Микроинсульт: чем опасно заболевание

Факторы риска и причины микроинсульта

Из-за чего же возникает микроинсульт, последствия которого могут серьезно отразиться на качестве жизни и даже угрожать ей?

Как и большинство болезней, его рискуют заполучить люди, невнимательно относящиеся к себе. Такие вредные привычки, как алкоголизм, курение, страсть к обильной жирной пище, существенно «омолодили» микроинсульты.

Кроме того, в группе риска находятся гипертоники, диабетики, люди, перенесшие инфаркт миокарда, пациенты, страдающие атеросклерозом, разными видами аритмии и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Микроинсульта следует опасаться метеочувствительным людям и невротикам. Они должны особенно внимательно отнестись к малейшим симптомам, указывающим на нарушение кровообращения в головном мозге. Даже если присутствуют только некоторые из вышеприведенных симптомов, желательно срочно прибегнуть к врачебной помощи.

И очень важно помнить: легче предотвратить проблемы с сосудами, чем устранять потом последствия (после микроинсульта они бывают очень ощутимы).

Онемение лицевых мимических мышц лица

Основная причина микроинсульта заключается в изменении мелких сосудов и спазмов. Особенно часто возникает болезнь на фоне стресса или большого эмоционального потрясения, при чрезмерной физической нагрузке, из-за перепадов атмосферного давления или магнитных бурь.

  • Атеросклероз (спровоцировать заболевание в этом случае может бляшка, которая или оторвалась или отложилась в стенке сосуда);
  • Тромбоз нижних конечностей — отрыв тромба, нарушение питания нейронов;
  • Спазм сосудов (обычно вызван курением или приемом психотропных веществ) — в результате сжатия сосудов кровь не поступает к мозгу;
  • Снижение гемоглобина (анемия) — гемоглобин транспортирует кислород в мозг, если его недостаточно, происходит нехватка кислорода;
  • Повышенная вязкость крови (обычно вследствие хронических заболеваний, полицитемии, недостаточного количества выпитой жидкости).

К провоцирующим факторам риска развития точечных кровоизлияний в головном мозге также относятся:

  • Возраст. С возрастом риск значительно увеличивается, особенно после 60 лет. Но на сегодняшний день при прочих провоцирующих факторах и сопутствующих заболеваниях риск повышается уже после 35 лет.
  • Переедание, ожирение, избыточный вес, нерациональное питание, употребление большого количества жирной пищи.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие регулярной физической нагрузки.
  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение
  • Метеочувствительность
  • Сахарный диабет
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Хроническое переутомление и стрессы

Причиной микроинсульта является спазм мелких кровеносных сосудов, питающих головной мозг, поэтому из-за точечного кровоизлияния часть клеток отмирает. Процесс отмирания клеток головного мозга при микроинсульте занимает в среднем 6 часов, а затем происходит постепенное восстановление поврежденного участка мозга.

Основные виды микроинсульта

Состояние,  спровоцированное  ухудшением мозгового кровообращения,  кровоизлиянием в ткани  мозга известно всем. Из-за  сокращения притока крови либо разрыва сосудов  клетки мозга погибают. Последствия  необратимы – от нарушения речи и  паралича тела до смертельного исхода.

Микроинсульт головного мозга – это частный случай нарушения мозгового кровотока с поражением сосудистой системы. Разрушаются при резком сужении кровяного русла или закупорке атеросклеротической бляшкой, как правило, мелкие сосуды и небольшие зоны их скопления.

[color-box color=”white”]После спазма, разрыва мелкого сосуда, небольшой его закупорки определенное количество клеток отмирает. Этот процесс продолжается до 6 часов, и этим микроинсульт отличается от простой ишемической атаки.[/color-box]

Коварство болезни в том, что пострадавший не всегда понимает, что с ним происходит. Так как область поражения незначительна, шансы на полноценное восстановление при обращении за медицинской помощью в первые три часа  велики.

На видео – консультация профессора Е. Малышевой о том, как отличить инсульт от микроинсульта.

Организм мужчины и женщины имеет свои функциональные особенности, поэтому риски и симптомы женского и мужского вариантов болезни тоже отличаются.

Микроинсульт: чем опасно заболевание

Женщин природа наделила большей склонностью к развитию микроинсульта и его «старшего брата». Физиологические характеристики организма обеспечивают высокий риск формирования тромбов и патологий сосудов.

Выявить первые признаки  ТИА у женщин сложнее, так как многие из них можно спутать с  проявлениями гормональных расстройств. Женщины  эмоционально реагируют на стресс и зацикливаются на проблемах. Это увеличивает шанс попадания в группу риска. Для этого варианта микроинсульта характерны такие симптомы или первые признаки у женщин:

  • Онемение лицевых мимических мышц лица или его половины;
  • Ощущение покалывания в руках или ногах;
  • Гиперемия лица, учащенное дыхание;
  • Судорожные сокращения мышц;
  • Симптом «гусиных» кожных покровов при нормальной температуре;
  • Сложности с построением связных предложений;
  • Неожиданная и острая боль в голове;
  • Потемнение в глазах.

Иногда у женщин проявления ТИА  иные:

  • Неожиданная икота;
  • Депрессия, неконтролируемые эмоции;
  • Резкая боль в руке или ноге;
  • Диспептические расстройства;
  • Потеря ориентации или сознания;
  • Болевые ощущения в грудной клетке;
  • Жажда и сухость во рту;
  • Приступы удушья;
  • Резкое ускорение сердцебиения.

[color-box color=”green”]Статистика свидетельствует, что у курящих женщин микроинсульт и инсульт случаются чаще, чем у курящих мужчин.[/color-box]

Есть признаки микроинсульта, которые чаще проявляются у мужчин:

  • Спутанное сознание;
  • Резкая бесконтрольная слабость, усталость, сонливость;
  • Потеря слуха;
  • Неустойчивая походка;
  • Неадекватное восприятие окружающих;
  • Нечленораздельная речь;
  • Неожиданные головные боли.

Кроме типичных признаков, встречаются и  малораспространенные симптомы микроинсульта у мужчин, схожие с  женским типом. Как у мужчин, так и у женщин  случается абсолютное отсутствие внешних проявлений микроинсульта.

Психоэмоциональные  нарушения  больше свойственны женщинам. У мужчин нарушение мозгового кровоснабжения иногда проявляется половой дисфункцией и сбоями в работе внутренних органов. При правостороннем микроинсульте возможен паралич конечностей.

[color-box color=”green”]В первые три дня после приступа высока вероятность осложнения в виде геморрагического или ишемического инсульта, 60%  пострадавших  после приступа преследуют ТИА.  Результат  таких болезней (паралич конечностей, инвалидность, смерть) не сравнить с осложнениями после микроинсульта. Сопутствующие болезни и возраст пострадавшего осложняют ситуацию. [/color-box]

По данным медицинской статистики после приступа микроинсульта в течение первых 12 часов 10% больных получают осложнение в виде инсульта. Еще у 20 % аналогичный диагноз возникает в течение 3-х месяцев.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

  • Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
  • Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Доказано, что единственный микроинсульт не исключает возможности развития обширного инсульта (вероятность – 1 из 10 случаев), который наносит непоправимый ущерб здоровью. Инсульт, перенесенный на ногах, ничем себя не проявляет. Это усложняет диагностику и часто служит причиной возникновения тяжелых осложнений.

Выздоровление ускорит устранение причин, провоцировавших приступ. Подробнее о том, что делать после микроинсульта, на этом видео.

Для начала разберемся с тем, что такое микроинсульт. Речь идет о том же кислородном голодании, тромбозе сосудов, их разрыве и кровоизлиянии в мозг, которое происходит из-за проблем с кровообращением. Тогда наблюдается гибель нервных клеток и нейронов, но без глубинного поражения коры мозга.

Главной опасностью является то, что последствия проходят в течение нескольких часов, поэтому пациенты отказываются от госпитализации, лечения и профилактики, при этом очаги воспаления формируются глубоко в мозге, приводя к новым приступам.

Повторный микроинсульт наступает в первые три месяца после первого случая. Также может развиться  полноценный инсульт, инфаркт и даже отек мозга. Что касается последствий, то пациенты не редко сталкиваются с параличом или парезами, психическими отклонениями и слабоумием.

Микроинсульт: чем опасно заболевание

Есть категория риска, которая наиболее подвержена развитию микроинсульта. И самое страшное, что в ней может оказаться каждый из нас, так как речь идет о таких проблемах:

  • наследственность и генетика;
  • употребление алкоголя, курение;
  • прием контрацептивов, состояние беременности;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • болезни сердца, патологии сосудов;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • стрессы и эмоциональное напряжение;
  • гипертония, атеросклероз;

Даже преклонный возраст, наличие психические отклонений может послужить причиной микроинсульта в любом возрасте. Но особенно ему подвержены люди после 30 лет, ведущие нездоровый образ жизни. Что касается болезней сердца, патологий, то такие пациенты должны вовремя прийти на обследование даже при появлении малейших симптомов заболевания. Это позволит исключить развитие микроинсульта в острую фазу, последствий и проблем со здоровьем.

Так как курение и алкоголь является основной причиной риска развития микроинсульта, то после принесённого приступа так важно отказаться от вредных привычек. Особенно от курения, потому что оно ведет к истончению стенок сосудов, скоплению токсинов на их стенках, понижению эластичности.

Тогда при незначительном повышении давления сосуды или капилляры будут разрываться, хаотично сокращаться, а внутри будут формироваться тромбы, закупорки. Как следствие, риск рецидива увеличивается в два раза, и наступает он в первые месяцы после лечения. Но опасность заключается скорее в том, что в дальнейшем могут случаться инсульты.

Чтобы совсем избежать микроинсульта, важно выполнять простые правила профилактики и вести здоровый образ жизни. Это равно актуально для тех, кто лишь относится к группе риска или уже пережил приступ. Важно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • пролечить болезни сердца;
  • следить за уровнем сахара в крови, холестерина;
  • сесть на диету;
  • заниматься гимнастикой;
  • избегать стрессов;
  • гулять на свежем воздухе;
  • приходить на ежеквартальные осмотры в больницу;
  • не принимать контрацептивы и следить за гормональным фоном;
  • обращаться в больницу при черепно-мозговых травмах;
  • принимать медикаменты для стабилизации состояния;

Достаточно быть просто внимательным к своему состоянию здоровья, чтобы никогда не столкнуться с микроинсультом, его последствиями.

Помните, что каждый из нас может стать его жертвой, но решать это также только нам.

Если сравнивать микроинсульт и обычный инсульт, то разницу заметить сложно. Так как первый часто относят к легкой фазе ишемического или геморрагического инсульта. Но все же речь идет о закупорке и разрыве малых сосудов кровеносной системы, когда кора головного мозга, как и определенные отделы, страдает не так сильно. Поэтому и симптоматика значительно уменьшена, не так выражена и протекает медленнее.

Несмотря на минимальное разрушение мозговой ткани, в будущем человек может страдать от тяжёлых последствий, если вовремя не начать лечение.

Тем не менее, микроинсульт делится на те же типы, виды и подтипы, что и инсульт, так как все зависит от места расположения очагов заболевания, наличия патологии и сценария развития. Выделяют ишемический и геморрагический инсульт, которые наблюдаются чаще всего.

Ишемический

Ишемический микроинсульт сопровождается временным поражением клеток головного мозга из-за тромбов или закупорок, с последующим восстановлением. Причиной тому может служить повышенное давление, стресс, черепно-мозговая травма или патология кровеносной системы.

Геморрагический

Как это происходит?

Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо знать механизм его течения. При микроинсульте механизм заболевания следующий:

  1. Сначала происходит повышение давления в сосудах или закупорка сосуда тромбом;
  2. В пораженном участке нарушается кровообращение, а значит не попадают питательные вещества;
  3. Далее кровообращение может самостоятельно восстановиться (давление снизится, тромб рассосется) или же нет — тогда возможно наступление инсульта.

Задача больного или того, кто увидел какие-то изменения в близком — как можно скорее оказаться в больнице. Только квалифицированная помощь не даст заболеванию прогрессировать.

Основные виды микроинсульта

Пациентам с микроинсультом обычно назначают:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и метаболические процессы в сосудах;
  • препараты, расширяющие сосуды;
  • средства, препятствующие образованию тромбов;
  • средства, стимулирующие мозговую активность;
  • витамины (для укрепления иммунитета и улучшения работы головного мозга).

В период реабилитации пациенту обычно назначают:

  • ЛФК (двигательная активность будет очень кстати);
  • Сеансы массажа (для стимулирования двигательной активности в конечностях);
  • Специальную диету (с отказом от жирного, острого и соленого);
  • Дыхательную гимнастику (для поступления достаточного объема в организм) и пр.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как без должной квалифицированной помощи за микроинсультом может последовать реальный, последствия которого устранить будет гораздо сложнее.

  • Онемение лица и конечностей
  • Головокружение и внезапная интенсивная головная боль (см. головная боль в области лба)
  • Резкое повышение артериального давления
  • Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия
  • Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки

Также могут быть дополнительные симптомы:

  • Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости
  • Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание
  • Кратковременное ухудшение зрения
  • Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи

Даже если проявляются лишь 4-5 из перечисленных признаков микроинсульта, это является поводом для незамедлительного медицинского осмотра и оказания соответствующей помощи.

Для восстановления кровотока в пораженном участке головного мозга применяют следующие препараты:

  • Тромболитики.
  • Антикоагулянты. Прямые (Гепарин). Низкомолекулярные гепарины, надропарин (фраксипарин), эноксипарин (клексан), далтепарин (фрагмин). Непрямые – варфарин, синкумар, неодикумарин.
  • Дезагреганты. Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат). При ее непереносимости – клопидогрель, дипиридомол, тиклопидин.
  • Вазоактивные препараты. Пентоксифиллин, винпоцетин, трентал, курантил.
  • Низкомолекулярные декстраны. Реополиглюкин, реомакродекс.
  • Гипотензивные. Применяют при АД {amp}gt; 180/105 мм.рт.ст. Ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл). Блокаторы кальциевых каналов (никардипин).
  • Нейропротекторы. При невысоком уровне доказательности эффектов, применяются в практической неврологии.
    1. Антагонисты глутамата (препараты магния).
    2. Ингибиторы глутамата (глицин, семакс).
    3. Ноотропы (церебролизин, пирацетам).
    4. Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).
  • В восстановительном периоде пациенту показан – массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, диета, физиопроцедуры.

Очень интересные исследования, проведенные американскими учеными, доказали, что применение сосновых шишек от инсульта, значительно сокращают последствия разрушения клеток мозга. Поэтому всем, кто находится в группе риска по микроинсульту, инсульту, да просто всем, кто следит за своим здоровьем, особенно людям после 40 лет, в профилактических целях можно проводить курсы такой терапии, употребляя настой или настойку из сосновых шишек. Об этом подробнее в нашей статье.

Причины, провоцирующие развитие микроинсульта, – стандартные, их можно применить и к другим болезням сердца и сосудов.

  • Систематическое переедание, несбалансированный рацион питания с большим содержанием животных жиров;
  • Лишний вес;
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • Сидячий образ жизни, гиподинамия;
  • Регулярное переутомление;
  • Болезненная реакция на стрессы;
  • Непосильные нагрузки;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Перенесенные кардиологические операции (например, установка клапана сердца);
  • Холодный климат (способствует росту АД);
  • Резкая смена погоды и климата.

Микроинсульт: чем опасно заболевание

Провоцируют микроинсульт и некоторые  болезни:

  • Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
  • Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
  • Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
  • Врожденные пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
  • Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
  • Тромбоз;
  • Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
  • Онкологические проблемы;
  • Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
  • Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Геморрагический

Лечение заболевания может назначать только врач после обследования, диагностики. Больному могут предложить прием медикаментов или уколы, прохождение физиотерапии, хирургическое вмешательство, лечение первопричин и хронических болезней, отказ от нездорового образа жизни, понижение холестерина и сахара в крови.

Симптомы микроинсульта у мужчин

  • Кратковременные двигательные нарушения (до часа);
  • Головокружение и потемнение в глазах;
  • Кратковременное побледнение кожных покровов;
  • Изменение речи (она становится несвязной и затруднительной);
  • Слабость в руках и ногах — так, что хочется присесть (руки невозможно поднять одновременно);
  • Повышенное потоотделение без видимых на то причин;
  • Нарушения зрения (мушки и потемнение в глазах).

Но важно понимать, что даже такие кратковременные эпизоды могут приводить к изменению вещества мозга, поэтому и тактика лечения специалистами избирается такая же, как при инсульте.

  • Сильная боль, концентрирующаяся в определенной части головы.
  • Нарушение координации движений.
  • Слабость.
  • Нарушение речи.
  • Покалывание в пальцах рук и ног, их онемение.
  • Сонливость.
  • Тошнота.
  • Помутнение в глазах, «мушки».
  • «Заторможенность», притупленность сознания, замедленность реакции.
  • Очень редко, но бывает, что микроинсульт вызывает обморок.

Все эти симптомы в большинстве случаев дают о себе знать не сразу, а спустя несколько часов после удара. Что делает еще коварнее микроинсульт, последствия которого гораздо легче предотвратить, если выявить недуг оперативно.

  • Слабость в руках и ногах.
  • Комок в горле, который не «глотается».
  • Раздвоение изображения.
  • Изменение походки.
  • Повышение артериального давления.
  • Ощущение вялости и усталости.
  • Ощущение мурашек на коже.

Мужчины вообще склонны более беспечно относиться к своему здоровью. И уж, конечно, не обращают они внимания на такие симптомы, как головная боль, усталость и раздвоение изображения… Подумаешь – похмельный синдром проявляется гораздо жестче, и ничего – никто не умер.

  • Затруднения при попытке улыбнуться.
  • Сложно удерживать поднятые над головой руки.
  • Икота.
  • Сильные болевые ощущения в левой или правой части лица или туловища.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Сухость во рту.
  • Затрудненное дыхание, одышка.

Как вовремя распознать микроинсульт?

Если один симптом еще можно пропустить и списать на общее недомогание, то совокупность нескольких признаков – верный звонок организма об ишемической транзисторной атаке.

  1. Онемение лица, рук, ног с полной потерей чувствительности, отсутствие контроля над мимическими мышцами;
  2. Слабость конечностей больше проявляется на одной стороне тела;
  3. Асимметричные черты лица (опущенное веко, перекошеный рот);
  4. Нарушение координации, сложности при передвижении (походка пьяного человека);
  5. Раздвоение зрения, не позволяющее видеть объект одновременно двумя глазами;
  6. Кратковременная потеря зрения с мерцанием белых или черных точек перед глазами;
  7. Неожиданно возникающий шум в голове и боли в лобной части, которым нет объяснения;
  8. Короткий обморок;
  9. Нарушение речевых функций: речь нечленораздельная, картавая, шепелявая, прерывистая; язык ощущается как распухший и неуправляемый;
  10. В горле – постоянный ком, который невозможно проглотить;
  11. Болезненное восприятие резких звуков, запахов и яркого освещения;
  12. Вероятность появления рвотного рефлекса;
  13. Озноб и «гусиная кожа» при нормальной температуре;
  14. Высокое кровяное давление – защитная реакция организма;
  15. Необъяснимая усталость.

Некоторые признаки микроинсульта (потеря зрения, асимметричные черты лица) зависят от зоны поражения. При проблемах в левом полушарии признаки  заметны  на правой половине тела, и наоборот.

ТИА  можно увидеть на МРТ: на мониторе наблюдают точечные кровоизлияния. МРТ позволяет медикам дифференцировать патологические нарушения – опухоли, некроз тканей. Магнитно-резонансный метод дает врачу больше информации, чем компьютерная томография.

Симптомы микроинсульта имеют одноразовый характер и выявляются, как правило, после резкого перепада кровяного давления. Из указанного перечня могут проявиться не все признаки.

[color-box color=”yellow”]Но совпадение двух-трех из них должны быть поводом для вызова скорой помощи, так как слабые симптомы могут давать неслабые осложнения. Своевременно диагностированное заболевание поможет избежать фатальных последствий.[/color-box]

  1. Чувствительность и нарушение ориентации. Данный тип расстройства происходит при наличии очагов микроинсульта в правой части головного мозга, которая и отвечает за эти процессы. При этом возникнуть симптомы могут еще за несколько часов или даже повторяться в течение одного-трех дней периодически. Зачастую происходит это утром или перед сном, поэтому многие путают легкое онемение ног или рук с усталостью. Но при дополнительном повышении давления лучше обратиться к врачу ради диагностики.
  2. Нарушение речевых функций. Речевой аппарат может быть нарушен при наличии очагов воспаления в правой части головного мозга. При этом наблюдаются заминки в речи, путаница, неправильное произношение, перестановка слов в предложении. Дополнительным фактором, который свидетельствует о нарушении, является запавший язык или легкая асимметрия лица.
  3. Нарушение работы мышц. Данное нарушение связано с разрывом капилляров или набольших артерий в правой части головной коробки. Тогда больной может столкнуться с онемением конечностей, параличом, дрожью в ногах, потерей ориентации или координации движений. Носят проявления временный характер, но иногда припадок занимает около пары часов, когда больной страдает дополнительными типами симптомов.
  4. Невралгические нарушения. Неврологические нарушения связаны с левой частью головного мозга или мозжечка. И тогда особенно ярко проявляются все психоэмоциональные проявления. Это может быть мигрень, рвота, головокружение, резкий скачок давления, усталость, смена настроения, проявления агрессии или апатии.

Группы риска

Все перечисленные категории пациентов и лица, ведущие нездоровый образ жизни, автоматически попадают в этот печальный список.

Возраст – далеко не самый главный критерий: во время сессии при перегрузке  мозга микроинсульт может случиться и у студентов. В целом у женщин вероятность развития  ТИА возрастает после 60-ти, у мужчин – после 40-ка. В группе риска:

  1. Гипертоники и больные стенокардией. Повышенное АД – главный провокатор приступа.
  2. Микроинсульт имеет наследственную природу, если в семье были больные с инсультом или инфарктом миокарда, генетическая предрасположенность есть у всех членов семьи автоматически.
  3. У беременных активно растет и сокращается матка, есть риск и у женщин, использующих противозачаточные препараты.
  4. Пациенты с болезнями крови (высокая свертываемость, тромбозы).
  5. Неконтролируемый сахарный диабет способен провоцировать закупорку сосудов мозга.
  6. При ожирении тела гипертония – не редкость, а, значит, есть склонность к микроинсультам.
  7. Больные с диагнозами ишемическая атака, нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз также в зоне риска.
  8. Злоупотребление спиртными напитками и табаком, прием наркотических препаратов провоцируют приступ уже в молодом возрасте.
  9. Пациенты с жалобами на частую головную боль и метеозависимость от капризов погоды больше других подвержены проблемам с сосудами.

[color-box color=”blue”]Если оценивать шансы по половому признаку, то у женщин 18-40 лет микроинсульт диагностируют в три раза чаще, чем у пациентов-мужчин. К тому же переносят они его тяжелее. Провокаторами приступа могут служить оральные контрацептивы, , патологическая беременность. В возрасте 60 лет шансы заболеть выравниваются.[/color-box]

Важно отметить, что микроинсульт — болезнь не только пожилых, все чаще страдают от него и молодые люди (после 30 лет). После 60 лет риск заболевания удваивается, так как обменные процессы в организме замедляются, сосуды хуже реагируют на команды от мозга, артерии уменьшаются в диаметре, бляшки легко перекрывают кровоток.

Но часто микроинсульт провоцируют и сопровождают следующие проблемы:

  1. Атеросклероз (хроническое заболевание артерий);
  2. Врожденные проблемы с сосудами;
  3. Сахарный диабет, истончающий сосудистую стенку;
  4. Повышенное артериальное давление;
  5. Перенесенные инфаркты, аритмии и прочие болезни сердца;
  6. Прием препаратов, повышающих риск появления тромбоза (например, противозачаточные средства);
  7. Вегето-сосудистая дистония;
  8. Избыточный вес (железа внутренней секреции, которой и является жировая ткань, может вырабатывать повышенное число эстрогенов, ведущих к образованию тромбов);
  9. Избыточные физические нагрузки;
  10. Наследственные заболевания, уменьшающие диаметр артерий (например, болезнь Фабри) и пр.

Сперва — легкое недомогание, переходящее в дрожь и онемение; возможно кратковременная потеря зрения. Чтобы отличить микроинсульт от перенапряжения, достаточно попробовать поднять руки вверх: одна половина тела откажется это делать.

Последствием того, что больной просто немного посидит и переждет это состояние, может стать полноценный инсульт, от осложнений которого будет избавиться куда сложнее.

К группе риска можно отнести людей, которые страдают:

  • сахарным диабетом
  • гипертонией
  • патологиями или болезнями сосудов
  • повышенным холестерином или ожирением
  • алкоголизмом или зависимостью от сигарет

Не стоит исключать и генетику, наследственность. Так, часто люди, ведущие здоровый образ жизни, подвержены инсультам и микроинсультам из-за того, что в роду были люди с такими заболеваниями. Выявить данный факт можно заранее, если вовремя обратиться к врачу.

Первые признаки микроинсульта

Признаки микроинсульта меняются в зависимости от локализации очага и половой принадлежности пострадавшего. При внешнем осмотре внутренне кровотечение не диагностируется, поэтому в случае обнаружения перечисленных симптомов надо вызвать неотложку.

  1. Пострадавшему создают абсолютный покой. Его укладывают на высокие подушки, чтобы голова была приподнята на 30⁰.
  2. Если есть тесная, неудобная одежда, ее надо снять или расстегнуть.
  3. Комнату следует постоянно проветривать.
  4. При появлении приступов тошноты повернуть голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  5. Измерьте больному кровяное давление. Если оно повышенное, дайте ему привычный для него препарат.
  6. Если позволяют условия и состояние пациента, можно сделать горячую ванночку для ног.
  7. Человека надо, прежде всего, успокоить: подходит любое растительное средство (боярышник, валериана).
  8. К затылку можно приложить лед.
  9. Следить, чтобы пострадавший не вставал, не делал резких движений.
  10. Полезен легкий массаж головы: круговые поглаживания по направлению от висков к затылку, от темечка – к плечу, потом – к коленям.
  11. Нельзя давать больному спазмолитики.

Даже если больной чувствует себя лучше, и признаков микроинсульта нет, медицинская помощь необходима. Выявить нарушения кровоснабжения мозга дома, без соответствующей подготовки, невозможно. Разработаны методы патологоанатомического исследования, которые дают возможность точно диагностировать мелкоточечное кровоизлияние.

[color-box color=”white”]При госпитализации надо пройти полное обследование, чтобы выявить все факторы риска и предупредить осложнения.[/color-box]

  • У мужчин возможны кратковременные нарушения в половой сфере; у женщин — кратковременная смена эмоционального состояния;
  • Внезапно возникает онемение лица (возможно появление асимметрии);
  • Внезапно речь теряет свою четкость, сложно связать слова в предложения;
  • Появляется сильная головная боль;
  • Движения становятся пошатывающимися;
  • Появление тошноты, рвоты;
  • Онемевает тело (обычно одна половина);
  • Внезапно нарушается зрение (картинка становится расплывчатой).

При этом все вышеуказанные симптомы пропадают и у мужчин, и у женщин обычно через 15-30 минут. Но скорую помощь вызвать все равно стоит, так как своевременная диагностика помогает устранить последствия заболевания и значительно повышает шансы на полное излечение.

Пока едет скорая помощь, необходимо обеспечить больному максимальный покой, освободить грудную клетку для возможности нормально дышать, уложить так, чтобы голова и плечи были чуть выше остального тела (это необходимо для нормального кровотока). С лекарствами не стоит торопиться, диагностировать заболевание точно могут только специалисты.

Диагностика микроинсульта

Микроинсульт: чем опасно заболевание

В первую очередь – это томография. Томографами в настоящее время снабжены все приличные сосудистые центры, и исследование точно дифференцирует диагноз инсульта от транзиторной ишемии или объемных новообразований в мозге.

  • ЭКГ и УЗИ сердца.
  • Эхокардиограмма выявляет любые отклонения в работе сердца;
  • Анализ крови на количество тромбоцитов, время свертываемости, на сахар и пр.

КТ позволяет обнаружить тромб и определить его природу.

  • РЭГ (реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга) и УЗДГ (исследование при помощи ультразвука) с функциональными пробами (например, с поворотами и наклонами головы) — эти методы необходимы для обследования артерий позвоночника.
  • МРТ позволит обнаружить место расположения тромба с высокой точностью.

Офтальмолог проводит периметрию (определение полей зрения) и прямую офтальмоскопию глаза (осмотр глазного дна).

Также возможно подключение сосудистого хирурга при диагностировании тромбоза магистральных сосудов.

Цены на лечение последствий микроинсульта

При микроинсульте в первые часы клети отмирают, но так как масштабы повреждений незначительны,  ткани мозга и утраченные функции постепенно восстанавливаются. Для полного восстановления пострадавшего надо доставить в больницу в течение 3-х часов после приступа.

Микроинсульт лечение предполагает комплексное:

  • Средствами, расширяющими сосуды и улучшающими кровоток (Инстенон, Ксантинол) ;
  • Медикаментами, восстанавливающими обменные процессы и микроциркуляцию в сосудах;
  • Лекарствами, предупреждающими слияние тромбоцитов и накопление их на стенках сосудов типа Тиклопидина и Дипиридамола;
  • Метаболическими препаратами, помогающими насытить кровь кислородом (Мексикор и Актовегин);
  • Ноотропами, улучшающими мозговую активность типа Циннаризина;
  • Средствами, контролирующими АД.

Главная цель терапии – предупреждение нового приступа. Если микроинсульт выявлен у новорожденного (такое бывает при продолжительной гипоксии мозга), курс лечения подбирают с особой тщательностью, так как многие препараты слишком агрессивны для ЖКТ и сердечно-сосудистой системы младенца. Параллельно назначают поддерживающую терапию.

Микроинсульт: чем опасно заболевание

Признаки детского микроинсульта часто игнорируются, пока не проявятся серьезные неврологические симптомы. Только квалифицированная помощь на раннем этапе  поможет добиться  сокращения ущерба здоровью.

[color-box color=”yellow”]В домашних условиях способы лечения ограничены первой помощью.  Больного укладывают на ровную поверхность, немого приподнимая голову. Очень важно дать ему успокоительное, так как панический страх только осложняет течение болезни. В помещении надо обеспечить достаточный приток кислорода.  [/color-box]

На этапе реабилитации рекомендованы физиотерапия, массаж, занятия с логопедом, лечебная гимнастика. Сбалансированное диетическое питание и соблюдение принципов здорового образа жизни обязательны после микроинсульта.

С патологическими изменениями головного мозга активно борется и гирудотерапия. Лечебные пиявки нормализуют кровоток, освобождают сосуды от тромбов. Сеансы проводятся только в специализированных центрах. Процедура противопоказана беременным.

Чтобы исключить риск рецидива, пострадавший должен какое-то время наблюдаться у врача. Важно устранить причину, спровоцировавшую микроинсульт (свести к минимуму стрессовые ситуации, уменьшить физическую активность и т.п.). Если микроинсульт был следствием какой-то болезни, основное внимание уделяют очаговой причине.

Сложно сказать, каковы последствия микроинсульта, так как неизвестно, как сильно была поражена кора головного мозга. Иногда восстановление занимает пару часов, иногда несколько дней. А иногда полушарие теряет некоторые возможности полностью.

Но из-за минимального поражения тканей мозга наблюдаются и нетяжёлые последствия. Это может быть потеря абстрактного мышления, уменьшение концентрации внимания, долгий процесс на математические вычисления. Также иногда проявляется временное онемение конечностей, дрожь или головная боль.

Если же вы или кто-то из близких столкнулся с болезнью, то последствия микроинсульта могут быть достаточно опасными, требующими лечения в больнице.

микроинсульт последствия

Только 50% пациентов сталкивается с легкими проявлениями, которые проходят через несколько дней. Остальная часть больных страдает от паралича, потери зрения и памяти, слабоумия, психических отклонений, комы, отека мозга, эпилепсии, асимметрии лица.

На борьбу с этим может уйти и до полугода, а без должного лечения и профилактики, последствия могут только усилиться, привести к новому микроинсульту.

Данный тип нарушений развивается из-за поражения правого полушария мозга и мозжечка. Выражается это в виде параличей, парезов, судорог, онемения конечностей, потери чувствительности. Обычно проходят последствия через три месяца, могут носить остаточный характер, требуют лечения в амбулатории или домашних условиях. Для этого применяют гимнастику, тренажеры, медикаменты, массажи, гидротерапию и иглоукалывание.

Речевые изменения

При речевых изменениях может наблюдаться афазия, проблемы с произношением, заикание, запинки, заторможенность. Происходит так из-за расположения очагов в левом полушарии мозга. Проходят последствия через пару недель, но требуют занятий с афазиологом, логопедом, приема медикаментов, выполнения упражнений, разработки мелкой моторики.

  • У мужчин в молодом возрасте наблюдается ухудшение памяти, эректильная дисфункция, частые головные боли, судороги, перепады настроения.
  • У пожилых: затруднение двигательной активности, снижение зрения, снижение памяти и умственной активности, нарушение речи, склероз.

Также отличаются последствия этого заболевания для разных полов.

Сложные последствия этого заболевания у мужчин возникают довольно редко, так как их мозг лучше переносит кислородное голодание, чем женский. Но все же, помимо возникновения ишемического инсульта, последствия после микроинсульта у женщин могут быть следующими:

  • Раздражительность и агрессивность;
  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушения функциональности органов (в том числе, и половых);
  • Двоение и мушки в глазах;
  • Резкие перепады настроения и пр.

что такое микроинсульт его последствия и лечение

Также всем известно, что мужчины часто болеют «на ногах», то есть не обращаются вовремя за помощью врачей, а продолжают работать и делать свои дела. Но болезни сердца — не простуда, и последствия микроинсульта у мужчин, перенесенного на ногах — это практически мгновенный инсульт и долгие месяцы реабилитации.

В пожилом возрасте (начиная с 50 лет и старше) последствия микроинсульта у мужчин возможны следующие: парез, параличи, возрастная деменция.

Женщины переносят это состояние сложнее, так как их мозг более чувствителен к недостатку кислорода и труднее затем восстанавливается. Последствия и последующие лечение микроинсульта у женщин будут немного отличаться: помимо проявлений, схожих с мужскими, у женского пола часто встречаются:

  • Астения (проявляется в отсутствии интереса к чему-либо);
  • Неврастения (повышенная тревожность, бессонница и пр.);
  • Депрессия и пр.

Соответственно, грамотный врач, помимо медикаментозного лечения, устраняющего признаки самого заболевания, назначит женщине также лечение для работы с последствиями (обычно подключаются такие специалисты как психологи и логопеды).

В молодом возрасте (до 40 лет) последствия микроинсульта переносятся женским полом довольно легко, некоторыми вообще не замечаются. У женщин в пожилом возрасте (начиная с 50 лет и старше) последствия микроинсульта только усугубляются, и для борьбы с ними бывает необходимо подключение нескольких разных специалистов.

микроинсульт симптомы и последствия

В Юсуповской больнице опытные неврологи найдут выход и в этой ситуации. Если больному понадобится реабилитация, здесь есть все необходимое для этого оборудование. Больницей предлагается вертикализация (необходимая, чтобы избежать осложнений), лечение движением, реабилитационный массаж и другие процедуры. Пациент здесь всегда будет под наблюдением врача.

Последствия микроинсульта у женщин, перенесших заболевание на ногах, ничем не отличаются от мужских: заболевание может возвращаться до нескольких раз, пока не перерастет в ишемический инсульт.

Но бывают случаи, когда буквально в течение 3 следующих дней после точечного кровоизлияния у пациента происходит серьезный геморрагический или ишемический инсульт. По статистике в 60% случаев после микроинсульта наступает повторная транзиторная ишемическая атака головного мозга. И, соответственно, последствия становятся более тяжелыми.

Перенесенное нарушение мозгового кровообращения должно служить поводом задуматься о состоянии своего здоровья и изменении образа жизни. Нормализовать режим отдыха и труда, физической активности, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать диету, каждые 2-3 года проходить диспансеризацию, чтобы вовремя диагностировать и лечить ИБС, аритмии, гипертоническую болезни, атеросклероз, сахарный диабет и др. заболевания.

Последствия микроинсульта

  1. Диета и физическая активность. Диета и физическая активность особенно важна при поражении правой области головного мозга, когда к развитию болезни привел высокий уровень холестерина, ожирение или гипертония. При этом придётся отказаться от жирного и копченого, алкоголя и курения, а физическая активность может выражаться в ежедневных прогулках на свежем воздухе, гимнастике, плавании или походах в спортивный зал.
  2. Психология. Так как от заболевания особенно страдает психоэмоциональная составляющая, то особое внимание нужно уделить помощи психологов, неврологов и приему медикаментов. Понадобятся специальные ежедневные тесты, упражнения для памяти и речи, иногда письма. Лучше не прекращать занятия даже после восстановления функций, так как иногда может развиваться вторичный микроинсульт.
  • Минимизировать появление стрессовых ситуаций;
  • Отказаться от алкоголя и сигарет;
  • Заниматься ЛФК;
  • Пройти физиолечение, назначенное специалистом.

Почему нельзя переносить микроинсульт на ногах?

Больной может столкнуться с 3-4 припадками, которые не сопровождаются симптомами и последствиями. Зачастую этим страдают пожилые люди или зрелые в возрасте 40 лет.

Речь идет о головокружении, раздражительности, потере координации. Так как на это часто не обращают внимания, или путают с другими проблемами, то и лечение начинают не вовремя. А тогда уже может развиться сильный неврологический дефект, который нельзя решить без помощи врачей.

Профилактика заболевания

Профилактика включает несколькопростых правил:

  • отказ от курения и алкоголя
  • избегание стрессов и нагрузок
  • лечение хронических болезней, патологий
  • включение физической активности
  • лечение сахарного диабета
  • диета

Все мы знаем, что заболевание проще предупредить, чем лечить. Микроинсульт — не исключение. Профилактика его подразумевает:

  1. Поддержание в норме артериального давления — важное профилактическое действие, ведь причиной микроинсульта обычно служит скачок давления;
  2. Отказ от вредных привычек;
  3. Соблюдение диеты, разумное потребление пищи;
  4. Регулярные умеренные занятия спортом;
  5. Здоровый сон, избегание стрессовых ситуаций;
  6. Профилактика и своевременное лечение сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

В итоге

Признаки и последствия микроинсульта не сильно отличаются от традиционного. Разница лишь в том, что последствия после микроинсульта возможно минимизировать, вовремя среагировав на заболевание. А многие из причин пациент способен устранить сам (например, отказавшись от вредных привычек или вовремя посещая врача), тогда и последствий никаких может не быть. Очень часто все в наших руках, и здоровье — не исключение.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины – врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева

Прогноз

Если начать лечение или профилактику вовремя, то получится избежать серьёзных последствий и развития инсульта.

При правильном восстановлении будут возвращены все функции и возможности головного мозга, поэтому особых изменений в жизни человека не произойдет.

Если же этого не делать, то в будущем могут развиваться серьёзные проблемы и болезни, упадет иммунитет и возрастает вероятность инвалидности, слабоумия. Особенно нужно быть осторожным детям и людям до 35 лет.

Контролируя свое питание, образ жизни и состояние здоровья, можно прожить счастливую жизнь, так и не узнав, что такое микроинсульт.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector