Причины симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых

Виды ВЧД

Различают доброкачественный и злокачественный виды внутричерепной гипертензии. Доброкачественный вид чаще встречается у женщин с лишним весом, а также у детей. При доброкачественном развитии болезнь иногда уходит спонтанно, сама собой, без медикаментозного лечения.

Злокачественное течение бывает чаще всего при новообразованиях в голове, сдавливающих мозговую жидкость, нарушающих ее отток, повышая внутричерепное давление. Рассмотрим подробнее, что такое внутричерепное давление, основные симптомы и лечение у взрослых, отличительные признаки данного заболевания, возможные прогнозы и осложнения, методы лечения и правила поведения для больных гипертензией.

Внутричерепное давление у грудничков

В настоящее время диагноз “повышенное внутричерепное давление” ставится буквально поголовно всем маленьким детям в возрасте нескольких месяцев или недель в ходе планового осмотра

, поэтому создается впечатление, что можно говорить об эпидемии ВЧД среди

в странах СНГ. Однако сегодняшнее состояние дел относительно повального выявления повышенного внутричерепного давления у детей не является эпидемией, а свидетельствует только о ложной гипердиагностике, обусловленной рядом причин.

Характеристика заболевания

Поэтому, услышав слова “повышенное внутричерепное давление”, не стоит пугаться, поскольку в реальности данное состояние встречается очень редко – не более 1 случая на 2000 – 4000 детей. В остальных случаях речь идет о доброкачественных отклонениях от средних показателей, которые не являются критичными, не требуют лечения и в будущем не сказываются неблагоприятно на развитии ребенка.

Родители должны помнить, что признаками повышенного внутричерепного давления НЕ являются следующие симптомы у ребенка, которые на практике, напротив, ошибочно расцениваются именно в качестве таковых:

  • Различные нарушения сна и поведения (например, ребенок плачет, устраивает истерики, мало спит и т. д.);
  • Гиперактивность и дефицит внимания;
  • Нарушение моторного, психического и речевого развития;
  • Низкая способность к обучению;
  • Мраморность кожи (белая кожа, покрытая красными пятнами);
  • Кровотечения из носа;
  • Дрожание подбородка;
  • Ходьба на носочках;
  • Симптом Грефе (появление белой полоски между зрачком и верхним веком, когда ребенок смотрит вниз);
  • Спонтанный рефлекс Моро (ребенок как бы обнимает кого-то, лежа на спине, раскидывая руки в стороны и потом собирая их на груди);
  • Пальцевые вдавления на рентгеновском снимке черепа;
  • Расширение желудочков мозга и межполушарной щели и другие подобные показатели НСГ и томограммы;
  • Слишком “большой” диаметр головы по результатам однократного измерения.

Обычно вышеперечисленные симптомы считаются признаками повышенного внутричерепного давления, на основании которых выставляется соответствующий диагноз и начинается лечение сеансами

с серьезными побочными эффектами,

, средствами, улучшающими мозговое кровообращение и т. д. Однако все перечисленные признаки не являются симптомами повышенного внутричерепного давления, поэтому у ребенка при наличии любых указанных проявлений нет высокого ВЧД!

Указанные симптомы, которые ошибочно трактуются большинством неврологов, как признаки повышенного внутричерепного давления, на самом деле являются свидетельством состояния, которое грамотно и правильно называется “доброкачественная транзиторная наружная гидроцефалия”.

Такая доброкачественная наружная гидроцефалия не опасна, не требует лечения и самостоятельно проходит в течение 1,5 – 2 лет. Причинами данной гидроцефалии являются родовые гематомы на головке ребенка, гипоксия в родах и т. д.

Поэтому, увидев у ребенка какие-либо вышеперечисленные симптомы в сочетании с расширением межполушарной щели и желудочков мозга по результатам УЗИ, родители должны знать, что у малыша неопасное расстройство – доброкачественная наружная гидроцефалия, а не повышенное внутричерепное давление.

На практике единственный признак, на основании которого младенцу, ребенку или взрослому в условиях поликлиники можно выставить диагноз повышенного внутричерепного давления – это отек зрительных дисков, который выявляется в ходе осмотра глазного дна офтальмологом.

Если офтальмолог не выявил отека зрительных дисков, то все остальные вышеперечисленные симптомы и данные обследований не являются признаками ВЧД, и об этом следует всегда помнить родителям, посещающим поликлинику для плановых осмотров малыша.

Симптомами повышенного внутричерепного давления у ребенка могут быть следующие признаки, которые всегда должны сочетаться с наличием отека зрительных дисков:

  • Головная боль;
  • Тошнота, рвота, срыгивания, не связанные с приемом пищи (чаще всего наблюдаются по утрам);
  • Косоглазие;
  • Нарушение сознания (ребенок вялый, оглушенный);
  • Избыточный рост окружности головы у детей до года (более 7 см за 5 месяцев);
  • Выбухание родничка и расхождение швов между костями черепа.

При повышении внутричерепного давления у ребенка появляются все перечисленные признаки! Если у малыша имеются только некоторые признаки из указанных, то они являются симптомом не ВЧД, а какого-либо другого состояния или заболевания.

Но если взрослые заметили все признаки ВЧД у ребенка, то нужно не идти в поликлинику, а срочно вызывать “скорую помощь” и госпитализироваться в стационар, поскольку повышенное внутричерепное давление – это состояние, угрожающее жизни и, соответственно, требующее серьезного лечения.

Внутричерепное давление, симптомы и лечение у взрослых

Если диагностика подтвердила искомую патологию, то тактика лечения будет зависеть от того, по какой причине произошло повышение. Кроме этого, для взрослых людей имеет значение фактор возраста. В общем случае терапия включает в себя применение мочегонных, успокоительных, сосудистых лекарственных средств.

Причины симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых

Некоторое лечение направлено лишь на снятие симптомов заболевания для облегчения самочувствия. В других лечится первопричина.

Подобная терапия заключается в ликвидации избытка жидкости в организме при помощи большей активизации работы почек. Однако нужно помнить, что прием мочегонных лекарств может иметь опасные последствия, они обладают широким кругом побочных эффектов, поэтому не допускается самостоятельное их назначение.

Тактика лечения

Повышенное внутричерепное давление у взрослых и детей вызывается различными причинами. Для их устранения применяют:

  • Если рост показателя вызван существованием внутримозгового патологического образования, например, аневризмы, опухоли, гематомы, то проводят хирургическую операцию по его удалению.
  • Если причина кроется в усиленной активности в выработке ликворы, то проводится хирургическое вмешательство, задачей которого выступает шунтирование и создание дополняющего пути, по которому будет протекать спинномозговая жидкость.

Таким образом, обеспечивается понижение ВЧД методами хирургии.

Если лечение назначено медикаментами, то обычно это пользуются:

  • Петлевыми диуретиками
  • Гормональными средствами
  • Диакарбом
  • Нейропротекторами
  • Осмодиуретиками

Кроме этого, часто может находить применение:

  • Взятие вентикулярной пункции и процедура декомпрессионной краниотомии, с помощью которых удаляется избыток жидкости из черепной коробки
  • Мануальная терапия, контролируемая артериальная гипотензия и другие
  • Специальная диета, ведущая ограничению поступления жидкости и соли

Ниже перечислим ряд простых советов, как улучшить свое самочувствие, если случилось обострение и как не допустить этого, если пациент находится в группе риска:

  • Не посещать баню и сауну
  • Заниматься плаванием
  • На время ночного сна использовать высокую подушку. После пробуждения долго не лежать.
  • Систематически проводить профессиональный массаж «воротниковой» области
  • Отказаться от жирной еды, больше употреблять фруктов и овощей, не допускать недостатка разных витаминов
  • Ограничить максимальные физические нагрузки
  • При потреблении жидкости выбор делать в пользу травяного чая, который имеет несильное мочегонное действие
  • Не допускать резких перепадов окружающего давления, как, например, при взлете и посадке в самолете
  • Исключить резкие перепады в окружающем климате
  • Стараться есть побольше продуктов, богатых калием. Примерами таковых служит обычная картошка, курага, цитрусовые, зеленые овощи.

Важно знать, что самостоятельное лечение и у взрослых и детей (грудничков) высокого внутричерепного давления как минимум не даст значимого результата. Однако при этом оно может сильно навредить. Как только появились первые признаки, для эффективной терапии надо показаться врачу, который спросит про симптомы, отправит на необходимую диагностику и только после этого назначит адекватные лечебные мероприятия.

Лечение внутричерепного давления производится по-разному в зависимости от причины, спровоцировавшей появление синдрома. Например, при гидроцефалии откачивают избыток ликвора из черепной полости, при опухоли удаляют новообразование, при менингите или энцефалите дают

и т. д.

То есть, основное лечение ВЧД – это терапия заболевания, ставшего причиной повышения внутричерепного давления. Само ВЧД в этом случае намеренно не снижают, поскольку это произойдет самопроизвольно при устранении причинного фактора.

Однако если внутричерепное давление повышено до критических значений, когда появляется угроза вклинения мозга и развития осложнений, то его снижают в срочном порядке при помощи различных медикаментов.

При высоком риске повышения внутричерепного давления, например, на фоне хронических заболеваний, способных стать причиной ВЧД (застойная сердечная недостаточность, последствия инсульта и черепно-мозговой травмы и т. д.), следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Ограничить употребление соли;
  • Минимизировать количество употребляемой жидкости (пить не более 1,5 л в сутки);
  • Периодически принимать мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид или Триампур);
  • Не посещать бани и сауны, не находиться на жаре;
  • Мыться теплой или прохладной водой;
  • Спать в хорошо проветриваемом помещении;
  • Спать с приподнятым головным концом (например, на высокой подушке);
  • Не заниматься спортивными нагрузками, связанными с тренировкой выносливости и подъемом тяжестей (бег, кувырки, тяжелая атлетика и т. д.);
  • Избегать спусков на лифте;
  • Избегать авиаперелетов;
  • Периодически делать массаж воротниковой зоны;
  • Включить в рацион питания продукты, содержащие калий (курага, картофель, фрукты и т. д.);
  • Лечить имеющуюся гипертонию, эпилепсию и психомоторное возбуждение;
  • Избегать применения сосудорасширяющих препаратов.

Указанные рекомендации помогут минимизировать риск повышения внутричерепного давления до критических значений, которые требуют госпитализации.

Для быстрого снижения внутричерепного давления в экстренных ситуациях используют следующие лекарственные средства:

  • Введение осмотических мочегонных средств (Маннитол, Глицерол и др.);
  • Введение мощных петлевых мочегонных средств (Фуросемид, Диакарб и др.);
  • Введение глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизолон и др.).

При высоком риске повышения ВЧД на фоне хронических заболеваний рекомендуется периодически курсами принимать мочегонные средства (Диакарб, Фуросемид или Триампур) и

, настойка

внутричерепное давление

и т. д.).

Народными методами вылечить внутричерепное давление нельзя, но вполне можно уменьшить риск его резкого повышения до критических значений. То есть, народные методы можно рассматривать в качестве дополнительных к мерам, рекомендованным для людей, склонных к повышению внутричерепного давления и указанных в разделе лечения.

Итак, наиболее эффективны при повышенном внутричерепном давлении следующие народные рецепты:

  • Столовую ложку листьев и веток шелковицы залить стаканом кипятка, настаивать один час, после чего процедить и принимать настой по стакану по три раза в день;
  • Чайную ложку почек тополя залить стаканом воды и греть 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процедить и выпить в течение дня;
  • Смешать равное количество камфары и спирта, и прикладывать в виде компресса к голове на ночь;
  • Смешать в равных объемах боярышник, пустырник, валериану и мяту. Заварить кипятком по одной чайной ложке смеси трав и пить вместо чая в течение дня.

При обнаружении симптомов внутричерепной гипертензии нельзя затягивать с лечением. Для начала нужно пройти медицинское обследование. Диагностические мероприятия в данном случае подразумевают осмотр терапевта, невролога, офтальмолога, прохождение УЗИ, МРТ (КТ), рентгенографии. Терапия назначается по результатам диагностики.

Симптоматическое лечение внутричерепного давления у взрослых начинается с устранения причин внутричерепной гипертензии. Если повышение ВЧД вызвано образованием в головном мозге гематом, опухолей, аневризмы, необходимо оперативное вмешательство. Больному делают операцию, целью которой является удаление опухолевидного образования.

Причины симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых

Медикаментозная терапия, направленная на коррекцию ВЧД, предусматривает прием определенных препаратов:

  • Гормоносодержащие средства (Дескаметазон).
  • Осмодиуретики (Глицерол), снижающие секрецию ликвора.
  • Нейропротекторы (Глицин).
  • Петлевые диуретики, нормализующие перистальтику кишечника (Фуросемид).

В лечении повышенного ВЧД используют не только таблетки. Медикаментозная терапия предполагает проведения процедур, целью которых является снижение количества спинномозговой жидкости внутри черепной коробки. К таким методикам относятся декомпрессионная краниотомия, вентикулярная пункция.

Если на фоне внутричерепной гипертензии возникают проблемы с позвоночником, основной лечебный курс дополняется методиками мануальной терапии. Задача физиотерапевтического лечения – улучшение кровообращения в головном мозге, обеспечение притока оптимального объема кислорода.

Дополнительно больным назначают процедуры гипервентиляции, гипербарической оксигенации и др. Гомеопатические препараты, лечебная гимнастика в лечении повышенного ВЧД у взрослых не применяются при наличии в головном мозге опухолевых образований, а также если причиной развития гипертензии стала травма головы, позвоночника.

С повышенным ВЧД часто путают головную боль при низком давлении, что способствует к неправильному определению диагноза.

Рассмотрим, что делать после того, как удалось распознать болезнь. Врач определяет лечение внутричерепного давления в зависимости от причины патологии. При обнаружении аневризмы, гематомы или опухоли потребуется операция.

Лечение ВЧД народными средствами

Народная медицина не может полностью заменить медикаментозную терапию, но комплексно с другими мероприятиями способна облегчить состояние больного. Черепное давление снижается лечением травами с мочегонным, успокаивающим действиями:

  • ромашкой;
  • мятой;
  • липы цветками;
  • пустырником;
  • валерианой.

Методы народной медицины, проверенные временем:

  1. Сок лимона и мед. Один лимон разрезать на две части, отжать, разбавить кипяченой водой 100 мл, добавить две ст. л. меда. Все перемешать и выпить. Повторять процедуру 20 дней, после чего сделать 10-дневный перерыв.
  2. Листья подорожника (можно купить в аптеке). Три ст. л. сухого сырья залить кипятком 500 мл, оставить на полчаса. Пить отвар по 50 мл, три раза в день.
  3. Массаж головы смесью пыльцы с медом. Взять две части пыльцы, 1 часть меда. Все смешать и поместить в темное место на три дня. Втирать данную смесь в переносицу, затылок, заднюю часть шеи. Повторять 30 дней ежедневно.

острый или хронический. При острой патологии возможен порыв сосуда, излияние крови: инсульт, разрыв аневризмы, летальный исход. При подозрениях на острое течение болезни проводится краниотомия – удаление поврежденных участков хирургическим путем. Такой метод почти всегда помогает снизить внутричерепное давление.

при изменении положения тела, под воздействием других факторов. Положительный исход возможен после устранения основной причины повышения ВЧД. Рекомендуется полное медицинское обследование с целью своевременного обнаружения патологического процесса в черепной коробке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector