Фото видов опухолей головного мозга

Что такое рак головного мозга?

Причины возникновения глиобластом до сих пор до конца не установлены и неизвестны. Но существуют некоторые факторы, которые, по мнению учёных, могут оказывать негативное влияние и запускать беспорядочное деление глиальных клеток. Перечислим их:

1. Генетическая предрасположенность. Риск развития недуга возрастает, если подобный диагноз был поставлен кому-то из ближайших родственников.
2. Болезни, последствия которых затрагивают строение ДНК и провоцируют генетические отклонения (к таким недугам относится, например, нейрофиброматоз).
3. Опухоли мозга низшей степени злокачественности (фибриллярная или пилоцитарная астроцитома 1 или 2 степени).
4. Негативные воздействия окружающей среды: ионизированное излучение, химикаты, яды, длительное нахождение на солнце (особенно в то время, когда оно наиболее агрессивно).

При обнаружении в головном мозге внутричерепных опухолей с неконтролируемым делением клеток диагностируют рак головного мозга. Ранее клетки были нормальными нейронами, глиальными клетками, астроцитами, олигодендроцитами, эпендимальными клетками и составляли ткани мозга, оболочек мозга, черепа, железистых мозговых образований (эпифиза и гипофиза).

Чтобы понять, что такое рак мозга, необходимо знать, какими бывают опухоли мозга. Они могут дислоцироваться внутри черепа или в области центрального спинномозгового канала. Опухоли относят к группам по первичному очагу и составу клеток.

Первичный рак мозга образуется из тканей головного мозга, его оболочек и нервов черепа. Вторичная злокачественная опухоль мозга развивается в результате распространения метастаз первичной опухоли, возникающей в другом органе.

У взрослых людей чаще всего наблюдают опухоль мозга у женщин: доброкачественную или злокачественную по гормональной причине — в связи с беременностью, приемом оральных контрацептивов, стимуляцией выработки яйцеклетки при проведении процедуры ЭКО.

Опухоль доброкачественная растет медленно без распространения на другие ткани. Злокачественное новообразование образуется в любой зоне мозга, стремительно растет и развивается, повреждает ткани ЦНС, изменяет двигательные или умственные рефлексы организма, которые контролируются головным мозгом.

Рак головного мозга у детей представляют медуллобластомы, невриномы, шавнномы, менингиомы, глиомы, краниофарингомы и иные опухоли. Онкология головного мозга у детей до 3 лет развивается из опухолей срединной линии мозга. Кистозное перерождение образований может происходить в больших полушариях мозга. Они часто занимают 2-3 смежные доли полушарий.

Причины возникновения рака мозга

От чего появляется опухоль головного мозга достоверно науке еще не известно. Причины рака мозга связывают с наследственными нарушениями генетики в 15% случаев.

Рост онкоклеток стимулируется рецепторами. Например, при глиобластоме они стимулируются рецепторами эпидермального фактора роста. По молекулярному происхождению онкоопухоли определяют курс лечения для химии стандартными препаратами и таргетной терапии биологическими средствами.

Некоторые генетические аномалии, вызванные опухолями, возникли не по причине наследования, а в связи с экологическими или иными факторами, оказывающими влияние на ДНК клеток. Например, в связи с вирусами, гормонами, химическими веществами, радиацией. Ученые работают над определением конкретных генов, страдающих от определенных экологических триггеров: катализаторов и раздражителей.

2% от всех случаев онкологии составляет опухоль головного мозга, причины которой могут быть связаны со следующими факторами риска:

• половой принадлежностью: в общем раком мозга заболевают чаще мужчины, а менингиомой – женщины;
• возрастом: у взрослых опухоли развиваются ближе к 65-79-летнему возрасту. У детей после лейкоза на втором месте расположились злокачественные новообразования головного и спинного мозга, чаще после 8 лет;
• расовая принадлежность: белокожие представители земного шара болеют чаще темнокожих рас;
• экологическими и профессиональными: влияет ионизирующее излучение и химические вещества, как винилхлорид и свинец, ртуть и мышьяк, нефтепродукты, пестициды, асбест;
• медицинскими условиями: нарушениями системы иммунитета, а также трансплантацией органов, ВИЧ-инфекциями и химиотерапией, что ослабляют иммунитет.

Этиология опухолей головного мозга

Достоверной причины образования генетической мутации, которая впоследствии провоцирует формирование опухоли мозга у взрослых и детей, на сегодняшний день не установлено. По мнению большинства специалистов, доброкачественная опухоль головного мозга развивается после генетической аномалии, радиационного облучения или хронического воздействия химических канцерогенов.

Виды опухолей мозга

Это новообразование из клеток твердой мозговой оболочки. По статистическим данным это поражение диагностируется в 20% пациентов с церебральной онкологией.

В состав данной патологии входят мутированные шванновские клетки, которые находятся во всех отделениях головного и спинного мозга. Шваннома встречается примерно в 9% больных.

Специфической чертой такого новообразования считается гиперсекреция гормонов гипофизарной области. Аденома гипофиза определяется у 15% онкобольных с опухолью центральной нервной системы.

В эту группу новообразований входят доброкачественные поражения сосудистой системы, при которых опухоли часто имеют вид кист, заполненных кровяным содержимым. Согласно статистике, гемангиомы составляют 2% от всех раковых заболеваний головного мозга.

Это генетически передаваемая опухоль, которая состоит из эмбриональных тканей гипофизарной области.

• Папиллома хориоидного нервного сплетения:

Это относительно редкая опухоль, которая в основном встречается у пациентов до 3 лет. Характерной особенностью данного поражения считается нарушение микроциркуляции ликвора. В свою очередь патология течения спинномозговой жидкости провоцирует увеличение внутримозгового давления.

По теме: Рак мозга у детей: причины, симптомы, лечение, прогноз

Некоторые ученые к числу доброкачественных новообразований также причисляют дермоидные кисты, поскольку их развитие вызывает давление на близлежащую ткань головного мозга.

Реже образуется первичный рак мозга в тканях, в зоне пограничных участков, оболочек, черепно-мозговых нервов, шишковидного тела и гипофиза. Развитие первичных опухолей вначале может быть доброкачественным. Однако любая неоперабельная опухоль головного мозга опасна для человека будь то злокачественная или доброкачественная. Вследствие мутации клеток в ДНК их ускоренного деления и роста начинают развиваться патологические клетки и формировать опухоль.

Опухоль ствола головного мозга может располагаться в разных секторах ствола и прорастать в мост, инфильтрировать во все структуры ствола и быть неоперабельными. Кроме диффузных астроцитом бывают опухоли в виде узлов, с отграничением и в виде кист. Такие образования подвергают хирургическому лечению.

Классификация стволовых опухолей состоит из новообразований:

1. внутристволовых;
2. экзофитно-стволовых.

1. проникающих на ствол мозга посредством ножек мозжечка или дна ромбовидной ямки;
2. парастволовых;
3. тесно сращенных со стволом мозга;
4. деформирующих ствол мозга.

Первично-стволовые опухоли образуются из стволовых тканей мозга, вторично-стволовые – из мозжечка и оболочек четвертого желудочка, затем прорастают в мозговой ствол. В первом случае дисфункцию выявляют рано, во втором – на поздних стадиях, поэтому образование сложно удалить хирургически.

Вторичный рак мозга развивается чаще в связи с метастазами онкоопухолей, например, молочных желез или легких, почек или от меланомы кожи. Новообразования классифицируют в соответствии с типом клеток, из которых они формируются и местом, в котором развиваются.

Глиома головного мозга, как первичная опухоль, составляет 80% от всех новообразований. Она не относятся к какому-то определенному типу рака, но объединяет опухоли, возникающие в глиальных клетках (нейроглиях или глиях – окружающих клетки нервов и выполняющих второстепенную работу.) У глиальных клеток, кроме микроглий, общие функции и частично — происхождение. Глиальные клетки окружают нейроны, обеспечивают условия передачи нервных импульсов. Из них строится соединительная или поддерживающая ткань в ЦНС.

Четыре класса (степени) глиом отражают степень злокачественного развития:

1. I и II – низкосортные: они характерны медленным темпом роста и меньшей злокачественностью;
2. III и IV – полноценные: III класс считают злокачественным с умеренным ростом опухоли, IV класс – относится к злокачественным опухолям глиобластомам и быстро растущим агрессивным первичным онкообразованиям.

Развитие глиом может происходить из глиальных клеток разного типа.

Глиальные клетки – астроциты составляют астроцитомы. На их долю приходится 60% всех первичных злокачественных новообразований головного мозга.

Развитие происходит из глиальных клеток – олигодендроцитов. Они являются защитным покрытием нервных клеток. Олигодендроглиомы относятся к низкосортным (II классу) или анапластическим (III классу) опухолям. Они встречаются редко, чаще в смешанных глиомах. Болеют молодые и люди среднего возраста.

Развивается из эпендимальных клеток нижнего сектора головного мозга и центрального канала спинного мозга. Патология распространена у детей и у взрослых в 40-50 лет. Эпендимома бывает 4-х категорий (классов):

1. I класса – миксопапиллара эпендимомы;
2. II класса – эпендимома;
3. III и IV классов – анапластическая аэпендимома.

Смешанные глиомы состоят из смеси различных онкоглиом. Половина из них состоит из олигодендроцитов и астроцитов. Глиомы содержат также клетки рака, кроме глиальных, которые растут из клеток головного мозга.

• Не-глиому, злокачественную опухоль, включающую несколько видов образований:

1. медулобластому — она растет из мозжечка по направлению заднего сектора головного мозга. Опухоль при быстром росте составляет 15-20% образований у детей и 20% — у взрослых;
2. аденому гипофиза, составляющую 10% первичных онко- и доброкачественных образований головного мозга. Она медленно растет в гипофизе, чаще болеют женщины;
3. ЦНС лимфома – влияет на здоровых людей и с иммунодефицитом. Часто обусловлена другими болезнями, пересадкой органов, инфицированием ВИЧ и пр. Наиболее часто ее определяют в полушариях мозга, реже – в спинномозговой жидкости, спинном мозге и зоне глаз.

Доброкачественные не-глиомы включают:

• менингиому – опухоль доброкачественного течения, берущую развитие в мембране, покрывающей головной и спинной мозг (оболочки мозга). Она составляет 25% всех первичных опухолей и распространена у женщин 60-70-летнего возраста.
  Менингиомы бывают доброкачественными (первый класс), атипичными (второй класс) и анапластическими (третий класс).

Вторичные метастатические опухоли

В связи со злокачественным процессом в органах и тканях организма и метастазированием в головной мозг развиваются вторичные новообразования, например, саркома головного мозга (из соединительной ткани и его оболочек) или лимфома головного мозга. Новообразование может стать первым признаком рака в каком-либо органе.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приняла гистологическую классификацию опухолей головного и спинного мозга, которая распределяет их, в зависимости от происхождения.

Это дает возможность быстро установить характер и темп роста новообразования, выбрать тактику лечения и составить прогноз.

Например, опухоли, которые происходят из глиальных нервных клеток, объединены под общим названием глиомы. Они составляют 60-70% от всех образований ЦНС. Глиомы включают в себя астроцитому, эпендимому, олигодендроглиому. Многие из них растут относительно медленно, поздно начинают метастазировать и хорошо поддаются лучевой и химиотерапии. Такие виды глиом, как анапластическая астроцитома и глиобластома очень агрессивные, они имеют неутешительные показатели выживаемости.

К более редким гистологическим типам относятся нейрональные, нейронально-глиальные, эмбриональные опухоли и опухоли сосудистого сплетения и шишковидной железы.

Глиобластома: степени и фото

Первичные онкологические опухоли классифицируют в зависимости от стадии рака головного мозга:

1. 1 стадия рака мозга – четко определяется под микроскопом, менее злокачественная, можно излечить посредством операции;
2. рак мозга 2 стадии – виден под микроскопом, глиомы могут быть агрессивными. Некоторые опухоли поддаются оперативному лечению и облучению, некоторые – могут прогрессировать;
3. 3 стадия рака головного мозга отличается агрессивностью, особенно с диффузными опухолевыми клетками надпочечников, требует хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии;
4. 4 стадия рака мозга может содержать различные классы клеток. Их дифференциация происходит в зависимости от высшего сорта клеток в смеси.

Глиобластома представляет собой наиболее злокачественную опухоль, которая состоит из атипичных глиальных клеток. Для этого ракового процесса характерным является хаотичное расположение мутированных клеток, нарушения микроциркуляции, отек мозговых тканей и очаговые некротические процессы. В результате быстротекущего инфильтрационного роста глиобластома не имеет четких границ.

Глиобластома: причины

Причины возникновения глиобластомы остаются невыясненными. В онкологической практике принято различать две основные группы этиологических факторов риска:

1. Эндогенные:

• Половая принадлежность и возраст. Наиболее восприимчивой категорией пациентов считаются мужчины 40-60 лет.
• Наличие сопутствующий первичных очагов ракового роста в мозговой области.
• Генетическая предрасположенность, которая заключается в повышенном шансе возникновения глиобластомы у людей, имеющих в семейном анамнезе онкобольных родственников.

1. Экзогенные:

• Вредные условия работы. Лица, работающие в постоянном контакте с канцерогенными веществами, находятся в особой группе риска возникновения мозговой опухоли.
• Радиационное облучение, которое способно вызывать генные мутации клеток.
• Черепно-мозговые травмы. В некоторых клинических случаях доказана причинно-следственная связь глиобластомы и травматического повреждения мозговых тканей.

Глиобластомы: симптомы в зависимости от степени

Призраки ранней стадии глиобластомы, как правило, носят неспецифический характер и могут отдаленно напоминать многие общесоматические заболевания:

1. Приступы головной боли. На начальных стадиях боли при раке поддаются купированию традиционными аналептиками. Неприятные ощущения в большинстве случаев превалируют в утреннее вемя суток. По мере роста раковой опухоли у больного нарастает частота и интенсивность болевого приступа.
2. Головокружение. Этот симптом преимущественно наблюдается у пациентов с второй и третьей стадиями онкологии. Приступы головокружения могут возникать в состоянии покоя и усиливаться при изменении положения тела или при физических нагрузках.

Глиобластома 4 степени характеризуется появлением симптоматики острой раковой интоксикации, которая проявляется следующим образом:

• частые тошнота и рвота, которые не связаны с качеством и количеством употребляемой пищи;
• стойкое поднятие температуры тела на одну единицу;
• общее недомогание, быстрая утомляемость и потеря работоспособности;
• потеря аппетита и, как следствие, стремительное снижение массы тела.

Глиобластома: стадии развития

Первая стадия глиобластомы характеризуется микроскопическим очагом ракового процесса и в большинстве случаев диагностируется случайно во время сканирования внутричерепных структур.

Вторая и третья стадия патологии сопровождаются образованием раковой опухоли размером в 5 мм.

Для четвертой стадии рака мозга происходит значительное разрастание патологии и формирование отдаленных метастазов.

Диагностика глиобластом

Показана для определения предварительного диагноза и состоит из рентгенологического исследования пораженной части тела с последующей цифровой обработкой результатов мероприятия. Данная процедура информирует о наличии ракового очага, его размерах и возможных метастатических поражениях всей нервной системы.

Отличие этой методики состоит в рентгенологическом исследовании человека в зоне воздействия соответствующих электро-магнитных полей. Такая томография позволяет отслеживать раковое новообразование с наивысшей степенью точности.

Лабораторный анализ участка патологической ткани возможен только входе оперативного иссечения опухоли. В конечном этапе с помощью биопсии устанавливается окончательный диагноз болезни.

Схема терапии глиобластомы. Лечение

• Первый этап противоракового лечения:

Оперативное вмешательство имеет цель #8212; радикальное и полноценное удаление раковых тканей. Наилучшие результаты на данной стадии терапии показывает применение технологии Кибер-нож. которая позволяет оперировать злокачественные новообразования в труднодоступных местах. Во время такого лечения в режиме реального времени онкобольному осуществляется томография оперированного участка.

После оперативного лечения глиобластомы врач-онколог назначает проведение лучевой терапии (воздействие на раковую опухоль высокоактивными рентгенологическими лучами, которые вызывают гибель мутированных клеток) и химиотерапии (курс цитостатических средств, целью которого является устранение всех активных раковых клеток).

Химиотерапия и поддерживающая терапия. Нередко больному требуется повторный курс цитостатиков, что объясняется тем, что для опухоли типичным считается очередность перехода злокачественных клеток в активную и пассивную стадии заболевания.

Паллиативное лечение на поздних стадиях заболевания связано с неоперабельностью опухоли или с возникновением рецидива. Симптоматическая терапия осуществляется в стационарном отделении онкологической клиники.

Диагноз Жанны Фриске #8212; глиобластома головного мозга – стала шокирующей новостью для ее поклонников и общества.

По данным из медицинской литературы глиобластома самая злокачественная опухоль. По классификации всемирной организации здравоохранения это 4 степень развития опухоли. Опухоль развивается внутри черепной коробки. Как правило, глиобластоме подвержены дети и люди работоспособного возраста.

Причины глиоластомы. Однозначного ответа в настоящее время нет. Медики выделяют следующие факторы способствующих злокачественному перерождению ткани клеток головного мозга:#8212; наследственность;#8212; врожденные и приобретенные дефекты структуры ген;#8212; вредные воздействия окружающей среды (радиация, химикаты, электромагнитное излучение);#8212; принадлежность к мужскому полу.

Симптомами опухоли головного мозга могут быть головная боль, нарушение чувствительности или движения рук и ног, головокружение, тошнота и рвота, ухудшение зрения, нарушения речи и памяти.

Точное диагностирование обычно достигается магнитно-резонансной томографией или компьютерной томографией, биопсией.

В настоящее время схемами лечения опухолей головного мозга является хирургическое вмешательство #8212; наиболее эффективный и радикальный метод лечения. Химиотерапия применяется после хирургического удаления опухоли и служит для профилактики возможного рецидива. Лучевая терапия используется как дополнительный метод лечения, чтобы уничтожить оставшиеся после операции опухолевые клетки. Фотодинамическая терапия – новый и перспективный метод лечения глиобластом головного мозга. Основан он на лазерном облучении опухолевых клеток.

Прогноз при глиобластоме не благоприятный, продолжительность жизни даже на фоне лечения редко превышает пять лет.

У кого из известных людей была глиобластома.

Валерий Золотухин. У знаменитого актера и художественного руководителя Театра на Таганке Валерия Золотухина врачи в году обнаружили именно глиобластому. Утром 30 марта года артист скончался от осложнений, вызванных опухолью.

Жена Константина Хабенского Анастасия. В декабре 2008 года после продолжительной болезни в американской клинике скончалась супруга известного актера Константина Хабенского 35-летняя Анастасия. Диагноз «опухоль мозга» Анастасии поставили еще во время беременности.

Николай Валуев. Прошел через тяжёлую операцию, из-за которой ему пришлось завершить карьеру профессионального спортсмена. У Валуева обнаружили опухоль мозга.

Иван Шаповалов. Прошлым летом ему поставили диагноз #8212; опухоль головного мозга. Но в результате неимоверных усилий к весне года он смог одолеть недуг. Сейчас он продолжает профилактическое лечение.

Шерил Кроу. Опухоль мозга у певицы Шерил Кроу, неоднократной обладательницы премии Грэмми, обнаружили в ноябре года. Певица до сих пор живет и борется с онкологическим заболеванием.

Джули Чен. Американская телезвезда Джули Чен восстанавливает зрение после удаления опухоли мозга. В сентябре года врачи обнаружили у нее опухоль мозга при КТ. Это произошло после полученной травмы во время серфинга.

Симптомы и признаки проявления рака головного мозга

Важно знать, как проявляется рак мозга, поскольку симптоматика часто имитирует иные неврологические расстройства. Это затрудняет диагностирование. Опухоль может повреждать мозговые нервы или ЦНС и давить на мозг. Если, например, она задевает продолговатый мозг, тогда возникнут нарушения речи, дыхания, сердцебиения, моторики желудка, повысится кровяное давление.

Указывают на рак мозга симптомы, связанные с психическими изменениями. У больного нарушается:

• концентрация, теряется память и затрудняется речь;
• логика в рассуждениях, изменяется поведение и личность;
• зрение на фоне головных болей вплоть до потери периферического зрения в одном или обоих глазах, проявляется двойное зрение, галлюцинации;
• баланс в движениях, они постепенно теряются или ощущения в конечностях;
• слух в сопровождении головокружений или без них;
• режим дня с увеличением длительности сна.

Специфически влияет на больного давление опухолей на мозг, вызывающее симптомы рака головного мозга, как изменения психики и эмоций, судороги, нарушения функции мышц, неврологической деятельности (слуха, зрения и речи). Даже после положительного ответа на лечение, многие выжившие дети до 7 лет (особенно до 3 лет) могут не вернуться к полноценному развитию познавательных функций. Это может произойти не только за счет опухоли в мозге, но и в результате ее лечения облучением или химией, оперативным вмешательством.

Основные признаки рака мозга

• Проблемы с чувствительностью – человек не так остро реагирует на термические, тактильные и болевые раздражители. Могут быть проблемы с определением в пространстве тела – закрыв глаза, человек не может точно сказать поднял он руку или опустил.
• Потеря памяти – от частичной до полной. Новообразование поражает часть мозга, отвечающую за память.
• Нарушения движения – возможен паралич рук, ног, пальцев. Сигнал доходит до спинного мозга и там остается, не продвигаясь к нужной конечности.
• Возможны эпилептические припадки.
• Отклонения в работе слуха – неспособность получать сигналы от органов слуха. Также возможны нарушения распознавания речи – слова превращаются в бессвязную шумную вереницу. Могут появиться и слуховые галлюцинации (постоянный звон в ушах, стук).
• Если опухоль расположена в районе зрительного нерва или четверохолмия, больной может потерять зрение (полностью или частично). Это происходит по той причине, что от сетчатки сигнал не доходит до коры головного мозга. Если же повреждена область, которая отвечает за анализ изображения, возможны различные нарушения: человек может не понимать, что написано, или не различать движущиеся предметы. При раке головного мозга (фото смотри) возможны даже галлюцинации (простые, например, световые вспышки).

• Также возможны отклонения в написании какого-либо текста, и нарушения устной речи, которые напрямую зависят от размера опухоли, чем больше она разрастается, тем невнятнее становится речь больного и тем сильнее ухудшается почерк. Изменения могут нарасти до полной неразличимости отдельных слов, а почерк превращается в зубчатые линии.
• Головокружение. утомленность, слабость, невозможность быстро встать, колебания артериального давления – это те признаки, которые можно различить у больного при раке мозга, когда у него наблюдаются вегетативные расстройства.
• Еще одни признаки рака головного мозга (фото смотри ниже) – это изменение походки, нарушение координации, больной уже не может, закрыв глаза, дотронуться до носа. Такие симптомы проявляются, если опухоль поразила мозжечок.
• Возможно и изменение гормонального фона.

• Необъяснимая раздражительность, рассеянность, изменения в характере. В зависимости от величины и месте появления опухоли, зависит и степень, например, той же рассеянности, она может дойти до того, что человек перестанет ориентироваться в пространстве, времени и даже в собственной личности.
• При повреждении левого полушария у больного можно наблюдать снижение интеллекта, а при поражении правого – повышение креативности.

Дополнительные признаки

При раке головного мозга (фото смотри) происходит сдавливание основных структур мозга, повышается внутричерепное давление. Что в свою очередь приводит к

• интенсивной головной боли, которая зачастую прекращается только после применения наркотических анальгетиков;
• рвоте, которая происходит вне зависимости от приема пищи. Больного постоянно тошнит, попадание любого предмета на корень языка, вызывает рвотный рефлекс;
• головокружению, которое происходит по причине нарушения работы вестибулярного аппарата.

Симптомы

Начальный период заболевания, как правило, протекает латентно. У таких пациентов могут возникать незначительные нарушения работы центральной нервной системы, которые в большинстве случаев не указывают на существование опухоли. Дальнейший рост новообразования сопровождается развитием специфических симптомов, характер которых связан с расположением патологии.

Общие признаки менингиальных доброкачественных опухолей включают:

• расстройства чувствительных функций зрения, обоняния или нюха;
• нарушения координации и чувства равновесия;
• патология процессов высшей нервной деятельности. Например, больные с опухолью главного мозга отмечают снижение внимания и концентрации. При этом также страдает память и артикуляция онкоболього во время разговора;
• судорожный синдром, который проявляется наличием внезапных судорог и потерей сознания;
• аномальные сокращения скелетных мышц;
• интоксикация организма, сопровождаемая тошнотой и рвотой;
• локальный или общий парез мимической системы лица;
• хронические мигрени;
• потеря чувствительности верхних и нижних конечностей.

Диагностика

Как выявить такую опухоль? Изучение фото больных позволяет понять, что при осмотре такой недуг выявить никак не удастся, так как внешние характерные проявления отсутствуют. Выявить рост тканей позволит такая процедура, как МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.

Но выявить опухоль – полдела. Важно её дифференцировать и отличить от прочих видов подобных новообразований. Для этого используются такие методы диагностики, как SPEKT и PET. Также может быть произведена биопсия тканей с последующим их исследованием микроскопическими приборами.

Диагностика рака мозга, в большинстве случаев, не представляет особенных сложностей. Диагностика данного поражения базируется на результатах компьютерной и магнитно-резонансной томографий. При этих исследованиях врач оценивает состояние мозговых тканей с помощью цифровой обработки послойного сканирования черепной коробки.

Диагностика опухоли головного мозга проводится по причине жалоб больного на симптомы, дающие основание подозревать онкологию мозга. Врач проверяет движение глаз, слух, ощущения, мышечную силу, обоняние, баланс и координацию, память и психическое состояние пациента. Проводят гистологию и цитологию, поскольку без них диагноз не будет правомочным. Только в результате сложной нейрохирургической операции можно взять биоптат для исследования.

К сожалению, из-за слабой клиники больные обращаются к врачу только на второй-третьей стадии при быстром ухудшении состояния здоровья. В зависимости от тяжести состояния врач госпитализирует пациента или назначает амбулаторное лечение. Состояние считают тяжелым, если выражена очаговая и общемозговая симптоматика, имеются тяжелые сопутствующие болезни.

Больного осматривает невропатолог при наличии неврологической симптоматики. После первого эпилептического или судорожного припадка проводят КТ головного мозга, чтобы выявить онкологическую патологию.

Компьютерной томографией (КТ) определяют:

1. место расположения образования и определяют ее тип;
2. наличие отека, кровотечения и симптомы, связанные с ними;
3. рецидивы опухоли и оценивают эффективность лечения.

При оценке тяжести симптомов невропатологом проводится дифференциальная диагностика. Он ставит предварительный и клинический диагноз после дообследований. Он определяет активность рефлексов сухожилий, проверяет тактильную и болевую чувствительность, координацию, пальценосовую пробу, проверяет устойчивость в позе Ромберга.

При подозрении на опухоль специалист направляет пациента на КТ и МРТ. При проведении МРТ применяют контрастное усиление. Если томограмма обнаруживает объемное образование – больного госпитализируют.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет четко исследовать изображения с различных углов и построить трехмерное изображение опухоли вблизи черепа, образования ствола мозга и с низкой степенью злокачественности. В процессе операции МРТ указывает на размеры опухоли, точно отображает мозг и дает ответ на терапию. С помощью МРТ можно детально отобразить сложные структуры головного мозга, с точностью определить онкообразования или аневризмы.

Диагностика рак мозга включает следующие дополнительные методы диагностики:

1. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для получения представления о деятельности мозга отслеживанием сахара, которым помечают радиоактивные излучатели. Используя ПЭТ, специалисты могут отличить клетки мертвые или рубцовую ткань, вызванную облучением от рецидивирующих клеток. ПЭТ дополняет МРТ и КТ при определении степени опухоли, повышает точность радиохирургии.
2. Однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) для обнаружения опухолевых клеток разрушенных тканей после лечения. Ее используют после КТ или МРТ для определения низкой и высокой степени злокачественности.
3. Магнитоэнцефалографию (МЭГ) – сканирование измерений магнитных полей, что создают нервные клетки, производящие электрический ток. МЭГ оценивает работу различных областей мозга. Процедура не относится к широко доступным.
4. МРТ-ангиографию для оценки кровотока. Процедура ограничивается назначением хирургического удаления онкоопухоли, в которой подозревается запас крови.
5. Спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию), чтобы получить образец спинномозговой жидкости и исследовать ее на наличие клеток опухоли с помощью маркеров. Однако, первичные опухоли не всегда выявляют опухолевыми маркерами.
6. Биопсию – хирургическую процедуру для изъятия образца ткани онкоопухоли и исследования под микроскопом на злокачественность. Биопсия помогает определить тип раковых клеток. Биопсию выполняют в качестве части операции по удалению опухоли или как отдельную диагностическую процедуру.

Вследствие третьего этапа диагностирования решается вопрос о тактике лечения.

Для подтверждения диагноза повторно проводят КТ или МРТ головного мозга. При назначении хирургического лечения берут биоптат опухоли и проводят гистологическую верификацию или используют стереотаксическую биопсию, чтобы подобрать оптимальный режим последующего лечения.

Лечение

Прогноз такого серьёзного заболевания во многом зависит от своевременности и грамотности лечение.

Обычно глиобластома головного мозга лечится следующим образом:

1. Сначала опухоль удаляется хирургическим путём. Сложность такой операции заключается в отсутствии у опухоли чётких границ. Во время операции могут быть затронуты здоровые ткани, что нередко приводит к печальным последствиям. Если ранее хирурги, боясь затронуть важные участки, зачастую часть опухоли оставляли нетронутой, то на сегодняшний день разработан метод, который позволяет определить границы злокачественных тканей. Так, в мозг вводится особая кислота, затем микроскопом высвечиваются поражённые области. После этого врач производит иссечение опухоли.
2. После удаления проводится комбинированное лечение, которое подразумевает лучевую терапию и одновременный приём препаратов химиотерапии (чаще всего это «Темодал»). Курс лечения может длиться примерно 1,5-2 месяца.
3. Также сегодня используется и новый метод терапии – фотодинамическое лечение, суть которого заключается в лазерном облучении злокачественных клеток.

Отличительной чертой терапии доброкачественного поражения церебральных тканей считается не применение химиотерапии. Индивидуальный план лечения данных заболеваний составляется с учетом локализации опухоли и выраженности клинической картины.

Большинство подобных новообразований удается излечить без применения радикального вмешательства с помощью традиционной радиотерапии.

В случае передавливания жизненноважных мозговых центров врачи-онкологи рекомендуют провести хирургическую операцию. Удаление доброкачественной опухоли мозга при этом осуществляется посредством краниотомии, которая включает вскрытие черепной коробки и иссечение всех патологических элементов.

В последнее время в терапии опухолей мозга широкое применение получили технологии «гамма-терапия» и «кибер-нож». Данные методики являются абсолютно бескровными и безопастными способами удаления новообразований в труднодоступных местах мозга. Такие операции проводятся с помощью высокоточного фокусирования ионизирующего излучения, которое уничтожает только мутированные ткани, не повреждая близлежащие здоровые мозговые ткани.

Симптоматическое лечение опухоли головного мозга смягчает течение рака, позволяет сохранить жизнь и улучшить ее качество, но не устраняет причину заболевания.

Симптоматическое лечение рака мозга проводят:

• глюкокортикостероидами (Преднизолоном) для устранения отека ткани и снижения общемозговой симптоматики;
• противорвотными средствами (Метоклопрамидом) от рвоты, возникающей при нарастании общемозговых симптомов и после комбинированной терапии: химии и облучения;
• седативными препаратами для купирования психомоторного возбуждения и нарушений психики;
• нестероидными средствами от воспаления (Кетоналом) и купирования болевого синдрома;
• наркотическими анальгетиками (Морфином, Омнолоном) для купирования болевого синдрома, психомоторного возбуждения, рвоты центрального генеза.

Стандартное лечение опухоли головного мозга без операции проводят лучевой (радиационной) терапией или химиотерапией для уменьшения опухоли. Методы используют отдельно или в комплексе. Размер и расположение опухоли, возраст, состояние общего здоровья, история болезни влияют на последовательность, комбинации и интенсивность процедур.

Лечение рака мозга по определенной системе невозможно, поскольку некоторые опухоли растут медленно в тканях мозга или оптических нервных путях. Пациентов наблюдают и не лечат до выявления признаков роста опухоли.

Оперативное лечение

Операции относят к основной терапии большинства онкообразований мозга. Такие опухоли, как глиомы и иные, расположенные глубоко иссекать опасно. Большинство операций направлено на уменьшение объема опухоли, затем подключают облучение.

Краниотомия

Трепанацию черепа или краниотомию (удаление части кости черепа) выполняют для обеспечения доступа к области мозга над опухолью и ее удаления.

Разрушают и удаляют опухоль следующими методами хирургии:

• лазерной микрохирургией: в процессе производящего лазером тепла происходит испарение опухолевых клеток;
• аспирацией ультразвуковой: опухоль глиомы разрывают ультразвуком на мелкие кусочки и отсасывают их.

При проведении хирургической операции используют КТ и МРТ для визуализации онкоопухоли. Некоторым опухолям требуется после резекции облучение или химия, затем дополнительная операция.

При блокировке опухолью сосудов происходит накопление в черепе спинномозговой жидкости, что повышает внутричерепное давление. Ее удаляют шунтированием. При этом имплантируют гибкие трубочки (вентрикулоперитонеальные шунты) и сливают жидкость.

ТТФ-терапия

TTF- терапия – это воздействие на клетки рака электрическим полем, что приводит к их апоптозу. Для нарушения быстрого деления раковых клеток используют низкую интенсивность электрического поля. Чтобы предотвратить рецидивы и прогрессирование опухоли после химии и облучения используют электроды специального устройства.

Электроды располагают на коже головы (на проекции опухоли) и подключают переменное электрополе. Оно действует только на область опухоли. Определенной частотой электрополя воздействуют на нужный тип онкоклеток. Здоровым тканям электроволны вред не причиняют.

Метастатические опухоли

Метастазы в головном мозге из первичных онкоопухолей других органов дают рост и развитие вторичным новообразованиям. Иногда метастазы бывают первым клиническим проявлением основной онкологии головного мозга. Они проникают посредством кровотока, лимфатических путей или при инфильтрации в ткани, окружающие мозг.

Лечение проводят лучевой и поддерживающей терапией стероидными препаратами, противосудорожными и психотропными средствами. При одиночных метастазах и контроле первичного очага проводят хирургическую операцию. Ее проводят для удаления опухолей с относительно безопасной локализацией. Например, в лобной доле, мозжечке, височной доле недоминантного полушария. При резком повышении внутричерепного давления проводят кранитомию.

Если опухоль резектабельная после операции назначают химию и/или облучение. После операции также назначают полное облучение головного мозга для уменьшения размеров метастаз и купирования симптоматики. Иногда эта процедура малоэффективна, возникают рецидивы. Поэтому лечащий врач выбирает метод облучения, учитывая побочные эффекты, сочетает полное облучение с радиохирургией.

В процессе такой операции специальным аппаратом облучают метастазу с помощью тонкого пучка радиации под разными углами. Затем все пучки радиации сводят в одну точку на область метастазы или опухоли. Здоровым тканям достается минимальная доза радиации. Такой неинвазивный метод радиохирургии проводят под контролем КТ или МРТ.

Он исключает разрезание тканей, анестезию и послеоперационный восстановительный период. Противопоказаний для метода нет, поэтому его эффективно применяют при невозможности провести хирургическую операцию и в случаях множественных метастаз в головном мозге, когда оперативное вмешательство противопоказано и невозможно.

Осложнения после операции

Хирурги часто ограничивают удаление тканей, чтобы ткани головного мозга не утратили свои функции. Операции могут осложняться кровотечениями, появлением сгустков крови. После операции принимают меры для снижения риска тромбообразования.

В результате попадания в спинномозговую жидкость частиц медуллобластом и иных опухолей наступает гидроцефалия (накапливание в черепе жидкости). Она приводит к перитуморальному отеку – излишнему накоплению жидкости в желудочках мозга (камерах с ликвором, поддерживающих мозг). При этом у больного начинается сильная головная боль в сопровождении тошноты и рвоты, беспокоит вялость, судороги, нарушается зрение. Больные становятся раздражительными и усталыми.

Перитуморальные отеки устраняют стероидами: Дексаметазоном (Декадроном). Побочные эффекты появляются в виде высокого кровяного давления, перепадов настроения, появления инфекций и повышенного аппетита, отеков лица, задержки жидкости. Сливают жидкость шунт-процедурой.Приступы судорог появляются при опухолях мозга чаще у молодых больных.

Депрессию и иные эмоциональные побочные эффекты устраняют антидепрессантами.

Облучение или радиационная терапия

Для проведения облучения дистанционно применяют гамма терапию (ДГТ) спустя одну-две недели после операции. Курс – 7-21 день при суммарной дозе тотального ионизирующего излучения головного мозга — не выше 20 Гц, при дозе локального излучения – не выше 60 Гц. Разовая доза одного сеанса – 0,5-2 Гр.

Даже после оперативного лечения могут остаться микроскопические клетки рака в тканях. Облучение уменьшает размеры остаточной опухоли или прекращает ее развитие. Даже некоторые доброкачественные глиомы требуют проведение излучения, поскольку они представляют опасность для головного мозга, особенно при отсутствии контроля над ростом опухолей.

При необходимости облучение сочетают с химией, особенно при наличии высокой злокачественности образований. Терапия облучением тяжело переносится больными за счет лучевых реакций.

При трехмерной конформной лучевой терапии используют компьютерные сканы опухоли, затем направляют пучки радиации, соответствующие трехмерной форме образования. Для повышения эффективности лечения и использования одновременно с излучением исследователями изучаются такие препараты, как радиосенсибилизаторы или радиопротекторы.

Радиохирургия стереотаксическая

Стереотаксис или стереотаксическую лучевую терапию используют вместо обычной радиотерапии. Она ориентирована на маленькие опухоли, не затрагивает здоровые ткани мозга. Лучи удаляют опухоль, как хирургический нож. Глиомы можно удалять высокими дозами, сосредоточенно направляя их на онкоткани, исключая здоровые ткани. Данный метод позволяет достигать небольших опухолей, что расположились глубоко в тканях мозга, а также считались неоперабельными.

Химиотерапия

Химиотерапия не относится к эффективному методу лечения начальных опухолей головного мозга. Стандартным препаратам, включая наркотики, тяжело добраться до тканей мозга, поскольку защитой для них является гематоэнцефалический барьер. Кроме этого, химия влияет не на все виды опухолей мозга. Химию проводят чаще после операции или облучения.

Сколько стоит операция по удалению опухоли мозга

Опухоль мозга – это очень серьезное заболевание, которое требует неотложного лечения. И если диагноз подтвердился, пациенту может быть предложено несколько методов лечения, которые считаются наиболее эффективными в данном случае.

https://www.youtube.com/watch?v=VRakMFBXAI4

Часто доктора прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы удалить опухоль головного мозга. Операция целесообразна в том случае, если образование имеет небольшие размеры, располагается в доступном месте, может быть удалено полностью. Но, в случаях, когда опухоль обрела большие размеры, также проводятся операции, в ходе процедуры удаляется только доступная часть образования. А часть опухоли, находящаяся рядом с чувствительными зонами, не затрагивается, во избежание осложнений.

Стоимость подобных операций достаточно высока, учитывая их сложность и ответственность, которая ложится на докторов. Ведь в подобных случаях выбирать нужно квалифицированного, опытного специалиста, которому можно доверить собственное здоровье. Но, если возникла надобность проведения операции, на ней лучше не экономить и обратиться в хорошую, специализированную клинику к доктору, имеющему многолетнюю практику. Ведь человеческое здоровье бесценно.

Точная стоимость операции оговаривается с каждым пациентом индивидуально, на основании полученных результатов исследований, зависит от размера опухоли, места ее расположения. Приблизительные цифры, говорящие о стоимости операции, можно найти на электронных страницах специализированных клиник, но в частных случаях они могут варьироваться в некоторых пределах.

в США: от $80,000-$200,000 и выше.

в Германии: от 15,000 евро

в Индии: ~ $8,000-$8,500

в Израиле: около $18,000

в Москве (в НИИ им. Буденко): от 150,000 до 500,000 рублей.

Внимание! Ориентировочная стоимость хирургического удаления опухоли головного мозга по странам взята из открытых источников информации ~ за последние 1-2 года. Ещё раз напомним, что каждый случай и в каждой клинике требуется уточнение условий и размера оплаты операции.

Прогнозы врачей

Хотя данная опухоль не даёт метастазов, но прогноз в некоторых случаях неблагоприятный. Во-первых, зачастую глиобластома обнаруживается слишком поздно, так что лечение не даёт эффекта. Во-вторых, даже после эффективного лечения возможны рецидивы.

Также могут возникать серьёзные последствия. В-третьих, опухоль может расти очень быстро, сдавливая здоровые участки мозга (на фото можно увидеть, что на последних стадиях череп может увеличиваться в размерах)

В тяжёлых случаях средняя продолжительность жизни после лечения не превышает года. В других случаях больной может жить пять лет. Но возможно и полное излечение. Всё зависит от размеров и места расположения опухоли, а также от своевременности лечения.

Здоровья вам!

Данное заболевание в целом имеет благоприятный исход. Полное излечение пациентов наступает в среднем в 80% случаев. Продолжительность жизни наиболее высокая среди пациентов младшего возраста, может подвергаться хирургическому лечению. В такой ситуации показатель послеоперационной выживаемости находится в пределах 50-60%.

Доброкачественная опухоль мозга считается излечимым заболеванием, результаты лечения которого напрямую зависят от ранней и правильной диагностики.

Питание и диеты

С помощью грамотно подобранной диеты можно повысить шанс на выздоровление. Прежде всего, питание при раке головного мозга исключает соль, продукты с натрием (сыры, кислую капусту, сельдерей, сухофрукты, горчицу). Включать в диету продукты с калием, кальцием и магнием. Нельзя употреблять тяжелую и пищу, способствующую метеоризму.