Одышка у взрослых: причины и лечение

Анемия или малокровие

Одышка у взрослых: причины и лечение
При анемии органы и ткани организма больного испытывают кислородное голодание, чтобы компенсировать которое, легкие пытаются как бы накачать в себя больше воздуха.

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию.

Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

  • недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
  • хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
  • после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
  • при врожденных нарушениях обмена веществ;
  • как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

  • выраженную слабость, упадок сил;
  • снижение качества сна, ухудшение аппетита;
  • головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать анемию несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Nativ Ttarget

Данное состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин сегодня нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие

диагностируется на основании данных клинического анализа крови (кровь для анализа берут из

или из пальца). При значительно уменьшении уровня

или цветового показателя врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их необходимо принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью

. Железо отлично усваивается из

и красного мяса, а вот из растительной пищи (например, гречки или гранатов), которые считаются чуть ли ни панацеей от

Одышка у взрослых: причины и лечение

, – очень плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается дополнительный прием витамина C.

За транспортировку кислорода в ткани отвечают красные кровяные тельца — эритроциты. Именно в них находится гемоглобин, белок, который и способен захватывать кислород, а после отдавать его клеткам. Поэтому третьей по распространенности причиной одышки считается анемия (малокровие). Заболевание диагностируется, как правило, в двух случаях:

  • Уменьшение количества эритроцитов (клетки могут не вырабатываться костным мозгом, слишком быстро разрушаться или быть неправильной формы).
  • Пониженный уровень гемоглобина в красных кровяных тельцах.

Диспноэ — один из первых симптомов этой болезни. Игнорировать его нельзя, поскольку прогрессирующая анемия может привести к потере сознания и даже смерти. При легкой форме болезнь протекает бессимптомно, ее прогрессирование наряду с затрудненным дыханием проявляется так:

  • Бледность кожных покровов.
  • Быстрая утомляемость, слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Головокружение.
  • Тремор (дрожание конечностей).
  • Плохой сон.

Чаще всего анемия наблюдается на фоне недостаточного питания, при котором организм недополучает железа. Однако иногда малокровие само по себе является симптомом — нехватка эритроцитов наблюдается при онкологических заболеваниях, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях.

Классификация одышки

Одышка по своему проявлению может быть:

  1. Субъективная (основанная на ощущениях человека).
  2. Объективная (определяется какими-либо методами исследования и характеризуется изменением частоты, глубины или ритма дыхания).
  3. Сочетанная.

При заболеваниях органов дыхания одышка чаще носит сочетанный характер. Реже встречается чисто субъективная одышка (при неврозах, истерии, метеоризме). Объективный вариант одышки может наблюдаться при эмфиземе или облитерации полости плевры.

По преимущественному затруднению той или иной фазы дыхательного цикла различают 3 вида одышки:

  1. Инспираторная (с затрудненным вдохом).
  2. Экспираторная (при затруднении выдоха).
  3. Смешанная.

Крайнюю степень одышки принято называть удушьем, а состояние, при котором она возникает – астмой.

По продолжительности она может быть:

  • пароксизмальная;
  • постоянная.

Одышка может возникать в различных положениях пациента: в горизонтальном, вертикальном, на боку или при смене положения тела. При этом он занимает вынужденную позицию (например, ортопноэ – сидя с опущенными ногами, опираясь на руки).

Диспноэ бывает острым, подострым и хроническим. При одышке человек чувствует стеснение в груди. Объективно у него возрастает глубина вдоха, а частота дыхательных движений (ЧДД) увеличивается до 18 и более в минуту.

В норме человек никогда не обращает внимания на то, как он дышит. На фоне более или менее значительной физической нагрузки ЧДД и глубина вдохов обычно увеличиваются, поскольку возрастает потребность организма в кислороде, но это не связано с дискомфортом.

В данном случае речь идет о физиологической одышке. После прекращения нагрузки дыхание здорового человека нормализуется за несколько минут. Если же ощущение нехватки воздуха возникает при выполнении обычных действий или в состоянии покоя, то это уже не является нормой.

Существует три вида одышки:

  • инспираторная;
  • экспираторная;
  • смешанная.

Инспираторная разновидность характеризуется затрудненным вдохом. Она развивается на фоне сужения просвета органов дыхательной системы – трахеи и бронхов. Такая одышка выявляется при некоторых хронических заболеваниях (астма), а также при остром воспалении плевры и травмах, приводящих к сдавлению бронхов.

При экспираторном диспноэ больному наоборот трудно выдохнуть. Причиной проблемы является сужение просвета мелких бронхов. Одышка данного типа характерна для эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких.

К числу наиболее часто встречающихся в клинической практике причин развития одышки смешанного типа относятся запущенные патологии легких, а также сердечная недостаточность.

На основании жалоб пациента определяется степень одышки по шкале MRC.

Одышка у взрослых: причины и лечение

Принято различать 5 степеней:

  • 0 степень – диспноэ развивается только при значительной физической нагрузке, т.е. о патологической одышке речь не идет;
  • 1 степень – легкая одышка. Нарушение дыхания имеет место при подъеме вверх или ходьбе в быстром темпе;
  • 2 – средняя степень. Одышка возникает при обычной ходьбе, и пациенту приходится делать остановки, чтобы дыхание пришло в норму;
  • 3 степень одышки – тяжелое диспноэ. Человек при ходьбе вынужден делать остановки каждые 2-3 минуты;
  • 4 степень –  очень тяжелое диспноэ. Дыхание затрудняется на фоне минимальной нагрузки и даже в состоянии покоя.

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).

В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.

Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются сердечная недостаточность и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Степень тяжести Симптомы
0 – нет Одышка не беспокоит, за исключением очень тяжелой нагрузки
1 – легкая Одышка возникает лишь при быстрой ходьбе или во время подъема на возвышение
2 – средняя Одышка приводит к более медленному темпу ходьбы по сравнению со здоровыми людьми того же возраста, больной вынужден делать остановки при ходьбе, чтобы отдышаться.
3 – тяжелая Больной останавливается через каждые несколько минут (приблизительно 100 м), чтобы перевести дыхание.
4 – крайне тяжелая Одышка возникает при малейшей физической нагрузке или даже в покое. Из-за одышки больной вынужден постоянно находиться дома.

Другие причины: ожирение, неврозы

Проблемы с дыханием возникают и на фоне других заболеваний и состояний. В частности, диспноэ — это один из распространенных признаков эндокринных нарушений. Одышкой страдают пациенты с сахарным диабетом и патологиями щитовидной железы (гипотиреозом и тиреотоксикозом).

Еще одной распространенной причиной затрудненного дыхания является ожирение. Избыточный вес повышает нагрузку на сердце, ведь кровью нужно обеспечить больший объем тканей, а чрезмерные жировые отложения давят на внутренние органы, в том числе и легкие.

Отдельным видом диспноэ является психогенная одышка, которая проявляется у пациентов с невротическими расстройствами. Тяжелое дыхание у них возникает без видимых причин или на фоне стрессов. Часто во время приступа у мнительных людей состояние отягощается паникой, страхом смерти — развивается так называемая ложная астма.

Это далеко не недостаточная тренированность, которую мы упоминали выше, а серьезное заболевание, которое требует от человека серьезных усилий, чтобы поправить здоровье и сохранить его. При этом серьезную опасность представляет не внешний жир – к примеру, на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как

– это не просто косметический дефект. Толстый слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку, поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

Решение проблемы одно – начать избавляться от жира под присмотром врача. Нельзя ни в коем случае начинать с тренировок в спортзале, так как высока вероятность, что вы просто потеряете сознание на беговой дорожке.

Главные причины

Основные причины одышки можно разделить на 4 группы:

  1. Дыхательная недостаточность, обусловленная:
    • нарушением бронхиальной проходимости;
    • диффузными заболеваниями ткани (паренхимы) легких;
    • болезнями сосудов легких;
    • заболеваниями дыхательных мышц или грудной клетки.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Синдром гипервентиляции (при нейроциркуляторной дистонии и неврозах).
  4. Нарушения обмена веществ.

Затрудненный выдох может быть признаком серьезного заболевания

Одышка – чувство недостатка воздуха, широко распространена среди людей. При физических нагрузках или патологическом состоянии дыхательный ритм естественным образом нарушается, так как тканям организма не хватает кислорода и этот недостаток нужно компенсировать.

В зависимости от того, из-за каких факторов и каким образом проявляется одышка, ее классифицируют на некоторое количество видов и подвидов. Недостаток воздуха, проявляемый при выдохе, называется экспираторным. Далее подробно поговорим именно о нем.

В первую очередь отметим, что экспираторная одышка развивается по двум группам причин:

  1. Из-за физиологических нарушений дыхательного ритма, которые обычно вызваны физическими или психоэмоциональными нагрузками на организм. Реже, физиологическая одышка возникает при приспособлении дыхательной системы к новым условиям (например, понижение атмосферного давления при подъеме в гору).
  2. Из-за патологического состояния, возникающего как в пределах самой дыхательной системы, так и в других узлах организма (чаще всего – в сердце). В таком случае одышка – симптом патологии.

Чаще всего нехватка воздуха провоцируется такими недугами как:

  • Бронхит разной формации.
  • Астма.
  • Эмфизема легких.
  • Опухолевые патологии дыхательной системы.
  • Онкология.

Помимо этого, экспираторная одышка может появиться из-за попадания инородного тела в дыхательные пути или отравления газами, ядами. Клинически, экспираторная одышка проявляется по-разному. В любом случае, она характеризуется нормальным дыханием при вдохе и затрудненном в разной степени при выдохе.

Отличия между ними заключаются в характере проявления одышки. Так, при объективном недостатке воздуха нарушения фиксируются медицинскими обследованиями, при субъективном – ощущаются только человеком (имеет место при психических заболеваниях), при смешанном – подтверждаются и диагностическими процедурами, и ощущениями больного.

Если одышка возникает во время выдоха, то она называется экспираторной!

Затрудненный выдох – довольно-таки опасное проявление, которое нередко свидетельствует о серьезных патологиях организма. Дабы экспираторная одышка и причины ее развития не спровоцировали серьезных поражений, даже при первых проявлениях недуга следует обратиться к врачу за помощью. Не забывайте, что речь идет о здоровье, «шутить» с которым просто недопустимо.

Откладывая же посещение поликлиники, и рискуя, человек с затрудненным выдохом должен определить степень тяжести патологии.

К слову, среди таковых выделяют:

  1. Легкую одышку, обычно возникающую при длительной ходьбе или несильном беге и не доставляющую существенного дискомфорта.
  2. Среднюю одышку, которая проявляется в аналогичных обстоятельствах, но проявляется ярче и требует остановки физической деятельности для нормализации дыхания.
  3. Тяжелую одышку, имеющую еще более яркую симптоматику и характеризующуюся тяжелым, шумным дыханием, а также необходимостью длительной остановки для стабилизации дыхательной функции.
  4. Очень тяжелую одышку, при которой проблемы с дыханием наблюдаются даже в покое.

В принципе, не обращаться за помощью при легкой и средней тяжести нехватки воздуха допустимо. Но стоит ли рисковать здоровьем? Каждый решит для себя сам.

Наш же ресурс настоятельно рекомендует не игнорировать посещение специалиста даже при легких проявлениях затрудненного выдоха, особенно – если они сопровождаются другими нарушениями в организме (головокружение, боли за грудиной, кашель и т.п.).

Риск осложнений

Симптом может указывать на ХОБЛ или эмфизему

Как стало ясно, затрудненный выдох – это несамостоятельный недуг, а симптом, указывающий на развитие той или иной патологии организма. Сама по себе экспираторная одышка не опасна и обычно проходит при создании больному определенных условий.

Однако причина, вызывающая нехватку воздуха, опасность несет. Важно понимать, что любой недуг организма способен развиваться и проявляться более агрессивно, вследствие чего игнорировать одышку недопустимо.

Филиппов Александр Александрович

С течением времени что патология, вызвавшая одышку, что сам симптом будут развиваться и, соответственно, усиливаться. Итогом этому могут стать необратимые процессы в дыхательной системе, способные вызвать даже удушье больного.

Чаще всего наличие одышки провоцирует:

  • цианоз губ
  • акроцианоз
  • общую бледность кожи
  • сторонние шумы в дыхательной системе
  • патологическое состояние грудины из-за увеличения давления в таковой
  • усиление хронических заболеваний организма из-за стабильной нехватки кислорода

Допускать даже незначительных осложнений затрудненного выдоха однозначно не стоит, так как уже их последствия могут быть необратимыми. Повторимся, чем-чем, а рисковать здоровьем недопустимо.

Можно выделить 4 основные причины развития диспноэ:

  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • метаболические нарушения;
  • синдром гипервентиляции.

Обратите внимание: дыхательная недостаточность может быть обусловлена проблемами со стороны легочных сосудов, диффузными поражениями легочной ткани, уменьшением проходимости бронхов, а также патологиями дыхательной мускулатуры.

Синдром гипервентиляции проявляется при некоторых разновидностях неврозов и на фоне нейроциркуляторной дистонии.

Одышка у взрослых: причины и лечение
Иногда одышка развивается из-за уменьшения дыхательной поверхности легких при скоплении в плевральной полости воздуха или жидкости.

Причины возникновения одышки разнообразны. Наиболее частыми среди них являются:

  • «перевозбуждение дыхательного центра», обусловленное изменением газового состава крови (гипоксемией, гиперкапнией);
  • снижение регулирующей функции дыхательного центра (при нейроинфекциях, нарушениях мозгового кровообращения, травмах головы, воздействии на нервную систему токсических веществ);
  • повышение метаболических потребностей тканей и органов (при анемии, гипотиреозе, беременности);
  • наличие в дыхательных путях препятствия для прохождения воздуха (инородное тело, отек или спазм гортани и бронхов);
  • уменьшение дыхательной поверхности легких (в результате сдавления легочной ткани при скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости);
  • снижение воздушности части легкого (при воспалении, ателектазе, инфаркте легкого, эмфиземе).

Существует достаточно много заболеваний, симптомом которых является экспираторная одышка. Чаще всего это заболевания системы дыхания (бронхиальная астма, пневмосклероз).

Рассмотрим основные из них:

  • Обструктивный бронхит. Вследствие воспаления мелких бронхов развивается их спазм и нарушается вентиляция в лёгких. Это и вызывает затруднение выдоха.
  • Бронхиальная астма. Затруднение выдоха развивается по причине хронических воспалительных процессов лёгочной ткани. Из-за них возникает гиперактивность тканей, которая приводит к тому, что при контакте с аллергенами или пылью начинается обструкция бронхов и, как следствие, развивается одышка и ощущение удушья.
    Но одышка при бронхиальной астме не является постоянной, а появляется только во время приступов.
  • Эмфизема лёгких. В этом случае затруднение выдоха возникает из-за того, что увеличивается воздухоносное пространство в лёгких.
  • Пневмосклероз лёгких. Экспираторная одышка возникает в ответ на замещение лёгочной ткани соединительной. Эластичность лёгкого снижается, и начинаются нарушения функции дыхания. К этому заболеванию приводят различные воспалительные заболевания в лёгких.
  • Опухоли лёгких или средостения также могут стать причиной появления экспираторной одышки. Они сдавливают бронхи и вызывают нарушение дыхания.
  • Инородное тело в бронхах или трахее приводит к их закупорке, и как следствие, нарушению дыхания. При этих состояниях затруднён не только выдох, но и вдох.
  • Отравление угарным газом, солями тяжёлых металлов или испарениями ядов. Одышка возникает в ответ на угнетение дыхательной функции этими веществами.

Почему появляется одышка? Затрудненное дыхание может возникнуть по причине таких болезней:

  • дыхательная и сердечная недостаточность;
  • патология нервной системы;
  • анемия;
  • уремия, ожирение, диабетическая кома
  • психогенная при неврозе.

Одышка при нагрузке может появиться при любом из перечисленных состояний. Все они приводят к несоответствию потребностей организма в кислороде и способности легких, крови или дыхательной мускулатуры обеспечить газообмен при увеличении физической активности.

Одышка тесно связана с переносимостью физической нагрузки и тренированностью организма. Поэтому такой признак нередко возникает у пожилых людей с малой физической активностью. Наряду с диагностикой причин такого состояния и их лечения для устранения одышки необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку – от простых упражнений по утрам до ходьбы.

Одышка у взрослых: причины и лечение

Основные причины дыхательной недостаточности:

  • подавление активности мозгового дыхательного центра под действием морфина, других наркотических средств, лекарств из группы барбитуратов, углекислого газа;
  • повреждение дыхательного центра при инсульте или травме мозга;
  • нарастание внутричерепного давления при опухоли;
  • болезни спинного мозга, нервов, мышц;
  • заболевания позвоночника, ребер, диафрагмы;
  • болезни бронхов, легких, плевры.

Дыхательные расстройства по причине недостаточности кровообращения появляются при пороках сердца, гипертонии, ИБС, миокардитах, кардиомиопатиях.

Нарушение дыхания, его глубины и ритма, возникает при травмах и опухолях мозга. Такие болезни, как полиомиелит и миастения, сопровождаются слабостью дыхательных мышц.

Одышка при нагрузке – нередко самый выраженный признак при анемии. Кроме того, она возникает при различных видах интоксикации, например, при уремии или диабетической коме.

Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы

Обструктивная дыхательная недостаточность (ДН) имеет причиной затруднение поступления воздуха в альвеолы из-за механического нарушения проходимости трахеи или бронхов. Одышка при этом непостоянная, иногда внезапная, с преимущественным удлинением выдоха, пациент дышит в начале болезни медленно и глубоко.

Одышка у взрослых: причины и лечение

Рестриктивная форма имеет причиной снижение количества или поверхности альвеол. Часто при этом возникает затруднение вдоха – инспираторная одышка. Дыхательные нарушения постоянны и со временем увеличиваются, нарастает их частота,  появляется синюшность кожи (цианоз). Снижается ЖЕЛ.

Одышка при обструктивной дыхательной недостаточности

Одышка при бронхите вызвана нарушением проходимости бронхов

Эти болезни вызывают нарушение проходимости бронхов. К ним относятся:

  • Бронхиальная астма – хроническая патология бронхов воспалительного характера, часто имеющая аллергическую причину. Ее основной симптом – приступ удушья в покое с затруднением выдоха, завершающийся кашлем и выделением небольшого количества мокроты. Приступы возникают после контакта с аллергеном (пыль, пыльца, шерсть животных и так далее). Одышка при бронхиальной астме проявляется на выдохе, то есть имеет экспираторный характер. Она может усиливаться весной и летом, во время цветения растений.
  • Бронхиолит – тяжелое воспаление мелких бронхов с лихорадкой, хрипами, кашлем, дыхательными расстройствами, цианозом. Возникает у детей, ослабленных больных, пожилых людей. Быстро присоединяется сердечная недостаточность. Характерна сильная одышка, у ребенка развивается тяжелый бронхообструктивный синдром, требующий срочной медицинской помощи.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких – прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, с кашлем, учащением вдохов при нагрузке, при подъеме по лестнице, выделением мокроты (при обострениях – гнойной), хрипами при удлиненном выдохе. Это заболевание развивается прежде всего при курении.  Таким образом, одышка при обструктивном бронхите и ХОБЛ имеет экспираторный характер, так же как и при астме. Постепенно формируется хроническое легочное сердце. Если человек с таким заболеванием бросил курить, в течение некоторого времени одышка у него может усилиться, но затем станет менее выраженной.
  • Трахеобронхиальная дискинезия – сужение просвета дыхательных путей вследствие атрофии их стенки. Встречается после ОРВИ, бронхита, пневмонии или при эмфиземе легких. Основные симптомы – приступы лающего кашля, внезапное нарушение дыхания с затрудненным выдохом в покое, удушье, обмороки, свистящее дыхание.
  • Аспергиллез – поражение органов дыхания болезнетворным грибком из рода Аспергилл. Симптомы болезни разнообразные, но более характерно тяжелое течение, лихорадка, спазм бронхов, кашель, темная мокрота.
  • Рак легких – злокачественная опухоль, вначале протекающая бессимптомно или проявляющаяся постоянной «пневмонией». Затем появляется кашель (возможны прожилки крови), слабость, боль в грудной клетке, нарастающее учащение дыхания. Одышка при раке легких или метастазах в них сопровождается головокружением, потливостью, снижением веса.
  • Инородное тело в просвете бронхов вызывает внезапный «взрывной» кашель, кровохарканье и нехватку воздуха. Если посторонний предмет небольшой, с течением времени он вызывает нарастающее затруднение дыхания в покое, до степени удушья. Чаще такая одышка наблюдается у ребенка, случайно вдохнувшего мелкое инородное тело.
Причины одышки при пневмонии

Причина одышки при пневмонии – скопление жидкости в альвеолах

Эти состояния уменьшают поверхность альвеол. В них нарушается газообмен, страдает насыщение крови кислородом. Поэтому одышка обычно постоянная, сопровождающаяся ощущением нехватки воздуха, затрудненным вдохом. Обычно она усиливается по утрам, когда больной начинает активно двигаться. Возможные причины:

  • пневмония – острое инфекционное воспаление с лихорадкой, кашлем, болью в груди; однако бывает и менее выраженная симптоматика; диагностируется в основном рентгенологически; одышка при пневмонии – серьезный признак, указывающий на тяжелое течение болезни;
  • эмфизема легких вызвана расширением альвеол первичного характера или при ХОБЛ, характерны расширение и деформация грудной клетки; одышка при эмфиземе постоянная и сильная;
  • пневмосклероз – замещение дыхательной ткани легких соединительной; сопровождается затруднением дыхания при ходьбе по лестнице, затем при небольшой нагрузке и в покое, синюшностью кожи, затруднением вдоха, постоянным кашлем с небольшим количеством мокроты;
  • туберкулез – хроническое специфическое воспаление, сопровождающееся длительным повышением температуры, ночной потливостью, кашлем, слабостью, снижением веса;
  • поликистоз легких – врожденное заболевание, при этом постоянное учащение дыхания появляется уже у детей, часто присоединяются бронхиты и пневмонии;
  • экссудативный плеврит – скопление в полости плевры жидкости со сдавлением легкого и появлением вначале болей в груди, а затем нарастающего затруднения дыхания; симптомы ослабевают в положении лежа на «больной» стороне;
  • спонтанный пневмоторакс сопровождается появлением резкой нехватки воздуха, кашля, болей в груди, появляется холодный пот, синюшность, падает давление; одышка при пневмотораксе внезапная и очень сильная, состояние требует срочной медпомощи;
  • искривление позвоночника, при выраженной степени деформирующее дыхательные органы и затрудняющее нормальный вдох.

Существуют болезни, которые становятся причиной диффузионной дыхательной недостаточности. Она характеризуется нарушением проницаемости альвеолярных стенок для кислорода и ограничением поступления его в кровь. Из наиболее опасных причин отметим:

  • пневмокониозы – профессиональные болезни легких у шахтеров, металлургов и т. д.; сопровождаются учащением вдохов при движении, кашлем и болью в груди;
  • синдром Хаммена-Рича – болезнь неизвестной природы, сопровождающаяся нарастающей одышкой, синюшностью и приступообразным кашлем, затем возникает и сердечная недостаточность;
  • карциноматоз легких вызван раковыми метастазами в них и проявляется нарастающим затруднением дыхания и синюшным оттенком кожи.

Лица, страдающие заболеваниями сердца, одной из основных жалоб отмечают одышку. На ранних стадиях заболевания одышка воспринимается больными как ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, но с течением времени это чувство вызывается все меньшей и меньшей нагрузкой, на запущенных стадиях оно не покидает больного даже в покое.

Кроме того, для далеко зашедших стадий заболеваний сердца характерна пароксизмальная ночная одышка – развивающийся в ночное время приступ удушья, приводящий к пробуждению больного. Это состояние также известно под названием сердечная астма. Причиной его является застой в легких жидкости.

Лица, страдающие такими заболеваниями, как тиреотоксикоз, ожирение и сахарный диабет, также нередко предъявляют жалобы на одышку.

При тиреотоксикозе – состоянии, характеризующемся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, резко усиливаются все обменные процессы в организме – он при этом испытывает повышенную потребность в кислороде.

Кроме того, избыток гормонов вызывает повышение числа сердечных сокращений, вследствие чего сердце теряет возможность полноценно прокачивать кровь к тканям и органам – они испытывают недостаток кислорода, который организм пытается компенсировать, – возникает одышка.

Избыточное количество жировой ткани в организме при ожирении затрудняет работу дыхательной мускулатуры, сердца, легких, вследствие чего ткани и органы не получают достаточно крови и испытывают недостаток кислорода.

При сахарном диабете рано или поздно поражается сосудистая система организма, вследствие чего все органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Кроме того, со временем поражаются и почки – развивается диабетическая нефропатия, которая в свою очередь провоцирует анемию, в результате чего гипоксия еще более усиливается.

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает инспираторной (затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью и мокротой или при опухолях легких) и экспираторной (затруднение выдоха в результате спазмов мускулатуры бронхов, что возникает при

). Чтобы определить причину легочной одышки, надо провести обследование и лечение под присмотром специалиста по легочным заболеваниям – пульмонолога. Минимум исследований, который вам нужно пройти – это рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография.

, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия (внутренний осмотр слизистой оболочки бронхов) и компьютерная рентгеновская томография (получение изображений срезов легкого).

Самой частой причиной одышки является

глубоких вен, и при этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вена на поверхности кожи, которые давали бы человеку звоночек обратиться к врачу. Коварство

глубоких вен заключено в том, что зачастую первый эпизод протекает достаточно легко – нога слегка отекает, появляются боли и

в икроножной мышце – ощущения схожи с растяжением, и на обследование у врача никак не подталкивают. Однако, после этого в венах проблемной конечности возникают

, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней, что приведет к отмиранием некоторого участка легкого –

. Признаками тромбоэмболии легочной артерии является резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в

, мучительный

, а в особо тяжелых случаях у человека синеет лицо. Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и

в икроножных мышцах.

Одышка при патологии сердца

Одышка у взрослых: причины и лечение

Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет (хроническое обструктивное заболевание легких, или ХОЗЛ).

Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.

При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется.

Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу. В особо тяжелых случаях приступ не купируется бронхомиметиками – состояние больного прогрессивно ухудшается, он теряет сознание. Это крайне опасное для жизни пациента состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и пневмонию. Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:

  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
  • непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
  • боль в грудной клетке.

При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.

Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:

  • сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
  • надсадный кашель с минимумом мокроты;
  • кровохарканье;
  • боль в грудной клетке;
  • похудение, слабость, бледность больного.

Паническая атака

Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.

Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.

ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого.

Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при стенокардии, нередко – кровохарканьем.

Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела.

К обструкции дыхательных путей могут приводить:

  • нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
  • поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
  • попадание (аспирация) инородного тела;
  • формирование рубцового стеноза;
  • хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ревматоидном артрите, гранулематозе Вегенера).

Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.

Токсический отек легких может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием.

Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:

  • пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
  • туберкулез легких – серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
  • актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
  • эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
  • силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
  • сколиозы, пороки грудных позвонков, болезнь Бехтерева – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.

Причиной тяжелой одышки чаще всего являются болезни сердца и органов дыхания, ведь именно они участвуют в процессе насыщения крови кислородом. Разные патологии дыхательной системы приводят к нарушению газообмена, при котором вдыхаемый воздух не может эффективно использоваться. Происходит это в таких случаях:

  • Острые инфекционные заболевания дыхательных путей. Одышка — непременный симптом бронхитов, пневмонии, бронхиолита. Вызвано это тем, что в бронхах, бронхиолах и альвеолах скапливается слизь, которая забивает дыхательные пути и мешает газообмену. Диспноэ в этом случае выражено во время заболевания и в норме проходит после того, как инфекция устранена. Если болезнь переходит в хроническую форму (например, бронхит), затруднено дыхание постоянно, а особенно ярко одышка проявляется при обострениях.
  • Бронхиальная астма и различные аллергические реакции. При таких диагнозах характерна экспираторная одышка, связанная со спазмом или отеком дыхательных путей.
  • Болезни легких, которые вызывают повреждение легочной ткани — туберкулез, пневмосклероз, эмфизема, пневмокониоз.
  • Токсический отек. Острое состояние, вызванное отравлением, при котором повреждается легочная ткань. В этом случае одышка возникает резко, она сильно выражена, человеку не становится легче при смене положения тела или прекращении любой двигательной активности.
  • Обструкция дыхательных путей. Перекрыть дыхательные пути может скопившаяся слизь (при инфекциях), а также инородные тела или даже новообразование (опухоль, папиллома).
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Пневмоторакс.
Одышка - признак сердечной недостаточности

Что происходит при сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность (СН) развивается внезапно или на фоне имеющейся хронической. Ее основные формы:

  • сердечная астма – приступ нехватки воздуха до степени удушья, чаще возникает одышка ночью, в положении лежа, начинается с сухого кашля, вынуждает дольного сесть на кровати с опущенными ногами; кожа бледная, вдохи учащаются до 30 в минуту и больше;
  • отек легких проявляется удушьем, громкими клокочущими хрипами, интенсивным цианозом, появлением пенистой мокроты, часто розового цвета; состояние угрожает жизни.

Ранняя стадия хронической сердечной недостаточности – частая причина дыхательных нарушений. Дыхание частое и поверхностное, в нем участвуют мышцы шеи, живота, часто присоединяется кашель. Затруднение дыхания вызывается нагрузкой – сначала интенсивной, затем появляется при обычной ходьбе, потом становится постоянным.

Симптомы анемии (перевод Терентьев Владимир - https://vk.com/massman)

Одышка при сердечной недостаточности сопровождается другими симптомами – болью за грудиной, нарушением ритма, повышением давления, отеками, тяжестью в правом подреберье, акроцианозом (синюшностью кистей, стоп, губ). Нередко она усиливается не только при нагрузке, но и после еды, а также вечером.

Болезни сердца, являющиеся причиной одышки:

  • ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз;
  • миокардиодистрофии и кардиомиопатии;
  • миокардит, перикардит;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • гипертоническая болезнь;
  • пороки сердца;
  • синдром Айерсы.

Для диагностики этих заболеваний используется ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нагрузочные пробы, коронароангиография и другие кардиологические исследования. Рентгенография легких часто нормальная, ФВД меняется мало, что используется для дифференциальной диагностики с болезнями дыхательной системы.

Одышка при патологии сердца

Второй по распространенности причиной диспноэ являются болезни сердца. В этом случае гипоксия наступает не потому, что кровь недостаточно насыщается кислородом в легких, а потому что миокард не справляется со своими функциями, нарушается гемодинамика. Наиболее часто одышка возникает на фоне таких болезней сердца:

  • Аритмии разного рода, в том числе брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений).
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сердечная астма (проблемы с дыханием проявляются ночью).
  • Воспалительные заболевания — миокардит, эндокардит, перикардит.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Кардиосклероз.
  • Артериальная гипертензия.

Нарушения кровообращения, вызывающие одышку, сопровождаются и другими симптомами. Так, при болезнях сердца чаще всего наблюдаются:

  • Отеки, которые возникают к вечеру и локализуются в области щиколоток.
  • Утомляемость.
  • Боли в области сердца.
  • Холодные конечности.

Ожирение

В этом случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха, так сказать «неудовлетворенностью» вдохом. Вообще, одышка является таким же типичным признаком

, как боли в левой части грудной клетки – сжимающие, отдающие левую половину нижней челюсти и в руку. Ишемическая болезнь иногда протекает в безболевом варианте, при котором внезапно появившаяся сильная одышка будет эквивалентом

. Если боли одышка и боли в грудной клетке появились у вас впервые – сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, в особенности молодого возраста,

иногда проявляется первый раз

миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, и после этого решение о способах обследовании и лечении принимает специалист-кардиолог.

Бронхиальная астма

Ранние ее признаки уловить очень трудно, и делается это при помощи специальных обследований. При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Одышка появляется у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу – ортопноэ.

Для примера можно взять известного президента Рузвельта, который спал в сидячем положении в кресле. Причиной возникновения такой одышки является повышение притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнение камер. Основным способом проведения обследования при подозрении на заболевания

Врач с флюорографией в руках

и на сердечную недостаточность является ультразвуковое обследование (эхокардиография), которая позволяет получить множество нужной информации о работе сердца, размере камер и воздействует при этом на организм излучением.

Как проявляется. Затруднение вдоха, недостаток воздуха после еды и физических упражнений. Дыхание немного хриплое. Частое отекание ног. Боли за грудиной. Стопы и руки все время холодные. Причиной возникновения проблемы является плохая работа сердца, которое не справляется с нагрузками, происходит замедление кровотока в сосудах легких и кровь насыщается недостаточным количеством кислорода.

Что делать. Проконсультироваться с кардиологом, сделать ЭКГ. Врач, скорее всего, пропишет определенные лекарства. Вам надо научиться избавляться от напряжения, кушать побольше морской рыбы жирных сортов, фруктов и овощей.

Данная резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины – ортопноэ (вынужденного положения) – в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении.

Человек при этом становится бледным, беспокойным, возникают влажные хрипы и начинают отекать легкие. Данное состояние серьезно угрожает жизни больного, поэтому надо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Обычно оперативно проведенное лечение оказывается очень эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту необходимо регулярно посещать кардиолога, так как лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний позволяет поддерживать здоровье в нормальном состоянии.

Как проявляется. Непродолжительный вдох и тяжелый выдох с легким свистом. При попытке вдохнуть поглубже, вы непроизвольно задействуете мышцы плечевого пояса, животы и

Ишемическая болезнь сердца

. Нередко все дополняется кашлем с выделением вязкой мокроты.

Что делать. Проконсультироваться с пульмонологом и аллергологом-иммунологом. Пульмонолог изучит дыхательную систему, а аллерголог определит или исключит чувствительность к аллергенам, физическим нагрузкам и холодному воздуху.

Одышка при невротических расстройствах

Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют ¾ пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны.

Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения.

Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.

Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.

Стенокардия

Как проявляется. Одышка появляется даже при небольших физических нагрузках: после еды, при разговоре, при ходьбе. При повышении нагрузки приступы становятся сильнее, появляются резкие боли в грудной части, возникает чувство сжатости в горле.

Что делать. Поскорее посетить кардиолога, так как стенокардия очень опасна. Необходимо будет сделать ЭКГ, анализ крови и рентген грудной клетки. Избавиться от острых приступов помогают определенные препараты и покой.

Одышка у беременных

В период беременности дыхательная и сердечно-сосудистая системы организма женщины испытывают повышенную нагрузку. Эта нагрузка обусловлена увеличенным объемом циркулирующей крови, сдавлением снизу диафрагмы увеличившейся в размерах маткой (вследствие чего органам грудной клетки становится тесновато и дыхательные движения и сердечные сокращения в некоторой степени затрудняются), потребностью в кислороде не только матери, но и растущего эмбриона.

Все эти физиологические изменения приводят к тому, что на протяжении беременности у многих женщин появляется одышка. Частота дыхания при этом не превышает 22–24 в минуту, оно учащается при физической нагрузке и стрессе.

В случае если частота дыхания превышает указанные выше цифры, одышка не проходит или существенно не уменьшается в покое, беременной следует обязательно проконсультироваться с врачом – акушером-гинекологом или терапевтом.

Во время беременности повышается общий объем циркулирующей крови. Дыхательная система женщины должна снабжать кислородом сразу два организма – будущей матери и развивающегося плода. Поскольку матка значительно увеличивается в размерах, она давит на диафрагму, несколько уменьшая дыхательную экскурсию.

Данные изменения становятся причиной одышки у многих беременных женщин. Частота дыхания возрастает до 22-24 вдохов в минуту и дополнительно увеличивается при эмоциональной или физической нагрузке. Диспноэ может прогрессировать по мере роста плода;

кроме того, оно усугубляется при анемии, которая нередко отмечается у будущих мам. Если частота дыхания превышает приведенные выше значения, это является поводом проявить повышенную настороженность и проконсультироваться с врачом женской консультации, ведущим беременность.

Пневмония

Как проявляется. Вы не так давно болели гриппом или ОРВИ, но не успели еще полностью излечиться. При ходьбе усиливается одышка. Температура в нормальных пределах или чуть выше нормы, постоянное ощущение

. Возможны несильные боли в области груди.

Что делать. Проконсультироваться с пульмонологом, сделать клинический анализ крови и рентген легких.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

  • у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
  • у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
  • у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
  • у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
  • у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Считать дыхательные движения правильнее проводить во время, когда ребенок спит. Теплую руку следует свободно положить на грудь ребенка и посчитать количество движений грудной клетки за 1 минуту.

Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.

Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

  • респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
  • острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
  • врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
  • вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
  • анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Источник

У детей частота дыхания различна; она постепенно урежается по мере взросления.

Заподозрить патологическую одышку у ребенка можно, если частота вдохов в минуту превышает следующие показатели:

  • 0-6 месяцев – 60;
  • 6 месяцев – 1 год – 50;
  • 1 год -5 лет – 40;
  • 5-10 лет – 25;
  • 10-14 лет – 20.

Определять ЧДД рекомендуется, пока ребенок спит. В этом случае погрешность измерений будет минимальной. Во время кормления, а также при физической активности или эмоциональном возбуждении частота дыханий малыша всегда возрастает, но это не является отклонением.

К числу причин диспноэ и одышки у детей относятся:

  • респираторный дистресс-синдром (у новорожденных);
  • анемия;
  • ложный круп (острое воспаление гортани и трахеи со стенозированием);
  • врожденные пороки сердца;
  • инфекционные заболевания органов дыхания;
  • приступы аллергии.

Если у ребенка имеется одышка, его нужно срочно показать участковому педиатру. Выраженная дыхательная недостаточность требует вызова бригады «скорой помощи», так как она является угрожающим жизни состоянием.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Плеврит

Как проявляется. При вдохе и выдохе в груди возникают резкие боли, и одолевает сильный сухой

. Дыхание не глубокое, постоянно ощущается нехватка воздуха. Как правило, температура повышена и все тело ломит.

Что делать. Пройти общее обследование и сделать рентгенографию груди, а также анализ крови для определения причины плеврита. Зачастую он является осложнением при ОРВИ.

Какой врач занимается лечением одышки?

Одышка бывает сердечной, сопровождает многие заболевания легких, иногда возникает при нервных расстройствах, диабете, болезнях щитовидной железы, опухолях и даже переедании.

Если вы хотите выяснить, почему вам трудно дышать и не хватает воздуха, обратитесь к терапевту или семейному врачу. При одышке у ребенка нужно найти педиатра. Врач широкого профиля проведет первичное обследование и установит наиболее вероятный диагноз. Только после этого можно точно определиться, какой специалист будет заниматься вашим лечением.

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту.

Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Источник

Невроз (психогенная одышка)

Как проявляется. Время от времени, в особенности после

, кажется, что не хватает воздуха. В такие моменты вы начинаете дышать быстро и поверхностно, подобно собаке, делая 50-70 вдохов-выдохов ежеминутно. Иногда

появляется после черепно-мозговой травмы или при межреберной

Что делать. Проконсультироваться с психоневрологом. Если дыхание затруднено, необходимо переключить свое внимание на что-нибудь и отвлечься. Для этого можно попробовать задержать дыхание, а затем дышать глубже и медленнее. Также не лишним будет прием успокаивающих средств.

Как видите, одышка появляется по многим причинам, начиная теми, которые требуют некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых необходимо применять серьезное лечение. Хорошо, что многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременно проведенным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector