Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

Общие сведения

Артериальная гипертензия (АГ, артериальная гипертония) является наиболее частым сердечно-сосудистым расстройством, выявляемым в гестационном периоде. По данным ВОЗ, гипертония диагностируются в 4-8% гестаций, в России гипертензивные состояния обнаруживаются у 7-29% беременных.

Почти в двух третях случаев гипертензия обусловлена беременностью, показатели давления стабилизируются на протяжении 6 недель после родов. Хотя физиологические изменения в 1 триместре обычно способствуют снижению АД, гипертония, развившаяся до гестации, без достаточного контроля давления зачастую ухудшает прогноз беременности и ее исходов, поэтому такие пациентки нуждаются в повышенном внимании со стороны медицинского персонала.

Гипертония при беременности

Гипертония при беременности

Показатели давления

Показатели тонометра помогут установить какое давление у человека в конкретный момент. Для этого существуют общепринятые значения:

  • 110/70 -120/80 – абсолютная норма.
  • Ниже 110/70 – пониженное давление (гипотония).
  • 120/80 – 140/85 – повешенное давление.
  • От 140/85 – высокое давление (гипертония).

Любые отклонения от нормы является патологией. Пациентке необходим контроль специалистов и максимально спокойный образ жизни. Часто беременные с высоким или низким давлением проходят обследование в стационаре и принимают лекарственные препараты.

Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

Люди, пользующиеся тонометром, знают, что после измерения прибор показывает три цифровых значения.

Первая цифра – это систолическое давление. В народе оно больше известно, как «верхнее» Она характеризует давление крови при сокращении сердца и при выбросе в сосуды.

Вторая цифра – это диастолическое или нижнее давление. Этот показатель характеризует давление в тот момент, когда сердце уже наполнилось кровью и находится в расслабленном состоянии.

Третья цифра – это пульс.

Причины гипертонии в 1 триместре

Спровоцировать высокое артериальное давление во время беременности могут несколько факторов:

  • Гестоз. Данная патология развивается в результате нарушения функционирования капилляров и внутренних органов. Как правило, такое состояние характеризуется не только высоким артериальным давлением, но и появлением белка в моче, а также сильных отеков (особенно в области голени, руки и лица). Такое состояние крайне опасно для здоровья женщины и жизни малыша.
  • причины высокого давления при беременностиГипертоническая болезнь. Данная патология характеризуется стойким повышенным артериальным давлением. Развивается гипертония, как правило, задолго до зачатия ребенка.
  • Наличие хронических или сопутствующих заболеваний. Прежде всего, спровоцировать повышенное артериальное давление могут проблемы с почками, сердцем, щитовидной железой, а также гормональные нарушение и сахарный диабет. Во время беременности происходит обострение данных заболеваний, что и может привести к развитию новых проблем со здоровьем.
  • Наличие лишнего веса или резкий его набор.
  • Злоупотребление алкоголем, курение или токсикомания.
  • Сильный стресс и эмоциональное напряжение беременной.
  • Злоупотребление напитками с содержанием кофеина.
  • Низкая или чрезмерно высокая физическая активность.

Во время вынашивания малыша все органы и системы женщины усиленно работают, поэтому часто наблюдается повышенное давление у беременных. Под действием гормональной перестройки организм формирует новые кровеносные ответвления.

Однократное повышение показателей АД не следует считать патологией. Если высокие значения наблюдаются несколько раз подряд, нужно сообщить об этом доктору. Есть некоторые факторы, способствующие повышению давления при беременности:

  • наследственная привязанность;
  • сбой в работе щитовидной железы и надпочечников;
  • наличие гипертонии до беременности;
  • хронические болезни, связанные с увеличением АД;
  • высокий сахар крови;
  • физические и эмоциональные перегрузки, стрессы;
  • избыточный вес;
  • неправильное питание – избыток острых, соленых, копченых продуктов;
  • вредные наклонности.

Чаще всего высокое давление во время беременности случается у женщин, которые предрасположены к стрессовым ситуациям. Если первая беременность протекала с подобными нарушениями, повышение давления неотвратимо и при последующих.

Индивидуальные показатели могут не соответствовать норме, поэтому каждая женщина должна знать свое обычное давление. Те показатели напряжения кровяного русла, что для гипертоников считаются нормой, для людей с исходно низкими значениями могут быть высокими и даже опасными. Иногда возникает необходимость повысить АД у гипотоников.

Кардиологи считают, что главным фактором, провоцирующим возникновение патологии, выступает стресс. Гипертония у беременных появляется вследствие перенесенных эмоциональных потрясений, умственных и психических перегрузок. Они приводят к возникновению нейроциркуляторной дистонии (НЦД).

У большинства пациенток кардиологов ранее уже возникало повышение давления (эпизодически или систематически). Даже если высокие значения АД не были зафиксированы в медицинской карте, врач делает вывод о существовании патологии на основании опроса женщины.

Наличие сопутствующих заболеваний, которые иногда даже не выявлены на момент первых посещений акушера-гинеколога, тоже может провоцировать недуг. Поэтому при возникновении такого сочетания, как гипертония и беременность, лечение проводится с учетом сопутствующих болезней.

Кроме того, немаловажную роль играют другие факторы, из-за которых возникает гипертоническая болезнь при беременности. В результате перемен, происходящих в организме женщины, возрастает нагрузка на кровеносную систему, которая не всегда справляется. Давление поднимается из-за таких причин:

  • недостаточного увеличения объема сосудов;
  • компрессии, оказываемой растущей маткой на диафрагму;
  • увеличившегося объема крови у беременной;
  • возникновения плацентарного кровообращения;
  • изменения положения сердца внутри грудной клетки;
  • высокого содержания гормонов;
  • позднего гестоза.

Гипертензия беременных может угрожать и в том случае, если женщина решила стать матерью уже в зрелом возрасте – после 30-35 лет – или будучи совсем юной. Вынашивание нескольких малышей, большой объем околоплодных вод тоже могут стать причиной повышенного давления.

Недостаточная физическая активность женщины до и после наступления важного периода не лучшим образом отображается на организме. Так же, как и тревога, подавленность, которой подвержены многие беременные.

В национальных протоколах можно найти различные клинические рекомендации относительно лечения при сочетании таких состояний, как гипертония и беременность. Однако медики едины во мнении, что начинать терапию нужно со стабилизации психологического состояния женщины.

В то же время нужно свести к минимуму употребление соли в любом виде, растительных жиров, простых углеводов. Есть необходимо часто и маленькими порциями. Это позволяет контролировать вес, избежать накопления жидкости в организме.

Повышенное давление при беременности

Лечение гипертонии беременных подразумевает умеренную физическая активность, чередующуюся с полноценным отдыхом (ночным и дневным). Разрешена легкая гимнастика, длительные прогулки на свежем воздухе.

Врачи назначают при беременности лечение медикаментозными препаратами. Проводится терапия однокомпонентными средствами в минимальной дозировке. А также возможно назначение комбинированных или пролонгированных лекарств.

Все препараты выбора при артериальной гипертензии у беременных определяются исключительно специалистом с учетом особенностей состояния пациентки и возможного негативного влияния на развивающийся организм. Чтобы быстро снизить показатели АД, пользуются следующими препаратами:

  • нифедипином;
  • лабеталолом;
  • гидралазином.

Для продолжительного лечения такого состояния, как гипертония беременных, хорошо подходят болкаторы кальциевых каналов, а также бета-адреноблокаторы:

  • пиндолол;
  • окспренолол;
  • небиволол;
  • лабеталол.

Если лечащий врач назначает комбинированные средства от гипертензии, то обычно они представлены бета-адреноблокаторами вместе с тиазидными диуретиками или средствами, препятствующими всасыванию ионов кальция.

Для того, чтобы понимать, повышенное артериальное давления во время беременности является нормой либо отклонением, стоит более подробно ознакомиться с причинами, которые способны его вызвать:

  • гестоз. Это заболевание является патологией, развитие которого напрямую связано с нарушением естественных функций не только капилляров, но и внутренних органов. Чаще всего в анализе мочи появляется белок, беспокоит повышенное давление и сильные отеки. Данное заболевание может нести серьезную опасность как для жизни ребенка, так и будущей мамочки;
  • гипертоническая болезнь. Данное заболевание носит хронический характер и проявляется в виде стойкого повышенного давления, при этом развивается намного раньше зачатия ребенка;
  • сопутствующие заболевания. К числу таких болезней могут относиться проблемы с почками, опухоли щитовидной железы и надпочечников, разнообразные гормональные нарушения, сахарный диабет. При наличии данных заболеваний, во время беременности происходит повышение давления, при этом гипертония выступает в роли основного признака наличия проблем со здоровьем.

У 80% беременных с высоким АД хроническая артериальная гипертензия, которая возникла до зачатия либо манифестировала в первые 20 недель гестационного срока, связана с развитием гипертонической болезни (эссенциальной гипертонии). У 20% женщин артериальное давление повышается до беременности под влиянием других причин (симптоматическая гипертензия). Пусковым моментом для обострения или дебюта заболевания у беременных зачастую является увеличение объема циркулирующей крови, необходимой для удовлетворения потребностей в питательных веществах и кислороде как матери, так и плода. Основными предпосылками для возникновения хронической артериальной гипертензии являются:

  • Нейрогенные нарушения. По мнению большинства исследователей, эссенциальная гипертония на начальных этапах представляет собой невроз, вызванный истощением механизмов высшей нервной регуляции на фоне постоянных стрессов, психоэмоционального перенапряжения. Предрасполагающими факторами считаются наследственная отягощенность, ранее перенесенные заболевания почек и головного мозга, избыточное потребление соли, курение, злоупотребление алкогольными напитками.
  • Симптоматическое повышение сосудистого сопротивления. Существует ряд заболеваний, при которых изменение гемодинамических показателей связано с нарушением структуры стенки сосудов или секреции гормонов, регулирующих гемодинамику. Симптоматическая гипертензия у беременных чаще возникает на фоне хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, поликистоза почек, диабетической нефропатии, ренин-продуцирующих опухолей, тиреотоксикоза, гипотиреоза, лихорадочных состояний.

Гипертония, выявленная после 20-й недели беременности (обычно за 3-4 недели до родов), является функциональным расстройством. Она обусловлена специфическими изменениями гемодинамики и реологии крови, связанными с вынашиванием плода и подготовкой к родам. Как правило, уровень артериального давления в таких случаях нормализуется к концу 6-й недели послеродового периода.

Выраженность клинической симптоматики зависит от уровня артериального давления, функционального состояния сердечно-сосудистой системы и паренхиматозных органов, гемодинамических особенностей, реологических характеристик крови.

Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

Легкое течение заболевания может быть бессимптомным, хотя чаще беременные жалуются на периодическое возникновение головных болей, головокружения, шума или звона в ушах, повышенной утомляемости, одышки, болей в груди, приступов сердцебиений.

Пациентка может ощущать жажду, парестезии, похолодание конечностей, отмечать нарушения зрения, учащение мочеиспускания ночью. Нередко ухудшается ночной сон, появляются немотивированные приступы тревоги. Возможно выявление в моче небольших примесей крови. Иногда наблюдаются носовые кровотечения.

Основной терапевтической задачей при ведении беременных с АГ является эффективное снижение АД. Антигипертензивные препараты назначают при показателях АД ≥130/90-100 мм рт. ст., превышении нормального для конкретной пациентки систолического давления на 30 единиц, диастолического — на 15, выявлении признаков фетоплацентарной недостаточности или гестоза. Терапия гипертонии по возможности проводится монопрепаратом в минимальной дозировке с хронотерапевтическим подходом к приему медикаментов. Предпочтительны лекарственные средства с пролонгированным эффектом. Для уменьшения АД в период гестации рекомендуют использовать следующие группы гипотензивных препаратов:

  • α2-адреномиметики. Средства этой группы соединяются с α2-рецепторами симпатических волокон, предотвращая высвобождение катехоламинов (адреналина, норадреналина) — медиаторов, обладающих вазопрессорным эффектом. В результате снижается общее периферическое сопротивление сосудистого русла, урежаются сокращения сердца, что в результате приводит к снижению давления.
  • Селективные β1-адреноблокаторы. Препараты воздействуют на β-адренорецепторы миокарда и гладкомышечных волокон сосудов. Под их влиянием преимущественно уменьшаются сила и частота сердечных сокращений, угнетается электропроводимость в сердце. Особенностью селективных блокаторов β-адренорецепторов является снижение потребления кислорода сердечной мышцей.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов. Антагонисты кальция оказывают блокирующий эффект на медленные каналы L-типа. В результате тормозится проникновение ионов кальция из межклеточных пространств в гладкомышечные клетки сердца и сосудов. Расширение артериол, коронарных и периферических артерий сопровождается уменьшением сосудистого сопротивления и снижением АД.
  • Миотропные вазодилататоры. Основными эффектами спазмолитических средств являются уменьшение тонуса и снижение сократительной активности гладкомышечных волокон. Расширение периферических сосудов клинически проявляется падением АД. Вазодилататоры эффективны для купирования кризов. Обычно сосудорасширяющие препараты комбинируют с медикаментами других групп.

Диуретики, антагонисты ангиотензиновых рецепторов, блокаторы АПФ для лечения гипертонии гестационного периода применять не рекомендуется. Комплексная медикаментозная терапия повышенного давления при беременности предполагает назначение периферических вазодилататоров, улучшающих микроциркуляцию в фетоплацентарной системе, метаболизм и биоэнергетику плаценты, биосинтез белка.

Предпочтительным способом родоразрешения являются естественные роды. При хорошем контроле АД, благоприятном акушерском анамнезе, удовлетворительном состоянии ребенка гестацию пролонгируют до доношенных сроков. Во время родов продолжается гипотензивная терапия, обеспечиваются адекватная аналгезия и профилактика гипоксии плода. Для сокращения периода изгнания по показаниям выполняется перинеотомия или накладываются акушерские щипцы. При высокой терапевтической рефрактерности, наличии серьезных органных осложнений (инфаркта, инсульта, отслойки сетчатки), тяжелых и осложненных гестозах, ухудшении состояния ребенка роды проводятся досрочно.

  • В первый триместр радостное состояние будущей мамочки может омрачаться высоким кровяным давлением
  • При чрезмерном повышении показателей в первом триместре медлить с визитом к врачу нельзя, ведь это может повлечь за собой снижение кровообращения и гипоксию плода. Может блокироваться доступ кислорода ребенку и поступление питательных веществ
  • На ранних сроках повреждения сосудов влекут за собой повреждения плацентарного ложа. В результате происходит самопроизвольный выкидыш
  • Вторая половина беременности протекает при стабильно низком артериальном давлении. Если сравнивать с показаниями до беременности, то во II триместре первая цифра («верхнее») давление понижается на 10-15 мм. рт. ст., а вторая цифра («нижнее» давление) понижается на 5-15 мм. рт. ст
  • Вместе с тем женщины часто начинают замечать повышенное давление именно с шестого месяца. Недомоганий у беременной это не вызывает, однако для малыша повышение давления в кровяном русле на таком сроке может стать причиной серьезных проблем. Повышается давление обычно из-за увеличения объема крови на ½ л
  • Беременной показан отдых и соблюдение специальной диеты. Отказ от сладостей, жирной пищи, соленой и острой должны стать правилом. Потому лучше ограничивать себя заранее. Вместо сливочного масла на бутерброд можно намазывать домашний творог с зеленью
  • Большое количество употребляемой жидкости также нежелательно. В день беременной рекомендуется выпивать 2-2,5 л. Отдавать предпочтение недосоленной еде
  • Беременной необходимо избегать конфликтов, волнений, стрессов. Но если с переживаниями нет сил справиться самостоятельно, то врач подберет подходящие седативные или спазмолитические препараты

Патогенез

Начальным звеном развития эссенциальной гипертонии является нарушение динамического равновесия между прессорными и депрессорными системами кортиковисцеральной регуляции, которые поддерживают нормальный тонус сосудистых стенок. Повышение активности прессорных симпатико-адреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем оказывает сосудосуживающий эффект, что вызывает компенсаторную активацию депрессорной системы — усиленную секрецию вазодилататорных простагландинов и компонентов калликреин-кининового комплекса белков. В результате истощения депрессорных агентов нарастает лабильность АД с тенденцией к его стойкому повышению.

Первичные нарушения на кортикальном уровне, реализованные через вторичные нейроэндокринные механизмы, приводят к возникновению вазомоторных расстройств — тоническому сокращению артерий, что проявляется повышением давления и вызывает ишемизацию тканей. Одновременно под влиянием симпатоадреналовой системы усиливается сердечный выброс. Для улучшения кровоснабжения органов компенсаторно увеличивается объем циркулирующей крови, что сопровождается дальнейшим ростом АД. На уровне артериол нарастает периферическое сосудистое сопротивление, в их стенках нарушается соотношение между электролитами, гладкомышечные волокна становятся более чувствительными к гуморальным прессорным агентам.

Через набухшую утолщенную, а затем и склерозированную стенку сосудов питательные вещества и кислород хуже проникают в паренхиму внутренних органов, вследствие чего развиваются различные полиорганные нарушения. Для преодоления высокого периферического сопротивления сердце гипертрофируется, что приводит к дальнейшему повышению систолического давления. В последующем истощение ресурсов миокарда способствует кардиодилатации и развитию сердечной недостаточности. При симптоматических гипертензиях пусковые моменты заболевания могут быть другими, но впоследствии включаются единые механизмы патогенеза.

Дополнительными патогенетическими факторами гипертонии при гестации у наследственно предрасположенных женщин могут стать недостаточный синтез 17-оксипрогестерона плацентарной тканью, высокая чувствительность сосудов к действию ангиотензинов, усиленная продукция ренина, ангиотензина II, вазопрессина на фоне функциональной ишемии почек, эндотелиальная дисфункция. Определенную роль играет перенапряжение кортиковисцеральных систем регуляции вследствие гормональной перестройки организма, эмоциональных переживаний, вызванных беременностью.

Как определить давление?

Определить повышенное давление во время беременности можно только специальным прибором – тонометром. Существует два варианта оборудования:

  1. Электронный тонометр обладает автоматическим механизмом. Позволяет с максимальной точностью определить давление. Для измерения достаточно просто надеть камеру на руку и нажать на кнопочку. Приблизительно через минуту на экране появится значение.
  2. Механический прибор широко используется в государственных медицинских учреждениях. Измерение требуется проводить самостоятельно, выслушивая удары сердца в промежутке между верхним и нижним значением.

Гипертоники могут определить отклонение от нормы самостоятельно без проведения измерений по характерным симптомам.

Классификация гипертензии периода беременности

Насчет такого понятия, как гипертония при беременности, в кругах специалистов не утихают споры. В мире нет единой общепринятой классификации этой патологии. Отечественные медики различают несколько форм болезни.

Хроническая артериальная гипертензия появляется еще задолго до наступления беременности или обнаруживается в первые 20 недель после зачатия. Возникает как самостоятельно, так и вследствие осложнения соматических заболеваний. Характерны для нее показатели АД 140/90 и выше, сохраняющиеся и после родов.

Гестационная артериальная гипертензия диагностируется после 20 недель гестации. Состояние не сопровождается нарушением в работе почек и появлением белка в моче. Как правило, гестационная гипертензия со временем походит, а давление нормализуется на протяжении полутора месяцев после рождения малыша. Наблюдение необходимо осуществлять в течение трех месяцев.

Преэклампсия – состояние, при котором гестационная гипертензия сочетается с протеинурией (появлением белков в моче в количестве 300 мг и больше за сутки). Наиболее тяжелая и опасная форма артериальной гипертензии у беременных – эклампсия.

Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

Гипертоническая болезнь у беременных, неподдающаяся классификации, связана с ростом артериального давления, который невозможно отнести к тому или иному подвиду из-за недостаточной изученности.

Традиционное деление гипертензивных состояний на первичные и симптоматические, систолические и диастолические, легкие, средние и тяжелые при беременности рационально дополнить классификацией на основе критериев времени возникновения заболевания и его связи с гестацией. В соответствии с рекомендациями Европейского общества по изучению артериальной гипертензии выделяют следующие формы артериальной гипертонии, определяемой у беременных:

  • Хроническая АГ. Патологическое повышение давления было диагностировано до гестации или на протяжении ее первой половины. Отмечается в 1-5% случаев беременностей. Обычно заболевание приобретает персистирующий характер и сохраняется после родов.
  • Гестационная АГ. Гипертензивный синдром выявляется во второй половине беременности (чаще — после 37-й недели) у 5-10% пациенток с ранее нормальным артериальным давлением. АД полностью нормализуется к 43-му дню послеродового периода.
  • Преэклампсия. Кроме признаков артериальной гипертензии наблюдается протеинурия. Уровень белка в моче превышает 300 мг/л (500 мг/сутки) либо при качественном анализе разовой порции содержание протеина соответствует критерию « ».
  • Осложненная ранее существовавшая гипертензия. У беременной, страдавшей гипертонией до родов, после 20 недели гестации обнаруживается утяжеление артериальной гипертензии. В моче начинает определяться белок в концентрациях, соответствующих преэклампсии.
  • Неклассифицированная АГ. Пациентка с повышенными показателями АД поступила под наблюдение акушера-гинеколога на сроках, не позволяющих классифицировать заболевание. Информация о предшествующем течении болезни является недостаточной.

Причины гипертонии в 3 триместре

Женщина и сама догадается, что у нее повысился уровень кровяного давления. На это укажет головная боль, головокружение, тошнота. О давлении выше нормы сигнализируют и другие симптомы:

  • после тошноты может появиться рвота
  • звенит в ушах, а в глазах появляются черные точки
  • на теле появляются красные пятна
  • усиливается слабость

Иногда плохо себя чувствовать женщина начинает только при сильной гипертензии

Причин повышенного артериального давления много, потому для лечения необходима консультация с лечащим врачом. Препараты подбираются индивидуально.

Беременные с давлением выше нормы относятся к группе риска. Лечение таких пациенток проходит под наблюдением врача.

  • отрегулировать режим дня: труд и отдых должны чередоваться
  • продолжительность ночного сна не должна быть меньше 8 часов
  • желателен дневной сон
  • диетическое питание – это питание с большим количеством белковой пищи и витаминов
  • с ограниченным потреблением соли, жирной и углеводной пищи

Беременные из группы низкого риска могут лечиться без применения медикаментов. Им показана физиотерапия, облегченный режим труда, отдых и небольшие физические нагрузки.

  • Беременным из группы высокого риска назначается лечение с применением медикаментов
  • Некоторые препараты, которые применяют для снижения давления, могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Но большинство препаратов не опасны для ребенка
  • Если тонометр фиксирует показатели 170/110, то самостоятельное лечение безрезультатно. Потребуется незамедлительная госпитализация

Насколько ярко выражены проявления гипертензии у беременных, зависит от многих факторов: степени роста давления, индивидуальных особенностей нейроэндокринной регуляции, состояния наиболее важных органов и систем.

Многие женщины, еще даже не подозревающие о том, что беременность и гипертоническая болезнь у них развиваются параллельно, на приеме у врача жалуются на приступы резкой слабости, повышенной потливости и жара.

Кроме перечисленных симптомов, почувствовав которые стоит измерить давление, существуют и другие признаки гипертензии:

  • тахикардия, боли в сердце;
  • кровотечения из носа;
  • шум в ушах;
  • проблемы со сном;
  • ломота в пояснице;
  • приступы жажды;
  • красные пятна, выступающие на лице.

Ни в коем случае нельзя игнорировать сигналы беды, проявляющиеся со стороны органов зрения. Опасными признаками, связанными с гипертензивным состоянием, считаются падение остроты, мельтешение мушек перед глазами.

Приступы внезапного возбуждения или, наоборот, подавленности, беспричинной тревоги также должны насторожить. При ближайшем посещении доктора необходимо поведать ему о неприятных симптомах.

Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

При появлении подобной патологии здоровье пациентки заметно ухудшается. Существует несколько симптомов, которые появляются при повышенном давлении при беременности:

  1. Легкое головокружение. У многих пациенток появляется ощущение, что они падают в обморок.
  2. Шум в ушах. Зачастую этот симптом появляется одновременно с черными точками перед глазами.
  3. Сильная боль в затылочной области.
  4. Слабость, онемение или покалывание в конечностях.
  5. При высоком давлении может появиться кровь из носа и тошнота.

Повышенное давление при беременности может привести к серьезным последствиям для мамы и ее малыша. Поэтому при проявлении первых симптомов требуется обязательно проверить свои подозрения с помощью тонометра и обратиться к специалисту.

В большинстве случаев пациентки в период 1 триместра сталкиваются с обратным явлением – гипотония. Стенки сосудов и мышечный тонус ослабевают из-за воздействия гормона прогестерона, что приводит к понижению артериального давления.

Доказано. В большинстве случаев давление скачет у мам, имеющих вредные привычки: курение, алкоголь.

Что делать с повышенным давлением при беременности? Конечно же, гипертонию нужно лечить. И чем раньше будут проведены медицинские процедуры, тем больше у пациентки шансов избежать неблагоприятных последствий. Лечение может проводиться дома или в стационаре.

Случаи, когда пациентка лечится дома:

  • Если давление не на много превышает допустимую норму – колеблется в пределах от 120/80 до 140/85.
  • Если скачок давления произошел один раз (из-за эмоционального или физического перенапряжения). Через некоторое время показатели вернулись к норме.

Случаи, когда пациентка проходит лечение в стационаре:

  • Повышенное нижнее давление при беременности более 85, а верхнее более 140.
  • Появление сопутствующих симптомов: онемение конечностей, тошнота, головокружение или появление крови из носа.
  • Повторное повышение давление.
  • Гипертензия на поздних сроках.

При обнаружении повышенного давления во время беременности в большинстве случаев пациентку госпитализируют, чтобы снять риск угрозы выкидыша.

Гипертония – опасная болезнь. Женщины, привычные к высоким показаниям тонометра, могут не распознать начальные симптомы. Так как организм привыкает к такому состоянию, симптомы гипертензии могут проявляться слабо:

  • необоснованная тревога;
  • усиление потливости;
  • проявление румянца на щеках;
  • несколько учащенный пульс;
  • небольшая головная боль или головокружение.

В дальнейшем признаки прогрессируют, появляются новые. В этом случае повышенное давление при беременности женщина может обнаружить не только при помощи тонометра, но и по своим ощущениям. Это не просто плохое самочувствие.

  • краснеет кожа всего тела;
  • подкатывает тошнота, наблюдается рвота;
  • появляется слабость, одышка;
  • нарушается зрение (мушки, туман), возникает звон в ушах.

О резком подъеме АД может свидетельствовать боль в области живота. Женщина должна знать, что во время беременности живот не должен болеть. Если это происходит, то повышен тонус мышц, есть угроза выкидыша.

Чем опасно такое состояние? Возможно преждевременное начало родовой деятельности. При появлении подобных симптомов нельзя медлить, следует как можно быстрее обратиться за помощью. Доктор может госпитализировать беременную.

Что делать женщине в положении, как понизить давление? Какие препараты можно принимать во время беременности? Медикаментозное лечение необходимо проводить только с разрешения и под контролем врача. Как антигипертензивный препарат, регулирующий АД, беременным можно пить допегит, но назначать лекарство и рекомендовать его дозу должен гинеколог.

Такие лекарственные средства, понижающие давление, как папазол, метопролол, нифедипин, могут быть использованы для снижения АД. Эти препараты оказывают сосудорасширяющее и спазмолитическое действие, уменьшают нагрузку на сердечную мышцу, устраняют болевой синдром.

Как снизить АД, не прибегая к использованию медицинских препаратов? Прежде всего необходимы здоровый образ жизни, положительный эмоциональный настрой, недопущение стрессовых ситуаций. Посильные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, полное избавление от вредных привычек благотворно сказываются на уровне АД. Важно, чтобы беременные не пили тонизирующие напитки, крепкий кофе и чай.

Особую роль играет правильное, сбалансированное питание будущей мамы. Чтобы не допустить повышения давления, отеков и других осложнений, следует отказаться от острой, соленой и жирной пищи, консервированных продуктов и копченостей.

Уменьшение потребления сладостей и мучных изделий позволит сохранить вес в оптимально допустимых пределах. Когда возникают какие-либо отклонения от нормы, лучше незамедлительно проконсультироваться у врача.

Возможные осложнения

Артериальная гипертензия во время беременности может осложняться гестозами, фетоплацентарной недостаточностью, самопроизвольными абортами, преждевременными родами, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, массивными коагулопатическими кровотечениями, антенатальной гибелью плода. Высокая частота гестозов у беременных с гипертонией (от 28,0 до 89,2%) обусловлена общими патогенетическими механизмами нарушений регуляции тонуса сосудов и работы почек. Течение гестоза, возникшего на фоне артериальной гипертензии, является крайне тяжелым. Обычно он формируется на 24-26-й неделях, отличается высокой терапевтической резистентностью и склонностью к повторному развитию при следующих беременностях.

Риск преждевременного прерывания гестации увеличивается по мере утяжеления гипертонии и в среднем составляет 10-12%. При беременности и в период родов у женщин с повышенным давлением чаще нарушается мозговое кровообращение, отслаивается сетчатка, диагностируется отек легких, полиорганная и почечная недостаточность, HELLP-синдром. Гипертония до сих пор остается второй по частоте после эмболии причиной материнской смертности, которая, согласно данным ВОЗ, достигает 40%. Чаще всего непосредственной причиной смерти женщины становится ДВС-синдром, вызванный кровотечением при преждевременной отслойке плаценты.

Чем грозит устойчивое повышение давления во время беременности? Возможно развитие такого тяжелого осложнения, как гестоз. Это расстройство работы сосудистой и кровеносной системы. Возникают микротравмы стенок сосудов, белок плазмы и сосудистая жидкость проникают в ткани, образуются отеки конечностей. Страдает и плацента: она испытывает недостаток кислорода.

Патология обычно проявляется во втором триместре. Если на фоне высокого АД появляется белок в моче, то это признаки преэклампсии. Умеренная преэклампсия характеризуется давлением до 160/110 мм рт. ст.

Когда показатели выше этих значений, говорят о тяжелой преэклампсии. Если вовремя не принять меры для снижения давления, развивается эклампсия – судорожный синдром. Симптом может присутствовать как во время беременности, так и в родах, что угрожает жизни матери.

Даже если давление будет повышаться незначительно, это может привести к изменениям в сосудах не только плаценты, но и плода. В результате нарушается питание ребенка, возникает фетоплацентарная недостаточность, что грозит отставанием в развитии плода.

Очень опасны скачки давления, особенно до высоких уровней. Часто это угроза преждевременной отслойки плаценты, а, следовательно, прерывания беременности, выкидыша или ранних родов. Перепады давления чреваты отслойкой сетчатки у малыша.

Диагностика гипертензии у беременных

Выявить патологию поможет врач-гинеколог и регулярное измерение артериального давления. Для получения точных данных проводить измерения следует одним и тем же прибором. Важно, чтобы беременная за несколько часов до проведения обследования отказаться от приема кофе и напитков, содержащих кофеин;

Дополнительно проводится общий и биохимический анализы крови и исследование мочи (на наличие заболевания указывает белок). Для оценки состояния плода проводится ультразвуковое исследование плода с доплером.

Заподозрить гипертонию у беременной доктор может, тщательно собрав анамнез. Высока вероятность патологии в случае выявления АГ во время предыдущего вынашивания малыша, а также если в семье женщины уже были случаи ранней смерти, связанной с высоким артериальным давлением, или инсультов в молодом возрасте.

Значительно возрастают риски, когда будущая мама, которая вынашивает ребенка, курит, злоупотребляет кофеиносодержащими напитками или алкоголем.

Физикальные методы

Немаловажный диагностический критерий, помимо жалоб пациентки, – ее физические параметры. Наличие лишнего веса, непропорциональное развитие мышц на ногах и руках дают врачу основание заподозрить проблему с давлением.

Во время осмотра доктор обязательно измеряет давление и пульс на обеих руках, когда женщина лежит, а затем находится в положении стоя. Сравнение полученных результатов позволяет сделать вывод о хронической форме или эпизодической гипертензии.

Стеноз сонных артерий можно обнаружить при их прослушивании и пальпации. Во время посещения врача проводятся и другие диагностические процедуры:

  • аускультация сердечных тонов, легких;
  • прощупывание живота;
  • определение пульса, давления на нижних конечностях;
  • выявление отеков нижних конечностей.

Существует обязательный набор анализов, которые приходится сдавать беременной женщине с подозрением на АГ:

  • суточный диурез, позволяющий обнаружить белок, кровь, глюкозу в моче;
  • биохимия крови (печеночные пробы, фракции белка, глюкоза, калий, кальций, натрий);
  • развернутый (клинический) анализ крови;
  • электрокардиограмма.

Дополнительные обследования могут понадобиться, если терапия при таком небезопасном состоянии, как артериальная гипертензия во время беременности оказывается малоэффективной. Обычно женщинам приходится сдавать такие анализы:

  • мочи (по методу Нечипоренко, Зимницкого, общий, на бактериурию);
  • крови из пальца (общий с лейкоцитарной формулой, на глюкозу);
  • биохимию (определение концентрации в сыворотке калия, креатинина, мочевины,
  • выявление холестерина, липопротеидов высокой плотности, триглицеридов);
  • определение адренокортикотропного гормона, 17-оксикортикостероидов.

Наиболее доступной возможностью выявить гипертензию у беременной женщины является измерение давления. Пациентка с подозрением на патологию обязательно направляется на ультразвуковое обследование сердца (а также почек, надпочечников), эхокардиографию и допплерографию.

Выявление у беременной характерных для гипертензии жалоб и повышения АД при разовой тонометрии является достаточным основанием для назначения комплексного обследования, позволяющего уточнить клиническую форму патологии, определить функциональную состоятельность различных органов и систем, выявить возможные причины и осложнения заболевания. Наиболее информативными методами для диагностики гипертонии при беременности являются:

  • Измерение артериального давления. Определение показателей АД с помощью тонометра и фонендоскопа или комбинированного электронного аппарата достоверно обнаруживает гипертензию. Для подтверждения диагноза и выявления циркадных ритмов колебания давления при необходимости выполняется его суточный мониторинг. Диагностическое значение имеет повышение систолического давления до ≥140 мм рт. ст., диастолического — до ≥90 мм рт. ст.
  • Электрокардиография и эхокардиография. Инструментальное обследование сердца направлено на оценку его функциональных возможностей (ЭКГ), анатомо-морфологических особенностей и давления в полостях (ЭхоКГ). С помощью этих методов тяжесть гипертонии оценивается на основе данных о гипертрофии миокарда, очаговых патологических изменениях, возникающих при перегрузках, возможных нарушениях проводимости и ритма сердечных сокращений.
  • УЗИ почек и надпочечников. Значительная часть случаев симптоматической гипертензии связана с нарушением секреции компонентов вазопрессорной и депрессорной систем в почках и надпочечниках. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить гиперплазию тканей, очаговые воспалительные и неопластические процессы. Дополнительное проведение УЗДГ сосудов почек выявляет возможные нарушения кровотока в органе.
  • Лабораторные анализы. В общем анализе мочи могут определяться эритроциты и белок. Наличие лейкоцитов и бактерий свидетельствует о возможном воспалительном характере изменений в почечной ткани. Для оценки функциональных возможностей почек выполняют пробы Реберга и Зимницкого. Диагностически значимыми показателями являются калий, триглицериды, общий холестерин, креатинин, ренин, альдостерон в плазме крови, 17-кетостероиды в моче.
  • Прямая офтальмоскопия. В ходе исследования глазного дна выявляются характерные гипертонические изменения. Просвет артерий сужен, вен — расширен. При длительном течении гипертонии возможно склерозирование сосудов (симптомы «медной» и «серебряной проволоки»). Патогномоничным для заболевания считается артериовенозный перекрест (симптом Салюса-Гунна). Нарушается нормальное ветвление сосудов (симптом «бычьих рогов»).

С учетом высокой вероятности развития фетоплацентарной недостаточности рекомендовано проведение исследований, позволяющих контролировать функциональные возможности плаценты и развитие плода, — УЗДГ маточно-плацентарного кровотока, фетометрии, кардиотокографии. При беременности дифференциальная диагностика гипертонии проводится с заболеваниями почек (хроническим пиелонефритом, диффузным диабетическим гломерулосклерозом, поликистозом, аномалиями развития), энцефалитом, опухолями головного мозга, коарктацией аорты, узелковым периартериитом, эндокринными заболеваниями (синдромом Иценко-Кушинга, тиреотоксикозом). Пациентке рекомендованы консультации кардиолога, невропатолога, уролога, эндокринолога, окулиста, по показаниям — нейрохирурга, онколога.

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

Высокие показатели давления говорят о наличии опасного для беременных заболевания – гестоза. Коварность его заключается в том, что оно вызывает нарушения функций жизненно важных органов. Особенно подвергаются негативным изменениям кровеносная и сердечнососудистая системы.

  • О наличии гестоза свидетельствует появление сильных отеков на кистях рук, ногах. Отеки появляются из-за микроскопических отверстий в сосудах, возникающих после выработки плацентой особых веществ
  • В микроотверстия проникает жидкость и белок плазмы. Сами по себе отеки не представляют опасности для будущей мамы. Но отек плаценты, который развивается при гестозе, ведет к нехватке кислорода для малыша
  • Давление выше нормы не всегда признак развития гестоза. Но есть и другая опасность. Сосудистые изменения и плацентарные влияют на растущий плод: понижается кровообращение между плодом и матерью. Развивается фитоплацентрарная недостаточность. А это – прямая угроза внутриутробному развитию

К сожалению, далеко не все будущие мамы трепетно относятся к своему здоровью. Это напрасно! Повышенное давление при беременности на любом сроке может привести не к самым благоприятным последствиям.

  1. Высокие показатели на тонометре подсказывают, что сосуды заметно сузились, следовательно, кровообращение в организме затрудняется. Плод получает меньше кислорода, чем ему необходимо для полноценного развития. Если долгое не лечить гипертензию, то могут образоваться грубые патологии.
  2. Из-за нарушенного кровообращения могут начаться спазмы матки. В большинстве случаев это провоцирует преждевременные роды.
  3. Повышенное давление в крови может также привести к отслойке плаценты.
  4. При высоком давлении очень опасно рожать. Из-за скачка может произойти отслойка сетчатки глаза. Пациентка может мгновенно ослепнуть.

Если давление повышено с 38 недели беременности, то специалист может принять решение о проведении искусственных родов, чтобы облегчить состояние здоровья матери и малыша. Если есть возможность отсрочить родовую деятельность, то до появления на свет малыша мать будет находиться под постоянным наблюдением медицинских специалистов.

Профилактика высокого давления при беременности

Снизить риск повышения артериального давления поможет соблюдение режима работы и отдыха, регулярные прогулки на свежем воздухе и правильное питание. Кроме того, следует максимально ограничить сильные эмоциональные переживания и повышенные физические нагрузки.

Также важно контролировать набор веса и измерять артериальное давление, чтобы своевременно выявить патологию. Необходимо посещать гинеколога согласно календарю беременности, проходить все необходимые обследования и соблюдать прописанные доктором рекомендации.

Исход гестации зависит от выраженности гипертензивного синдрома, функционального состояния фетоплацентарного комплекса и органов-мишеней, эффективности гипотензивного лечения. С учетом степени тяжести заболевания специалисты в сфере акушерства выделяют 3 степени риска беременности и родов. При мягкой гипертонии с признаками гипотензивного влияния гестации в I триместре (I группа риска) прогноз благоприятный. У беременных женщин с мягкой и умеренной гипертензией без физиологичного гипотензивного эффекта на ранних сроках (II группа риска) осложненными являются более 20% гестаций. При умеренной и тяжелой гипертензии со злокачественным течением (III группа риска) больше чем у половины беременных выявляются осложнения, вероятность рождения доношенного ребенка резко снижается, повышается риск перинатальной и материнской смертности.

Для профилактики гипертонии женщинам, планирующим беременность, рекомендуется снизить избыточный вес, пролечить обнаруженную соматическую и эндокринную патологию, избегать стрессовых ситуаций. Беременных пациенток с АГ относят к группе повышенного риска для диспансерного наблюдения и профильного лечения у терапевта с не менее чем 2-3 осмотрами в течение гестационного срока.

Какое давление считается высоким при беременности на поздних сроках

Беременность – прекрасное состояние в жизни каждой женщине, во время которого в женском организме происходит ряд физиологических изменений. Прежде всего меняется гормональный фон, эмоциональное состояние, происходят визуальные изменения фигуры (увеличивается живот и молочные железы), а также происходит перестройка кровеносной системы.

Это может спровоцировать повышение артериального давления, которое крайне опасно для здоровья беременной и состояния плода. Даже если до беременности женщина не страдала гипертонией, физиологические изменения могут привести к развитию проблемы.

Нормальное артериальное давление беременной (120/80 — 135/90 мм рт. ст.) свидетельствует о хорошем кровотоке и об отсутствии проблем с доставкой кислорода и питательных веществ к плоду. Именно поэтому эти показатели так важны и измеряются при каждом посещении женской консультации. Эти данные указывают не только на состояние беременной, но и на самочувствие малыша.

Резкие скачки артериального давления особенно часто наблюдаются на последних сроках беременности (в третьем триместре), что обусловлено значительным увеличением объема крови и повышенной нагрузкой на кровеносную систему. Такие негативные изменения оказывают значительную нагрузку на сердце.

Повышенное давление при беременности причины симптомы риски и способы коррекции состояния

Незначительные изменение показателей в последние недели беременности являются пределом нормы, однако если отклонения очень явные и проявляются задолго до родов – это свидетельствует о патологии и требует коррекции.

Особую опасность представляет повышение показателей на ранних сроках вынашивания ребенка. Высокое артериальное давление провоцирует сужение кровеносных сосудов, что замедляет кровоток и ребенок не получает достаточное количество кислорода и важных веществ.

Во втором триместре беременности гипертония может спровоцировать кровотечение, развитие плацентарной недостаточности и привести к преждевременному отслоению плаценты. Порой наблюдается гипоксия плода, которая может повлечь смерть ребенка.

Каждая беременная должна знать, чем опасно высокое давление при беременности, чтобы она своевременно обращалась за помощью к специалисту. Прежде всего, патология угрожает развитием осложнений – гестоза, что грозит преждевременными родами или выкидышем.

Последствия высокого давления при беременности: нарушение кровообращения женщина-плацента-плод, что приводит к задержке развития плода; развитие внутриутробной гипоксии; наличие врожденных патологий или неврологических расстройств.

  • Нестабильное давление в кровяном русле и его «скачки» считаются нормальными для будущей мамы
  • Беременной важно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя предотвратить развитие врожденных патологий у ребенка, неврологических расстройств
  • Полноценное развитие крохе обеспечит только благоприятная среда и хорошее самочувствие будущей мамы
  • У беременной нормальное давление не должно превышать 140/90 и понижаться больше чем 90/60. У беременной женщины показатели могут меняться в пределах 10%. Отклонения в показателях на 15% и больше должны стать поводом для визита к врачу
  • Между тем, индивидуальные показатели могут отличаться от нормы. На них оказывает влияние много факторов, среди которых особенности организма, вес, наличия заболеваний
  • Потому необходимо знать свое «рабочее давление». Для этого показатели регулярно в одно и то же время замеряются самостоятельно при хорошем самочувствии
  • Цифры, которые фиксирует в обменной карте врач женской консультации, показывают состояние женщины лишь во время очередного приема, а потому не отражают полной картины
  • Если беременная часто испытывает гипертонию, то ей лучше приобрести тонометр и измерять давление в утренние часы. При появлении нежелательных симптомов, необходимо измерять показатели каждый день
  • Повышенное давление может быть у абсолютно здоровой будущей мамочки, с прекрасным самочувствием. В таком случае завышенные показатели вызваны переживанием из-за предстоящего осмотра гинекологом или «гипертонией» белого халата, как именуют это состояние врачи

Медикаментозные методы

При повышенном давлении требуется обеспечить для пациентки полное спокойствие. В идеале, она должна занять горизонтальное положение и немного поспать.

Любые стрессы и эмоциональные всплески могут значительно усугубить ситуацию. Необходимо думать только о хорошем. Для получения заряда позитива рекомендуется:

  • Посмотреть хороший фильм.
  • Пообщаться с положительными людьми.
  • Послушать классические мелодии.
  • Сделать легкую зарядку (если нет угрозы выкидыша)
  • Выпить стакан свежевыжатого апельсинового сока.
  • Съесть любимое блюдо или побаловать себя долькой шоколада.

Самое главное правило – нужно постараться расслабиться и полностью очистить свою голову от ненужных мыслей.

Если немедикаментозные методы не помогли улучшить состояние здоровья, то специалист уже подбирает эффективную терапию для пациентки с гипертензией. Существует несколько максимально безопасных таблеток от повышенного давления при беременности:

  1. «Допегит» – препарат назначается при отклонениях от нормы до 28 недели. Его можно использовать и далее, но он будет менее эффективен.
  2. Если состояние здоровья ухудшилось после второго триместра, то допускается прием экстренных медикаментов, способствующих нормализации самочувствия за короткий промежуток времени. К таковым относится: «Нормодипин», «Нифедипин» или «Верапамил».
  3. В редких случаях назначается «Атенолол». Этот препарат не является безопасным, так как негативно влияет на работу сердца малыша. Принимать его можно строго под контролем акушера-гинеколога.

Повышенное давление при беременности на ранних сроках лечить опасно. Любой препарат может отрицательно отразиться на формировании важных органов человечка. Поэтому многие специалисты, сначала рекомендуют улучшить самочувствие немедикаментозным способом.

Коррекция питания

В большинстве случаев гипертензия образуется из-за повышенной нагрузки на организм. Отличным профилактическим и лечебным мероприятием является грамотная коррекция питания:

  • Правило №1. Не стоит переедать. В норме, беременная женщина должна набирать за 1 неделю по 300-400 грамм. Чем больше прибавка, тем негативнее это отразиться на ее здоровье.
  • Правило №2. Пища должна быть слегка подсоленной. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к сужению сосудов, онемению конечностей и появлению отечности.
  • Правило №3. Следует облегчить работу сердца. В организм должны поступать только растительные жиры и легкие углеводы. Сложные углеводы и насыщенные жиры – это самый опасный враг для любого организма. Человек, питающийся высококалорийными продуктами, подвержен появлению таких заболеваний, как гипертензия и сахарный диабет.
  • Правило №4. Благоприятное воздействие на суставы оказывает калий и магний. Требуется употреблять продукты, в состав которых входят эти вещества.

Народные рецепты

Повышенное давление при беременности появляется не только у современного поколения. Наши бабушки, прабабушки и дальнейшие предки также испытывали подобные недомогания. Конечно же, несколько десятков лет назад не было безопасных препаратов, подходящих женщинам, ожидающих малыша.

Травяной отвар

  1. Подготовьте глубокую емкость для хранения.
  2. Измельчите и насыпьте в нее в равных долях следующие компоненты: плоды шиповника, красной калины, боярышника; цветки калины, календулы; побеги черники, вереска; пустырник.
  3. Возьмите 2 ст. ложки подготовленной смеси.
  4. Залейте их 2 стаканами крутого кипятка.
  5. В течение 15 минут протомите настой на водяной бане.
  6. Дайте ему настояться 20-30 минут.
  7. Процедите через сито или марлю.

Полезный травяной настой можно принимать ежедневно по 100 мл 4 раза в день. Лучше всего, делать это после еды. При желании, можно добавить к нему мед. Общий курс лечения может длиться до 1,5 месяцев.

Клюквенно-медовая смесь

  1. Сварите клюквенный морс без добавления сахара.
  2. Отмерьте от общего количество половину стакана и перелейте в свободную емкость.
  3. Смешайте с таким же количеством меда.

В течение дня следует употребить 3 чайные ложки этого средства. Рекомендуется запить его водой в большом количестве. Общая продолжительность лечения – 14 дней.

Отвар укропа

  1. Измельчите свежий или сухой укроп.
  2. Переложите две столовые ложки душистой травы на дно термоса.
  3. Залейте содержимое 500 мл крутого кипятка.
  4. Закройте термос крышкой. Дайте настояться настою в течение 3 часов.
  5. Процедите отвар.

Такую укропную водичку следует выпивать 6 раз в день по ½ стакана. Общий курс лечения длится 14 дней.

Полезный чай

  1. Насыпьте в кружку 1 ст. ложку сухих листьев ромашки, шалфея, мяты или мелиссы.
  2. Залейте емкость кипятком.
  3. Настаивайте в течение 20 – 25 минут.
  4. Аккуратно процедите.

Готовый травяной чай можно купить в аптеке. Можно комбинировать основные компоненты. Полезный напиток нужно употребить за 2-3 часа до сна. Общий курс лечения – 1-2 месяца.

Народные методы не всегда являются безопасными. В обязательном порядке требуется сообщить врачу о намерении лечиться подобным образом.

Профилактические меры

Артериальная гипертензия – это неблагоприятный недуг, с которым вынуждены столкнуться многие беременные женщины. Можно ли застраховать себя от его появления? Существует несколько профилактических мер, препятствующих сужению сосудов.

  1. Ожидание ребенка – это не то состояние, когда женщина должна постоянно находиться в лежачем или сидячем положении. Если нет угрозы выкидыша, то необходимо больше двигаться: гулять на свежем воздухе, плавать, делать утреннюю зарядку, заниматься йогой.
  2. Обязательно нужно высыпаться. Для нормального самочувствия в день требуется спать от 7 до 8 часов.
  3. Стоит оградить себя от употребления высококалорийных продуктов.
  4. Не рекомендуется пить крепкий напитки: черный чай, кофе.
  5. Перед сном нужно проветривать помещение.
  6. Необходимо, чтобы питание было дробным. Требуется разделить весь объем пищи на 6 частей.
  7. Откажитесь от вредных привычек. Забудьте на 9 месяцев о принятии алкоголя и курении.

На форумах молодых и будущих мам можно часто встретить отзывы о повышенном давлении при беременности. Многие женщины уверяют, что соблюдали рекомендации специалистов и, тем самым, смогли защитить себя от появления гипертензии.

Что касается лечения недуга, то практически все представительницы прекрасной половины человечества больше доверяют современной медицине (таблеткам), нежели народным средствам. На счет второго метода мнения неоднозначные.

Измерение давления во время беременности

Единицы посетителей форумов верят, что можно при повышенном давлении при беременности принять целебную настойку и болезнь отступит. Основная же масса пользователей соцсетей уверяют, что это безопасный способ лечения, но он не является эффективным.

Беременность – это самый замечательный момент в жизни каждой женщины. К сожалению, счастливое ожидание появления на свет младенца часто сопровождается появлением недугов. Одним из самых частых и опасных является повышенное давление.

Причины появления гипертензии у беременных

Принимать лекарственные препараты при повышенном артериальном давлении беременным по собственной инициативе категорически запрещено. Ни одна таблетка от гипертонии не является абсолютно безопасной для малыша.

  • Из рекомендованных препаратов для понижения давления можно выделить препараты магния — Магне В6, Магнерот. Терапия с применением препаратов магния эффективна для страдающих гипертонией. Во время беременности наблюдается дефицит этого микроэлемента
  • Также врачи назначают беременным с повышенным давлением специализированные препараты. Начинать лечение следует при показаниях тонометра более 140/90 мм рт. ст
  • Если будущая мама еще до беременности принимала препараты, снижающие артериальное давление, то теперь эти препараты, возможно, придется заменить. Во время консультации с врачом беременной подберут более безопасные медикаменты

Физикальные методы

Появление гипертензии в период вынашивания – большая опасность для организма самой женщины и находящегося в ее утробе плода. При отсутствии терапии или ее неэффективности появляются тяжелые осложнения. Возможно развитие гестоза, а иногда и преждевременных родов или выкидыша.

В случае тяжелой формы гипертоническая болезнь и беременность становятся несовместимыми понятиями. Дети крайне редко появляются на свет доношенными, с нормальным весом. Высок риск инсульта или смерти матери в процессе рождения малыша.

Естественно, беременность при гипертонии должна протекать под неусыпным контролем специалистов. Для этого женщине нужно как можно быстрее обратиться за помощью высококвалифицированных врачей в перинатальный центр.

Продукты, понижающие давление при беременности

В народной медицине для понижения давления используют пустырник, рябину, боярышник. Хорошо успокаивает мелисса, мята, корень валерианы.

Норма повышения давления во время беременности

Достаточно повесить у изголовья саше (мешочек из ткани) с корнем валерианы и мятой. Также незначительно понизить давление можно, выпив свекольный или клюквенный сок.

Каким должно быть питание беременной при повышенном давлении? Следуя нехитрым правилам можно нормализовать давление, если оно поднимается выше нормы:

  • следует отказаться от тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе)
  • ограничить употребление соли, кислых продуктов (при нормальной работе почек давление не повышается), ведь почки не любят соленья и маринады
  • увеличить потребление растительной пищи и животных белков (нежирное мясо)

Терапия высокого давления при беременности

Анастасия, 28 лет: «Во время беременности меня беспокоили головные боли, учащенное сердцебиение. Единственное, что помогало – это хороший полноценный сон»

Наталья, 32 года: «На 38 неделе давление резко подскочило до 135. Это при норме 115. На моем самочувствии это никак не сказалось. Но такое повышение давления стало решающим при назначении стимуляции»

Дарья Витальевна, 56 лет: «Для предупреждения развития гестоза врачи рекомендуют беременных постоянно контролировать показания давления. Своей невестке, когда она была беременна, я говорила, что стесняться и бояться лишний раз побеспокоить своего врача из-за повышенного давления не стоит.

Пусть ваша беременность проходит без «скачков» артериального давления, а малыш родится здоровым на радость родителям!

Главный признак повышенного артериального давления при беременности – это увеличение показателей тонометра. Кроме того, наблюдаются изменения в самочувствии женщины. Чаще всего беременная испытывает сильную головную боль, ее беспокоит головокружения и слабость.

К другим симптомам высокого давления во время беременности относится:

  • Значительно ухудшение общего самочувствия.
  • Появление шума в ушах и «мошек» перед глазами.
  • Беременную беспокоит тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Появляются красные пятна на лице и груди.

В некоторых случаях гипертония беременной протекает бессимптомно и первые признаки появляются только при значительном подъеме артериального давления.

Обязательно и незамедлительно следует проконсультироваться с гинекологом при появлении сильной боли, отечности, учащенного сердцебиения и снижения зрения. Такие симптомы могут указывать на развитие преэклампсии – состояния, опасного для здоровья женщины и ребенка.

При развитии эклампсии женщину беспокоит высокое давление и симптомы, связанные с ним, беременная активно набирает вес (увеличение веса достигает 0,5-1,5 кг в неделю) и появляется сильная отечность. Пациентку сопровождает сильная тошнота, головокружение и слабость.

Если у беременной диагностировано повышенное артериальное давление врач незамедлительно назначает лечение и требует корректировки образа жизни. Прежде всего женщине рекомендуется соблюдать специальную диету, суть которой – отказ от соленых, сладких и жирных блюд. Но такая мера допустима только при незначительном повышении показателей.

Если у беременной значительно возрастает артериальное давление не обойтись без медикаментозного лечения. Для снижения артериального давления назначаются следующие препараты – Нифедипин, Допегит, Эгилок, Пипазол или Метопролол. Такие медикаменты оказывают положительный и быстрый эффект, при этом не влияют негативно на плод.

В большинстве случаев беременная подлежит госпитализации. Это позволяет врачам регулярно контролировать артериальное давление и следить за самочувствием пациентки. Дополнительно назначаются препараты, улучшающие кровоток в плаценте (Актовегин или Курантил), а также прописываются успокоительные средства – Новопассит, экстракт валерианы или пустырника.

В некоторых случаях при усугублении ситуации и длительном сохранении высокого давления рекомендуется проведение экстренного кесарево сечения.

Причины повышенного давления у беременных

Категорически запрещено заниматься самолечением или использовать средства народной медицины без предварительной консультации с врачом. Такая самодеятельность может привести к развитию ряда осложнений и только усугубит ситуацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector