Последствия и побочные эффекты ботокса

Механизм действия ботокса

Ботулотоксин, входящий в состав препаратов, характеризуется нервнопаралитическим действием. При локальном введении вызывает временное расслабление мышечных волокон, что позволяет полностью разгладить глубокие морщины. В больших дозировках и затрагивании важных органов токсин для организма является смертельно опасным, при местном введении минимальной дозировки яда, в большинстве случаев не возникает негативных последствий.

Ботокс применяется для устранения морщин в верхней части лица: лоб, межбровье, переносиц и  веки. Ботулотоксин носит временный эффект, спустя несколько месяцев он выводится из организма, что приводит к возвращению мышцы в исходное положение, при этом болевых ощущений не возникает. При отсутствии ошибок врача и соблюдении рекомендаций, побочные эффекты не возникают или проявляются незначительно.

Причины, по которым возникает головная боль после уколов ботокса

Считается медицинской процедурой. Во время нее в мимические мышцы водят специальный препарат, основной компонент которого ботулотоксин. Чудо-средство разработали американские ученые, они же провели все необходимые тесты, и записали свое открытие в категорию лекарственных препаратов. В косметологии его стали применять не так давно.

Основные причины возникновения боли:

• механические повреждения,
• индивидуальная непереносимость препарата,
• нарушение медицинских предписаний.

 После уколов ботокса в лоб головная боль развивается по следующим причинам:

• нарушение выполнения рекомендаций, прописанных косметологом;
• индивидуальная реакция организма;
• травмирование кожи.

Реакция на травмирование кожи. Мимические мышцы плотно прилегают к кожному покрову, и даже опытный врач при соблюдении всех правил может задеть иглой лобную кость. Случайный прокол сосуда приводит к контакту препарата с внутренним слоем капилляров. Помимо этого микротравмы, нанесенные иглой, во время инъекции нередко приводит к краткосрочному воспалению, затрагивающее нервные волокна. Все эти факторы могут послужить причиной возникновения интенсивных и локальных болей в голове, которые самостоятельно проходят через 2-3 дня.

Перенапряжение мышц. Устранение морщин в области межбровья и лба заключается во временном параличе мышечных волокон, действие которых направлено на удержание век. При увеличении дозировки, ткани лба и веки теряют поддержку, происходит обвисание, что создает тяжесть и напряжение в этой области. Для возвращения в исходное состояние приходится усиленно напрягать активные мышцы, что в большинстве случаев вызывает головную боль.

Реакция организма. Головная боль по такой причине развивается редко и проявляется в неприятных ощущениях в месте прокола кожи, общем недомогании, болях разной локализации и силы, повышении давления. В таком случае боль может быть спровоцирована неботулотоксином, а используемым анестетическим средством. При появлении такой симптоматики необходимо обратиться к косметологу, который на основании выявленного состояния составит план терапии.

Нарушение правил восстановительного периода. В первые две недели после процедуры косметолог дает рекомендации, которые помогут не только продлить результат от ботокса, но и снизят риск развития осложнений. Во время реабилитационного периода следует исключить любой алкоголь, прием антибиотиков, тепловое воздействие и физическую активность.

Последствия от применения ботокса условно разделили на 3 группы, в зависимости от первопричины их возникновения:

1. Неквалифицированные действия специалиста/врача.
2. Игнорирование соблюдения специальных правил самим пациентом.
3. Индивидуальная реакция организма на ботулотоксин.

Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки. Они заключаются в:

• введении препарата в неподходящие зоны лица, неадекватно реагирующие на процесс полного расслабления, в результате чего происходит ассиметрия овала и контуров;
• отклонениях выбора правильной дозировки, то есть при меньшем количестве введенного ботулотоксина видимых эффектов от манипуляции не наступит, в то время, как незначительное превышение дозы способно превратить лицо в неподвижную маску;
• незнании либо игнорировании правил осуществления подкожной/мышечной диффузии, что может спровоцировать миграцию препарата к соседним тканям лица, приводя к их птозу (опущению). Известны случаи локального накопления действующего вещества под кожей в области глаз, что приводит к отечности и местной передозировке;
• некомпетентности специалиста, проводившего процедуру с грубыми нарушениями, результатом которых могут стать: опущение верхнего века, искажение мимики и выражения лица, иссушение слизистой оболочки глаз вследствие нарушения процесса моргания, мешки в области глаз, отек лица, ассиметрические изменения пропорций, парализация круговых мышц ротовой области, приводящая к затруднениям во время принятия пищи;
• несоблюдении температурных условий хранения препарата, приводимых к утрате его основных свойств.

В процессе метаболического вывода молекул ботулотоксина большинство побочных эффектов устраняется, но известны случаи длительного накопления препарата, способного принести много неприятностей и разочарований.

Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать. Они заключаются в:

• необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции;
• запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз;
• исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи (бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия);
• запрете на употребление любых алкогольных напитков;
• исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций;
• табу на прием специальных лекарств (например, сильных антибиотиков).

Ботулотоксин способен вызывать реакции отторжения/непереносимости, связанные с индивидуальной восприимчивостью организма. Их разделяют на 2 основные группы. Первая связана с возникновением сложных воспалительных реакций, образующихся в местах введения препарата, а вторая включает реакции гиперчувствительности к токсину, выражающиеся в сильных отеках и развитии анафилактического шока.

Лечение возможных осложнений

Тем не менее, все вышеперечисленные побочные эффекты имеют временный характер, так как действие ботулотоксина ограничено. Как правило, инъекции повторяют через полгода. Соответственно, все осложнения проходят через 4 — 6 месяцев, когда эффект ослабевает.

При появлении синяков, кровоподтеков особого лечения нет, но чтобы предупредить их возникновение, за пару недель до ботулотерапии следует пропить курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Иногда, даже при профессиональных действиях врача, ботулотоксин может попасть в организм и вызвать такие неприятности, как:

• небольшие головные боли или головокружение;
• симптомы как при гриппе или ОРВИ;
• повышение температуры;
• тошнота;
• общая вялость и слабость;
• расстройство ЖКТ.

Как правило, все эти явления проходят самостоятельно, но при особенно неприятных ощущениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Часто в течение первых семи дней могут обостряться различные вирусные и бактериальные инфекции, например, герпес. В данном случае стоит сообщить об этом косметологу, проводившему процедуру, и пройти обычную терапию, то есть обрабатывать место поражения специальными средствами.

Также бывают случаи, когда при последующих инъекциях Ботокса организм не реагирует, и расслабления мышц не происходит. Дело в том, что может вырабатываться иммунитет против этого токсина. Тогда нужно искать другие способы борьбы с морщинами. Увеличение дозы может спровоцировать общую интоксикацию организма.

Все они направлены на нейтрализацию и сокращение действия Ботокса.

В случае резкой аллергической реакции (зуде, покраснении, затруднении дыхания) следует немедленно принять антигистаминное средство и вызвать скорую помощь. В редких случаях может случить анафилактический шок.

Взаимодействие с другими лекарствами

Причиной головной боли может стать взаимодействие ботокса с другими лекарственными препаратами, не рекомендованными к применению до и после процедуры. Если вы пьете лекарства, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, включая препараты, повышающие или понижающие внутричерепное давление, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Болевые ощущения могут возникнуть после введения препараты в круговую мышцу глаза. Причина – светобоязнь. Такая боль появляется не сразу, а после начала действия препарата. Незаметный постоянный прищур, контролирующий количество света, попадающего в глаза, блокируется ботоксом. Боль – это реакция на яркий свет. Чтобы защитить глаза – купите солнечные очки.

Легкая головная боль в течение 1-2 двух дней после процедуры считается нормой. В иных случаях необходима консультация врача и своевременная помощь.

Еще одной из причин развития головной боли после инъекций ботокса может послужить взаимодействие с другими медикаментами, не рекомендованными к использованию в реабилитационный период. При приеме лекарств направленных на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, в том числе понижающие или повышающие давление, необходимо о данном факте сообщить специалисту. Также нежелательно ботулотоксин сочетать с обезболивающими и спазмолитическими препаратами.

Развитие боли в голове отмечалось при введении ботокса в лоб и распространении препарата в другие ткани, причиной появления такого симптома является светобоязнь. Боль может появиться не сразу, а только после начала действия лекарства. Ботокс способствует блокировке постоянного прищура и контролирования попадания света в глаза. Боль валяется ответной реакцией на яркий свет, для защиты глаз необходимо приобрести солнечные очки.

 Нормой считается, если головная боль после ботоксав лоб наблюдается в течение нескольких дней, при появлении интенсивных и пульсирующих состояний в голове необходимо обратиться к врачу.

Какие существуют противопоказания к применению

Если такую процедуру выполняет квалифицированный специалист, имеющий необходимые знания и солидный опыт, побочных эффектов, как правило, не наступает.

Однако известны случаи возникновения серьезных осложнений, вызванных многими факторами.

Врач обязан предупредить своего пациента о перечне противопоказаний к использованию ботокса, чтобы избежать опасных последствий и существенных побочных эффектов. Этот список включает запрет на проведение процедуры в случаях:

• беременности и кормления грудью;
• заболевания глаукомой;
• наличия в организме инфекционных болезней;
• присутствия иммунологических расстройств;
• индивидуальной непереносимости ботулотоксина и склонности к аллергическим реакциям;
• наличия дерматитов и других заболеваний эпидермиса;
• повышенной температуры тела;
• наличия заболеваний системы кроветворения;
• приема антибиотиков и антикоагулянтов;
• присутствия онкологических процессов в организме;
• заболеваний эпилепсией;
• присутствия очагов воспаления в области проведения манипуляции;
• атонии мышц лица (возрастного ослабления мышечных тканей);
• ослабленного иммунитета организма.

Препарат Ботокс находится на службе медицины на протяжении долгих лет, в течение которых неоднократно проходил тщательные проверки и клинические исследования на предмет возможного появления осложнений. В ходе таких опытов были установлены следующие факты:

• токсин ботулизма, используемый для проведения инъекций, применяется в очень малых дозировках, поэтому не способен вызывать заболевание ботулизмом;
• в случае индивидуальной аллергической реакции – непереносимости препарата может возникнуть реакция отторжения, требующая проведения терапевтических манипуляций;
• в большом количестве случаев после применения ботокса наблюдались: покраснение кожи, отечность, реакции воспалительного характера.

Возможные долгосрочные последствия от процедуры

Длительный период времени существовало мнение, что препараты ботокса не оказывают долгосрочных побочных эффектов, но в процессе тщательного исследования выяснилось, что это не так.

Известно, что в некоторых случаях осложнения могут появиться у пациента через длительный временной промежуток, прошедший с момента осуществления процедуры, причем без каких-либо болевых ощущений. Эти последствия могут заключаться в:

• тотальном изменении и нарушении мимики, вызванных перераспределением мышечной нагрузки и двигательной активности отдельных зон;
• атонии, общей слабости всего мышечного аппарата лица;
• потере упругости и появлении чрезмерной сухости эпидермиса в результате трофических изменений, происходящих в тканях.

В большинстве случаев вышеперечисленные осложнения редко устраняются и практически не поддаются коррекции.

Кроме того, могут возникать осложнения от применения ботокса в виде:

• спазма век;
• опущения бровных дуг;
• подкожных кровоизлияний;
• нарушений подвижности губ (при его глубоком введении под кожу);
• головных болей;
• сильной отечности мест, где вводился препарат.

Неприятные ощущения и побочные эффекты возможны в случаях быстрого введения ботулотоксина под кожу, а также повторения процедуры чаще 1 раза в течение года.

Какие существуют противопоказания к применению

Опасность ботокса состоит в развитии осложнений, если процедура проводится при наличии противопоказаний. Некоторые косметологи не ответственно относятся к запретам проведения инъекций, что влечет за собой ряд осложнений. Например, при атонии мышц, которой страдают женщины в возрасте 45 лет, ботокс противопоказан, но многие специалисты закрывают на это глаза, что влечет к еще большему ослаблению и без того физиологически слабых мышц.

 Использование ботулотоксина имеет следующие противопоказания:

• сниженная иммунная система;
• заболевания кожи и любые воспалительные процессы кожного покрова в месте проведения процедуры;
• склонность к развитию аллергической реакции;
• непереносимость препарата;
• заболевания инфекционного характера;
• обострение хронических болезней;
• прием некоторых медикаментов;
• беременность и период кормления грудью.

 Заболевания могут вызвать ослабление подкожных мышц, а парализующее действие токсина способно еще больше ухудшить ситуацию. Проведение процедуры, несмотря на противопоказания, влечет ряд осложнений и побочных эффектов, в том числе развитие головной боли, появление отечности и мешков под глазами.

Исследование отдаленных последствий

В данном случае отмечаются следующие симптомы:

• болевые ощущения;
• гематомы;
• отеки;
• покраснения;
• асимметрия (возникает при неравномерном распределении ботулоксина).

Причина таких неприятных последствий – повреждение стенок кровеносных сосудов. Такие явления носят временный характер. Для регенерации тканей требуется не более 5 – 7 дней.

При отрицательной реакции организма на препарат наблюдается:

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• слезоточивость;
• мышечная слабость.

При индивидуальной непереносимости препарата, после инъекций ботокса может возникнуть птоз верхнего века, который характеризуется его опущением. Что делать если после ботокса опустились веки? Согласно данным медицинской статистики, с проблемой сталкивается 1% пациентов. По прошествии 2 – 3 месяцев к мышцам века возвращается тонус.

Побочные эффекты от введения препарата возникают из-за неправильных действий косметолога, самого клиента, а иногда из-за индивидуальной особенности организма.

На сегодняшний день мировые лидеры по производству средств на основе ботулотоксина, такие как «Аллерган» и «Ипсен», ведут статистический учет вероятности и степени сложности негативных последствий у пациентов.

В результате пока не было выявлено действительно страшных осложнений, которые могли бы угрожать жизни и здоровью клиентов. Но, в то же время, даже некоторые проблемы после проведения процедуры способны омрачить ожидания от преображения и внешний вид женщины в течение трех-пяти месяцев.

Чаще всего появляются осложнения от уколов Ботокса по вине врача, поэтому выбор высококвалифицированного специалиста очень важен. К менее проблематичным побочным эффектам относятся следующие:

• отеки,
• синяки,
• покраснения,
• кровоподтеки.

Как правило, они вызваны непрофессиональными действиями врача, считаются временным явлением и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Из-за недостаточной статистики по применению ботокса судить об отдаленных последствиях довольно тяжело. Чтобы оценить влияние токсина на генетику, нервную и мышечную систему, а также деятельность мозга в полной мере, требуется несколько десятков лет и несколько поколений пациентов, прошедших процедуру с болутоксином.

Ранее, ботокс расценивался как безопасный и  безвредный препарат, выводящийся из организма через несколько месяцев. Но в ходе исследований на крысах было выявлен другой факт, при обследовании мозга подопытных были обнаружены не выведенные остатки вещества. Что может спровоцировать накопленное в мозге вещество, до конца не изучено.

 На сегодняшний день проходят тщательные исследования возникновения последствий после ботокса на системы организма. Препараты разрешены к использованию вкосметология, но введен более жесткий контроль на выявление побочных эффектов и осложнений.