Контузия головного мозга последствия – Всё о головной боли

Что такое контузия головного мозга: причины, лечение и последствия

Контузия головного мозга возникает в случае механического повреждения и травмирования головы и приводит к временному, локального масштаба, расстройству в его работе.

Контузия может диагностироваться в правом или же левом полушарии головы, в стволе мозга, либо же мозжечке, или в нескольких участках головного мозга одновременно.

Контузия головного мозга: причины, лечение, последствия

Данное явление может стать результатом сильных ушибов при мощных перепадах атмосферного давления, сильной взрывной волне, вибрации и так далее.

Контузия может стать результатом падения с большой высоты, удара тела о водную гладь плашмя, завала плотными тяжелыми материалами.

Что же такое контузия головы, и какими травмами она вызывается? К главным причинам контузии головного мозга относят серьезные ушибы, сильные удары головой, спровоцировавшие сотрясение мозга. Травмируются люди в драке, ДТП, от ударов при падении с высоты.

Поспособствовать развитию контузии могут:

• Высокое кровяное давление. При этом сосуды, находящиеся в постоянном напряжении, особенно ранимы и уязвимы. Сильный удар, например, связанный с падением тяжелых предметов на голову может стать причиной внутреннего кровотечения, которое крайне опасно для жизни и здоровья пострадавшего.
• Взрывная волна. С этим явлением хорошо знакомы солдаты, отбывающие службу в горячих точках. Причем ушиб или контузию головы в таких случаях можно получить без механической травмы черепа.
• Мощная звуковая волна, возникающая от взрыва или выстрела артиллерийского орудия. Она создает звуковой импульс, выводящий из строя тактильную систему человека. В результате пострадавший теряет сознание, на время дестабилизируется.

Получить контузию можно при сильной вибрации, резких изменениях атмосферного давления, нарушении состава спинномозговой жидкости, вызванном тяжелыми мозговыми болезнями.

Описываемые повреждения чаще всего являются результатом мощного внешнего воздействия на человеческий организм.

Например, от:

• взрывной волны (от наземного или подводного взрыва);
• обвалов (каменных, земляных или песчаных);
• столкновения в результате транспортной аварии.

Однако травму могут спровоцировать и нарушения в работе организма:

• воспаления мозга;
• повышение внутричерепного давления;
• биохимический дисбаланс.

В зависимости от масштаба повреждений различают контузию общую и локальную. Наиболее серьезный диагноз — контузия головного мозга. Для нее характерно не только повреждение мозговой ткани, но и нарушение работы всего организма.

Контузия головного мозга возникает вследствие травмы головного мозга из-за ушиба всего тела, вызванного механическим воздействием, например, взрывной волной или от удара о поверхности воды.

Она может быть выражена такими симптомами как временная потеря сознания, порой доходящая до комы, головные боли, головокружение и другие такие как:

• Тошнота и рвота.
• Временная потеря зрения и слуха.
• Проблемы с дыханием: одышка, удушье, гипервентиляция.
• Кровотечение из полости носа и ушей.
• Потеря координации.
• Двигательная заторможенность.
• Нарушения вестибулярного аппарата.

Клиническая картина

Контузия головного мозга выражена тем сильней, чем интенсивней был удар, который получил пациент.  Потеря сознания – обязательный симптом этого патологического состояния. Без сознания человек может находиться от нескольких минут до многих недель.

При легкой контузии пациента беспокоят:

• головокружение;
• нарушение координации;
• мучительная боль в голове;
• тошнота, рвота (независимо от приема пищи);
• частичная амнезия (люди обычно с трудом припоминают либо вовсе не могут восстановить в памяти подробности происшедшего с ними);
• повышение давления;
• затрудненное дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• кровотечения из носа или ушей.

Эти симптомы контузии напоминают сотрясение мозга. Вот только длительность лечения и последствия в данном случае нельзя спрогнозировать.

Признаки контузии средней тяжести:

• существенные провалы в памяти (контуженные забывают события своей жизни накануне катастрофы);
  изнурительная головная боль;
• нарушения тактильного восприятия и обоняния, проявляющиеся из-за снижения чувствительности рецепторов кожи и носа;
• нарушение функционирования важнейших органов и систем.

Проявления тяжелой контузии угрожают не только здоровью, но и жизни пациента:

• коматозное состояние продолжительностью до нескольких недель;
• сбои в работе пищеварительной, мочеполовой системы, аритмия, тахи- и брадикардия как результат нарушения функционирования внутренних органов из-за  полученной травмы;
• различные расстройства психики;
• тики, эпилептиформные припадки;
• кровоизлияния в мозг;
• нарушения моторики, которые могут проявляться в виде параличей, парезов;
• глухонемота.

Классификация контузии

Специалисты разделяют травмы тканей и органов, полученные при контузии, на такие степени тяжести:

1. Легкая. Характеризуется головокружением, потерей сознания, цефалгией, ушным шумом, учащенным сердцебиением, резким повышением давления. Все неприятные симптомы зачастую проходят в ближайшее время без тяжелых последствий для пострадавшего.
2. Средняя. Наблюдаются сильные головные боли, нарушенный теплообмен, судороги, носовые или ушные кровотечения, интенсивное дыхание, превышающее потребности организма в кислороде, ретроградная потеря памяти. В таких случаях симптомы держатся несколько недель, и нередко приводят к сбою в работе важных органов и систем больного.
3. Тяжелая. Здесь можно наблюдать такие отклонения как: продолжительная потеря сознания (вплоть до впадения в коматозное состояние), судороги, нарушение функций организма (непроизвольное мочеиспускание, проблемы с сердечным ритмом), частичная или полная амнезия, потеря зрения, слуха.

Первая (лёгкая) степень тяжести. характеризуется временной потерей сознания (около 10 минут), головной болью и головокружением, шумом в ушах, повышенное АД (артериальное давление), тахикардия (учащённое сердцебиение), брадикардия. Обычно все эта симптоматика проходит в течение нескольких дней и без особых последствий для организма.

Вторая (средняя) степени тяжести. характеризуется сильнейшими головными болями, нарушением кожной и температурной чувствительности, кровотечением из носа и ушей, судороги, гипервентиляция, ретроградная амнезия (больной не помнит период перед травмой), нарушение со стороны других систем органов. Симптоматика в том случае, как правило, держится от одной до нескольких недель, и часто даёт осложнения.

Третья (тяжёлая) степени тяжести. характеризуется длительными потерями сознания (вплоть до комы), неврологической симптоматикой (нистагм глаза, тики и т.д.), нарушения со стороны различных систем органов (расстройство мочеиспускания, повреждения сердечной мышцы, брадикардия, тахикардия, аритмия и др.

• Механические повреждения( черепно-мозговые травмы вследствие взрывов, удара об воду, дорожно-транспортных нарушений, авиакатастроф и т.д.).
• Резкие перепады атмосферного давления.
• Нарушения биохимического состава ликвора.

В зависимости от силы механического воздействия различают два вида контузии:

1. Общая (легкая) контузия – является результатом обширного травматического повреждения всего тела или большинства его участков. Причиной общей контузии может стать падение с высоты плашмя, удар о воду или твердую поверхность, давление на тело тяжелых масс, возникших в результате завалов. Сопутствующими симптомами легкой контузии является потеря сознания и памяти, сильное головокружение.
2. Тяжелая контузия – сильный ушиб тела, усугубляющийся серьезными повреждениями тканей и внутренних органов (разрывом печени или селезенки, переломами костей, кровоизлияниями в мозг). В результате этого работа главных систем и жизненно важных органов нарушается, что влечет непредсказуемые последствия.

В зависимости от локализации очага различают следующие травматические повреждения:

1. Контузия глаз – возникает из-за прямого или непрямого механического воздействия на органы зрения. В первом случае ушиб появляется от удара в зрительный орган, во втором – как отягчающий фактор на фоне общей контузии.
2. Контузия мозга – тяжелая травма головы, провоцирующая патологические расстройства в деятельности мозга. В результате этого человек может остаться инвалидом или умереть.

Также контузии мозга и глаз классифицируют по степени тяжести проявляющихся симптомов. В зависимости от сложности ушиба специалисты диагностируют легкую, умеренную или сильно выраженную степень контузии.

Контузия первого типа возникает в результате общего повреждения или множества отдельных участков человеческого тела. Как правило, такой недуг диагностируется в результате удара телом о плоскую поверхность, воду, при воздействии тяжелого веса, например, при завалах.

Тяжелая контузия говорит сама за себя. Человек получает не только поверхностные, но и внутренние повреждения. Могут наблюдаться разрывы стенок внутренних органов, что приводит к прогрессированию осложненных, зачастую непредсказуемых последствий. 

Контузия может сделать человека инвалидом, а при обширных повреждениях наступает летальный исход. Также врачи отдельно выделяют контузию глаз. Как вы понимаете, такая форма провоцирует зрительную дисфункцию.  

Три степени контузии — три группы симптомов

В зависимости от степени тяжести самого ушиба контузия головного мозга условно делиться на такие категории:

1. Легкая степень контузии – в этом случае повреждения головного мозга и его оболочки незначительны и потому симптоматика не имеет ярко выраженного характера, протекает быстро, самоустраняясь без особого врачебного вмешательства спустя 2-3 дня. Такая степень контузии не несет в будущем негативных последствий и в большинстве своем не требует специального курса лечения, а только контроля за состоянием здоровья пациента со стороны медиков.
2. Средняя степень нарушения – в данном случае пациент может терять сознание на время от получаса до нескольких часов, рвота и тошнота будут также беспокоить пациента, у него развивается агрессия или же определенная заторможенность, возникают проблемы с дыханием и сердцебиением. Течение данной стадии может быть от нескольких дней до полутора месяцев – по истечении этого срока нарушенная работа головного мозга постепенно, медленными темпами, восстанавливается. Восстановление пациента может быть как полным, так и частичным – все зависит от того, какая часть мозга пострадала, человек требует соответствующего лечения и регулярного контроля за состоянием здоровья со стороны медиков на протяжении 6-12 месяцев.
3. Тяжелая степень – в этом случае пациент может не приходить в сознание после травмы головы от нескольких часов и до 2-3 недель. В данном случае наблюдается существенное нарушение в работе многих органов и систем, и не только головного мозга, возникают психические расстройства и неврологической природы дефекты. Иногда пациент может умереть, не приходя после травмы головы в сознание, а если и приходит, то его могут поражать тяжелые последствия в виде паралича и психо-эмоциональных расстройств.

Группы симптомов

Чтобы обозначить какие симптомы присущи контузии головного мозга, следует понимать, что это зависит от того, какая степень травмирования диагностирована в том или ином случае.

С учетом разделения контузии на степени тяжести, каждая из них отмечена своими симптомами, которые имеют ту или иную интенсивность:

1. Симптоматика, присущая для легкой степени контузии, отмечена непродолжительной по времени потерей сознания – максимум 8-10 минут, приступами головной боли и тошноты, рвотой и головокружением. Также пациента может беспокоить временная потеря памяти, когда пациент не помнит, как именно он получил свою травму, развитие тахикардии и брадикардии, повышение артериального давления.
2. Симптоматика, присущая для нарушения средней степени тяжести, проявляется в виде ярко выраженной потери памяти, приступами сильной головной боли и головокружения, а также сбоем в работе жизненно важных органов и систем, пошатыванием при ходьбе и сбоем в чувствительности конечностей.
3. Говоря о симптомах, характеризующих контузию головного мозга тяжелой степени, следует отметит, что в этом случае пациент теряет сознание на время от нескольких часов до 2-3 недель, у него диагностируют сбой в работе всех систем и органов, что сопровождается развитием тахикардии, психосоматическими расстройствами, временным развитием паралича рук и ног. Также пациента может поражать эпилепсия и диагностироваться сбой в речи и слухе, будут выявляться массового масштаба кровоизлияния, нередки и летальные исходы.

1. Легкая степень контузии – в этом случае повреждения головного мозга и его оболочки незначительны и потому симптоматика не имеет ярко выраженного характера, протекает быстро, самоустраняясь без особого врачебного вмешательства спустя 2-3 дня. Такая степень контузии не несет в будущем негативных последствий и в большинстве своем не требует специального курса лечения, а только контроля за состоянием здоровья пациента со стороны медиков.
2. Средняя степень нарушения – в данном случае пациент может терять сознание на время от получаса до нескольких часов, рвота и
   тошнота будут также беспокоить пациента, у него развивается агрессия или же определенная заторможенность, возникают проблемы с дыханием и сердцебиением. Течение данной стадии может быть от нескольких дней до полутора месяцев – по истечении этого срока нарушенная работа головного мозга постепенно, медленными темпами, восстанавливается. Восстановление пациента может быть как полным, так и частичным – все зависит от того, какая часть мозга пострадала, человек требует соответствующего лечения и регулярного контроля за состоянием здоровья со стороны медиков на протяжении 6-12 месяцев.
3. Тяжелая степень – в этом случае пациент может не приходить в сознание после травмы головы от нескольких часов и до 2-3 недель. В данном случае наблюдается существенное нарушение в работе многих органов и систем, и не только головного мозга, возникают психические расстройства и неврологической природы дефекты. Иногда пациент может умереть, не приходя после травмы головы в сознание, а если и приходит, то его могут поражать тяжелые последствия в виде паралича и психо-эмоциональных расстройств.

Группы симптомов

1. Симптоматика, присущая для легкой степени контузии, отмечена непродолжительной по времени потерей сознания – максимум 8-10
   минут, приступами головной боли и тошноты, рвотой и головокружением. Также пациента может беспокоить временная потеря памяти, когда пациент не помнит, как именно он получил свою травму, развитие тахикардии и брадикардии, повышение артериального давления.
2. Симптоматика, присущая для нарушения средней степени тяжести, проявляется в виде ярко выраженной потери памяти, приступами сильной головной боли и головокружения, а также сбоем в работе жизненно важных органов и систем, пошатыванием при ходьбе и сбоем в чувствительности конечностей.
3. Говоря о симптомах, характеризующих контузию головного мозга тяжелой степени. следует отметит, что в этом случае пациент теряет сознание на время от нескольких часов до 2-3 недель, у него диагностируют сбой в работе всех систем и органов, что сопровождается развитием тахикардии, психосоматическими расстройствами, временным развитием паралича рук и ног. Также пациента может поражать эпилепсия и диагностироваться сбой в речи и слухе, будут выявляться массового масштаба кровоизлияния, нередки и летальные исходы.

Легкой форме мозговой контузии свойственна такая симптоматика:

• обморочное состояние, длящееся до десяти минут;
• головокружение;
• интенсивные головные боли;
• ощущение звона в ушах;
• приступы тошноты;
• рвотные позывы;
• учащение сердцебиения;
• частичное нарушение памяти;
• повышение уровня кровяного давления.

При средней степени тяжести этой патологии проявляются такие признаки:

• сбой в функционировании жизненно важных органов и систем;
• амнезия;
• изнурительная головная боль;
• нарушение чувствительности кожи;
• частичная потеря обоняния.

Повреждение головного мозга в любой степени чревато развитием осложненных последствий в дальнейшем. Но наиболее опасной для человеческой жизни считается тяжелая контузия.

Этому недугу свойственна такая клиническая картина:

• потеря сознания, которая может затянуться до трех недель;
• психоневрологическая дисфункция;
• эпилептические приступы;
• нарушение речевого аппарата;
• сбой в функционировании внутренних органов;
• тахикардия;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• кровоизлияние в ткани головного мозга.

Как показывает практика, при тяжелой форме контузии в патологический процесс вовлекаются глаза. Может проявляться сопутствующая симптоматика, в том числе:

• отечность роговицы;
• помутнение глазной оболочки;
• снижение остроты зрения;
• разрыв мышечной ткани глаз;
• разрыв склеры;
• эрозия роговицы.

Три степени контузии — три группы симптомов

Многим тяжело представить, как человек может получить общий ушиб тела. Дело в том, что при воздействии мощной взрывной волны воздух соприкасается с телом с огромнейшей силой. Несмотря на то, что этот импульс равномерный, каждый орган реагирует на него по-разному. Чаще всего повреждаются головной мозг и нервная система, что приводит к серьезным последствиям контузии.

При легкой форме воздействия человек может потерять сознание. Это состояние может продлиться и несколько секунд, и несколько часов, после чего все функции организма полностью восстанавливаются. Собственно, других симптомов при такой контузии не наблюдается. Если воздействие слишком интенсивное, то человек может скончаться на месте.

https://www.youtube.com/watch?v=v2XZ2MjR4r4

Последствия контузии тяжелой формы могут выражаться как соответствующей симптоматикой, так и нарушениями дыхания, работы сердечно-сосудистой системы. Иногда происходит полная остановка дыхания после контузии и летальный исход. В большинстве случаев нарушения в организме средней и высокой тяжести сочетаются с переломами костей, разрывами и ушибами внутренних органов и сотрясением мозга.

Чтобы адекватно провести лечение контузии, кроме оценки степени ее тяжести, выявляют органы, больше всего пострадавшие от травм. Бывает контузия головы, глаз, уха (акустическая), ,позвоночника, сердца. Каждому такому повреждению присущи специфические симптомы. Контузия (либо ушиб) мозга развивается при его ударе о внутреннее основание черепа. Кровеносные сосуды лопаются, возникает кровоизлияние, ткани отекают и сдавливают соседние структуры.

В зависимости от степени тяжести при контузии головы наблюдаются:

• Потеря сознания.
• Ощущение, предшествующее рвоте.
• Острая цефалгия.
• Кружение головы.
• Паралич конечностей.
• Временная потеря памяти.
• Мышечный гипертонус.
• Судороги.
• Нарушение речи.
• Гипотонус затылочных мышц.

Группы симптомов

Группы симптомов

Признаки контузии головного мозга носят патологический характер, при этом интенсивность их проявления зависит от степени тяжести ушиба.

При контузии мозга легкой степени у больного наблюдается:

• кратковременный обморок (до 10 минут);
• «звенящая» головная боль. сопровождающаяся головокружением;
• приступ тошноты и интенсивной рвоты;
• потеря памяти в части полученной травмы;
• учащенный пульс и сердцебиение;
• повышение артериального давления.

При ушибе средней степени описанные симптомы дополняются другими патологическими признаками:

• амнезией, затрагивающей не только инцидент с травмой, но и события, предшествующие ей;
• мучительными болями головы;
• снижением чувствительности кожных покровов и органов обоняния;
• сбоем в работе важных жизнедеятельных систем.

Контузия тяжелой степени имеет более выраженные и опасные для жизни признаки:

• потеря сознания длительностью от нескольких дней до 3-х недель, кома;
• нарушения в работе систем и внутренних органов за счет их механического повреждения;
• психоневрологические нарушения;
• тахикардия;
• приступы эпилепсии;
• нарушение зрительных функций, речи;
• временное онемение конечностей;
• обильные кровоизлияния в мозговые ткани.

Ушиб мозга довольно часто сопровождается контузией глаз, симптомы которой также носят патологические проявления:

• легкая степень – помутнение сетчатки, снижение зрения, отечность роговицы, эрозии;
• средняя степень – кровоизлияния в ткани зрительных органов, снижение зрения вплоть до его потери, глубокие поражения роговицы эрозиями, разрыв глазной мышцы, отвечающей за изменение размеров зрачка;
• тяжелая степень – выраженное снижение или увеличение глазного давления, разрыв склеры (белковой оболочки), отек и сильно выраженное увеличение глаза.

При явно выраженных признаках контузии больному необходимо оказать первоочередную помощь и незамедлительно доставить в лечебное заведение для диагностики степени ушиба и назначения лечения.

Прежде всего, симптомы зависят от степени повреждения, но большинство из них встречаются практически во всех случаях:

1. Значительное снижение остроты зрения, периодическое помутнение в глазах, возможна отечность роговицы, искажение видимых предметов.
2. Сильное покраснение глазных яблок, а чаще всего они наливаются кровью в связи с разрывом капилляров.
3. Сильная тошнота, головокружение, потеря равновесия, нарушение вестибулярного аппарата.
4. Потеря сознания, частые обмороки.
5. Нарушения сна.
6. Повышенная сенсорная чувствительность (очень трудно воспринимать резкие звуки и яркий свет, начинает сильно болеть голова).
7. Потеря аппетита, обезвоживание организма.
8. Общая слабость, упадок сил, быстрая утомляемость.

Любая степень контузии головного мозга характеризуется кратковременной потерей сознания, от 10 минут и до 2-3 часов. После того как человек приходит в себя, он может не ощутить всех симптомов сразу. Сначала клинические симптомы, такие как боль, головокружение и тошнота могут отсутствовать, а проявятся лишь спустя 5-7 часов либо на следующие сутки.

Многие, наверное, наслышаны о тяжелых последствиях контузии головного мозга, таких как слабоумие, потеря здравого смысла, агрессия. Это случается в очень редких случаях. Ключевую роль играет лечение и реабилитационный период. У большинства людей последствия контузии можно сравнить с общими симптомами ЧМТ, которые время от времени дают о себе знать, как результат былой травмы.

В более тяжелых случаях можно наблюдать постепенное ухудшение общего состояния организма спустя несколько месяцев, а то и лет после перенесенной травмы. В таком случае очень важно вовремя распознать симптомы и начать немедленное лечение. К таким неприятным последствиям можно отнести:

1. Периодическую амнезию – кратковременная утрата памяти на небольшой промежуток времени, развитие болезни Альцгеймера.
2. Частые мигрени.
3. Повышенное артериальное давление, развитие ишемических заболеваний.
4. Заикание, нарушение речи, она становится менее четкой.
5. Нарушение мимики, появление тиков. В тяжелых случаях возможно развитие синдрома Туретта.
6. Скрытое или явное слабоумие, проявляется через несколько лет после перенесения травмы.

Способы диагностики и лечение

Для уточнения диагноза при возможной контузии мозга врач:

• Выясняет причины травматизации.
• Собирает анамнез.
• Опрашивает свидетелей происшествия (если больной без сознания).
• Проводит общий осмотр и оценивает работу важных органов и систем.

Эти действия проводятся на месте травмирования или после доставки человека в больницу.

В дальнейшем применяются такие методы диагностики:

• Рентгенография, выявляющая выявить нарушения целостности костей черепной коробки (тяжелая травма головы – обязательное показание к данному обследованию).
• Электроэнцефалография, позволяющая исследовать мозг при помощи регистрации его биоэлектрической активности.
• Компьютерная или магниторезонансная томография, помогут безошибочно определить тяжесть и локализацию полученных травм даже в глубинных структурах мозга.

Установив масштаб повреждения, и выявив возможное кровоизлияние, специалист назначает соответствующее лечение. Следует отметить, что в период терапии и реабилитации больному периодически придется обследоваться, чтобы можно было отследить процесс восстановления в динамике.

Стоит помнить, что после подобных травм в период лечения и реабилитации необходимо воздержаться от употребления алкоголя, который дестабилизирует психику человека и не дает возможности организму прийти в свое прежнее состояние. Такими вопросами занимается врач-невропатолог, который сможет оценить степень тяжести повреждения главного мозга и назначит необходимое обследование. Пациент должен как можно точнее описать все симптомы, свое состояние, чтобы врач мог составить полную картину происходящего.

После внешнего осмотра и анализа жалоб пациента доктор может назначить следующие методы диагностики:

1. УЗИ или МРТ головного мозга.
2. Офтальмоскопия.
3. КТ – компьютерная томография.
4. Гониоскопия.
5. Визометрия, периметрия и тонометрия.
6. Биомикроскопия.

Все вышеперечисленные исследования направлены на определение степени тяжести повреждения, они дают возможность установить масштаб воспалительного процесса, наличие кровоизлияния, дают информацию о возможных дополнительных повреждениях головы. Все эти исследования делаются периодически на протяжении всего процесса лечения и реабилитации, чтобы доктор мог отслеживать процесс восстановления пациента и корректировать терапию.

Все лечение направлено на восстановление полноценной мозговой активности. Терапия комплексная и включает в себя следующие аспекты:

• Медикаменты, которые помогут снять болезненные симптомы:

  • обезболивающие: Вольтарен, Спазмалгон;
  • жаропонижающие: Ибупрофен;
  • от тошноты: Метоклопрамид.
• Ноотропы: Цераксон, Энцефабол.
• Мочегонные: Фуросемид.
• Лечебные физические упражнения.
• Препараты, укрепляющие сосудистую систему: Аскорутин.
• Работа с психологом.
• Применение холодных компрессов в первые трое суток, чтобы как можно быстрее снять посттравматический воспалительный процесс.
• При необходимости может понадобиться хирургическое вмешательство.

В процессе реабилитации огромную роль играет питание, которое должно быт как можно более здоровым и насыщенным витаминами и минералами, необходимыми головному мозгу (фосфор, магний, железо, витамины группы А, В, Е, Омега). Все эти вещества в большом количестве содержаться в рыбе, орехах, бобах. В период лечения необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), исключить вредную пищу (острые специи, пряности, соль, сахар). Сладкое лучше заменить полезной для мозга глюкозой, а именно фруктами, ягодами или сухофруктами.

Контузия головного мозга: причины, лечение, последствия

После наступления состояния контузии необходимо сделать все возможное, чтобы обеспечить жизнедеятельность потерявшего сознание человека. Например, ударившись о воду, без сознания можно быстро захлебнуться и утонуть, поэтому в данном случае речь идет не сколько о лечении контузии, а скорее о первой помощи в подобной ситуации.

Пострадавшего нужно положить на спину лицом вверх, прослушать дыхание. При нарушении последнего следует срочно сделать искусственное дыхание. Перед этим обязательно надо убедиться, не скопились ли во рту и носу человека посторонние предметы и вещества, например, вода, песок, земля. Если зубы плотно сжаты, нужно разжать их с помощью подручного предмета – ножа, палки и т.п.

Затем необходимо прочистить носоглотку от грязи сначала пальцем, потом чистым куском ткани и бумажной салфеткой. После этого можно приступать к искусственному дыханию «рот в рот». Ни в коем случае нельзя самостоятельно делать массаж сердца через грудную клетку, потому что при травмах внутренних органов высока вероятность усугубления положения.

Если контузия не тяжелой формы, тогда пострадавший быстро приходит в себя и восстанавливается. Лечение контузии заключается в корректировке и устранении последствий сотрясения.

При параличах и парезах пациенту назначается лечебная физкультура, а если пострадала речь – логопедические занятия.

В течение острого периода сразу после травм при контузии головы необходимо наложить холод на голову и обеспечить больному полный покой. При наличии кровотечений человек нуждается в срочной медицинской помощи, в частности, в остановке кровотечения и госпитализации при серьезных травмах.

После подобного стресса, при условии восстановления организма, пациенту лучше отказаться от работы, длительного нахождения в тесных и шумных помещениях, избегать условий с высокими температурами.

Благоприятное воздействие оказывают ванны с добавлением хвои, хмеля, мелиссы, корня пиона и валерианы.

Поражение головного мозга, полученное от сотрясения, контузии, либо ушиба головы вызывает серьезные последствия и приводит к неврологическим проблемам. Поэтому основная терапия направляется на восстановление работы мозга.

Пациентам назначают:

• Анальгетики и спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Андипал.
• Жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
• Противорвотные: Метоклопрамид, Метукал, Перинорм.
• Ноотропы: Ноофен, Цитимакс.
• Диуретики: Фуросемид.

Рекомендуется использование прохладных компрессов в первые сутки после контузии, чтобы снять воспаление. Если есть необходимость, проводится оперативное вмешательство.

В процессе реабилитации пациент должен следить за состоянием здоровья, правильно питаться, полностью исключить употребление алкоголя. Ему назначают санаторное лечение, курсы лечебной гимнастики, прием успокоительных травяных ванн, массаж, озонотерапию. С пострадавшим общается психиатр или психолог, это позволит избежать депрессии.

Человеку, пострадавшему от контузии, нужна срочная госпитализация. В зависимости от тяжести ушиба мозга больному могут назначить следующие виды лечения:

• холодный компресс на голову;
• покой и тишину в период острой фазы;
• купирование кровотечений в случае их наличия;
• медикаментозная терапия с введением антибиотиков, противовоспалительных средств, сосудистых препаратов, витаминов;
• хирургическая операция при состояниях, угрожающих жизни;
• лечебная физкультура;
• иммунотерапия;
• помощь психолога и психотерапевта;
• занятия по восстановлению речи в случае ее нарушения.

В период восстановления больному назначают санаторное лечение, сеансы массажей, успокоительные ванны с экстрактами хвои, пустырника, валерианы. После контузии человеку нежелательно находиться на солнце, в душных помещениях. Существуют также ограничения по месту работы в шумных местах.

Симптомы опухоли головного мозга
Симптомы опухоли головного мозга у детей
Сколько живут с опухолью головного мозга
Лечение опухоли головного мозга
Операция по удалению опухоли головного мозга

Viktor 04.11.2016 в 04:54

Моя жена -бывший юучастник войны в Афганистане. Имела тяжёлое ранение. При порыве БМП на мине башню с ней снесло, в прямом смысле метров на 20. Так как она сидела наверху. Весь экипаж погиб, а её отвезли в морг, думали, что тоже погибла. Но ночью она пришла в сознание и выжила. Потом лечение, какие-то санатории и тд.

Прошло уже 28 лет с тех пор. Семейная жизнь очень нелегкая. Частые приступы агрессии, хватание за кухонные ножи с попыткой нападения, рубашек порваных и царапин на лице -не счесть, нападения в порыве нервных психозов. Постоянная критика в мой адрес, недовольство быта. После психозов впадает в плач, иногда не может внятно после этого разговаривать.

Аноним 10.07.2017 в 21:04

Виктор, у моего мужа та же история.Афганистан, тяжёлая контузия, с потерей речи. Потом практически полностью восстановился. Но не же приступы не обоснованной агрессии. Потом очень извиняется.Про лечение и слышать не хочет. Он же здоровый мужик, а мы хотим сделать его психом. Я просто пытаюсь «погасить» приступ. А если не получается терплю, жду когда закончится. Но заметила, с годами идёт ухудшение.

Ольга 07.04.2017 в 08:03

Молиться!Посещать Православные службы, заказывать Сорокоуст и за здравие её постоянно.

Источники: http://neurodoc.ru/bolezni/travmy/kontuziya-golovnogo-mozga.html, http://moyagolova.ru/kontuziya-golovnogo-mozga-prichiny-lechenie-posledstviya/, http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/kontuziya-golovnogo-mozga

Независимо от формы повреждения, контузия головного мозга не исчезает бесследно. Даже если на первых порах человек после реабилитации чувствует себя отлично, со временем могут проявляться какие-либо нарушения.

Чаще всего у людей, перенесших контузию, нарушается функционирование речевого аппарата, возможно заикание. Не остается нетронутым и психоэмоциональное состояние. Как правило, людям сложно справляться с депрессией, стрессовыми ситуациями, жизненными проблемами. Все чаще они устраивают истерики, что может привести даже к появлению приступов эпилепсии.

Последствия контузии затрагивают и сердечно-сосудистую систему. Человек может мучиться от одышки и тахикардии.

Лечение контузии головного мозга имеет особенности. Правильную тактику лечения, как правило, в условиях больничного стационара, выбирает профильный доктор с учетом факторов внешнего воздействия, степени повреждений, физиологического состояния, возраста пациента.

Сразу после получения контузии пациенту рекомендуется приложить холодный компресс на голову. Можно использовать лед, охлажденную воду или другие подручные средства. В обязательном порядке пострадавшему обеспечивают полнейший покой и тишину. Если есть кровотечение, его останавливают с использованием медикаментозных препаратов.

Что касается медикаментозной терапии, то врач в каждом случае индивидуально подбирает необходимые препараты. Назначаются фармакологические средства различных групп:

• успокоительные;
• седативные;
• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• общеукрепляющие;
• иммуностимулирующие.

В процессе лечения пациент общается с психологом, посещает занятия лечебной физкультуры и массажные процедуры. Немаловажную роль для жизни и здоровья пострадавшего от контузии играет реабилитационный период.

В первую очередь пациенту категорически противопоказано выполнять работы, связанные с интенсивными физическими нагрузками или в местах с повышенным шумовым уровнем. Желательно отправиться в санаторий, но избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Первая помощь

Если контузия сопровождается повреждением тканей и органов, то травмированный нуждается в грамотно оказанной помощи. Чтобы облегчить состояние потерпевшего, пока бригада медиков не приехала, помощь при контузии оказывают так:

• Укладывают пострадавшего на ровную поверхность лицом вверх.
• Разжимают зубы и очищают рот от возможных загрязнений.
• При рвоте придерживают голову на боку, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
• Проверяют дыхание. Если оно затруднено, делают дыхание рот в рот.
• Массаж сердца в таких случаях проводить нельзя, так как контузия у большинства людей характеризуется повреждениями тканей всего тела, в особенности грудной клетки. Надавливание может усугубить ситуацию.
• При носовом или ушном кровотечении необходимо свернуть кусочек ткани и попытаться его остановить.

Контузия даже в легкой стадии оставляет отпечаток на психическом и физическом здоровье человека. Поэтому важно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, не отказываться от лечения и выполнять все рекомендации врачей.

Источник

При контузии головы пострадавший нуждается в немедленной госпитализации. До приезда медиков для поддержания жизнеспособности организма нужно грамотно оказать потерпевшему неотложную помощь.

Главная задача — обеспечить доступ воздуха и полный покой. Это предусматривает следующий алгоритм действий:

1. Уложите пострадавшего на спину, проверьте, дышит ли он.
2. Если нет дыхания — значит, надо сделать искусственную вентиляцию легких. Предварительно освободите рот и нос для беспрепятственного проникновения воздуха (они могут быть забиты пылью, песком). Стиснутые зубы надо разжать, воспользовавшись любым твердым предметом (карандашом, линейкой, ложкой).
3. Когда спасаемый задышит самостоятельно, голову его поверните на бок: это необходимо на тот случай, если у него начнется рвота — в положении на боку он не захлебнется.
4. Может понадобиться остановка кровотечения из носа или уха. Удалите засохшую кровь ваткой, смоченной в перекиси водорода, и положите на переносицу или ушную раковину холодную влажную салфетку.

От непрямого массажа сердца стоит отказаться: не исключено, что у потерпевшего сломаны ребра, порвано легкое или есть другие внутренние повреждения.

Последствия

Если говорить о том, какие последствия могут развиться после контузии головы, и когда они проявляются, нужно учитывать тяжесть полученной травмы. Например, первые последствия, возникающие в результате воздействия взрывной волны, проявляются по истечении нескольких месяцев после происшествия. В основном пострадавшего начинают беспокоить:

• Сильные приступы головной боли.
• Одышка, аритмия.
• Шумобоязнь.
• Частое повышение давления.
• Головокружение.
• Логоневроз (заикание).

В это время восстанавливаются рецепторы поврежденных мозговых структур, что вызывает дополнительные признаки психогенного генеза:

• Приступы истерии.
• Эпиприпадки.
• Навязчивые мысли.
• Усиленное потоотделение.
• Плаксивость.
• Нервозность.
• Беспричинная раздражительность и агрессия.
• Резкая смена настроения.

После контузии пострадавшему трудно справиться с жизненными проблемами, у него меняется характер, чего не могут не заметить близкие люди. Если не начать лечение, то такое состояние перетечет в хроническую стадию. Чтобы предупредить возникновение осложнений, следует периодически проходить специальную терапию и оздоровительные курсы.

Осложнения после контузии зачастую не один год беспокоят пострадавшего. Постконтузионный синдром напоминает о перенесенном потрясении следующими проблемами:

• заиканием;
• болями в голове;
• нарушением работы вестибулярного аппарата;
• одышкой;
• гипо- или гипертонией;
• повышенной раздражительностью;
• тревожностью, депрессией, фобиями.

Последствия контузии проявляются при любой ее форме. Чаще всего пациенты жалуются на душевные расстройства, связанные с шокирующим воздействием пережитой травмы.

Если контузия мозга была получена при участии в военном конфликте, ее последствиями могут стать подавленность, навязчивые мысли, кошмары, агрессивность. Кровоизлияния чреваты в дальнейшем развитием эпилепсии, отеком мозга и даже его гибелью.

Особенно опасны повреждения тканей отделов мозга, где находятся центры саморегуляции организма. Летальный исход в данном случае наступает мгновенно.

При травмировании затылка вероятны проблемы со зрением. Повреждения височной доли приводят к ослаблению или утрате слуха, теменные ушибы приводят к нарушению осязания.

Последствием контузии головного мозга часто становится хроническая астения. Она проявляется перманентной сонливостью, утомляемостью, апатичностью. Нередко эти проявления сочетаются с нервозностью, слезливостью, невозможностью сосредоточиться.

Со временем может развиться истерический синдром с бурными эмоциональными всплесками, развитием эгоцентризма, стремлением к эпатажности, приступами ипохондрии и недоверчивости. Такие личности постоянно вздрагивают от громких звуков и страшатся мест, имеющих сходство с районом катастрофы.

Последствия контузии головного мозга могут проявляться в виде головных болей и отдышки, боязни громких и резких шумов, света, заикании. Могут развиваться и психологические расстройства.

При получении средней степени контузии головы и головного мозга в качестве осложнений могут быть сбои в работе сердечной мышцы, всей дыхательной системы. При перенесенной тяжелой форе контузии пациент может, не приходя в сознание, скончаться.

В любом случае, в независимости от тяжести травмы, контузия будет сопровождаться переломами и трещинами, сотрясением головного мозга, а также внутренними разрывами органов и систем, их ушибами – особенно страдает печень, почки, селезенки.

В отношении профилактических мер, направленных на недопущение развития контузии, медики рекомендуют в повседневной жизни строго соблюдать правила личной безопасности, правила поведения в местах с повышенной опасностью, где возможно механическое влияние на организм человека.

В военное же время от возможной контузии вряд ли удастся оградиться. В любом случае, при появлении первых симптомов нарешения следует незамедлительно посетить врача и пройти соответствующее обследование.

При получении средней степени контузии головы и головного мозга в качестве осложнений могут быть сбои в работе сердечной мышцы, всей
дыхательной системы. При перенесенной тяжелой форе контузии пациент может, не приходя в сознание, скончаться.

В любом случае, в независимости от тяжести травмы, контузия будет сопровождаться переломами и трещинами, сотрясением головного мозга. а также внутренними разрывами органов и систем, их ушибами – особенно страдает печень, почки, селезенки.

Иногда последствия травмы могут проявиться не сразу, а спустя несколько дней, месяцев или даже лет. Даже спустя некоторое время после прохождения лечения могут возникать различные симптомы: головокружения, головные боли, одышка, повышенное/сниженное АД, заикание, депрессии, неврозы, фобии.

Часто даже лёгкая форма контузии приводит к отсроченным последствиям в разных сферах здоровья человека. Одними из наиболее частых нарушений являются психологические расстройства в связи с перенесённой контузией.

Контузию головного мозга при обычных условиях практически невозможно получить. Чаще всего причины контузии уже сама по себе является психотравмирующей для человека. Например, если она была получена во время военных действий, то в первую очередь нужно ожидать таких изменений в поведении человека, как появление агрессии, подавленности, апатии, повышенного уровня тревожности.

Вследствие кровоизлияния могут возникнуть отёк мозга, эпилепсия, или даже смерть мозга, в этом случае жизнь человека можно поддерживать искусственно, но, по сути, он будет уже мёртв. Если повреждения приходятся на основания черепа или средний мозг, то обычно это означает мгновенную смерть, т.к. в той части мозга локализуются центры инстинктивной регуляции организма. Человек просто перестанет дышать или его сердце больше не будет биться, потому, что не будут поступать сигналы из головного мозга.

Стоит учитывать локализацию повреждения: какое полушарие повреждено, какая извилина и т.д. При повреждении затылочной части коры возможны нарушения со стороны зрительного анализатора, при повреждении височных долей – слуха, при нарушении тканей теменной доли нарушается центр – стереоагнозии (узнавание предметов на ощупь).

Одним из самых распространённых состояний после контузии является астенический синдром. Он проявляет в хронической усталости, сонливости. Наряду с этим наблюдаются такие симптомы, как: раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, проблемы с концентрацией внимания.

Также контузия характеризуется появление истерического синдрома. Такие больные демонстративны, плаксивы, капризны, ипохондричны, подозрительны, остро и эмоционально реагируют на любые жизненные трудности, эгоистичны.

Такие больные обычно до конца жизни бояться громких звуков, или мест, подобных тому, где они получили травму.

• Оказание первой медицинской помощи. Если вы стали свидетелем взрыва или автокатастрофы, и видите у пострадавших симптомы контузии то необходимо оказать им первую медицинскую помощь: уложить человека на спину, убрать всю стесняющую одежду, сделать искусственное дыхание, если нужно, остановить кровотечение из носа и ушей с помощью чистой ткани, вызвать скорую помощь.
• Медикаментозно лечение. Зависимости от повреждений и нарушений применяются те или иные препараты.
• Психотерапия. В основном будет направлена на устранение последствий контузии: депрессий, неврозов, фобий, интеллектуальный и мнестических нарушений.
• Физиотерапия. Применяется при коррекции двигательных нарушений.
• Логопедическая терапия. Применяется при нарушениях речи (заикании, афазиях и т.д.).
• Оперативное вмешательство. При тяжёлых формах контузии часто требуется хирургическая операция, которая поможет снять внутричерепное давление. устранить последствия кровоизлияния и т.д.

В зависимости от локализации пораженных тканей в острой фазе контузии больному должно быть назначено эффективное лечение, позволяющее снизить вероятность последствий в будущем. Однако не во всех случаях этого удается избежать.

Последствия контузии мозга, полученной от воздействия ударной волны, в большинстве случаев проявляются спустя месяцы после происшествия. Больного с регулярной периодичностью начинают беспокоить следующие симптомы:

• интенсивные боли головы;
• одышка, тахикардия;
• непереносимость громких звуков;
• головокружение ;
• нарушение речи во время волнения (заикание).

В этот период рецепторы и нейроны поврежденных участков мозга начинают восстанавливаться, что вызывает у контуженного человека ряд дополнительных признаков психогенного характера:

• истерию;
• приступы эпилепсии;
• сильную потливость;
• эмоциональную чувствительность, проявляющуюся в виде депрессивных состояний, плаксивости, быстрой утомляемости, ощущения ненужности и частой смены настроения.

После контузии человеку сложно адекватно воспринимать жизненные трудности, частыми истериками он пытается привлечь к себе внимание близких людей.

Подобные состояния при отсутствии лечения принимают затяжной характер, после чего переходят в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, необходимо периодически проходить лечение, включающее медикаментозную терапию и комплекс оздоровительных процедур.