Одышка при сердечной недостаточности – лечение

Причины сердечной недостаточности

В отличие от адекватной реакции здорового организма в виде учащенного дыхания на какую-то активную работу, при которой требуется снабжение мышц большим количеством кислорода, что и реализуется за счет более глубоких и частых вдохов, одышка в покое (сердечная) является патологической.

Сердце не справляется с задачей развития соответствующей силы сокращений своих мышечных стенок для необходимого и достаточного нагнетания крови в сосудистую систему легких. Следствием является плохое насыщение кислородом, отчего немедленно страдают все ткани организма.

Не исключение и миокард. Гипоксия – недостаток воздуха для обеспечения процессов нормальной жизнедеятельности биологических тканей – в данном случае и становится причиной проявляющейся одышки. Но получить дополнительный объем кислорода у организма путем учащенного дыхания, как при физиологической норме, не выходит.

В некоторых случаях сложно определить факт, что появляется одышка при сердечной недостаточности. По общему правилу, одышка появляется в результате невозможности сердца справиться с интенсивными психофизиологическими нагрузками.

Необходимо различать типы одышки, прежде чем говорить о том, что она появилась именно вследствие сердечной недостаточности:

  • Инфаркт миокарда (включительно астматического типа) сопровождается признаками патологии желудочков сердца. В таком случае одышка сопровождается хриплым дыханием и незначительным удушьем.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, которая усиливается в ночное время.
  • Тромбоэмболия и легочная недостаточность вызывает сильную одышку, сопровождающую человека все время, а также сильным удушьем.

Одышка при сердечной недостаточности характеризуется несколькими признаками: вдох проходит намного тяжелее, чем выдох, усиливается при малейших нагрузках, а также при лежачем положении. Если человек принимает сидячее или стоячее положение, одышка уменьшается.

Сердечная недостаточность

Развитие сердечной недостаточности происходит под воздействием разрушения миокарда или чрезмерной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Спровоцировать такие состояния могут перенесенные или имеющиеся заболевания сердца.

Дополнительными факторами, увеличивающими риск возникновения болезни, являются особенности образа жизни и негативное влияние окружающей среды. Усиливать симптоматику сердечной недостаточности могут заболевания, не связанны с работой сердца, но создающие нагрузку на его клапаны.

Причинами развития сердечной недостаточности могут стать следующие факторы:

  • заболевания миокарда воспалительного и не воспалительного характера;
  • развитие сахарного диабета;
  • врожденные сердечные патологии;
  • болезни, связанные с работоспособностью клапанов сердца;
  • хроническое нарушение сердечного ритма;
  • легочный васкулит;
  • злоупотребление алкоголем, курение и прием наркотических средств;
  • развитие ишемической болезни сердца;
  • хроническое высокое артериальное давление;
  • серьезные заболевания легких;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

Когда сердце не справляется с возложенными на него нагрузками, развивается одышка. В сосудистой системе легких замедляется кровоток, повышается давление в артериях. Мелкие ответвления кровеносных магистралей, питающие легкие, испытывают спазм, нарушается газообмен.

Механизм развития одышки при сердечной недостаточности:

  • Когда страдают левые участки сердца, снижаются объемы выбрасываемой крови. В области легких формируется застой, так как они перенаполняются кровью.

  • Застойные явления способствуют нарушению газообмена в дыхательных путях, что приводит к ухудшению их вентиляции.

  • Организм стимулирует дыхательную функцию, усиливается частота вдохов и их глубина. Поэтому человек испытывает одышку.

  • Развивается интерстициальный отек легких.

Головной мозг получает сигнал, что легкие страдают от гипоксии. Он активизирует дыхательный центр, заставляя человека делать вдохи чаще и глубже.

Заболевания, которые способны спровоцировать сердечную недостаточность с одышкой:

  • Артериальная гипертензия.

  • Стеноз митрального клапана.

  • ИБС.

  • Кардиомиопатия.

  • Пороки сердца.

  • Воспаление тканей миокарда.

  • Сердечная дилатация.

  • Отравление токсическими веществами.

Если у человека имеется сахарный диабет или иные эндокринные патологии, то сердечная недостаточность в хронической форме будет быстро прогрессировать. При этом приступы одышки начнут переходить в приступы удушья.

При поражении правого желудочка сердца, одышка может отсутствовать вовсе.

Характерные симптомы у женщин и мужчин

Одышка при сердечной недостаточности - лечение

Чтобы разобраться с тем, как избавиться от одышки при сердечной недостаточности, нужно понять, что проблема вызвана именно этим заболеваниям. Определить это можно по следующим характерным признакам:

  • затруднение во время вдоха;
  • ухудшение состояния при физической нагрузке;
  • в лежачем положении состояние усугубляется;
  • наблюдаются хрипы в легких;
  • отечность и чувство холода в конечностях;
  • учащенное сердцебиение и аритмия;
  • синюшность пальцев, ушей и кончика носа.

Симптоматика сердечной недостаточности может проявляться с разной степенью интенсивности. Ключевую роль играет возраст пациента, образ его жизни и клиническая картина состояния здоровья. Сложнее всего выявить заболевание у детей.

Общими признаками патологии являются характерная одышка, повышенная утомляемость, бледность кожи в сочетании с периодическим посинением губ и конечностей, наличие хрипов в легких и кашля. У малышей могут возникать приступы тахикардии, сон становится беспокойным, возможны обмороки и головокружения.

Симптомы сердечной недостаточности у взрослых:

  • возникновение отечности конечностей;
  • сухие хрипы в легких (возможно появление кровохарканья);
  • ночной сухой кашель;
  • появление синего оттенка губ и конечностей;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • одышка после физических нагрузок (постепенно одышка возникает даже в состоянии покоя).

В пожилом возрасте сердечная недостаточность развивается и проявляется в особой форме. Нередко это заболевание вызывает нарушения других систем организма, что затрудняет его диагностику.

Первые признаки патологии также могут проявляться симптомами, которые не связаны с работой сердца.

Интенсивность симптоматики напрямую зависит от общего состояния здоровья и наличия хронических болезней.

Симптомами сердечной недостаточности в пожилом возрасте могут быть следующие состояния:

  • вздутие живота, снижение аппетита и нарушение процесса опорожнения кишечника (в большинстве случаев пациенты жалуются на длительные запоры);
  • отечность конечностей в сочетании с минимальным количеством выделяемой мочи и общим слабым состоянием;
  • усиление интенсивности сердечных толков в сочетании с приступами учащения сердцебиения (сердечный ритм отличается нестабильностью);
  • одышка, сухой кашель и хрипы в легких (симптомы проявляются не только после физических нагрузок, но и усиливаются при принятии пациентом горизонтального положения);
  • общее слабое состояние, проявляющееся в виде нарушения сна, раздражительности, частой перемене настроения и чрезмерной утомляемости;
  • потеря ориентации в сочетании с общей слабостью организма и постоянной сонливостью.

На то, что у человека одышка возникает именно при сердечной недостаточности, будут указывать следующие симптомы:

  • Вдох больному сделать очень сложно.

  • Если сердечная недостаточность имеет хроническое течение, то нарушение функции дыхания происходит при любой нагрузке. Чем она интенсивнее, тем тяжелее будет дышать человеку. Усиливаться такая одышка будет при нервно-психическом напряжении.

  • Одышка будет беспокоить человека, когда он ложится. В горизонтальном положении сердце наполняется кровью, поэтому начинает работать сильнее. Если человек сядет, то дыхание более ли менее нормализуется. Поэтому приступы одышки чаще всего случаются в ночное время.

  • Если приступ одышки манифестирует ночью, то человек просыпается от того, что ему нечем дышать. Приступ переходит в удушье, появляется сухой кашель. Иногда выделяется небольшое количество мокроты. Чтобы облегчить свое состояние, человек интуитивно встает, либо садится, а ноги опускает вниз.

  • Дышит человек ртом, говорить ему бывает сложно.

  • Носогубный треугольник синеет, синими становятся ногтевые фаланги.

При сердечной недостаточности всегда возникает риск развития отека легких. При этом человек испытывает выраженную слабость, дыхание становится тяжелым, у него синеют губы. Справиться с одышкой привычными методами не удается.

Легкие становятся ригидными, развивается застойный бронхит, кардиогенный пневмосклероз. Кроме одышки у больного часто возникает кашель, во время приступа может выделяться мокрота с кровью. При случившемся бронхоспазме будет нарушаться проходимость бронхов, поэтому такую одышку часто путают с бронхиальной астмой.

Такое явление, как сердечная астма характеризуется внезапным приступом инспираторной одышки. Этот клинический синдром является проявлением острой сердечной недостаточности левых отделов сердца. Одышка при этом может переходить в удушье.

Почему появляется одышка?

Одышка является неотъемлемым спутником сердечной недостаточности. При запущенной форме заболевания приступы могут напоминать бронхиальную астму. Обусловлено такое состояние последствиями нарушения работоспособности сердца.

Орган теряет возможность перекачивать необходимые объемы крови, в результате чего образуется застой жидкости в тканях легких и замедляется кровоток. Естественный газообмен также нарушается. Итогом такого состояния становится возникновение сердечной одышки, которая имеет ряд отличительных особенностей и подразумевает особую терапию.

Особенности одышки при сердечной недостаточности:

  • во время одышки происходит учащение сердцебиения;
  • одышка сочетается с хрипами в легких;
  • симптом усиливается, если принять горизонтальное положение;
  • затруднение осуществления вдоха при одышке.

Особенно интересует пациентов, которых беспокоит одышка при сердечной недостаточности, лечение. Народное лечение или традиционная терапия подбираются в соответствии с причинами возникновения проблемы, которые могут быть следующими:

  • застойные процессы в системе кровообращения;
  • недостаточное снабжение кислородом отделов головного мозга;
  • эмфизема, пневмосклероз и прочие заболевания дыхательной системы.

Диагностика

Одышка при сердечной недостаточности - лечение

Поводом для беспокойства является появление одышки в состоянии покоя. Таким признаком чаще всего сопровождается сердечная недостаточность.

При осложнениях имеющихся заболеваний сердца одышка может возникать во время сна.

Для выяснения точной причины появления данного симптома, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении и сдать специальные анализы.

Консультацию у врача рекомендуется осуществить как можно раньше (на этапе, когда одышка появляется после физической активности).

К методам диагностики относятся следующие процедуры:

  • физикальное обследование (осмотр и изучение жалоб пациента специалистом);
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Одышка может беспокоить человека при различных заболеваниях. Если сердечная недостаточность у больного только начала развиваться, то она будет слабой, появляются трудности с дыханием только во время физической нагрузки и в ночные часы.

Для выявления причин одышки нужно обращаться к терапевту или к кардиологу.

Одышка при сердечной недостаточности - лечение

Доктор может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • ЭКГ.

  • Сдача крови на общий и биохимический анализ.

  • Эхокардиограмма.

  • Выполнение коронарной ангиографии.

  • Рентген грудной клетки.

По результатам исследования можно будет выставить диагноз и назначить лечение.

Первая помощь при одышке от сердечной недостаточности

Если у человека с сердечной недостаточностью развивается выраженный приступ одышки, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

До момента приезда бригады медиков, можно предпринять следующие меры:

  • Открыть окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух.

  • Убрать с шеи и груди человека все элементы одежды, которые могут стеснять дыхание.

  • Обеспечить больному полный покой, можно предложить ему таблетку нитроглицерина, которую кладут под язык. 

  • Необходимо, чтобы человек находился в сидячем положении с опущенными вниз ногами.

Если сознание больного не нарушено, то до приезда бригады медиков можно измерить ему артериальное давление.

Причины одышки при сердечной недостаточности

Сам больной, а также его родственники и ближнее окружение должны знать, как оказывать первую помощь. Конечно, необходимо систематическое и комплексное лечение одышки при сердечной недостаточности. Но если неприятные симптомы застали вас врасплох, нужно выполнить такие действия:

  • принять удобное сидячее положение, чтобы ноги были опущены вниз;
  • открыть форточки, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
  • воспользоваться кислородной подушкой, если таковая имеется;
  • согреть конечности при помощи грелки или бутылки, наполненной горячей водой.

Если после оказания первой помощи сердечная одышка не прошла, стоит вызвать скорую. Медики, скорее всего, сделают следующее:

  • подкожное введение камфары, морфина и атропина;
  • внутримышечная инъекция “Эуфиллина”;
  • прием мочегонных средств;
  • перевязка конечностей жгутом для ограничения доступа крови к сердцу;
  • может быть предложена госпитализация, так как после сильного приступа рекомендован постельный режим до 3 недель.

Как правильно лечить?

Лечение сердечной одышки должно осуществляться под контролем специалиста. Причиной данного симптома является серьезное заболевание, которое становится одним из самых распространенных факторов смертности.

Прогнозы при выявлении сердечной недостаточности зависят от степени развития заболевания и своевременности его диагностики. Одышка является неотъемлемым симптомом этого заболевания, поэтому избавиться от нее, не предпринимая мер терапии основной болезни, не получится.

Лекарства

Список медикаментов для лечения сердечной одышки должен подбираться только квалифицированным специалистом. Самолечение такими препаратами может привести к осложнениям.

Курс лечения и дозировки надо соблюдать в точном соответствии с рекомендациями врача и информацией указанной производителем в инструкциях.

При необходимости специалист может назначить иные виды медикаментов.

При лечении сердечной одышки используются следующие виды медикаментов:

  • мочегонные средства (Бритомар, Фуросемид);
  • препараты против аритмии (Леркамен, Соталекс);
  • средства для устранения кислородного голодания (Пропранолол, Метопропол);
  • препараты группы статинов (Зокор, Липостат);
  • средства для предотвращения образования тромбов (Плавикс, Аспирин Кардио);
  • медикаменты группы антикоагулянтов (Фрагмин, Варфарин);
  • сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
  • средства против тахикардии (Кораксан, Коралан);
  • препараты для снижения тонуса сосудов (Апрессин, Изокет).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины при лечении сердечной одышки можно использовать только в качестве дополнения к основному курсу терапии. Народные средства нельзя применять для оказания первой помощи при приступе или в качестве основного способа лечения заболевания.

Прием медикаментов должен осуществляться обязательно. Польза народных средств заключается в общем благоприятном воздействии на сердечную систему и ускорении проводимой терапии.

Примеры народных средств:

  • лимон, чеснок и мед (десять головок чеснока и десять лимонов очистить и измельчить в мясорубке или блендером, залить заготовку литром меда жидкого сорта, настоять средство в темном месте семь дней, принимать смесь надо по четыре чайных ложки один раз в день в течение одного месяца, через две недели курс можно повторить);
  • калина и мед (столовую ложку калины раздавить вилкой добавить аналогичное количество меда жидкого сорта, залить заготовку стаканом кипятка, через час средство можно употреблять, принимать настой надо по половине стакана два раза в день);
  • чай из листьев клюквы (любые листья клюквы измельчить и залить кипятком, на стакан воды понадобится одна чайная ложка ингредиента, настоять заготовку пятнадцать минут, принимать средство надо по одному стакану несколько раз в день вместо обычного чая);
  • мелисса, корень валерианы и тысячелистник (в одной емкости смешать по одной части корня валерианы и мелиссы и три части тысячелистника, заготовку залить водой комнатной температуры и настоять в течение нескольких часов, после настаивания заготовку прокипятить, процедить и остудить, принимать средство надо по одному стакану ежедневно);
  • целебный «бальзам» (в одной емкости смешать по 10 мл спиртовых настоек арники, наперстянки и майского ландыша, по 20 мл настоек листьев и цветков боярышника, смесь тщательно перемешать, принимать средство надо по тридцать капель один раз в день перед употреблением пищи, первые приемы надо ограничить 5-10 каплями бальзама).

Лекарственные травы

При лечении сердечной одышки хорошо помогают травы, обладающие способностью укреплять и нормализовать работу сердца. Сухие заготовки растений можно использовать для приготовления чая, отваров или настоев.

В лечении сердечной одышки помогают следующие виды трав:

  • астрагал;
  • соцветия каштана конского;
  • пустырник;
  • тысячелистник;
  • мелисса;
  • девясил;
  • боярышник;
  • пион;
  • листья березы;
  • арника.

Питание

Изменение рациона питания является неотъемлемой частью лечения сердечной одышки и основного заболевания, которое сопровождается данным симптомом. От употребления вредных продуктов, чрезмерно жирных соленых и острых блюд лучше отказаться.

Питание должно быть сбалансированным и полноценным. В рацион вводится максимальное количество витаминов и продуктов, благоприятно воздействующих на работу сердечно-сосудистой системы.

Продукты, полезные для сердца и сосудов:

  • сухофрукты;
  • зеленый салат;
  • орехи;
  • клюква;
  • яблоки;
  • черника;
  • бобовые;
  • отруби;
  • овсяные хлопья;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • куриная печень.

Образ жизни

Появление одышки в ситуациях, которые раньше прекрасно переносились организмом

Установление диагноза сердечной недостаточности подразумевает необходимость кардинальных изменений образа жизни пациента. Необходимо избавиться от вредных привычек (алкоголь, курение и пр.), исключить недосыпание или переутомление организма.

Регулярные прогулки на свежем воздухе окажут благоприятное воздействие на органы дыхания, сердечно-сосудистую систему и повысят жизненный тонус.

При возникновении любых симптомов отклонений работы сердца необходимо в кратчайшие сроки выяснить их причину и осуществить своевременное лечение.

Профилактика

Существуют немедикаментозные методы профилактики одышки, которые применимы для людей с хронической сердечной недостаточностью:

  • Необходимо ограничить поступление соли с продуктами питания.

  • Важно следить за собственным весом, не допускать его повышения. Чем больше масса тела человека, тем тяжелее сердцу и легким будет справляться с возложенными на них нагрузками.

  • Необходимо отказаться от вредных привычек, исключить алкоголь и курение из своей жизни.

  • Физическая нагрузка должна быть согласована с доктором.

  • Обязательно нужно контролировать артериальное давление и не допускать его повышения.

  • Изголовье кровати человека должно быть приподнято.

  • Ложиться спать нужно в одежде, которая не стесняет дыхание.

Полностью вылечиться от хронической недостаточности невозможно, однако повысить качество своей жизни и сделать приступы одышки легче, вполне возможно. Комплексное лечение позволяет поддерживать работоспособность на протяжении многих лет.

Автор статьи: Молчанов Сергей Николаевич | Врач-кардиолог

Образование: Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».

Другие врачи

7 тревожных симптомов боли в животе

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Уделяя достаточно внимания профилактике сердечной недостаточности, вы можете избежать серьезных проблем в будущем (в том числе, одышки). Стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

  • регулярная физическая активность (нагрузки должны быть умеренными);
  • соблюдение низкокалорийной диеты с целью недопущения ожирения;
  • недопущение стрессовых ситуаций, создание благоприятного эмоционального фона;
  • регулярный медицинский контроль.

Что делать не рекомендуется?

Игнорирование симптомов сердечной недостаточности, в том числе и одышки, может стать причиной серьезных осложнений и усугубления состояния здоровья. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать и повысится риск летального исхода.

Пациентам с установленной сердечной недостаточностью приходится придерживаться правил специальной терапии на протяжении всей жизни.

При сердечной недостаточности и одышке не рекомендуется:

  • заниматься самолечением;
  • использовать народную медицину в качестве основного средства терапии;
  • игнорировать приступы одышки (особенно при их учащении);
  • во время приступа одышки нельзя принимать горизонтальное положение (только положение сидя или полулежа);
  • бесконтрольно принимать сердечные препараты.

Отзывы о лечении

Альбина, 46 лет

Сердечная недостаточность у меня была выявлена много лет назад, но на качество жизни заболевание повлияло в незначительной степени. Раз в год проходила лечение, и симптомы долго не беспокоили. Несколько лет назад начали появляться симптомы одышки. Особенно мучили приступы по ночам.

Сразу обратилась к врачу и прошла обследование. Оказалось, в связи с возрастом произошло обострение заболевания. Кроме назначенных препаратов по традиции, принимала настои калины, отвары из боярышника, мелиссы и пиона. Симптомы одышки уменьшились, и за последнее время приступов еще не было.

Светлана, 48 лет

О том, что такое сердечная одышка я знаю по личному опыту. Избавиться от этого симптома мне не удавалось на протяжении длительного времени, но выход все-таки был найден. Во-первых, прием медикаментов я начала сочетать с приемом отваров на основе листьев калины и пиона.

Во-вторых, стала готовить блюда на пару и изменила рацион питания. Стала употреблять больше тыквы, сухофруктов, ягод и куриной печени. В-третьих, начала гулять перед сном на свежем воздухе. Только при соблюдении всех этих правил, одышка стала беспокоить гораздо реже.

Александр, 52 года

Сердечная одышка доставляла мне значительные неудобства и вводила в состояние депрессии. Во время каждого приступа охватывал страх. Врач назначал различные медикаменты, но эффекта от них не было. Стал искать другие способы лечения в различных источниках. Решил испробовать народную медицину.

Делал настойки из лимонов и чеснока для укрепления сердца, пил отвары из зверобоя, мелиссы, боярышника и клюквы. Однако лучший эффект произвел самодельный бальзам. Смешал настойки боярышника, корня валерианы, арники и ландыша. Принимал по 20 капель ежедневно и приступы одышки практически перестали беспокоить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector