Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Причины развития

Сердечная недостаточность у пожилых людей чаще всего возникает в результате ишемической болезни сердца. Кроме естественного старения причинами для недостаточности могут стать другие заболевания, которые имеются в организме уже не первый год на хроническом уровне. Данная патология представляет собой потерю интенсивности перекачивания крови.

Самые распространенные проблемы, которые приводят к сердечной недостаточности:

  • заболевание дыхательной системы (рак горла, пневмония, хронический бронхит, астма и другие). Такие патологии нарушают дыхание, в результате чего в организм поступает меньше кислорода, чем положено. Из-за этого начинается «голодание» сосудистой системы, нарушается качество крови и как последствия возникают сердечные проблемы
  • изменение в сосудах приводит к повышению давления, что напрямую является причиной развития аритмии (нестабильность сердечных сокращений)
  • различные хронические заболевания, при которых значительно ослабевает иммунная система – ревматизм, сахарный диабет, анемия
  • наличие вредных привычек – многолетний стаж курения, употребление спиртосодержащий напитков

Основные причины сердечной недостаточности

Это лишь основные причины, однако часто болезнь вызывают другие факторы:

  • увеличенная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами.

Во многих случаях сердечно-сосудистую недостаточность диагностируют у людей с наследственной предрасположенностью к кардиологическим заболеваниям. Но если речь идет о взрослом человеке, у которого симптомы проявляются впервые, то главными причинами неэффективной работы сердца являются:

  • сердечные пороки;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • повышенное артериальное давление, гипертоническая болезнь.

Гипертония встречается крайне часто у людей, которым за 50 лет. Непродолжительные симптомы и попытки самолечения приводят патологию в запущенную форму, при которой риск развития сердечной недостаточности в разы возрастает.

  • стресс;
  • отравления ядовитыми веществами (алкоголем, наркотиками);
  • изменения гормонального фона;
  • ожирение;
  • бессонница, нарушение обмена веществ, длительное самолечение.

Сердечная недостаточность у пожилого человека может быть спровоцирована следующими причинами:

  • приобретенными и врожденными пороками сердца, такими как стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз, ишемическая болезнь, опухоль сердца;
  • инфекционными и вирусными заболеваниями;
  • бронхиальной астмой;
  • ревматизмом;
  • сахарным диабетом;
  • физическими и эмоциональными перегрузками;
  • нарушением кровообращения, вызванным некоторыми болезнями, например, перикардит сердца или амилоидоз;
  • аритмией;
  • артериальной гипертонией;
  • анемией;
  • неправильной работой щитовидки, которая вызывает образование базедовой болезни – большой уровень гормонов щитовидной железы в крови;
  • беременностью;
  • нарушением обменных процессов;
  • алкоголем и курением;
  • нарушением веса – ожирением либо дистрофией;
  • тахикардией и брадикардией;
  • приемом медицинских препаратов;
  • нехваткой витаминов и микроэлементов в результате несбалансированного питания.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Кроме последствий повреждающих факторов, сказывающихся на функционировании сердечной мышцы, прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы к развитию ХСН приводят и возрастные изменения биохимии и физиологии миокарда.

  • Прогрессирующие атеросклеротические изменения приводят к уплотнению сосудистых стенок. В патологический процесс вовлекается аорта, магистральные артерии и артериолы. Мелкие сосуды артериального русла вытягиваются, поражение распространяется на сосуды мозга и сердца.
  • Вследствие ишемии миокарда мышечная ткань постепенно замещается фиброзной, развивается диффузный или очаговый кардиосклероз, сократительная способность миокарда прогрессивно ухудшается.
  • Стеноз сосудов и другие изменения в сосудах приводят к перегрузке левого желудочка. Развивается ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружениями при изменении положения тела.
  • Рубцовые изменения затрагивают аортальный клапан, потеря пластичности усугубляется постепенной кальцинизацией тканей. Нарушение смыкание створок увеличивает нагрузку на левый желудочек.
  • В патофизиологический процесс вовлекается митральный клапан. Проявления клапанной недостаточности возникают примерно на 10 лет позже.
  • С возрастом ослабевает функция вилочковой железы, нарушаются механизмы иммунной защиты, которые обеспечивают компенсацию функциональных расстройств.

В конечном итоге способность сердца перекачивать необходимые объемы артериальной крови снижается, ткани организма страдают от кислородного голодания, начинаются перегрузки правых отделов сердца.

Более подробно о причинах развития ХСН в любом возрасте рассказано в этой статье.

Также недуг может развиться в результате осложнений инфекционных процессов или инфаркта.

Такая патология, как порок сердца, тоже не позволяет проделывать насосную функцию. В результате происходит перегрузка некоторых отделов. С течением времени наблюдается деформация сердца, что говорит о потере им функциональных качеств.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Постоянное, либо слишком повышенное артериальное давление является источником истощения сердечной мышцы.

Другим источником рассматриваемой патологии является тампонада сердца. В этом случае речь идет о накоплении большого объема крови в желудочке. В результате происходит затруднение сокращений сердца.

Вредны и весьма большие физические нагрузки. Они являются причиной быстрого истощения функциональных возможностей органа.

Если внутривенно ввести большое количество жидкости, наблюдается перегрузка сердечной мышцы.

Болезни печени и почек являются источниками перегрузки кровообращения.

Иногда источником патологии являются несколько болезней.

Такая болезнь, как порок митрального клапана, неизбежно ведет к развитию сердечной недостаточности. Выходом из этой ситуации является его протезирование при помощи хирургического вмешательства.

Первые признаки недуга начинают появляться при сильных физических нагрузках. Как правило, человек жалуется на одышку и учащенное сердцебиение. Иногда наблюдаются отеки.

trusted-source

При второй степени недостаточности появляются стойкие нарушения в кровообращении. В результате человек не может работать. Но на второй стадии эти симптомы исчезают при состоянии покоя.

Последняя характеризуется сильными дистрофическими изменениями в органах. В этой стадии структура тканей уже повреждена необратимо. Человек чувствует себя плохо даже в состоянии покоя.

Можно ли лечить сердечную недостаточность в этом случае при помощи народных средств? Да, но обязательно нужен контроль и рекомендации врача.

Источником острой сердечной недостаточности являются кровотечения или тяжелые роды, инфекции или инсульт, а также передозировка спиртными напитками либо медикаментами.

Кроме того, этот вид недуга является осложнением хронической сердечной недостаточности. Поэтому при появлении первых же симптомов заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Следующим симптомом острой сердечной недостаточности является сужение периферических капилляров. По-другому он называется кардиогенным шоком. Человек становится бледным, у него отсутствует моча, усиливается потоотделение.

Ранними признаками, косвенно указывающими на развитие сердечной недостаточности, являются:

  • напряженные поверхностные вены на висках, на лбу, пульсация шейных сосудов;
  • одышка с затруднением вдоха в состоянии покоя;
  • «холодный» цианоз пальцев, ушей, носа, губ;
  • пастозность, отечность стоп и голеней.

Появление одного или нескольких симптомов уже является поводом для обращения к терапевту общей практики или гериатру.

При подозрении на ХСН пациента направят к кардиологу.

По мере прогрессирования ХСН выраженность симптомов нарастает, формируются разные симптомокомплексы, клинически напоминающие течение других патологий, в том числе и внесердечных.

Среди самых распространенных вариантов течения ХСН:

  • Аритмический. У пациента возникают ощущения нарушения сердечного ритма, ускоренное сердцебиение, толчки в сердце.
  • Абдоминальный. Пациенты жалуются на тяжесть в эпигастрии, плохой аппетит, нарушения пищеварения.
  • Почечный. Стопы и голени отечны, прием диуретиков не влияет на степень выраженности отеков при сердечной недостаточности у пожилых. Выделение мочи понижено.
  • Легочный. Пациента беспокоят одышка и кашель, не связанные с простудными заболеваниями. Усиливаются при физической нагрузке и при горизонтальном положении тела.
  • Церебральный. Нарушения ориентации в пространстве, общая слабость без видимых причин, эмоциональная неустойчивость, беспокойство, сонливость.

Методы диагностики

Диагностика сердечной недостаточности проводится инструментальными методами:

  • ЭКГ. На кардиограмме можно выявить изменения, указывающие на перенесенный инфаркт, блокады ножек пучка Гиса, пороки аортального клапана, гипертрофию миокарда желудочков и другие возможные причины сердечной недостаточности.
  • Рентгенография. Позволяет определить отеки легких, застойные явления, изменение размеров сердца, аневризмы, кальцинизацию клапанных створок.
  • Эхо-КГ. Позволяет определить наличие и причины сердечной дисфункции.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Прежде всего, следует радикальным образом изменить качество питания. Ограничивается употребление соли, при доказанном нарушении обмена липидов – жиров животного происхождения. При склонности пациента к отечности ограничивается и потребление свободной жидкости.

Необходимо полностью исключить курение и алкоголь.

При декомпенсированной сердечной недостаточности больному назначается постельный режим. В стадии компенсации показаны умеренные физические нагрузки в комфортном для пациента режиме. А какие лекарства в первую очередь может назначить лечащий врач при сердечной недостаточности у пожилых людей?

Лечение хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов проводится комплексно, одновременно с терапией сопутствующих заболеваний. В курс лечения включаются:

  • Диуретики. Назначаются для нормализации водного обмена. Препарат и дозировку назначают по результатам клинических наблюдений за состоянием пациента. Чаще всего назначают фуросемид.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензипревращающего фермента). Ингибиторы АПФ замедляют образовании е ангиотензина и тем самым предотвращают сужение просвета сосудов.

    Под действием препарата улучшается насосная функция сердца, нормализуется кровоток, в частности, в воротной системе почек.

    В сочетании с диуретиками АПФ повышают переносимость физических нагрузок, улучшают состояние пациента, уменьшают риск инфаркта миокарда. Препарат первого выбора – Престариум, наиболее безопасный и удобный в применении.

  • Другие сосудорасширяющие препараты. При непереносимости препаратов из группы иАПФ назначаются органические нитраты пролонгированного действия в комбинации с гидралазином.
  • Сердечные гликозиды. Дигоксин. Назначается при мерцательной аритмии и нарушениях синусового ритма. Влияние на показатели смертности точно не изучено, поэтому препарат применяют осторожно, в случаях малоэффективного лечения диуретиками в сочетании с иАПФ.
  • Антикоагулянты и дезагреганты. При наличии сосудистых патологий для улучшения текучести крови и предотвращения тромбозов пациентам назначается поддерживающая пожизненная терапия аспирином. Мерцательная аритмия и случаи тромбозов в анамнезе являются показаниями к назначению антикоагулирущего препарата варфарина.

Дополнительно могут назначаться:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антиаритмические препараты.

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности больных, поэтому применять народные средства следует крайне осторожно, как дополнение к основному лечению и только после согласования с кардиологом.

По аналогии с официальным медикаментозным лечением применяется комплексный подход. В курс включаются средства, улучшающие обменные процессы в миокарде, мочегонные и успокаивающие средства.

Трудность  в  диагностике  ХСН  совсем  не  эфемерная  проблема, а   самая,  что  ни  на  есть  актуальная. У  лиц  среднего  возраста  признаки  СН  типичны  и   ясны, а  вот  у  пожилых часто  бывает  малосимптомное  течение или же  наоборот  полиморфность  клинических  проявлений.

Очень  часто  на  себя   всю  ответственность  берёт  один  из  органов,  к  примеру,  мозг,  почки  или  печень. Таким  образом, проявлениями СН  будут  симптомы  заболевания  того  или  иного  органа.

Может  быть:

  • усиление  кашля;
  • усиление  симптомов  хронической  почечной  недостаточности;
  • снижение  выносливости  при  физической  нагрузке;
  • депрессия,  которая  приходит  на  смену  нарушениям  сна,  шуму  в  ушах,  головокружению.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

У  пожилых  пациентов   проявления  ХСН  могут  быть  не связаны  с  данной  патологией. К  примеру, отёки  на  ногах  могут  быть причиной  повышенной гидрофильности тканей  или  снижения осмотического давления крови,  замедлением  кровотока или варикозным  расширением  вен, хронической  болезнью  почек  или адинамией.

Именно  поэтому нередко  выявить  ХСН  можно  только  после  проведения  необходимых  клинико-лабораторных    и  инструментальных  исследований. ХСН  в  первую  очередь  выставляет  по  результатам  эхокардиографии.

Инструментальные  диагностические  методы  у  пожилых  пациентов  имеют свои  неповторимые  особенности,  поэтому  необходимо  не  забывать  о  них. Например,  у  стариков  часто  выявляются  на  УЗИ  сердца  атеросклеротические  изменения аорты  в виде  стенозов,  то  есть  сужений  просвета  самого  крупного сосуда  нашего  организма.

Сердечная недостаточность у пожилых людей диагностируется точно так же, как и в другом возрасте. Врач внимательно и неторопливо опрашивает пациента, так как не всегда больные могут сразу вспомнить все подробности.

Результаты физикального обследования подтверждают инструментальными и лабораторными исследованиями.

Проверку состояния сердечной мышцы и клапанного аппарата осуществляют с помощью:

  1. Электрокардиографии. В некоторых случаях могут провести нагрузочные тесты и использованием минимальных нагрузок.
  2. Ультразвуковой доплерографии.
  3. Общей рентгенограммы грудной клетки.

Диагноз подтверждают с учетом результатов:

  • общего анализа крови и лейкоцитарной формулы;
  • определения уровня белка и глюкозы в крови и моче;
  • остаточного азота и билирубина в крови;
  • липопротеидов и триглицеридов;
  • трансаминазы и лактатдегидрогеназы.

Чтобы заподозрить сердечную недостаточность у пожилого пациента опытному врачу достаточно будет только провести осмотр, прослушать сердечный ритм, выслушать имеющиеся жалобы и симптомы больного. В качестве дополнительного обследования и подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика.

  1. ЭхоКГ (эхокардиография) с доплерографией.
  2. ЭКГ (электрокардиография).
  3. Рентгенологическое исследование грудной клетки.
  4. УЗИ сердечной мышцы.
  5. Радиоизотопная вентрикулография.
  6. Анализ на гормоны, вырабатываемые миокарда.
  7. МРТ.
  8. КТ.
Для подтверждения диагноза «сердечная недостаточность» применяются различные инструментальные методики диагностики.
Для подтверждения диагноза «сердечная недостаточность» применяются различные инструментальные методики диагностики.

По результатам диагностики определяется степень выраженности патологического процесса, наличие сопутствующих патологий и стадию их течения. После получения данных исследования врач устанавливает окончательный диагноз и определяет дальнейшую методику лечения.

Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют:

  1. Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения.
  2. Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения.

Деятельность сердечнососудистой системы нашего организма зависит от множества факторов. Немаловажную роль здесь играет наследственный фактор, образ жизни и наличие вредных привычек. В определенных случаях при совокупности нескольких патологических воздействий у человека может развиваться сердечная недостаточность.

Сердечная недостаточность – это особенное состояние, при котором наблюдается ослабление сердечной мышцы, при этом она не может прокачивать внутрь организма такое количество крови, которое удовлетворяет его потребность в кислороде, а также в питательных элементах.

Как себя проявляет сердечная недостаточность (симптомы)?

Чаще всего хроническая недостаточность дает о себе знать появлением повышенной отечности, одышки, хронического сухого кашля, слабости и сердцебиения.

Так одышку принято считать одним из наиболее ранних и в то же время постоянных симптомов, указывающих на развитие сердечной недостаточности. Поначалу этот недуг дает о себе знать лишь при интенсивной физической нагрузке, однако со временем у больного наблюдается так называемая одышка покоя, а также ортопноэ (так называют возникновение одышки в позиции лежа).

Возникновение одышки объясняется нарушенной циркуляцией крови по легочным сосудам, так как сердце просто не может перекачивать кровь, поступающую в него.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Также застой крови приводит к появлению сухого кашля, который именуют также сердечным кашлем. Данный симптом считается весьма характерным для хронической формы сердечной недостаточности. Обычно он также развивается в лежащем положении, ведь сердцу больного тяжело выполнять те задачи, которые на него возложены.

Повышенная отечность обычно локализируется в области нижних конечностей. Поначалу скопление жидкости наблюдается на лодыжках, при этом оно нарастет к вечеру и совершенно проходит до утра. По мере развития недуга отеки распространяются на зону голени и даже бедра и прочих частей тела, существенно усиливаясь к вечеру.

Иногда сердечная недостаточность сопровождается развитием мышечной слабости, что объясняется сниженным кровообращением мышечной ткани. Больной может отмечать, что такой симптом возникает у него при физических усилиях.

В целом, чаще всего больные обращаются к доктору с жалобами на понижение стрессоустойчивости, усталость, постоянные приступы слабости, отечность и нарушения сердечного ритма.

Классификация

Сердечную недостаточность можно классифицировать по нескольким параметрам.

  1. По форме. Разделяют острую, а также хроническую форму болезни. Хроническая форма развивается в течение долгого времени. Иногда на это уходят месяцы или даже годы. Острая форма описывается быстрым формированием за минуты или часы и представляет стремительный процесс развития болезни.
  2. По локализации. По месту повреждения разделяют тотальную, левожелудочковую, а также правожелудочковую.
  3. По фракции выброса ЛЖ:
    • ХСН с низкой ФВ (менее 40%) (СНнФВ)
    • ХСН с промежуточной ФВ (от 40% до 49%) (СНпФВ)
    • ХСН с сохраненной ФВ (50% и более) (СНсФВ)
  4. По стадиям ХСН:
    I стадия. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика
    не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная
    дисфункция ЛЖ;
    IIА стадия. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца.
    Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные
    умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
    IIБ стадия. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные
    изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное
    ремоделирование сердца и сосудов;
    III стадия. Конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения
    гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов–
    мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная
    стадия ремоделирования органов.

По функциональному классу ХСН делится на 4 класса;

Класс Состояние
I ФК Ограничения физической активности отсутствуют: привычная
физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью,
появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку больной
переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным
восстановлением сил
II ФК Незначительное ограничение физической активности: в покое
симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается
утомляемостью, одышкой или сердцебиением
III ФК Заметное ограничение физической активности: в покое симптомы
отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению
с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов
IV ФК Невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без
появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются
при минимальной физической активности

Выделяют острую (стремительно развивающуюся) и хроническую (продолжительную) форму заболевания. Хроническая форма делится на несколько стадий:

  • нарушение сократительной функции миокарда на фоне тяжелых заболеваний;
  • нарушение работы левого желудочка сердца;
  • стадия компенсации, характеризующаяся гипертрофией стенок левого желудочка, заключающейся в увеличении его мышечной массы. За счет чего происходит выброс адреналина, который заставляет сердце чаще сокращаться и увеличивает кровообращение;
  • стадия исчерпания резервов;
  • декомпенсация заключается в невозможности к компенсации, сердечные сокращения происходят слишком вяло;
  • острая стадия сердечной недостаточности.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Помимо этого разделения хронической формы недостаточности, существует система разделения по принципу В. Х. Василенко и Н. Д. Стражеско, которая определяется тремя степенями:

  • скрытая недостаточность, ее симптомами являются одышка, утомляемость, быстрое сердцебиение при ходьбе;
  • средняя, проявляется нарушением сердцебиения в состоянии покоя;
  • для третьей степени характерны все признаки, присутствующие у данного заболевания.

По причинам возникновения недостаточности ее разделяют на:

  • миокардиальную, спровоцированную сердечными заболеваниями;
  • перегрузочную, возникшую в результате тяжелых физических нагрузок и патологий других органов;
  • смешанную.
Левожелудочковая Поражение левого желудочка сердца, развивается в результате нарушения малого круга кровообращения.
Правожелудочковая Нарушение работы желудочка правого отдела сердца, которое происходит по причине образования тромба в легочной артерии, инфаркта правой части сердца.
Тотальная Нарушение большого и малого круга кровообращения.

По состоянию больного, диагностируется класс недуга:

  • отсутствие ограничений в физической нагрузке;
  • умеренное ограничение;
  • быстрая утомляемость при небольшой активности;
  • значительное проявление симптомов даже в состоянии покоя.

Лекарство от давления в пожилом возрасте

У  пациентов  пожилого  возраста  к  ХСН  могут  приводить  следующие  факторы:

  • в анамнез  инфаркт  миокарда;
  • хронический  обструктивный  бронхит,  который  сопутствует  выше  приведенной  патологии;
  • артериальная  гипертензия,  также  как  сопутствующая  патология.

При возникновении патологий, связанных с работой сердца, уменьшается численность бета-адренорецепторов, которые отвечают за восприимчивость организма к адреналину. В результате возникает повышенная предрасположенность к появлению стресс-ишемического состояния, которое не только нарушает функции миокарда, но и способствует ухудшению общего самочувствия.

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте обычно происходит в результате развития ишемической болезни сердца, регулярного повышения артериального давления. На этот процесс могут повлиять и другие факторы.

У пожилых людей проявления сердечной недостаточности обуславливаются снижением кровоснабжения головного мозга, склеротическими изменениями. Патология развивается на фоне других возрастных заболеваний, снижения резервного объема легких, увеличения сосудистого сопротивления, изменения кровообращения в различных органах и системах.

Иногда больные в первую очередь страдают от нарушения кровоснабжения мозга вследствие снижения ударного объема сердца. Негативные симптомы, связанные с этим явлением, наступают гораздо раньше, чем застой в других органах.

Гипертония – очень распространенное заболевание. При этом большая часть больных – люди пожилого возраста. Это связано с возрастными изменениями организма: сосуды утрачивают свою эластичность, нарушается кровообращение и работа сердца.

Терапия гипертензии людей в преклонном возрасте имеет свои особенности. Выбор подходящего препарата проводится на основе собранного анамнеза, исследований, информации о наличии иных заболеваний и принимаемых лекарственных средствах.

Для достижения наилучших результатов помимо медикаментозного лечения обязательно проводят коррекцию питания и образа жизни, ведь некоторая пища и вредные привычки могут провоцировать рост кровяного давления.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте следует начинать с приема одного лекарственного средства. При этом первая его доза должна быть небольшой, так как резкое падение давления может привести к мозговой и почечной недостаточности, что будет выражаться резким ухудшением состояния пациента.

Дозу лекарственных средств поднимают постепенно, учитывая реакцию организма на их прием. Процесс снижения давления у пожилых пациентов до оптимальных показателей может занять довольно длительное время.

Среди многочисленных антигипертензивных препаратов предпочтение отдается лекарствам, имеющим продолжительное действие, поскольку они имеют лучшую переносимость и более удобны в применении. Также при выборе препарата учитывают возможные побочные действия, так как, к сожалению, лекарства от давления для пожилых людей без побочных эффектов нет.

Таким образом, имеется ряд требований к лекарственным средствам для лечения гипертонической болезни у пожилых:

  • нормальная переносимость;
  • действенность;
  • длительное действие;
  • как можно меньше побочных эффектов;
  • выраженное понижение давления в монотерапии;
  • хорошая сочетаемость с иными применяемыми лекарствами;
  • положительное влияние на другие имеющиеся патологии.

Важно учитывать, что самолечение гипертензии недопустимо, особенно в преклонном возрасте. Выбор препарата, его дозы и оптимальной частоты приема должен осуществляться только врачом после тщательного обследования пациента.

Среди всего разнообразия фармацевтических средств для проведения терапии гипертонии у пожилых пациентов используются препараты 5 групп. Это представители:

  • диуретиков;
  • сартанов;
  • антагонистов кальция;
  • бета-адреноблокаторов;
  • ингибиторов АПФ.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Зачастую вместе с антигипертензивными средствами пожилым людям назначают кардиотонические препараты. Такая комбинация необходима при гипертонии, сочетающейся с сердечной недостаточностью.

Запрещен прием альфа-адреноблокаторов у этой возрастной категории из-за возможности развития ортостатической гипотензии.

Мочегонные средства

Диуретики используются от гипертонии для пожилых лиц в первую очередь, особенно при наличии отечности и сердечной недостаточности. Медикаменты-диуретики вызывают усиленное выделение избытка жидкости из организма.

Помимо позитивного влияния на организм мочегонные средства могут провоцировать изменения водно-солевого баланса и обезвоживание, что отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Уменьшение жидкости в организме провоцирует возрастание вязкости крови, что может послужить причиной гиперкоагуляции.

Для снижения рисков проявления негативного влияния на организм следует тщательно подбирать дозы лекарств и не превышать курс лечения сильными диуретиками (Фуросемид, Лазикс). Так как большинство мочегонных средств выводит калий из организма, то с ними необходимо принимать дополнительные препараты, содержащие этот важный микроэлемент (например, Панангин).

Если эффективность от лечения диуретиками слишком мала, то их разрешено комбинировать с другими антигипертензивными средствами.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей народными средствами?

Список представителей диуретиков:

  • Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
  • Индапамид (Акрипамид, Индопрес, Индап,Ионик,Арифон, Тензар);
  • Фуросемид (Фурсемид, Лазикс,Уритол,Фурон,Саликс);
  • Триампуркомпозитум (содержит одновременно триамтерен и гипотиазид).

Бета-блокаторы

Эти препараты от давления для пожилых людей используются довольно редко. Это обусловлено многочисленными негативными эффектами, оказываемыми на организм пациента, а также характерными особенностями их применения.

Как можно понять из названия, лекарства этой группы блокируют бета-адренорецепторы. При этом уменьшается тонус сосудов, проявляется некоторый диуретический эффект и опускается артериальное давление.

Бета-блокаторы применяются так же, как сердечные препараты. Они понижают частоту сокращений сердца, снижают для него потребность в кислороде, что приводит к уменьшению приступов стенокардии.

Назначение этих лекарственных средств показано при гипертензии, которая сопровождается мерцательной аритмией, стенокардией, ишемией сердца.

Перед назначением бета-блокаторов следует удостовериться, что у пациента нет сердечной недостаточности, бронхоспазма, брадикардии и сахарного диабета.

Особенностью лечения этими антигипертензивными средствами является необходимость четко придерживаться режима приема. При случайном пропуске очередной дозы может развиться гипертонический криз из-за синдрома отмены.

Список наиболее часто применяемых бета-блокаторов:

  • Бисопролол (Коронекс,Бидоп, Конкор, Бисокард, Дорез, Кардинорм, Бипролол, Коронал);
  • Карведилол (Атрам, Дилатор, Карветренд, Кардивас, Карвидекс, Карвиум, Таллитон, Корвиол);
  • Бетаксолол (Локрен, Бетакор, Бетак);
  • Небиволол (Небивал,Небитрикс,Небикард,Нодон);
  • Метопролол (Вазокардин, Корвитол, Эгилок Ретард, Эмзок).

Антагонисты кальция

Лекарства от высокого давления этой фармацевтической группы тоже широко применяются у пациентов пожилого возраста. Их действие основывается на блокировке каналов, по которым кальций попадает в клетки.

В пожилом возрасте хроническая форма сердечной недостаточности является одной из наиболее распространенных проблем.

Прием этих средств от повышенного давления прежде всего показан лицам с гипертензией, сочетающейся со стенокардией, бронхиальной астмой, тахиаритмией, ишемией, нарушениями кровообращения мозга, подагрой и атеросклерозом.

Антагонисты кальция не назначаются при синдроме слабости синусового узла, брадикардии и сердечной недостаточности.

Самым распространенным негативным влиянием лекарств этой группы на организм являются отеки голеней и кистей рук. Обычно они проходят в течение недели. Однако если отечность сохраняется дольше, то требуется замена препарата.

При малой эффективности лечения возможно использование антагонистов кальция с мочегонными лекарствами, ингибиторами АПФ либо бета-блокаторами.

Перечень препаратов группы:

  • Амлодипин (Аген, Амлонг, Норваск, Амлотоп Тенсигал, Стамло, Амло, Тенокс, Нормодипин, Омелар Кардио, Амлодак, Калчек);
  • Нифедипин (Нифедикор Ретард, Кальцигард Ретард, Осмо-Адалт, Адалат, Кордафен, Нифедикап, Нифекард ХЛ);
  • Нимодипин (Нитопин, Немотан, Вазокор, Нимодип);
  • Лерканидипин (Торидип, Лерникор, Алвотенс, Лерканорм, Леркамен);
  • Фелодипин (Фелогексал, Фелотенз Ретард, Плендил, Фелодип).

Ингибиторы АПФ

Лекарство от давления из этой фармакологической группы проявляет свое гипотензивное действие путем препятствования преобразования ангиотензина I в активную форму ангиотензина II, провоцирующую сужение сосудов в организме. Таким образом, сосуды расслабляются и расширяются, а кровяное давление уменьшается.

Использование ингибиторов АПФ позволяет заметно уменьшить частоту инсультов, инфарктов и иных нарушений в организме, причиной возникновения которых является гипертоническая болезнь.

Назначение препаратов из этой группы показано лицам, у которых вместе с гипертонией имеются такие болезни:

  • сахарный диабет;
  • кардиомиопатия;
  • атеросклероз;
  • недиабетическая нефропатия;
  • метаболический синдром;
  • сердечная недостаточность.

Наиболее часто возникающим негативным эффектом от приема этих медикаментов является сухой кашель. При его появлении принимаемое лекарство придется заменить другим.

Наиболее часто применяемые представители группы:

  • Лизиноприл (Ауролайза, Диротон, Ирумед, Лизи Сандоз, Лизигама,Лизиновел, Линотор, Солиприл, Скоприл);
  • Квинаприл (Аккуренал, Квинафар, Аккупро);
  • Рамиприл (Ангирам, Превенкор, Брюмиприл, Тритаце, Рамигама, Рамира);
  • Эналаприл (ЭнаСандоз, Багоприл, Энап, Вазолаприл, Эднит, Миоприл, Берлиприл);
  • Периндоприл (Ордилат, ПренессаОро, Перистар, Хитен, Престариум);
  • Каптоприл (Капотен);
  • Фозиноприл (Фозинотек, Фозикард).

Сартаны

Почему развивается

У пожилых патология проявляется в связи с биохимическими и физиологическими процессами в сердечной мышце, связанными с возрастными изменениями в организме. Появление первых признаков наблюдается после 70 лет. У части больных к этому времени патология уже находится в стадии декомпенсации.

Прогрессируют атеросклеротические процессы, под влиянием которых происходит уплотнение сосудистой стенки. Патологический процесс распространяется на крупные и мелкие и сосуды.

Самые маленькие вытягиваются, и повреждения затрагивают сосуды головного мозга и сердца. В результате ишемического процесса происходит постепенное замещение мышечной ткани фиброзной, наблюдается развитие диффузного или очагового кардиосклероза, сократительные способности миокарда все больше снижаются.

В результате стеноза и других сосудистых изменений перегружается левый желудочек. Человек страдает от ортостатической гипертензии, сопровождающейся головокружением в результате резкой смены положения тела.

С годами происходит нарушение работы вилочковой железы, механизмы иммунной защиты ослабевают и не могут больше компенсировать функциональные расстройства.

Сердце не перекачивает всю необходимую кровь и приводит к развитию кислородного голодания тканей и перегрузке правых отделов сердца.

Поэтому при наличии таких патологий нужно проводить лечение.

Основные принципы терапии

Наш организм не способен нормально функционировать без качественной работы «сердечного мотора».

Проявляется сердечная недостаточность у пожилых людей:

  • напряжением поверхностных вен на висках, лбу;
  • пульсацией сосудов шеи;
  • одышкой, при которой, находясь в состоянии покоя, человек не может вдохнуть;
  • холодным цианозом пальцев, ушей, носа;
  • пастозностью, отечностью стоп и голеней.

Если появился один или несколько симптомов, следует посетить терапевта.

Течение патологического процесса может быть:

  1. Мужчину слушает врачАритмическим. При этом больной страдает от нарушений ритма сердца, ускоренного сердцебиения, толчков в сердце.
  2. Абдоминальным. У человека наблюдается ощущение тяжести в области эпигастрия, ухудшается аппетит и нарушается процесс переваривания пищи.
  3. Почечным. Появляются отеки стоп и голеней, диуретики не приводят к уменьшению выраженности отеков у пожилого человека с сердечной недостаточностью. Снижается выделение мочи.
  4. Легочным. Пациент страдает от одышки и кашля, которые не имеют отношения к простудным болезням. Физическая нагрузка и горизонтальное положение приводят к ухудшению самочувствия.
  5. Церебральным. Нарушается способность ориентироваться в пространстве, больной страдает от беспричинной слабости, эмоциональной неустойчивости, беспокойства, сонливости.

Подобные проявления могут наблюдаться и при ишемической болезни или редких формах инфаркта миокарда.

Лечить сердечную недостаточность следует комплексно. Тяжелые случаи требуют применения медикаментов или хирургического вмешательства. На стадии возникновения заболевания актуальны будут народные средства. В основе терапии должны лежать следующие принципы:

  1. Восстановить оптимальный ритм работы сердца, нормализовать обменные процессы.
  2. Снизить нагрузку на мышцу.
  3. Ускорить кровообращение.
  4. Избавиться от отеков.
  5. Насытить сердце питательными веществами.
  6. Устранить одышку.

Когда выявляется сердечная недостаточность, лечение должно последовать незамедлительно. Перед использованием составов домашнего приготовления непременно посоветуйтесь со специалистом. Это позволит избежать осложнений.

Последствия

Последствия сердечной недостаточности неспецифичны, они во многом зависят от типа патологии и формы течения.

В медицинской практике отмечают такие наиболее распространенные осложнения:

  1. Сбои сердечного ритма, приводящие к летальному исходу. Люди с диагнозом «сердечная недостаточность» подвергаются риску смерти на 50% чаще, чем пожилые люди, не имеющие такого диагноза.
  2. Инфекционные поражения и бронхопневмония. Вследствие застоя крови и жидкости в клетках и тканях, а также в результате снижения дыхательной функции появляются благоприятные условия для распространения инфекции, в частности на легкие и верхние дыхательные пути.
  3. Кровотечения в легких. В результате отека легких и появления сердечной астмы пациенты подвергаются риску открытия кровотечений в легких.
  4. Инфаркт легких и сердца, эмболия.
  5. Печеночная недостаточность. В результате продолжительного венозного застоя нарушается функция печени.
  6. Хроническая почечная недостаточность.
  7. Хроническая кардиоцеребральная недостаточность.
  8. Кахексия сердца. Появляется вследствие нарушенных метаболических процессов, недостаточностью всасывания жиров. Приводит к генерализированной анорексии.

Острая форма сердечной недостаточности, как правило, присуща появлением в молодом возрасте.

Нарушенная работа сердца влияет на весь организм в частности, ведь наше сердце – это наш мотор. Чем больше износ мотора, тем выше шансы систематических и функциональных сбоев во всем организме. Вот почему в пожилом возрасте СН является частой проблемой, с которой люди обращаются к врачам.

В силу возрастных изменений и наличия сопутствующих патологий, которые тем или иным образом заставляют сердце работать в разы усиленно, появляются признаки сердечной недостаточности у людей преклонного возраста.

На каждой стадии сердечной недостаточности развиваются негативные явления в организме, которые усугубляют симптоматику. Чаще всего патологический процесс приводит к:

  1. Нарушениям функций сердца и летальному исходу.
  2. Развитию инфекционных заболеваний и бронхопневмонии. Возникают застои жидкости, крови, что ухудшает функционирование органов дыхательной системы. Хронической течение болезни создает благоприятные условия для распространения инфекций.
  3. Легочному кровотечению. Отек легких и астма могут приводить к таким последствиям.
  4. Печеночной недостаточности. В связи с венозной недостаточностью ухудшается структура печени.
  5. Сердечной кахексии. При терминальной стадии развития болезни нарушаются обменные процессы и всасывание жиров. Иногда развивается анорексия и другие патологии.

Для улучшения прогноза заболевания, остановки прогрессирования и успешного купирования клинических проявлений, нужно проводить комплексную терапию и дальнейшую реабилитацию, проводить профилактические мероприятия.

Врач предоставит полный перечень лекарственных средств, которые больной должен принимать на протяжении всей жизни. Ежедневно важно контролировать собственное состояние, соблюдать все назначения для нормализации функционирования сердца и внутренних органов.

В зависимости от стадии сердечной недостаточности изменяются негативные эффекты, которые проявляются в связи усугублением симптоматики. Наиболее распространенные нарушения:

  1. Сбои в работе сердца, летальный исход.
  2. Развитие инфекции, бронхопневмонии. В органах происходит застой жидкости, крови, что негативно сказывается на состоянии дыхательных путей. При хроническом течении заболевания формируются благоприятные условия для распространения инфекции.
  3. Легочное кровотечение. Возможно при отеке легких, астме, развившейся из-за патологий сердца.
  4. Печеночная недостаточность. Венозный застой оказывает негативное влияние на структуру печени.
  5. Сердечная кахексия. Если болезнь переходит в терминальную стадию, патологии в работе органов провоцируются в результате нарушения обменных процессов, всасывания жиров. Возможна анорексия и другие негативные явления.

Чтобы улучшить прогноз заболевания, полностью избавиться от сердечной недостаточности или купировать симптомы, необходимо комплексное лечение, дальнейшая реабилитация и проведение профилактических мероприятий.

Особенно важно правильное питание, коррекция перечня лекарственных средств, принимаемых в течение суток. Ежедневный контроль за собственным состоянием, соблюдение всех рекомендаций врача поможет нормализовать функции сердца, других внутренних органов.

Уход за пожилым человеком с сердечной недостаточностью

Кроме регулярного приема сердечных гликозидов, мочегонных и других препаратов, больным нужен тщательный уход.

Пациент должен находиться в состоянии эмоционального покоя, правильно питаться, контролировать количество выпитой жидкости. В соблюдении постельного режима нет необходимости, так как это только ухудшит состояние, вызовет застойную пневмонию, тромбоэмболию, пролежни.

Поэтому нужно ограничить физическую активность и проводить тренирующие упражнения пока больной не устанет.

Для уменьшения застойных процессов в малом круге кровообращения в постели нужно приподнять изголовье. Разрешено употреблять не больше 600 мл жидкости в сутки.

В рационе должны присутствовать белки, жиры, углеводы, соли калия и магния, потребление соли рекомендуется ограничить.

Так как сердечные гликозиды и диуретики выводят из организма калий, то нужно есть больше изюма, кураги, бананов, печеного картофеля, в которых содержится этот элемент.

За динамикой отеков важно пристально следить. О том, что задержка жидкости нарастает, свидетельствует уменьшение суточного диуреза. Во время выписки больному и родственникам следует объяснить, насколько важно вести учет количества выпиваемой жидкости.

В старческом возрасте кожа сильно сохнет, вызывает зуд и мозоли, что ограничивает двигательную активность больных. Поэтому на сухие участки наносят увлажняющие и бактерицидные кремы, своевременно удаляют мозоли.

Если в плевральной или брюшной полости накапливается жидкость, то происходит нарушение функций органов, для устранения проблемы проводят пункцию. Пожилым процедуру выполняют с большой осторожностью, так как существует вероятность наступления коллапса.

Перед проведением пункции всем пациентам, а особенно тем, у кого нормальное или повышенное давление, вводят средства для поддержания сосудистого тонуса. В виде Кордиамина и Мезатона. Полости очень медленно освобождают от отечной жидкости и указывают ее количество в истории болезни.

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте должна иметь очень осторожное лечение. Пациенты проявляют высокую чувствительность к недостаточному поступлению кислорода, поэтому необходимо содержать их в помещении с постоянным поступлением чистого и свежего воздуха, достаточного уровня влажности.

Больные с хронической сердечной недостаточностью, помимо регулярного приема лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, мочегонные и др.), нуждаются еще и в тщательном уходе. Условия течения: эмоциональный покой, контроль диеты № 10, количества выпитой и выделенной жидкости.

Постельный режим в пожилом возрасте приносит больше вреда, чем пользы, так как приводит к застойным пневмониям, тромбоэмболиям, пролежням. Поэтому необходимо лишь ограничение физической активности, проведение тренирующих упражнений «до усталости больного».

Объем жидкости должен быть не более 1500-1600 мл/сутки. Диета низкокалорийная с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, солей калия и магния, ограничением поваренной соли до 6-7 г/сутки. Принимая во внимание, что таким пациентам назначают сердечные гликозиды и мочегонные препараты, способствующие выведение калия из организма, в рацион питания включают продукты, богатые калием (курага, изюм, печеный картофель и бананы и др.).

Следует регулярно контролировать динамику отеков. Показателем нарастания задержки жидкости в организме является преобладание количества жидкости, принятой в течение суток, над суточным диурезом. Должно быть определенное соответствие между ограничением поваренной соли и количеством вводимой жидкости.

В целях борьбы с выраженными отеками ограничивается прием жидкости (до 1 л в день), а также употребление поваренной соли до 5 г в сутки. При выписке из больницы или лечении на дому больному и его родственникам нужно разъяснить необходимость учета количества выпиваемой жидкости, включая всю жидкую пищу (суп, компот, кисель, фрукты, молоко, чай, вода и др.

Длительно существующие отеки приводят, в ряде случаев, к вторичным изменениям кожных покровов, которые при этом изменяют свою окраску, истончаются, теряют эластичность. Поэтому большое значение приобретает уход за кожей и предупреждение образования пролежней.

Хороший эффект дают растирание « и массаж, которые нужно проводить очень осторожно, учитывая тонкость и ранимость кожи у пожилых больных. В пожилом возрасте часто отмечается сухость кожных покровов, вызывающая сильный зуд, появление мозолей, ограничивающих двигательную активность больных.

При наличии значительного количества жидкости в брюшной или плевральной полости, нарушающей функции органов, производят пункцию, у пожилых и старых людей эта процедура требует большой осторожности, в связи со значительной перестройкой кровообращения после устранения механического сжатия сосудов выпущенной жидкостью и с возможностью наступления острой сосудистой недостаточности (коллапса).

Перед пункцией, особенно лицам с нормальным или сниженным давлением, необходимо ввести сердечные средства, поддерживающие сосудистый тонус (кордиамин, мезатон). Выводить отечную жидкость из полостей нужно медленно.

В пожилом возрасте сердечная недостаточность развивается на фоне возрастных изменений и наличия сопутствующих патологий.

Количество выпущенной жидкости должно быть указано в истории болезни. Необходимо лабораторное исследование ее для выяснения характера патологического процесса (сердечная декомпенсация, почечные отеки, накопление жидкости при опухолевом процессе – поражение плевры или органов брюшной полости метастазами рака, и др.).

Пожилые пациенты с недостаточностью кровообращения очень чувствительны к недостатку кислорода, поэтому воздух в помещении, где они находятся, должен быть свежим, достаточной влажности. При необходимости, в случаях тяжелой одышки, применяют ингаляции кислородной смеси, пропущенной через пеногаситель (40-95° спирт или 10% спиртовый раствор антифомсилана).

Как лечить, какие препараты при этом используются

  • Какой режим нужен пациенту
  • Нужна ли особая диета
  • Как оказать первую помощь
  • Медикаментозное лечение острой недостаточности
  • Чем лечат хроническую недостаточность
  • Народные советы

Врач должен начинать лечение сердечной недостаточности у пациента с выяснения причин, приведших к этой патологии и оценки функционального состояния миокарда. Так, если лечить ревматизм у больного с декомпенсированным пороком и ревмокардитом, можно значительно улучшить его состояние.

Гипотензивные средства и мочегонные при одновременном повышенном артериальном давлении дают положительный эффект. Пациентам с тиреотоксикозом назначаются препараты йода.

Приходится заниматься лечением ожирения, некоторых форм аритмий. Гораздо сложнее определиться с терапией сердечной недостаточности на фоне выраженного атеросклероза, осложненного обширного инфаркта миокарда.

У пожилых людей к недостаточности может привести недолеченный грипп, воспаление легких. У молодых — ангина.

При левожелудочковой СН ослабевает тонус сердечной мышцы, что провоцирует застой крови в малом круге.

Пациенту индивидуально необходимо установить возможности физической нагрузки. Она не должна вызывать усталость, одышку, сердцебиение, боли в сердце, тяжесть в правом подреберье.

К сердечной недостаточности при имеющемся заболевании сердца могут привести:

  • тяжелые переживания;
  • напряженная умственная деятельность;
  • бессонница;
  • переедание на ночь;
  • неумеренное увлечение алкоголем;
  • «всплески» секса.

Но это не значит, что пациентов необходимо надолго укладывать в постель. Покой должен быть дозирован. Если человека нельзя успокоить беседами, то следует назначить коротким курсом легкие лекарства растительного происхождения (экстракт валерианы, пустырник) или седативные препараты.

При ликвидации симптомов можно разрешить прогулки на свежем воздухе, нетяжелую работу по дому и в саду.

Основным принципом организации питания при недостаточности сердца является равномерная и минимальная нагрузка на органы пищеварения, прием легко усваиваемой пищи.

При выраженных симптомах калорийность может значительно снижаться. Но это недопустимо продолжать длительное время, поскольку отсутствие витаминов, минералов приводит к стойким дистрофическим изменениям миокарда и еще более ухудшает состояние пациентов.

Основной причиной сердечной недостаточности является сужение просвета сердечной артерии.

Больной должен получать около литра жидкости. Если при этом он чувствует жажду, то можно увеличить объем до 1,5 л, одновременно уменьшив прием соли до 1–2 г. Доказано, что у больных с 1 степенью недостаточности бессолевая диета 2 раза в неделю значительно улучшает сократительные свойства миокарда.

Одновременно не разрешается употреблять наваристые бульоны, копчености, соленый сыр, маринады. В рацион включают овсяную кашу, отварной рис, запеченный картофель, курагу, шиповник, изюм. Это «калиевая» диета. Она помогает удалить лишнюю жидкость из организма и обеспечить необходимый электролитный баланс.

В тяжелых случаях рекомендуется поэтапная диета. Приводим пример питания по рекомендации И.Ф. Лорие, рассчитанную на 4 недели:

  • 1 неделя, калорийность 1100 Ккал — молоко 0,8 л, хлеб пшеничный 200 г, яйца вареные 2 штуки, фруктовый или овощной сок 100 мл;
  • 2 неделя, калорийность 1700 Ккал — добавляется 0,5 кг вареных и протертых овощей, 200 г масла (преимущественно растительного);
  • 3 неделя, калорийность увеличивается до 2020 Ккал — можно прибавить 50 г крупы,100 мл молока 10 г сахара (в каше), 0,2 кг сырых фруктов;
  • 4 неделя, калорийность 2210 Ккал — подключается 100 г отварного мяса.

Поскольку ограничение соли пациенты переносят плохо, рекомендуется добавлять приправы: укроп, анис, тмин, уксус, лавровый лист, чеснок, щавель, лук, хрен, горчицу.

Красное столовое вино не вредно пить по 50 мл 2 раза в неделю. Важно организовать режим кормления 6–7 раз в день, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не вызывать подъема диафрагмы. Вечером полезен стакан кефира или отвара шиповника.

Если состояние, подозрительное на острый инфаркт, случилось в общественном месте и сопровождается одышкой, слышимыми хрипами при дыхании, побледнением лица, синюшностью губ, то необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

Больного не следует укладывать, можно посадить в кресло или облокотить на высокие подушки. Открыть форточку, расстегнуть воротник для лучшего доступа воздуха.

При сердечной недостаточности нарушается не только работа сердца, но и происходят патологические изменения во всем организме.

Можно дать таблетку нитроглицерина под язык.

Дома помогают горячие ножные ванны.

Лечение препаратами зависит от вида сердечной недостаточности: острой или хронической. При острой перегрузке миокарда в качестве неотложной помощи внутривенно вводятся быстродействующие лекарства:

  • раствор Промедола или Морфина помогает снять одышку с помощью угнетения дыхательного центра;
  • при повышенном артериальном давлении капельным путем очень медленно применяют ганглиоблокаторы (Пентамин), они позволяют «депонировать» на периферии до 30% объема крови и этим быстро снижают нагрузку на сердце;
  • внутрь дают таблетку Нитроглицерина, Нитропруссида, используется его свойство расширять сосуды;
  • препаратом выбора является Строфантин в малых дозировках, перед его использованием необходимо делать ЭКГ, чтобы исключить блокады проводящей системы сердца;
  • диуретики (мочегонные) показаны на фоне нормального или повышенного артериального давления;
  • введение Эуфиллина усиливает систолическое сокращение, действует через 15 минут, способствует увеличению выделения мочи;
  • пациенту необходим кислород для повышения оксигенации крови, эффект оказывается, если он поступает под давлением из баллона, а не из подушки.

Такие «старинные» средства как Камфора, Кофеин, Кордиамин в настоящее время не рекомендуются из-за резкого «подстегивающего» воздействия на уставшую сердечную мышцу. Они показаны только при сосудистых нарушениях.

Кроме режима и правильного питания, для лечения используются группы медикаментов.

Сердечные гликозиды — лекарственные препараты в виде инъекций, таблеток, капель, ректальных свечей. Их назначает только врач по индивидуальной схеме. Необходимо следить за числом сокращений сердца, контролировать ЭКГ. Препараты опасны своей передозировкой, поскольку способны накапливаться в организме.

Действие приводит к усилению сокращающей способности миокарда, урежает пульс, увеличивает период отдыха и кровенаполнения сердечных камер, усиливает мочегонный эффект.

Нарушенная работа сердца отражается вздутием сосудов на шее.

Препараты этого ряда получают из растительного сырья: наперстянки, строфанта, травы адониса весеннего, горицвета, ландыша, желтушника, кендыря коноплевого, джута.

Мочегонные средства применяются с использованием комбинированного совместного действия: Фуросемид, Верошпирон, Спиронолактон, Гипотиазид. Обязательно подбираются дозировки, не вызывающие выведение калия из крови. Одновременно пациентам рекомендуется принимать Панангин или Аспаркам (калийные препараты).

При застойной сердечной недостаточности в лечение включают:

  • антагонисты кальция (Изоптин);
  • анаболические стероиды (Ретаболил);
  • средства, снижающие свертываемость крови для предупреждения тромбообразования;
  • поливитаминные комплексы.

Народные советы

Лечение сердечной недостаточности народными средствами может поддержать лекарственную терапию, но не заменить ее. Кроме того, возможно усиление побочных эффектов на фоне рекомендаций знахарей. Поэтому применение разных способов следует оговорить с врачом и не использовать непроверенные средства.

  • Давно известны и одобрены медициной полезные свойства боярышника (ягод и цветков), плодов шиповника.
  • Для усиления мочегонных свойств лекарств можно использовать тмин, плоды фенхеля, петрушку, сельдерей, березовые почки, листья брусники.
  • Отвар иссопа и ингаляции с эвкалиптом помогают легче откашливать мокроту при застое в легких.

К народным средствам при сердечной недостаточности относятся следующие распространенные рецептуры:

  • отвар из корней девясила и овса настаивать 2 часа, принимать с медом две недели перед едой по столовой ложке;
  • удобно приготовить в термосе отвар из листьев боярышника (можно использовать плоды и цветы), пустырника, мяты, мелиссы, к нему рекомендуют добавить проваренный отвар из зеленых стручков фасоли, принимать по 1/3 стакана до еды;
  • ягоды калины можно есть свежими или замороженными понемногу, отжимать сок;
  • хвойные ванны перед сном помогут успокоиться и нормализуют работу сердца;
  • при отеках помогает мякоть сырой тыквы или тыквенный сок.

Перечисленные средства народной медицины не следует использовать при тяжелом состоянии больного. В лечении пациентов от сердечной недостаточности всегда нужно надеяться на успех, не пытаться достигнуть быстрого результата любыми методами. Лучше вдумчиво подбирать дозировку уже известного средства.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и стоит ли ее бояться?

Лечится сердечная недостаточность у пожилых людей  должна комплексно.

Основные направления патогенетического лечения сердечной недостаточности:

  • усиление сократительной способности миокарда;
  • уменьшение задержки натрия и воды в организме;
  • снижение нагрузки и постнагрузки на сердце. Для этих целей используются следующие группы препаратов:
  • вазодилятаторы:
    • с преимущественным действием на тонус вен (нитраты, кордикет, молсидомин);
    • с преимущественным действием на тонус артериол (гидралазин, фентоламин, нифедипин, коринфар);
    • с одновременным действием на тонус артериол и вен – смешанного действия (празозин, каптоприл);
  • сердечные гликозиды (коргликон, дигоксин);
  • диуретики (гипотиазид, триампур, верошпирон, фуросемид, урегит).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector