Мигрень с аурой формы особенности лечение и профилактика

Что такое мигрень с аурой и чем ее лечить?

Это неврологическое заболевание, характеризующееся типичными приступами головной боли. В древности эту болезнь называли гемикранией — или болезнью половины головы. Это название частично описывает характер возникающей боли — приступ захватывает чётко половину головы, при этом боль ощущается в глазу, в мышцах половины лица и даже в половине челюсти.

Чаще страдают этой патологией женщины — около 25% населения. У мужчин это заболевание встречается очень редко — среди 1-2%. Первые приступы возникают в возрасте от 10 до 20 лет. В пожилом возрасте мигрень прекращается самостоятельно. Большое значение в появлении мигрени у пациента имеет наследственность. Доказано, что это заболевание передается по женской линии.

Головные боли – неприятное явление, которое знакомо каждому из нас. Но бывает, что эта невыносимая…

Головные боли – неприятное явление, которое знакомо каждому из нас.

Но бывает, что эта невыносимая боль сопровождается еще и зрительными нарушениями с расстройствами речи. Как избежать такого приступа боли? Сегодня наш сайт расскажет все о причинах, симптомах и лечении такого заболевания, как мигрень с аурой.

Мигрень, а другими словами головная боль, периодически встречается у 20% женщин. Каждая четвертая женщина из этого количества, ощущает на себе приступы мигрени с аурой. Главным отличительным признаком этой болезни является то, что до начала самой головной боли, человек подвергается расстройствам зрительных органов, которые сопровождаются вспышками ярких огоньков, искр, мельканием темных пятен перед глазами или же затуманиванием зрения.

Мигренозная аура всегда появляется до наступления головной боли. Часовые рамки этого явления от 10 минут до часа. Иногда бывает, что вышеперечисленные факторы, длящееся более часа, заканчиваются без головной боли. Вам надо уметь отличать обычную мигрень, которая сопровождается очень сильными болями в области головы, и мигрень с аурой – которой предшествуют вышеперечисленные нарушения. Это заболевание не указывает на какую-либо другую болезнь, оно является автономным.

Мигрень – это разновидность приступов головной боли, ключевыми характеристиками которого являются:

• Распространение строго по одной из половин головы (наиболее часто в лобно-височной части);
• Характер боли острый и пульсирующий;
• Внезапное возникновение;
• Периодическое повторение приступов;
• Болевому синдрому сопутствуют симптомы в виде светобоязни, тошноты, рвоты;
• Выраженная слабость после приступа.

Интересно! Свое название мигрень получила еще с древних времен. Этот термин в буквальном переводе из древнегреческого звучит, как гемикрания. Первая часть слова (hemi) переводится как ˮполовинаˮ, вторая (cranios) – это ˮчерепˮ.

Согласно современным научным данным главной патогенетической теорией мигрени считается сосудистая. Ее сущность заключается в срывах местных механизмов регуляции тонуса сосудов головного мозга и мозговых оболочек в сторону его снижения. Приступ мигрени в отношении внутричерепных гемодинамических изменений представляет собой повышение кровенаполнения артериальных сосудов головы.

Важно помнить! Фактическая причина мигрени – внезапное расширение сосудов небольшой зоны головного мозга. Вот почему препараты, содержащие в составе вещества спазмолитического типа, при мигрени не эффективны, хотя устраняют другие виды головной боли!

одно из проявлений ауры, фото

Мигрень с аурой — это несколько более сложное расстройство, чем простая мигрень. Аура — это определенные неврологические обратимые симптомы, которые нарастают в течение некоторого времени, обычно от 5 до 20 минут, и продолжаются в любом виде не более часа.

Как правило, при возникновении ауры пациент уже понимает, что следом придет приступ мигрени, и есть время подготовиться, или принять лекарство. Иногда аура возникает совсем на «ровном месте», а боль появляется потом.

В некоторых случаях, симптомы ауры при мигрени появляются на фоне начинающейся головной боли. Морфологически аура совпадает с развитием недостаточного кровообращения в различных зонах головного мозга.

Эта гипоперфузия различных отделов, связанная с вазоспазмом, и проявляется в виде симптомов «обкрадывания» кровью различных структур.

симптомы ауры при мигрени фото

К типичным симптомам ауры, однозначно связанных с последующей головной болью, относят:

• Зрительные симптомы (мерцание полос, пятен, «мушек» перед глазами, размытость, нечеткость, появление сверкающих «зигзагов» и скотом, или временного выпадения зрения очагами и полями);
• Чувствительные расстройства в конечностях (ощущение онемения и покалывания, чувство «ползания мурашек»). Эти нарушения захватывают одну половину тела и распространяются на соответствующую половину лица;
• Речевые нарушения. Возникают затруднения в виде смазанности речи (дисфазия).

Как правило, вначале появляются зрительные расстройства, как самые тонкие, затем появляются сенсорные чувствительные и речевые нарушения.

Пациенты должны знать свой тип ауры, поскольку в некоторых случаях ее сложно отличить от транзиторной ишемической атаки, которая может сама быть проявлением инсульта.

Поэтому страдающим мигренью пациентам необходимо вести дневник, в котором отражалась бы специфика признаков ауры и связь с различными факторами внешней среды.

В некоторых случаях у пациентов может быть развернутая аура, но отсутствовать головная боль, или носить незначительный характер. Этот тип «обезглавленной мигрени» часто встречается у мужчин.

Кроме классического болевого приступа и набора предвестников, именуемых аурой, существуют атипичные формы мигрени, например:

• Базилярная мигрень. Ее признаками является аура, которая происходит из ствола мозга: нарушения речи, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, снижение слуха, нарушение сознания, а также двусторонние нарушения чувствительности в конечностях по типу парестезий;
• Гемиплегическая мигрень. Эта форма очень похожа на инсульт, поскольку наблюдаются нарушения движений по типу моторной слабости в конечностях.

Нужно добавить, что даже до ауры, иногда за сутки или двое до приступа мигрени, возникают продромальные симптомы — напряжение в мышцах шеи, нарушение концентрации внимания, зевота или бледность кожи, а также нечеткость зрения или слабость.

Как правило, затем они сменяются аурой или классическим приступом мигренозной боли.

Мигрень с аурой диагностируется в 25 % всех случаев болезни, причем ей присуща одна немаловажная черта. За некоторое время до появления головной боли нарушается работа органа зрения.

В некоторых случаях аура также имеет неврологическую симптоматику. Нередко происходит расстройство слуха, обоняния, речи, вкусовых рецепторов. Человек может очень чувствительно реагировать на влияние внешних факторов.

Вслед за этим возникает второй этап – головная боль. Большинство пациентов жалуется, что дискомфортные ощущения локализуются не во всей голове, а только в ее части. В связи с этим боль отдает в часть шеи, челюсти, в один глаз.

Этот этап может иметь самую разную длительность. Так, у одних людей он продолжается буквально несколько минут и может не вызывать серьезного дискомфорта.

Другие же страдают от боли в течение многих часов, что причиняет существенные неудобства.

Головные боли – неприятное явление, которое знакомо каждому из нас. Но бывает, что эта невыносимая боль сопровождается еще и зрительными нарушениями с расстройствами речи. Как избежать такого приступа боли? Сегодня наш сайт расскажет все о причинах, симптомах и лечении такого заболевания, как мигрень с аурой.

Причины и механизмы развития мигрени с аурой

Хотя первые данные о мигрени с аурой были зафиксированы еще древними египтянами, до сих пор не установлена единая причина заболевания и не полностью изучен механизм развития недуга. Академические умы предложили несколько различных гипотез о природе гемикрании, среди которых наиболее достоверными и проверенными являются следующие версии:

• генетическая предрасположенность;
• аутоиммунные процессы;
• гормональные сбои;
• тригеминально-васкулярная теория;
• сосудистая теория Вольфа;
• тромбоцитарная гипотеза;
• теория зарождающейся депрессии.

На сегодняшний день определены провоцирующие факторы, являющиеся спусковым крючком развития мигренозного приступа. Перечислим основные причины мигрени с аурой.

Внешние факторы

• изменение погоды и климата;
• перемещение в зону иного часового пояса;
• насыщенные запахи: парфюмы, средства бытовой химии, лакокрасочные изделия, автомобильные выхлопы, табачный дым;
• яркий дневной свет;
• мерцание телевизионного экрана, блики монитора компьютера;
• монотонный шум или громкие звуки;
• вестибулярные раздражители (например: езда на автомобиле).

Психогенные факторы

• стрессовое состояние;
• недосыпание или переизбыток сна;
• умственное переутомление;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• неспособность к релаксации.

Продукты питания

• консервированные мясные продукты;
• изделия с содержанием тирамина (шоколад);
• цитрусовые культуры;
• бобовые;
• твердые сыры;
• сухофрукты и орехи;
• кофе, чай, газированные «энергетики»;
• некрепкие спиртные напитки;
• некоторые морепродукты.

• прием контрацептивов;
• период гормональной перестройки организма;
• обезвоживание организма;
• снижение уровня глюкозы в крови;
• сбой обмена серотонина.

Хотя человечество знакомо с гемикранией много тысячелетий, до настоящего времени не установлена однозначная причина возникновения болезни. Ученые выдвигают несколько разнообразных теорий, среди которых наиболее авторитетные гипотезы:

• генетическая (наследственная предрасположенность),
• аутоиммунная,
• гормональная,
• тригеминально-васкулярная,
• сосудистая теория Вольфа,
• тромбоцитарная,
• теория развивающейся депрессии.

Также ученые называют разнообразные провоцирующие факторы, выступающие пусковым механизмом в развитии приступа мигрени с аурой. Список составляют условно разделенные четыре группы.

Группа 1. Продукты питания и пищевые добавки

• усилители и стабилизаторы вкуса, консерванты,
• блюда и продукты, содержащие тирамин: шоколад, цитрусовые, твердый сыр,
• сахарозаменители, присутствующие в соках и напитках,
• стимуляторы: кофе, чай, алкогольные напитки,
• копченые, соленые, вяленые продукты, жирные блюда,
• морепродукты.

Группа 2. Факторы окружающей среды

• резкое изменение погодных условий, вынужденное изменение часовых поясов,
• источники резких концентрированных запахов: парфюмерия, моющие средства, лакокрасочная продукция, табачный дым,
• яркое естественное или искусственное освещение, мерцающие блики экрана гаджетов и телевизора.

Группа 3. Неправильный образ жизни

• недосыпание, чрезмерно длительный или некачественный сон,
• умственное или физическое переутомление,
• неправильное пищевое поведение (нерегулярные приемы пищи, соблюдение диет),
• хронические стрессовые ситуации,
• нефункциональное реагирование на внезапное действие стрессоров,
• резкое изменение ритма труда и отдыха,
• чрезмерная физическая нагрузка без соответствующей подготовки,
• курение, пристрастие к спиртному.

• перенесенные даже в далеком прошлом травмы черепа,
• прием некоторых фармакологических средств,
• период гормональных перестроек: беременность, климактерическая фаза, первые дни менструации,
• «синдром выходного дня»: приступ недуга одолевает в начале отпуска.

Как не перепутать тяжелые симптомы мигрени с аурой и инсульт — причины и лечение болезни

Даже несмотря на многовековую историю изучения патологии, причины мигрени до сих пор точно не известны. Существует много научных теорий возникновения болезни, таких как генетическая, сосудистая, гуморальная и прочие.

По относительно недавним результатам исследований, приступ мигрени с аурой провоцирует гипервозбудимость церебральных рецепторов и нейронов. Со временем ученые определили четыре группы факторов, вызывающих обострение мигрени у пациента. Провоцирующими мигреневые приступы (в том числе без ауры) являются:

• продукты питания и добавки. Например: алкогольные напитки, тираминсодержащие продукты, вредные пищевые добавки;
• раздражающие факторы. Например: сильные ароматы, мерцания и яркий свет, метеозависимость;
• нездоровый образ жизни. Этот фактор подразумевает, как правило, нарушения режима труда и отдыха (перегрузки, недосыпания). В этот перечень также входят пагубные привычки, нарушения питания и регулярные стрессы;
• остальные причины, такие как ЧМТ в анамнезе, гормональные перестройки, прием некоторых лекарственных препаратов.

Также возможно комбинирование у пациента нескольких данных факторов, ведь мигрень носит полиэтиологичный характер течения.

Обнаружить точную причину появления этой болезни достаточно проблематично, поскольку для каждого она будет индивидуальна.

Специалистами выявлено, что аура возникает благодаря биохимическому и биоэлектрическому характеру изменений активной деятельности нейронов, находящихся в мозге.

Чаще всего выделяют следующие причины, которые провоцируют развитие этого недуга:

1. Нарушенный распорядок жизни – нерегулярное питание, неравномерный сон, чрезмерная физическая активность.
2. Частые ситуации стресса, психо-эмоциональные возбуждения.
3. Злоупотребление такими провоцирующими продуктами как орехи, фрукты (цитрусовые), шоколад, морепродукты, сыры.
4. Наличие вредящих здоровью привычек – курение, алкоголь, в особенности употребление красных вин.
5. Частые изменения метеорологических условий.
6. Раздражители в виде яркого света, монитора с мерцанием, громкого шума.
7. Применение некоторых лекарственных препаратов, например, сосудорасширяющих или гормональных средств.
8. У женщин начало месячных кровотечений, изменения гормонального фона, беременность.

Также такое заболевание передается генетически от родителей-носителей в 70% случаев.

Продукты питания

По современным представлениям, в основе мигрени лежит повышенная возбудимость церебральных болевых рецепторов. Возникновение ауры обусловлено изменением биохимической и биоэлектрической активности нейронов определенного участка головного мозга. Так, предполагают, что наиболее часто встречающаяся аура зрительного характера возникает вследствие гипервозбуждения нейронов участка коры затылочной доли, отвечающего за «обработку» зрительной информации.

Мигрень с аурой является полиэтиологичным заболеванием. Среди причин ее появления в первую очередь называют стрессовые ситуации и психическое перенапряжение. Поскольку уровень стресса в той или иной ситуации является индивидуальным для разных людей и зависит от их субъективной реакции, то можно утверждать, что возникновение мигрени с аурой в значительной степени обусловлено многократным неверным отношением человека к складывающимся обстоятельствам.

Спровоцировать мигрень с аурой способны: недосыпание, изменение погоды, слишком яркий свет, мерцание монитора, шум, резкий запах, чрезмерная сексуальная активность и пр. У женщин в качестве триггерных факторов выступают: начавшаяся менструация, прием оральных контрацептивов или гормональная терапия климакса.

Отмечено возникновение приступа мигрени с аурой при употреблении определенных продуктов. Чаще всего такими «провокаторами» являются тираминсодержащие продукты питания: бананы, сыр, орехи, цитрусовые, рыбная икра, а также красное вино. Однако реакция пациентов на различные продукты очень индивидуальна.

Мигрень, или гемикрания, является древним и довольно распространенным заболеванием, от которого страдали многие великие люди, такие как Карл Маркс, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин, Наполеон Бонапарт, Льюис Кэрролл.

По мнению ученых, исследовавших это заболевание, мигрени зачастую подвержены люди со следующими качествами характера: целеустремленность, активная жизненная позиция, ответственность, а также склонность к депрессиям, ранимость, тревожность, раздражительность и агрессия.

Приступ мигрени происходит от кратковременного недостатка кислорода в тканях мозга, возникающего в результате спазма сосудов, которые их питают.

Предрасположенность к мигрени с аурой передается зачастую по наследству, а спровоцировать очередной приступ могут такие причины и факторы:

• стресс и перенапряжение;
• менструации, гормональные контрацептивы;
• изменение давления в атмосфере;
• продукты питания: орехи, сыр, шоколад, рыба, помидоры, цитрусовые, бананы;
• препараты для расширения кровеносных сосудов;
• яркий свет, мерцание монитора или шум;
• нарушения режима сна;
• алкоголь, и в особенности красное вино.

При этом рекомендуется подробно описать события именно того дня, когда у вас был очередной приступ – от того, сколько вы спали, погоды, и до количества приемов пищи, вплоть до того, что именно вы ели.

Мигрень может возникнуть по разным причинам, большинство из которых сугубо индивидуальны. Как правило, для того, чтобы начался приступ сильной головной боли достаточно даже одного фактора, особенно, если он повторяется на протяжении определенного срока.

Среди таких факторов присутствуют физические нагрузки при работе и слишком интенсивных спортивных тренировках, подобранных без учета возраста и особенностей организма. То же касается и длительного умственного труда, который может спровоцировать приступ.

Часто аура сопровождает мигрень из-за длительной работы за компьютером, что связано с напряжением глаз и умственной деятельностью. Могут возникать приступы и из-за постоянной необходимости общаться с людьми в течение дня.

По этой причине мигрень часто беспокоит офисных работников: менеджеров, бухгалтеров, секретарей, программистов, в обязанность которых входит взаимодействие с компьютерной техникой, большим количеством сотрудников и клиентов на протяжении всего рабочего дня.

Кроме того, мигрень, как и другие виды головных болей, может возникать из-за перманентного состояния стресса, получаемого как на работе, так и вне ее. Любая нагрузка на нервную систему может спровоцировать приступ.

Дополнительные причины, провоцирующие мигрень:

• Неправильный прием медицинских препаратов;
• Регулярное недосыпание, отсутствие полноценного сна;
• Слишком длительный сон, превышающий 12 часов в сутки;
• Смена климатического пояса;
• Нарушение гормонального фона;
• Неправильное питание.

Помимо перечисленного, среди провокаторов мигрени бывают и другие причины, выявить которые может только врач, поэтому своевременное обращение к специалисту при обнаружении симптомов мигрени с аурой обязательно.

Несмотря на малую изученность причин возникновения мигрени, существуют факторы, которые в единичном варианте или совокупности могут спровоцировать появление классического приступа. К ним относят:

• наследственность;
• психоэмоциональное истощение, вызванное нервными потрясениями, бессонницей, депрессией, психическими расстройствами, переутомлением;
• сосудистые и неврологические заболевания;
• деятельность, связанная с интеллектуальным трудом, постоянной работой с компьютерной техникой, общественностью;
• неправильно рассчитанные физические нагрузки;
• смена климата или погодных условий;
• сон длительностью более 10-ти часов;
• нахождение в публичном или шумном месте (дискотека, супермаркет);
• просмотр телевизора или прослушивание громкой музыки;
• продукты питания (сыр, шоколад, орехи, приправы, газированные напитки, рыба, цитрусовые);
• слабоалкогольные напитки;
• критические дни или климактерический период у женщин;
• побочный эффект от приема лекарственных средств;
• гормональный сбой;
• сексуальная гиперактивность.

Воздействие одного или нескольких описанных факторов влечет развитие интенсивного болевого синдрома и ряда симптомов, по которым и классифицируют классическую мигрень.

Причины, приводящие к появлению мигрени, могут быть разными, однако ученые и врачи считают, что главная причина кроется в наследственном факторе.

У представительниц слабого пола мигрень наблюдается намного чаще по сравнению с мужчинами.

• хроническая усталость и недосыпание;
• нерациональное питание, пропуски приема пищи;
• чрезмерные интеллектуальные нагрузки;
• нехватка воды;
• резкие запахи;
• исключение кофеина из рациона;
• продолжительные переезды, смена часового пояса;
• яркое либо мерцающее освещение;
• избыток сна;
• стрессы и перенапряжение;
• смена погодных условий;
• беременность, менструация, менопауза.

У мужчин это заболевание – редкость. Если оно и появилось, то не носит такого циклического характера.

Чаще всего приступы зависят от различных факторов:

• вредные привычки – алкоголь и курение;
• стрессы и эмоциональное перенапряжение;
• интенсивные занятия спортом.

Опасным заболеванием по праву считается спазм сосудов головного мозга . Коварство этой болезни заключается в ее внезапности.

Она может быть причиной судорожного синдрома у детей. Подробнее про это можно найти в статье.

Симптомы и клиническая картина

Мигрень с аурой обладает некоторыми отличительными чертами в клинической картине.

Сначала подверженный этому недугу испытывает сигналы продромы, которые часто путают с аурой.

К ним относят склонность к повышенной усталости, сонливости, немотивированным приступам тревоги и перепадам настроения, восприимчивость к резким изменениям звука и света.

Затем наступает главный отличительный этап. Человек начинает испытывать воздействие одного из видов аур, симптомы которых наступают постепенно. Он ощущает нарушения зрения, изменение формы и очертания вещей, слуховые галлюцинации, появление вспышек, мурашек перед глазами, ослабление одной из сторон тела, нарушение функции координации, речевая нестабильность.

После человек подвергается воздействию самой болезни, которая содержит такие клинические проявления:

• Пульсирующая, мучительная головная боль чаще локализованная в височной или лобной части в одной из сторон;
• Нарастание болевых ощущений даже при небольшой физической или умственной активности;
• Чувство тошноты, иногда сопровождаемое рвотными позывами;
• Обостренная раздражительность и даже непереносимость ярких и резких световых, громких звуковых эффектов.

Среди заключительных симптомов пациентами отмечается склонность ко сну, повышение утомляемости, апатии, а также к снижению или отсутствию аппетита.

Виды мигренозной ауры

Любые нарушения в функционировании организма, которые предшествуют приступам головной боли, принято относить к понятию мигренозная аура.

В настоящее время диагностируют следующие ее виды:

1. С нарушением визуального восприятия мира, появлением постепенно увеличивающейся точки, чувством ослепления – зрительная;
2. С речевым расстройством: неспособностью запоминать слова, составлять предложения и различать буквы и цифры – дисфазия;
3. С нарушением чувствительности органов: ощущение мурашек, покалывания, онемения одной из сторон верхней части туловища – гемипарестетическая;
4. Со сбоем двигательных функций, когда наблюдается слабость в мышцах конечностей или всего тела только с одной его стороны – гемипаретическая;
5. С присутствием нескольких видов аур одновременно – смешанная.

Мигрень с аурой, воздействующей на органы зрения, отмечается у пациентов в 80% случаев.Далее мы поговорим о причинах, симптомах и лечении такого вида заболеваний.

Аурой называют совокупность очаговых неврологических нарушений регрессивного характера, проявляющихся обязательно перед цефалгическим приступом. Клиника расстройства находится в непосредственной зависимости от места локализации патологического очага. Различают следующие виды дефектов.

• Зрительные расстройства – самые распространенные симптомы мигрени с аурой, наблюдаемые у 90% пациентов. Расстройства зрения проявляются в виде передвигающихся точек, перемещающихся зигзагов, мерцающих контуров, сверкающих молний. Нередко фиксируется «синдром Алисы»: искажение габаритов и формы объектов, расплывчатость контуров, изменение окраски предметов. Может возникать иррациональный страх потери зрения: ощущение пелены перед глазами, туманности и нечеткости воспринимаемых картинок.
• Чувствительные расстройства – парестезии – наблюдаются при гемипарестетическом виде ауры. Больной жалуется на появление неприятных тактильных ощущений: покалывания, жжения, онемения, «ползания мурашек». Парестезии возникают на верхней конечности и достигают участков лица.
• Вестибулярные расстройства свидетельствуют о гемипаретическом виде ауры. Эта форма характеризуется развитием двигательных нарушений на одной половине тела, чаще всего наблюдается неполный обратимый паралич.
• Речевые расстройства, называемые дисфазией, проявляются тем, что человеку очень трудно подобрать необходимые слова и составлять цельную, логически связанную речевую конструкцию. Некоторые больные описывают, что они на время утрачивают способность распознавать ранее знакомые символы – буквы и цифры.
• Смешанный вид ауры подразумевает одновременное развитие различных неврологических расстройств.

Стоит учесть, что аура вырисовывается со стороны, противоположной той, на которой впоследствии будет развиваться болевой синдром. Длительность неврологических нарушений разнообразна: от 20 до 60 минут.

Наиболее часто у пациентов отмечается аура зрительного характера. В классическом варианте, она начинается с появления неровного и мерцающего пятна, которое может иметь белую, радужную или золотистую окраску. Это пятно или скотома располагается в обоих глазах гомолатерально, т. е. либо в обеих правых, либо в обеих левых половинах полей зрения.

В детском возрасте мигрень с аурой зрительного характера часто выражается в виде «синдрома Алисы», когда визуально искажаются размеры, форма и контуры предметов, появляются зрительные галлюцинации. К зрительной (офтальмической) ауре относятся и такие явления, как черные пятна и сверкающие точки перед глазами, помутнение зрения, «туман» и «вспышки молнии» в глазах. В редких случаях наблюдается ретинальная аура, выражающаяся в появлении центральной скотомы с последующей преходящей слепотой.

Мигрень с аурой может характеризоваться предшествующими головной боли транзиторными чувствительными нарушениями. Наиболее типично для чувствительной ауры возникновение покалывания и/или онемения (гипестезии) в кончиках пальцев одной руки с распространением этого явления на всю руку, половину головы и шеи, а в некоторых случаях и на всю половину тела. В качестве ауры могут выступать такие явления, как звон в ушах, появление необычных звуков или запахов.

У некоторых пациентов наблюдается аура в виде временных нарушений речи: афазии, замедленного произношения фразы, невнятного разговора, затруднительного подбора слов. Реже встречается аура в виде двигательных нарушений, обусловленных преходящей мышечной слабостью в руке и ноге одной половины тела.

В основе классификации мигрени лежит совокупность симптомов, которыми она чаще всего проявляется. Учеными описано два вида мигрени: классическая и простая. Характерная особенность их распространенности в том, что если раньше приходилось сталкиваться с классическим видом, то современный человек более подвержен атакам простой мигрени (75% случаев). Виной тому появление множества новых причинных факторов, которые отрицательно воздействуют на головной мозг.

Термин ˮклассическая мигреньˮ говорит о том, что головной боли предшествуют неспецифические симптомы, которые называют аурой. Такими предвестниками могут быть различные слуховые, зрительные, речевые или обонятельные расстройства, нарушения координации. Конкретные проявления ауры зависят от участка мозга, в котором возникают временные нарушения кровообращения.

1. Продромальная (за 3-5 часов до появления головной боли)

• Нестабильность настроения;
• Упадок сил и общая слабость;
• Сухость во рту и чувство жажды;
• Чувство голода и кратковременное повышение аппетита;
• Беспокойство и раздражительность;
• Повышенная чувствительность к световым, звуковым, обонятельным, вкусовым раздражителям

2. Аура (в течении 1 часа до приступа)

• Зрительные нарушения: выпадение небольших участков в полях зрения, появление разноцветных пятен перед глазами, мелькания мушек и мерцаний;
• Речевые нарушения: затянутость, невнятность речи;
• Расстройства координации: головокружение, шаткость неустойчивость при ходьбе

3. Головная боль (продолжительность от 2-3 часов до 2-3 дней).

О ее наступлении свидетельствует уменьшение интенсивности головной боли, возникает сонливость с погружением в глубокий сон. Лицо и конечности становятся отечными из-за задержки мочеиспускания.

5. Восстановление (от нескольких часов до нескольких дней после приступа)

Мигрень вызывает истощение жизненных ресурсов организма. Это является причиной сильного упадка сил в периоде после приступа. У больных отмечается выраженная общая слабость, апатия, которые постепенно уменьшаются. По мере восстановления мочеиспускания уходит отечность, восстанавливаются зрительные, слуховые, обонятельные и координационные способности.

Под простой мигренью подразумевается приступ односторонней головной боли без предшествующей ауры или ее невыраженным и кратковременным течением. Такая мигрень часто бывает у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (любыми вариантами артериальной гипертензии, стенокардией и другими формами ишемического поражения сердца, эпилепсией, синдромом Рейно).

Симптомы, характерные для простой мигрени, в целом аналогичны с таковыми у приступа классического варианта заболевания. Главное отличие в том, что головная боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, без предшествующей ауры. Если сравнивать интенсивность боли, то при простой мигрени она менее выражена, но более продолжительна по времени. Среди прочих характеристик головной боли можно отметить:

• У каждого конкретного больного боль всегда возникает с одной и той же стороны (либо справа, либо слева);
• Появляется в одной точке, распространяясь на всю лобно-глазничную и теменно-височную области;
• Интенсивность боли постепенно нарастает от легкой точечной до интенсивной распространенной на весь передне-боковой отдел одной половины головы;
• Боль может отдавать в соответствующую половину шеи и плечевого пояса;
• Характер боли: от пульсирующего до распирающего;
• Тошнота и рвота – частый сопутствующий симптом, не приносящий облегчения состояния больного с простой мигренью;
• Слезотечение, светобоязнь, зрительные нарушения со стороны глаза на стороне поражения;
• Резкие звуковые, зрительные и прочие раздражители мгновенно усиливают боль;
• Нарушается координация движений и способность к ходьбе;
• Отечность лица и конечностей, являющиеся следствием жажды и нарушений мочеиспускания;
• После приступа наступает истощение, сонливость, которые проходят через некоторое время.

Важно помнить! Нет принципиальной разницы между классическим и простым приступом мигрени. Выделение этих клинических форм заболевания носит условный характер, так как их проявления отличаются лишь наличием ауры, а лечение идентичное!

Самая распространенная аура — зрительная. Для нее характерно иллюзорное возникновение перед глазами размытого мерцающего пятна, белого, золотистого цвета или разноцветного. Пациент видит его в каждом глазу, но пятном всегда покрыта только одна половина поля зрения. Когда пятно исчезает и зрение восстанавливается, наступает приступ цефалгии.

У детей аура проявляется как «синдром Алисы» — состояние, при котором пациент видит искаженные формы и размеры окружающих предметов и различные визуальные галлюцинации. Зрительный тип ауры характеризуется еще и черными пятнами перед глазами, сверкающими точками, помутнением зрения. Редко наблюдается ретинальная аура, которая выражается появлением пятна в центре поля зрения и последующей временной слепотой.

Чувствительная аура представляет собой возникновение транзисторных чувствительных нарушений, предшествующих головной боли: покалывания, онемения пальцев одной руки с постепенным переходом на всю руку и одну половину головы. Иногда это ощущение переходит и на соответствующую половину всего тела. Наблюдается также звон в ушах, слуховые или обонятельные галлюцинации.

Стадии мигренозного приступа

Клиническая картина классической формы мигрени представлена пятью последовательно сменяющимися стадиями – фазами приступа.

Вестники начальной стадии определяются у пациентов по-разному: от нескольких дней до двух часов до приступа гемикрании. Особа выдвигает жалобы на внезапное ухудшение настроения, появление беспричинной раздражительности и чрезмерной нервозности. Человек отмечает, что ему трудно заснуть в вечернее время, а в дневные часы его одолевает сонливость.

Появление ауры может последовать непосредственно сразу за продромальной фазой или через небольшой промежуток времени (в среднем интервал между стадиями составляет около одного часа).

Данная стадия отражает основной симптом мигрени – развитие болевого синдрома. Болевые ощущения наращивают свою интенсивность постепенно и одолевают больного от 2 до 72 часов.

Знаменует постепенное ослабление болевой атаки. Цефалгия у некоторых больных проходит самостоятельно, однако большинству пациентов для купирования болевого синдрома требуется прием фармакологических средств. Нередко после прекращения мучительных ощущений человек засыпает крепким безмятежным сном.

В завершающей стадии больной отмечает у себя учащение позывов к мочеиспусканию с сопутствующим увеличением объема выделяемой жидкости. Некоторые люди обнаруживают неутолимый голод со значительным усилением аппетита и увеличением количества потребляемой пищи. Отдельные пациенты выдвигают жалобы на развитие астенического состояния, другие, наоборот, чувствуют прилив сил.

Фазы развития приступа

Мигрень со зрительной аурой относится к полиэтиологичным болезням, поэтому причин для ее возникновения множество. В большинстве случаев развитие подобного неврологического недуга провоцируют стрессы и истощенная психика.

Поскольку каждый человек субъективно переживает ту или иную жизненную ситуацию, можно сделать вывод о том, что появление мигрени с аурой находится в тесной связи с негативным отношением человека к независящим от него происшествиям.

Доказано, что те лица, которые к любой ситуации могут отнестись положительно, значительно реже подвержены приступам мигрени, чем те, кто не сдерживают свой гнев, склонны к раздражительности и озлобленности.

Учеными также были озвучены другие факторы, которые могут спровоцировать новый приступ мигрени с аурой. Они приведены в списке ниже, который принято подразделять на четыре группы.

Группа 2. Влияние окружающей среды:

• резкая смена погоды, переезд в страну с другим часовым поясом;
• раздражители органа обоняния: парфюмерия, средства для уборки, дым от сигарет, различные лаки;
• ослепляющее освещение естественного или искусственного типа, яркие экраны телефонов и телевизоров и т. д.

Группа 4. Другие факторы:

• черепно-мозговые травмы, даже если они были получены очень давно;
• некоторые лекарственные препараты;
• гормональные перестройки организма: беременность, климакс, начало менструального цикла.

Данный недуг протекает по определенному сценарию, имеющему некоторое отличие от простой мигрени.

1. Продрома. Пациенты характеризуют как общая слабость, с переменчивым настроением и раздражительностью, которая появляется за несколько часов–дней до самого приступа;
2. Воздействие ауры. За 5-60 минут до основной боли у человека пробуждаются сигналы ауры, связанные со сбоем зрения, чувств, речи, движения;
3. Мигрень. В течение нескольких часов, а иногда и до нескольких суток больной испытывает мучительную пульсирующего характера боль в одной из частей головы, сопровождаемую непереносимостью света, шума, резкого запаха и общим недомоганием организма;
4. Разрешение. Боль отступает самостоятельно или в связи с приемом медикаментов, пациент чаще всего засыпает;
5. Восстановление. В течение до нескольких дней после завершения приступа ощущение слабости и истощенности, а также происходит нормализация функционирования организма.

При этом время возникновения, продолжительность и насыщенность приступа происходит у каждого пациента индивидуально.

Продукты питания

Большинство людей, страдающих мигренью, знают о том, что именно провоцирует возникновение у них болевого приступа. В качестве потенциальных раздражителей способны выступить:

• Изменения погоды и климатических условий на фоне индивидуальной метеочувствительности. Чем быстрее они происходят, тем больше вероятность запуска нарушений кровообращения в мозге, характерных для мигрени;
• Избыточная реактивность организма к раздражающим пищевым продуктам: пряности и специи, острые блюда, крепкие кофе и чай, маринады и консервы;
• Алкогольные напитки;
• Психо-эмоциональное напряжение и стресс. Характерно возникновение мигрени не на высоте возбуждения, а после него;
• Яркие, разноцветные или моргающие световые раздражители;
• Вдыхание резких запахов;
• Пребывание в условиях помещений с плохой вентиляцией;
• Физическое переутомление;
• Продолжительная бессонница;
• Изменения и колебания гормонального фона.

Существует множество факторов, включая и пищевые, которые как по отдельности, так и в различных комбинациях могут вызвать мигрень с аурой:

1. Длительное пребывание в состоянии психологического или физического стресса.
2. Нахождение в душных и плохо проветриваемых помещениях.
3. Чрезмерно яркий или мерцающий свет.
4. Частые переезды и перелеты, сопровождающиеся сменой часовых поясов.
5. Внезапное изменение погодных условий.
6. Резкие и сильные запахи.
7. Отказ после длительного приема от кофеина или никотина при недостаточном количестве потребляемой воды.
8. Прием алкоголя.
9. Гормональные изменения.
10. Бессонница или длительный период недосыпания.
11. Повышенная чувствительность к пищевым продуктам, особенно сюда входят:
    • содержащие кофеин напитки;
    • томаты;
    • сыры;
    • копчености и консервы;
    • остро-пряные соусы.

12. Сильная индивидуальная реакция на содержание в пище или напитках таких добавок, как аспартам и глутамат натрия.

В своем развитии мигрень с аурой проходит следующие, последовательно развивающиеся друг за другом этапы:

1. Продрома. Наступает за несколько часов до приступа и выражается в резкой смене настроения, снижении общего тонуса и повышенной чувствительности к внешним раздражителям. Человек обостренно реагирует на обычные запахи, звуки, свет и обыденные события.
2. Предвестники (аура), наступает заминут до приступа, когда проявляются нарушения, напрямую связанные с областью мозга, где происходит сбой. Выражаться они могут в виде различных нарушений зрения, обоняния, слуха, речи и координации.
3. Головная боль, которая может продолжаться от 3 часов до трех суток и локализуется на одной стороне головы в районе глаза или лба. Усиление болевых ощущений происходит под воздействием сильных запахов, резких звуков или при физической нагрузке. В этот период больного тошнит, но рвота не приносит облегчения. Появляется непереносимость света, особенно яркого и мерцающего.
4. Фаза разрешения, когда и мигрень, симптомы и болевые ощущения проходят, и человек погружается в глубокий сон.
5. Восстановление, наступающее по окончании приступа, сопряжено с чувством глубокого физического и психического истощения, и может продолжаться от нескольких часов до суток. Постепенно нормализуются функции зрения, обоняния, слуха и речи.

При первых признаках приближающегося приступа можно его купировать, приняв таблетки от мигрени. Если время упущено, и приступ уже начался, можно его облегчить, используя природные средства и некоторые альтернативные методы.

Беременность и мигрень с аурой

В период вынашивания ребенка в организме женщины существенно повышается уровень эстрогенов. В связи с этим во время беременности приступы мигрени могут проявляться значительно реже либо вовсе исчезнуть.

Однако бывают ситуации, когда ни разу не сталкивающаяся с подобным неврологическим заболеванием представительница прекрасного пола, забеременев, впервые испытала сильные головные боли, вызванные мигренью. В таких случаях женщине необходимо незамедлительно пройти тщательное обследование для исключения более опасных патологий.

Чтобы облегчить приступы мигрени во время беременности, разрешается принять «Парацетамол». Однако важно строго соблюдать дозировку препарата, которая подбирается врачом индивидуально. Остальные эффективные при мигрени лекарства, такие как «Аспирин» и «Ибупрофен», беременным женщинам употреблять запрещено.

При усилении мигренозных приступов необходимо обязательно обратиться к врачу. Опытный специалист грамотно подберет препараты, которые будут безопасны для ребенка и принесут облегчение будущей матери.

Во время ожидания малыша в женском организме значительно повышается уровень эстрогенов.

Поэтому если до беременности женщина и имела мигрень, то после зачатия проявления этой патологии могут полностью исчезнуть или существенно уменьшиться.

Однако существует и обратная ситуация, при которой болезнь появляется во время ожидания ребенка впервые. В данном случае очень важно провести обстоятельную и тщательную диагностику, чтобы исключить наличие куда более серьезных патологий.

Чтобы облегчить симптомы болезни, в период беременности можно использовать парацетамол. Однако при этом очень важно придерживаться дозировки, предписанной врачом. Многие другие препараты будущим мамам принимать нельзя – к ним, в частности, относится аспирин и ибупрофен.

Если у женщины присутствует тяжелая форма болезни, ей непременно нужно получить консультацию врача. Только специалист сумеет подобрать средство, которое не принесет вреда будущему малышу.

Мигрень: симптомы и лечение, признаки (аура), как снять боль при приступе

Это заболевание известно с глубокой древности. Считается, что мигренью страдал прокуратор Иудеи Понтий Пилат, повелевший распять Иисуса Христа. В то время это заболевание называли «гемикранией», что означает «боль в половине головы».

Конечно, такое страдание, имеющее очень характерные жалобы, не являющееся заразным, и свойственное достаточно обеспеченным людям (чтобы вызвать не цирюльника, а врача) было достаточно рано описано в литературе, и дошло до нас в неизменном виде еще с античных времен.

Боль в половине головы – не единственный, но один из самых характерных признаков мигрени.

Оговоримся, что под «половиной головы» будем подразумевать или левую, или правую ее половину. Речь не идет о «нижней» или «верхней» половине, а лишь о зеркально симметричных сторонах.

Головная боль при мигрени отличается своим характером и сопутствующими признаками. Так, простая форма характеризуется следующими признаками:

• Повторные приступы головных болей, протекающие в виде атак, от 4 до 72 часов общей продолжительностью;
• Боль локализована только слева или только справа;
• Характер боли – пульсирующий, классическая иррадиация – в глазное яблоко;
• Выраженность боли значительная;
• При физической нагрузке боль усиливается, что вместе с характером и локализацией отличает ее от головной боли напряжения. Поэтому эта боль, возникшая во время физической нагрузки, может требовать прекращения всякой работы, что в ряде случаев на производстве ведет к «авралам».
• Мигрень сопровождают такие симптомы, как фотофобия и фонофобия. Это проявляется светобоязнью и непереносимостью не только громких звуков, но и звуков средней интенсивности, которые пациенту представляются громкими. Эти признаки нарастают по мере усиления головной боли. На практике это выражается тем, что пациент испытывает сильное желание уединиться, уснуть, лечь с закрытыми глазами в тихом, темном, и, желательно прохладном помещении;
• Во время приступа у человека очень меняется настроение: пациент становится угнетенным, или, наоборот, раздражительным и вспыльчивым;
• Также появляется особая повышенная чувствительность к запахам (гиперосмия), и даже отвращение к некоторым из них;
• При мигрени часто возникает прогрессирующая тошнота, которая сочетается с нестерпимой головной болью. Рвота, как правило, возникает «на высоте» головной боли, и является скорым признаком того, что боль пойдет на убыль. Поэтому пациенты с большим «стажем» мигрени воспринимают рвоту как признак быстрого избавления от страданий;
• Мигрень является таким видом головной боли, при которой облегчение достигается с помощью тугой повязки. Поэтому перевязанная косынкой голова у страдающего аристократа является прямым указанием на мигрень.

Признаки мигрени, которые не купируются в течение 72 часов, называются мигренозным статусом. Это состояние требует неотложной госпитализации , поскольку такая длительная боль может привести к отеку и набуханию головного мозга, развитию судорожных припадков, или появления очаговой неврологической симптоматики, характерной для ишемического инсульта.

Этот вид мигрени связан с основным симптомом, а именно – нарушением органа зрения.

Данное расстройство может иметь различные проявления:

• слепые пятна разной величины, пульсирующие линии;
• мерцающие огни;
• сложности при фокусировании зрения;
• чувство, что человек смотрит через разбитое стекло.

Эта стадия может длиться на протяжении нескольких минут или даже часа. Причем симптомы чаще всего касаются обоих глаз. Хотя иногда человеку кажется, что подобные эффекты он видит лишь одним глазом.

Не столь часто нарушается работа других органов. Такие расстройства редко являются одним симптомом – зачастую они сопровождают зрительные дефекты. К самым частым проблемам в данном случае относят покалывания.

Обычно они возникают в пальцах, затем распространяются по руке и достигают языка и одной половины лица. В ногах ничего подобного обычно не происходит.

Видео: Как распознать мигрень

Мигрень — очень сильная головная боль пульсирующего характера. Какие проявления болезни указывают на прогресс приступа мигрени. О факторах, которые провоцируют болезнь.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Юлия! Это могут быть последствия эпидуральной анестезии , вернее побочка!!

Вам надо обратиться за консультацией именно к анестезиологам. Удачи вам

Врачи 9 лет поставить диагноз не могли, тк мигрень никак не видно. Приступ начинается галюцинацией (смотрю на руки и не понимаю, что они мои, они отдаляются, а бывает вообще пропадают в поле зрения), свет становится яркий,теряюсь в пространстве. Потом постепенно немеет тело. Повторяется это в основном по нескольку раз.

Здравствуйте Рита. У меня все точно также, как у вас!. Мне сейчас 25 лет, начались эти симптомы примерно 4 года назад. Сначала точка темная перед глазами, потом начинают вырисовываться цветные зигзаги. Раньше тошнило после симптомов и сильно болела голова, сейчас просто болит голова, зато онемение частей тела прибавилось.

Рита и Марина, Вы написали картины моих приступов! Как Вы боритесь? Что принимаете?

Предвестником начала приступа мигрени выступает аура в виде совокупности следующих специфических симптомов:

• появление зрительных нарушений (помутнение, размытость образов перед глазами, яркие вспышки);
• беспричинные психоэмоциональные расстройства (агрессия, страх, раздражение или сонливость, апатия);
• снижение концентрации и координации, временное нарушение речи;
• снижение обоняния или, наоборот, его сверхчувствительность;
• онемение конечности или части головы со стороны развития приступа.

Признаки ауры проявляются за 1-2 часа до начала приступа и в момент развития болевого синдрома в большинстве случаев проходят, уступая место другим, более выраженным и болезненным симптомам. В этот момент у больного появляется совокупность следующих признаков:

• медленно нарастающая, пульсирующая головная боль, локализирующаяся в затылке, лобной или височной доле, шейном отделе;
• головная боль беспокоит с одной стороны, реже она приобретает двусторонний характер;
• озноб и головокружение;
• мучительная тошнота, которая при интенсивных головных болях переходит в рвоту;
• диарея;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• бледность, слабость.

Чтобы диагностировать классическую мигрень, нужно исключить наличие других патологий с аналогичными симптомами. После этого диагноз «мигрень с аурой» ставится, если у пациента выявлено:

1. Два и более критерия, характеризующих состояние во время ауры:
   • признаки зрительных и осязательных нарушений, возникающие перед приступами, идентичны;
   • каждый из симптомов ауры длится от 5 до 60 минут;
   • признаки ауры носят нарастающий характер.
2. Два и более критерия, характеризующих состояние после ауры:
   • исчезают зрительные нарушения;
   • восстанавливается речь;
   • восстанавливаются тактильные ощущения (исчезает онеменение).
3. Два и более критерия, характеризующих головную боль при мигрени:
   • односторонняя локализация боли;
   • высокая выраженность болевого синдрома;
   • остоянная пульсация;
   • усугубление состояния при движении, наклонах.
4. Длительность приступа без применения медикаментозных препаратов составляет от 4 до 72 часов.
5. Состояние усугубляется от воздействия шума, яркого света.
6. В момент приступа наблюдается тошнота и мучительная рвота.
7. Пять и более зафиксированных приступов с симптомами, описанными в п. 3-6.

Своевременная диагностика мигрени по признакам и частоте возникновения приступов позволяет назначить больному адекватное лечение для купирования головной боли, а также профилактические мероприятия для возможности их предупреждения.

Как не перепутать тяжелые симптомы мигрени с аурой и инсульт — причины и лечение болезни

Мигрень и аура имеют разные симптомы, в зависимости от фазы выраженных клинических проявлений:

• до приступа (в предшествующей/продромальной стадии) проявляются такие симптомы, как резкие перемены настроения и аппетита, обострение реакций на окружающие факторы, инсомния. Следует помнить, что эта фаза наблюдается не у всех пациентов;
• по окончании первой фазы начинаются проявления ауры, описанные выше. В отдельных случаях у пациентов симптомы мигренозной ауры появляются и продолжаются в момент цефалгии. Это сопровождается нарушением кровообращения в зонах головного мозга. Также стоит помнить, что эта стадия не обязательна, так как существует мигрень без ауры;
• приступ выраженного болевого синдрома длится от одного часа до трех суток. При большей продолжительности требуется срочная госпитализация пациента, ведь появляется риск острого отека головного мозга, повреждения мозжечка и инсульта. Головная боль в данной фазе пульсирующая, локализуется на стороне, противоположной той, где возникали проявления ауры. Данный симптом усиливается по мере развития криза, имеет нарастающий характер;
• завершающая фаза заканчивается самостоятельно или при помощи употребления лекарственных средств. Понять это можно по погружению пациента в крепкий сон;
• симптомом восстановительной фазы является полиурия. Измученные болями пациенты, как правило, разбиты и вымотаны. Но в некоторых случаях, наоборот, больные испытывают приступ прилива сил по окончании приступа.

При этом основные симптомы мигрени у мужчин могут быть выражены не так значительно, как у женщин.

Основной симптом, указывающий на то, что тебя именно мигрень с аурой – это нарушения в работе органов зрения. Это может быть:

• Трудность в фокусировании взгляда;
• Нечеткость зрения, как через разбитое стекло;
• Мерцающие линии или пятна перед глазами.

Мигрень с аурой, которую сопровождают эти симптомы, затрагивает оба глаза, хотя заболевшему кажется, что приступ затронул только один глаз.

Реже симптомом заболевания выступает ощущение покалывания в руках, которое медленно продвигаясь по телу, может достичь языка и захватить половину лица. Боль может быть пульсирующей и сопровождаться тошнотой.

Мигрень, в большинстве случаев, начнет проявляться в течение 60 минут после полного исчезновения ауры. Бывает, что мигрень с аурой имеет повторяющиеся симптомы уже во время того, как ты ощутишь приступ головной боли. Иногда симптоматика продолжает сохраняться и после того, как приступ головной боли закончится.

Головная боль входит в группу самых распространенных жалоб людей абсолютно всех возрастных групп. По ее характеристикам тяжело определиться с видом и механизмами возникновения. Но существует один из типов головной боли – мигрень, который имеет довольно специфичные особенности и проявления. Она может быть не просто жалобой, но и самостоятельным заболеванием.

Те, кто никогда не испытывал мигрень с аурой, считают что это даже не болезнь, а капризы и притворство изнеженных «кисейных барышень». Но, несмотря на подобное отношение, это древнее заболевание не только доставляет множество неприятных ощущений, но может привести к потере на несколько дней трудоспособности и даже к инвалидности.

Чтобы диагностировать именно мигрень с аурой, нужно выявить как минимум несколько из следующих симптомов мигрени с аурой.

Нарушения, исчезающие после ауры:

1. Зрительные – точки, линии, вспышки, круги перед глазами.
2. Тактильные — покалывания, возникающие в пальцах рук, и распространяющиеся по всей руке. Они также охватывают половину лица, язык, а после и всю половину тела. Потом покалывания могут смениться онемением.
3. Дисфазия, то есть сложности с подбором слов. Больной либо не в состоянии что-то сказать, либо речь его несвязная.

Характерно, что перед аурой зрительные и тактильные нарушения у больного всегда одинаковы. Все симптомы ауры развиваются постепенно и длительность их составляет от 5 до 60 минут.

После этой фазы или, накладываясь на нее, возникает головная боль, отвечающая критериям мигрени:

1. Без приема лекарств она может длиться от 4 часов до трех суток.
2. Ее локализация происходит в одной половине головы. Лишь в 30% случаев боль охватывает всю голову. Она обычно занимает лобно-височную область, иногда локализуясь на затылке.
3. Боль пульсирующая и интенсивная.
4. Резко усиливается при ходьбе, а также от других раздражителей.
5. Возникает тошнота, рвота, повышенная чувствительность к звукам и свету.

При этом симптомы не связаны с другими болезнями.

Иногда мигрени может предшествовать фаза продрома, при которой у больного возникает недомогание, раздражительность, сонливость. Такое состояние может длиться как несколько часов, так и пару дней. Но чаще первой стадией мигрени является именно аура.

Мигрень при беременности с аурой усиливаются в первом-втором триместре.

Для диагностики мигрени в больнице пациенту могут назначить такие процедуры:

• магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография головного мозга;
• рентген мозга;
• анализы на кровь и мочу;
• электроэнцефалограмма;
• допплерография;
• неврологическое исследование.

Эти методы помогают исключить у больного такие заболевания, как опухоли мозга, аномалии сосудов и прочие, которые также могут сопровождаться приступами головной боли.

Главным признаком считается расстройство зрения, из-за чего иногда специалисты принимают данную мигрень за зрительный неврит. Больные видят иллюзорные зигзаги, мерцающие и перемещающиеся блики, цветовые пятна. Наряду с этим им часто сложно ориентироваться в пространстве и фокусировать взгляд на объектах, которые во время приступов всегда кажутся ниже, чем обычно, и покрываются черно-белыми пятнами.

Мигрень данного типа характеризуется как визуальными, так и звуковыми галлюцинациями: посторонними шумами и голосами разной степени громкости.

Нередко и возникновение дисфалгии — состояния невозможности запоминать слова, складывать их в предложения и произносить. Еще один симптом — появление ощущения покалывания в кончиках пальцев. Покалывание может переходить выше по руке и даже распространяться на одну щеку, висок и затрагивать язык.

Бывает, что аура дает о себе знать такими симптомами, как тошнота и рвота, головокружение, общее ухудшение состояния, сонливость, непроизвольное подергивание конечностями.

Перечисленные признаки появляются заминут до головной боли. Приступ может длиться от 2-3 часов до нескольких дней подряд. Более длительный срок приступа говорит о мигренозном статусе. Пациенты жалуются на боль с одной стороны головы и только в редких случаях — с обеих сторон. Головной боли предшествует пульсация в области одного или двух висков, чувство давления на глаза. Симптомы могут значительно усугубляться из-за вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических веществ.

Что это такое?

— повышенная чувствительность к звукам и запахам;

— «мурашки» по всему телу;

— ощущение покалываний в области лица или рук.

Приступ мигрени может поразить не только взрослых людей, но и детей. Самый ранний случай проявления этого заболевания наблюдался у 5-летней девочки.

Все виды мигрени можно условно подразделить на два основных типа:

• обычная;
• с аурой, или классическая.

От обычной классическая мигрень отличается комплексом предвестников, индивидуальных у каждого человека, сигнализирующих за 10 – 30 минут о приближении приступа. Проявляться она может в виде частичной потери зрения, «мушек», «молний», «пелены» перед глазами, нарушений слуха и обоняния, а в некоторых случаях — речевых функций и координации движений.

Формы предвестников

Предшествующая наступлению приступа аура может быть очень разной и проявляться:

• частичной потерей зрения или появлением слепых пятен;
• видением ярких цветовых или световых вспышек, волнистых или зубчатых линий;
• искажением восприятия формы, размера и положения окружающих предметов;
• звоном в ушах или восприятием необычных звуков;
• онемением лица или его части;
• невнятностью и замедлением речи, трудностью при подборе и произношении слов;
• ощущением покалывания или «мурашек», бегущих вниз;
• головокружением.

Есть гипотеза, что у художника Пабло Пикассо была мигрень со зрительной аурой, и он запечатлевал на полотнах увиденные перед приступом образы.

Диагностика мигрени с аурой

Если у человека проявляются вышеописанные признаки, то следует помнить о возможной опасности наличия других серьезных диагнозов, а также знать, чем именно опасна мигрень. При детальном обследовании неврологом исключаются органические и сосудистые поражения и заболевания головного мозга. Эти патологии, как правило, вызывают у пациента комплекс симптомов, идентичный по проявлениям мигренозной ауре.

Для уточнения диагноза невролог назначает дополнительное обследование — МРТ или КТ головного мозга. Обычно в комплексе проводится и детальный офтальмологический осмотр. Важнейшим этапом обследования пациента с мигренью становится ЭЭГ – электроэнцефалография. Все перечисленные методы исследований используются врачом для постановки диагноза, а также для подбора и назначения  целесообразной лекарственной терапии.

При отсутствии своевременной диагностики (даже мигрени без ауры) возможны необратимые последствия, которые зависят от заболевания и его тяжести. Например, мигренозный инсульт или мигренозный статус.

Люди, подверженные такому заболеванию, должны обследоваться у невролога. В первую очередь врачом должно быть исключение какого-либо рода (органической, сосудистой) патологии в мозге пациента, которые обладают подобными симптомами.

Для этого пациент проходит неврологическое обследование, делает назначаемую томографию головного мозга, а также на офтальмологической консультации определяются поля зрения, делается офтальмоскопия.

Для определения функциональной активности и особенностях биоэлектрического ритма мозга назначают проведение электроэнцефалографии.

Специалист может выдвинуть заключение по этому заболеванию, если:

1. Минимум два раза зафиксированы сигналы любого вида ауры;
2. Эти симптомы ауры развиваются поэтапно в течение некоторого времени (5-60 минут), а также проходят перед мигренозным приступом;
3. Болевые ощущения, возникающие в голове, характерны для мигрени.

Только после правильного диагностирования возможно подобрать метод лечения этого недуга.

Диагностика основывается лишь на типичной клинической картине. Для установления диагноза мигрень с аурой существуют определенные критерии. Первая группа критериев относится к ауре:

• внезапное возникновение симптомов, относящихся к одному из вариантов ауры;
• внезапное их исчезновение и последующий за этим болевой приступ.

Вторая группа критериев относится к самому приступу:

• возникает после определенных провоцирующих факторов;
• носит типичный характер;
• исчезает самостоятельно или после приема специальных препаратов.

Инструментальные методы исследования — томография, реография, осмотр глазного дна — необходимы для исключения органической природы головных болей. В момент мигренозного приступа желательно провести электроэнцефалографию, которая указывает на активность биопотенциалов головного мозга.

Консультацию пациентов, имеющих приступы мигрени с аурой, осуществляет невролог. Его главной диагностической задачей является исключение органической (внутримозговая опухоль, киста, энцефалит) и сосудистой (ТИА, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт) патологии головного мозга, способной вызывать похожие на мигренозную ауру симптомы.

Важным моментом при диагностике мигрени с аурой является проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ), позволяющей получить данные о функциональной активности и индивидуальных особенностях биоэлектрического ритма головного мозга больного. Результаты ЭЭГ в дальнейшем используются при выборе препаратов для медикаментозной терапии.

Консультацию людей, у которых наблюдается мигрень и прочие виды головной боли, проводит врач-невролог. Именно он занимается постановкой диагноза, первым этапом которой должен стать опрос больного. Необходимо получить самую полную информацию об ощущениях до приступа головной боли, во время и после него.

Мигрень, как с аурой, так и без нее, необходимо дифференцировать от других заболеваний. Это органические и сосудистые патологии головного мозга, вызывающие симптомы, схожие с признаками, которыми обладает мигренозная аура: ишемический инсульт, ТИА, дисциркуляторная энцефалопатия, киста, энцефалит, внутримозговая опухоль.

Для исключения указанных заболеваний пациент направляется на неврологическое обследование. В процессе изучения клинической картины проводятся следующие исследования:

• Допплерография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Рентген;
• Компьютерное исследование головного мозга.

Необходимы также и лабораторные анализы, среди которых обязательными являются исследования крови и мочи. Кроме этого, проводятся неврологические обследования и при необходимости консультации специалистов других сфер медицины. Так в первую очередь к работе по диагностированию мигрени привлекают офтальмолога для определения полей зрения и осмотра глазного дна.

Важный момент в диагностике данного заболевания — проведение электроэнцефалографии, которая позволяет получить информацию о функциональной активности, которой обладает мозг пациента, и об особенностях его биоэлектрического ритма. Результаты данного исследования используются при подборе лекарств для устранения симптомов и причин заболевания.

Имеется хотя бы один признак:

• зрительные расстройства, которые проходят после ауры, – различные искры, вспышки, точки, линии;
• речевые расстройства, которые после этапа ауры проходят;
• всевозможные покалывания, которые пропадают после приступа.

На этапе ауры должно наблюдаться хотя бы два признака:

• симптомы ауры появляются не резко, постепенно;
• нарушения органа зрения и тактильные признаки в каждом случае совпадают;
• любой из признаков может длиться от пяти до шестидесяти минут.

Характер дискомфортных ощущений совпадает с отличительными чертами мигрени. Симптомы болезни никоим образом не связаны с другими патологиями.

Лечение мигрени

Избавление от неврологического заболевания лекарственными препаратами проводится в двух направлениях: купирование приступа и профилактика его возникновения. Выбор терапии осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом характера приступов, а также данных ЭЭГ.

Для лечения мигрени с аурой врачом могут быть назначены следующие медикаменты:

1. Препараты, относящиеся к ненаркотическим анальгетикам и НПВС, в составе которых имеются такие вещества, как диклофенак, ибупрофен, парацетамол, ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия, кетарол.
2. Средства комбинированного действия на основе кофеина либо спазмолитики: «Цитрамон», «Спазган», «Темпалгин», «Кофальгин», «Солпадеин», «Пенталгин».
3. Наркотические анальгетики: «Налбуфин», «Трамадол». Прием этих препаратов назначается только в критических случаях однократно, поскольку они вызывают зависимость.
4. Триптаны. Подобными медикаментами устраняются приступы обезглавленной мигрени. К ним относятся «Сумамигрен», «Зомиг», «Ризатриптан», «Антимигрен», «Релпакс». Прием средств необходимо начинать при первых признаках приближающегося мигренозного приступа. Через два часа можно принять еще одну таблетку.
5. Спорыньи: «Эрготамин», « Дигидроэрготамин». Средства выпускаются в форме спреев для носа и используются как отдельно, так и вместе с анальгетиками.
6. Препараты седативного действия: «Реланиум», «Сибазон», «Флуразепам».
7. Противорвотные средства: «Метоклопрамид», «Церукал», «Домперидон», «Мотилиум».
8. Антидепрессанты. Подобные медикаменты применяются в целях профилактики. Высокой эффективностью и безопасностью отличаются «Велаксин», «Велафакс», «Иксел». Это средства относятся к новому поколению.
9. Антиконвульсанты: вальпроаты и топираматы. Спустя месяц после их использования уменьшается количество приступов сильной головной боли.

Как лечить этот тип мигрени? Диагностировав такую болезнь, врач предложит метод лечения, который будет определен и основан на результатах проделанных процедур. Каждый вариант лечения предназначен для снижения активности и предупреждения обострения этих приступов. Врачи в основном применяют терапию с помощью медикаментозных средств, но при этом допускается другие виды терапии.

Медикаменты

Основная терапия заключается в правильном подборе лекарств – любого рода болеутоляющие (например, анальгетики, спазмолитики, триптаны). Некоторым пациентам выписывают антидепрессанты, антагонисты кальция, противосудорожные или противорвотные препараты. При этом также назначают витаминные комплексы и препараты для улучшения кровообращения.

Использование нетрадиционных средств и травяных отваров допускается для лечения данного вида болезни, при этом только обсудив это со специалистом и с целью улучшения терапевтического эффекта.

Рекомендуется применять настои мяты, лаванды, цветков бузины, чай с листьями мелиссы или ромашки, черносмородиновый сок, компрессы из лимона или капустного листа.

Дополнительно специалистом назначается курс процедур в виде массажа, физиотерапии, иглоукалывания и точечной терапии.

В клинической практике выбор медикаментозного лечения мигрени с аурой происходит в соответствии с критериями, описанными в шкале MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Данная систематика классифицирует неврологическое заболевание на четыре степени на основании того, как сильно мигренозная цефалгия влияет на привычную активность в различных сферах жизни. В данной шкале выделены следующие степени мигрени с аурой:

• Степень I – незначительная выраженность цефалгии, отсутствие ограничений в повседневной жизни.
• Степень II – головная боль умеренной интенсивности, наличие незначительных ограничений в привычной деятельности.
• Степень III – четко выраженный интенсивный болевой синдром с существенными ограничениями в активности.
• Степень IV – чрезмерно сильная, непереносимая цефалгия, вызывающая ряд значительных препятствий во всех сферах жизни.

Как лечить мигрень? В зависимости от степени интенсивности мигренозной цефалгии невролог избирает программу медикаментозного лечения, руководствуясь принципом: от наиболее простых и щадящих медикаментов до самых мощных и сильнодействующих лекарств.

Внимание! Нижеуказанная информация является исключительно справочными данными и не является руководством по лечению классической мигрени. В каждом конкретном случае схему фармакологического лечения избирает врач после проведения тщательного диагностического обследования, изучения анамнеза больного с учетом потенциальных рисков и побочных действий от приема медикаментов.

При нетяжелых приступах гемикрании рекомендован прием препаратов от мигрени – анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, таких как: анальгин (Analginum) и ибупрофен (Ibuprofen). При тяжелом течении приступов используют мощные комбинированные анальгетики, например: солпадеин (Solpadein.)

При умеренной выраженности цефалгического синдрома целесообразно применение селективных агонистов серотонина – таблеток от мигрени триптанового ряда, например: золмигрена. При заболевании III и IV степеней тяжести используют более сильнодействующие лекарства от мигрени – средства группы триптанов, например: наратриптан (Naratriptan).

Как снять мигрень в тяжелой форме? При хронической некупирующейся боли в условиях стационарного отделения проводят терапию по следующей схеме:

• глюкокортикостероиды, например: преднизолон (Prednisolone);
• альфа-адреноблокаторы, например: эрготамин (Ergotamine);
• нейролептики, например: церукал (Cerucal);
• транквилизаторы, например: диазепам (Diazepamum).

Для устранения тошноты и препятствия развитию рвоты применяют противорвотные средства от мигрени, например: метоклопрамид (Metoclopramidum).  Для предотвращения мигрени в качестве профилактического средства могут быть назначены бета-адреноблокаторы, например: обзидан (Obsidan). При хроническом течении заболевания целесообразно провести курс лечения антидепрессантами, например: эфевелоном (Efevelon).

Мигрень с аурой лечение которой достаточно сложное и не всегда эффективное. Для ослабления болевых ощущений могут быть использованы лекарственные препараты и немедикаментозные способы. Сложность лечения заключается в том, что патогенез заболевания и морфологический субстрат — основа мигрени — до конца не выяснены. А значит, неизвестно и полноценное лечение.

Во время приступа человеку требуется постельный режим и полный покой.

Из лекарственных препаратов в лечении мигренозных приступов используются три группы:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Препараты на основе спорыньи, или неселективные агонисты 5HT1-рецепторов;
• Селективные агонисты этих рецепторов.

Препараты из группы НПВС имеют самый слабый обезболивающий эффект. Используются такие средства, как Нурофен, Экседрин, Миг.Более выраженным действием обладают средства из двух последних групп.

Препараты на основе спорыньи — это эрготамин и дигидроэрготамин. Действие их основано на сужении расширенных во время мигренозного приступа сосудов головного мозга. Эффективность этих препаратов повышается, если комбинировать их с кофеином.

Препараты выпускаются в виде таблеток, назальных капель или спреев, растворов для инъекций.Селективные агонисты 5HT1-рецепторов — их называют еще триптаны. Действие их основано также на сужении мозговых сосудов, однако делают это они более избирательно. Также эти препараты уменьшают активность тройничного нерва, что тоже может быть причиной развития мигренозного приступа. К средствам этой группы относятся Суматриптан, Релпакс, Зомиг.

Они также могут выпускаться в разных лекарственных формах — таблетки, спреи и растворы для инъекций.

Лечение осложнений мигрени должно проводиться в стационаре. Для этого потребуется интенсивная терапия, включающая капельное введение препаратов, дегидратационную терапию при признаках отека мозга.

Помимо лекарственной терапии, болевые ощущения при мигренозном приступе могут облегчаться с помощью немедикаментозных методов. К ним относятся следующие приемы:

• прикладывание холода к голове — это может быть пузырь со льдом, холодный компресс или просто полотенце, смоченное холодной водой. Все это способствует спазмированию сосудов;
• оттоку крови от головного мозга помогает горячая ванна для ног;
• человека с приступом мигрени нужно поместить в помещение с закрытыми окнами, плотными шторами и отсутствием громких звуков;
• для облегчения засыпания можно использовать отвары лекарственных трав — пустырник, мелисса, зверобой.

Хороший эффект оказывает мягкий массаж волосистой части головы. Также облегчение может принести прохладный душ. Физиотерапевтические методы — электрофорез воротниковой зоны — тоже оказываются достаточно эффективными. Используются в лечении мигрени и рецепты народной медицины:

• мелко нарезать корень хрена, апельсины вместе с цедрой, засыпать сахаром и залить водой. Прокипятить в течение десяти минут и принимать по четверти стакана три раза в день;
• смесь из взбитого сырого яйца и горячего молока принимается во время приступа;
• зеленый чай — им просто нужно заменить все напитки;
• капустные компрессы также используются во время приступа боли.

Первое, что Вам должны сделать, приступая к лечению – устранить все причины, которые могут спровоцировать приступ. Имея мигрень с аурой, нужно начинать лечение с укрепления всего организма. Поэтому, немедля пересмотри свой стиль жизни, избавься от вредных привычек и бери курс на здоровье.

Необходимые для лечения медицинские препараты тебе может назначить только врач. Поэтому, заметив у себя симптомы мигрени с аурой, не откладывай в долгий ящик визит к неврологу. Подобные симптомы присущи и другим заболеваниям. Таким, как: энцефалит, киста или опухоль мозга. Чтобы исключить их и подтвердить диагноз,тебя обследуют при помощи МРТ мозга и электроэнцефалографии.

Формы предвестников

1. профессиональной и учебной деятельности,
2. личных отношениях и домашних обязанностях,
3. в общественной активности, спорте и досуге.

Медикаментозное лечение

Считается, что мигрень может проявляться по причине негативных внешних воздействий. Крайне важно выявить эти составляющие окружающей среды человека и сделать взаимодействие с ними минимальным или вовсе исключить.

Иногда для избавления от приступов мигрени и всех видов головной боли достаточно внести коррективы в образ жизни, а именно:

• Отказаться от всех вредных привычек;
• Не перегружать организм физическими и умственными нагрузками;
• Избегать стрессов и эмоциональных потрясений;
• Во время депрессивных состояний посещать психолога и следовать его указаниям;
• Чаще бывать на воздухе, особенно если работа связана с постоянным пребыванием в помещении;
• Заниматься физкультурой.

Во время приступа в первую очередь нужно расслабиться, по возможности поспать. Желательно проветрить помещение, чтобы избежать духоты, также провоцирующей приступ. Помогают успокоить боль прохладные компрессы на голову, влажные повязки, массаж. Эффективное средство — самомассаж: многократные легкие сдавливания головы по сторонам.

Существует перечень народных средств, применяемых для лечения мигренозных приступов, такие как отвар кизила, зеленый чай и сок картофеля. Эти средства могут иметь хороший эффект в составе комплексной терапии. Также следует проконсультироваться по поводу приема отваров полыни, душицы, зверобоя, бузины, валерианы, ромашки, мелиссы, широко рекомендуемых народной медициной.

После того, как терапия окончена и мигрень перестала беспокоить, необходимо уделить внимание профилактическим действиям: следовать принципам здорового образа жизни, проявлять умеренную физическую активность без перегрузок, соблюдать щадящий рабочий график и правильно регулярно питаться.

Если нет лекарств

В конце XX века появились новые средства от мигрени – триптаны. В отличие от прежних противомигренозных препаратов, они влияют на все причины и действуют одновременно по нескольким направлениям. Такие лекарства, как «Релпакс», «Номигрен», «Имигран», «Суматриптан» и ряд других, снижают чувствительность ядра троичного нерва и способствуют сужению кровеносных сосудов головного мозга, благодаря чему уменьшается отек и проходят болевые ощущения. Принимают эти таблетки от мигрени в фазе предвестников или в самом начале приступа.

При появлении предвестников не стоит дожидаться, пока в полную силу развернется мигрень. Симптомы ее поможет снять крепкий сладкий чай, который нужно выпить с какими-нибудь сладостями. Поступление глюкозы в организм будет препятствовать дальнейшему развитию головной боли.

Можно выполнить точечный массаж шеи и затылочной области головы. Для этого необходимо вторым, третьим и четвертым пальцами каждой из рук довольно сильно надавить на затылок. Нужно нажимать на выдохе в течение 10 секунд десять раз.

Если есть такая возможность, то в начале приступа нужно:

• уйти в прохладную и темную комнату, где вас никто не побеспокоит;
• выключить все приборы, издающие звук;
• удобно лечь и положить на лоб холодное мокрое полотенце.

Если приступы пульсирующей головной боли у вас достаточно часты, необходимо проконсультироваться со специалистом-невропатологом, дабы исключить более серьезные заболевания и выявить причину возникновения мигрени.

Если вовремя снять спазм, то можно не допустить развитие приступа.

Если вторая стадия все-таки наступила, необходимо принимать лекарства, которые обладают сосудосуживающим эффектом:

• парацетамол;
• препараты спорыньи;
• триптаны;
• ацетилсалициловую кислоту;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы отличить одну стадию от другой, нужно принимать во внимание такие отличительные черты: при спазме сосудов кожные покровы бледнеют, в случае же расширения они краснеют.

С целью комплексного лечения патологии назначают препараты магния, витамины, лекарственные травы.

Прочитав статью, вы узнаете как проявляется всд при шейном остеохондрозе и как взаимосвязаны эти болезни.

Чем лечить нервный тик глаза, и почему он возникает найдете в разделе.

Лечебные процедуры

Мигрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.

В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:

• анальгетики;
• триптаны;
• антидепрессанты;
• агонисты серотонина;
• противосудорожные препараты;
• блокаторы кальциевых каналов и пр.

Эти лекарства полезно сочетать с препаратами магния, витаминами и целебными растениями.

Иногда купировать мигренозные атаки помогают обычные таблетки от головы (аспирин, цитрамон), принятые в начале фазы ауры.

Многие мигреники за время болезни успели выработать для себя определенную схему действий, которая препятствует развитию очередного приступа еще в фазе ауры. Это может быть что угодно: горячий или холодный душ, прием какого-нибудь препарата и прочие действия.

От мигрени также хорошо помогает массаж. Его можно проводить как в период отсутствия симптомов болезни, так и во время приступа. Положительное действие оказывает втирание при этом в кожу бальзама «Звездочка».

Не доверяйте делать массаж неспециалисту, потому как это может усугубить болезнь.

Безопасно ли принимать антидепрессант Анафранил, отзывы пациентов о котором носят в основном негативный характер. Чем опасен препарат?

Последствия и профилактика заболевания

Если вовремя не обратиться к специалисту, мигрень с аурой может привести к серьезным осложнениям, включая:

• увеличение длительности неврологических симптомов между приступами мигрени;
• поражение отдельного участка мозга (инсульт);
• расстройство работы мозжечка;
• мигренозный статус;
• повышение риска развития микроинсульта.

Чем опасно это заболевание? В первую очередь, последствиями. Игнорируя поход к неврологу, и самостоятельно пытаясь справиться с таким недугом, можно столкнуться с такими серьезными последствиями, как:

1. Хроническая мигрень, которая характеризуется достаточно продолжительными и многократными приступами;
2. Мигренозный статус ставится, если неприятные ощущения распространяются на всю голову и длятся дольше положенного срока (3 дня);
3. Мигренозный инсульт, приводит к поражению определенного участка человеческого мозга;
4. Ослабление общего состояния иммунитета, повышение тревожности;
5. Предрасположенность к депрессии.

Данное заболевание требует своевременного лечения, поскольку может доставить серьезные проблемы человеку.

Мигрень сама по себе является очень неприятной болезнью, способной ухудшить жизнь своему обладателю. Но, кроме того, она может привести к таким осложнениям состояния больного:

1. Мигренозный инсульт – поражается отдельный участок мозга и возникают неврологические симптомы. Последствия такого состояния, даже после проведенного лечения, остаются на всю жизнь.
2. Мигренозный статус – состояние, при котором приступ головной боли может длиться трое суток и даже больше, распространяясь на всю голову. При этом наблюдается тошнота и рвота, приводящие к обезвоживанию организма, а также общая слабость, в результате которой могут начаться судороги. При этом необходима госпитализация больного.

К тому же, болезнь становится результатом того, что:

• пациент становится уязвим для многих хронических заболеваний;
• у него наблюдается депрессия и тревожные состояния;
• из-за болезни он не в состоянии работать полный день и вести полноценную жизнь.

Существуют исследования ученых, которые доказывают, что мигрень с аурой – это весьма опасное заболевание, ведь она многократно увеличивает угрозу развития таких серьезных патологий, как инфаркт и инсульт.

При этом прочие формы мигрени не повышают риска нарушения работы сердца. Поэтому данное состояние ни в коем случае нельзя игнорировать.

К наиболее популярным мероприятиям можно отнести:

• отказ от курения и употребления наркотиков;
• соблюдение режима дня;
• правильное питание;
• избегание чрезмерных физических нагрузок;
• снижение стрессовых ситуаций;
• избегание избыточного умственного напряжения.

Мигрень с аурой – это очень серьезная патология, которая связана с дискомфортными ощущениями и может иметь очень опасные последствия. Потому важно вовремя обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и подберет нужное лечение.

Люди из группы риска по возникновению мигрени

Согласно официальным статистическим данным всемирной организации здравоохранения мигрень – это проблема около 15-17% населения земного шара. Среди факторов риска по развитию этого патологического состояния можно выделить такие:

1. Наследственная предрасположенность. Более чем в 70% больных мигренью имеет место отягощенный семейный анамнез. Вероятность генетической передачи заболевания наиболее высока сыновьям от больных матерей (риск около 72-75%). От отца мигрень передается не чаще, чем в 30% случаев. Если приступами страдают оба родителя, вероятность возникновения такой же проблемы у потомков не зависимо от пола составляет более 90%.
2. Возраст. Наиболее типичная возрастная группа среди лиц, страдающих мигренью – от– долет. Самым ранним возрастом, из которого потенциально способно проявиться заболевание, является 5-тилетний. У лиц старше 50 лет заболевание практически не встречается;
3. Пол. Женщины болеют чаще. Характерное влияние оказывает гормональный фон организма. Девочки отмечают приступы мигрени после появления менструальной функции. Имеется связь с определенной фазой менструального цикла;
4. Образ жизни. Зафиксировано, что мигрень распространена среди людей, занимающихся активной профессиональной деятельностью, преимущественно умственной. Частые стрессовые ситуации и психо-эмоциональная нестабильность способны запустить формирование мигрени даже у лиц, не имеющих наследственной предрасположенности.

Все страдающие от классической мигрени задаются вопросом о том, почему, собственно, у них приступы этой болезни по два раза в месяц, а вот у других голова вообще не болит. В группу риска заболевания гемикранией (мигренью) входят те, кто:

• постоянно проживает в мегаполисе и подвергается множеству стрессов ежедневно;
• амбициозные карьеристы и трудоголики, не соблюдающие режим работы и отдыха;
• повышено возбудимые, эмоционально ранимые и неустойчивые, подверженные депрессиям люди;
• больные сахарным диабетом;
• курящие и регулярно принимающие алкогольные напитки;
• люди, в силу тех или иных причин получающие высокие дозы эстрогена;
• дети, у обоих родителей которых наблюдаются признаки мигрени или поставлен такой диагноз;
• больные с нарушением кровообращения и кровоснабжения, травмами головного мозга.

Профилактика

Профилактика направлена на предупреждение развития этой болезни, поэтому потребуется исключить любые провоцирующие причины.

1. Придерживаться правильного и здорового образа жизни, регулярно отводить время на отдых, при этом нормализовав график сна, приема пищи и питья.
2. Минимизировать или не употреблять провоцирующие пищевые продукты, алкогольные напитки и табак.
3. Постараться уменьшить нагрузки на психику, физическое тело и интеллект, а также избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных возбуждений.

К одной из древних и в настоящее время не до конца изученных болезней можно отнести мигрень с аурой. Поэтому от пациента требуется тщательно выявлять причины, которые в дальнейшем помогут специалисту подобрать курс лечения. Данное заболевание полностью не излечивается, но своевременный визит и профилактика могут снизить частоту и длительность приступов головной боли, а также сэкономить время и средства на длительное лечение запущенной болезни.

Всем лицам, страдающим мигренозной цефалгией, необходимо регулярно выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь меры профилактики ориентированы на установление истинной причины мигрени с аурой и последующее устранение триггеров (провоцирующих факторов). Немедикаментозные профилактические мероприятия включают следующие действия.

Достигнуть освобождения от приступов мигрени невозможно без стабилизации психоэмоционального состояния. Всем больным гемикранией следует не допускать физического истощения, нервного напряжения, умственных перегрузок. Крайне важно определить подлинные психотравмирующие факторы и принять меры для устранения их негативного влияния.

Для решения существующих проблем следует прибегнуть к психотерапевтической помощи и провести курс лечения гипнозом. Освобождение от бремени души и мук сердца не только поможет обрести спокойствие и гармонию, но и даст толчок к активации скрытых ресурсов организма для полного освобождения от неврологического недуга.

Для предупреждения приступов мигрени с аурой необходимо нормализовать режим труда и отдыха, создать условия для качественного ночного отдыха. Врачи рекомендуют больным мигренью установить для сна период с 22 до 6 часов. Сон, продолжительностью менее 8 часов, так же как и более длительный отдых, может стать причиной усиления болевого синдрома.

Для предотвращения мигренозных кризов следует пересмотреть рацион, внести коррективы в режим питания. В ежедневном меню должны отсутствовать пищевые «провокаторы» мигрени. Не следует увлекаться приемом крепкого чая, напитков, содержащих кофеин. Рекомендовано полностью отказаться от потребления вин, шампанского, пива.

Наиболее тяжелыми формами мигрени страдают лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, курящие персоны и люди с наркотической зависимостью. Полный отказ от вредных привычек – необходимое условие для снижения частоты мигренозных приступов и уменьшения интенсивности болевой атаки.

Основная задача человека, предрасположенного к мигренозной цефалгии, – добиться слаженной работы нервной и сердечно-сосудистой системы, обеспечить нормальный уровень кровообращения головного мозга. Для укрепления прочности сосудов, улучшения циркуляции крови, своевременного выведения продуктов жизнедеятельности следует обеспечить организм регулярной физической активностью в разумных (не чрезмерных) дозах.

Немалую роль в профилактике мигрени играет проведение массажа головы. Самомассаж шеи, лица и волосистой части головы можно выполнять как классическим ручным методом, так и использовав массажер. Также врачи рекомендуют раз в полгода проводить курс иглоукалывания.

Мигрень с аурой — заболевание хроническое. Устранить появление приступов на сегодняшний день невозможно. Заболевание исчезает самостоятельно в пожилом возрасте. Однако возможно свести к минимуму риск возникновения приступов мигрени. Для этого нужно соблюдать определенные правила.

В качестве лекарственной профилактики назначаются:

• препараты, регулирующие просвет сосудов — чаще всего это комбинация анаприлина и верапамила;
• профилактический курс препаратов на основе спорыньи;
• средства из группы антидепрессантов — Амитриптилин, Флуоксетин;
• хороший эффект оказывает препарат для лечения эпилепсии Финлепсин — он подавляет активность тройничного нерва.

Профилактика возникновения приступов заключается и в регуляции режима дня. Необходимо обеспечить пациенту полноценный сон в ночное время. Следует избегать эмоциональных стрессов, тяжелых физических нагрузок. При длительном нахождении за компьютером следует делать регулярные перерывы для отдыха глазам и мозгу.

Большое значение имеет отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин являются факторами, провоцирующими развитие мигренозного приступа. Также необходимо соблюдать определенную диету, исключающую продукты, способные послужить провокаторами мигренозного приступа.

Мигрень с аурой — состояние неприятное. Однако правильный подход к профилактике и лечению позволяет на долгое время избавиться от приступов.

Согласно мнениям экспертов соблюдение профилактических мероприятий достоверно уменьшает количество приступов мигрени. Эффективными могут оказаться:

• Ограничение контакта или полное исключение воздействия провоцирующих факторов;
• Избегать продолжительного пребывания перед телевизором или компьютером;
• Максимально уменьшить продолжительность разговоров по телефону;
• Соблюдение принципов здорового питания, физической активности и сна;
• Ведение индивидуального дневника, в котором отмечается периодичность приступов, их продолжительность, провоцирующие факторы и эффективные мероприятия помощи. Это позволит сделать выводы о прогнозах болезни и перспективах лечения;
• Прием препаратов, содержащих в составе магний и витамины группы В;
• Прием препаратов одной из групп лекарственных средств: адреноблокаторов (пропранолол), антиконвульсантов (топирамат), антидепрессантов (венлафаксин).

Интересно! На сегодняшний день разработаны инъекционные препараты, назальные спреи и физиотерапевтические методики, которые в кратчайшие сроки купируют даже самые сильные приступы мигрени. Но самое большое значение в борьбе с данной проблемой принадлежит организации медицинской помощи, обучению пациентов правилам купирования и предупреждения приступов, полноценности взаимодействия между специалистами и больными!

Легче предотвратить мигрень, лечение которой отнимает много сил и времени. Для профилактики этого заболевания врачи рекомендуют:

1. Полностью исключить все виды искусственного стимулирования организма.
2. Отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.
3. Нормализировать сон.
4. Соблюдать правильный режим питания.
5. Стараться избегать психологических, физических, интеллектуальных и эмоциональных перегрузок и стрессов.

Мигрень и проблема «как снять боль» не является единственной, но с нее начинается долгий путь к выздоровлению. Для предупреждения приступов используются совсем другие препараты, которые используются между приступами.

К этим препаратам относятся бета – адреноблокаторы («Анаприлин», «Обзидан»), противосудорожные средства («Топамакс»). Но, прежде чем начать их использовать, нужно модифицировать все факторы риска, которые можно изменить: массу тела, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, правильное питание.

Мигрень, симптомы и лечение которой мы разобрали, относится к функциональным расстройствам. Но, при определенных условиях, она может довести человека до инсульта и отека головного мозга, а тяжелый мигренозный статус может быть причиной летального исхода.

Поэтому нужно своевременно принимать все меры к диагностике и лечению этого широко известной сосудистой дисфункции на самых ранних сроках.

Для того, чтобы приступы мигрени наступали как можно реже, нужно кардинально поменять свой образ жизни, направив все усилия на восстановление работы вашего мозга.

При этом нужно следовать таким правилам:

1. Исключить стимуляцию организма с целью повышения своей активности. Прием алкоголя, кофе, курение, поездки в экзотические страны, соблюдение жестких диет и прочие действия, направленные на то, чтобы взбодриться, дают недолгий эффект. А в результате организм еще больше истощается.
2. Нормализовать режим сна. В первой его фазе, то есть до полуночи, происходит образование энергии, а с 3 часов ночи запускается процесс ее расходования. Поэтому рекомендуется готовиться ко сну примерно в половине десятого вечера, даже если вы «сова».
3. Наладить питание. Необходимо прекратить соблюдение различных диет и начать питаться полноценно. Мясо, рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты – это основные источники энергии, витаминов и полезных микроэлементов. А вот употребление специй, фабричного майонеза и полуфабрикатов нужно свести к минимуму.
4. Регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит учесть, что до 30 лет нагрузки могут быть настолько интенсивные, насколько это вам позволит самочувствие. А после достижения этого возраста больше полезна пешая ходьба до 4 км в час, спокойной плавание, гимнастика.
5. Очень полезно закаливать свой организм, но перепады температуры не должны превышать 5 градусов от температуры тела.
6. Нужно наладить свое эмоциональное состояние. Для этого больше общайтесь с приятными людьми, относитесь ко всем с пониманием. Проявляйте терпение к близким. Поставьте для себя достижимые цели, станьте профессионалом в своем деле.
7. Не занимайтесь самолечением – всегда консультируйтесь с врачом. Даже если какое-то лекарство помогает вам справиться с приступом, это не значит, что оно безвредно. Многие популярные обезболивающие средства вызывают зависимость при регулярном их приеме, а это может причинить вред вашему здоровью.