Лимфоциты крови (LYM): норма взрослых и детей по возрасту, при повышенных и пониженных нейтрофилах, лейкоцитах

Причины почему часто лимфоциты повышены

Уровень лимфоцитов в крови у женщин и мужчин по возрасту не меняется. Результаты анализа крови, как правило, содержат информацию об абсолютном и относительном содержании лимфоцитов. Относительный показатель показывает долю LYM от общего количества лейкоцитов крови.

В некоторых случаях имеет значение не только процентное содержание данных клеток, но и их абсолютное количество. Норма абсолютного содержания лимфоцитов составляет 1-4,6 Г/л (единица измерения Г/л может быть записана как *109/л).

Если показатель абсолютного содержания лимфоцитов в результатах анализа отсутствует, его можно рассчитать: показатель уровня лейкоцитов в абсолютном выражении умножить на процентное содержание лимфоцитов.

В отличие от взрослого у ребенка норма лимфоцитов постепенно понижается по мере взросления. В возрасте до года среди лейкоцитов разного типа лимфоциты занимают максимальную долю (до 75%). Постепенно она снижается до 30-45%.

Норма лимфоцитов у детей в зависимости от возраста, в относительных единицах (%):

  • ребенок до года – 45-75;
  • от 1 до 2 лет – 37-60;
  • от 2 до 4 – 33-55;
  • от 4 до 6 – 33-50;
  • от 6 до 8 – 30-50;
  • от 8 до 10 – 30-46;
  • от 10 до 16 лет – 30-45.

Лимфоциты в норме у детей в абсолютных единицах, Г/л (*109/л):

  • ребенок до года – 2-11;
  • от 1 до 2 лет – 3-9,5;
  • от 2 до 4 – 2-8;
  • от 4 до 6 – 1,5-7;
  • от 6 до 8 – 1,5-6,8;
  • от 8 до 10 – 1,5-6,5;
  • от 10 до 16 лет – 1,2-5,2.

Информация об отклонении содержания в крови лимфоцитов необходима для диагностики различных заболеваний и мониторинга хода их лечения. Но для постановки точного диагноза ее недостаточно. Изменения показателей анализа крови врач сопоставляет с жалобами, симптомами и состоянием здоровья человека.

Целый ряд факторов вызывают временное повышение или снижение количества различных типов лейкоцитов и лимфоцитов в том числе. Стойкое отклонение показателей анализа крови от нормы служит основанием для дальнейшего обследования.

Выше нормы могут подниматься лимфоциты и в относительном (в %) и абсолютном (в Г/л) исчислении. Иногда изменяется только один из этих показателей, иногда оба.

Повышение только процентного содержания LYM чаще всего отмечают после перенесенных острых инфекций, прививки, несбалансированном питании либо голодании, базедовой болезни, гнойных процессах. Как правило, сопровождается снижением относительного количества нейтрофилов.

Выше нормы лимфоциты в относительном и абсолютном выражении поднимаются при туберкулезе, коклюше, сифилисе и ряде других заболеваний.

В целом повышенные лимфоциты в анализе крови (лимфоцитоз) вызывают:

  • вирусная инфекция (грипп, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, герпес, цитомегаловирус, гепатит и др.);
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез, сифилис;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз, микседема, тиреотоксикоз, гипофункция яичников и др.);
  • голодание, анемия;
  • детские инфекции (свинка, коклюш, корь, ветрянка, краснуха, скарлатина);
  • период восстановления после перенесенных инфекций;
  • воздействие некоторых лекарств;
  • лимфолейкозы, лимфома (значительное превышение нормы в несколько раз) и другие онкологические заболевания.

Лимфоциты выше нормы без текущего или только перенесенного инфекционного заболевания могут быть интерпретированы как один из первых признаков онкологического заболевания. В этом случае врач назначает дополнительные анализы и другие исследования для уточнения диагноза.

После перенесенного инфекционного заболевания уровень лимфоцитов нормализуется за 1-3 месяца. При онкологическом заболевании содержание в крови LYM продолжает рост и может достигать 90%.

Уровень лимфоцитов у женщин может быть повышен и по физиологическим причинам – во время менструации и несколько дней после ее завершения.

Ниже нормы может опускаться как абсолютное, так и относительно содержание лимфоцитов. Снижение абсолютного количества LYM чаще всего происходит при острых инфекциях, когда клетки гибнут при ее подавлении и еще не успевают восстановиться в полном объеме.

Низкие лимфоциты (лимфопения, лимфоцитопения) могут быть вызваны врожденным заболеванием (например, синдром Вискотта-Олдрича или патология вилочковой железы).

Среди причин низкого уровня лимфоцитов:

  • аутоиммунные расстройства: красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • инфекции (ВИЧ, пневмония, туберкулез, сепсис, гепатит, грипп и др.);
  • апластическая анемия;
  • химиотерапия, лучевая терапия, прием кортикостероидов (например, преднизолон, дексаметазон) и цитостатиков (в частности, циклофосфан и метотрексат);
  • инфаркт миокарда;
  • несбалансированное питание (дефицит белка);
  • вредные привычки (алкоголизм, курение).

Чтобы привести в норму пониженные лимфоциты, необходимо устранить причину снижения их уровня. Тем, у кого есть вредные привычки, в первую очередь необходимо отказаться от алкоголя и бросить курить.

  • Острая вирусная инфекция – лейкоциты и СОЭ повышены, нейтрофилы понижены; может быть незначительно повышен уровень моноцитов и эозинофилов. При хронической вирусной инфекции лимфоциты находятся у верхней границы нормы, лейкоциты и СОЭ возвращаются к норме.
  • Мононуклеоз – уровень лимфоцитов сильно возрастает, нейтрофилы и эозинофилы остаются в норме.
  • Острая бактериальная инфекция – лейкоциты, общее количество нейтрофилов и палочкоядерные нейтрофилы, а также СОЭ повышены; сегментоядерные нейтрофилы понижены. В анализе крови могут быть выявлены миелоциты и метамиелоциты.
  • Местная или хроническая бактериальная инфекция, выздоровление после бактериальной инфекции – нейтрофилы на верхней границе нормы, лимфоциты на нижней границе нормы.
  • Грипп – лимфоциты понижены, немного ниже нормы нейтрофилы, эозинофилы – в норме.

тромбоциты: норма, выше нормы, ниже нормытриглицериды повышенные, ниже нормы, норма

Когда в организм проникает бактерия или чужеродный белок, грибковая инфекция в организме включаются механизмы выработки иммунного ответа посредством костного мозга, который продуцирует повышенное значение лимфоцитов в крови у взрослых и детей.

Состояние при котором при котором выявляют повышены лимфоциты называют лимфоцитоз.

Обычно всегда об этом указывает превышение лимфоцитов в общем анализе крови (оак). Иногда заболевание не как себя не проявляет и выявляют только тогда, когда пациент обращается к врачу.

Причины повышенных лимфоцитов в крови, по которым может происходить лимфоцитоз много. С помощью разнообразных симптомов лимфоцитоза можно попытаться установить причину.

Когда лимфоциты повышены у взрослого, это может говорить о реакции иммунной системы, на какое либо заболевание или скрытое состояние, протекающее в организме.

Данная реакция должна разрешиться в течение 1-2 месяцев после прекращения действия фактора, ее вызывающего, при хронических болезнях  и острых болезнях. Может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени у больного.

Это не должно вызывать панику у пациента на развитие онкологии, так как это может определить только врач.

Одним из примитивных и рутинных методов исследования, позволяющий определить количество лимфоцитов в крови, является клинический анализ, или ОАК. Методика его проста: подушечку безымянного пальца прокалывают скарификатором, первую каплю крови убирают, так как в ней будут находиться поврежденные клетки эпидермиса, затем стерильным капилляром набирают кровь в пробирку. Лаборант готовит мазок и проводит подсчет форменных элементов с помощью камеры Горяева.

В среднем норма лимфоцитов в крови составляет 20-45% от общего числа лейкоцитов. Однако, вариабельность этих показателей зависит от возраста и пола человека.

Причины повышения:

  1. Ранние стадии инфекций вирусного генеза (корь, краснуха, эпидемический паротит, ОРВИ и т.д.).
  2. Некоторые виды бактериальных заболеваний (сифилис и туберкулёз).
  3. Побочные реакции со стороны препаратов (в частности, анальгетического ряда).
  4. Злокачественные новообразования.
  5. При патологии щитовидной и вилочковой железы.
  6. Различные аллергические заболевания (к примеру, бронхиальная астма).
  7. Некоторый период времени после резекции селезёнки.

Состояния и болезни, протекающие со сниженным уровнем лимфоцитов:

  1. Разгар вирусных инфекций.
  2. Анемические состояния.
  3. Лимфогранулематоз.
  4. Острые и хронические лейкозы.
  5. Недостаточность функции коры надпочечниковых желёз.
  6. Длительное применение кортикостероидов.
  7. Хроническая почечная недостаточность.
  8. СПИД.
  9. Аутоиммунные заболевания.
  10. Врожденные иммунодефициты.

Абсолютное повышение лимфоцитов означает увеличение числа этих клеток в литре крови. Относительный показатель говорит о процентном увеличении при снижении общего уровня лейкоцитов.

Как понизить лимфоциты в крови: снизить высокий уровень данных представителей лейкоцитов поможет этиотропное лечение инфекции (противовирусные или антибактериальные препараты), правильный режим питания, ограничение тяжелых физических нагрузок, при аллергических состояниях – антигистаминные лекарственные средства.

Абсолютный лимфоцитоз

лимфоциты повышенные

Нормальным считается содержание лимфоцитов в крови в пределах 1,2–3,0 Г/л, а результаты анализа от 3,0 до 4,0 Г/л рассматриваются как пограничные и требуют пересдачи спустя некоторое время. Впрочем, некоторые лаборатории верхней границей нормы указывают цифру 4,0 Г/л.

Если же уровень лимфоцитов у взрослого человека превысил это количество, то гематологи ведут речь об абсолютном лимфоцитозе.

Такое изменение в лейкоцитарной формуле должно насторожить врача. Чаще изменение уровня лимфоцитов является преходящим симптомом, но иногда оно указывает на заболевание системы крови. Когда они повышаются?

Причины

Система крови, как правило, быстро реагирует на любые изменения в организме. И часто это сопровождается ростом числа лимфоцитов.

Наиболее частые причины абсолютного лимфоцитоза – это:

  • Инфекции (вирусные и бактериальные).
  • Малярия и токсоплазмоз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Онкологические болезни (лейкемия, лимфома).
  • Прием некоторых лекарств.
  • Вакцинация.
  • Курение.
  • Стресс.

Процентное содержание лимфоцитов среди всех лейкоцитов составляет 19–37%. Эти нормы могут меняться в зависимости от методов подсчета в лаборатории. Иногда на бланке верхней границей указывают 40 и даже 44–45%. Раньше изменению этого показателя уделялось пристальное внимание.

Относительный лимфоцитоз рассматривался как признак вирусной инфекции. Также он мог свидетельствовать о периоде выздоровления после бактериального заболевания.

Однако современные гематологи утверждают, что сам по себе относительный лимфоцитоз – это лишь следствие перераспределения клеток крови. Чаще всего он наблюдается при нейтропении – снижении количества нейтрофилов, которые также входят в состав лейкоцитарной формулы.

При этом абсолютное число лимфоцитов остается в пределах нормы, однако процентное их содержание растет.

Симптомы лимфоцитоза:

  • Увеличение лимфоузлов
  • Нарушение сна
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Повышенная температура
  • Рвота
  • Увеличение селезенки
  • Понос
  • Увеличение печени
  • Запор
  • Озноб
  • Пониженная температура
  • Увеличение миндалин
  • Истощение
  • Ухудшение общего состояния
  • Воспаление коры головного мозга
  • Инфекции носа
  • Инфекции слизистой оболочки рта
  • Аллергия на продукты или вещества раннее на которые, организм никак не реагировал
  • Субтильная температура тела около в 37º С и чуть выше на протяжении длительного периода.

Любые эти симптомы должны насторожить больного, чтобы пройти медицинские анализы и осмотр у врача, для исключения лимфоцитоза.

Обязательно следует сдать общий анализ крови вместе лейкограммой или лейкоцитарной формулой для точного выявления повышения лейкоцитов в крови.

Уровень лимфоцитов тестируется по разным причинам. Одна из причин это в профилактических целях или когда есть подозрение о существовании, каких – либо заболеваний или отравлений.

Общий анализ на лимфициты, лейкоциты часто назначают при диагностике таких заболеваний как:

  • присутствие бактерий;
  • хронический лейкоз ;
  • лимфоцитопения;
  • лимфоцитоз;
  • мононуклеоз ;
  • SARS – острый респираторный синдром;
  • при ослабленной иммунной системе.

Часто бывает так, что анализ на лимфоциты иногда выполняется снова. Это делают для того чтобы подтвердить или опровергнуть результаты, полученные ранее.

Интересные факты

  • В крови содержится только 2-3% лимфоцитарных элементов от общего числа, остальные же находятся во внутренних органах и тканях человека.
  • Существует гипотеза, в которой говорится, что жизнеспособность и функции лимфоцитов зависят от черт характера человека. Один из опытов показал, что целеустремлённые и активные люди обладают хорошим стойким иммунитетом.
  • Также психофизиологами было доказано, что оптимистичные люди реже имеют хронические болезни, а пессимистичные – больше подвержены высокой заболеваемости.
  • У людей, страдающих бессонницей угнетается цитотоксическое действие Т-клеток и синтез иммуноглобулинов. Поэтому люди с хроническим недосыпом больше уязвимы к различного рода инфекциям.
  • Т-клеточные элементы носят такое название вследствие того, что они проходят свою дифференцировку в тимусе.
  • У эмбриона лимфоциты появляются в эмбриональной вилочковой железе и желточном мешке.

У взрослого человека норма лимфоцитов составляет 20-40% от общего числа белых кровяных телец. Существует достаточное количество причин, приводящих к изменению их уровня.

Лимфопения

Как и лимфоцитоз, лимфопения бывает относительной и абсолютной. Первый вариант чаще наблюдается при увеличении количества нейтрофилов, что характерно для бактериальной инфекции.

При этом общее количество лимфоцитов в крови соответствует норме. Если же оно снижается, речь идет об абсолютной лимфопении.

Такая патология может быть врожденной, и у детей будут развиваться иммунодефициты различной степени тяжести.

Кроме того, количество лимфоцитов может снижаться под действием химиотерапии и облучения, некоторых лекарств и токсинов.

Расшифровка анализа помогает установить правильный диагноз и имеет важное практическое значение, поскольку при лимфопении пациент утрачивает способность бороться с вирусами. Также он входит в группу риска по развитию новообразований (опухолей).

Некоторые аутоиммунные болезни также протекают с лимфопенией.

Лимфоциты в педиатрии

Нормы лимфоцитов в крови у детей значительно отличаются от таковых у взрослых. Они могут превышать уровень нейтрофилов или быть ниже его в зависимости от возраста ребенка.

Также у малышей бывают так называемые перекресты, когда процентное соотношение нейтрофилов равно содержанию лимфоцитов.

Норма этих клеток зависит не только от года, но и от месяца жизни ребенка, особенно когда речь идет о грудничке. Именно поэтому очень важно, чтоб анализ крови оценивал врач. Он не только смотрит на цифры, но и соотносит их с клинической картиной болезни малыша.

Лимфоциты – это клетки крови, которые обеспечивают защиту организма и выполняют другие функции. Если врач направляет пациента на исследование этих показателей, не стоит игнорировать его назначения. Впрочем, и расшифровывать анализ, опираясь на нормы из интернета, тоже не стоит. Интерпретацию результатов следует доверить специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector