Как можно защититься от клещевого  энцефалита?

Виды профилактических мероприятий

Различают:

1. Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита. Включает личную защиту — ношение светлой однотонной одежды с длинным рукавом, плотно прилегающей к туловищу. Головной убор выбирать с сеткой.Помнить: клещи взбираются по голени с кустов и лучше их обходить. Каждые полчаса или час осматривать себя и спутников. Для ночного пребывания на природе, дневного отдыха выбирать место, свободное от сухой травы, хвои, сухих веток на расстоянии до 30 м. Прибывая домой, следует осмотреть волосы, тело. Одежду постирать в горячей воде, прогладить. Дополнительным средством защиты выступают  химические вещества, действие которых сохраняется в течение 4-5 часов. Беседа с детьми поможет им узнать больше об особенностях клещей, среде обитания, способах попадания в организм и последствиях болезни.
2. Специфическая профилактика клещевого энцефалита подразумевает вакцинацию путём введения иммуноглобулина. Вакцинируют взрослых и детей, кому исполнился год жизни. Врач осматривает вакцинирующего в день прививки в специализированном лицензированном учреждении. Предоставляется справка от врача, свидетельствующая о здоровье.

Причины

Клещевой энцефалит иногда называют по-другому – весенне-летний, таежный, сибирский, русский. Синонимы возникли благодаря особенностям болезни. Весенне-летний, потому что пик заболеваемости приходится на теплое время года, когда клещи наиболее активны. Первый пик заболевания регистрируется в мае-июне, второй — в конце лета.

Если укусил энцефалитный клещ, то вирус поступает в кровь уже в первые минуты контакта. Носителями вируса по статистике являются шесть клещей из ста (при этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6% укушенных людей).

Возбудитель клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Vlaviviridae. Выделяют 3 разновидности вируса:

• Дальневосточный – наиболее вирулентный (может вызывать тяжелые формы болезни);
• Сибирский – менее заразный;
• Западный — возбудитель двухволнового энцефалита – вызывает нетяжелые формы заболевания.

Укус иксодового клеща является главной причиной возникновения энцефалита. Вследствие поражения организма природно-очаговой вирусной инфекцией, опасной для оболочек головного и спинного мозга происходит заболевание менингитом и менингоэнцефалитом.

Известны случаи заражения клещевым энцефалитом человека после употребления молока от заражённых клещами домашних животных. Поэтому пить можно только пастеризованное или кипяченое молоко.

Особенностями вируса клещевого энцефалита является слабая устойчивость к действию высоких температур, дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения. Так, при кипячении он погибает через 2 минуты и не может сохраняться в окружающей среде в жаркую солнечную погоду. Однако при низких температурах он способен долго поддерживать жизнеспособность.

Показания

Иммунопрофилактика предназначена тем, кто занят в строительстве, сельском хозяйстве, гидромелиорации, геологии, животноводстве, лесных хозяйствах и работающих с возбудителями болезней.

Вакцина имеет противопоказания, указанные в сопровождающей инструкции, среди которых имеют место:

• возраст детей до 18 лет;
• аллергические реакции на пищевые продукты и лекарства;
• острые или обострившиеся хронические недомогания;
• патологические изменения в клетках соединительной ткани;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• осложнения после предыдущей вакцинации;
• сахарный диабет;
• соматические болезни;
• заболевания кровеносной системы;
• расстройства в эндокринной системе;
• новообразования;
• первый и третий триместр беременности.

Инкубационный период

Во время укуса клеща часть вирусов начинает размножаться в подкожной клетчатке и тканевых макрофагах, другая их часть попадает в кровь и проникает в эндотелий сосудов, лимфатические узлы, паренхиматозные органы, в ткани центральной нервной системы, где интенсивно размножаются и накапливаются. Лечение клещевого энцефалита проводится с применением многих групп препаратов, воздействующих на сам вирус и все звенья патологического процесса.

Традиционно инкубационный период инфекции длится от 7 до 20 дней после укуса инфицированного паразита, если заражение произошло через молоко – 3–7 дней.

Иногда диагностируют молниеносные формы клещевого энцефалита (первые симптомы появляются уже через сутки) и затяжные – инкубационный период может включать до 30 дней.

В среднем инкубационный период составляет 1-3 недели, так как формы развития болезни встречаются разные:

1. Молниеносная. При ней начальные симптомы появляются уже в первые сутки.
2. Затяжная. В этом случае длительность инкубационного периода может быть около месяца, иногда даже чуть выше.

Побочные явления

• покраснение кожи;
• уплотнение;
• болезненность;
• отёчность;
• появление аллергической сыпи;
• увеличение ближайших лимфатических узлов.

Побочные реакции могут длиться 5-7 суток. Отмечается повышенная температура тела, высыпания, покрывающие конечности и живот, беспокойство, бессонница, снижение аппетита, посинение слизистых, кратковременные обмороки.

Беременность и вакцинация

Исследования учёных показали, что опасности в сочетании беременности и прививках нет. Не стоит проходить вакцинацию женщинам, ожидающим малыша, если отсутствуют особые причины. Трудно предугадать, как среагирует плод на вакцинацию.

Если беременность планируется в будущем стоит переждать месяц после привития. Отложите походы в лес, пока малышу не исполнится 12 месяцев.

Прививка донорам

Повторная вакцинация взрослым проводится после 21-35 дней, а третья — через  те же сроки после второй прививки. Ревакцинацию нужно пройти через год. Все прививки регистрируются в специальных учётных листах, с подтверждением названия вакцины, даты привития, дозировки, серии, номера и страны-изготовителя препарата.

Возможна температура до 37 градусов, головная боль, спазматические проявления в мышечных тканях и суставах, общая утомляемость, сонливость. В месте прививки наблюдаются отеки, гиперемия, болезненность.

Симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, протекающая вначале под маской обычного простудного заболевания. Может пройти незаметно для больного, а может стать причиной тяжелого поражения нервной системы.

После укуса клеща вирус размножается в тканях, проникает в лимфоузлы и кровь. При размножении вируса и при попадании его в кровь происходит формирование гриппоподобных симптомов.

Часто заболевание начинается со следующих симптомов:

• повышением температуры тела до 39-40 С и с характерными для этого состояния ознобами,
• сильными болями в пояснице и в конечностях,
• болью в глазных яблоках,
• общей слабостью,
• тошнотой и рвотой,
• сознание сохраняется, однако присутствует заторможенность, сонливость, симптомы оглушенности.

При попадании вируса в оболочки головного мозга, а затем в вещество мозга появляются симптомы нарушений его деятельности (неврологические):

• ощущение мурашек, прикосновений на коже;
• нарушения чувствительности кожи;
• нарушения движений мышц (сначала мимических, затем утрачивается способность произвольно совершать движения рук и ног);
• возможны судорожные припадки.

Позже могут отмечаться нарушения:

• сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия),
• пищеварительной системы — задержка стула, увеличение печени и селезенки.

Все перечисленные симптомы отмечаются на фоне токсического поражения организма — повышение температуры тела до 39-40 градусов С.

Наиболее частые и заметные признаки укуса энцефалитного клеща:

• скоропреходящая слабость конечностей;
• слабость мышечных тканей шейного отдела;
• чувство онемения лицевых и шейных кожных покровов.

Фазы заболевания	Описание
Первая	Латентная – вирус накапливается в организме человека (симптомов нет, это инкубационный период, который длится в среднем 7-12 дней, но может варьировать от 1 до 30 дней);
Вторая	Вирус проникает в кровь – виремия — и заносится в центральную нервную систему (у больного инфекционно-токсический синдром)
Третья	невральная (у больного все симптомы поражения нервной системы)
Четвертая	У человека формируется иммунитет и он как правило выздоравливает. Но, бывают случаи когда вирус не покидает человека и тогда наступает хроническая форма, болезнь то стихает, то через время опять активизируется.

Исход клещевого энцефалита, бывает в виде трёх основных вариантов:

• выздоровление с постепенным длительным восстановлением;
• переход заболевания в хроническую форму;
• смерть человека, заражённого клещевым энцефалитом.

Формы клещевого энцефалита

Лихорадочная форма клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит в этой форме протекает с преобладанием лихорадочного состояния, которое может длиться от 2 до 10 дней. В качестве наиболее характерных проявлений отмечают головную боль, слабость и тошноту. При этом неврологическая симптоматика выражена незначительно.

Менингеальная

Менингеальная, которая протекает относительно благоприятно. Начинается она, как и любое другое проявление с явлений интоксикации организма:

• слабость,
• повышение температуры тела,
• потливость.

Потом присоединяются симптомы поражения головного мозга (затылочные головные боли, рвота, боязнь света и нарушение рефлексов). В течение двух-трёх недель появляются типичные симптомы менингита.

Менингоэнцефалитическая

Для менингоэнцефалита характерна двухволновая температурная реакция. Каждая волна продолжается от 2 до 7 дней. С интервалами в 1-2 недели. Первая волна проходит с общими токсическими симптомами, а вторая с менингеальными и общемозговыми признаками. Течение данной формы благоприятное, наблюдается быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Полиомиелитическая форма

Наблюдается у 30% больных. Начинается с общей вялости всего организма, наблюдающаяся в течении 1-2 дней. Сопровождается следующими признаками:

• слабостью в конечностях, которая впоследствии может привести к онемению;
• характерны боли в области шеи;
• возможны все описанные в предыдущих формах нарушения;
• пропадает способность удержать голову в вертикальном положении;
• потеря движения в руках.

Двигательные патологии прогрессируют на протяжении 1-1,5 недель. С начала второй и до конца третьей недели мышцы начинают атрофироваться.

Полирадикулоневритическая форма

Наблюдается редко, не более чем в 4% случаев. Кроме симптомов менингита, при развитии этого варианта течения клещевого энцефалита появляются выраженные парестезии (покалывание) в конечностях и сильная чувствительность в области пальцев рук. Нарушается чувствительность в центральных отделах тела.

Как видно, признаки данного заболевания могут быть совершенно разными. Некоторые из форм энцефалита достаточно тяжело диагностировать. Именно поэтому крайне важно вовремя обратиться к врачу, желательно еще до появления расстройств со стороны нервной системы.

ЭнцеВир

Выпускается взвесь по 10 ампул в картонной коробке, дозированных по 0,5 мл, предназначается для внутримышечной инъекции. Стимулирует повышение иммунитета, защищая от вирусных штаммов, обитающих в странах Азии и Европы. Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная является профилактикой заболевания тем, кто достиг 18 лет.

Дозирование и условия применения

Вакцина требует полной стерильности. Перед вскрытием любые препараты осматриваются визуально, чтобы исключить нарушение целостности ампулы.

Истекший срок годности, неполнота маркировки на ампуле, не исчезающими хлопьями при встряхивании, несоблюдение температурного регламента, нарушение транспортировки — накладывают запрет на применение препарата.

Вакцину запрещено вводить внутривенно.

Правила использования препарата предусматривают встряхивание содержимого перед введением одноразовым шприцем. Запрещается держать ампулу открытой.

Признаки клещевого энцефалита у детей

При заражении вирусом клещевого энцефалита симптомы патологии проявляются практически сразу – если, например, укус был совершен утром, то уже к вечеру у больного появятся признаки сильнейшей интоксикации организма:

• тошнота и сильная рвота – она возникает независимо от того, как давно и в каком количестве человек принимал пищу;
• резкое повышение температуры до критических показателей – никакие жаропонижающие лекарственные средства не приносят облегчения;
• головные боли – интенсивные, сопровождающиеся пульсацией и ощущением сдавливания черепной коробки;
• кожа лица и шеи краснеет.

Через короткое время начинают проявляться и другие признаки развития энцефалита:

• снижение артериального давления;
• признаки воспаления в месте укуса (припухлость, покраснение, боль при пальпации);
• нарушение сердечного ритма – аритмия, брадикардия, выражается в одышке и болях в груди;
• ригидность затылочных мышц – они предельно напряжены, больной не может держать голову прямо, она запрокинута назад;
• светобоязнь.

Важно: если клещевой энцефалит выявлен был в самом начале своего развития, то прогноз врачи дают всегда благоприятный. В противном случае человек либо умирает, либо становится инвалидом. Симптоматика может различаться и в зависимости от того, в какой форме развивается рассматриваемое заболевание. Начальный период отличается присутствием неврологических расстройств (головокружение, нарушение психоэмоционального фона и тому подобное), может закончиться полным выздоровлением без осложнений и последствий или смертью больного.

1. Лихорадочный – у больного наблюдаются признаки общей интоксикации организма, выздоровление наступает относительно быстро.
2. Менингеальный – протекает с лихорадкой и всеми признаками менингококковой инфекции, даже в ликворе (спинномозговая жидкость) присутствует менингококковый элемент и белок. У пациента часто фиксируются психические расстройства обратимого типа – бред, галлюцинации, чрезмерное возбуждение. Болезнь в таком виде имеет благоприятный прогноз, но могут развиться хронические парезы лицевых мышц.
3. Менингоэнцефалитический – отличается нарушением мимической картины (опускаются веки, уголки глаз, лицо перекашивается), потерей звучности голоса, нарушением работы речевого аппарата. Для менингоэнцефалитического вида рассматриваемого заболевания характерно волновое течение гипертермии (повышение температуры тела). Первая волна длится 2 недели и сопровождается только интоксикационными признаками, вторая наступает через 2-3 дня после окончания первой, сопровождается симптомами менингита и длится 3 недели. Прогноз благоприятный.
4. Полиомиелитический – в течение первых 2 дней больные предъявляют жалобы лишь на усталость и боль в мышцах. Затем развивается нарушение двигательных функций, регулярное подергивание мышц, парезы в плечевом и шейных отделах позвоночника, свисание головы на грудь. Такой вид клещевого энцефалита имеет вариативные прогнозы, потому что через 2-3 недели после выздоровления у больного становится явной атрофия пораженных мышц – она может быть обратимой (пациент полностью выздоравливает) и необратимой (грозит инвалидизация).
5. Полирадикулоневритический – вирусной инфекцией поражаются корешки периферийных и фронтальных нервов, конечности становятся нечувствительными к внешним раздражителям.

К основным симптомам и признакам клещевого энцефалита у детей относятся:

• первый признак клещевого энцефалита — головная боль, выраженная поднятием температуры тела;
• нарушения сна;
• расстройства глазного яблока;
• расстройства вестибулярного аппарата.

Российская вакцина

Производится вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная в России. Продуцирует межклеточную и гуморальную невосприимчивость к вирусу. Назначается с трехлетнего возраста детям и взрослым. Цель процедуры — получение иммуноглобулина.

Применение

Делаются две прививки с интервалом от 0 до 7 месяцев. Вакцинировать можно в любом месяце, но не более 14 дней до похода в очаговое обиталище иксодовых клещей. Оптимальный перерыв между привитием от 5 до 7 месяцев. Экстренная профилактика клещевого энцефалита устанавливает промежуток между двумя вакцинациями до двух недель.

Процедура повторяется спустя 36 месяцев от последней вакцинации. Принцип заключён в одновременном введении 10 мл средства. При пропуске одной прививки ревакцинации, можно не проводить все заново. Но при отсутствии двух плановых процедур, придётся вернуться к первичной вакцинации.

Труженикам сельской местности, занимающихся полевыми работами в опасных районах, каждые 12 месяцев делается ревакцинация для поддержания антител в организме.

Статья о лечении заболевания.

Осложнения и возможные последствия

Последствия укуса энцефалитного клеща нельзя назвать приятными. Можно бесконечно перечислять, чем опасен энцефалитный клещ, и чем чревато его нападение.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится врачом при первичном осмотре больного – жалобы на головную боль, повышение температуры тела, судороги в мышечных тканях, подтверждение нахождения пациента в лесной/парковой зоне за несколько дней до начала появления симптомов подтверждают подозрения на начало рассматриваемого заболевания. Но ни один специалист не может поставить диагноз без дополнительных обследований:

• компьютерная томография головного мозга – дает возможность врачу увидеть воспалительный процесс в головном мозгу, оценить его распространенность и степень тяжести;
• забор для лабораторного исследования ликвора (спинномозговой жидкости) – выявляется присутствие в нем белка, повышенное содержание лейкоцитов;
• биохимический анализ крови.

Нужно учесть, что заболевание, предваряемое укусом клеща, не обязательно будет диагностировано как энцефалит, поскольку не более 5% паразитов могут быть переносчиками вируса.

Единственный ответ на вопрос: что делать, если вдруг укусил энцефалитный клещ – это как можно скорее доставить больного по адресу ближайшей инфекционной больницы.

При постановке диагноза «клещевой энцефалит» необходимо учитывать совокупность трёх факторов:

1. клинические проявления (симптомы),
2. эпидемиологические данные (время года, поставлена ли прививка, был ли факт укуса клеща)
3. лабораторные исследования (анализ самого клеща – по желанию, анализ крови, анализ спинномозговой жидкости и др.).

Чтобы точно подтвердить диагноз, необходимо определить специфические антитела:

• иммуноглобулин класса М к энцефалиту (IgM) – наличие говорит об острой инфекции,
• IgG — наличие указывает на контакт с инфекцией в прошлом, или же на формирование иммунитета.

Если присутствуют оба вида антител – это текущая инфекция.

Всех больных с клещевым энцефалитом надо обязательно обследовать на клещевой боррелиоз, т.к. возможно одновременное заражение обеими инфекциями.

Медикаментозное лечение клещевого энцефалита

Этиотропное лечение клещевого энцефалита назначают всем больным клещевым энцефалитом, независимо от ранее проведённой вакцинации или применения с профилактической целью противоэнцефалитного иммуноглобулина.

В зависимости от формы заболевания иммуноглобулин против клещевого энцефалита вводят внутримышечно в следующих дозах.

• Больным с лихорадочной формой: ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг, на протяжении 3-5 дней до регресса общеинфекционных симптомов (улучшение общего состояния, исчезновение лихорадки). Курсовая доза для взрослых составляет не менее 21 мл препарата.
• Больным с менингеальной формой: ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг 2 раза в сутки с интервалом 10-12 ч не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента. Курсовая средняя доза – 70-130 мл.
• Больным с очаговыми формами: ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг 2-3 раза в сутки с интервалами 8-12 ч не менее 5-6 дней до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов. Курсовая средняя доза для взрослого составляет не менее 80-150 мл иммуноглобулина.
• При крайне тяжёлом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена до 0,15 мл/кг.

Эффективность использования в острый период препаратов интерферона альфа-2 и индукторов эндогенного интерферона изучена недостаточно.

Рибонуклеазу назначают внутримышечно по 30 мг через 4 ч в течение 5 дней.

Неспецифическое лечение клещевого энцефалита направлено на борьбу с общей интоксикацией, отёком мозга, внутричерепной гипертензией, бульбарными расстройствами. Рекомендуют дегидратирующие средства (петлевые диуретики, маннитол), 5% раствор глюкозы, полиионные растворы; при дыхательных нарушениях – ИВЛ, ингаляция кислорода;

для снижения ацидоза – 4% раствор натрия гидрокарбоната. При менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической формах болезни назначают глюкокортикоиды. Преднизолон применяют в таблетках из расчёта 1,5-2 мг/кг в сутки равными дозами в 4-6 приёмов в течение 5-6 дней, затем дозу постепенно снижают на 5 мг каждые 3 дня (курс лечения 10-14 дней).

При бульбарных нарушениях и расстройствах сознания преднизолон вводят парентерально. При судорожном синдроме назначают противосудорожные средства: фенобарбитал, примидон, бензобарбитал, вальпроевую кислоту, диазепам. При тяжёлом течении для профилактики бактериальных осложнений проводят антибактериальную терапию.

Применяют ингибиторы протеаз: апротинин. Хроническая форма клещевого энцефалита с трудом поддаётся терапии, эффективность специфических средств значительно ниже, чем в остром периоде. Рекомендуют общеукрепляющую терапию, глюкокортикоиды короткими курсами (до 2 нед) из расчёта преднизолона по 1,5 мг/кг.

В острый период исключают физические нагрузки, бальнеотерапию, ЛФК, массивные электропроцедуры. Санаторно-куротное лечение клещевого энцефалита проводят не ранее 3-6 мес после выписки из стационара в санаториях климатического и общеукрепляющего профиля.

Если клещевой энцефалит был выявлен на ранней стадии развития, то эффективно будет проведение противоэнцефалитной иммуноглобулинотерапии. Для успешного выздоровления больному вводится инактивированная вакцина и рибонуклеиновая кислота. Обратите внимание: подобная вакцинация может проводиться и в профилактических целях – это помогает избежать заражения рассматриваемым вирусным заболеванием и снизить интоксикационные проявления воспалительного процесса. Рекомендуется вакцинироваться в весенний и осенний периоды – пик обращений пациентов по поводу развития типичных симптомов клещевого энцефалита.

Эффективным методом лечения при клещевом энцефалите на ранней стадии выявления считается противоэнцефалитная иммуноглобулинотерапия. Также максимально полезна для успешного выздоровления инактивированная вакцина и рибонуклеиновая кислота (РНК). Своевременная вакцинация и защита от клещей – действенные методы предупреждения сложного течения заболевания.

При назначении лечения руководствуются принципом облегчения симптомов. Поэтому в основном назначаются средства для поддержания организма. В нее включены:

• жаропонижающие,
• детоксирующие препараты,
• витамины,
• лекарства, нормализующие водный баланс организма.

Больному назначается строгий постельный режим. Схема специфического лечения зависит от времени, прошедшего с момента появления первых симптомов.

Выписка пациентов проводится на 14-21 день нормальной температуры. Диспансерное наблюдение оказывается инфекционистом и невропатологом в течение 1 года после лихорадочной формы с осмотром 1 раз в 6 месяцев. После других форм болезни – 3 года с ежеквартальным осмотром.

Энцепур

Качественно очищенная концентрированная вакцина изготавливается в Германии. Лишена ненужных белков, потому реже вызывает аллергические реакции со стороны организма. Можно использовать даже для годовалых детей.

Меры профилактики клещевого энцефалита выбирает врач исходя из возрастных особенностей ребёнка. Прививку могут отложить до исполнения 3 лет, если есть на то основания.

«Энцепур детский» — беловатая непрозрачная взвесь инактивированного антигена вируса КЭ. Не содержит консервантов, дозируется по 0,25 мл. Рекомендована детям, проживающим в регионах обитания иксоидных клещей.

Противопоказания

Вакцинации не подлежат те, кто страдает:

• обострившимися хроническими заболеваниями;
• лихорадкой;
• аллергией на составляющие компоненты;
• припухлостью и воспалением в месте предыдущей прививки.

Дозирование и применение

Первая вакцинация проходит с промежутком от 0 до 3 месяцев, третья прививка — после 9-12 месяцев после второй. Через какое время воспользоваться профилактическим средством посоветует терапевт.

Фсме — иммун инжект вакцина производится в Австрии. Освобождена от консервантов, а потому смело можно использовать для детей.

Серопрофилактика клещевого энцефалита проводится для обратившихся в лечебное учреждение для устранения клещей. Человеку вводят сывороточный препарат, содержащий специфические антитела.

Профилактика клещевого энцефалита

Предупредительные методики КВЭ содержат ряд комплексных мер, направленных на предотвращение заражение опасной болезнью. Профилактика КВЭ включает такие.

1. Предварительные, проводимые до укуса клещей (индивидуальные методы защиты, специфическая профилактика).
2. Экстренные. Выполняют как можно быстрее после укуса паразита.

Методики специфической профилактики:

• вакцинация;
• серопрофилактика.

Вакцина

Наилучшая мера профилактики КВЭ – вакцинация. Профилактические вакцины применяют иностранного, отечественного производства. Избежать заражения сразу после укуса клеща поможет введение противоклещевого иммуноглобулина (экстренная профилактика).

После вакцинации в организме образуются специфические антитела, подавляющие активность вируса. Формируется устойчивый иммунитет. В обязательном порядке прививку от КВЭ нужно сделать людям, планирующим отдых, поездку в неблагоприятные по КВЭ регионы. Чтобы сформировался стойкий специфический иммунитет, вакцинацию проводят за три-четыре недели до планируемой поездки.

Сделать прививку можно в прививочных пунктах, медицинских центрах, муниципальных, государственных организациях здравоохранения. К вакцинации допускаются клинически здоровые люди, а также дети после одного года после предварительного комплексного осмотра медицинским специалистом. Прививаться можно в любое время года, но все же, лучше сделать прививку заблаговременно, до начала сезона активности иксодовых клещей, а именно осенью.

Схему вакцинации подбирает медик. Состоит из трех доз (прививок), которые вводятся через определенный промежуток времени, учитывая фармакологические свойства, тип вводимого препарата. После прививки стабильный иммунитет сохраняется на протяжении четырех-пяти лет. Ревакцинацию после первой прививки выполняют через 10-12 месяцев. Повторное введение вакцины проводят каждые три года.

При необходимости возможно введение двух вакцин с промежутком в 30-35 дней. Подобная схема вакцинации подразумевает сокращение интервала между прививками до двух-трех недель.

Противопоказаниями к вакцинации КВЭ является индивидуальная непереносимость действующих компонентов препаратов, одним из проявлений которой является появление аллергических реакций.

Важно! Вакцинация не исключает других профилактических мер против укуса клещей, поскольку помимо энцефалита, иксодовые клещи являются переносчиками боррелиоза (болезнь Лайма), листериоза, туляремии, анаплазмоза, других опасных вирусных, инфекционных заболеваний.

Серопрофилактику проводят после укуса клеща непривитым людям, которые пребывают в неблагоприятных по КВЭ регионах.

Экстренные профилактические методики

Экстренная профилактика клещевого энцефалита ограничена по времени. Проводят после укуса кровососущего паразита.

1. Противоклещевой иммуноглобулин. Снижает риск развития КВЭ на 50%.
2. Йодантипирин. Усиливает действие иммуноглобулина, подавляет вирус, активизирует защитно-иммунные механизмы за счет ускорения выработки интерферона. Препарат можно использовать в походных условиях. Применяют взрослым и детям после года. Если была проведена вакцинация против КВЭ, Йодантипирин выписывают в форме таблеток. Принимают для профилактики, после укуса, присасывания клеща.
3. Ремантадин. Рекомендуется употреблять после проведения профвакцинации. Назначают не позднее двух суток после укуса клещей.

Важно! Ни один из перечисленных медикаментозных препаратов не обеспечивает 100% защиту от других заболеваний, вызываемых иксодовыми, другими видами клещами.

Эффективный профилактический метод, который поможет избежать развития инфекции после укуса клеща – введение противоклещевого иммуноглобулина, что содержит антитела, противостоящие вирусу КВЭ. Эффективность препарата во многом зависит от титра, концентрации антител.

Вводят непривитым людям, которые пострадали после укуса клеща. Эффективность препарата сохраняется в первые трое суток после введения. Чем раньше будет введен иммуноглобулин, тем сильнее действие препарата.

Очень редко клещи проживают в городских условиях, обычно они комфортно себя чувствуют в лесах, на полях и лугах, причем, в местах сырых и затемненных. Чаще всего больные обращаются с признаками клещевого энцефалита после походов, природных пикников. Чтобы избежать укусов клещей, нужно соблюдать простые правила пребывания на природе:

• одежда должна быть с длинными рукавами и штанинами;
• нужно заправить штаны в носки, а на ладони целесообразно надеть перчатки (даже если они будут очень тонкими), в которые заправляются рукава;
• на одежду нужно нанести противоклещевые средства – например, паста ДЭТА-34 уже много лет считается самым эффективным средством профилактики/защиты от укусов клещей;
• после возвращения домой нужно снять всю одежду и сразу же принять душ, затем необходимо внимательно осмотреть свою одежду «из леса» и тело на предмет обнаружения клещей.

Клещевой энцефалит достаточно опасное заболевание, которое в 84% случаев приводит к летальному исходу. Но в случае своевременного обращения за помощью к врачам этот показатель уменьшается в 8-9 раз, поэтому внимательно следите за клинической картиной. Если недавно вернулись из похода или с пикника, то в течение первых суток могут появиться первые симптомы развивающегося клещевого энцефалита – это безусловный повод обращения за профессиональной помощью. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Профилактика клещевого энцефалита проводится в двух направлениях:

• прививка — является самой надежной защитой против клещевого энцефалита являются собственные антитела, которые вырабатываются в ответ на прививку. Традиционно они проводятся заранее в осенне-зимний период.
• предупредительные меры (неспецифическая профилактика).

К профилактическим мерам также относятся:

1. отказ от употребления в теплое время года молочных продуктов, не прошедших термическую обработку;
2. своевременная вакцинация (может проводиться как в осенне-зимний период, так и в течение 4 суток после обнаружения на себе клеща – для этого используются разные типы вакцин);
3. ношение закрывающей тело одежды (на природу лучше выбираться в одежде с длинными рукавами и в штанах, голова должна быть прикрыта кепкой);
4. своевременное обращение к врачу при обнаружении каких-либо насекомых (самостоятельно клещей удалять крайне не рекомендуется);
5. использование отпугивающих клещей репеллентов;
6. после возвращения домой нужно снять всю одежду и сразу же принять душ, затем необходимо внимательно осмотреть свою одежду «из леса» и тело на предмет обнаружения клещей.

Если на теле был обнаружен впившийся в кожу клещ, то сразу же обратитесь за помощью к медицинским работникам – они удалят насекомое и проведут противоэнцефалитическую вакцинацию.

Не можете избавиться от паразитов? Наши читатели нашли решение

Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.
Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

• Неприятный запах изо рта;
• Высыпания на коже;
• Мешки под глазами;
• Бессонница;
• Головные боли;
• Отсутствие аппетита;
• Запоры или понос;
• Боли в животе;
• Частые простуды;
• Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов!Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе?Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая.

***************************************************************************************************************************************************