Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии что делать в случаи припадка

Причины негативного процесса

Современная наука не знает исключительных и точных причин развития эпилепсии. Общий судорожный синдром возникает у человека в ответ на комплексное воздействие спектра негативных факторов с формированием, так называемой судорожной готовности.

Судорожная готовность может формироваться как из-за длительного влияния провоцирующих факторов, в том числе на генетическом уровне, так и в рамках тяжелых инфекций.

Как показывают современные научные исследования, существует большая вероятность передачи предрасположенности эпилептическим припадком по генетической линии.

В частности об этом свидетельствует статистика по выявленным патологиям, а также наличие у ближайших родственников различных нарушений, близких к эпилепсии — в частности мигрени, энуреза и иных нарушений электрической мозговой активности, которые могут фоново проявиться на протяжении жизни.

Основные виды патологии

В зависимости от расположения эпицентра кризисы могут разниться друг с другом своими характеристиками. Судорожные приступы делят на несколько основных видов:

1. Первично-генерализованные – формируются при наличии эпицентров сразу же в двух полушариях мозга, во время припадков пациент утрачивает сознание. Приступы могут быть судорожными, безсудорожными или абсансными (человек находится в обморочном состоянии от 1 до 3-х секунд).
2. Парциальные – образуются при нахождении эпицентра в одном из полушарий, то есть определенной его части. Делятся на простые (пациент в сознании) приступы, сложные (человек утрачивают чувство реального времени), могут преобразоваться в генерализованные.
3. Вторично-генерализованные – формируются в форме парциального припадка или абсанса с последующим перераспределением судорог на всю мышечную массу.

Приступы обычно непродолжительны – до 3-х минут. Если эпилептический припадок длится более 5 минут – это прямая угроза для жизни, здоровья человека, так как существует вероятность того, что он преобразуется в «статус» – повторяющиеся друг за другом эпизоды, между которыми пациент находится без сознания.

Впервые припадки эпилепсии могут появиться в любом возрасте и в любом месте. Больной не может контролировать работу своего тела и мозга, поэтому при приступе может получить много травм, усугубляет положение и неверно проведённая доврачебная помощь.

Свидетелями приступа может стать любой человек и потому, что делать при эпилепсии и знание основ оказания первой помощи при эпилептическом припадке может всегда пригодиться. По характеру проявления эпилептический приступ принято делить на парциальный (малый) и генерализованный (большой).

Последние обусловлены активацией электрических импульсов в глубоких участках мозга, благодаря этому в патологический процесс вовлечены все его отделы. Как правило, окружающие люди замечают именно генерализованный припадок, поскольку парциальные проходят не так выражено.

Это сокращение всех мышц тела, которое длится 1–2 минуты. Наступление припадка пациент в некоторых случаях может предугадать по недомоганию, появлению головных болей, раздражительности, отсутствию аппетита, все данные симптомы появляются за несколько дней до приступа.

Перед самим приступом у пациента появляется аура – состояние, когда появляется ощущения вспышек света, лёгкого дуновения, голосовых или зрительных галлюцинаций. После этого возникает непосредственно и сам приступ, который делится на несколько фаз.

Расслабление мышц. Полное расслабление мускулатуры приводит к тому, что человек падает неожиданно для себя и других людей. Падение, как правило, случается вперёд, редко в стороны и назад.

После начинается фаза тонических судорог, которая продолжается несколько минут – голова запрокидывается назад, конечности и туловище вытягиваются, напрягаются. Вероятно, неожиданное появление крика, это обуславливается спазмом голосовой щели. Помимо общего напряжения мускулатуры, происходит учащение пульса, цианоз (синюшность) возле рта и носа, набухание вен шеи.

Фаза клонических судорог отмечается толчкообразными движениями во всём теле и в конечностях. Клонические судороги при этом определяются подёргиванием головы, сокращения челюсти могут приводить к прикусу языка, это объясняет появление розоватой пены. Зрачки неподвижны, расширены или происходят их хаотичные движения, дыхание становится шумным из-за западания языка и скопления слюны.

Эта фаза длится примерно 3 минуты. Вероятно, появление непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Постепенно дыхание выравнивается, подёргивания тела снижаются, возвращение сознания происходит на протяжении часа.

Завершающая фаза. По завершении припадка пациент чувствует головные боли, сонливость, слабость, происходят редкие подёргивания в мускулатуре конечностей. Сон может длиться в течение 2–3 часов, после этого ещё ощущается общая усталость, подавленность настроения, это может длиться несколько дней.

Этот припадок может выражаться в проявлении неконтролируемых подёргиваний в некоторой части тела, кратковременном обмороке. Малый припадок отличается многократными наклонами туловища и кивками головы.

Этот вид припадков, как правило, появляется у детей в результате перинатального поражения нервной системы, часто приступ появляется во время сна. Ретропульсивные приступы характеризуются отключением сознания, взгляд замирает, голова запрокинута назад, движений в теле и конечностях не происходит.

Малые приступы длятся от нескольких секунд, разбитость сознания в некоторых случаях может длиться несколько дней. В тяжёлых случаях генерализованный припадок эпилепсии может длиться несколько часов.

В этом состоянии первая помощь при приступе эпилепсии обязана быть оказана в медицинском заведении, поскольку эпилептический статус способствует развитию отёчности головного мозга, приводит к расстройству дыхательной деятельности и всего кровообращения.

Существует несколько разновидностей эпилепсии, отличающихся особенностями течения, симптоматикой и прочими особенностями. Так в зависимости от базовых причин, формирующих предпосылки к развитию заболевания, выделяют:

• Эпилептическую болезнь. Имеет преимущественно наследственную форму, чаще на фоне врожденных нарушений областей головного мозга;
• Симптоматическая патология. Ключевую роль играют внешние воздействия, притом комбинированного типа;
• Эпилептиформный синдром. Чрезвычайно активное сильное воздействие внешних факторов, вызывающих эпилепсию даже у абсолютно здорового человека.

По характеру течения выделяют следующие виды патологии:

• Большой судорожный припадок. Классическая эпилепсия с ярко выраженной симптоматикой, состоящая из ряда фаз. Последние включают базовые предвестники, тонические судороги, клонические судороги, расслабление, а также сон;
• Абсанс. Считается малым эпилептический приступом, при котором сознание человека отключается на несколько секунд, сам он временно переходит в ступор, замирает, может закатывать глаза и запрокидывать голову, после чего быстро возвращается к прерванной полноценной жизнедеятельности. Разновидностями этой патология выступают также бессудорожные и миоклонические приступы, при которых соответственно резко исчезает мышечный тонус, происходит кратковременное подергивания мышц либо же их резкое напряжение с принятием вынужденной позы;
• Джексоновская эпилепсия. Типичным проявлением данной разновидности заболевания выступают локальные судорожные подергивания, онемение отдельных частей тела – чаще всего это кисти, стопы, предплечья, голень и так далее. При отсутствии медикаментозной терапии джексоновская эпилепсия постепенно прогрессирует и с каждым новым приступом распространяется на всё большую локализацию, постепенно перерастая в генерализованную патологию, практически идентичную полному судорожному припадку.

В зависимости от локализации такого очага эпилептические приступы могут отличаться по своим проявлениям. Не будем приводить всю сложную классификацию, отметим только основные моменты.

Эпилептические приступы подразделяются на 2 основные категории:

1. Первично-генерализованные – возникают при наличии эпилептических очагов в обоих полушариях головного мозга, при таких приступах человек всегда теряет сознание. Генерализованные приступы могут быть: -судорожные (клонические, тонические или тонико-клонические судороги); -безсудорожные – абсансы (происходит только потеря сознания на несколько секунд).
2. Парциальные (фокальные) – возникают в случае нахождения эпилептического очага в одном полушарии мозга, а точнее конкретной его части.

Подразделяются на:

• простые – без потери сознания;
• сложные – происходят с нарушением сознания, могут перейти в генерализованные;
• вторично-генерализованные – начинаются в виде парциального (судорожного или безсудорожного) приступа или абсанса с дальнейшим распространением судорожной активности на все группы мышц.

Эпилептические приступы обычно кратковременные, длятся от несколько секунд до 3 минут.

Продолжительность более 5 минут может быть опасна, т.к. есть риск, что припадок перейдет в эпилептический статус – это несколько повторяющихся друг за другом приступов, между которыми человек даже не приходит в сознание.

Эпилептический припадок у ребенка

Эпилептический припадок – зрелище достаточно пугающее, особенно в тех случаях, когда формируется он первый раз и в отношении ребёнка. При рецидивах проблемы родители обычно осведомлены об основных принципах оказания первой помощи и в подавляющем большинстве случаев достаточно эффективно справляются с проявлениями проблемы, естественно, если осуществляется фоновое медикаментозное лечение. Что делать, если эпилептический припадок проявился у ребенка впервые?

Это
полезно
знать!

Первая помощь при приступе эпилепсии у детей:

• Недопущение падение. В подавляющем большинстве случаев начало развития тонических судорог связано с падением ребенка на пол либо иную твердую поверхность. По возможности следует смягчить его, особое внимание, уделяя защите голове и недопущение черепно-мозговой травмы;
• Перенос в безопасное место. Если эпилептический припадок застал ребенка на улице у дороги либо в другом опасном месте, то следует немедленно перенести его в более безопасную локализацию;
• Мягкая фиксация. При оказании первой помощи во время эпилептическом припадке, следует стать у изголовья ребёнка, мягко зафиксировать его голову и не допускать ударов её о землю в моменты пиковых клонических судорог. Параллельно с этим стоит подготовить несколько кусков чистой материи либо же платков. Если в момент приступа у маленького пациента открывается рот, то следует вставить соответствующие изделия, свернутое в несколько слоев между зубами для минимизации рисков их повреждения. Помимо этого свободной материей можно удалять выделяющуюся слюну с пеной. Если её слишком много, то ребенка желательно повернуть набок, чтобы не допустить попадание секреции в легкие.

После окончания заключительной фазы клонических судорог ребёнок приходит в сознание. Ему необходимо помочь встать и некоторое время находиться рядом, поскольку существуют риски достаточно быстрого повторного рецидива проблемы.

В обязательном порядке вызывается скорая помощь, а ребёнок госпитализируется в стационар для прохождения комплексной диагностики и назначения соответствующей терапии.

Признаки надвигающегося кризиса

Каждому приступу предшествует определенное патологическое состояние, сопровождающееся различными симптомами. Первые признаки и предвестники эпилепсии у взрослого и ребенка, это:

• чрезмерная раздражительность;
• внезапное изменение привычного поведения пациента, активность или вялость;
• кратковременные, небольшие подергивания мышц (приступы судорог проходит самостоятельно);
• повышенная тревожность.

Алкогольный эпилептический приступ может наблюдаться у пациентов, страдающих алкоголизмом через несколько дней после употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве.

Алкогольная эпилепсия опасна удушьем, первая медицинская помощь при приступе направлена на удаление из ротовой полости рвотной жидкости. Данный тип патологии зачастую приобретает хроническую форму, и эпизоды могут наблюдаться по 2-3 раза/сутки.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев, явные признаки надвигающегося эпилептического приступа формируется достаточно быстро, часто субъективно для человека, особенно если он впервые столкнулся с подобной проблемой.

Естественно при рецидивах есть шанс заметить проблему, однако это возможно только в тех ситуациях, когда у больного присутствует так называемая престадия патологии, называемая «аурой».

Как показывает клинические исследования аура в среднем проявляется у половины людей, страдающих эпилептическими припадками. Длительность вышеобозначенной префазы в среднем составляет от нескольких секунд вплоть до 1 минуты.

Больной может чувствовать неприятное ощущение в виде сильного сердцебиения, тошноты и спазмов живота.

Примечательно, что пострадавшие не помнят сам припадок, однако достаточно легко вспоминает ауру, соответственно в ряде случаев могут попытаться подавить развитие конкретного приступа эпилепсии, например, глубоко вдыхая и выдыхая воздух, сильно напрягая мышцы тела, вызывая резкие болевые раздражения.

При нахождении в стационаре и осуществлении непрерывного мониторинга текущих показателей энцефалограммы, профильный специалист может обнаружить наличие потенциального очага патологического процесса по повышенной судорожной готовности. Однако часто он формируется вторично и попросту не диагностируется даже опытными врачами.

Эпилептический приступ по характеру своего проявления принято подразделять на генерализованный (большой) и парциальный (малый). Генерализованные приступы обусловлены активизацией электрических импульсов в глубинных отделах головного мозга, за счет чего в патологический процесс вовлекаются все его участки. Окружающие люди в большинстве случаев замечают именно большой припадок, так как малые могут проходить с меньшей симптоматикой.

На картинке отмечены признаки эпелептического приступа.

• Генерализованный приступ – это сокращение мышц всего тела, длящееся всего несколько минут. Наступление приступа больной иногда может предугадать по появлению головных болей, недомоганию, отсутствию аппетита, раздражительности, все эти признаки развиваются за один – два дня до припадка.Непосредственно перед припадком у больного возникает аура – состояние, при котором возникает ощущения легкого дуновения, вспышек света, зрительных или голосовых галлюцинаций. После ауры развивается собственно сам припадок, подразделяющийся на несколько фаз.
  1. Первая фаза расслабления мускулатуры. Полное расслабление приводит к тому, что человек неожиданно для себя и окружающих падает. Падение чаще всего происходит вперед, реже назад и в стороны.
  2. За расслаблением мускулатуры наступает фаза тонических судорог, длящихся не больше минуты – туловище и конечности напрягаются, вытягиваются, голова запрокидывается назад. Возможно появление внезапного крика, обусловленное спазмом голосовой щели. Кроме общего напряжения мышц отмечается набухание вен шеи, цианоз (синюшность) носогубного треугольника, учащение пульса.
  3. Фаза клонических судорог определяется толчкообразными движениями в конечностях и во всем теле. Клонические судороги в лице выражаются в подергивании головы, сокращение челюсти приводят к прикусыванию языка, что обуславливает выделение розоватой пены.Дыхание становится шумным за счет скопления слюны и западения языка, зрачки расширены, неподвижны или наблюдаются их хаотичные движения. Фаза клонических судорог продолжается около трех минут. Возможно возникновение непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Постепенно подергивания тела уменьшаются, дыхание выравнивается, ясность сознания восстанавливается в течение часа.
  4. Фаза завершения. По окончанию приступа больной чувствует слабость, сонливость, головные боли, отмечаются эпизодические подергивания в мышцах конечностей. Сон может продолжаться на протяжении нескольких часов, после него еще чувствуется общая подавленность настроения, усталость, продолжаться это может несколько дней.

Одним из самых мучительных сенсомоторических расстройств, известных неврологии, является синдром беспокойных ног. Вы можете узнать симптомы проявления синдрома беспокойных ног и способы лечения.

У детей достаточно сложно выявить абсансную эпилепсию. Чтобы заметить болезнь во время прочитайте эту статью.

Симптоматические проявления

Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Иначе у больного могут развиться следующие опасные проявления болезни:

• Проникновение в органы дыхания слюны или крови;
• Развитие гипоксии;
• Последовательные и необратимые нарушения мозговой деятельности;
• Кома;
• Летальный исход.

При подозрении на эпилептический припадок постарайтесь максимально быстро подготовиться к его проявлениям.

Для этого нужно выполнить следующие действия:

• Устраните все предметы, которые могут быть опасны для больного;
• Если человек вам незнаком, спросите у него, болен ли он эпилепсией;
• Попросите его снять или расслабить туго сжимающие тело элементы одежды;
• Обеспечьте свободный приток кислорода в помещении;
• Найдите мягкую вещь (подушку, объемный свитер), чтобы подложить ее под голову человеку.

На этом этапе очевидцу важно психологически подготовиться к проявлениям приступа, ведь появление пены изо рта, судорожных движений и хрипов у пострадавшего могут напугать любого человека, впервые столкнувшегося с эпилепсией.

Обычно эпилептический припадок длится в 2 этапа. Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты.

Чаще всего эта стадия длится не более 3-4 минут. Далее наступает 2 стадия, когда спазм мышц прекращается, больной успокаивается. Может наступить непроизвольное мочеиспускание. Для того чтобы человек пришел в себя, нужно от 5 до 10 минут.

Помощь при эпилептическом статусе всегда предусматривает применение медикаментозных средств, использовать которые может только врач. Поэтому оберегать больного от травмирования нужно до приезда медиков.

Лекарственные препараты

Определение противоэпилептической схемы лечения производится в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке. Врач выбирает препарат с учётом тяжести протекания приступа, возраста пациента, причины заболевания. Медицинскими препаратами являются Клоназепам, Кармабазепин, Фелбамант, Этосуксимид.

Некоторые из этих препаратов прописывают при генерализованных припадках, некоторые назначаются при малых приступах. Лечение эпилепсии начинают с малых доз и со временем доводят количества, когда полностью пропадают приступы либо снижается их тяжесть. Во время припадка больному нельзя давать препарат, так как человек может захлебнуться.

По сведениям специалистов, в мире более 60 миллионов людей, страдающих эпилепсией. Многим из них это заболевание не мешает вести нормальную жизнь. Грамотная поддерживающая терапия, наблюдение у специалистов, дают возможность снизить проявление болезни или полностью свести её на нет.

Однако, неожиданные приступы представляют большую угрозу для человеческого здоровья. Тем более, когда припадок застаёт человека в общественном месте. Оказанная своевременно помощь, может не только защитить пострадавшего от травм, но и спасти ему жизнь. Именно поэтому любой человек должен знать, как оказывать первую помощь при эпилептической атаке.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Кризисы чаще всего наступают вне медицинских учреждений, поэтому ответственность за больного переходит на близких, родственников и случайных прохожих. Большинство людей теряются, не зная, того, как должна быть оказана первая помощь при эпилептическом припадке до приезда скорой, тем самым симптомы, сопровождающие приступ, становятся более выраженными.

Если прохожий человек начинает терять равновесие, при возможности его следует подхватить, что поможет предотвратить ЧМТ. Передвигать больного нежелательно, сделать это допустимо, если он лежит на железнодорожных рельсах или существует реальная опасность его жизни.

Что делать при приступе эпилепсии:

• убрать находящиеся рядом острые, колющие предметы;
• удерживать пациента, сдерживать судорожные эпизоды не нужно;
• голову приподнять и положить сумку, одежду, скатав ее в валик;
• при повышенном слюноотделении повернуть голову набок;
• в приоткрытый рот поместить носовой платок;
• во время кризиса придерживать аккуратно голову;
• тело пострадавшего освободить от тесной одежды.

У больного может некоторое время отсутствовать дыхание, паниковать не следует, оно восстановится через 2-3 минуты. После всех выполненных манипуляций следует дождаться прибытия бригады СМП.

Первые симптомы патологического состояния у большинства пациентов появляются в детском или юношеском возрасте. Малыш не может самостоятельно оценить опасность, рассказать подробно о своем состоянии, поэтому кризис его может застать где угодно.

Первая помощь при нарастающей эпилепсии у детей оказывается, как и у взрослых:

1. Предупреждают травмы, обеспечивают безопасность.
2. Придерживают голову, очищают ротовую полость от слюны, рвотных масс.
3. Вызывают БСМП, дожидаются медицинской помощи.
4. У ребёнка быстро нарушается дыхание, кровообращение, поэтому если после кризиса он не дышит, проводят реанимационные процедуры.
5. Если подросток пришел в себя, отводят его домой или ждут медиков, оставлять его одного недопустимо, так как после кризиса сознание спутано, и он может пойти не в том направлении.

Прежде чем оказывать доврачебную помощь при кризисе, нужно вспомнить главное правило – ни в коем случае не навреди пострадавшему. При судорогах нельзя воздействовать на сердечную мышцу посредством массажа, проводить искусственную вентиляцию легких, давать больному питье, разжимать насильно рот или помещать в него твердые предметы.

Пострадавший при продолжительном эпилептическом припадке должен находиться в условиях стационара. Основная задача докторов – вывод пациента из патологического состояния, представляющего угрозу для его здоровья, жизни. В этих целях судороги купируются при помощи медикаментозных препаратов, предупреждающих отек головного мозга и асфиксию.

Неотложная помощь при эпилепсии предполагает внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств, что обеспечивает наступление быстрого облегчения, нормализации состояния больного. Если эпизод случился впервые, то по его окончании осуществляют диагностику общего состояния организма, определяют причину конвульсий.

Признаки эпилепсии у детей требуют особого внимания, так как малыши не могут рассказать о надвигающемся приступе, что несколько усложняет его течение. Взрослым пациентам под силу контролировать свое состояние, предупредить развитие кризиса. В любом случае эпилепсия требует медицинского наблюдения и грамотного лечения.

Так как приступ, как правило, появляется вне стен медицинского заведения, то при эпилептическом припадке первая помощь ложится на плечи других людей – родных или просто случайных прохожих.

Большинство людей могут растеряться и неправильными действиями нанести ещё больший ущерб здоровью больного, поэтому знание основ первой помощи никогда не помешает и сможет предотвратить у человека возникновение травм.

Первая помощь взрослому. Если вы заметили, что посторонний человек вдруг неожиданно начинает падать, то при возможности, необходимо его подхватить, предотвращая травмирование во время падения.

Переносить человека не стоит, делать это нужно, только когда он упал на железнодорожных путях, проезжей части, то есть в месте, где есть опасность для него. Нужно убрать острые предметы, которые расположены рядом.

Не рекомендуется удерживать больного и сдерживать приступ судорог. Под голову лучше всего подложить сумку или мягкий валик из одежды. При сильном слюнотечении голову разворачивают в сторону, если рот во время припадка приоткрыт, то в него можно разместить чистый скрученный носовой платок, это не допустит прикуса языка.

При судорогах желательно придержать голову, можно разместить её между ног и рукой сверху немного придавливать. Необходимо освободить человека от одежды, которая сдавливает тело — шарфов, галстуков, ремней. У человека может прекратиться дыхание, пугаться не нужно – оно восстановится через короткое время.

Как правило, первые симптомы эпилепсии впервые появляются в детском раннем возрасте.

Дети не могут адекватно объяснить и оценить признаки ухудшения состояния перед приступом, потому он может застать ребёнка везде – в садике, школе, дома и т. д.

Первую помощь детям оказывают так же, как и взрослым, а именно:

1. Предохраняют от травмирования, если нужно, то переносят с опасных мест.
2. Предотвращают удушье от собравшейся слюны и удерживают голову.
3. Необходимо тут же вызвать скорую, это можно сделать, попросив рядом находящихся людей.
4. У детей быстрей наступает нарушение дыхательной деятельности и кровообращения, потому если после завершения судорог дыхание не восстанавливается, нужно оказать реанимационную помощь – массаж сердца, искусственное дыхание.
5. Когда ребёнок пришёл в себя, то нужно подождать скорую помощь либо доставить его домой самостоятельно. Нельзя детей оставлять одних – после припадка происходит спутанность сознания, и ребёнок может пойти в непонятном направлении.

Ночной эпилептический припадок начинается с неожиданного пробуждения, дрожи в некоторых частях тела, головной боли, вероятна рвота.

В некоторых случаях о произошедшем приступе можно узнать по косвенным признакам – непроизвольном мочеиспускании, следам слюны на подушке, прикусу языка. А в некоторых случаях после приступа человек себя обнаруживает спящим на полу.

У ребёнка ночной эпилептический припадок выражается в кивках головы, движениях тела вперёд. Фиксирование припадка во сне требует от окружающих защиты больного от падений, ударов об твёрдые части кровати. При мочеиспускании заменяют белье, когда приступ завершится, то человек спокойно засыпает.

Многие люди, которые приходят на помощь, думают, что нужно человеку разжать зубы и установить между ними какой-то предмет. Необходимо помнить, что делать это не нужно, во время припадка в теле больного все мышцы максимально напряжены, это касается и челюсти.

Насильственное раскрывание челюсти может приводить к перелому зубов и к травмированию человека, который оказывает помощь. Причём, когда получилось между зубами вставить предмет, то может случиться, что человек его перекусит или нанесёт им себе травму.

А также во время остановки дыхания не выполняется вентиляция лёгких и не делается непрямой массаж сердца. Кровообращение, как правило, возобновляется за короткое время.

Психомоторный припадок отличается совершением человеком неосознанных движений. Больной может выполнять различные движения ногами и руками, пытаться раздеваться, передвигать мебель, строить бессвязные диалоги, пытаться бежать, бесконечно жевать.

Не нужно пытаться держать человека, надо лишь наблюдать за больным и убирать опасные предметы, которые находятся рядом.

Этот припадок эпилепсии, появляется у больных алкоголизмом спустя несколько дней после продолжительного загула. Приступы случаются неожиданно, возможна рвота, выделяется слюна, лицо синеет, для этого припадка характерно сильное ощущение стягивания мышц и жгучая боль в теле.

Помощь состоит в предотвращении травмирования и удушья рвотными выделениями. Зачастую алкогольная эпилепсия переходит в хроническую стадию, и приступы судорог могут случаться ежедневно до нескольких раз.

Больному при приступе эпилепсии до приезда скорой помощи  необходимо оказать доврачебную первую помощь. Основной алгоритм действий по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии у взрослых подразделяется на два больших этапа.

Первая помощь при эпилептическом приступе на начальном этапе судорожного синдрома:

• В момент запуска патологического процесса необходимо удержать человека от падения, мягко опустить его на землю или любую другую горизонтальную поверхность, не допуская резких ударов головой;
• При нахождении пострадавшего в опасном месте следует немедленно переместить его в более безопасные условия;
• Зафиксируйте положение у изголовья человека и положите его голову себе на колени таким образом, чтобы пострадавший не получил травму в затылочной, височной либо лобной части при судорогах.

Как оказать первую помощь больному во время приступа эпилепсии? Это должен знать каждый человек, который может оказаться рядом с больным во время приступа. Необходимо выполнить следующие действия:

1. Помощь нужно оказывать тогда, когда человек падает и у него начинаются судороги.
2. Вам следует положить больного и убрать все лишние предметы, которые могут находиться рядом с ним.
3. Первым делом нужно оградить человека от возможной опасности. Если вы увидели упавшего человека на дороге, то обязательно оттащите его с проезжей части на обочину или тротуар. Смотрите за тем, чтобы он не ударился.
4. Во время эпилептического приступа не пытайтесь привести человека в чувство, в сознание, а также не сдерживайте проявляющиеся судороги. Вы можете нанести вред больному такими действиями. Не стоит забывать, что эпилептики во время таких припадков не чувствуют ничего.
5. Во время оказания первой помощи следует положить под голову больного какой-нибудь валик. Это может быть подушка и скрученная верхняя одежда.
6. Когда человек открывает рот, нужно свернуть тряпочку и всунуть ему между челюстей. Это делается для того, чтобы он не смог прикусить свой язык. Если же он, наоборот, сильно сжал челюсти, то не разжимайте их при помощи силы, поскольку можете навредить эпилептику.
7. При обильном слюноотделении он может захлебнуться, в связи с чем необходимо положить больного набок для того, чтобы слюна или другая жидкость могла свободно вытекать.
8. Не забывайте, что длительность такого приступа не превышает трех минут и ваша задача — сделать так, чтобы человек смог пережить это время. Сидя на коленях, слегка придерживайте его голову.
9. После приезда скорой помощи надо рассказать врачу все детали и сам процесс приступа во всех подробностях. Так вы укажете доктору, с чего начинать процесс лечения, и поможете правильно установить диагноз больному, которому, скорее всего, вы спасете жизнь.

1. Рассмотрим самый яркий вариант эпилептического припадка – генерализованный тонико-клонический эпилептический приступ.Начинается он с внезапной потери сознания, при этом зрачки расширяются, а глазные яблоки закатываются кверху. Начальная фаза может сопровождаться мышечными подергиваниями.
2. Потом идет тоническая фаза – гипертонус (сильное напряжение) скелетной мускулатуры, выраженное преимущественно в разгибательных мышцах (часто сопровождается криком). Длительность тонической фазы 10-20 с.
3. Затем начинается клоническая фаза – наблюдаются симметричные клонические подергивания рук и ног, частота подергиваний постепенно уменьшается и мышца расслабляются.

Возможные последствия

Эпилепсия как системная хроническое заболевание может вызывать как краткосрочные, так и долгосрочные последствия. К первым относятся непосредственная опасность во время большого судорожного припадка, в частности:

• Нарушение поступления кислорода в органы ткани;
• Закупорка дыхательных путей секрецией или языком;
• Остановка дыхания;
• Ударные нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• Комплексное кислородное голодание головного мозга с ухудшением либо частичной остановкой обменных процессов. При отсутствии квалифицированной помощи и консервативной терапии людям с болезнью эпилепсия достаточно быстро грозит летальный исход.

В рамках среднесрочных и долгосрочных последствий часто развивается стойкий эпилептический статус, при котором пострадавший может значительную часть своей жизни находиться в коме без восстановления сознания между приступами.

Помимо этого вторичными проблемами выступают разнообразные хронические неврологические психоэмоциональные изменения, которые неизбежно проявляются у больных эпилепсией с большим стажем.