тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, для лечения которых должны использоваться сильнодействующие препараты комплексного действия);
  • неправильно подобранная дозировка препарата (человеку с высоким давлением может понадобиться более высокая доза лекарства, чем ему назначил врач);
  • несоблюдение правил приема препарата (если гипертоник забывает пить таблетки и периодически пропускает прием таблеток, ему не следует удивляться, почему Каптоприл не снижает давление и не оказывает ожидаемого терапевтического действия);
  • одновременное употребление лекарства с другими медикаментозными препаратами или продуктами, повышающими давление (лекарство может не подействовать в том случае, если человек пьет таблетки от давления и при этом употребляет алкоголь, чай и кофе в больших количествах или принимает лекарства, в составе которых присутствует кофеин);
  • индивидуальная невосприимчивость к компонентам препарата (в редких случаях организм некоторых людей просто не реагирует на активнодействующее вещество, содержащееся в препарате);
  • некачественное лекарство (ни один человек не застрахован от покупки фальсифицированных препаратов даже в самых хороших аптеках, лекарство-пустышка, которое может случайно попасться гипертонику, не даст какого-либо лечебного эффекта).

Ингибитор АПФ. При приеме препарата повышенное давление начинает снижаться постепенно, благодаря чему средство назначают многим пациентам.

Быстро всасывается желудком. Активное действие наступает через 2 часа часа после приема таблетки. Выведение – с мочой в неизмененном виде. На 25-35% связывается с белками крови. Биодоступность активного действующего компонента – около 70%.

Каптоприл назначают не только при гипертонии, но и при других заболеваниях.

  • учащенное сердцебиение;
  • рвотные позывы;
  • аллергические реакции;
  • угнетение деятельности центральной нервной системы;
  • отек гортани;
  • расстройство стула;
  • болезненность живота;
  • покраснение кожи;
  • снижение зрительных восприятий;
  • тошнота;
  • обморочное состояние;
  • повышение концентрации азота в мочевине;
  • стенокардия;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • высыпания на коже;
  • повышенная чувствительность к солнцу;
  • головные боли;
  • при проблемах с засыпанием;
  • бронхоспазмы;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • язвенная болезнь;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • кровоточивость десен;
  • воспаление печени;
  • сонливость.

При возникновении побочных действий прием препарата прекращается. Врач подбирает другое средство.

Терапевтическое действие Каптоприла при одновременном приеме диуретиков начинает увеличиваться.

Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.

При приеме с аллопуринолом возрастает риск возникновения нейтропении.

К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.

Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих литий, что становится причиной возникновения негативных реакций.

Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.

Фармакологическое действие препарата Каптоприл
Фармакологическое действие препарата Каптоприл

Препарат — ингибитор ангиотензинконвертирующего фермента (иАПФ), затрудняет изменение неактивного ангиотензина I на ангиотензин II, который имеет свойство сужать просветы сосудов организма.  Прием препарата уменьшает содержание в организме ангиотензина II и тем самым снижает артериальное давление. Уменьшает противодействие сосудов силе кровотока.

После приема перорально более 75% вещества всасывается в ЖКТ. Прием пищи понижает активную абсорбцию препарата на 40%.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Каптоприл сломался почему препарат не помогает и что в этом случае делать

Нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены и клонидин понижают гипотензивный эффект Каптоприла.

Увеличение концентрации калия происходит в случае одновременного приема Каптоприла с диуретиками, которые сберегают калий.

Прием иммунодепрессантов совместно с Каптоприлом повышает шанс гематологических дисфункций.

Прием инсулина и гипогликемических препаратов имеет потенциальный риск гликемии при лечении Каптоприлом.

Показания к применению

  • в качестве вспомогательного средства в лечении гипертонии;
  • после перенесенного инфаркта;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • при выраженной сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
  • при диабетической нефропатии;
  • нарушение работы левого желудочка;
  • при заболеваниях сердца выраженного характера.

Лекарственное средство назначается при повышенном давлении, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Каптоприл сломался почему препарат не помогает и что в этом случае делать

Таблетки Каптоприл запиваются небольшим количеством воды. Прием – за полчаса до приема пищи. Дозировки в каждом конкретном случае устанавливаются индивидуально для каждого пациента, с учетом заболевания и специфики организма.

В инструкции указаны рекомендуемые дозировки.

Умеренная гипертония – два раза в сутки по половине таблетки. При необходимости дозировка увеличивается, но с интервалом от двух до четырех недель.

Тяжелая форма гипертонии – изначально принимается по половине таблетки дважды в день. Дозировка постепенно увеличивается до целой таблетки. Принимается три раза в день.

Если возникает необходимость лечения сердечной недостаточности, оно проходит под контролем терапевта. Первые дни принимать необходимо по 3 раза в количестве ¼ лекарственного средства. Постепенно дозу увеличивают до половины таблетки, затем до целой.

После перенесенного инфаркта препарат назначают на третий день лечения. Принимается трижды в день, дозировка по ¼ таблетки. Затем дозировку увеличивают до максимальной.

При диабетической нефропатии прием делится на два-три раза в день. Рекомендуемая дозировка – не более 100 мл.

Пациентам, имеющим умеренное нарушение работы легких, средство назначается три раза в дозировке 75 мл (делится на три приема). Если заболевание легких протекает в тяжелой форме – суточная доза не должна превышать 12,5 мг.

Препарат Каптоприл

Людям в возрасте от 65 лет препарат назначается индивидуально, с учетом состояния, сопутствующих хронических заболеваний. Лечение рекомендуется начинать с минимального количества препарата.

  1. Гиперчувствительность организма.
  2. Заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания.
  3. Беременность (второй, третий триместр).
  4. Сильное истощение.
  5. Лактационный период.
  6. При нарушенной работе почек.
  7. Стеноз устья аорты.
  8. Заболевания печени в стадии обострения.
  9. Детям до 18-ти летнего возраста.
  10. При затрудненном оттоке крови из левого желудочка.
  11. Отек Квинке.
  12. Хиперкалиемия.
  13. После трансплантации почек.
  14. При непереносимости организмом лактозы.

Средство назначают с осторожностью при тошноте, при тяжелых заболеваниях, нарушениях работы почек, соединительных тканей, угнетенном костко-мозговом кровообращении, ишемии мозга. Лечение проводится под контролем людям преклонного возраста, при диареи, после проведения хронического вмешательства.

При приеме свыше перечисленных доз отмечается резкое снижение давления, головокружение, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, необходимо выпить большое количество воды. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Потребление драже предусматривает первоначально по 25 мг, дважды в день. Когда достаточный результат отсутствует, количество пилюль прибавляют.

При средней артериальной гипертонии – по 25 миллиграмм дважды в день, но не больше 50 мг. При тяжёлых случаях – 3 раза в сутки по 50. Количество медикамента не должно превышать 150 миллиграммов в день.

Если случился инфаркт миокарда, разрешено пить препарат, когда пройдет острый период по истечении 3 суток. Средство улучшает кровообращение миокарда, поврежденного ишемической болезнью. Потребление: по 6,25 в двукратно в сутки 3 или 4 дня.

После по 12,5 в день двукратно и употребляют 7 дней. Если препарат переносится хорошо, потребляют по 12,5 троекратно в сутки 14-21 день. По завершении, если средство переносится нормально, пьют три раза по 25 в день, долго наблюдая за организмом. Если по 25 мг трижды в день недостаточно, допустимо по 3 раза в день по 50 миллиграммов.

Лица старше 65 лет, независимо от состояния почечной системы, начинают пить дважды в сутки по 6,25. По прошествии 14 дней, если нужно, дозу увеличивают: 2-3 раза по 12,5 в день.

Редко Каптоприл дают ребёнку, не достигшему 18 лет. Высчитывают дозу отдельно, беря во внимание показатели веса.

Когда забыта очередная пилюля, нельзя употреблять потом две.

Реализация медикамента осуществляется в таблетированной форме, по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Принимают за 60 мин. перед едой либо спустя 2 часа после. Пилюлю не следует толочь в порошок, жевать или кусать. Нужно целую запить водой в количестве 100 мл.

Таблетки важно принимать ежедневно в одинаковые часы. Артериальный криз предусматривает суточное потребление не более 300 мг. Драже 25 мл кладут под язык и ждут, пока не растворится. Компонент дает ускоренный эффект – спустя 15-30 мин. Для увеличения результата драже мелко толкут.

Выпитая лишняя таблетка, не предписанная врачом, повлечёт отравление с характерными признаками:

  • Снижение частоты ударов сердца меньше, чем 50 ударов за 1 мин.;
  • Ступор;
  • Отёк Квинке;
  • Шок;
  • Смещение водно-электролитного метаболизма;
  • Сильное утомление, эмоциональный дефицит, вялость;
  • Парестезии;
  • Отекают руки и ноги;
  • Тромбоэмболия;
  • Движение мышц рассогласовано;
  • Головокружение, хочется спать, появляется мигрень, нарушается координация движений, сложно выражать мысли;
  • Инфаркт миокарда;
  • Резкое снижение давления, ортостатический коллапс, обморок;
  • Синдром расстройства функции почек.

Нарушается:

  1. Пищеварение, что проявляется в виде метеоризма, рвоты, тошноты.
  2. Мозговой метаболизм.
  3. Мочеиспускание: мочи становится меньше, цвет и запах меняется.
  4. Раздражение слизистой ротоглотки, стеноз бронхов, острая лёгочная недостаточность.

Проявление постоянной интоксикации демонстрирует симптом в виде ацидоза либо окисления крови. Это влечёт понос, отсутствие аппетита, возникновения изжоги. Дыхание становится частым, чувствуется запах изо рта, похожий на химический.

Снижение давления до последних пределов, способное перейти в глубокую кому – опасное последствие отравления Каптоприлом. При появлении признаков важно немедленно вызвать скорую помощь и сообщить медикам название препарата, ставшего причиной передозировки.

До приезда медицинских работников нужно помочь пострадавшему. Лечь на кровать, поскольку человек может упасть. Нужно положить его на горизонтальную поверхность, а ноги слегка приподнять для улучшения кровяного давления мозга.

Дать выпить:

  • 1-литровую банку разведенного в воде до светло-розового цвета калия перманганата. Вызывать рвоту, пока не пойдёт чистая вода.
  • Подслащённый крепко заваренный чай.
  • Дать внутрь сорбенты-поглотители.

К примеру, уголь активированный. Его пьют на 10 кг веса человека – 1 таблетка.

В медицинском учреждении пациенту вводят кровезаменитель, солевой раствор для улучшения циркуляции кровоснабжения и электролитов. Осуществляют симптоматическое лечение для нормальной работы внутренних органов и систем.

Каптоприл запрещён при заболеваниях почечной системы и патологии почек; гиперкалиемии; дисфункции почек; артериальной гипотензии. Его применение запрещено женщинам, ожидающим рождение ребёнка, кормящим мамам.

Следует немедленно прекратить пить лекарство, как только женщина узнает о своей беременности.

При необходимости потребления медикамента нужно прекратить кормить грудью и начать кормить искусственными смесями, так как препарат может находиться в молоке.

Запрещён детям младше 18 лет, больным с аллергией на компоненты, при наследственном отёке. При возникновении ангионевротического отёка – прекратить приём и в скором порядке прийти на приём к доктору. При возникшем отёке на лице не требуется специальное лечение, достаточно выпить средство от аллергии, чтобы снизить симптомы.

Каптоприл сломался почему препарат не помогает и что в этом случае делать

При небольших ограничениях после беседы с доктором и с особой внимательностью можно пить средство в случае низкого содержания лейкоцитов, тромбоцитов в крови, красной волчанке, имеющихся проблемах с работой почек и других показателях.

Показанием к назначению препарата может быть систолическое давление 140 мм рт.ст. у людей, которые при таких показателях ощущают симптомы гипертонического кризиса.

Стоит помнить, что гипертонический кризис (резкий скачок давления до 160 на 100 мм рт.ст. и выше) требует немедленного оказания медицинской помощи.

Также Каптоприл применяют в случаях:

  • Острой почечной недостаточности.
  • Повышения давления без конкретных причин.
  • Сахарного диабета первого типа.
  • Перенесенного инфаркта миокарда.
  • Нарушения работы желудочков сердца.

Зависимо от показания, по которому назначено лекарство, врач определяет дозировку. Самостоятельный прием препарата запрещен. Каптоприл принимается за час до еды для лучшего действия.

Для локализации гипертонического кризиса препарат Каптоприл принимают по одной таблетки под язык каждые 20 минут. Максимальная доза – 3 таблетки. Это помогает быстро понизить показатели давления и улучшить самочувствие пациента.

В случае гипертонической болезни препарат назначают в объеме 25 мг 2 раза в день. Для достижения необходимого эффекта, дозировку препарата повышают поэтапно каждые 2-4 недели. В зависимости от степени тяжести гипертонического заболевания назначают:

  1. Мягкая или средняя степень – по 2 таблетки по 12,5 мг 2 раза в сутки. Суточная макс. доза – 100 мг.
  2. Тяжелая степень – 50 мг 3 раза в день. Суточная доза – 150мг.

При лечении заболеваний сердца назначают 6,25 мг 2-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу (не ранее, чем через 2 недели). Средняя дозировка составляет 25 мг 2-3 раза в день. Доза также постепенно увеличивается.

Максимально возможная суточная норма составляет 150 мг действующего вещества. Терапия при инфаркте миокарда: прием 3 таблетки 3 раза в сутки, постепенно доза уменьшается. В период острого протекания болезни прием препарата противопоказан для избежания ухудшения состояния больного.

Противопоказания

  1. Сужение просвета сосудов.
  2. Миокардопатия.
  3. Отеки кожи, лица, конечностей.
  4. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна).
  5. Беременность и период лактации.
  6. Дети в возрасте до 18 лет.
  7. При управлении транспортными средствами, и механизмами, требующими концентрации внимания.
  8. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
  9. Артериальная гипотензия.
  10. Период после пересадки почек.

Беременность. Применение препарата противопоказано. Если курс лечения начат раньше предполагаемого начала беременности, то в период вынашивания ребенка необходимо заменить Каптоприл на другой препарат, более безопасный для здоровья матери и ребенка.

Период лактации. Прием препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Действующее вещество выделяется в грудное молоко и способно повлиять на гемодинамику ребенка. На время лечения препаратом ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

Дети. Прием препарата детям до 18 лет не желателен. В случае крайней необходимости врач определяет дозировку, которая отличается от стандартной.

В зависимости от массы тела ребенка, назначается суточная доза 1-1,5 мг на 1 килограмм веса.

Прием во время беременности и в лактационный период

Каптоприл противопоказан при беременности во втором и третьем триместрах. В первом триместре препарат не вызывает негативного воздействия на плод. Однако лечение не допустимо. Только под контролем специалиста.

Если возникает необходимость приема ингибитора АПФ пациенткам, планирующим беременность, они переводятся на безопасное комплексное терапевтическое лечение, в состав которых входят другие препараты.

Отличия Капотена и Каптоприла

Исследованиями доказано, что прием Каптоприл во втором и третьем триместрах нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала Каптоприл, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния матери и ребенка.

При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм ребенка. Результат – нарушение деятельности пищеварительного тракта, тошнота, послабление стула, обморок и другие серьезные нарушения.

Фармакологическое действие

Данное лекарственное средство имеет большой перечень побочных эффектов, которые проявляются на протяжении всего курса лечения препаратом. Врачи рекомендуют первые дни лечения проводить под постоянным наблюдение специалистов, чтоб отслеживать реакцию организма на действующее вещество.

Появление желтухи требует также немедленного отказа от приема препарата Каптоприл.

Алкогольные напитки не совместимы с лечением Каптоприлом.

Каптоприл влияет на результаты анализа мочи на ацетон. Данный анализ лучше сдать через некоторое время после окончания курса лечения.

Обратиться к врачу требуется в случае возникновения инфекционных заболеваний, простуды, при значительной потери жидкости организмом (рвота, тошнота, понос).

В редких случаях препарат может увеличить уровень Калия в крови человека, который болеет сахарным диабетом либо почечной недостаточностью.

Каптоприл оказывает следующее побочное влияние:

  • Тахикардия.
  • Боли в голове, головокружение.
  • Сонливость, вялость, потеря работоспособности.
  • Спазм бронх, отек легких.
  • Ухудшения зрения.
  • Сыпь, зуд и другие покраснения кожных покровов.
  • Сухость во рту.
  • Приступы сухого кашля.
  • Потеря аппетита.
  • Изменения вкусовых ощущений.
  • Боль в животе, диарея.

Первая помощь – меры, необходимые при передозировке

Особые указания

Лечение проводится под усиленным контролем врача в следующих случаях:

  • Воспаленных либо расширенных сосудов.
  • Диффузных нарушений в соединительных тканях.
  • Приема иммуносупрессоров.
  • Нарушения работы почек.

Также перед началом лечения пациенту проводится общий анализ крови, и каждые две недели на протяжении 3 месяцев лечения, а также после окончания лечения. Если уровень лейкоцитов в крови снижается до 1 г на литр крови и меньше, то препарат заменяют на другой.

Для того, чтобы избежать резкого снижения давления, пациенту отменяют прием всех мочегонных препаратов. В случае появления симптомов артериальной гипотензии человеку надо принять горизонтальное положение и немного приподнять ноги.

У пациентов, имеющих заболевания почек, при приеме Каптоприла повышается шанс развития протеинурии.

Прием Каптоприла при проведении гемодиализа требует не использовать мембраны с высокой проводимостью, для избегания псевдоаллергических реакций.

Аналоги препарата Каптоприл

  • Алкадил;
  • Капотен;
  • Голтен;
  • Сандоз;
  • Блокордил;
  • Каптопрес;
  • Нортон;
  • Каптоприл-ФПО;
  • Эпистрон;
  • Биосинтез.

В зависимости от производителя, выделяют аналоги Каптоприла:

  • Каптоприл Гексал.
  • Каптоприл Сандоз.
  • Каптоприл АКОС.
  • Каптоприл Алкалоид.
  • Каптоприл  Кредофарм.
  • Каптоприл СТИ.
  • Каптоприл УБФ.
  • Каптоприл Ферейн.
  • Каптоприл Нортон.
  • Каптоприл Эгис.

Каптоприл сломался почему препарат не помогает и что в этом случае делать

В соответствии с действующим веществом, выделяют аналоги:

  • Капотен.
  • Каптопрес.
  • Алкадил.
  • Блокордил.
  • Веро Каптоприл.

https://www.youtube.com/watch?v=OI1Z5uA8yhA

Все препараты имеют свою область воздействия. Только врач может подобрать необходимое лекарство и его дозеровку в зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста, наличия других заболеваний.

Отзывы

Валентин, 42 года:

Каптоприл помог при гипертоническом кризисе. Сбило давление моментально с 166 до 143. В качестве экстренной помощи рекомендую.

Светлана, 27 лет:

Моя бабушка гипертоник и каптоприл ей назначила врач. Она принимает его уже 4 года и с побочными действиями не сталкивалась за это время.

Анна, 53 года:

Прием каптоприла в чистом виде мне не очень подошел, но в совмещении с диуретиками намного эффективнее. Наверно это зависит от особенностей организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector