- Что такое киста гипофиза
- Причины
- Киста кармана Ратке – возникновение и развитие
- При беременности
- Признаки гормональных нарушений
- Неврологическая симптоматика
- Диагностика
- Методы лечения образований кисты гипофиза
- Консервативная терапия
- Народные средства
- Какие бывают осложнения доброкачественной опухоли гипофиза?
- Лечение болезни, прогноз на выздоровление
Что такое киста гипофиза
Киста гипофиза (или питуитарной железы) — это полостное новообразование доброкачественного характера, имеющее плотную оболочку и заполненное жидкостью. Опухоль продолжительное время развивается бессимптомно, поэтому выявляется обычно случайно.
В среднем негативные последствия вызывают около 10% кист. Такие новообразования склонны к быстрому росту, вследствие чего нарушаются функции гипофиза и сдавливаются расположенные поблизости ткани. Для понимания характера последствий и особенности симптомов, возникающих при появлении подобных новообразований, необходимо рассмотреть строение и функции питуитарной железы.
Гипофиз имеет округлую или овальную форму и располагается в основании головного мозга. Вес питуитарной железы в среднем достигает 0,5 г. Гипофиз отвечает за синтез нескольких гормонов, которые принимают участие в обмене веществ:
- сомаропный;
- тиреотропный;
- адреокортикоропный;
- лютеинизирующий;
- фолликулостимулирующий;
- пролактин.
Эти гормоны играют важную роль в процессе формирования и роста человека, работе иммунной системы.
Гипофиз разделен на 2 доли и среднюю часть, каждые из которых функционируют отдельно друг от друга. К указанным отделам железы подходят собственные кровеносные сосуды.
Передняя доля (аденогипофиз) крупнее остальных частей. Этот отдел начинает формироваться во время внутриутробного развития ребенка. Ножка соединяет аденогипофиз с гипоталамусом. Передняя доля вырабатывает большинство указанных гормонов, которые:
- регулируют синтез гормонов щитовидной железой;
- регулируют работу надпочечников;
- контролируют функции репродуктивной системы;
- отвечают за выработку белка, необходимого для роста человека.
Кроме того, аденогипофиз синтезирует пролактин, концентрация которого значительно повышается в период лактации. Этот гормон препятствует повторной беременности, пока женщина не прекратит кормить грудью.
Также аденогипофиз вырабатывает вещества, которые отвечают за пигментацию кожных покровов и когнитивные функции. Задний отдел железы продуцирует:
- Окситоцин. Регулирует сократительную функцию матки в процессе родов.
- Вазопрессин. Предупреждает обезвоживание организма, контролирует почечные функции.
В зависимости от расположения кисты не только нарушается синтез отдельных гормонов, но и возникает дисфункция различных отделов организма. Если новообразование вырастает до крупных размеров, сдавливаются ткани гипоталамуса и турецкого седла, что сказывается на работе других органов и систем.
Киста в гипофизе – по сути это опухоль доброкачественного характера, которая образуется непосредственно в этой железе. При увеличении своих размеров, она затрудняет или полностью нарушает работу гипофиза. А главная функция гипофиза заключается в выработке гормонов. Киста имеет плотную наружную оболочку, внутри же заполнена жидкостью. При существенных размерах давит на соседние отделы головного мозга и прорастает в ближайшие ткани.
Чаще всего заболеванию подвергаются мужчины, но и у женщин она может встречаться. Лечение напрямую зависит от тенденции увеличения размера кистозного образования. Если образование не вызывает патологий, не влияет на работу гипофиза и других отделов головного мозга, не увеличивается, то в таком случае ее удаление не требуется. Но пациент находится под постоянным наблюдением специалиста, для фиксации ее изменений.
Причины
Когда гипофиз здоров, то организм работает слажено и без сбоев. Нарушения в функционировании начинаются, когда киста гипофиза головного мозга достигает крупных размеров. В таких случаях начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего киста обнаруживается у молодых мужчин. Возможные причины ее появления следующие:
- наследственность;
- заболевания инфекционного характера, которые вызывали воспаления спинномозговой жидкости;
- травмы головы;
- неудачные операции головного мозга.
Врачи считают, что эти причины наиболее вероятны для развития заболевания. Они являются как бы его катализатором. Однако в медицинской практике не редки случаи, когда киста в гипофизе возникала без видимых на то причин.
Выявить точные причины, в отличие от симптомов кисты гипофиза головного мозга, еще не удалось. Такое положение дел связано с тем, что область головного мозга, которая отвечает за регулировку выработки гормонов, является достаточно сложным механизмом. К тому же, она расположена в такой зоне, которую сложно диагностировать с помощью процедуры МРТ или томографии.
Медики сегодня могут предложить несколько наиболее распространенных причин появления кисты Ратке гипофиза. Все они были выявлены при осмотрах и лечении пациентов с таким типом доброкачественного заболевания. Итак, причины развития кист мозга таковы:
- Генетические предпосылки. Доброкачественная киста возле гипофиза может возникать по причине генетической предрасположенности или наследственных предпосылок. Важно отметить, что точных причин и условий, при которых у ребенка в процессе эмбрионального развития начинают формироваться симптомы кисты гипофиза описываемого типа, установить не удалось.
- Травмирование тканей коры мозга. Киста в гипофизе формируется также из-за механических повреждений тканей головного мозга. Падения, ушибы, непрофессионально проведенные операции, а также серьезные осложненные недуги с воспалениями могут сказаться на целостности тканей гипофиза и привести к тому, что на его теле начинает расти доброкачественная опухоль.
- Острые заболевания в прошлом. Доброкачественное полостное образование киста кармана Ратке гипофиза появляется на тканях гипофиза также по причине перенесенных осложненных воспалительных заболеваний. Наиболее сложными и опасными такими заболеваниями принято считать энцефалит и гидроцефалию.
Максимально удачным способом вовремя определить болезнь и предотвратить последствия кисты гипофиза будет своевременное посещение доктора для профилактической МРТ диагностики. Медицинская практика подчеркивает, что в более чем 89% случаев пациента удается полностью излечить, если он обращается к врачу вовремя.
Единого взгляда на причину развития кисты гипофиза нет. Однако установлена связь между такими приобретенными факторами:
- перенесенные нейроинфекции, например, менингит или энцефалит;
- ишемический и геморрагический инсульты, субарахноидальное кровоизлияние;
- черепно-мозговые травмы;
- наследственная предрасположенность и генные мутации.
Например, мелкая киста гипофиза может вообще носить спорадический характер, когда нет ни единого видимого фактора развития.
Этимология данной болезни постоянно изучается. Но есть основные причины, которые провоцируют развитие кистообразных образований в районе гипофиза:
- Предрасположенность на генном уровне;
- Различные инфекции, способные поражать отделы спиномозговой жидкости;
- Последствия травм;
- Нейрохирургические операции, включая трепанацию черепа.
Несмотря на то что люди с такими данными попадают в группу возможного риска, это не является обязательным условием развития заболевания. Киста в гипофизе может возникнуть совершенно внезапно даже у тех, чьи родственники не подвергались болезни.
Истинные причины развития кисты гипофиза установить пока не удалось. При этом установлены факторы, провоцирующие рост новообразования:
- наследственность;
- инфекционные патологии, вызвавшие воспаление спинного мозга;
- гипоксия и травмы головного мозга;
- сильная интоксикация организма;
- осложнение операций на головном мозге.
Важно отметить, что воздействие приведенных факторов не всегда вызывает появление кисты в тканях головного мозга. В ряде случаев врачам не удается установить истинную причину развития опухоли.
К факторам риска появления и развития кисты кармана Ратке относят:
- генетическую предрасположенность;
- вирусные заболевания беременной женщины;
- заболевания воспалительного характера в период беременности;
- отравления токсическими веществами;
- гипоксию головного мозга плода;
- радиационное облучение беременной;
- тяжелые роды.
Симптомы болезни появляются только после того, как киста гипофиза головного мозга начинает расти, развиваться и оказывать патологическое влияние на работу других органов и систем. Это может произойти при определенных условиях.
Ними могут быть — пожилой возраст, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, нарушение мозгового кровообращения, наследственность, профессиональная деятельность, связанная с отравляющими веществами, облучение.
Увеличивающаяся киста, прежде всего, начинает оказывать давление на гипофиз, сосуды головного мозга и на правый и левый зрительный нерв в месте их перекрещивания у основания черепа.
С увеличением кисты проявления болезни нарастают.
На данный момент точной причины возникновения кисты гипофиза нет, но врачи выделяют несколько относительных провоцирующих факторов заболевания. К ним относятся:
- полученные травмы головного мозга;
- наследственность;
- травмы плода во время родов;
- патология внутриутробного развития (гипоксия);
- отравление токсинами;
- перенесенные операции черепно-мозгового характера;
- воспалительные процессы инфекционного характера спинного и головного мозга.
В настоящее время не установлены точные причины появления кисты гипофиза головного мозга. Врачи-эндокринологи предполагают, что спровоцировать возникновение новообразования могут следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- инфекционно-воспалительные процессы в головном мозге;
- травмы головы;
- нейрохирургические операции.
Однако довольно часто такие новообразования появляются беспричинно. Также в медицине отмечались случаи, когда киста рассасывалась самостоятельно. Однако такой благоприятный исход возможен только при малых размерах опухоли.
Киста кармана Ратке – возникновение и развитие
Среди доброкачественных новообразований гипофиза выделяют кисту кармана Ратке, имеющую особенности в своем происхождении, развитии и лечении.
Это эпителиальное новообразование, полость которого выслана серозным или мукоидным эпителием, который вырабатывает жидкое содержимое, заполняющее кисту. Иногда в ее жидкой части находят отшелушенные клетки эпителия. Они могут быть круглой или овальной формы, величиной не более 2 см.
Карман Ратке имеет эмбриональное происхождение, так как образуется в процессе закладки и развития гипофиза внутриутробно. Он располагается между передней и задней долей железы.
К моменту рождения ребенка питуитарная железа заканчивает свое формирование, и карман зарастает железистой тканью гипофиза. В некоторых случаях остается щель или отдельные элементы кармана, из которых и развиваются кисты. То есть ребенок рождается с доброкачественной опухолью.
При беременности
Явление само по себе невозможное, так как обычно при данном заболевании беременность не наступает. Именно поэтому перед оплодотворением обычно проверяют область гипофиза на наличие опухолей. Повышенный уровень пролактина делает невозможным оплодотворение.
Женщина проходит фазы медикаментозного лечения, целью которого является снижение гормона пролактина и нормализация работы железы. Если организм отреагирует на лечение положительно, то репродуктивная способность женщины восстанавливается.
У тех женщин, которые вопреки всему смогли забеременеть, имея кистозное образование в гипофизе, то весь перинатальный период киста расти не будет. Но непосредственно до начала родовой деятельности врачи назначают операцию по хирургическому удалению зараженных клеток.
Если у женщины на фоне кисты гипофиза отмечаются эндокринные расстройства, то наступление беременности далеко не всегда возможно. Многие пациентки страдают нарушениями овуляции и бесплодием. Им необходимо лечение гормональными препаратами для нормализации репродуктивной функции.
Если же беременность все же наступила, то в период вынашивания плода лечение кисты не проводится. Это новообразование никак не сказывается на развитии и здоровье будущего ребенка. К терапии приступают только после родов. Во время беременности опухоль обычно прекращает свой рост, а иногда даже самостоятельно рассасывается.
Признаки гормональных нарушений
При больших размерах опухоли у пациента возникают серьезные осложнения. Последствиями кисты гипофиза головного мозга в запущенной форме являются различные гормональные расстройства. Ведь гипофиз управляет практически всеми железами внутренней секреции. Патологические изменения в этом органе отрицательно сказываются на эндокринной системе.
Симптомы и лечение кисты гипофиза головного мозга зависят от локализации новообразования. Центральная железа человеческого организма подразделяется на несколько долей. Каждая из них продуцирует определенные виды секретов. Важно определить с помощью анализа: какой именно гормон вырабатывается в повышенном или сниженном количестве. От этого и будет зависеть клиническая картина эндокринных расстройств.
У пациентов с кистой гипофиза головного мозга могут отмечаться следующие гормональные нарушения:
- Тиреотоксикоз и гипотиреоз. Эти патологии развиваются из-за нарушения образования гормона ТТГ, который отвечает за работу щитовидки.
- Болезнь Иценко-Кушинга. Чрезмерное продуцирование гормона АКТГ нарушает функцию надпочечников. Это приводит к ожирению, высокому АД, бесплодию. У женщин отмечается избыточный рост волос на лице и нарушения цикличности месячных.
- Гипофункция половых желез. Это результат неправильной выработки гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. В результате этого у женщин нарушается овуляция и возникает бесплодие, а у мужчин угнетается сперматогенез и ухудшается потенция.
- Акромегалия. Киста может спровоцировать повышенное образование гормона роста. Это приводит к непропорциональному увеличению костей лица, кистей и стоп у взрослых людей.
- Несахарный диабет. Эта патология вызвана дефицитом гормона вазопрессина. Пациент страдает от сильной жажды и обильного мочеиспускания. В день может выделяться 6 – 15 л урины, что значительно превышает норму. Это заболевание приводит к тяжелому обезвоживанию.
- Гиперпролактинемия. Пролактин – это гормон, который отвечает за образование молока в период грудного вскармливания. Если он вырабатывается в повышенном количестве вне лактации, то у женщин прекращаются месячные и появляются белые выделения из сосков. У мужчин гиперпролактинемия приводит к гинекомастии, бесплодию и резкому снижению потенции.
Неврологическая симптоматика
В большинстве случаев киста придатка головного мозга обнаруживается случайным образом. Она может годами не проявлять себя, пока не достигнет крупных размеров. При увеличении в размере до 10 миллиметров, образование начинает оказывать давление на части гипофиза, тем самым нарушая процесс выработки гормонов.
Тогда начинается проявляться киста гипофиза и симптомы этого могут быть такими как постоянные головные боли, ухудшение остроты зрения.Эти признаки являются далеко не единственными, свидетельствующими о нарушении функции отдела мозга. В зависимости от увеличения объема кистозной полости у человека может развиться:
- несахарный диабет;
- дисфункция половой системы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- резкие переходя между «хорошим» и «плохим» настроением;
- снижение артериального давление и уменьшения количества ударов сердца;
- у женщин это нарушение менструального цикла, маточные кровотечения;
- снижение работоспособности, сонливость и быстрая утомляемость;
- расстройства нервной системы.
Только некоторые пациенты имеют ярко выраженные симптомы, свидетельствующие о новообразовании в районе турецкого седла. В большинстве случаев для выявления причины необходимо провести полную диагностику организма.
- Головные мигрени. В процессе роста и патогенного давления на ткани коры головного мозга доброкачественная опухоль может провоцировать появление аномальных головных болей, которые появляются ночью или в период стрессовых напряжений.
- Ухудшения работы органов чувств. К таким последствиям киста гипофиза головного мозга приводит, когда становится достаточно крупной. Из-за увеличенных опухолей могут повреждаться соседние области коры головного мозга, по причине чего у пациента с таким диагнозом нередко регистрируют ухудшение зрения или слуха.
Головная боль при таких кистозных образованиях может усиливаться, если пациент выполняет сложные физические нагрузки, перенапрягается на работе или сильно устает. Нарушения зрения связаны с повреждениями тканей гипофиза, по причине чего возникают симптоматические признаки боковой слепоты, которые при росте и воспалении капсулы могут привести к полной потере зрения.
Нарушения гормонального фона, которые тоже может спровоцировать доброкачественная опухоль гипофиза, могут быть самыми разнообразными и оказывать воздействие на различные системы человеческого организма. Если киста гипофиза головного мозга рассосалась – это еще не значит, что заболевание полностью устранилось и не вызвало осложнений.
В 80% случаев кистозное образование в гипофизе не дает о себе знать. Если есть подозрение, что у пациента имеется данное заболевание, симптомы начинают проявляться только в тех случаях, когда образование достигает критических размеров (10 мм.) или же располагается слишком близко к центру выработки гормонов.
К первичным признакам заболевания можно отнести:
- Постоянную, тянущую головную боль;
- Ухудшение, а в некоторых случаях полную потерю зрения.
На этом проявление признаков развития данного заболевания не заканчиваются. По мере увеличения размеров кисты, появляются все новые и новые симптомы:
- Сахарный диабет;
- Нарушение в работе половых органов;
- Редкое или учащенное мочеиспускание;
- Резкие смены в настроении;
- Редкий такт биения сердца и спад артериального давления;
- Нарушения в менструальном цикле у женщин;
- Расстройства психики;
- Быстрая утомляемость и ощущение постоянного желания спать.
Первичные признаки кисты в тканях питуитарной железы возникают в период, когда опухоль достигает 10 мм и более. Такое новообразование нарушает работу гипофиза, вследствие чего нарушается синтез гормонов. В этот момент у пациентов отмечаются следующие симптомы:
- частые и сильные головные боли;
- снижение остроты зрения.
Снижение остроты зрения объясняется близким расположением гипофиза и зрительного нерва. По мере роста кистозная полость сдавливает последний, что в конце приводит к полной слепоте. При этом важной особенностью развития новообразования заключается в том, что снижение остроты зрения происходит постепенно.
Причем со временем интенсивность симптома спадает: пациент начинает видеть нормально. Однако, если киста продолжает расти, продолжительность периодов восстановления укорачивается.
О появлении опухоли в тканях питуитарной железы также свидетельствуют следующие симптомы:
- признаки сахарного диабета;
- дисфункция органов половой системы;
- неконтролируемое выделение мочи;
- быстрые скачки настроения;
- падение артериального давления;
- уменьшение частоты сердечных сокращений;
- нарушение менструального цикла, кровотечения из маточной полости;
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
- повышение внутричерепного давления.
По мере развития опухоли нарушается работа внутренних органов и систем, что проявляется в виде:
- бесплодия у женщин;
- импотенции;
- дисфункции надпочечников;
- активного потоотделения;
- выделений из молочных желез (встречается редко);
- себореи;
- не проходящего чувства жажды.
Киста в гипофизе также провоцирует расстройства неврологического характера, проявляющиеся в виде следующих симптомов:
- нарушение мелкой моторики;
- эпилептические припадки;
- расстройство сна;
- двигательные расстройства, нарушение координации;
- приступы тошноты, рвоты.
Кистозные полости в гипофизе провоцируют разные клинические явления. Однако по мере роста опухоли интенсивность общей симптоматики нарастает.
С момента образования доброкачественного образования и увеличения ее в размере до 1 см симптомы отсутствуют. Обнаружить кисту в этом случае можно только при плановом обследовании при помощи аппарата МРТ, а также при обследовании пациента с подозрением на другое заболевание. Такая симптоматика характерна для 80% всем людей с кистой гипофиза.
Когда киста достигла размеров более 1 см и влияет на выработку гормонов, то человек ощущает такие симптомы:
- Головная боль и головокружение, обморок.
- Нарушение сна, зрительной функции.
- Атаксия.
- Расстройство ЖКТ (чувство тошноты, рвота).
- Эпилепсия.
- Эндокринные заболевания.
При продолжении увеличения образования, к первичным симптомам присоединяется:
- диабет;
- расстройство нервной, мочеиспускательной, половой систем;
- повышение утомляемости;
- пониженное артериальное давление.
В 80 % случаев неврологические симптомы кисты гипофиза головного мозга не проявляются. Самочувствие пациента остается в норме, и человек даже не подозревает о наличии новообразования.
Если размеры кисты больше 1 см, то она начинает давить на ткани мозга. У пациента нарушается циркуляция спинномозговой жидкости (ликвора). Это приводит к повышению давления внутри черепа, что проявляется следующей симптоматикой:
- болями в голове распирающего характера (особенно по утрам);
- тошнотой;
- расстройствами зрения;
- ощущением давления на глазницы изнутри;
- головокружениями.
Если не начать лечение на данной стадии, то в дальнейшем у пациента появляются серьезные гормональные расстройства.
В черепной коробке также расположена шишковидная железа (эпифиз). Этот орган находится вблизи от гипофиза. Мелкая киста шишковидной железы головного мозга может давать схожую симптоматику. Определить точную локализацию новообразования можно только с помощью томографии.
Диагностика
Для постановки диагноза кистозная аденома гипофиза необходимо провести дифференциальную диагностику пациента, которая включает в себя анализ крови на содержание гормонов, анализ мочи и томографию.Чтобы определиться с диагнозом, рекомендовано пройти компьютерную томографию. На сегодняшний день это самый информативный метод исследования, который позволяет с большой точностью определить опухоль в мозге и ее размер.
- пролактина;
- кортизола;
- тестостерона;
- эстрогена;
- тиреоидных веществ;
- тиреотропных веществ.
Перед тем как начать лечение аденомы гипофиза головного мозга врачи рекомендуют сдать анализ мочи. По некоторым признакам, таким как плотность, цвет, ее суточное количество, специалисты ставят окончательный диагноз и назначают соответствующее лечение.
Важно отметить тот факт, что все выше упомянутые симптоматические признаки и характерные особенности заболевания зависят напрямую от индивидуальных эндокринных или генетических особенностей пациента.
Нередко бывает так, что маленькая и недавно сформированная киста в гипофизе вызывает у человека появление более агрессивных и ярко выраженных симптомов своего наличия, нежели опухоль большого воспаленного типа у другого пациента. На особенности роста, развития и лечения кисты гипофиза головного мозга могут влиять множество факторов и критериев, большую часть из которых сложно отследить. В этом и заключается сложность своевременной диагностики и прогресса в изучении данного типа недуга.
Максимально эффективным и действенным способом диагностики такого кистозного заболевания, которое также предшествует лечению народными средствами кисты в гипофизе, является томография головы.
Важно отметить, что с помощью современных технологий аналитики кистозных тел в человеческом организме медики имеют возможность не только выявить место прикрепления и размеры опухоли. Возможности нынешней медицины позволяют врачам детально проанализировать темпы роста опухоли, понять особенности патогенного вмешательства и произвести максимально точное и успешное отсечение капсулы, дабы предупредить развитие осложнений и исключить вероятность рецидива. При грамотному подходу к диагностике прогноз для пациента с кистой мозга оптимистичен.
Для диагностики патологии используются методы нейровизуализации:
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Из-за того, что гипофиз – это мелкий орган, часто при исследовании дополняется режимом ангиографии и контрастирования. Это помогает визуализировать железу.
Диагностировать наличие опухоли в питуитарной железе удается посредством магнитно-резонансной томографии головного мозга с введением контрастного вещества. С помощью этого метода можно обнаружить опухоли менее 10 мм в диаметре.
Также назначается анализ крови на уровень гормонов, которые синтезирует гипофиз.
Диагностику начинают с тестирования гипофиза, щитовидной железы, надпочечников на гормоны, офтальмологического обследования у специалиста. Состояние кисты оценивают с помощью МРТ без контрастного вещества и с ним.
КТ определяет состояние костной структуры черепа, выявляет краниофарингиомы. Дополнительно проводят ангиографию сосудов головного мозга, энцефалографию, допплерографию.
Возможно исследование опухоли на доброкачественность при помощи биопсии.
Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть, пациенту необходимо пройти диагностику. Наиболее точными методами диагностики кисты гипофиза считаются:
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- анализ крови на гормоны.
При первых двух методах есть возможность получить снимок о наличии или отсутствии кисты, данных о ее расположении, размерах и кровотоке. Эти методы действуют даже в том случае, если размер новообразования менее 1 см.
При подтверждении поставленного диагноза, врач направляет больного на дальнейшее обследование у эндокринолога. Эндокринолог выписывает анализ на гормон, который дает полную информацию о выделениях кистой гормонов и каких именно, а также влияет ли она на функцию гипофиза.
Зачастую анализ крови необходим для отслеживания таких гормонов:
- Пролактин.
- Тестостерон, ФСГ, эстроген.
- Тиреоидный и тиреотропный гормоны.
- Соматотропный.
- Кортизол.
- Адренокортикотропный гормон.
- Лютеинизирующий.
Лечением кисты гипофиза головного мозга занимаются невропатологи и эндокринологи. Именно к этим специалистам и следует обращаться при подозрении на опухоль в этой области. С целью диагностики врачи назначают следующие обследования:
- электроэнцефалограмму;
- ЭХО-грамму мозга;
- МРТ или КТ головы;
- рентгенограмму черепа.
Может потребоваться консультация офтальмолога и осмотр глазного дна. Это исследование позволяет выявить признаки повышения церебрального давления.
Обязательно назначают тест крови на гормоны гипофиза. Это помогает определить наличие эндокринных расстройств.
Методы лечения образований кисты гипофиза
Тяжесть заболевания определяет, какое будет лечение, то ли медикаментозное, то ли оперативное.Лечение медикаментами даст результат при опухли небольшого размера. В большинстве случае прогноз терапии является благоприятным. Прием медикаментов тормозит рост образования, а в некоторых случаях способствует его исчезновению.
Происходит нормализация гормонального фона. Вероятность женщины забеременеть после медикаментозного лечения значительно повышается.Последние достижения медицины позволяют использовать гомеопатические препараты для уменьшения кисты гипофиза головного мозга и ее лечения. Суть терапии заключается во введении определенной дозы препарата и постоянного наблюдения за состоянием больного.
В настоящее время лучшим способом борьбы с кистой гипофиза считается хирургическая операция. Врачи отмечают, что практически сразу после удаления интраселлярной кисты пациент чувствует улучшение. После операции практически полностью восстанавливается зрение, функции половой репродуктивной системы. Восстанавливается иммунитет человека, нормализуется обмен веществ.
Исчезают симптомы и лечение можно считать успешным.Если причиной ухудшения состояния больного являлась киста кармана Ратке, то ее удаление также приводит к быстрому и значительному улучшению состояния больного.Зная основные симптомы кисты гипофиза и что это такое, какие могут быть последствия заболевания важно своевременно обратить внимание на них и пройти полное обследование, для того чтобы предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
Радикальное лечение – удаление кисты гипофиза – необходимо в том случае, когда размер новообразования превышает 30 мм и есть клиническая картина. Для операции используется трансназальный доступ – к гипофизу подбираются при помощи носовых пазух. В среднем оперативное вмешательств длится 2-3 часа.
Лучевая или химиотерапия имеет низкую эффективность, в сравнении с удалением кисты. Поэтому консервативная терапия применяется редко. Лечение кисты симптоматическое и зависит от того, какой гормон нарушился. Это называется заместительная терапия.
Назначение лечения напрямую зависит от причин, которые вызвали данное заболевание, характера протекания болезни и размеров полости опухоли. Медицина прибегает к медикаментозной терапии и хирургическому вмешательству, ведь лечение кисты гипофиза головного мозга требует кардинального вмешательства.
Как правило, пациенты приходят с жалобами на головную боль, снижение зрения и даже на общую утомляемость организма. После проведения первичного осмотра и взятия основных анализов врачи назначают проведение диагностических исследований, способных подтвердить или опровергнуть диагноз:
- Томография. Проводится МРТ и в случаях наличия кисты гипофиза она будет видна в виде образования округлой формы в турецком седле. Далее, для того чтобы установить природу происхождения назначается контрастная компьютерная томография. Доброкачественная опухоль в отличие от злокачественной не накапливает маркер в тканях;
- Анализы на определение уровня гормонов. Целью данного исследования является определение зоны поражения. А также чтобы понять, какую именно направленность медикаментозной терапии выбирать.При обнаружении определенного типа кисты, ее размеров и точной локализации возникали случаи осложнения и дисфункции. Острый диагноз подлежит следующим исследованиям:
- Доплеровские исследования — определение состояния сосудистой системы и качества кровоснабжения мозга;
- Сердечное исследование — ЭКГ и другие методы выявления сердечной недостаточности;
- Анализ крови — определение холестерина и оценка свертывания крови;
- Измерение артериального давления и определение наличия гипертонии;
- Проведение биохимического анализа крови — выявление инфекций и аутоиммунного характера заболевания.
Лечение кисты гипофиза проводится либо медикаментозно, либо при помощи проведения операции. Экстренная операция проводится при следующих обстоятельствах: частые приступы, гидроцефалия, быстрый рост, внутреннее кровотечение, разрывы, потеря мозговой ткани, окружающей образование.
Удаление кисты проходит следующим образом:
- Шунтирование – внедрение специальной трубочки, через которую проводится дренаж полости;
- Эндоскопическая операция. Процесс проводится с помощью проколов эндоскопами;
- Краниотомия. Радикальная хирургия для удаления образования с открытием черепа.
При выборе метода лечения собирается консилиум врачей, которые изучив все полученные анализы, учитывая все особенности заболевания и личности пациента, выносят решение касаемо проводимого лечения.
Для поддержания здоровья клеток мозга, необходимых для обеспечения нужного уровня кислорода и глюкозы, назначаются ноотропы — Пикамилон, Пантогам, Инстенон. Антиоксиданты усиливают устойчивость ткани головного мозга к изменениям внутричерепного давления. Важные терапевтические функции назначаются иммуномодулирующими, антибактериальными и противовоспалительными препаратами.
В целом лекарственная терапия представляет собой сложный метод в виде курсов продолжительностью 10-12 недель. Кроме того, эти курсы повторяются каждые 6-7 месяцев. Киста гипофиза – это чрезвычайно опасная патология. Лечение заболевания должно проводиться своевременно после проведения необходимых обследований.
Киста гипофиза головного мозга, последствия после удаления:
- Восстановление репродуктивных и мочеполовых структур человеческого организма;
- Полное исчезновение болей головы и потери зрения;
- Обмен веществ приходит в норму;
- Иммунная система человека начинает работать в прежнем режиме (как до заболевания)
В целях улучшения общего самочувствия пациента в условиях отсутствующего обострения заболевания прибегают к лечению народными средствами. Очень широкое применение в народе нашли способы лечения при помощи отваров из трав и настоек.
Клоповник зарекомендовал себя как идеальный помощник в борьбе с кистозными образованиями, в частности, головного мозга. Достаточно добавить 10 капель на стакан воды и 10% спиртовой раствор клоповника постепенно уменьшит кисту, и болезнь отступит.
Болиголов. Народная медицина советует применять данное средство с крайней осторожностью. Масляные растворы этого средства очень токсичны и их закапывают в нос, что оказывает дополнительное действие на весь организм.
Для того чтобы наладить работу обмена веществ, народная медицина рекомендует прием отваров череды и душицы. Дополнительно в аптеках продаются сборы трав, оказывающие противоопухолевые эффекты. Но во избежание возникновения осложнений следует помнить, что любое лечение имеет свои противопоказания.
Даже перед началом терапии при помощи трав следует получить квалифицированную консультацию у врача. Лечение кисты гипофиза – это долгое протекание болезни, чаще всего скрытое, и столь же длительный период восстановления после проведенной операции. Но перед тем как идти на прием к эндокринологу, следует знать, что если диагноз подтвердится, то в карточке у пациента будет записано как «аденома» — научное название кисты.
Лечение кисты проводится с помощью медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства. Консервативная терапия применяется в случаях, когда размеры опухоли не превышают 10 мм. В этом случае назначаются препараты, которые:
- улучшающих мозговую деятельность;
- нормализуют концентрацию гормонов, вырабатываемых гипофизом;
- укрепляют кровеносные сосуды.
Однако медикаментозная терапия считается малоэффективным методом лечения кисты: улучшение состояния наблюдается в среднем у каждого пятого пациента. Более результативным считается хирургическое вмешательство. Однако и этот метод не способен предотвратить рецидив. Опухоль повторно появляется у 30% пациентов.
Операцию по поводу кисты в гипофизе рекомендуется проводить, когда не наступила полная слепота. В этом случае удается восстановить прежнюю остроту зрения.
Метод лечения подбирается в зависимости от размеров опухоли. При крупных новообразованиях показана открытая операция, которая проводится под общим наркозом. В ходе этой процедуры полностью удаляется опухоль.
Также в лечении кисты применяется операция, которая проводится с помощью транссфеноидального микроскопического оборудования. В ходе такого хирургического вмешательства удаляется только часть полостного новообразования с другими оперативными вмешательствами реже дает осложнения.
Кроме указанных методик, в лечении кисты используются шунтирование. К этой операции прибегают в основном при удалении новообразований в гипофизе у новорожденных. Шунтирование предусматривает введение специальной системы в кистозную полость и удаление жидкости. В результате размеры опухоли уменьшаются и исчезают симптомы.
После удаления новообразования в зависимости от показаний назначается терапия с облучением или прием препаратов, препятствующих формированию новой опухоли.
Успешность оперативного вмешательства определяется на основе полученных результатов. После процедуры должна восстановиться обменные процессы. Также выбранный метод лечения устраняет головные боли и нормализует зрения, функции иммунной, эндокринной и мочеполовой систем.
Для закрепления результатов, полученных в ходе лечения, пациенту назначается прием витаминных комплексов. В реабилитационный период необходимо контролировать уровень холестерина и сахара в крови.
Консервативная терапия
Как лечить кисту гипофиза головного мозга? Если симптомы патологии не выражены, и киста имеет небольшие размеры, то рекомендуется динамическое наблюдение. Пациенту необходимо регулярно посещать врача и проходить диагностику. Это позволяет следить за ростом новообразования.
Если же опухоль имеет крупные размеры, то избавиться от нее можно только хирургическим путем. Но многим пациентам операция противопоказана. В этом случае назначают препараты, приостанавливающие разрастание новообразования:
- “Бромокриптин”.
- “Достинекс”.
Если у пациента имеются признаки церебральной гипертензии (головная боль, тошнота, расстройства зрения), то показаны мочегонные средства:
- “Диакарб”.
- “Верошпирон”.
- “Фуросемид”.
При вторичных нарушениях в работе желез внутренней секреции требуется прием гормональных препаратов. Их выбор зависит от вида эндокринного расстройства.
Физиотерапевтические методы не применяются. Однако бывают случаи, когда пациентам назначают физиопроцедуры для лечения от других болезней. Не приведет ли это к разрастанию кисты гипофиза головного мозга? Физиолечение можно проводить только после консультации эндокринолога. Таким больным показаны далеко не все виды процедур. Только врач может оценить все возможные риски.
Если киста имеет большие размеры и сдавливает ткани мозга, то это является показанием к операции. Хирургическое вмешательство осуществляют малотравматичными способами:
- Эндоскопическим. В костях черепа делают небольшое отверстие. Через него удаляют кисту. За ходом операции следят с помощью прибора с камерой.
- Трансназальным. Такой метод операции позволяет обойтись без трепанации черепа. Хирургическое вмешательство осуществляют через носовой проход. Врач делает небольшое отверстие в перегородке носовой пазухи и получает доступ к гипофизу. Кисту удаляют по частям. После операции пациент быстро восстанавливается. Такое вмешательство возможно только при небольших размерах опухоли.
Хирургическое вмешательство является радикальным способом избавления от кисты. Однако примерно в 20 % случаев отмечается повторное возникновение новообразования.
Народные средства
От кистозного образования в гипофизе невозможно избавиться с помощью рецептов народной медицины. Однако домашние средства могут служить хорошим дополнением к медикаментозному или хирургическому лечению. Перед их использованием нужно проконсультироваться с эндокринологом или невропатологом.
Фитопрепараты, приостанавливающие рост кисты, можно приобрести в аптеках. К ним относятся:
- “Настойка болиголова”.
- “Настойка клоповника”.
- “Сбор трав Здренко №99” (комплекс растений с противоопухолевым действием).
При применении препаратов на основе болиголова нужно соблюдать большую осторожность, так как это растение ядовито. Ни в коем случае нельзя допускать передозировку таких средств, иначе можно получить серьезное отравление.
Какие бывают осложнения доброкачественной опухоли гипофиза?
Так как нарушения работы гипофиза приводит к нарушению всех систем и органов, которые зависят от уровня гормонов или их выработки. В связи с этим опухоль приводит к развитию множества осложнений.Интраселлярная опухоль в месте турецкого седла может даже привести к инвалидности человека. Но ее главная опасность заключается в том, что в процессе развития она может переродится в злокачественную.
В первую очередь от опухоли может пострадать острота зрения. Это связано с тем, что в непосредственной близости к гипофизу проходит зрительный нерв. Кистозная полость оказывает давление на него, что впоследствии приводит к значительному ухудшению зрения. Когда заболевание в начальной стадии, то имеет место периодическое ухудшение зрения. Впоследствии ухудшается периферическое зрение, а далее пациент полностью теряет способность видеть.
Киста гипофиза и ее последствия могут быть более серьезными, вплоть до смертельного исхода. Такая вероятность появляется в том случае, если полости опухоли разрываются и все содержимое вытекает. Это провоцирует развитие сепсиса в острой форме. Если это допустить, то результатом может стать смерть пациента.
В связи с тем, что киста редко проявляет признаки своего наличия, у многих пациентов со временем могут диагностировать различные осложнения. Киста гипофиза головного мозга — что это такое? Среди наиболее распространенных и часто диагностируемых осложнений кисты гипофиза головного мозга можно выделить такие:
- Сахарный диабет. Из-за нарушений выработки гормонов пациенты с запущенной кистой гипофиза могут страдать начальными формами сахарного диабета или иметь признаки лояльности к глюкозе в крови.
- Нарушения функций надпочечников. Развитая и воспаленная опухоль провоцирует массовое поражение тканей коры головного мозга. Из-за этого у пациента обнаруживают недостаточность работы надпочечников и слабую выработку необходимых для слаженной работы организма гормонов.
- Развитие гинекологических заболеваний. Гинекологические проблемы у женщин, серьезные воспалительные заболевания репродуктивной системы также связаны с повреждениями тканей гипофиза кистой доброкачественного вида. У мужчин такие недуги могут привести к половой дисфункции и массовым поражениям мочеполовой системы.
Общие нарушения продуцирования гормонов и дисфункция коры головного мозга могут привести к появлению более общих симптомов и лечение кисты гипофиза головного мозга в таком случае откладывать также нельзя. Проявляются общие симптомы в виде постоянной аномальной жажды, сухости в ротовой полости, частых позывов к мочеиспусканию, сонливости.
Нередко у пациентов с такой проблемой наблюдается необъяснимая усталость, потеря аппетита или набор лишнего веса. В некоторых случаях могут развиться фоновые бактериальные заболевания и поражения кожи в зоне половых органов или малого таза. Выражаться симптоматика осложнений может как единичными признаками, так и в комплексе с другими, что и происходит чаще всего.
Максимально опасными осложнениями лечения кисты гипофиза считается утрата способности беременеть у женщин и половая дисфункция и импотенция у мужчин.
Характер осложнений определяется в зависимости от размеров и локализации опухоли, а также гормонов, синтез которых нарушен из-за появления кисты.
Поражение тканей, расположенных около турецкого седла, нередко приводит к инвалидности пациента. Причем опухоль, локализованная в указанной зоне, иногда перерождается в злокачественную.
Продолжительный рост новообразования в гипофизе вызывает полную или частичную слепоту. В запущенных случаях это нарушение не поддается коррекции. Одновременно со снижением остроты зрения ухудшается слух.
Опасность кисты заключается в том, что опухоль сдавливает кровеносные сосуды, пролегающие в головном мозгу. В результате развитие новообразования может вызвать геморрагический инсульт или внутричерепные кровоизлияния, которые часто становятся причиной смерти пациента.
Без лечения кисты в гипофизе провоцируют нарушение координации движения и другие неврологические расстройства. Кроме того, редко происходит разрыв оболочки опухоли, из-за чего развивается сепсис.
Гипофиз ответственен за выработку пролактина, концентрация которого повышается во время лактации или при кисте. Наличие последней препятствует оплодотворению яйцеклетки, поэтому женщины с подобными новообразованиями не способны забеременеть.
Однако если зачатие произошло, то размеры опухоли у большинства пациенток остаются прежними до рождения ребенка.
Киста гипофиза — это доброкачественная опухоль, которая дает множества осложнений. Питуитарная железа контролирует синтез нескольких гормонов, которые участвую в работе иммунной, эндокринной и иных систем и органов. Лечение кисты гипофиза в основном проводится с помощью хирургического вмешательства.
Сдавливание прилежащих тканей и сосудов, растущей кистой, приводит к тяжелым осложнениям:гидроцефалия головного мозга;
- нарушение внутричерепного давления;
- полная утрата зрения;
- кровоизлияние в кисту;
- развитие аденомы гипофиза;
- перерождение в злокачественное новообразование.
Чтобы предупредить тяжелые последствия кисты гипофиза, необходимо контролировать любые изменения гормонального фона. Беречь голову от механических воздействий и травм. Не менее одного раза в год проходить обследование у невролога.
Исключить профессиональную деятельность с отравляющими веществами и в условиях облучения. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Исключить большие физические нагрузки.
Пересмотреть питание, использовать больше продуктов с низким содержанием углеводов. Таким образом можно сохранить здоровье и нормальное функционирование головного мозга.
Наиболее распространенными видами осложнений при кисте гипофиза считаются:
- уменьшение или повышение внутричерепного давления;
- потеря зрения;
- кровоизлияние в ткани опухоли;
- гидроцефалия;
- перерождение образования в злокачественное.
Поэтому на основе этих осложнений, немаловажным является профессиональная и своевременная диагностика. Она позволяет предотвратить нарушение работы отделов головного мозга. Поэтому самыми главными пунктами профилактики считаются:
- постоянное наблюдение за изменениями гормонального фона;
- избежание возможных травм головного мозга.
Мужчинам желательно каждый год проходить полное обследование организма. Тем, кто находится в группе риска, рекомендуется соблюдение диеты с низким содержанием углеводов, заниматься спортом и отказаться от алкоголя, курения.
Гормональные патологии – не единственное осложнение кисты. Разрастание опухоли приводит к церебральной гипертензии. Это опасное состояние, при котором резко возрастает давление внутри черепа. Последствиями гипертензии может стать потеря зрения и отек мозга.
Клетки кисты могут подвергаться злокачественному перерождению. Такое осложнение отмечается крайне редко. Но при воздействии неблагоприятных факторов киста может переродиться в опасную опухоль.
Лечение болезни, прогноз на выздоровление
После удаления кисты, особенно частичного, назначают лучевую терапию и противоопухолевые антибиотики (Бленамакс, Блеомицин).
Зарегистрировано незначительное количество рецидивов заболевания после оперативного лечения. Своевременная диагностика и лечение дает хорошие результаты. При позднем выявлении заболевания могут наступить необратимые осложнения, такие как потеря зрения.
Отправить ответ