Головокружение: причины и лечение

Головокружение: отчего и почему

Медицинским термином «вертиго» описывается состояние человека с отсутствием чувства пространственного равновесия и стабильности. Данное нарушение связано с дезинформацией вестибулярного аппарата, расположенного во внутреннем ухе. Отсюда импульсы передаются в головной мозг, координирующий их с показаниями других рецепторов и определяющий положение организма в пространстве.

Точный диагноз, основанный на изучении общего анализа крови и других данных, способен поставить лишь специалист.

Выделяют два вида головокружения: истинное и ложное.

Основным критерием их различия являются условия возникновения головокружения. Истинное вертиго проявляется в момент движения, активности. При статичном положении тела возникает ложное головокружение — липотимия. Оба типа считаются симптомами более серьезных заболеваний.

К наиболее характерным причинам липотимии относятся:

• вегетососудистая дистония;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония, аритмия);
• авитаминоз;
• анемия;
• болезни периферической нервной системы.

Истинное головокружение подразделяют на центральное (связанное с функционированием головного мозга) и периферическое (соотносимое с работой вестибулярного аппарата).

Вертиго центрального типа может быть вызвано:

• эпилепсией;
• травмой шейного отдела позвоночника;
• опухолью головного мозга;
• шейным остеохондрозом;
• действием общего наркоза при операциях;
• черепно-мозговой травмой;
• инсультом.

Периферическая разновидность вертиго нередко является следствием:

• сбоев в работе вестибулярного аппарата;
• отита;
• болезни Меньера;
• опухолей среднего уха;
• лабиринтита.

Нередко причиной сильных головокружений у женщин становится вегетососудистая дистония. Для нее характерны следующие признаки: повышенная возбудимость, сильное нервное напряжение, ощущение звона в ушах, рвотные позывы.

Чувством кружащейся головы часто сопровождается обострение мигрени. В такие периоды человек ощущает внезапные панические атаки при ярком свете.

Особенно сильно головокружение при опухолях головного мозга. Сопутствующими симптомами являются мышечная дискоординация, ухудшения в работе слуховой и зрительной систем.

Зачастую недомогание сопровождает период беременности. Значительные гормональные изменения в крови могут привести к падению в обморок, вызывают сонливость. Подобные расстройства диагностируются во время месячных и при климаксе.

Дефицит в организме микроэлементов и других необходимых веществ способен спровоцировать вертиго. Наиболее вероятны головокружения при нехватке железа, недостатке йода и возникающих из-за этого проблемах со щитовидной железой. Закружиться голова может и от низкого уровня глюкозы в крови.

Статистика говорит о том, что мужчины испытывают головокружение реже, однако и для них важно внимательное отношение к своему здоровью.

Самой распространенной предпосылкой головокружения у мужчин является чрезмерное употребление алкоголя.

Пищевое отравление также может стать причиной потемнения в глазах и неприятных ощущений в голове, в тяжелых случаях человек может потерять сознание.

Достаточно часто головокружение оказывается признаком нестабильной работы сердца или внезапных перепадов артериального давления. Чрезмерно высокое давление, обусловленное физическими нагрузками, способно привести к потере равновесия.

Иногда чувство шатания возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, о чем могут дополнительно свидетельствовать болезненные ощущения в груди.

В отличие от представительниц слабого пола, мужчины более сдержанны в проявлении эмоций, но это не значит, что они не подвержены стрессу, накоплению усталости или недосыпанию. Все перечисленные факторы способны вызвать резкий скачок давления, что негативно скажется на работе мозга и поспособствует возникновению вертиго.

Причины и лечение сильных головокружений

Головокружение является проявлением состояния, во время которого не чувствуется стабильность и ориентация в пространстве.

Практически все пациенты отмечают сильное головокружение как чувство движения окружающей действительности.

Кроме того наблюдаются описания: пол уходит из-под ног, человек падает в пропасть либо находится в свободном падении.

Причины такой патологии кроются в том, что вестибулярный аппарат был нарушен и отправляет ложные сигналы в мозг.

После длительного катания на аттракционе либо укачивании аппарат будто перестраивается на поступающие сигналы.

Если движения прекращаются, мозг не знает, что делать. Потому он интерпретирует их дальше.

Вследствие этого проявляется сильное головокружение, пациента мучают тошнота и тахикардия, возникают остальная вегетативная симптоматика, которая не очень проявляет себя в естественном состоянии.

Сильное головокружение является одной из наиболее популярных жалоб пациентов. В это время подобное состояние не во всех случаях свидетельствует о патологическом процессе.

Причины состояния бывают следующими:

• Внезапный выброс адреналина. Подобное свойственно для стресса, перелетов, перед выступлением в большой аудитории и пр. Попадая в кровоток, адреналин сужает кровеносные сосуды, повышает давление и препятствует поступлению кислорода и прочих веществ в головной мозг. Данное состояние считается нормальным и не нуждается в специальной терапии.
• Быстрое передвижение в пространстве. В данной ситуации вестибулярный аппарат не в состоянии успеть сразу перестроиться и надлежащим образом принять нервные сигналы, поступающие сюда. Это обусловливает сильное головокружение в процессе и после катания на аттракционах.
• Сбой в концентрации взгляда. Подобное состояние наблюдается, если пациент находится на высоте. Когда длительный промежуток времени он смотрит вдаль, мышца глаза расслабляется и в процессе перевода взора в близь появляется чувство вращения.
• Неполноценное либо несбалансированное питание. Сильное головокружение считается спутником тех, кто соблюдает строгие диеты, которые предполагают значительное число запретов. Кроме того симптоматика наблюдается у офисных сотрудников, чей режим работы не позволяет питаться надлежащим образом. Когда промежуток между 2 трапезами чересчур велик, мозг испытывает нехватку глюкозы, что станет провоцирующим фактором недомогания и сильного головокружения.
• Неприятные ощущения способны проявиться и во время поворотов головы, наклонов, совершаемых довольно резко. В частности данное состояние возникает у детей либо подростков, кровеносная система которых еще развивается.
• Употребление определенных медикаментозных средств. В соответствии с инструкцией по применению лекарств возможно отметить такое побочное действие, как головокружение. Но есть медикаментозные средства, в процессе применения которых оно особо выраженно (определенные противомикробные и антисептические лекарства, успокоительные и препараты от аллергической реакции).
• Пагубные привычки. В процессе табакокурения, каждый наблюдает, что может кружиться голова. Это сопряжено с расширением сосудов в головном мозге в процессе влияния на них табачного дыма.

Головокружение, включая сильное, зачастую считается симптомом похмельного синдрома. Этанол провоцирует отечность мозга, тромбоз небольших кровеносных сосудов.

В это время пациент ощущает и прочую симптоматику (тошноту, рвотный рефлекс, сильное недомогание, дискомфорт в голове, перепады настроения, тахикардию и пр.).

Врачи часто слышат о наличии подобных проблем. Но не каждый знает, что делать при головокружении и что истинное головокружение, которое отличается от ложного, называется состояние, во время которого возникает ложное ощущение движения посторонних предметов. Иногда возникает ощущение движения собственного тела.

Система, отвечающая за равновесие человека, включает несколько разных структур и причины возникновения часто связаны именно с ней. Разделяется 2 вида истинного головокружения: центральное – при заболеваниях, проходящих в головном мозге, и периферическое, когда поражены нервы вестибулярного аппарата, или его периферические структуры.

Часто головокружение и слабость не сигнализирует о наличии проблем в организме. Во время катания на каруселях, сильном резком или монотонном движении человек входит в состояние, когда его системы равновесия начинают работать неправильно по причине слабой тренированности организма в подобных ситуациях. Системы, отвечающие за равновесие, работают нестабильно, но подобное состояние обычно проходит достаточно быстро.

От чего может кружиться голова, кроме описанных выше причин? Во время приема некоторых лекарственных средств, как побочный эффект, может быть вызвано кружение головы. Если оно сильное, значит, реакция ненормальна и следует разобраться в причинах того, что кружится голова. Обычно, если подобный побочный эффект имеет место, он указывается в списке побочных эффектов в инструкции к препарату.

Одной из распространенных причин головокружений является плохое питание. Недоедание ведет к поступлению в головной мозг недостаточного количества требуемых полезных веществ, отчего появляются неприятные симптомы. Сильные стрессы, постоянная слабость, являются причинами так называемого психогенного кружения головы, которое проявляется нарушениями деятельности в вегетативной нервной системе.

Что делать, когда кружится голова, и нет возможности ничего предпринять, прилечь? Важно постараться расслабиться, хотя бы найти место, где можно некоторое время отсидеться. Интересно, что под словом «головокружение» многие понимают совершенно разные ощущения. Некоторые испытывают чувство слабости, появляется неустойчивость в теле, возникает состояние, которое похоже на алкогольное опьянение. Тело часто начинает вращаться, иногда кружатся предметы, которые находятся возле человека.

Отчего может быть головокружение, если никаких внешних обстоятельств его появления не наблюдалось? При постоянных головокружениях  обязательно следует пройти обследование у врача. Если симптом наблюдается длительное время, не проходит и не ослабевает, следует вызвать скорую помощь. При добавлении симптомов, таких, как потеря сознания, слабость конечностей, сильная головная боль, врача вызывать обязательно.

Частые женские головокружения, признаки которых несложно определить, являются серьезной проблемой. Причинами слабости и головокружений их могут стать как внешние обстоятельства, так и сами женщины. Диеты, которые сильно истощают организм, зачастую приводят к возникновению как головокружения, так и предобморочного состояния. От них начинается голодание полезными веществами, недостаток глюкозы. От подобного возникает гипогликемия, которая действует на головной мозг.

Причины головокружения у женщин зачастую повторяются, их не так много, если не учитывать заболевания, симптомом которых является такое неприятное состояние. Часто вместе с головокружением возникает слабость, недомогание. Возможные распространенные причины возникновения головокружения у женщин:

• беременность. Существенные изменения, которые затрагивают женский организм, часто вызывают возникновение головокружений. Не проблема, когда подобное состояние беспокоит первые 2 недели беременности, если давление нормальное, но кружится голова и слабость. При пониженном давлении слабости и головокружения могут возникать весь период;
• слабый вестибулярный аппарат. Такая особенность заставляет испытывать неприятные ощущения при поездках в транспорте. Карусели или другие места, где происходит сильное резкое перемещение, также будут заставлять испытывать дискомфорт. Помочь может тренировка вестибулярного аппарата;
• частые стрессы. Женской особенностью является проявление сильных эмоций, нервов в различных ситуациях. Это может привести к возникновению головокружений. Для избегания подобного состояния нужно стараться меньше переживать, чаще бывать на свежем воздухе;
• хроническая усталость. О том, может ли кружиться голова при сильной усталости, сказано уже достаточно много. Современный ритм жизни нередко заставляет без перерыва заниматься делами, не оставляет времени для нормального отдыха и расслабления. Важно давать организму отдохнуть, успокоиться, привести в нормальное состояние мысли, избегать перенапряжений;
• скачки артериального давления. Вызываться они могут как магнитными бурями, так и другими факторами. Возникновение подобных сбоев негативно влияет на работу головного мозга, отчего возникает неприятное состояние.

Причины головокружения у женщин могут быть различными, но не следует сразу использовать лекарства, чтобы состояние нормализовалось. Важно пройти обследование, чтобы выяснить, что заставляет голову закружиться, чтобы навсегда убрать подобный симптом из жизни.

Механизм происхождения при головокружении основывается на нарушении баланса сенсорной информации, которая поступает в головной мозг от вестибулярного аппарата, проприоцептивного и зрительного комплексов.

Это приводит к тому, что у человека появляется ощущение, будто земля плывет под ногами, у него смещаются объекты перед глазами, и нарушается пространственная координация в голове.

Среди них есть и патологии сердца и сосудов, и нарушения психики, офтальмологические заболевания, нарушения выработки гормонов, отоларингологические болезни, а также из области невралгии.

Головокружение: виды

Классификация головокружений происходит в зависимости от провоцирующих факторов, среди которых выделяются следующие:

• Физиологическое. Значит, что головокружение появляется при постоянном воздействии раздражителей на вестибулярный аппарат. Наиболее ярким примером является длительная поездка на транспортном средстве (укачивание), или реакция при катании на аттракционах;
• Системное. Такая разновидность нарушения возникает вследствие нарушений взаимной связи с вестибулярным аппаратом. Системное головокружение разделяется еще на две подгруппы: центральное – прогрессирует после недостаточных поставок крови в мозг, и периферическое – причиной которому являются хронические воспалительные процессы, локализированные в ушах;
• Несистемное. К данной подгруппе относится головокружение при остеохондрозе шейного отдела, продолжительных депрессиях, или любых психоэмоциональных нагрузках.

Также, в медицине существует разделение головокружений по силе поражения:

• Легкое. Наиболее распространенные его причины – это сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Также, частыми факторами легких головокружений является период вынашивания ребенка у женщин и при резких сменах положений тела (при вставании и когда ложишься). Отличительно то, что головокружение возникает при нормальном давлении;
• Сильное. Такая разновидность сильного нарушения координации, происходит при разнообразных травматических ситуациях, или патологических состояниях.

Существуют два основных вида головокружения:

1. системное, связанное с нарушением функций вестибулярного аппарата на разных уровнях; в свою очередь делится на:
   • центральное – при поражении мозговых структур;
   • периферическое – при поражении нервных узлов, нервов, полукружных каналов;
2. несистемное, к которому относят:
   • нарушения равновесия, связанные с несогласованным действием всех трех систем поддержания равновесия – зрительного анализатора, вестибулярного аппарата и проприоцептивного механизма;
   • предобморочное состояние, при котором головокружение вызвано резким ухудшением питания любого из описанных выше элементов;
   • психогенное головокружение, возникающее при тревожных или депрессивных состояниях.

Существует отдельная форма вертиго – физиологическое головокружение. Этот вид симптома не связан ни с какой патологией и вызван избыточным раздражением вестибулярного аппарата. Морская болезнь – классический пример такого вертиго. 

Специалисты разделяют аномалию на две большие группы:

• системное головокружение, иначе называемое вестибулярное или истинное;
• несистемное, иначе именуемое физиологическое.

В свою очередь несистемное головокружение дифференцируют на три клинических вида:

• предобморочное состояние, или кардиогенный вид;
• психогенное головокружение;
• нарушение равновесия.

Данная разновидность – явление, характерное для людей, имеющих поражения разного генеза в структуре вестибулярной сенсорной системы – группе органов чувств, действующих для анализа положения тела в пространстве и оценки его движения относительно иных окружающих предметов. Вестибулярная система является структурно-функциональным конструктом, предназначенным для восприятия и анализа пространственной информации, который играет ведущую роль для ориентировки человека в пространстве: как при активных, так и при пассивных движениях.

При системном головокружении пациент может ощущать, что его туловище совершает вращательные движения, падает, наклоняется или раскачивается. Также могут возникать иллюзии о колебании, вращении или раскачивании находящихся рядом объектов. Очень часто этот вид головокружения сопровождается иными неприятными симптомами, среди которых:

• тошнота и позывы к рвоте;
• внезапно возникшее ухудшение слуха или глухота;
• ощущения распирания, шумов в ушах;
• чрезмерное потоотделение на всем теле или на отдельных участках;
• нарушение равновесия;
• нистагм;
• внезапно появившаяся глухота;
• иллюзия быстрых колебательных движений со стороны окружающих объектов.

Ученые установили основные причины развития данного симптома. К ним относятся:

• инфекционные заболевания среднего уха;
• черепно-мозговые травмы;
• оперативные манипуляции отологического профиля;
• нарушение кровоснабжения в отделах головного мозга;
• инфаркт лабиринта.

Наибольшее распространение имеет доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, признаки которого возникают периодически при изменении позы. Приступы головокружения непродолжительные, длительностью не более одной минуты.

Для данного состояния характерен дебют в возрасте от 60 до 70 лет. Стоит отметить, что женщины страдают от данного вида головокружения в два раза чаще, чем представители сильного пола.

Клиническим вариантом системного головокружения также является болезнь Меньера, для которой характерны ощущения заложенности в одном ухе.

Системное головокружение, которое имеет резкое начало, сопряженный с перенесенной ОРВИ, может свидетельствовать о вестибулярном нейроните. Приступы данного заболевания протекают без ухудшения слуха.

У отдельных пациентов системное головокружение выступает признаком заболеваний неврологического профиля, например: эпилепсии. В этом варианте при приступе у человека могут возникать неприятные ощущения в области брюшной полости, тошнота, иллюзии и галлюцинации.

Лечение системного головокружения зависит от причин, которые спровоцировали этот симптом. В качестве симптоматической терапии используют вестибулолитические средства: антигистаминные препараты,  бензодиазепины. В комплексном лечении могут присутствовать вазоактивные средства и ноотропы. Хороший эффект показывает применение гистаминомиметиков.

Следует помнить, самолечение системного головокружения чревато плачевными последствиями, которые несут угрозу жизни и здоровью персоне. 

Одним из видов головокружения выступает патологическое состояние, которое больные описывают, как предобморочное. При кардиогенном головокружении субъект указывает на внезапно возникший приступ, при котором он ощущает пустоту, легкость в черепной коробке. Он предвкушает приближение потери сознания.

Очень часто предобморочное состояние проявляется и другими вегетативными признаками, среди которых:

• болезненная бледность кожного покрова;
• патологическая миастения – слабость, появившаяся в мышечной ткани;
• чувство нехватки воздуха при дыхании;
• учащение сердцебиение, неритмичные сокращения сердца или редкий пульс;
• интенсивный беспричинный страх;
• резкое потемнение в глазах;
• тошнота;
• усиление потоотделения.

Предобморочное состояние может возникнуть по различным причинам, в числе которых наиболее распространенными являются следующие состояния. Основной виновник слабости и головокружения – резкое снижение артериального давления (систолического и диастолического). Явление ортостатической гипотензии возникает у субъекта при переходе из горизонтального положения в вертикальную позу.

Резкое падение артериального давления происходит из-за недостаточного поступления крови к головному мозгу. Предобморочное состояние чаще всего проявляется у людей с ослабленным тонусом кровеносных сосудов. Данный вид головокружения может быть вызван запаздыванием реакций или недостаточным по интенсивности ответом сердца на изменение положения тела.

Распространенная причина развития предобморочных состояний – дегидрация (обезвоживание) организма. Головокружение может быть вызвано гиповолемией – уменьшением объема циркулирующей крови при массивной кровопотере или в результате приема некоторых лекарственных средств, например: диуретиков. Нередко предобморочное состояние фиксируется у людей, страдающих анемией – снижением концентрации гемоглобина в крови с одновременным уменьшением количества эритроцитов, изменении их качественного состава. К причинам развития предобморочного состояния относится гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови.

Ощущения приближающегося обморока возникают не только из-за физиологических сбоев в организме, но и по ряду психических причин. Нередко это состояние испытывают люди, страдающие вегетососудистой дистонией и тревожно-фобическими расстройствами. Истязающий приступ панической тревоги в большинстве случаев в начале своего развития проявляется головокружением и ощущением приближающейся потери сознания.

Нередко предобморочное состояние является результатом воздействия на человека сильных стрессовых факторов. Стремительно развивающийся стресс «награждает» персону с нейроциркулярной дистонией массой неприятных вегетативных симптомов, связанных с изменением сердечного ритма, скачками артериального давления, учащением дыхания.

К приступам предобморочных состояний необходимо относится не халатно, а ответственно, поскольку данный симптом может быть одним из признаков разнообразных расстройств, диагностировать которые под силу только опытному врачу. Программа лечения определяется после установления истинного виновника аномалии и полного обследования пациента.

Лечение предобморочных состояний подразумевает не только проведение фармакологической терапии. Чтобы избавить больного от этого явления необходимо устранить все факторы, провоцирующие приступы. Для решения этой задачи потребуется помощь психотерапевта, который расскажет больному о первоисточнике его проблемы и поможет овладеть конструктивными способами реагирования на стресс.

Под психогенным видом головокружения принять понимать неприятные ощущения, которые довольно трудно конкретно описать словами. Чаще всего больные жалуются на ощущение тумана или тяжести в голове. Пациент описывает свои симптомы, как состояние, сходное с алкогольным опьянением. Другие описывают, что ощущают дурноту и недомогание.

Отличительный признак психогенного головокружения от других  – причины возникновения болезненного явления. Психогенное головокружение возникает исключительно по психологическим причинам. Развитие данного признака никоим образом не связано с какой-либо соматической болезнью или неврологической патологией.

Психогенное головокружения практически всегда не является отдельным самостоятельным симптомом: такое явление наблюдается с иными признаками, которые сопровождают заболевания невротического характера и психопатологические состояния. Проведенные обследования пациентов с подозрением на  психогенное головокружение чаще всего определяют у них тревожно-фобические расстройства, в частности: агорафобию.

Симптомы головокружения

Каждый приступ, при котором кружиться голова, сопровождают индивидуальные признаки, зависящими от фактора, повлиявшего на то, что голова закружиться.

В преимущественном большинстве случаев, при наличии головокружения наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела;
• Глухота, ощущение слабости и головокружения, могут указывать на развитие в головном мозге опухолевых образований злокачественного характера;
• Сильное чувство шума в ушах, возможна временная глухота;
• Слабость, усталость;
• Происходит повышенное выделение пота;
• Ощущение общей тяжести в голове и области затылка;
• Вращение окружающих предметов и собственного тела в пространстве, нарушение координации движений и временная потеря в пространстве;
• Ограниченные движения шеей, или болевые ощущения при её движении. Такой симптом часто начинает проявляться при остеохондрозе шейного отдела;
• Ощущение частого сердцебиения;
• Постоянная тошнота и позывы к рвоте;
• Депрессия и постоянные изменение настроения отмечаются при менструации, климаксе, а также беременности в первом триместре;
• Резкие перепады артериального давления;
• Тошнота и потеря координации – причина им возможная беременность;
• Неустойчивая ходьба, или шаткость при походке.

При обнаружении следующих патологических признаков, необходимо срочно обратиться в больницу для полного обследования:

• Постоянные головокружения (если не устраняются в течение одного часа);
• Сильные головокружения, которым сопутствует слабость в руках и ногах. В отдельных случаях, человек не в состоянии передвигаться, или удерживать в руках предметы;
• Потери сознания, особенно, если человек получит черепно-мозговую травму;
• Увеличение температуры тела до отметки в сорок градусов;
• Состояние комы, или криз, которые могут прогрессировать при гипертонической болезни или сахарном диабете;
• Частые позывы к рвоте (более пяти раз в сутки).

Головокружение и нарушения слуха наиболее часто встречаются при заболеваниях внутреннего уха или поражении участков головного мозга в области вестибулярных ядер или мозжечка. Кроме ощущений вращения тела в пространстве или окружающих предметов вокруг пациента, могут встречаться также боли в ухе на пораженной стороне, истечение жидкости или гноя из слухового прохода, шум в ушах, искаженное восприятие звука ухом на больной стороне. Иногда головокружение и снижение слуха могут наблюдаться при лечении ототоксичными антибиотиками – амикацин, гентамицин, стрептомицин и др.

Головокружение и тошнота практически всегда встречаются вместе, также пациента в такие моменты беспокоят общее чувство разбитости, усталости, дурноты, у него темнеет в глазах, возникает «ком» в горле, потливость, чувство нехватки воздуха. Такие приступы характерны для любого состояния или заболевания, явившегося причиной головокружения. Часто пациент жалуется на то, что его тошнит, кружится голова при вставании или когда ложишься, в состоянии похмельного синдрома.

Головокружение и рвота. Если выраженное головокружение, а тем более истинное, сочетается с сильной тошнотой, многократной рвотой, головной болью в затылке или в височной области, следует незамедлительно измерить артериальное давление и обратиться к врачу. Такие состояния могут встречаться при гипертоническом кризе или резком снижении давления.

Упорная ежедневная рвота, особенно по утрам натощак, вместе с частым головокружением может свидетельствовать об опухолевом процессе в головном мозге. При опухоли следует думать о злокачественности процесса, если пациент отмечает частые головокружения, продолжительные и быстро прогрессирующие приступы истинного вертиго.

Головокружение при остеохондрозе может быть не только у пожилых людей, но и у лиц молодого возраста. Последний факт обусловлен тем, что молодые люди, студенты, офисные работники большую часть трудового дня проводят за компьютером, практически в одном положении, и это не может не сказаться на функциях шейных позвонков. Патологические процессы в них приводят к спазму мышц и к сдавливанию позвоночных артерий, что ухудшает кровоснабжение мозга.

У пожилых людей к тому же сонные артерии часто поражаются атеросклеротическими бляшками и не могут обеспечить полноценный приток крови к голове. Головокружение при остеохондрозе  возникает чаще в утренние часы, при резком вставании, повороте головы или перемене тела в постели. Может сочетаться с головными болями,  расстройством сна, нарушением внимания, рассеянностью, забывчивостью, частой сменой настроения. Это симптомы обедненного кровотока в головном мозге.

Слабость и головокружение при нормальном артериальном давлении могут свидетельствовать о хронической усталости, психогенных заболеваниях, болезни Меньера. Также эти симптомы встречаются при снижении уровня глюкозы в крови у лиц с сахарным диабетом, при анемии, голодании, дефиците витаминов в пище. При беременности такое состояние часто наблюдается у абсолютно здоровой женщины.

Головокружение и неврологические симптомы. Потеря чувствительности в конечностях, ассиметрия лица, невозможность сохранить положение сидя или стоя, нарушения речи в сочетании с сильным головокружением и или даже потерей сознания может свидетельствовать о надвигающемся или уже развивающемся остром инсульте.

Головокружение и нарушения координации движения встречаются при опухолях мозжечка. Кроме того, что у пациента кружится голова, отмечаются неустойчивость походки, наклоны в сторону при движении или сидении, неестественное положение головы, головная боль затылочной локализации, движение глазных яблок в сторону (нистагм), расстройства зрения и речи.

Головокружение  и головная боль встречаются при переутомлении, длительной работе за компьютером или просмотре телевизора, при постоянном эмоциональном напряжении, особенно сочетающемся с чувством тревоги. Часто выраженная головная боль в одной половине головы и лица с сильным головокружением наблюдаются при мигрени.

Кроме того, что болит и кружится голова, пациента беспокоят светобоязнь, слезотечение, усиление головной боли от резких звуков, неприятных запахов, нарушение зрительного восприятия предметов (изменение их формы или цвета), нарушения чувствительности кожи пальцев рук и ног, ощущения покалывания или жжения в них.

Диагностика

Чтобы определить, с чем связано головокружение, производят осмотр, выписывают направление на дальнейшие лабораторные и аппаратные исследования, которые основываются на жалобах и сопутствующих признаках, обнаруженных при первичном осмотре.

К дополнительным исследованиям относят:

• Клинический анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга;
• Ангиография головного и спинного мозга;
• Допплерография;
• Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела;
• Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС);
• Электроэнцефалография (ЭЭГ);
• МРТ головного и спинного мозга.

Лечение

Головокружение, включая сильное, возникает неожиданно и также быстро исчезает. Во многих ситуациях, оно не несет опасности и не нуждается в терапии.

Однако, когда оно наблюдается чересчур часто и сопряжено с прочей симптоматикой, необходимо обращаться к врачу и пройти комплексную диагностику, чтобы установить истинные причины дискомфорта.

Лишь после этого специалист способен назначить соответствующее лечение.

Лечение постоянного головокружения заключается в терапии первичных болезней, которые спровоцировали такое состояние. Курс терапии подбирается индивидуально, зависимо от вида первичного заболевания, степени его развития и сопутствующих симптомов.

В большинстве случаев, применяются следующие препараты:

• Лекарства против тошноты и рвотных позывов (Церукал, Метоклопрамид);
• Антигистаминные (Димедрол, Прометазин, Меклозин);
• Успокаивающие препараты (Седуксен, Андаксин);
• Транквилизаторы, купирующие состояние тревоги (Лоразепам, Диазепам).

Народные средства

Эффективность народных методов, при борьбе с головокружениями, высока, как и при терапии лекарственными препаратами, только в случае, если головокружение вызвано не тяжелыми патологическими состояниями организма.

Наиболее распространенными средствами народной медицины, против головокружений являются:

• Гранат, хорошо повышающий уровни белка гемоглобина, транспортирующего кислород по организму. Гранат улучшает циркуляцию крови, убирая и купируя головокружения;
• Свёклаи морковь (сок), употребляемые на голодный желудок;
• Мелисса, мята, мед. Одну столовую ложку сбора мяты и мелиссы заливают кипятком (200 мл) и добавляют мёд. Помогает эффективно купировать головокружение;
• Морская капуста. Является эффективным профилактическим средством против головокружений. Насыщает организм микроэлементами и витаминами, нормализующими функционирование вестибулярного аппарата;
• Имбирный чай.

Лечение головокружения производится по правилам, принятым для терапии основного заболевания:

• при нарушениях мозгового кровообращения применяют ноотропные средства, сосудорасширяющие, антиагрегантные лекарства;
• при болезни Меньера ограничивается прием соли, применяются мочегонные препараты, а при необходимости проводится и хирургическое вмешательство;
• вестибулярный нейронит лечат с помощью противовирусных средств;
• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение лечат в основном немедикаментозно; существует ряд приемов, позволяющих сместить кристаллы кальция в область преддверия лабиринта, где они не будут раздражать рецепторы;
• при эпилепсии применяют специальные средства, подавляющие избыточную электрическую активность патологического очага в головном мозге.

Применяются и симптоматические средства, позволяющие прервать поток импульсов от вестибулярных рецепторов (бетагистин).

При некоторых формах головокружения показано использование меклозина, прометазина, циннаризина. Широко применяются седативные препараты, не устраняющие головокружение, но позволяющие легче переносить его.

Лечение психогенного головокружения осуществляется путем назначения психотропных средств – антидепрессантов, транквилизаторов, иногда – противосудорожных средств, обладающих успокоительным действием. Весьма эффективна и психотерапия, так как вертиго в этом случае носит не органический характер, а скорее является особенностью восприятия окружающей реальности.

Головокружение – это лишь один из множества неврологических симптомов. Его появление однозначно свидетельствует о неблагополучии в организме. Именно поэтому при повторяющихся приступах вертиго необходимо как можно раньше обратиться к врачу для обследования и качественного лечения.

Бозбей Геннадий, врач скорой помощи

Как избавиться от головокружения?

Лечение головокружения начинается с избегания факторов, его вызывающих, и с лечения основного заболевания, послужившего его причиной.

Для устранения причинных факторов следует:

1. Избегать посещения каруселей, аттракционов, качелей,
2. Не вставать резко из положения сидя или лежа,
3. В утренние или ночные часы плавно, не резко, поворачивать голову в постели, полежать несколько минут, прежде чем подняться,
4. Не подниматься на высоту, так как это не только может вызвать неприятные симптомы, но еще и оказаться опасным,
5. В случае приема препаратов с побочным действием в виде выраженного головокружения поставить об этом в известность врача с возможной заменой препарата аналогичным, но с минимальными побочными эффектами.

Необходима коррекция образа жизни:

• Отказ от курения и алкоголя,
• Правильное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, углеводов, белков в пище,
• Соблюдение режима приема пищи,
• Соблюдение рационального режима труда и отдыха, с достаточным по времени ночным сном (не менее 8 часов).

Прекратить приступ головокружения можно с помощью несложных приемов:

• Нужно принять положение сидя или лежа, в крайнем случае, прислониться к стене, смотреть не отрываясь на какой – либо предмет, не закрывая глаз, глубоко и спокойно дышать,
• Открыть окно для доступа свежего воздуха,
• Провести массаж биологически активных точек, которые улучшают кровообращение в связанных с ними зонах и расположены возле внутренних краях бровей, возле крыльев носа, на мочках ушей. Для этого  в течение 5 – 6 минут необходимо надавливать пальцем в указанных местах круговыми движениями.

К лечебным мероприятиям при наличии причинного заболевания относятся:

1. Медикаментозное лечение нарушений кровообращения, травм, анемии, сахарного диабета, заболеваний глаз и ушей,
2. Назначение антимигренозных препаратов (амигренин, амигрил),
3. Назначение препаратов, улучшающих кровоснабжение головного мозга (циннаризин, кавинтон), ноотропных перпаратов (ноотропил, пирацетам),
4. Курсы массажа, лечебной физкультуры при заболеваниях позвоночника,
5. Хирургическое лечение опухоли головного мозга,
6. Назначение психотропных препаратов при неврозах, депрессиях и др.

Для облегчения симптомов при постоянном головокружении врач назначает такие препараты:

1. Агонисты гистаминовых рецепторов — бетагистин и его аналоги – бетасерк, тагиста, вестибо, бетавер и др;
2. Противорвотные препараты  — метоклопрамид, церукал;
3. Спазмолитики – скополамин и др.

Медикаментозная терапия

Универсальным средством, которое во всех случаях назначается во время головокружения, в том числе очень сильном, считается «Бетасерк».

В целях симптоматической терапии данной патологии, специалист назначает:

• Нейролептические средства.
• Холинолитические препараты.
• Бензодиазепимы.
• Вазодилататоры.
• Антигистаминные медикаменты.
• Средства против рвоты.

Употреблять подобные средства необходимо в соответствии с дозировкой, которая назначена специалистом. Это сопряжено с тем, что они способны затормаживать реакцию компенсации.

Вспомогательно используют методы народной медицины:

• Отвар мелиссы.
• Лекарство из отвара крапивы. Чтобы его приготовить нужно: 1 ст. л. сухого сырья залить 2 стаканами кипятка, затем дать настояться не меньше 4 часов. Когда лекарство остынет, его следует процедить и смешать со 100 г яблочного сока. Готовую массу необходимо разделить на 3 раза и употреблять за 20 минут до приема пищи.
• Устранить сильное головокружение поможет настой, который делается из 100 г камфорного масла, 30 г пихтового масла и 10 г масла можжевельника. Готовую смесь используют в качестве растирки височной части и участка за ушами.

Средства народной медицины против головокружения

Самым распространенным народным средством в борьбе с головокружением является разминание височной области или ушных мочек. Массаж совершается круговыми движениями пальцев по часовой стрелке и в обратном направлении.

Если у вас есть возможность прилечь, сделайте это после полуминуты сидения. Затем столько же времени полежите на каждом боку и спине. Продолжайте смену положений до улучшения самочувствия.

Для людей, ведущих активную жизнь, будет полезно иметь при себе измельченный до состояния муки имбирь или морскую капусту, которые необходимо принять в момент приступа вертиго.

Помогает при головокружении ингаляция репчатым луком. Луковый сок можно использовать и в качестве компресса, нанося его на височную область.

Виски, затылок и лимфоузлы натирают смесью из масел камфоры, пихты и можжевельника, которые берут в пропорции 10:3:1.

Лечение вертиго, связанного с остеохондрозом, проводят мазью, приготовленной из перемешанных таблеток анаболического средства, 200 граммов медицинского спирта, 5 граммов йода и 5 граммов камфорного спирта.

Народные целители в таких случаях советуют лечить пациентов при помощи чесночной настойки. Для ее приготовления 300 граммов измельченного чеснока заливают ½ литра спирта или водки. Полученная жидкость настаивается в прохладном месте в течение двух недель в стеклянной банке. Настойку, разбавленную молоком, принимают по 20 капель. Она эффективна при нарушениях вестибулярной системы, устраняет зашлакованность сосудов, положительно сказывается на работе сердечной мышцы.

Головокружение, вызванное анемией, проходит при включении в рацион ананасового сока.

Первая помощь

Чтобы обыкновенное головокружение не спровоцировало опасных осложнения, необходимо знать, что делать при его возникновении. В этих целях требуется:

• Успокоиться и не паниковать. Поскольку само явление во многих ситуациях безвредно.
• Занять горизонтальное либо вертикальное положение. Лежа данные приступы пройдут скорее.
• Попытаться задержать свой взор в одной точке, выбрав в этих целях какой угодно предмет.
• Держать глаза открытыми, поскольку когда они закрыты вероятно ухудшение самочувствия.
• Когда самочувствие несколько нормализовалось, нужно померить АД. Если оно отличается от нормальных показателей, необходимо делать все для его стабилизации.

Пребывая на улице и чувствуя, что появляется сильное головокружение, наблюдаются трудности со слухом и зрением, нижние конечности подгибаются, нужно привлечь внимание прохожих, поскольку это может указывать на необходимость экстренной помощи.

У больного не во всех случаях есть возможность приготовиться к появлению приступа и лечь. В данной ситуации, когда головокружение застигло его врасплох, очень важно сделать следующие действия:

• При бессознательном состоянии, больному необходимо поднести к лицу вату, которая пропитана нашатырным спиртом либо каким-либо эфирным маслом с резким ароматом.
• Обеспечить больному свободный доступ кислорода.
• Когда человек употребляет медикаментозные средства от каких-либо патологических процессов сердца и сосудов, нужно дать ему лекарство.
• Когда провоцирующим фактором становится малокровие, пациенту помогает сладкий чай.
• Нужно вызывать врачей.

Изначально, если резко закружилась голова, нужно устранить панику.

Если сильное головокружение застало человека во время пребывания на ногах, необходимо:

• Присесть и сконцентрировать свой взгляд на одном предмете и постараться не закрывать глаза;
• Освободить галстук, ремень, резинки и всё, что мешает свободно дышать;
• Обеспечить свежий воздух;
• Уложить пациента на диван, или ровную поверхность. Постараться возвысить его голову плечи и шею;
• Не давать пораженному двигать шеей и резко вставать;
• Приложить ко лбу холодное полотенце, заблаговременно смоченное легким раствором уксуса, или выпить Атропин (до десяти капель 0,1 процентного раствора);
• Если это не помогло, то можно принять транквилизаторы: Седуксен (5 мг), или Андаксин (по 0,2 мг).

Также, головокружение может настигать пораженного при повороте глаз и движениях головой.

Если у человека отмечается тяжелая симптоматика, нужно вызывать скорую помощь, врачи которой окажут первую помощь, и сами определят, к какому врачу направить пострадавшего в дальнейшем.

Первоначально требуется обратиться к неврологу, или терапевту, они после осмотра назначат необходимые обследования других врачей.

Возможны ли последствия головокружения?

Само по себе головокружение жизнеугрожающим состоянием не является, однако, может представлять опасность для пациента, когда, например, у него кружится голова на большой высоте, на эскалаторе, на крутой лестнице, рядом с бортом морского судна и т.д. Опасность в таких ситуациях в том, что человек при головокружении может потерять равновесие и упасть, нанеся себе серьезные травмы.

Если пациент адаптировался к тому, что у него часто и сильно кружится голова, и не обращается к врачу, это чревато тем, что в случае наличия какого – либо причинного заболевания оно прогрессирует, а пациент не получает должного лечения, что может привести к осложнениям, отсутствию эффекта от поздно начатого лечения и др.

Профилактика головокружений

Когда диагностика не обнаружила какие-либо сбои в функционировании организма либо присутствии опасных заболеваний, то пациент способен устранить сильное головокружение своими силами.

В этих целях следует:

• Поддерживать активный образ жизни.
• Больше гулять на улице.
• Заниматься физическими упражнениями.
• Исключить психоэмоциональные потрясения.
• Ограничить потребление кофе и крепкого чая.
• Сбалансировать рацион питания. Отказаться от потребления чересчур соленой и жирной пищи.
• Соблюдать обильный питьевой режим.

Когда сильно кружится голова впервые, то в основном это не будет опасной патологией. Подобное может быть взаимосвязано с различными физиологическими факторами.

Однако когда оно продолжает тревожить пациент на протяжении долгого времени либо сопряжено с другой симптоматикой, нужно обращаться к специалисту и проделать комплексную диагностику.

Чтобы не допустить повторных приступов головокружения, следует придерживаться следующих профилактических действий:

• Правильно и сбалансировано питаться. Есть больше морепродуктов и растительных компонентов, а поваренную соль употреблять меньше;
• Отказаться от спиртных напитков, сигарет (наркотиков);
• Соблюдать режим дня с полноценным отдыхом и сном;
• Не делать резких движений головой и шеей;
• Вести более активный образ жизни. Выделять минимум один час в день для пеших прогулок, рекомендуется заниматься спортом;
• Избегать психоэмоциональных нагрузок и постоянных стрессов.

Прогноз специалиста

Прогнозирование при головокружениях зависит исключительно от первопричины, которая его вызывает. Если головокружение разовое и спровоцировано внешними не угрожающими жизни человека факторами (душное помещение, неправильное питание и т.д.), то прогноз благоприятный.