Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Популярные проявления гипертонического криза

Самыми распространенными симптомами, нуждающимися в оказании неотложной помощи, являются повышение артериального давления, «блики перед глазами», рвота без облегчения состояния, головная боль в области висков и затылка.

Больные обычно возбуждены, их кожные покровы гиперемированы. Могут появиться одышка, боль за грудиной, тремор конечностей, холодный пот и даже судороги.

В тяжелых случаях развиваются нарушение мозгового кровообращения и поражение черепных нервов (гемипарезы и парезы).

При возникновении перечисленных признаков заболевания, необходимо срочное оказание помощи.

Диагностика – насколько все серьезно

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

В первую очередь при подозрении на гипертонический криз надо измерить артериальное давление. Оно должно быть повышено. Давление измеряется с помощью тонометра, который обычно имеется в доме у гипертоника.

При обследовании сердечнососудистой системы возможно выявление многих разных патологий. Пульс часто бывает ускоренным, но чувству сердцебиения может и не сопутствовать тахикардия. Иногда наблюдается брадикардия и экстрасистолия. При перкуссии (простукивании) отмечается расширение границы сердечной тупости влево.

При аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обнаруживается расщепление II тона и резкий акцент.

Возможно развитие острой сердечной недостаточности: пульс частый, в легких слышны застойные хрипы, тоны сердца глухие.

Гипертонический кри доврачебная помощь

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе не может заменить медицинскую квалифицированную помощь! Но от действий родных и близких зависит общее состояние больного и развитие осложнений. Знание алгоритма помощи и умение его своевременно применить во многом решает исход заболевания.

Последовательность и принципы оказания первой помощи:

  1. Вызовите бригаду скорой помощи
  2. Успокойте человека (возбуждение только способствует подъему АД);
  3. Уложите его в постель и придайте полусидячее положение;
  4. Проследите, чтобы больной дышал ровно и глубоко;
  5. Приложите к голове холодную грелку или компресс;
  6. Предоставьте доступ кислорода (откройте окно, расстегните одежду);
  7. Дайте гипотензивное средство, которое пациент до этого принимал;
  8. Положите под язык таблетку каптоприла (или коринфар, капотен, нифедипин, кордафлекс), если через полчаса улучшений не отмечается и «скорая» не подъехала, то можно принять еще раз препарат из списка, но, в общем, не более 2 раз!
  9. Накапайте настойку пустырника или валерианы, корвалол;
  10. Для борьбы с чувством холода и озноба обложите больного теплыми грелками;
  11. При появлении болей за грудиной надо принять нитроглицерин (в общей сумме не более 3).
  12. После оказания первой медицинской помощи должен действовать медицинский персонал. Если артериальное давление не снижается, а состояние пациента ухудшается, развиваются боли за грудиной и иные подозрительные симптомы, а вы еще не вызвали бригаду врачей, то срочно звоните в «скорую». Медлить нельзя!

Иногда после предоставления врачебной помощи, больному становиться легче и госпитализация не требуется. Но в некоторых случаях, на усмотрение специалистов, необходимо срочное лечение в стационаре, отказываться от которого ни в коем случае не стоит.

Лечение приступа должно начинаться с измерения частоты сердечных сокращений. При приступе тахикардии «неотложка» заключается в приёме следующих лекарственных средств.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Источник http://moyakrov.info/heart/kriz/pervaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize

  • Как избавиться от пивного алкоголизма
  • Соя польза и вред
  • Пророщенный нут польза и вред
  • Бананы польза и вред для организма мужчины
  • Ренопривная артериальная гипертензия
  • Народные средства от похмелья в домашних условиях

Гипертонический криз – это такое состояние, при котором резко повышается артериальное давление (не обязательно до критических значений), оно выражается через определенные симптомы, в первую очередь со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Как правило, причиной становится гипертоническое заболевание. Как показывает практика, оно либо не лечилось, либо лечение было неправильным. Очень редко, но приступ гипертонического криза возникает без предшествующих симптомов гипертонии.

Провоцирующие факторы: состояния стресса, переутомление, тяжелая физическая нагрузка, прекращение приема препаратов и отказ от диеты с ограниченным потреблением пищевой соли, употребление алкоголя, резкая смена температур (например, в бане) и др.

Признаки гипертонического криза

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз делится на два типа, и симптоматика их различается.

Первый тип часто встречается при начальных стадиях гипертонии. Его характерной чертой является быстрота развития. Возникает пульсирующая головная боль в затылке и в районе шеи, головокружение, дрожь по всему телу, сильное возбуждение.

Давление резко подскакивает (особенно верхнее, систолическое) до отметки 200 мм р. ст. а пульс учащается. Больной испытывает боль и тяжесть в районе сердца, нехватку воздуха, возникает одышка. Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Характерной чертой также является потемнение в глазах, для больного все вокруг происходит «как в тумане», он может жаловаться на мелькание темных пятен перед глазами. Ему вдруг становится жарко или, напротив, холодно, появляется озноб.

Может выступить пот, покраснения (пятнами) шеи, лица, груди. Этот тип гипертонического криза довольно легко приостанавливается приемом лекарств, развивается в течение двух-четырех часов. Когда подходит к концу, у больного часто возникает желание мочеиспускания.

Второй тип гипертонического криза более характерен для гипертоников «со стажем», то есть для людей уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Развитие симптомов идет по нарастающей, постепенно.

Сначала человек жалуется на тяжесть в голове, его клонит ко сну, появляется вялость. В течение короткого времени головная боль значительно усиливается (больше в затылочной части) и становится мучительной. Появляется тошнота и позывы к рвоте, головокружение.

Также ухудшается зрение, возникает звон и шум в ушах, сознание путается. Больной с трудом отвечает на вопросы. Иногда при таком развитии гипертонического криза наблюдаются онемения конечностей или отдельных мышц лица.

Нижнее, диастолическое, давление может резко достичь до 160 мм р. ст. В отличие от первого типа пульс остается прежним. Кожные покровы сухие и холодные. На лице появляется краснота с синюшным оттенком.

Больной испытывает сердечную боль, и появляется одышка. Боли бывают разного характера: ноющие, колющие или типичные для стенокардии, сжимающие, отдающие в левую руку или лопатку. В зависимости от степени тяжести приступ может продолжаться и более длительное время (до нескольких дней).

Первая срочная доврачебная помощь при гипертоническом кризе

Во-первых, при подозрении на гипертонический криз сразу вызывайте скорую помощь, потому что может потребоваться экстренная госпитализация больного (помните о том, что процесс развивается быстро).

До того как приедет бригада докторов вы должны помочь больному. Сразу же осторожно, без резких движений, помогите ему прилечь: придайте удобное полу лежачее положение, подложив под плечи и голову подушки, свернутое одеяло и т. п.

Это поможет избежать сильных приступов удушья. Позаботьтесь о доступе свежего воздуха (откройте окно или форточку). Чтобы согреть больного и унять его дрожь, укутайте ему ноги, приложите к ним горячую грелку или приготовьте согревающую ножную ванночку. Можно поставить горчичники на голени ног.

До приезда врача нужно измерить давление больного и дать таблетку для его снижения (тот препарат, который им употребляется постоянно). Резко снижать давление при гипертоническом кризе нельзя (может наступить коллапс).

Не стоит принимать новые лекарства. Чтобы купировать болезненный процесс, нужно, чтобы в течение часа давление снизилось примерно на 30 мм/р. ст. в сравнении с первоначальным. Если больной ранее не принимал лекарств от сердца и в растерянности, что стоит использовать в данный момент, тогда предложите ему положить под язык одну таблетку «Клофелина».

Если у человека сильные головные боли, желательно дать ему одну-две таблетки мочегонного средства («Фуросемид»). При болях в сердце или одышке рекомендуется «Нитроглицерин» (таблетку под язык) или 30-40 кап. «Валокордина».

Если открылось носовое кровотечение, то необходимо на пять минут зажать нос и приложить холодный компресс на переносицу (голова назад не отклоняется).

Важно знать, что в момент гипертонического криза у больных часто возникает сильное чувство страха. Это связано с резким выбросом стрессовых гормонов. И ваша задача – не выказывать своими действиями или словами лишнего беспокойства его состоянием, не паниковать.

Дальнейшие назначения должен делать только специалист и, если есть осложнения, он госпитализирует больного в кардиологическое отделение для проведения необходимых лечебных процедур.

Без врачебной помощи не обойтись, потому что гипертонический криз чреват различными осложнениями: комой (энцефалопатией), кровоизлиянием в головной мозг, стенокардией, инфарктом миокарда, отеком легких и др.

Помните, что от ваших первых действий зависит благополучие дальнейшего исхода заболевания.

Подобные документы

Диагностика заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы и оказание неотложной доврачебной помощи при них. Стенокардия как одна из форм ишемической болезни сердца. Особенности острой сердечно-сосудистой недостаточности при физических перегрузках.

реферат

Неотложная помощь при резком повышении артериального давления должна быть оказана как можно скорее

Основные причины, распространенность и виды гипертонических кризов. Инструментальные и дополнительные методы исследования. Тактика оказания медицинской помощи. Исследование сочетания повышенного систолического артериального давления и тахикардии.

Причины возникновения гипертонического криза как значительного повышения артериального давления. Описание симптомов церебрального ишемического и гипертонического кардиального криза. Первая помощь и действия медицинской сестры при гипертоническом кризе.

Симптомы холодовой травмы. Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи. Патологические изменения, возникающие при замерзании. Экспериментальное исследование уровня заболеваемости холодовой травмой в г. Орске. Способы предупреждения патологии.

реферат

Понятие первой помощи как срочных мер, необходимых для спасения жизни и здоровья пострадавших. Оказание первой помощи при ожогах, их классификация. Первая помощь при обмороке, кровотечении из носа, электрической травме, укусах насекомых и тепловом ударе.

Первая доврачебная помощь как комплекс срочных мероприятий, необходимых для облегчения дальнейшей квалифицированной медицинской помощи. Выявление признаков жизни и смерти, первая помощь при кровотечениях, отравлениях, ожогах, отморожениях, укусах.

учебное пособие

Оказание первой доврачебной помощи и стадии реанимации. Ошибки и осложнения искусственной вентиляции лёгких, порядок её проведения. Признаки клинической и биологической смерти. Алгоритм действия при непрямом массаже сердца. Правила обращения с трупом.

Бургута Александра

реферат

Неотложные состояния в гинекологии. Нарушенная внематочная беременность. Перекрут ножки опухоли яичника. Нарушение питания узла миомы матки. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при апоплексии яичника. Клиническая симптоматика и диагностика.

Врачебная помощь

При неосложненном течении криза внутривенно вводят дибазол и мочегонные средства.

Отличный результат, особенно при экстрасистолии или тахикардии, дают бета-блокаторы (индерал, обзидан, рауседил, пропранолол). Возможно, как внутривенное, так и внутримышечное введение.

При гипертоническом кризе II типа назначаются гемитон, клофелин, катапрессан.

Иногда для получения быстрого гипотензивного эффекта используют внутривенное введение диаксизона или гиперстата.

Практически в любом случае под язык рекомендуется положить нифедипин или коринфар.

симптомы гипертонического криза

В сочетании с другими медикаментами при 2 типе, используются нейролептики (дроперидол).

Когда в сочетании с повышением АД наблюдаются симптомы острой левожелудочковой недостаточности, то вводят мочегонные препараты и ганглиоблокаторы.

Если гипертонический криз осложнился острой коронарной недостаточностью, то дополнительно используют нитраты (нитросорбид, сустак, нитронг) и анальгетики, вплоть до наркотических средств.

В среднем давление должно снижаться на 10 мм рт.ст в час

Следуя приведенному выше алгоритму действий, получится поддержать состояние больного. К выбору и применению лекарственных препаратов следует отнестись серьезно, чтобы не усугубить ситуацию. Идеальный вариант – доверить это квалифицированному специалисту.

Если давление не является критическим, принимать высокую дозировку сбивающих показатели лекарств опасно, можно спровоцировать коллапс. При вполне понятном беспокойстве, старайтесь трезво оценить собственное состояние или самочувствие близкого человека.

Подобные документы

первая помощь при гипертоническом кризе

реферат

реферат

учебное пособие

реферат

курсовая работа

Особенности первой фельдшерской, врачебной и доврачебной помощи. Оказание квалифицированной помощи пострадавшим в отдельных медицинских учреждениях. Принципы специализации и интеграции в практическом здравоохранении. Развитие медицинской помощи.

курсовая работа

Симптомы механических повреждений шеи, лица, глазниц. Термические факторы: ожог и обморожение. Химические ожоги глаз и кожи. Их клинические проявления. Оказание первой, доврачебной и квалифицированной помощи пострадавшим при различных видах повреждений.

Сжимающая боль в затылочных и теменных областях. Ощущения шума в ушах, мелькание мушек перед глазами. Одышка смешанного характера. Регулярное повышение артериального давления. Приступообразные боли в сердце сжимающего характера. Одышка при ходьбе.

врачи скорой помощи вводят пациенту внутривенно препараты

история болезни

Состав аптечки. Виды переломов костей. Транспортная иммобилизация. Травма черепа и наложение повязки «чепец». Способы остановки венозного и артериального кровотечения. Поверхностные ожоги кожи. Контузии и обмороки. Оказание первой помощи пострадавшему.

Оказание доврачебной помощи пострадавшим. Определение понятия «реанимационные мероприятия» и описание признаков терминального состояния. Формулирование алгоритма действий и оценка эффективности сердечно-легочной реанимации, анализирование осложнений.

курсовая работа

Симптомы травмы головы. Оказание первой помощи при травме головы. Выполнение повязки головы. Классификация черепно-мозговой травмы. Открытые повреждения черепа и мозга. Сдавление головного мозга. Определение гипер- или гипотензионного синдрома.

Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия. Остановка артериального кровотечения. Правила наложения повязок на раны. Обработка и виды ожогов. Оказание помощи при переломах костей конечностей. Схема действий при поражении током.

Общая характеристика ангинозных болей как сигналов сердца о недостаточном поступлении к нему крови и кислорода. Этиология спазм и атеросклероза как причин ангинозных приступов. Описание алгоритма диагностики и неотложной помощи при ангинозных приступах.

Краткая характеристика республиканской клинической больницы. Работа с медицинскими средствами и оборудованием. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении. Оказание доврачебной помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях.

отчет по практике

Перелом и оказание первой помощи при переломе. Оказание первой помощи при вывихе, ушибе, растяжениях. Общие принципы оказания первой помощи при травмах. Описание симптомов, причин возникновения, видов классификации, рекомендации по их диагностике.

реферат

Тяжелые формы позднего гестоза. Нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Нарушенная маточная беременность. Предлежание плаценты. Гнойно-септические заболевания. Оказание неотложной помощи детям. Объем медицинской помощи при неотложных состояниях в хирургии.

краткое изложение

Критерии правильно наложенного жгута, использование подручных средств. Остановка кровотечения при помощи давящей повязки. Техника ее наложения на шею при повреждении сонной артерии. Правила соблюдения иммобилизации. Методика наложения шины Крамера.

Препараты и медикаменты

Первая помощь при гипертоническом кризе всегда оказывается определенными группами препаратов. Цель лечения острого состояния – это снижение АД до привычного уровня, то есть, если у человека «рабочее» давление 145/90, то не нужно стремиться к стандартным 120/80.

Не стоит забывать, что снижение АД должно проходить медленно и плавно, поскольку резкий скачек может спровоцировать коллапс. Также учитывайте, что у каждого лекарственного средства есть противопоказания.

Ингибиторы АПФ (энап, энам) – используются обычно в виде таблеток для рассасывания.Бета-блокаторы (метопролол, анаприлин, обзидан, индерал, атенолол, лабетолол) — блокируют рецепторы сосудов и сердца, благодаря чему артериальный просвет расширяется, а сердцебиение становится реже.

Клофелин – сильное гипотензивное средство, употреблять которое следует с осторожностью, поскольку вероятно резкое падение АД.Медикаменты миорелаксирующего действия (дибазол) – вызывает расслабление стенок артерий, за счет этого давление снижается.

Блокаторы кальциевых каналов (нормодипин, кордипин) применяется при аритмии и стенокардии.Диуретики (лазикс, фуросемид) – давление снижается за счет повышения выведения натрия, снижения сосудистого тонуса и уменьшения ОЦК.Нитраты (нитропруссид) – расширяют просвет артерии.

Прогноз зачастую зависит от своевременности оказания медицинской помощи

Обычно препараты используются в форме инъекций и таблеток для рассасывания, поскольку при гипертоническом кризе зачастую отмечается рвота и употребление пероральных средств неэффективно.

Грамотно подобранные лекарства и дозировка способны поддержать состояние больного и снять симптомы резкого повышения давления.

Натрия нитропруссид; Нитроглицерин; Диазоксид; Гидралазин; Триметафан камсилат; Азаметония бромид; Фентоламин; Лабеталол; Эсмолол; Эналаприлат; Никардипин; Фенолдопам; Диуретики; Магния сульфат.

Для устранения симптоматики высокого давления также используют Клофелин (Клонидин), Нифедипин, Каптоприл и другие.

Нужно понимать, самолечение в лучшем случае может не дать никакого результата, поэтому доверьте выбор эффективного и безопасного препарата врачу.

Правильная неотложная помощь и лечение гипертонического криза позволят больному выйти из ситуации с наименьшими осложнениями и вернуться к нормальной жизни.

Это состояние может сопровождаться серьезными расстройствами центральной нервной системы, нейровегетативными нарушениями, а также органическими изменениями в крупных сосудах или сердечной мышце.

Продолжительность этой болезни может достигать нескольких суток. Гипертонический криз может развиться вследствие какого-нибудь заболевания. Так криз случается примерно у 1% людей, которые болеют артериальной гипертензией, и у 1/3 людей страдающих гипертоническими болезнями. Гипертонический криз также часто происходит у женщин в период климакса.

Осложнения при гипертоническом кризе

инсульт;стенокардия;инфаркт миокарда.

Также могут развиться кома, отек легких, острая сердечная недостаточность, энцефалопатия, эклампсия, кровотечения и нарушения ритма сердца.

Это не все осложнения, их очень много и все угрожают жизни человека, поэтому от вовремя оказанной первой помощи зависит очень многое.

Систематическому повышению артериального давления и гипертензии подвержено подавляющее большинство людей после сорока лет. Постепенно проблема приобретает хронический характер, естественное изнашивание сосудистой системы делает ее более уязвимой перед стрессами и многими другими факторами, которые с высокой долей вероятности однажды могут спровоцировать гипертонический криз.

Наибольшую опасность представляет не сам гипертонический криз, а его возможные осложнения, которые возникают при разрыве сосудов, поэтому быстро оказанная неотложная помощь и лечение очень важны.

Если разрыв произошел в головном мозге, у человека случается инсульт, в сердечной мышце – инфаркт. Особо тяжелые последствия возникают при разорванной внутренней аорте, тогда большая кровопотеря ведет к летальному исходу.

Естественное изнашивание сосудистой системы в совокупности с приобретенным атеросклерозом не позволяет организму длительно противостоять перепадам давления, существенно снижается эластичность стенок, поэтому разрыв происходит в самом уязвимом месте.

Энцефалопатия, поражения нервной системы; Аневризма сосудистой стенки; Стенокардия, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность; Отек легких; Почечные патологии.

Симптомы гк

Основные симптомы гипертонического криза никому не помешает знать, особенно, если повышение и скачки артериального давления уже не раз давали о себе знать. Для этого состояния принята классификация по двум типам заболевания, затрагивающего определенную область вегетативной нервной системы (ВНС). Каждый тип гипертонического криза характеризуется своими признаками.

1. Гиперкинетический ГК

Существенное повышение давления; Эмоциональное перевозбуждение, прилив крови к лицу; Сухость во рту; Учащенное сердцебиение (тахикардия) и болезненное ощущение, будто сердце периодически делает остановку;

Сердечный или систолический гипертонический криз первого типа возникает при повышенном выбросе крови сердцем из-за его частых сокращений, сопротивление стенок сосудов, объем крови не меняются.

Последствиями такого ГК могут быть кровоизлияния, отек мозга, инфаркт миокарда, сбой в работе почек, снижение остроты зрения.

Начинает свое развитие задолго до проявления. Ему более подвержена женская половина человечества в период гормональной перестройки, менопаузы, при сильном наборе лишнего веса.

Сонливостью, состоянием апатии снижением работоспособности, ухудшением настроения; Заметным головокружением, слабостью; Распирающей головной болью; Рвотой, тошнотой, не улучшающими самочувствие; Отечностью лица, конечностей, задержкой жидкости в организме из-за редкого мочеиспускания; Сухостью и бледностью кожи.

Задействуется парасимпатическая часть ВНС, замедляется сердечный ритм, уменьшается выброс крови в сосуды при увеличении ее объема и повышении сопротивления. Отечный тип гипертонического криза имеет диастолическую природу, а острая недостаточность левого желудочка влечет серьезные осложнения.

В общем виде симптомы гипертонического криза можно свести к резкому повышению давления, сильной боли затылочной и теменной области головы, ухудшению координации движений, головокружению, звездочкам в глазах, тяжелому дыханию, носовым кровотечениям, рвоте, расстройству сознания, слабости.

Неправильное функционирование щитовидной железы, эндокринные нарушения, а именно, гипертиреоз, сопровождают сердечно-сосудистые проблемы, могут повлиять на развитие гипертонического криза.

Регулярное наблюдение у специалиста поможет вовремя заметить патологию, которая возникает вследствие тиреоидита, протекающего вместе с инфекционным заболеванием, при существующих у пациента опухолях различной природы в области щитовидки.

Новообразования и узлы провоцируют усиленную активность железы, поэтому повышается выработка гормонов. Иногда у человека диагностируют вторичный гипертиреоз, возникающий из-за опухоли, кровоизлияния, некроза гипофиза.

Основные признаки

Основные симптомы заболевания щитовидной железы обычно заметно выражены, поэтому определить, присутствуют ли нарушения, не составит особого труда. Гипертиреоз часто встречается у женщин со слабой нервной системой и неустойчивым эмоциональным состоянием.

Внешние симптомы проявляются в изменении внешности, пучеглазии, редком моргании, слезоточивости, увеличении шеи; Снижение веса при повышенном аппетите из-за усиленного распада белков и жиров; Смена настроения и характера, раздражительность, агрессивность, рассеянность, плохой беспокойный сон;

Сбои сердечно-сосудистой системы, тахикардия, аритмия, высокое давление; Чрезмерное потоотделение, дрожь, повышение температуры тела; Перистальтика ЖКТ ускоряется, всасывание полезных веществ из пищи ухудшается, может наблюдаться расстройство желудка, рвота;

На гипертиреоз у мужчин указывает слабость, потеря веса, уменьшение мышечной массы, остеопороз по причинам неправильного фосфорно-калиевого обмена и изменений костной ткани. Игнорирование проблемы в конечном итоге может спровоцировать инфаркт миокарда.

Приобретенное заболевание щитовидки у детей имеет такие же проявления, как и у взрослых, максимально заметно становится ближе к периоду полового созревания. Подросток страдает от недостатка массы тела, пубертатный период затягивается, у девушек долго не устанавливается менструальный цикл.

Основным симптомом гипертонического криза является резкое нарастающее артериальное давление, которое, как правило, бывает систолическим или диастолическим, увеличивая или уменьшая при этом пульсовое давление.

• Резкая, постоянно усиливающаяся головная боль, которая может быть как регулярной, так и приступообразной, и отдавать в области лба, затылка, темечка, пульсация в висках. Головная боль появляется вследствие нарушения кровообращения в головном мозге.

• Может произойти дезориентация на местности, вследствие головокружения, чувства расплывчивости в глазах, шума в ушах. Последствием этого может быть потеря равновесия.• Криз также сопровождается ухудшением зрения, которое колеблется от появления точек перед глазами до полной, кратковременной потери способности видеть.

• Нарушение ритма сердцебиения, боли в верхней части грудины, одышка. В некоторых случаях встречаются боли в животе. Боль в области сердца может быть колющей, пульсирующей, сжимающей, отдающей в лопатку или руку (чаще всего левую).

• Нередко криз сопровождается появлением красных пятен на шее теле человека. Тошнота, рвота, озноб, стабильно повышенная температура тела, мышечные спазмы, судороги, покалывания в верхних и нижних конечностях также могут быть симптомом гипертонического криза, тремор.

• Нарушение работы центральной нервной системы. В одних случаях это может проявляться в виде общего возбуждения, раздражительности, а в других в виде сонливости, вялости. Гипертонический криз обычно сопровождается паническим страхом.

• Появляется одышка, повышается потливость, также больной может ощущать дефицит воздуха.

1. Резкое повышение артериального давления на 20-50 единиц2. Сильная головная боль3. Слабость4. Головокружение5. Тошнота, рвота6. Пелена перед глазами или мелькание мушек7. Потливость8. Сжимающие боли в сердце9.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Человеку с гипертензивным кризом следует попытаться успокоиться, принять в постели получидячее положение, приложить ко лбу холодный компресс.

Лечащий врач-кардиолог обучает своих пациентов, страдающих артериальной гипертензией, действиям при гипертоническом кризе. Многие больные умеют сами справляться с этим состоянием и не обращаются за медицинской помощью.

Что делать для неотложной помощи при гипертоническом кризе:

  1. В первую очередь необходимо успокоить больного. Паника – плохой союзник при любых экстренных состояниях, а в данной ситуации беспокойство будет способствовать еще большему повышению давления. Можно принять корвалол, настойку валерианы или пустырника.
  2. Необходимо восстановить дыхание. Для этого нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Также нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где находится больной, открыв окно или форточку.
  3. Больного желательно уложить в постель, придав полусидячее положение при помощи подушек, согреть и обеспечить покой.
  4. На голову нужно приложить пузырь со льдом или холодный компресс, а на икры ног или затылок поставить горчичники, либо приложить к стопам и голеням теплые грелки (на 15-20 минут).
  5. Необходимо принять внеочередную дозу лекарства от давления, назначенного лечащим врачом. При возникновении болей за грудиной и одышки следует принять 1 таблетку нитроглицерина и вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания приезда врача можно при необходимости принять еще 2 таблетки с интервалом 5 минут. Более 3 таблеток нитроглицерина принимать нельзя.
  6. Людям, страдающим артериальной гипертензией, врачи рекомендуют всегда держать под рукой такие антигипертензивные препараты, как каптоприл (капотен) или (нифедипин коринфар, кордафлекс). Прием этих препаратов при гипертоническом кризе лучше обсудить с врачом на плановом приеме. При появлении признаков гипертонического криза можно сублингвально (под язык) принять ½ таблетки каптоприла (имеется ввиду дозировка 25 мг) или 10 мг нифедипина. Если ожидаемый эффект после приема этих препаратов в указанной дозировке не наступил через полчаса, то можно принять еще одну такую же дозу, но не более! При отсутствии эффекта еще через 30 минут необходимо вызвать врача.
  7. Измерять кровяное давление нужно не реже, чем один раз в 20 минут. Если артериальное давление при проводимых мероприятиях не снижается, состояние больного ухудшается, появились боли за грудиной или другие настораживающие симптомы, то необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В некоторых случаях гипертонический криз купируется внутривенным или внутримышечным введением препаратов врачом. При осложненном гипертоническом кризе, а также при возникновении этого состояния впервые, необходима экстренная госпитализация в стационар, отказываться от которой не следует.

Чтобы избежать опасных осложнений гипертонической болезни, пациенту необходимо постоянно самостоятельно контролировать свое кровяное давление, записывать его показатели в специальный дневник и не пропускать прием гипотензивных препаратов, назначенных врачом. Ведь всего один пропуск приема лекарств может привести к скачку кровяного давления.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе – комплекс мероприятий, которые направлены на стабилизацию состояния пациента, эту помощь необходимо оказать до прибытия врача.

Существует алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе на дому. В первую очередь, при резком ухудшении состояния пациента и подозрении на гипертонический криз, а также на любую другую сосудистую патологию, следует вызвать скорую помощь, не дожидаясь подтверждения подозрениям.

До приезда бригады скорой медицинской помощи больному необходимо:

  1. Немедленно прекратить физические нагрузки.
  2. Принять полусидячее положение со спущенными вниз ногами или лечь.
  3. Измерить артериальное давление и пульс, результаты записать с тем, чтобы сообщить медицинским работникам, повторять измерение каждые 10-15 минут.
  4. Обеспечить полный покой, по возможности устранив яркий свет, громкие звуки.
  5. Обеспечить доступ свежего воздуха, освободив от тесной одежды и открыв окно в помещении.
  6. Если врачом ранее были назначены лекарственные средства, которые он может принять в подобной ситуации, следует их принять.
  7. Принять успокоительное лекарственное средство (настойку валерианы, пустырника, Валокордин и т. п.).

При наличии у больного тахикардии (ускоренного сердечного ритма) можно провести массаж каротидных синусов. Для этого необходимо массировать или растирать шею с двух сторон в местах пульсации сонных артерий на протяжении 10-15 минут.

Внимание! При гипертоническом кризе недопустимо:

  • употреблять спиртные напитки;
  • превышать дозу назначенных врачом препаратов, слишком быстрое снижать артериальное давление (снижение кровяного давления не должно превышать 25% от исходного уровня на протяжении 2-3 часов);
  • скрывать от врача причины гипертонического криза (употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, тяжелый стресс), количество и наименования принятых лекарственных средств, а также имеющиеся у пациента заболевания;
  • принимать любую пищу в течение первых часов от начала приступа.

При впервые развившемся гипертоническом кризе пациенту обычно показана экстренная госпитализация в стационар для детальной диагностики и назначения лечения. Тактика фельдшера и/или врача скорой помощи, а также выбор той или иной схемы лечения при гипертоническом кризе зависят от причины его развития и имеющейся симптоматики (вида криза).

Так, для нормализации артериального давления после приступа больному могут назначаться диуретические, гипотензивные, спазмолитические и другие средства. В тяжелых случаях принимаются меры по поддержанию жизнедеятельности организма.

До приезда скорой помощи нужно измерить артериальное давление несколько разДо приезда скорой помощи нужно измерить артериальное давление несколько раз

Немаловажное значение при лечении и наблюдении за пациентом имеют действия медсестры. Медицинская сестра осуществляет контроль состояния пациента в отделении стационара, выполняет назначения врача, консультирует пациента по вопросам, которые входят в сферу ее компетентности.

Лечащий врач-кардиолог должен обучать вас как действовать при возникновении гипертонического криза. Поэтому большинство больных в основном самостоятельно могут справляться с первыми симптомами гипертонического криза.

• В первую очередь следует вызвать бригаду неотложной помощи. Подробно опишите диспетчеру имеющиеся у больного симптомы.

• Переместите пострадавшего в положение полусидя, подложите под голову подушку, куртку, это позволит не допустить приступы удушья. Обеспечьте больному состояние покоя. • Дайте человеку выпить успокоительное лекарство.

• После этого нужно согреть ноги больного человека. Для этих целей используйте горячую ванночку, грелку, одеяло или плед, горчичники.

• Расстегните стесняющую одежду больного или откройте форточку, для притока свежего воздуха.

• Если человек чувствует сильные боли в области грудины, необходимо дать ему нитроглицерин.

• Разговаривайте с потерпевшим. Спокойная беседа и положительные эмоции очень хорошо влияют на характер течения заболевания.

Если у больного имеется артериальная гипертензия или гипертонический криз случился повторно, то в этом случае у потерпевшего наверняка имеются лекарственные препараты, предназначенные для такого случая.

Расспросите больного о месте их нахождения и дозировке. Стоит помнить, что при гипертоническом кризе рекомендуется постепенное снижение давления, примерно 10мм.рт.ст. в час. Это поможет избежать некоторых последствий, среди которых состояние коллапса. Артериальное давление необходимо понижать вплоть до прежнего его уровня.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Криз может длиться 2-3 часа, иногда дольше. Чем дольше он тянется, тем хуже последствия – сосуды находятся в состоянии спазма, нарушается питание тканей мозга, сердца, глаз, почек. Поэтому надо оказать больному неотложную помощь

Что делать если у вас или близкого случился гипертонический криз – первая помощь.1. Сохранять спокойствие, не суетиться.2. Больной должен принять положение полулежа, приподняв изголовье – это создаст отток крови от головы.

Лежачее положение принимать не желательно.3. Расстегнуть тесную одежду.4. Горячая ножная ванна, если нет варикозной болезни.5. Холод на шею и затылок6. Устранить все источники шума, выключить телевизор7.

Воду пить нельзя – она может вызвать рвоту, а рвотный рефлекс увеличивает давление.8. Принять препарат, снижающий артериальное давление – коринфар, капотен, каптоприл. Резко давление снижать нельзя. Процесс надо растянуть на 3-4 часа.

Резкое понижение давления может вызвать спазм сосудов, нарушения обменных процессов в мозге.При АД менее 180 принять сначала 1/4 таблетки, через 30-40 минут измерить давление. Если снизилось, принять еще 1/4 таблетки. И так далее.9.

Что делать при гипертоническом кризе, если под рукой не оказалось лекарств, снижающих давление. Можно выпить 2 таблетки ношпы и что-нибудь седативное – валерьяну, корвалол, валокардин.10. Принять успокаивающие препараты, т. к.

гипертонический криз – это выброс адреналина, который сопровождается страхом смерти, человек находится в паническом страхе, от чего давление продолжает расти и таблетки могут не подействовать.11. Что делать, если открылось носовое кровотечение при гипертоническом кризе?

Пугаться не надо, это наоборот хорошо – когда кровь оттекает, внутричерепное давление снижается, иначе могли лопнуть сосуды головного мозга. Голову запрокидывать нельзя, иначе будет затекание крови, но и опускать низко нельзя, на переносицу положить холод.

Что же делать во время наступления гипертонического криза у больного?

Если у человека, который вас окружает (коллега, родственник) начался гипертонический криз, то есть сильное повышение артериального давления, то необходимо прежде всего успокоиться самому и постараться сделать все возможное, чтобы успокоить пострадавшего.

Паника – это наиболее плохой союзник абсолютно в любой экстренной ситуации. Поэтому, необходимо успокоиться, иначе нервы могут спровоцировать большее повышение артериального давления.

Далее, необходимо и вам, и человеку, которому вы оказываете первую помощь полностью успокоиться, приняв корвалол, настойку валерианы или же пустырника.

Следующий шаг – это постепенное восстановление дыхания больного. Для этого нужно сделать несколько вдохов и выдохов. Обязательно нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где находится больной или же и вовсе вынести его на улицу.

Желательно обеспечить больному полный покой, уложив его в горизонтальное положение (лучше всего на кровать или же диван). Если же нет такой возможности, то подложите больному под спину что-либо мягкое (например, подушки или же одежду) для того, чтобы человек принял полулежаее положение.

После обеспечения полного покоя, нужно на голову положить пузырь со льдом или же любой другой холодный компресс. На икры же и затылочную часть больного нужно приложить горчичники (по возможности), а к стопам и голеням — что-либо теплое. Подобную лечебную процедуру нужно проводить на протяжение 20 минут

Если гипертонический криз у больного происходит не в первый раз, то у него обязательно с собой должна быть доза лекарств, снижающих давление при очередном приступе гипертонического криза.

Если же у человека возникли боли за грудиной и появилась одышка, то примите обязательно одну таблетку нитроглицерина и в срочном порядке вызовите скорую помощь с указанием того, что произошло и кто пострадавший

Если ожидание бригады скорой помощи затягивается, то с интервалом в 5 минут необходимо принять еще 2 таблетки нитроглицерина. Запрещается принимать более 3 таблеток нитроглицерина за один раз.

Больным с диагнозом «артериальная гипертензия», нужно всегда иметь под рукой специальные антигипертензивные препараты в виде капотена и каптоприла или же коринфара, кордафлекса.

Но, при первом же посещение врача-кардиолога обязательно проконсультируйтесь на счет применения данных препаратов и соответствующей дозировке. При первом же проявлении гипертонического криза больной должен сублингивально принять полтаблетки калтоприла или же нифедилина.

Если же через 30 минут человеку не стало легче, то необходимо повторить такую же дозу, но не больше, иначе это может привести к ухудшению самочувствия больного. Не забывайте о том, что нужно вызвать врача.

  1. Первым делом необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или начать бережную транспортировку больного в ближайшее медицинское учреждение.
  2. Постараться найти тонометр, измерить артериальное давление и сосчитать пульс пострадавшего.
  3. Очень важно успокоить больного, создать для него спокойную, тихую обстановку, вселить в него веру в благополучный исход.
  4. Необходимо расспросить пациента о том, страдает ли он гипертонией, какие препараты принимает, принимал ли он свои лекарства сегодня или забыл, пил ли алкоголь. Всю эту информацию потом необходимо подробно передать медикам.
  5. Пациента нужно перевести в полусидячее положение со спущенными вниз ногами – это снижает возврат венозной крови из сосудов нижних конечностей, что значительно уменьшает нагрузку на сердце. В такой же позе нужно перевозить пациента в медицинское учреждение.
  6. По возможности пострадавшего нужно вынести на свежий воздух, открыть окна и двери, расстегнуть воротник, чтобы обеспечить приток свежего воздуха и облегчить дыхание.
  7. При учащенном сердцебиении – тахикардии, когда пульс больше 90 ударов в минуту, а пациент жалуется, что «сердце выпрыгивает из груди» – эффективен такой прием, как массаж каротидных синусов. Для этого нужно растирать или массировать человеку боковые поверхности шеи в области пульсации сонной артерии с обеих сторон. Продолжительность массажа – 10–15 минут.
  8. Если у пострадавшего есть с собой его лекарства против гипертонии, необходимо дать ему одну дополнительную дозу препарата. Наиболее эффективным и быстрым будет эффект при рассасывании таблетки или помещении ее под язык.
  9. Вторым необходимым препаратом будет любое успокоительное лекарство – валериана, пустырник, комбинированные седативные препараты, корвалол и так далее.
  10. Третий и последний препарат, разрешенный для приема без врача, – это нитроглицерин. Это лекарство признано Всемирной организацией здравоохранения, или ВОЗ, лучшим средством для профилактики инфаркта миокарда и оказания первой помощи на догоспитальном этапе при приступах артериальной гипертензии, стенокардии и болевого синдрома в области сердца. Это лекарство должно быть в любой автомобильной аптечке, а также в аптечках общественных учреждений: автозаправки, торговые центры, магазины и так далее. Нитроглицерин существует в форме таблеток, капсул и спреев. Стандартная разовая доза нитроглицерина – 0,5 мг. Именно ее и необходимо принять под язык или за щеку. Необходимо также запомнить время приема нитроглицерина и сообщить его прибывшим медработникам.

Прибывшие медики оценят ситуацию, измерят давление и пульс, снимут кардиограмму и начнут внутривенное введение препаратов, понижающих давление. Далее пострадавшего доставят в ближайшее отделение кардиологии или интенсивной терапии, где ему будет оказана специализированная помощь, а также проведена детальная диагностика возможных осложнений гипертонического криза.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Подобные документы

реферат

реферат

учебное пособие

реферат

курсовая работа

курсовая работа

история болезни

курсовая работа

отчет по практике

реферат

краткое изложение

Что делать дома, когда у близкого человека отмечаются симптомы приступа?

Первая помощь при гипертоническом кризе

Вот алгоритм оказания первой неотложной помощи:

  1. Вызовите бригаду скорой помощи.
  2. Очень важно положение пациента во время приступа. Оно должно быть лежачим (голова приподнята).
  3. Успокойте больного. Для этого дайте ему настойку валерианы, пустырника, разведите в 50 мл воды 40 капель Корвалола (особенно, если приступ сопровождается панической атакой).
  4. Откройте все окна. Обеспечьте близкому человеку доступ к свежему воздуху.
  5. До приезда фельдшера артериальное давление измеряется каждые 10 минут.
  6. Если больной жалуется на боли в груди при высоком давлении, под язык кладётся таблетка Нитроглицерина.
  7. Расстегнуть пуговицы на одежде, которая стесняет дыхание.
  8. Снизить давление помогут стандартные таблетки, которые больной принимал при гипертонии.
  9. Обеспечьте больному полный покой, выключите свет, телевизор, радио.
  10. Не показывайте, что вы нервничаете, старайтесь быть спокойным.

Важно: Осторожным при приёме лекарств следует быть в случае с людьми преклонного возраста. У этой категории людей часто наблюдаются вторичные патологии, которые при приёме некоторых препаратов могут обостриться.

1. Вызвать скорую помощь;2. Помочь больному занять удобное положение полулежа, подложить под спину подушку;3. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату, расстегнуть тугой ворот одежды, которая затрудняет процесс дыхания, следить, чтобы не было переохлаждения;4.

Накапать около 20-30 капель Корвалола, дать выпить, чтобы унять беспокойство;5. Под язык рекомендуется дать рассасывать Каптоприл или другой его аналог;6. Сильная распирающая головная боль является признаком высокого давления, снять ее можно с помощью таблетки Нитроглицерина, но нужно понимать, резкое снижение давление также вредно, поэтому принимать препарат лучше с Валидолом.

Гипертонический криз: признаки, первая доврачебная помощь дома до скорой

Обычно на вызов по поводу высокого давления приезжает линейная бригада «Скорой помощи». после оказания помощи больного при необходимости доставляют в кардиологический стационар. Дополнительно пациента осматривает невролог для исключения инсульта и офтальмолог для исключения поражений сетчатки, проводится ЭКГ.

Подобные документы

реферат

реферат

учебное пособие

реферат

курсовая работа

курсовая работа

история болезни

курсовая работа

отчет по практике

реферат

краткое изложение

Купирование криза гипертонического

Совокупность срочных мер для поддержания состояния, приведения к норме работы сердечно-сосудистой системы, устранению симптомов резко подскочившего давления ради уменьшения вероятности серьезных осложнений принято называть купированием гипертонического криза.

Для оказания помощи пострадавшему приняты общеизвестные стандарты, установлен последовательный алгоритм действий. От правильности лечения гипертонического криза зависит успех выхода из опасной патологии.

Согласно нормам, снижать давление важно последовательно.

На протяжении нескольких часов после диагностирования гипертонического криза снизить показатели разрешается на 20-25%, следующие 5-6 часов продолжать плавно уменьшать, периодически выполняя измерения.

Резкий перепад давления чреват нарушением кровообращения сердечной мышцы и любых других органах.

Что может спровоцировать гипертонический криз?

Спровоцировать приступ резкого повышения артериального давления могут такие факторы:

  1. Невроз, стресс, эмоциональное напряжение и любые другие нарушения в работе нервной системы.
  2. Наследственность (если в семье у кого-либо был диагноз «гипертоническая болезнь»).
  3. Патологии щитовидной железы.
  4. Гормональный сбой. У женщин это может быть наступление менструации, предменструальный синдром, менопауза.
  5. Неправильное питание. При артериальной гипертензии больному запрещается употреблять некоторые продукты – кофе, соль, а также алкогольные напитки. Пренебрежение этим правилом приводит к развитию приступа.
  6. Курение.
  7. Усиленные физические тренировки, большая нагрузка на органы зрения и слуха (громкая музыка, яркий свет, сильная вибрация).
  8. Смена погодных условий. В этом случае организм не может быстро перестроиться.
  9. Обострение имеющихся заболеваний в хронической форме.
  10. Остеохондроз верхних отделов позвоночника.
  11. Почечная недостаточность.
  12. Резкая отмена («синдром отмены») или нежелание принимать назначенные доктором препараты, снижающие артериальное давление.

Любой из этих факторов способен спровоцировать гипертонический криз.

Гипертонический криз лечение в домашних условиях

Очень важно успокоиться самому или помочь унять тревогу близкому, прекратить любые физические нагрузки; Лучше всего прилечь, подложив под спину 1-2 подушки; Если подобной ситуации никогда ранее не наблюдалось, сразу вызывайте скорую;

Постарайтесь измерить артериальное давление, запомните значение, чтобы сообщить врачам; Если такое состояние диагностировано ранее, скорее всего, известны эффективные препараты, которые помогут вам улучшить самочувствие, примите их, исходя из рекомендуемой дозировки, это могут быть Каптоприл, Капотен 25 мг, Нифедепин 10 мг, Клофелин 0,075 мг;

Приведение давления к норме должно занять от 2-6 часов постепенного снижения, если ситуация не улучшается через час после лекарства, придется повторить прием; Сильное беспокойство и тревогу можно побороть с помощью Корвалола, Валерьянки, Валокардина; При болях грудной области показано применение Нитроглицерина.

Какова клиническая картина гипертонического криза?

Экстренная доврачебная помощь должна оказываться при появлении таких признаков:

  1. Высокие показатели артериального давления. Стоит отметить, что симптомы криза могут проявиться даже при незначительном повышении давления.
  2. Нарушения в работе сердца – стенокардия (боль), сильное сердцебиение.
  3. Нарушение кровообращения в мозге. Проявляется в виде головной боли, головокружения, спутанности сознания, речевого и зрительного нарушений.
  4. Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы – тревожность, страх, частое дыхание, потливость, озноб, ощущение нехватки воздуха, прилива крови к голове.
  5. Ухудшение слуха, пятна или «мушки» перед глазами.

Органы, которые страдают при наступлении приступа, называют «мишенями». Чаще всего затрагиваются почки, сердце, мозг, сосуды.

Органы мишени при гипертоническом кризе

Важно: Серьёзную опасность для здоровья больного с диагнозом «артериальная гипертония» несёт осложнённый криз. В этом случае оказание медицинской помощи должно быть в течение 1 часа. Иначе это грозит развитием инсульта, гипертонической энцефалопатией, инфарктом, кровотечениями, из-за продолжительного нарушения мозговой, сердечной, сосудистой и почечной деятельности.

Причины гипертонического криза

1. Гипертоническая болезнь2. Черепно-мозговая травма3. Патология почек4. Эндокринные и другие заболевания

• Эмоциональный стресс, нервное перенапряжение, беспокойство.

• Перемена метеорологических и климатических условий.• Употребление спиртных напитков, кофе, курение.• Отказ от приема лекарственных средств, которые предназначены для снижения артериального давления (гипотензивные препараты).

• Различные заболевания (сахарный диабет, нефроптоз, узелковый полиартериит, болезни почек и щитовидной железы, артериальная гипертензия, нефропатия беременных, красная волчанка, артериосклеротическое поражение аорты).

• Употребление большого количества солей.

• Гормональные нарушения у женщин.

• Физические перегрузки.

• Болезненность сосудов.

Примерно в 60% случаев заболевание возникает на фоне длительной и неконтролируемой артериальной гипертензии, поэтому обычно оно регистрируется у пациентов в возрастной группе 30–60 лет, наиболее подверженных гипертонии, однако может возникать и у детей, например, при болезнях почек.

К основным факторам риска относятся частые стрессы, физическое перенапряжение, вредные привычки, резкое изменение схемы (или отмена) приема гипотензивных препаратов, бесконтрольный прием лекарственных средств (особенно в сочетании с употреблением тонизирующих напитков), остеохондроз (нарушение церебрального кровообращения вызывается сдавливанием кровеносных сосудов шейными позвонками), эндокринные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector