Чем отличается артериальная гипертензия от артериальной гипертонии

Повышенное артериальное давление, как главный симптом

Артериальное давление возникает в сосудах как следствие работы сердца, поддерживается на уровне определенных показателей благодаря сокращениям его мышцы.

Показатель давления крови в артериях считается важным для определения состояния сердечно-сосудистой системы человека в частности, общего состояния его здоровья, входит в перечень основных маркеров диагностики.

Уровень показателя имеет нижнее и верхнее значение: верхняя цифра показывает давление при выбросе крови из сердца в сосуды (систолическое), нижняя фиксирует показатель при расслаблении миокарда (диастолическое).

Такое измерение показывает среднее состояние давления жидкости в организме.

Гипертензия часто провоцируется нарушениями в органах и полостях тела, и ее разновидности отличаются в зависимости от локации: артериальная, венозная, вазоренальная, внутричерепная. Симптомы, которые сопровождают патологию, зависят от гипертензии (ее вида).

При показателе, что достигает 140 на 90 мм. ртутного столба и сочетается с повышением тонуса сосудов состояние определяется как артериальная гипертензия или гипертония (в переводе с греческого – перенапряжение).

Особенность гипертонической болезни в том, что постоянное повышение уровня артериального давления не вызывается какой-либо определенной патологией в организме.

Она формируется как следствие уменьшения проходимости сосудов всех уровней – от мелких до крупных артерий вследствие их постоянного напряжения (тонуса).

Такое нарушение становится причиной изменения кровотока и скопления крови в проблемных участках сосудов.

Болезнь провоцируется постоянным нервным напряжением с выбросом адреналина в кровь, генетическими факторами.

Систематическое превышение давления сверх нормального уровня, вызванное патологией некоторых органов человека обозначается термином вторичная гипертония.

Разница между гипертонией и гипертензией существенная – оба термина обозначают соответственно: патологические состояния с повышенным давлением, определенную болезнь (эссенциальную гипертензию) и симптом, свойственный многим патологиям.

Отличие гипертонии от гипертензии

Определив, что предшествовало повышенному диастолическому и систолическому артериальному давлению, устранив патогенный фактор, можно продуктивно устранить неприятную симптоматику консервативными методами. В данном случае гипертоническая болезнь сопровождается следующими симптомами заболевания:

  • приступы мигрени, которые вызваны спазмами сосудов головного мозга;
  • боль в затылке, которая дополняется частыми головокружениями;
  • участившиеся приступы тахикардии;
  • ощущение сильной пульсации в висках после сужения сосудов;
  • снижение качества сна;
  • нестабильность артериального давления.

Синдромы

Если развивается артериальная гипертония, главное – правильно и своевременно дифференцировать окончательный диагноз. Для этого требуется исследовать комплекс симптомов, исключить сходные по проявлениям в организме диагнозы:

  • сердечный синдром: тахикардия, стенокардия;
  • глазной: кровоизлияния и экссудаты в сетчатке, отек сосков зрительных нервов;
  • почечный: нарушенное почечное кровообращение, дисфункция парного органа, скачок креатинина;
  • сосудистый: расслоение аорты, окклюзивные патологии артерий.

Жалобы

Лекарственную терапию начинают не после изучения жалоб пациента, а после диагностики организма. Однако сбор данных анамнеза заметно облегчает постановку диагноза, ускоряет процесс реализации актуальных терапевтических мероприятий.

  1. Гипертензия характеризуется головной болью, которая отдает неприятным чувством в затылке.
  2. При хронической сердечной недостаточности скачки АД дополняются тупыми болями в грудине.
  3. На ранних стадия гипертензия проявляется тошнотой, головокружением, спадом работоспособности, нарушенной проницаемостью легочных сосудов.

При поражении сердечно-сосудистой системы у многих выявляется артериальная гипертензия – болезнь, которая нередко приводит к летальному исходу либо к инвалидности. Как свидетельствует медицинская практика, патология зачастую поражает людей после 40, однако всегда существует риск возникновения нарушения в более молодом возрасте.

Врачи постоянно напоминают о том, что безответственное отношение к здоровью оборачивается плачевными последствиями. Многих осложнений удается избежать, когда человек замечает малейшие неполадки в организме и старается их исправить с помощью специалистов.

Что такое артериальная гипертензия и в чем заключается ее особенность? Артериальная гипертония просто так не появляется. Она имеет место в том случае, когда давление у человека в кровеносных сосудах большого круга становится высоким, при этом высокое артериальное давление сохраняет свои показатели на протяжении длительного периода.

Чтобы лучше понять, что такое гипертония, следует разобраться в функционировании давления в артериях.

Оно бывает:

  • систолическим;
  • диастолическим.

Систолическое – это число верхнее, по нему определяется уровень давления в тот момент, когда сердце сокращается. Диастолическое, соответственно, является нижним показателем, по которому легко узнать величину давления, когда орган расслаблен.

Подходы к лечению

Повышенное артериальное давление

Заболевание, главным симптомом которого является повышенное артериальное давление, до начала века диагностировалось у людей среднего и старшего возраста. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь диагностируется у пациентов всех возрастных групп.

Проявиться гипертония может одинаково как у женщин, так и у мужчин, болезнь является основной причиной смертности у лиц, страдающих патологиями сердца и сосудов, одной из главных причин смертности на Земле. Риск летального исхода существенно возрастает при позднем обращении за медицинской помощью.

Классификация артериальной гипертензии построена на шкале значений давления и ее «чистую» форму можно определить только тогда, когда пациент не применял никаких препаратов – лекарства приводят к искажению картины заболевания.

Гипертоническая болезнь первой степени устанавливаются при периодическом или постоянном артериальном давлении на уровне от 140 до 160 мм ртутного столба в верхнем значении и 90-100 в нижнем. Для этой, начальной стадии болезни, характерно периодическая гипертензия и периоды нормы.

При повышении уровня показателя до 180/110 мм. диагностируют вторую степень заболевания. Кровяное давление стойко удерживается на одном месте, практически не возвращаясь к нормальным показателям; хорошо поддается коррекции фармакологическими препаратами.

Для артериальной гипертензии 3 степени тяжести показатель стойко фиксируется на уровне от 180/110 мм. ртутного столба. Состояние купируется только лекарственными средствами, при резком понижении давления развивается сильная сердечная недостаточность.

Различия есть не только в стадиях артериальной гипертензии, но и клинических формах заболевания.

Начальный этап развития патологии – (гиперадренергический) может иметь длительное течение и ее симптомами являются: ускорение сердечного ритма, скачки верхних показателей гипертензии, обильным отделением пота, резким покраснением кожи лица и шеи, появлением сильной головной боли (резкой или пульсирующей), состоянием страха или сильной тревоги.

Чем отличается артериальная гипертензия от артериальной гипертонии

Больной в этой стадии склонен к образованию отеков ног и рук, тканей лица, жалуется на утрудненное мочеиспускание. Состояние сопровождается снижением работоспособности, интеллектуальных способностей.

Достаточно редкой формой, проявляющейся вследствие несвоевременного обращения к врачу, является злокачественная артериальная гипертензия.

Ее проявлениями будут быстрый подъем кровяного давления, следствием которого являются нарушения деятельности головного мозга и зрения, развития почечной недостаточности и отека легких.

В группу риска заболевания эссенциальной гипертензией входят лица:

  • достигшие 50 лет;
  • имеющие наследственную склонность к болезни;
  • у которых диагностируется высокий уровень холестерина в крови.

Серьезным фактором выступают постоянные стрессы, высокий уровень тревожности пациентов, резкая смена гормонального фона при климактерическом периоде у женщин.

Для урегулирования артериальной гипертензии врач применяет как лекарственную терапию, так и коррекцию способа жизни пациента.

Это включает в себя коррекцию веса тела, норма снижения которого определяется лечащим кардиологом, смену схемы питания и рациона, который должен включать большое количество свежих фруктов и овощей, молочнокислые продукты, снижение нормы животных жиров и соли.

Оптимальным является отказ от курения и алкоголя, введение в режим дня лечебной физкультуры и посильных физических нагрузок.

Гипертензию не лечат, лечению подвергается причина, вызвавшая этот симптом.

Гипертония не имеет четкой причины, поэтому основные принципы лечения: сохранение оптимальных значений давления, предотвращение опасных осложнений, укрепление и поддержка сердечно-сосудистой системы, нормализация кровообращения.

Лечение гипертонии продолжается всю жизнь, отменять лекарства нельзя ни в коем случае.

Избавиться от гипертензии можно, если удастся найти точную причину и устранить ее.

В любом случае для борьбы с повышенным давлением, которым сопровождается и гипертония, и гипертензия, применяется комплексный подход:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Изменение образа жизни.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Соблюдение диеты.

Клинически гипертензия и гипертония – два абсолютно идентичных состояния, но одно из них находится иерархически выше, соответственно, опаснее другого. В чем же разница между гипертонией и гипертензией?

Гипертензия – повышение артериального давления, которое может быть длительным или кратковременным

Гипертензией, а точнее, артериальной гипертензией называют состояние стойкого и длительного повышения артериального давления. Это не заболевание, а лишь симптом, признак заболевания, который можно измерить.

Гипертония, она же гипертоническая болезнь, это заболевание, основным симптомом которого является стойкая артериальная гипертензия, упомянутая выше. Это симптомокомплекс, который может сопровождаться опасными осложнениями со стороны органов-мишеней.

Гипертоническая болезнь может быть эссенциальной, или первичной, то есть возникающей самостоятельно, без видимой на то причины, а не из-за поражения органов, которые контролируют давление (сердце, почки).

Исходя из этого, в контексте заболевания следует употреблять термин гипертоническая болезнь, а в контексте симптома – гипертензия. О причинах и механизме развития данной патологии следует знать подробнее каждому, чтобы понимать порочный круг патогенеза повышенного давления.

Главное диагностическое отличие гипертензии от гипертонии в том, что гипертоническая болезнь диагностируется по косвенным изменениям сосудистого русла и состояния отдельных органов, тогда как артериальная гипертензия устанавливается на основе суточного мониторинга артериального давления.

Больной на протяжении нескольких суток, во время которых происходит диагностический процесс, носит портативный тонометр. Он измеряет давление в дневное и ночное время, и на основании полученных данных устанавливается диагноз. Врач, делая поправки на физические нагрузки, анализирует общее время повышенного АД.

Характерные изменения глазного дна подтверждают гипертоническую болезньХарактерные изменения глазного дна подтверждают гипертоническую болезнь

Пьяный мужчина

Информативным исследованием является осмотр глазного дна. При длительной гипертензии сосуды сетчатки изменяются, утолщаются и контурируются. Если офтальмолог обнаруживает характерные перекрещивания сосудов глазного дна, отек диска глазного нерва или другие признаки ретинопатии, диагноз подтверждается.

Лечение обычно симптоматическое – чаще всего применяют блокаторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента), диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.

Обе патологии характеризуются устойчивым повышенным АД под воздействием внешних и внутренних провоцирующих факторов. В случае гипертонической болезни речь идет о постоянном диагнозе, который можно временно купировать, но не излечить.

Артериальная гипертензия – это больше тревожный симптом, который проявляется при сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, других патологиях. В обоих случаях требуется лечение.

Лечащий врач при появлении первой симптоматики подробно объясняет, что такое артериальная гипертензия, почему возникает. Диагноз подтверждается при следующем условии: скачок АД фиксируется и не падает после повторения трех измерений.

Замер требуется проводить в разное время суток, без влияния лекарственных препаратов, корректирующих показатель АД. Зная хотя бы в общих чертах, что такое гипертензия, важно подробно выяснить, почему прогрессирует патологический процесс в организме взрослого человека. Только после устранения патогенного фактора лечение эффективное.

Медикаментозное

фармакологическая группа

лечебное действие

название медикаментов

тиазидоподобные диуретики

снижают артериальное давление, препятствуют обратному всасыванию ионов натрия

Верошпирон

Альдактон

Гипотиазид

бета-адреноблокаторы

снижают скачки АД, расширяют сосуды, нормализуют скорость системного кровотока

Атенолол

Бисопролол

Метопролол

Небиволол

ингибиторы АПФ

снижают брадикинин, обладают антиоксидантной активностью, снижают нагрузку на миокард.

Эналаприл

Каптоприл

Периндоприл

антиагреганты

препятствуют склеиванию тромбоцитов, снижают риск тромбоза

Курантил

Тиклопидин

Иломедин

антагонисты кальция

регулируют ритм сердечных сокращений, положительно влияют на мозговой кровоток

Нифедипин

Амлодипин

Верапамил

статины

снижают показатель холестерина, участвуют в формировании гормонов

Симвастатин

Ловастатин

Флувастатин

сартаны

способность защищать головной мозг от последствий гипертензии

Лозартан

Валсартан

Ирбесартан

Кандесартан

Если развивается гипертензия – что это такое, и как лечиться, врач определяет в индивидуальном порядке. Помимо антигипертензивных средств приветствуются следующие немедикаментозные методы в домашней обстановке:

  • соблюдать диету с сокращением соли, жира и углеводов;
  • контролировать массу тела;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • обеспечить полезные физические нагрузки;
  • использовать успокаивающие средства растительного происхождения;
  • обеспечить профилактику артериальной гипертензии.

Народные средства

Нормализовать кровообращение в почечных артериях, поддерживать показатель АД на допустимом уровне можно альтернативными методами, главное – правильно подобрать рецепт. Вот надежные народные средства:

  1. Каждое утро требуется выпивать 1 ст. брусничного морса, который выводит лишнюю жидкость, снижает АД.
  2. Натереть лимон с кожурой на терке, добавить плоды шиповника, клюквы, стакан меда и перемешать. Принимать утром и вечером по 1 ст. л. Курс – 3 недели.

Этиология и патогенез

В более чем 95% случаев гипертонической болезни ее причиной является первичная эссенциальная гипертензия. Только лишь 5% всех клинических случаев стойкого повышения артериального давления связаны с нарушениями в работе определенных систем, которые ответственны за его поддержание.

Признаки атеросклероза

Так как гипертоническая болезнь является полиэтиологическим заболеванием, и механизм ее возникновения полностью не открыт, выделяют факторы риска, которые статистически доказано увеличивают риск возникновения данной патологии.

Генетические исследования показывают, что наиболее важным фактором является наследственная предрасположенность – предположительно гипертоническая болезнь вызвана мутацией рецепторов к антиотензину, мощному сосудосуживающему пептиду человеческого организма. Также к факторам риска относятся:

  • избыточная масса тела – ожирение увеличивает риск развития стойкой гипертензии в несколько раз;
  • курение – постоянные спастические сокращения сосудов под влиянием никотина приводят к нарушению иннервации сосудистой стенки, из-за чего она становится неспособной полностью компенсировать силу сердечного выброса;
  • избыток соли в рационе – хлорид натрия является осмотически активным веществом, которое удерживает воду в организме, что приводит к набуханию эндотелия (внутренней оболочки) сосудов, сужению их просвета;
  • гиподинамия – недостаточно активный образ жизни ведет к мышечной слабости, это относится и к сердечной мышце, которая без достаточных нагрузок атрофируется, а сосудистая стенка при этом ослабляется и становится менее способной к сокращению. Сердце при этом выбрасывает больше крови, чем сосудистая система может амортизировать;
  • возраст – с возрастом количество эластичных коллагеновых волокон в организме стремительно снижается, и эластичные структуры, в том числе сосуды, становятся ломкими. Более половины всех людей старше 40 лет сталкивается со стойким повышением артериального давления;
  • психоэмоциональный фон – частые стрессы, быстрый темп жизни, отсутствие режима сна и бодрствования приводят к перегрузке нервной системы, что, в свою очередь, негативно влияет на сердце и сосуды.

В аспекте этиологии гипертензия отличается от гипертонии лишь тем, что она может быть вторичной, вызванной нарушениями в других органах и системах. Чаще всего это почечная гипертензия при почечной недостаточности, которая реализуется по нескольким механизмам – обычно это ухудшение фильтрации, а значит и выведения лишней воды из организма, из-за чего возрастает объем циркулирующей крови и давление.

Также важную роль играет выброс почками ренина, который запускает сложный каскад реакций, ведущий к продукции ангиотензина II, самого сильного вазоконстриктора (т. е. сосудосуживающего вещества) организма.

Еще одной формой вторичной гипертензии является эндокринная, которая связана с выбросом вазопрессина гипофизом. Этот гормон также сужает сосуды, тем самым повышая артериальное давление. Необходимо дифференцировать первичную гипертензию от вторичной, так как подход к их лечению разный – при эссенциальной гипертензии это устранение симптомов, а при вторичной – борьба с основной патологией.

С гипертонией сталкиваются более половины всех людей старше 40 летС гипертонией сталкиваются более половины всех людей старше 40 лет

https://www.youtube.com/watch?v=1u4bgDbJxnI

Характерная патология развивается при увеличении сопротивления периферических кровеносных сосудов и повышении минутного сердечного выброса. По причине эмоциональной нестабильности нарушается регуляция тонуса периферических сосудов продолговатым мозгом и гипоталамусом.

В результате патологического процесса наблюдается спазм артериол, обострение дисциркуляторного и дискинетического синдромов. При артериальной гипертонии происходит увеличение вязкости крови с дальнейшим снижением скорости кровотока, ухудшением обмена веществ, скачками АД.

Причины

Больные атеросклерозом сосудов часто страдают от острых приступов гипертензии. Это доказывает, что характерный симптом возникает при обширных патологиях сосудистой системы, миокарда, почек. Основные причины заболевания по сей день остаются невыясненными, имеет место генетическая предрасположенность, возрастные изменения организма, метеоусловия, весовая категория и наличие хронических заболеваний.

Факторы риска

Состояние прогрессирует при психическом и физическом переутомлении, сильных нервных потрясениях. Развитие вторичных признаков обусловлено нарушением регуляторной функции высших отделов органов ЦНС. Патогенными факторами являются следующие диагнозы и клинические картины:

  • сахарный диабет;
  • чаще развивается у пожилых;
  • перенесенные стрессы, эмоциональные потрясения;
  • перенесенные инфаркты, инсульты;
  • одна из форм ожирения;
  • патологии в работе надпочечников, присутствие эндокринных патологий;
  • воздействие токсических веществ;
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • хронические заболевания почек;
  • пассивный образ жизни;
  • избыток соли в суточном рационе;
  • половая принадлежность (женщинам больше свойственна гипертензия);
  • нарушения липидного обмена;
  • одно из сердечно-сосудистых осложнений.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация. Степени артериальной гипертензии.

апреля 27, 2012

Артериальная гипертензия – синдром повышения артериального давления более 140/90 мм.рт.ст. Артериальная гипертензия может быть диагностирована как в рамках гипертонической болезни, так и выявляться при симптоматической гипертонии.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония) — хроническое заболевание, основным проявлением которого является артериальная гипертензия. В отличие от симптоматической гипертонии, где повышение артериального давления является «маркером» неблагополучия того или иного органа (почек, головного мозга, почечных сосудов и пр.

Тяжелая

Более 180/110

Степень тяжести артериальной гипертензии можно определить лишь у тех пациентов, которые не принимали до момента осмотра препаратов, снижающих давление. В противном случае реальная картина будет искажена.

На основании проведенного исследования кардиологами были выявлены условия, при которых риск серьезных осложнений гипертонической болезни, таких как инфаркты, инсульты, внезапная сердечная смерть, возрастает.

В соответствии с этой классификацией, названной «стратификацией риска больных с артериальной гипертензией », всех людей, страдающих гипертонической болезнью, можно разделить на пять групп риска (Фремингемская модель).

  • Незначительный риск – шанс сердечно-сосудистых осложнений и смерти, связанной с ними, в течение ближайших 10 лет составляет менее 5%.
  • Низкий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет {amp}lt;15%.
  • Умеренный риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет 15-20%.
  • Высокий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет 20-30%%.
  • Очень высокий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет более 30%.

Таблица: «Стратификация риска больных с артериальной гипертензией »

Еще одним отличием гипертензии от гипертонии является то, что гипертензия не выносится в отдельную классификацию и рассматривается в ключе общего стойкого повышения гидродинамического давления.

Врач принимает больного

Существует две основные классификации гипертонии по стадиям – одна из них построена на клинических проявлениях, а другая на показателе артериального давления.

Какие стадии входят в клиническую классификацию?

  1. Давление превышает нормальный уровень большую часть суток, но повреждений в органах-мишенях (также называемых шоковыми органами) не наблюдается. Эта стадия наиболее благоприятна для лечения.
  2. Наблюдаются первые признаки повреждений в органах-мишенях: микроскопические повреждения сосудов, кровоизлияния в паренхиму шоковых органов, в частности почек, печени, мозга.
  3. Опасное состояние, при котором шоковые органы серьезно страдают, развивается их недостаточность, организм не может компенсировать повышенное АД. Эта стадия часто осложняется гипертоническими кризами – острым повышением давления, превышающим 200 мм рт. ст. Длительная гипертензия приводит к повреждению микроциркуляторного русла, ретинопатии, ангиопатии, отеку диска глазного нерва и другим патологиям.

По уровню АД выделяют следующие степени патологического состояния:

  1. Оптимальное АД: САД (систолическое артериальное давление) {amp}lt; 120 / ДАД (диастолическое артериальное давление) {amp}lt; 80 мм рт. ст.
  2. Нормальное АД: САД 120–129 / ДАД 80–84 мм рт. ст.
  3. Высоконормальное АД: САД 130–139 / ДАД 85–89 мм рт. ст.
  4. Изолированная систолическая гипертония: САД выше или равно 140 / ДАД ниже 90.

Указанное заболевание развивается с возрастом, склонно к хроническому течению с регулярными обострениями. Для успешного лечения гипертонии требуется правильно определить характер патологии, предпосылки повышения давления в легочных артериях. Специально для этих целей предусмотрена условная классификация по следующим критериям оценки:

  • по патогенному фактору;
  • по особенностям патологического процесса;
  • по локализации и специфики очага патологии.

В зависимости от этиологии патологического процесса врачи выделяют вторичную и первичную легочную гипертензию (эссенциальную гипертонию). В пером случае речь идет об осложнениях основных недугов организма, как вариант – почечные и сосудистые патологии, хирургические осложнения и неврологические состояния.

Степени

Кровяное давление в диапазоне 135-140/85-90 является пограничным состоянием между нормой и патологией, требует обязательного врачебного участия. По мере роста указанных значений врачи выделяют четыре степени артериальной гипертензии, каждая из которых снижает качество жизни клинического больного, приковывает к постели. Итак:

  1. Легкая степень. Гипертензия прогрессирует под воздействием физических и психических факторов, а показатель давления после устранения патогенного фактора очень скоро приходит в норму.
  2. Умеренная. Скачки АД преобладают на протяжении дня, остальная симптоматика протекает в легкой форме, требует врачебного участия. Гипертонические кризы наблюдаются крайне редко.
  3. Тяжелая. Скачки кровяного давления модифицируются во внутричерепную гипертензию, ишемию головного мозга, повышение креатинина в крови, гипертрофию левого желудочка, сужение глазных артерий.
  4. Крайне тяжелая. Может закончиться для пациента летальным исходом. Как следствие патологического процесса развитие злокачественных артериальных гипертензий с тяжелыми осложнениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector