Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?

Физиологические механизмы, определяющие уровень артериального давления

Величина кровяного давления является результатом взаимодействия множества гемодинамических и нейрогуморальных факторов. Основными из них являются:

  • величина сердечного выброса, который представляет собой объем крови, поступающей из желудочков сердца в кровеносные сосуды (этот показатель в большей степени определяет систолический уровень);
  • число сокращений сердца за 1 минуту;
  • тонус стенок периферических кровеносных сосудов (определяет диастолический уровень);
  • общий объем крови, циркулирующей по кровеносным сосудам;
  • нервный и гормональный контроль функционирования сердца и сосудов.

Перечисленные механизмы претерпевают серьезные изменения по мере роста и созревания, чем и обусловлены различия норм кровяного давления, характерных для детей разных возрастных категорий.

Для удобства и быстроты определения нормальных показателей кровяного давления, характерных для детей разных возрастов, в педиатрии широко используется таблица, приведенная ниже.

Возраст

                    Величина артериального давления, в мм рт. ст.
До 2-х недель

60/40 — 96/50

2-4 недели

80/40 — 112/74

2-12 мес

90/50 — 112/74

2-3 года

100/60 — 112/74

4-5 лет

100/60 — 116/76

6-9 лет

100/60 — 122/78

10-12 лет

110/70 — 126/82

13-14 лет

110/70 — 136/86

16-18 лет

120/80 — 139/89

В таблице указаны усредненные показатели кровяного давления. Следует учитывать, что его уровень находится в прямой зависимости от конституциональных особенностей маленького пациента, роста, массы тела.

У малышей в возрасте до 12 месяцев АД зависит от диаметра просвета кровеносных сосудов, их эластичности, развития капиллярной сети. Для маленьких детей характерно снижение сосудистого тонуса, соответственно и АД у них снижено.

Систолическое АД = 76 2 х (возраст в месяцах)

Диастолическое АД составляет от ⅔ до ½ от величины систолического АД

Пример: вычислить норму для детей 9 месяцев.

Систолическое АД = 76 (2 х 9) = 76 18 = 94 мм рт. ст.

Диастолическое АД = ⅔ — ½ от систолического = 63-47 мм рт.ст.

Т.е. норма для 9-месячных детей составляет 94/63 мм рт. ст.

Систолическое АД = 80 (90) 2 x Z, где Z — возраст в годах

Диастолическое АД = ⅔ от величины систолического АД

Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?

Пример: вычислить норму для детей 7 лет

Систолическое АД = 80 (90) 2 x 7 = 80 (90) 14 = 94-104 мм рт. ст.

Диастолическое АД = ⅔ от систолического = 63-69 мм рт. ст.

Т.е. норма для 7-летних детей составляет 94/63 — 104/69 мм рт. ст.

При трактовке результатов конкретного измерения кровяного давления следует помнить о высокой изменчивости этого показателя в зависимости от психического и физического состояния детей. Измерение будет достоверным, если оно производилось в спокойном состоянии, без предшествующих нагрузок.

Чтобы получить истинные результаты, необходимо тщательно соблюдать методику измерения уровня кровяного давления именно у детей, которая несколько отлична от таковой у взрослых пациентов.

Детям младше 2-х лет измерение производят лежа. В старшем возрасте измерение можно проводить сидя, но ноги должны опираться на твердую поверхность. Манжета тонометра должна соответствовать размеру плеча обследуемого, недопустимо использование взрослых манжеток.

Повышенное АД является симптомом огромного количества заболеваний. Среди них инфекционные болезни, протекающие с выраженной интоксикацией, врожденные/приобретенные пороки сердца, заболевания ЦНС, патологии почек и надпочечников и др.

Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?

Пониженный показатель может быть симптомом гипофункции щитовидной железы, надпочечниковой недостаточности, патологии кроветворных органов, тяжелых отравлений.

При выявлении стойких отклонений уровня кровяного давления от регламентированных показателей рекомендуется незамедлительно обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные заболевания и предупредить развитие осложнений.

Наша кровь двигается по многочисленным сосудам, и во время своего движения оказывает значительное давление на их стенки, которые довольно эластичные. Сила давления напрямую связана с размером сосуда, и чем он больше, тем существенней создается давление внутри него.

Если вести разговор о нормальных показателях артериального давления, то принято считать таковым давление в плечевой артерии – именно в этой области его следует измерять. В начале века для этих целей использовался прибор – он назывался сфигмоманометр, и предложил его использовать в 1905 году российский хирург Коротков.

За единицу измерения взято давление одного миллиметра ртутного столбика, равняющееся 0, 00133 бар. Сегодня каждый из вас видел современный прибор для измерения давления, который носит название тонометр.

На протяжении дня давление у человека меняется, и на его значение оказывают влияние множество факторов. Среди них:

  • интенсивность сердечных сокращений;
  • эластичность кровеносных сосудов;
  • активное сопротивление, которое сосуды оказывают потоку крови;
  • количество крови, которая содержится в организме;
  • вязкость крови.

Для чего нужно давление крови? Для того чтобы кровь успешно продвигалась по капиллярам и обеспечивала благоприятное протекание обменных процессов в организме. Артериальное давление делится на два вида: диастолическое и систолическое.

Развитая сосудистая сеть и эластичность сосудов является основной причиной того, что давление у маленьких детей ниже, чем у взрослых людей. И чем младше малыш, тем ниже у него АД. Если говорить о давлении новорожденного, то показатель будет равен 60-96/40-50 мм ртутного столба.

Норма АД

Но когда ему исполнится месяц, давление будет равно 80-112/40-74 мм рт. ст. В течение первого года жизни давление медленно будет возрастать, и когда малышу исполнится 1 годик, артериальное давление может составлять от 80/40 до 112/74 мм ртутного столба – показатель зависит от упитанности малыша. Такой стремительный рост давления связан с тем, что тонус сосудов возрастает.

76 2 n, где

n- количество месяцев, прожитых малышом.

Если вы не любите вычислений, то воспользуйтесь таблицей, чтобы узнать, соответствует ли давление малютки нормативу. В ней согласно возрасту ребенка указываются допустимые показатели.

Возраст

Систолическое

MIN

Систолическое

MAX

Диастолическое

MIN

Диастолическое

MAX

до двух недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 месяцев 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Если вы после первого измерения давления выявили несоответствия средним показателям по возрасту, то расстраиваться не нужно, так как на цифры тонометра оказывают влияние огромное количество факторов, среди которых атмосферное давление, плач, страх, расстройство, погода, самочувствие.

Вдобавок, чтобы установить давление предельно точно, во время проведения процедуры нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Чтобы измерить давление у малыша, следует использовать специальную манжетку, которая меньше стандартной. Если малыш только родился, то ширина внутренней камеры манжетки должна быть три сантиметра. Если же малыш постарше, то пять сантиметров.
  2. Измерять АД нужно троекратно, причем интервал между процедурами должен составлять несколько минут (3-4). Минимальные цифры будут считаться самыми верными.
  3. Если вашему малышу еще не исполнился годик, то давление следует мерить только в положении лежа. Если ваш малыш только родился и если выраженная симптоматика нарушения работы сердечнососудистой системы отсутствуют, то в большинстве случаев устанавливают лишь систолическое давление – это можно сделать методом ощупывания.

На первом году жизни у малыша наблюдается самый быстрый рост артериального давления, а затем оно возрастает медленней. Когда малышу исполнилось 2 годика, то средние показатели систолического давления составляют 100-112 мм ртутного столба. Диастолическое давление составляет от 60-74 мм ртутного столба.

Если родители после измерения давления у малыша установили, что согласно таблице давление малыша выше установленной нормы и в течение 21 дня не понижается, то оно считается повышенным. Конечно же, если повышение АД случилось от силы пару раз, то беспокоиться не о чем.

Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?

Такое явление не редкость и связано со многими причинами: малыш активничал или плакал. Нормальные показатели давления мать может рассчитать сама, используя формулу. Если малыш отметил свой первый день рождения, то его систолическое давление равняется (90 2n), а диастолическое (60 n), где n – число прожитых малышом лет.

Заглянув в таблицу, можно сделать выводы, что динамика увеличения давления в данный промежуток времени у детей становится медленней. Показатели диастолического давления находятся в пределах от 60 до 76 мм ртутного столба, а систолического от 100 до 116 мм ртутного столба.

Заостряем внимание родителей, что на протяжении дня показания прибора могут меняться. В дневные и вечерние часы давление достигает своего максимума, а к вечеру оно начинает понижаться. Ночью, с 1 до 5 показатели давления минимальны.

Когда дети вступают в подростковый возраст, их организм претерпевает массу изменений. Ребенок растет, начинается половое созревание, что приводит к скачкам артериального давления. Как вы знаете, девочки созревают раньше мальчиков, поэтому в этом возрасте их часто беспокоят скачки давления.

Согласно таблице, средние показатели нормального АД находятся в пределах от 11/70 до 126/82 мм рт. столба. Врачи считают, что верхние показатели АД могут достигнуть предела в 120 мм рт. ст. Телосложение ребенка тоже может оказывать влияние на то, какие цифры выдает тонометр.

1Особенности АД крови у детей

Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?

Давление у детей ниже, чем у взрослого человека. «Золотой стандарт» для взрослого человека — 120/80 мм.рт.ст. совсем неприемлем, к примеру, для полугодовалого крохи. Давление у детей ниже, потому что в детском организме более развита капиллярная сеть, шире просвет сосудов, несовершенна система регуляции тонуса сосудов, более податливые, эластичные стенки сосудов.

Давление у детей

Давление у детей

В детском организме не до конца сформирована вегетативная нервная система, оказывающее прямое влияние на регуляцию АД. Так же как и у взрослого, у детей определяют систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) давление.

Показатели записывают через дробь. Систолическое характеризует то, как кровь давит на сосуды при сокращении сердца, т.е. в систолу. Диастолическое определяет, как давит кровь на сосуды в момент расслабления сердца, т.е. в диастолу.

Величина его зависит от тонуса, эластичности, периферического сопротивления сосудов, а также нормальной работы почек, поскольку в почках есть особый механизм-регулятор кровяного АД. Систолическое АД еще называют «сердечным», а диастолическое — «почечным».

Давление у ребенка во многом зависит от массы тела, роста, наследственности. Очевидно, что у полноватого крепыша цифры будут выше, чем у астеничного ребенка его же возраста. Большую роль играет питание, образ жизни.

Рассмотрим подробнее нормы АД крови у детей по возрастам.

Можно ли измерять взрослым тонометром?

Если ваш малыш плохо себя чувствует, быстро устает и у него болит голова, доктор сразу измерит ему давление, и если будут выявлены нарушения в деятельности организма, родителям могут порекомендовать контролировать давление чада.

Норма артериального давления у детей

Иногда это делается в профилактических целях. Вы можете в магазине медицинских товаров приобрести современные, удобные и надежные электронные тонометры, и пользоваться ими сумеет каждый. Вам необходимо будет лишь приобрести детские манжетки, которые соответствуют возрасту вашего чада.

Измерять давление у детей нужно в утреннее время, когда ребенок проснулся. Ребенка следует положить, а руку поднять ладонью кверху и откинуть в сторону так, чтобы она находилась на уровне сердца. Манжетку тонометра нужно наложить в 2-3 см выше места сгиба локтя, причем между ручкой и манжеткой мамин палец должен свободно проходить.

Фонендоскоп прикладываем к локтевой ямке – там, где прощупывается пульс. Вентиль закрываем и качаем воздух до тех пор, пока не пропадет пульс. Теперь необходимо немного приоткрыть вентиль, чтобы постепенно выпускать воздух, наблюдая за шкалой.

Когда прозвучит первый звуковой сигнал, это прибор показывает систолическое давление, а когда второй – диастолическое. Родителям нужно внимательно записывать показания тонометра для того, чтобы врач сумел выявить любые отклонения от нормы.

Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.

Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты. Их также можно применять и у детей более раннего возраста.

Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года — пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.

2Нормы у новорожденных и детей до года

Измерение АД у новорожденного

Измерение АД у новорожденного

Нормы артериального давления у детей по возрасту. Что делать в случае отклонений?

У новорожденного малыша АД рассчитывают по следующей формуле: 76/0,5 от САД. Приблизительно такие цифры, с отклонениями в 5-10 мм.рт.ст. как в большую, так и в меньшую сторону, могут определиться у здорового ребенка.

По мере роста новорожденного, развития всех органов и систем, оно будет несколько повышаться, и уже к концу первого месяца жизни, нормами станут следующие цифры: систолическое АД — 70-90 мм.рт.ст., диастолическое — 45-60 мм.рт.ст.

Период новорожденности длится 28 дней. После этого периода давление у ребенка до 1 года жизни можно рассчитать по следующей формуле: 76 2m/0,5 от САД. САД=76 2m, где m — число месяцев, ДАД=0,5 от САД.

Оно будет повышаться у ребенка после кормления, активного сосания, при плаче, гимнастике, смехе, физической нагрузке, а также понижаться после сна. Все эти факторы нужно учитывать при измерении.

Таблица нормы артериального давления у детей по возрастам

Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.

Возраст ребенка

Давление
Верхнее Нижнее
У новорожденного 60 — 96 40 — 50
От месяца до года 80 — 112 40 — 74
От 1 года 90 — 112 50 — 74
От 2 до 3 лет 100 — 112 60 — 74
От 4 до 5 лет 100 — 116 60 — 76
От 6 до 9 лет 100 — 122 60 — 78
От 10 до 12 лет 110 — 126 70 — 82
От 13 до 15 лет 110 — 136 70 — 86

Артериальное

Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.

В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.

Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.

Систолическое

Систолическое давление рассчитывается так:

  • У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76 2n, где буква «n» – количество месяцев;
  • У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90 2n, где буква «n» – количество лет.

С помощью таблицы по возрасту можно определить, нормальное ли давление у ребенка, или требуется консультация врача.

У грудничков АД низкое в силу большой ширины просвета сосудистой системы и маленькой нагнетательной способности сердца, а также большой податливости сосудистых стенок. Артериальное давление малютки колеблется в пределах 60-90 мм рт. ст.

(СД) и 40-50 мм рт. ст. (ДД). Уже к началу второго месяца эти показатели в связи с тем, что тонус сосудиков крохи увеличивается, вырастают до пределов 90-112/50-74 мм рт. ст. (СД/ДД соответственно). Такое давление сохраняется до конца первого года жизни малыша.

Артериальное давление нарастает неравномерно. До трех лет оно мало меняется, а вот в возрасте от шести до десяти лет, в связи с возникающей эмоциональной нагрузкой в школе, уменьшением физической нагрузки (время чаще проводится сидя за партой), а также в пубертатный период оно энергично нарастает.

Перед измерением давления ребенок должен некоторое время побыть в покое, иначе показатели будут ложно завышенными

Начиная с 13 лет, артериальное давление может сильно колебаться как в сторону уменьшения, так и увеличения. Это связано со значительно возросшими нагрузками в учебной программе, волнениями на экзаменах, стрессовыми ситуациями, половыми влечениями, длительным использованием различных гаджетов и может вызвать сильные головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение или слабый пульс, вплоть до обморочного состояния.

Общепринятыми минимальными и максимальными границами АД в разные периоды жизни деток принято считать нижеприведенные.

На протяжении второго года жизни соотношение СД к ДД – 100-112/60-74 мм рт. ст.

В возрасте с 3 до 5 лет – 100-116/60-76 мм рт. ст.

В период с 6 до 10 лет – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение

С 10 до 13 лет – 110-126/70-82 мм рт. ст.

В возрасте с 13 до 15 лет – 110-136/70-86 мм рт. ст.

Чтобы определить АД у детей удобно пользоваться формулами. Так, систолическое давление у детей до 12 месяцев равно сумме 76 и удвоенного количества месяцев, а у детей старше 12 месяцев – это сумма 90 и удвоенного количества лет.

А диастолическое АД у деток до года колеблется в пределах от 2/3 до 1/2 самого высокого значения систолического давления, а у деток старше 12 месяцев – это сумма 60 и числа лет. Верхний предел величины СД состоит из суммы 105 и удвоенного количества лет, а ДД складывается из суммы 75 и количества лет. Нижний порог СД – это сумма 75 и удвоенного количества лет, ДД – сумма 45 и количества лет.

Если показатели давления в течение месяца значительно отклоняются от нормы, то это должно являться тревожным сигналом для родителей и поводом к походу на консультацию врача.

Возраст верхнее нижнее
макс. мин. макс. мин.
до 2-3 недель 62 98 45 55
3-5 недель 85 113 42 76
3-12 месяцев 85 115 55 76
2-3,5 года 105 114 55 77
4-6 лет 102 118 65 80
7-9,5 лет 105 126 64 79
10-13 лет 115 128 71 83
14-16 лет 114 137 73 87

Показатели определяются индивидуально для каждого ребенка. В течение суток можно наблюдать небольшие скачки величин, не считающиеся патологией. С 5 до 14 лет у девочек появляется склонность к более высоким значениям АД по сравнению с мальчиками.

Показатели артериального давления изменяются вместе с ростом ребенка. В дошкольном возрасте с учетом небольшого диаметра кровеносных сосудов и отличной эластичности этот показатель сравнительно ниже, чем у подростков.

Нормы артериального давления у детей в разном возрасте представлен в следующей таблице:

Данные показатели являются ориентировочными. Каждое выявленное однократное отклонение от нормы еще не свидетельствует о наличии у малыша заболевания сердца или сосудов. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования, а не только измерение артериального давления.

Такое состояние нельзя трактовать как заболевание. Обычно оно проходит через некоторое время, после того, как ребенок адаптируется к новым условиям.

3Нормы у детей после года

Измерение АД у детей

Измерение АД у детей

Для детей после года также выведена формула расчета АД крови: 90 2l/60 l. САД=90 2l, где l — число лет, ДАД=60 l. Если на первом году жизни АД возрастает очень быстро, то после года, к 2-3 годам рост его также происходит, но более плавно, неспешно. Условные нормы систолического АД для 2‑х лет — 90-105, диастолического — 60-65 мм.рт.ст.

Помимо формул, на которые можно ориентироваться в расчетах, существуют специальные центильные таблицы по возрастам. В них также учитывается, пол, рост, вес и уровень измеренного артериального давления.

Если показатели в пределах 90-95 центилей — такие значения расцениваются как пограничная гипертензия, если выше 95 центилей — артериальная гипертензия. Соответственно, если по табличным нормам, давление в пределах с 5 по 10-ю центиль — это пограничная гипотензия (низкое давление), если ниже 5-ти центилей — артериальная гипотензия.

Интересен тот факт, что до 5 лет АД крови у мальчиков и у девочек примерно одинаково, по достижению возраста 5 лет и до 9-10 лет, АД у мальчиков несколько выше. АД у здоровых детей пяти лет ориентировочно укладывается в следующие границы (допустимы колебания в 5-10 мм.рт.ст): мальчики — 95-110/65-70 мм.рт.ст., девочки — 90-105/60-68 мм.рт.ст.

Что вызывает повышение?

Причин, которые приводят к повышению давления, множество. В каждом детском возрасте они свои. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих причин одновременно. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.

Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.

К появлению данного состояния у ребенка наиболее часто приводят следующие причины:

  • Повреждения почечных сосудов, приводящие к развитию вторичной почечной гипертензии. Могут быть врожденными или приобретенным в результате различных заболеваний почек. Обычно вызывают повышение систолического артериального давления. Трудно поддаются лечению.

  • Заболевания почек. К ним относят: травматические повреждения, онкологические патологии, нарушения анатомическое строения, дисплазии. Вызывают преимущественно повышение диастолического давления.

  • Болезни сердца: дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.

  • Эндокринные патологии. Болезнь Крона или опухоли паращитовидных желез. В результате этих болезней происходит нарушение обмена веществ. Начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов. Такое состояние вызывает повышение артериального давления.

  • Длительный прием таблеток и лекарственных средств. Гормональные средства и симпатомиметики часто приводят к развитию артериальной гипертензии.

  • Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.

  • Генетическая предрасположенность. В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.

Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления.

Ребенок, который занимается спортом или физическими нагрузками нерегулярно также имеет высокий риск развития артериальной гипертензии. Слишком быстрый бег или интенсивная тренировка может вызвать у ребенка повышение давления. Это происходит вследствие слабого тонуса кровеносных сосудов.

Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному. Обычно ребенок чувствует головную боль и разбитость. Школьнику, страдающему артериальной гипертензией, достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе. Уже после 2-3 урока он чувствует себя разбитым и не способным воспринимать учебный материал.

Другим характерным симптомом повышенного давления является головокружение или мелькание мушек перед глазами. Длится такое состояние не долго. Обычно головокружение проходит через несколько минут. При стойком повышении артериального давления оно может не исчезать в течение пары часов.

Очень высокое давление даже может вызвать рвоту. Обычно она кратковременная и не зависит от приема пищи. Встречается этот симптом достаточно редко, но требует срочного обращения к врачу. При появлении рвоты следует заподозрить не только повышенное артериальное давление, но и повышение внутричерепного.

4Нормы в подростковом периоде

Норма давления у детей 13 лет

Норма давления у детей 13 лет

С 12-15 лет (по некоторым данным с 11-17) в жизни детей наступает новый этап. Это период гормональной перестройки, полового созревания. Он называется подростковым или переходным. Это важный, сложный этап в жизни подростка.

  • повышенный гормональный фон;
  • неустойчивое психо-эмоциональное настроение, стрессы;
  • дисбаланс вегетативной нервной системы. Именно такой дисбаланс может стать причиной развития вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому или гипотоническому типу. Диагноз ВСД очень часто встречается среди подростков.

Нормальными цифрами АД у подростков 12-15 лет считаются цифры 110-130/70-85 мм.рт.ст. Для систематизации полученных данных, приведена таблица нормальных цифр АД с учетом возраста ребенка.

Возраст Цифры АД (мм.рт.ст.)
Систолического (САД) Диастолического (ДАД)
Новорожденный 60-80 40-50
1 месяц 70-90 45-60
6 месяцев 80-90 45-60
1 год 80-100 50-60
2 года 90-105 60-70
3-5 лет 95-110 60-70
6-8 лет 100-115 60-75
9-11 лет 100-120 70-80
12-14 лет 105-120 70-80
15-17 лет 110-130 70-85

Следует помнить, что в таблице приведены условные нормы, и отклонение от этих цифр в пределах 5-7 мм.рт.ст. у ребенка не будет являться патологией, более того, следует учитывать индивидуальные особенности физического развития детей.

Что приводит к снижению?

Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотонией. Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.

Самые частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию, следующие:

  • Заболевания щитовидной железы. Сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов. Это состояние приводит к развитию снижения давления. Только лечение щитовидной железы способствует нормализации состояния.

  • Травмы и опухоли головного мозга. Центр кровообращения находится в коре. При его повреждении происходит нарушение координации в работе и тонусе кровеносных сосудов. Такие состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.

  • Болезни эндокринной системы. Нарушение обмена веществ приводит к изменению эластичности и тонуса артерий.

  • Анемия.

  • Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.

  • Сильный стресс.

  • Неполноценное и недостаточное питание.

Снижение артериального давления у ребенка — это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию. Нормализовать давление в таких ситуациях можно только при правильном лечении основного заболевания, которое вызвало данное состояние.

Артериальная гипотензия также часто встречается в подростковом возрасте у девочек, которые начинают копировать взрослое поведение. Излишнее пристрастие к худобе и стройности может вызвать у девочки анорексию. Это состояние зачастую сопровождается стойким снижением артериального давления, которое трудно нормализуется даже приемом препаратов.

Проявляется сниженное давление нарушением общего самочувствия. Обычно ребенок становится более вялым. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения. Малыши более раннего возраста начинают капризничать, становятся более медлительными и заторможенными. При выраженном снижении артериального давления может появляться головная боль.

5Памятка для родителей

Нужно знать!

Нужно знать!

В помещении, где будут проводиться измерения давления, не должно быть слишком жарко или холодно, температура воздуха должна быть комфортной. Должна быть правильно подобрана манжета для измерения с учетом возраста малыша.

Перед измерением в течение 1-1,5 часов дети не должны заниматься физической нагрузкой, активно играть, принимать пищу, находиться на холоде. АД лучше всего измерять в одно и то же время, предпочтительнее в утренние часы.

Если при однократном измерении, Вы обнаружили некоторое превышение или уменьшение показателей относительно возрастных норм, это не повод бросаться в панику. Но если к нарушениям давления присоединяются жалобы на самочувствие, или такие нарушения АД зафиксированы Вами неоднократно, это повод для обращения к педиатру.

Как понизить давление?

Для нормализации артериального давления применяется несколько различных способов. При наличии стойкой гипертензии врачи назначают целый комплекс терапевтических методов. Такая система позволяет снизить давление и сохранить его на должном уровне в течение многих лет.

Для устранения артериальной гипертензии применяют:

  • Правильный режим дня. Утренний подъем в одно и то же время способствует нормализации тонуса кровеносных сосудов и нормализации давления.

  • Полноценный сон. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов. Малыши дошкольного возраста также должны отдыхать днем. Обычно на дневной сон отводится 2-3 часа.

  • Полноценное питание со сниженным количеством поваренной соли. В ее состав входит натрий. При поступлении в большом количестве он способен вызвать сильный спазм и сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению давления. Ограничение соли и всех консервированных, а также маринованные продуктов оказывает благоприятный эффект на уровень артериального давления.

  • Прием лекарственных препаратов. Могут применяться мочегонные, спазмолитики, ингибиторы АПФ, а также блокаторы кальциевых каналов. Подбор препарата производится с учетом основного заболевания, которое вызвало повышение давления. При заболеваниях почек применяются препараты калия.

  • Оптимальный режим тренировок. Нагрузки в спортивных секциях или при занятиях спортом для ребенка, имеющего артериальную гипертензию, должны быть строго дозированными и не чрезмерными. Нельзя допускать переутомления. Такое состояние довольно часто приводит к повышению давления.

  • Снижение стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Невротические состояния часто приводят к развитию артериальной гипертензии у детей. Большие нагрузки в школе, с которыми ребенок плохо справляется, также способствуют повышению давления.

  • Прогулки на свежем воздухе. Большое количество кислорода положительно действует на тонус кровеносных сосудов и устраняет спазмы. Прогулки в умеренном темпе не менее часа в сутки способствуют нормализации артериального давления.

  • Избавление от вредных привычек. Курение в подростковом возрасте и употребление слабо алкогольных спиртных напитков способствует развитию артериальной гипертензии, а в последующем – даже гипертонической болезни.

Способы измерения артериального давления

Систолическое

Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.

Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.

Возраст ребенка

Среднее значение Норма пульса в минуту

Первый месяц жизни

140 110 — 170

От месяца до 1 года

132 102 — 162

От 1 года до 2 лет

124

94 — 154

От 2 до 4 лет 115

90 — 140

От 4 до 6 лет 106

86 — 126

От 6 до 8 лет 98

78 — 118

От 8 до 10 лет

88 68 — 108
От 10 до 12 лет 80

60 — 100

От 12 до 15 лет

75  55 — 95
От 15 лет 70

 60 — 80

Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы тахикардии. А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.

Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы брадикардии, более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.

Ускоренный

При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 — 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за переутомления или перенесенных заболеваний и требует лечения.

Замедленный

Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту — это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется.

Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение

76 2 n, где

Посмотрев в таблицу, можно отметить, что минимальные показатели систолического и диастолического давления в этом возрасте не изменились, а вот их максимальные значения немного расширяются. Для детей в возрасте от 6 до 9 лет нормальным артериальным давлением считается 100-122/60-78 мм рт. ст.

Нужно понимать, что в этом возрасте дети идут в школу, у них возрастает нагрузка в эмоциональном плане, а физическая активность снижается, ведь большую часть дня нужно сидеть за партой или делать уроки дома, поэтому возможны отклонения от средних показателей.

Всем известно, что когда ребенок находится в бурном пубертатном периоде, его организм приносит обладателю множество сюрпризов. Постоянное просиживание за компьютером, бесконечные стрессы, бушующие эмоции, всплеск гормонов, повышенные нагрузки в школе, стремительный рост – все это в комплексе вызывает скачки давления.

Причем гормональные изменения и функциональные расстройства, могут стать причиной как повышенного давления (юношеская гипертония), так и пониженного давления (гипотония). Если говорить о норме, то она находится в пределах 110-70/136-86 мм рт. столба.

Скорей всего, когда ребенок выйдет из подросткового периода, то эти проблемы останутся позади, но обязательно следует посетить врача, который установит причину плохого самочувствия и поможет свести проблемы до минимума.

Кровь движется по замкнутому сосудистому кругу. Сердце, выталкивая порционно кровь в сосуды, создает тем самым необходимый ее напор. Это важно для транспортирования крови по сосудам, т.к. обеспечивает нормальную работу обмена веществ в организме человека.

Артериальное давление подразделяют на СД — систолическое (верхнее) и ДД — диастолическое (нижнее), что соответствует фазам сердечного цикла – систоле и диастоле. Проще говоря, момент сокращения сердечной мышцы обозначен систолой, а момент ее расслабления – диастолой. При сжатии мышц сосудистых стенок давление растет, а при их расслаблении – понижается.

Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение

К прямой манометрии относят инвазивный метод – он применим при хирургических операциях, во время которых в артерию вводят зонд с датчиком. К неинвазивным (непрямым) методам относятся так называемые компрессионные — пальпаторный, аускультативный и осциллометрический.

Пальпаторный метод очень сложный. Пальпацией артерии ниже места ее сдавливания необходимо уловить момент появления пульса и его заметного снижения.

Аускультативный метод Короткова на сегодняшний день является эталоном измерения АД и предусматривает использование тонометра с ртутным, стрелочным или электронным манометром и стетоскопа или мембранного фонендоскопа, которым и производится выслушивание.

Осциллометрический метод положен в основу принципа действия больше половины всех полуавтоматических и автоматических тонометров и позволяет определить АД в артериях на уровне плеча, коленки, на запястье.

Для определения нормального артериального давления его принято измерять в плечевой артерии осциллометрическим методом. Автоматические тонометры позволяют определить АД, не выходя из дома и не обладая медицинскими знаниями. Но не стоит пренебрегать элементарными правилами измерения.

Важно знать, что для детей используют специальную манжетку – для разных возрастов она своя, причем ее нужно одеть таким образом, чтобы она была на пару-тройку сантиметров выше локтя и под ней смог свободно вместиться палец руки.

У деток возрастом до двух лет замер делают в лежачем положении, расположив ручку вдоль тела и в немного возвышенном состоянии. Если ребенок старше, то измерения производят в положении сидя, при этом ручка должна быть согнутой в локтевом суставе, а ладошка обращена вверх. В инструкциях к тонометру всегда подробно с иллюстрациями описывается правильное положение пациента.

Показатели давления будут условно правильными, если ребенок находится в состоянии покоя и уравновешен. Нужно понимать, что давление у детей младшего возраста измерить без погрешностей очень трудно, т.к.

В идеале давление у детей измеряют в первой половине дня, спустя не менее часа после активных игр, умственной нагрузки, принятия пищи и воздействия холода. И еще это важно сделать после мочеиспускания.

Если давление измеряется впервые, то замер необходимо производить как на левой, так и на правой ручке, а впоследствии мерять на той руке, где показания оказались выше. Нужно производить не менее трех замеров с перерывами между ними в 3-4 минуты, причем за окончательное принимают усредненный показатель последних замеров.

На колебания АД влияют множество внешних и внутренних факторов. К самым распространенным можно отнести:

  • эмоциональное состояние;
  • испорченное настроение;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • напряженные физические нагрузки;
  • злоупотребление обильной пищей;
  • атмосферное давление;
  • погодные колебания;
  • повышение температуры тела;
  • перенесенный стресс;
  • истерика;
  • чувство боли;
  • особенности телосложения, вес, рост;
  • наследственность и прочее.

Закономерно, что у худощавых детей чаще всего отмечают пониженное значение АД, а у детишек с избыточным весом оно повышено. Но самым значимым и тревожным фактором отклонения от нормы АД может свидетельствовать наличие заболевания.

Позаботьтесь о том, чтобы ребенок вовремя ложился спать, полноценно отдыхал, поменьше времени проводил теперь телевизором или за компьютером. По возможности проводите больше времени на свежем воздухе, старайтесь сглаживать стрессы и неприятные моменты дома и в коллективе.

Если ребенку противопоказаны чрезмерные физические перенапряжения, старайтесь ограничивать его активность. Больше времени проводите за развивающими заданиями, настольными играми или играми на бумаге. Физические нагрузки должны быть согласованы в кардиологом, и при необходимости у ребенка должна быть справка на посещение специальной группы здоровья по физическому воспитанию в школе.

При пониженном артериальном давлении у ребенка также важно привести в норму режим дня, следить, чтобы ребенка был полноценным, не менее 8-10 часов в зависимости от возраста. Прогулки на свежем воздухе, активные игры, занятия спортом (например, плаванье) – все это способствует укреплению стенок сосудов, приданию им необходимой эластичности и ускорении обменных процессов и кровотока.

Питание для нормализации артериального давления играет не последнюю роль. Следите, чтобы рацион ребенка был сбалансированным, правильным, содержал витамины, минералы и растительную клетчатку. Ограничьте сладости, исключите фаст фуд, сладкую газировку и другие вредные для здоровья продукты.

При желании, можно проводить курсы фитотерапии, но перед началом такого лечения обязательно проконсультируйтесь врача, какие лекарственные растения можно заваривать ребенку.

Зависит от:

  • Возрастных характеристик человека. Идеальными показателями для взрослых считается 130-110/70-80 мм.рт.ст. У малолетних детей этот показатель непостоянен, варьируется в соотношении с возрастом малышей.
  • Пола. Для мужчин и женщин медицинские характеристики практически одинаковы. В период с 6-ти до 17-ти летнего возраста у девочек обнаруживаются более высокие величины кровяного давления, чем у мальчиков.
  • Наличия стрессовых ситуаций. Данные процессы характеризуются сильным сердцебиением, учащенным пульсом, жаром. АД автоматически повышается. При постоянном попадании в критические моменты возможно появление стойкой гипертонии.
  • Хронических патологий эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем, почек.
  • Наличия избыточной массы тела. Ожирение часто сопровождается сильной гипертонией.
  • Времени суток. В утренние часы АД ниже, чем перед отходом ко сну.
  • Осуществление физиологических упражнений.
Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
Давление у детей. Норма зависит от возраста и состояния ребенка.
  • Прямым (инвазивным) методом – проводится в стационарных условиях при необходимости постоянного контроля за циркуляцией крови и состоянием пациента. Состоит во введении иглы катетера в просвет лучевой артерии. Шнур прибора подсоединяется к манометру, фиксирующему данные.
  • Косвенные (неинвазивные) способы:
    • Слуховой – наиболее часто встречающийся. Давление измеряется ручным тонометром с манжетой, в которую накачан воздух. При открытии клапана кислород покидает прибор, давая возможность прослушать сердечные удары на конкретных показателях циферблата.
    • Осциллометрический – измерение АД при помощи механического прибора. Не требует ручного поступления воздуха. Показатели высвечиваются на электронном дисплее.

Как повысить давление?

Прежде чем предпринимать меры по повышению артериального давления, следует показать ребенка врачу-кардиологу. Зачастую за маской артериальной гипотонии скрываются многие заболевания, которые требуют предварительного лечения. Без устранения причины, которая вызвала стойкое снижение давления, нормализовать его не получится.

Чтобы справиться с симптомами гипотонии, можно применять следующие методы:

  • Активные занятия физическими нагрузками. При их выборе следует отдавать предпочтение индивидуальным особенностям ребенка и учитывать его интересы. Для нормализации артериального давления подойдут практически все виды физических нагрузок. Выполнять их следует регулярно.

  • Полноценное питание с учетом возраста. Недостаточное поступление всех необходимых элементов и витаминов приводит к отставанию ребенка в физическом развитии, а также снижению тонуса кровеносных сосудов. Малыш должен кушать не менее 5-6 раз в сутки.

  • Укрепление иммунитета. Частые простуды и инфекционные болезни приводят к стойкой гипотензии. Регулярные прогулки на свежем воздухе и хорошее питание помогут ребенку укрепить иммунитет и меньше болеть.

  • Крепкий чай или какао. Для подростков — кофе. При приступе сильного снижения давления следует предложить ребенку эти напитки. Они содержат в своем составе кофеин, который повышает давление. Если у ребенка есть аритмия, то кофе ему противопоказан.

  • Применение адаптогенов. Можно использовать элеутерококк, настой лимонника или женьшень. Применение данных лекарственных средств может вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением следует показать ребенка врачу для исключения возможных противопоказаний.

  • Массаж. Обычно проводится в стимулирующем режиме. Помогает нормализовать тонус сосудов. Назначается курсом, по 10-12 процедур 2 раза в год.

  • Различные физиотерапевтические методики. Прекрасно подходят контрастный душ или подводный массаж. Эти методы нормализуют работу органов сердечно-сосудистой и нервной системы. Обычно через 8-12 сеансов происходит нормализация артериального давления.

  • Лекарственные препараты на основе кофеина. Выписываются врачом-кардиологом. Не применяются у малышей, страдающих нарушениями ритма сердца. Такие лекарства нельзя применять при аритмии.

Что представляет собой систолическое давление

Диастола – это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она расслабляется. После того как сердечная мышца сократилась аортальный клапан плотно закрывается, и стенки аорты начинают медленно вытеснять объем крови, который был получен.

Кровь постепенно растекается по капиллярам, и ее давление идет на спад. После окончания данной стадии, давление падает до минимального значения, и его принято считать диастолическим давлением. Существует еще один показатель, в некоторых случаях помогающий врачу выяснить, в чем кроется причина болезни и плохого самочувствия.

Систола – это статус сердечной мышцы в момент ее сокращения, и когда желудочек сокращается, существенное количество крови попадает в аорту. И этот поток крови растягивает стенки аорты, и во время данного процесса стенки оказывают сопротивление, давление крови возрастает и достигает своего максимума. Такое давление называется систолическим.

К кому обратиться?

Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.

Для проведения обследования врачи могут назначить дополнительные обследования. К ним относится холлтеровское измерение артериального давления. С помощью специального аппарата, который помещают на ребенка, в течение полных суток производится контроль параметров работы сердца. Это исследование позволяет с большей точностью установить диагноз и выявить причину отклонений в артериальном давлении.

Нарушения в работе сердца могут иметь очень опасные последствия. Контроль уровня артериального давления обязательно нужно проводить у деток в любом возрасте. Это позволит вовремя выявить первые симптомы, и своевременно начать лечение.

Методы измерения артериального давления

Цифры кровяного давления определяются во время медицинского освидетельствования в школах или детских садах. Во время планового осмотра врач может диагностировать повышенные или пониженные показатели АД.

Причинами для проведения внеочередного измерения являются жалобы детей на сильные боли в области головы, усиленная нервозность несовершеннолетнего, плохой сон, беспричинный отказ от еды. При получении величин кровяного давления при помощи тонометра с манжетой, отличающихся на 95% от табличных значений, установленных для ребенка по возрасту и полу, предполагается патология.

arterialnoe-davlenie-u-detej-tablica-po-vozrastu.jpg

Изучение патологии сопровождается:

  • Повторными замерами. Процедуру установления АД проводят дважды в положении стоя и сидя с промежутком в 4 мин. для исключения возможного стресса ребенка, проявляющегося при посещении врачебного кабинета.
  • Сбором анамнеза. Педиатр опрашивает родителей малыша о наследственных гипер- или гипотонических заболеваниях. Обращает внимание на внешний вид, телосложение, рост ребенка. Проверяет наличие хронических болезней эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем, работу почек, назначает дополнительные лабораторные исследования.
  • Суточным мониторингом кровяного давления. Метод состоит в непрерывном (спустя 3-4 ч) измерении АД на обеих руках ребенка. Позволяет определить время и продолжительность скачка давления. В тяжелых случаях проводится в стационаре больницы инвазивным способом.

Комплексным лабораторно-диагностическим обследованием, состоящим из:

  • расширенных анализов крови и мочи;
  • определении толерантности к глюкозе;
  • установлении уровня и количества гормонов в кровяной жидкости;
  • УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • рентгенографии сосудов;
  • исследовании глазного дна;
  • МРТ, КТ при подозрении на развитие новообразований.

Причины и симптомы повышенного АД

Следить за показателями АД важно, потому что гипертония у детей часто протекает без проявлений. Малыш может ни на что не жаловаться. Постепенно наблюдается появление:

  • головной боли;
  • носовых кровотечений;
  • тошноты и рвоты;
  • слабости и усталости;
  • неврологических нарушений в виде судорог и парезов;
  • нарушений зрительной функции.

Особенно показатели давления следует контролировать, если среди ближайших родственников имеются гипертоники. Чтобы проблема не возникла и у ребенка, необходимо исключить влияние на него стрессов, нездорового питания, физических перегрузок и гиподинамии.

Гипертония опасна поражением жизненно важных органов. Высокое артериальное давление повышает риск развития инсульта, инфаркта, почечной недостаточности, нарушений зрения.

Гипотония развивается в результате стрессов, неблагоприятных условий жизни, недостатка витаминов, хронических или инфекционных заболеваний, патологий сердца.Снижение артериального давления проявляется:

  • Хронической усталостью.
  • Повышенной сонливостью.
  • Постоянными головокружениями вплоть до обмороков.
  • Ломотой в мышцах.
  • Зябкостью.
  • Спазмами в животе.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Непроизвольными движениями разных групп мышц.
  • Нарушением интеллекта и физической активности.
  • Дефицитом кислорода, который можно определить по частым вздохам.

Эти симптомы не всегда свидетельствуют о понижении АД у ребенка. В некоторых случаях такое состояние может говорить об инфекционных патологиях или стрессах. Чтобы стабилизировать показатели, следует определить причину нарушений. Для этого нужно обратиться к врачу.

Гипотензия – это понижение артериального давления. В разное время суток у человека может быть физиологическое снижение давления, и вызвано это, к примеру, обедом или ужином, активными тренировками, нахождением в душном помещении.

Также может оказать влияние наследственная предрасположенность. Такая ситуация может наблюдаться у совершенно здоровых детей. Понижение давления не влияет сильно на самочувствие ребенка, и никаких жалоб вы можете от него и не услышать.

  1. Родовая травма.
  2. Ребенок часто страдает простудными и инфекционными заболеваниями.
  3. Серьезные умственные перегрузки.
  4. Низкая физическая активность.
  5. Стрессы.
  6. Высокая умственная нагрузка.

Симптоматика может быть различной, и зависит от причин, которые вызвали аномальное состояние. Можно выделить следующие причины, которые чаще всего встречаются:

  1. Частые головокружения.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Настроение часто меняется.
  4. Плаксивость и раздражительность.
  5. Головная боль давящего характера.
  6. Обидчивость.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. После физической активности ноющие ощущения в области сердца.
  9. Влажные ладони.

Если у вашего ребенка наблюдаются несколько указанных выше симптомов, то следует обратиться за консультацией к доктору. Помните, что такие состояния могут быть вызваны не только пониженным давлением, но и другими, более серьезными заболеваниями, среди которых:

  • Сахарный диабет;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Заболевания сердечнососудистой системы;
  • Анемия;
  • Реакция на медикаменты;
  • Недостаток витаминов.

Поэтому обследование крайне необходимо, как и консультация невролога. Причины пониженного давления будут выяснены, и доктор назначит грамотное лечение. Когда основное заболевание будет установлено, ребенок сможет пройти курс необходимого медикаментозного лечения.

Безусловно, родители могут прибегнуть к советам народной медицины, но в качестве дополнительного метода лечения, но при этом следует получить согласие лечащего врача, чтобы не навредить организму ребенка. Есть ряд правил, которые мать должна выполнять постоянно:

  1. Четкое соблюдение режима.
  2. Спокойная атмосфера в доме.
  3. Ограничение пребывания за компьютером или телевизором перед тем, как лечь спать.
  4. Перегрузки и повышенная физическая активность запрещаются, а вот занятие плаванием, пешие прогулки или верховая езда показаны. Прогулки по парку или у моря окажут положительное влияние на организм и стабилизируют давление.
  5. Отличный тонизирующий и разогревающий эффект оказывает контрастный душ. Ребенка можно убедить принимать такие процедуры.
  6. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Меню должно состоять из каш, овощей, мяса, рыбы, фруктов, молочных продуктов. Крепкий чай с сахаром или медом будет кстати.

Довольно часто у детей отмечается повышенное давление – артериальная гипертензия, особенно в подростковый период полового созревания. Причины такого явления могут быть самыми разными: стрессы, психологические и физические нагрузки, изменения в гормональной системе подростка, недостаточное время для сна и отдыха.

В некоторых случаях причины повышенного давления могут быть довольно серьезными. К примеру, вторичная гипертензия может быть «собратом» поражения головного мозга, патологии эндокринной системы или почечной патологии, нарушениям тонуса сосудов, отравлению.

Помните, что только доктор сумеет правильно диагностировать причины повышенного давления, я родителям нужно запастись терпением и выполнять рекомендации врача. Все действия призваны стабилизировать давление, а не понизить или повысить его.

Повышение артериального давления, как кратковременное (артериальная гипертензия), так и устойчивое (гипертония) отмечается у около 13% детей и связано с усилением нагрузки на мышцу сердца, повышенным тонусом артерий или сосудистыми спазмами.

Гипертензию подразделяют на первичную и вторичную.

Первичная обусловлена следующими факторами:

  • гормональной перестройкой организма ребенка в пубертатный период;
  • различными стрессовыми ситуациями, с которыми ребенку тяжело справиться одному;
  • недосыпанием вследствие большого объема учебной программы или длительного нахождения за компьютером или перед телевизором;
  • большими физическими нагрузками во всевозможных спортивных секциях;
  • конфликтными ситуациями между сверстниками.

Все это внешние факторы появления отклонений артериального давления от нормы, но существуют и скрытые, например, болезни сердца, сосудистой системы, почек и эндокринологические заболевания.

Вторичная гипертензия обусловлена рядом тяжелых патологий и болезней:

  • почечной, сердечно-сосудистой и эндокринной патологиями;
  • заболеваниями нервной системы;
  • всевозможными интоксикациями;
  • поражениями головного мозга.

В контексте этих нарушений кроется целый ряд таких заболеваний, как опухоль гипофиза, опухоль или доброкачественные разрастания коры надпочечников, сужение почечной артерии, синдром Иценко-Кушинга, базедова болезнь, разновидности пороков сердца, энцефалит, остеопороз и ряд других.

Понижение артериального давления в медицине обозначено как артериальная гипотензия. Ее подразделяют на физиологическую и патологическую. Пониженным артериальным давлением страдает немного меньший процент детей, чем повышенным – это порядка 10%.

Физиологическое понижение давления может быть вызвано как наследственными факторами (строение фигуры), так и внешними (физические нагрузки во время тренировок, резкая смена положения тела, перенасыщение кислородом, низкое атмосферное давление и другое).

Патологическая гипотензия также в свою очередь может быть вызвана как внешними факто

рами, так и различными заболеваниями. В целом, можно выделить ряд основных факторов и заболеваний:

  • частые ОРВИ с осложнениями;
  • бронхиты, перерастающие в бронхиальную астму;
  • тонзиллиты;
  • тяжелые умственные и физические нагрузки или наоборот, их отсутствие;
  • различные стрессовые ситуации;
  • психические и эмоциональные расстройства;
  • родовые травмы, различные аллергии;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • заболевания щитовидной железы с пониженной функцией;
  • сахарный диабет;
  • миокардит, пороки сердца и многое другое.

Независимо от того, в какую сторону было обнаружено отклонение артериального давления у ребенка, необходимо в первую очередь оптимизировать его режим питания и образ жизни. Регулярная физическая активность, закаливание, полноценный отдых и сбалансированное питание принесут только пользу для стабилизации давления.

Давление у детей (норма может отклоняться в большую сторону при наличии дисфункций сердца, сосудов, щитовидной железы, болезнях почек, проблем неврологического характера, в период возрастного перестраивания организма в период взросления) часто бывает повышенным.

Провоцирующие факторы гипертонии:

  • наследственная предрасположенность малыша;
  • лишний вес, ожирение;
  • высокое внутричерепное давление, в результате родовой травмы;
  • сахарный диабет;
  • болезнь почек;
  • феохромарцитома;
  • коарктация аорты;
  • половое созревание;
  • большое количество адреналина в кровяной жидкости;
  • белок в моче;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • травматические поражения.

Для грудничков, детей дошкольного возраста:

  • одышка;
  • малая прибавка в весе или отсутствие ее;
  • отставание в развитие;
  • сильный плач, беспокойство;
  • частое беспричинное срыгивание после кормления, при отсутствии патологий ЖКТ; молочно-кофейные пятна на коже;
  • тахикардия;
  • увеличение щитовидной железы;
  • лунообразная форма лица;
  • складки на шее прикрыловой формы;
  • объемные образования в животе;
  • соски, расположенные на большом расстоянии друг от друга;
  • шумы в эпигастрии.

Для детей от 2-х до 12 лет:

  • звон в ушах;
  • посторонние звуки и боль в области сердечной мышцы;
  • раздражительность;
  • сильные мигрени;
  • постоянная и беспричинная утомляемость;
  • плохое самочувствие и сон;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • чувство жара.

После 12 лет:

  • гормональные изменения в организме, созданные половым созреванием;
  • тяжелый процесс засыпания;
  • частая мигрень;
  • утомляемость;
  • раздражение, нервозность;
  • посторонние звуки в ушах;
  • болевые ощущения в сердце;
  • тахикардия.

Повышение АД в период полового созревания не является патологией, проходит по мере взросления организма несовершеннолетнего. Главная опасность высокого кровяного давления заключена в гипертоническом кризе, вызывающем резкий скачок показателей, характеризующимися сильными болями в сердце, потерей сознания. Без срочной медицинской помощи возможно наступление летального исхода.

Терапия высокого АД у детей

Нормализационный процесс повышенных показателей давления у детей состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение причины патологии. Цель терапии – полное излечение основных заболеваний, провоцирующих высокие показатели АД.

При вегето-сосудистой дистонии назначаются:

  1. Элениум – препарат, обладающий седативным, противосудорожным, расслабляющим и снотворным эффектом.Дозировка для детей по возрастам: 4-7 лет – 5-9,5 мг/сут.; 8-14 лет – 10-19,5 мг/сут.; 15-18 лет – 25-35 мг/сут. Выпивать 3-4 раза в день.
  2. Бром с валерианой. Производится в микстуре, рекомендован для новорожденных и грудных детей. Успокаивает, нормализует процесс засыпания, расслабляет гладкую мускулатуру. Принимать требуется по 1 ч. л. трижды в день не менее 10 суток.
  3. Седуксен. Транквилизатор с миорелаксирующим действием. Не разрешен к использованию у новорожденных из-за несформированной ферментативной системы. Прописывается в виде внутримышечных инъекций 1 раз в 24 ч по 500 мг. Курсовая терапия выбирается индивидуально.

При повышении систолического давления назначаются андреноблокаторы, устраняющие тахикардию, стенокардию, снижающие АД:

  • Обзидан – по 19,5 мг трижды за день
  • Индерал – по 25 мг дважды в 24 ч.

Процесс лечения контролируется врачом-педиатором. Принимать самостоятельно данные лекарственные средства детям строго запрещено.  Лечение назначается на короткий промежуток времени, до момента снижения показателей.

1. Реунатин, схема лечения:

  • 1 сутки – 1⁄4 таблетки на ночь;
  • 2-й день 1⁄4 капсулы 2-ды в сутки на сытый желудок;
  • 3 сутки 1⁄4 таблетки 3-ды после еды.

Максимальная доза 1 капсула. Препарат принимается около 3-з недель.

2. Раувазан, процесс терапии:

  • 1 сутки 1⁄4 капсулы перед отходом ко сну;
  • 2 день 1/3 таблетки после еды, разделенные на 2 приема;
  • 3 сутки 1⁄2 капсулы 3-ды после еды.

Самый большой суточный прием препарата не более 1 капсулы, разбитой на 3-4 раза. Срок терапии от 3 до 5 недель.

3. Резерпин – назначается по 0,2-0,5,5 мг. Четырежды в день на сытый желудок. Продолжительность лечения 2 недели. Кроме лекарственных средств, необходимо ежедневно прогуливаться на воздухе, определить ребенка в спортивные секции, особенно показаны плавание, легкая атлетика.

Возможно применение фитонастоев из травы девясила, овса с добавлением меда. Родителям маленького пациента врач-педиатр настоятельно посоветует пересмотреть рацион дошкольника, ограничить употребление продуктов, вызывающих ожирение, способствующих повышению кровяного давления.

При гипертонии строго запрещены:

  • газированный лимонад;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • копченые продукты;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • колбаса, сосиски;
  • малосоленая семга;
  • мясные и рыбные консервы;
  • любые жареные и жирные блюда;
  • макаронные изделия, кроме изготовленных из муки грубого помола;
  • гамбургеры, чипсы, попкорн;
  • крепкий черный чай;
  • кофейные напитки.

Лечение низкого АД

Даная патология не определяется самостоятельно. Заключение о наличии ВЧД дает врач после проведении сонографии, электроэнцефалографии, МРТ, нейросонографии (применяется у грудных детей до зарастания родничка).

Норма показателей ВЧД:

  • от 0 до 12 месяцев – 1,4-7 мм.рт.ст.;
  • с 1 до 15 лет – 3-8 мм.рт.ст.;
  • по достижению 16-ти лет – 4-17 мм.рт.ст.

Во время дня цифры могут претерпевать изменения в большую или меньшую сторону. Данный процесс не считается патологией, если не носит постоянный характер, а возникает под воздействием стресса или усиленных физиологических, умственных занятий.

Стабильно проявляющие отклонения от табличных значений свидетельствуют о:

  • травматических поражениях головы и мозга;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • реакции организма на прием лекарственных препаратов;
  • осложнениях, возникших во время беременности: сильном токсикозе, отслойке плаценты, преждевременных родах, внутриутробном инфицировании плода;
  • проблемах, возникших во время родовой деятельности;
  • гидроцефалии;
  • опухолях различной этимологии в головном мозге;
  • раннем зарастании родничков.

Симптомы, указывающие на внутричерепную гипертонию у грудных детей:

  • судороги конечностей;
  • набухание родничка;
  • расхождение костей черепа;
  • непроизвольное отклонение глазных яблок вниз (синдром Грефе);
  • частая и сильная рвота;
  • отказ от питания;
  • проблемы с укладыванием малыша;
  • постоянный беспричинный плач;
  • ослабленный мышечный тонус.

У детей старшего возраста:

  • сильные боли в голове;
  • темные круги под глазами, не проходящие после отдыха;
  • судороги;
  • бессилие, при отсутствии нагрузок.

Наличие перечисленных признаков – серьезное основание для обращения к педиатру.

Стабилизация пониженных цифр основана на установлении и строгом соблюдении режима сна и отдыха, приеме травяных настоек, употреблении продуктов, содержащих кофеин.

Процесс снижения и поддержания нормального АД у малышей, склонных к гипотензии:

  • Установление и соблюдение режима дня. Устранение повышенных нагрузок, частый отдых (не менее 15 мин. через 2 ч).
  • Отказ от фильмов, вызывающих сильную нервную возбудимость, компьютерных игр.
  • Каждодневный променад по улице, составляющий не менее 3-х ч.
  • Частые приемы пищи, поддерживающие уровень сахара в крови;
  • Физические нагрузки. Особенно полезны плавание, спортивная ходьба, танцы.
  • Соблюдение диеты.

arterialnoe-davlenie-u-detej-tablica-po-vozrastu.jpg

Рекомендуется употреблять:

  • молоко;
  • творог;
  • квашеную капусту;
  • соленые огурцы и помидоры;
  • пряности;
  • какао, крепкий чай с травами и лимоном;
  • горький шоколад, пастилу, зефир.

Из лекарственных препаратов назначаются:

  • настойка лимонника – по 10 капель 3 раза в 24 ч за 15 мин. до приема пищи. Терапия составляет 2 недели;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • настойка элеутерококка – по 20 кап. 3-ды в сутки 30 дней за 10 мин. до приема пищи;
  • препарат цинаризин – расширяет сосуды, расположенные в головном мозге, нормализует сон, устраняет сильную нервную возбудимость и головную боль. Назначается по 1 таб. трижды в день на протяжении 30 суток.

Гипотония опасна для маленьких детей не менее высокого давления. Под воздействием низких показателей организм слабо насыщается кислородом, возможны обмороки, сильные головные боли, замедленное развитие.

Общие принципы терапии:

  • Хирургическое лечение – состоит в устранении новообразования, блокирующего отток спинномозговой жидкости и крови.
  • Медикаментозная коррекция. При терапии энцефалита, менингита проводят антибактериальное лечение.
  • Шунтирование, призванное ликвидировать повышенную секрецию спинномозговой жидкости.
  • Прием лекарственных средств, снижающих выработку ликвора: диуретики; гормоны; диакарб; нейропротекторы; фуросемид.
  • Внутрикулярная пункция для снижения объема ликвора в области головного мозга.
  • Полное исключение соли из употребляемой пищи.
  • Мануальная терапия. Хороший результат при лечении дают физиопроцедуры, массаж.

Действуют в сосудах голоного мозга:

  • Диакарб. Назначается по 250 мг. в 7-10 ч. В начале лечения применяется ежедневно. При улучшении состояния доза снижается до 250 мг. единожды в сутки.
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • Глицерол. Прописывается разово, для облегчения состояния пациента. Снижает внутричерепное давление и гипертензию глазного дна. Используется в виде микстуры или ректального суппозитория. Применяется через 15 мин. по окончанию приема пищи.
  • Фуросемид – суточная доза 1-2 гр./сут. Разово разрешается потреблять не более 6 мг.

Сосудорасширяющие медикаменты, повышает поступление кровяной жидкости к мозгу:

  • Кавинтон;
  • Циннаризин;
  • Сермион.

Любое из перечисленных таблетированных средств пропивается до 3-х месяцев по 1 капсуле трижды за сутки.

arterialnoe-davlenie-u-detej-tablica-po-vozrastu.jpg

Антибиотики при инфицировании менингитом, энцефалитом:

  • Амоксициклин;
  • Цефуронсим;
  • Кетоназол;
  • Цефалоспорин.

Пропиваются до полного исчезновения симптомов, курсом до 14 дней. Суточная доза по 1-й (в тяжелых случаях 2,5) таблетки трижды в сутки строго после еды. Лечение проводится только в стационаре.

Ноотропные препараты, помогают улучшить память, внимание, умственную деятельность:

  • Фенотропил – по 0,5 капсулы дважды до 14:00. Более поздний прием препятствует полноценному сну.
  • Пирацетам – 30-50 мг/кг/сут. 2-3 раза, не менее 3-х недель.
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • Ноотропил – 3,2 г. дважды в день на сытый желудок.
  • Глицин – по 1 таблетке под язык трижды в сутки.

Другие средства для лечения давления:

  1. Витаминные комплексы, имеющие в своем составе витамины группы В, антиоксиданты.
  2. Спазмолитики, снимающие сильные болевые ощущения: Кетонал; Нимесил. Пропиваются по 1 таб. при появлении сильной боли. Применяются по назначению педиатра. Бесконтрольный прием дестабилизирует состояние сердечной мышцы.
  3. Средства народной медицины употребляются только в качестве комплексной терапии. Самостоятельное лечение, состоящее только из травяных настоев способно ухудшить состояние ребенка.

Показатели давления у детей – важный медицинский фактор, дающий возможность судить о деятельности сосудов, сердца, щитовидной железы, нервной системы, почек. При отклонениях величин от нормы должно проводиться полное обследование ребенка, своевременное устранение факторов, провоцирующих патологию.

Запись на обучение по программе

Оформление статьи: Лозинский Олег

Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector