Низкое давление при беременности в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре

Способы повышения давления при беременности

Артериальная гипертензия – патология, при которой отмечается стойкое повышение артериального давления.

Чтобы предупредить его скачки и удерживать в норме, пациент вынужден постоянно соблюдать бессолевую диету и принимать специальные гипотензивные препараты.

От этой проблемы страдает большая часть будущих мамочек, особенно на раннем сроке. Все силы организма направлены на то, чтобы создать для растущего плода нормальные условия для развития. Перестройка гормонального фона начинается практически сразу после зачатия, что не может не сказаться на самочувствии женщины.

Существуют и серьезные причины снижения АД. Почему у беременных падает давление? Упасть оно может по причине болезни желудка, при наличии аллергии, инфекции, при болезнях щитовидной железы и других осложнениях.

Низкое давление при беременности в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре

Пониженное давление в 1 триместре беременности имеет конкретную функцию, запрограммированную природой. Когда в женском организме начинается формирование новых сосудов для кровоснабжения, организму выгодно поддерживать низкое артериальное давление.

Низкое давление во 2 триместре – это не только плохое самочувствие мамы, но и кислородное голодание ребенка. Что может стать причиной замедления развития плода, поэтому женщине следует всегда держать под рукой тонометр, чтобы самостоятельно измерять давление.

Внешними причинами снижения АД можно считать частое сердцебиение, утомляемость. Низкое артериальное давление во время беременности в этом периоде может спровоцировать стресс, некоторые хронические заболевания, голод.

Низкое давление у беременных в этот период не так распространено, но случается. Особенно подвержены ему высокие и худощавые женщины до 40 лет с белой кожей. У них замедленное сердцебиение и, как следствие, часто мерзнут ноги и руки.

Они нередко страдают от варикозного расширения вен. Низкое давление во время беременности в третьем триместре может быть спровоцировано нервным напряжением, хроническим недосыпанием, сменой погоды, нехваткой витаминов в организме. Врач посоветует в таких случаях пить больше воды, высыпаться и меньше уставать.

Если проблема возникает редко, врачи рекомендуют выполнить ряд следующих действий. Чтобы поднять давление при беременности, нужно прилечь в постель. Окно должно быть открытым, чтобы чувствовался поток воздуха, но без сквозняка.

Специальных диет при гипотонии нет, рацион питания составляется индивидуально. Необходимо включить в него продукты, повышающие давление или не позволяющие ему снижаться. Есть следует не меньше четырех раз в сутки понемногу, если сразу плотно поесть, то можно спровоцировать снижение АД.

Низкое давление при беременности в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре

Облегчить состояние поможет следующая пища:

  • питательное жирное мясо;
  • чай;
  • кофе;
  • соль;
  • крекеры;
  • манная крупа;
  • картофель;
  • рыбий жир;
  • жирная рыба;
  • репчатый лук;
  • некоторые фрукты, например, яблоки;
  • гвоздика;
  • хрен.

Пить кофе беременным при низком давлении можно, но не всем. Рекомендуется напиток тем, кто с утра с трудом может встать и привык пить кофе, чтобы проснуться. Важно не делать это натощак и выбирать марки, облегченные по кофеину.

Перечислим еще несколько нюансов употребления кофе беременными женщинами:

  • Выпивать можно 1-3 чашечки в день, но не на ночь.
  • Кофеин повышает давление, кровь начинает циркулировать быстрее, поэтому женщинам с повышенным АД от этого напитка лучше отказаться.
  • Кофе – прекрасное мочегонное средство, поэтому рекомендуется тем, у кого бывают отеки.
  • Напиток нельзя употреблять женщинам с сильным токсикозом, головными болями и рвотой.
  • Противопоказан ароматный напиток женщинам, у которых имеются проблемы с желудком.
  • Кофестол, содержащийся в кофе, повышает холестерин. Для этого нужно выпивать до 6 чашек в день и только женщинам после 35 лет.

Недостаточность кровообращения (гипотония) опасна для малыша. Если у женщины долгое время наблюдается давление ниже нормы, ребенок не сможет правильно формироваться. Опасно ли низкое давление при беременности?

Да, чрезвычайно опасно! Оно может спровоцировать нарушение в развитии или неразвивающуюся беременность. Гипотония может сопровождаться не только обмороками и головокружением, но и токсикозом. Токсикоз же только усиливает гипотонию, получается замкнутый круг. Поэтому оставлять такое состояние без должного внимания нельзя.

Чтобы ребенку в утробе мамы было комфортно развиваться и нормально себя чувствовать, маме необходимо следить за состоянием здоровья, в частности за состоянием кровеносной системы. Нужно знать, какое давление считается низким.

Обычно

пониженное давление

 при беременности характеризует 1 триместр, и в этот отрезок времени нужно знать, что делать во избежание осложнений.

На ранних сроках сопутствующими признаками этого состояния являются:

  • слабость, вялость, постоянное желание спать;
  • учащенный пульс;
  • головокружения, приступы мигрени;
  • обмороки;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • беспричинная раздражительность;
  • шумы в ушах.

У специалистов есть ответ, почему возникает низкое давление у беременных. Среди наиболее вероятных причин выделяют следующие.

  1. Сидячий образ жизни.
  2. Инфекционные заболевания, которые иногда вовремя не диагностируются.
  3. Возникновение стрессовых ситуаций, усталость, слишком сильная физическая нагрузка.
  4. Обезвоживание, потеря крови.
  5. Нестабильное состояние сердца и сосудов.
  6. Индивидуальный физиологический ответ на течение беременности.

И здесь уместно говорить об определенных категориях женщин, которым такая проблема действительно грозит в большей степени. Если АД повышается незначительно, это можно назвать абсолютной нормой. Все логично – в организме женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается объем крови, повышается нагрузка на главный насосный орган, и все это считается закономерным запросом организма беременной.

Потому давление вполне предсказуемо повышается, но буквально на несколько единиц, а не на пару-тройку десятков. Без этого невозможно представить себе нормальное функционирование системы «мать-плацента-ребенок».

Патологическое повышение давления грозит мамам, у которых:

  • Была выявленная еще до гестации гипертония;
  • Есть нейроэндокринные патологии – имеется в виду сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
  • Болезни сердца и почек, способные влиять на показатели давления;
  • Пиелонефрит, ему свойственно обостряться во время беременности;
  • Лишний вес;
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Если врач видит негативную динамику, если показатели АД кажутся ему потенциально опасными, он выпишет пациентке направление в стационар. Не нужно от него отказываться – ситуация далека от безобидной, есть смысл какое-то время находиться под наблюдением медиков.

Вызвать падение кровяного давления при беременности могут разнообразные причины, как болезненные, так и вполне естественные, ведь организм будущей мамы претерпевает существенные перемены.

Физиологические

Практически сразу после того, как фолликул лопается, и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, в организме женщины начинает вырабатываться большое количество прогестерона, в задачу которого входит подготовить оболочки матки к предстоящей имплантации и создать для малыша все условия для развития.

Если беременность наступила, то количество прогестерона увеличивается еще больше, он подавляет материнский иммунитет, чтобы тот не отверг эмбрион. Побочные действия этого гормона — нервная возбудимость, психологическая неустойчивость, а также расслабление кровеносных сосудов.

Природа предусмотрела все до мелочей. Если давление в расслабленных сосудах будет меньше, то меньше нагрузки ляжет на сосуды, которые образуются впервые и вновь.

К таким сосудам относятся сосуды эмбриологических структур, плаценты. Таким образом, снижение давления в 1 триместре — явление нормальное, оно не должно вызывать никаких волнений и тревог. В среднем оно снижается на 10-15 миллиметров ртутного столба. Несколько пониженным в пределах нормы давление может оставаться и течение 2 триместра беременности.

К 28 неделе объем крови в организме беременной значительно увеличивается, что приводит к физиологическому повышению давления. У многих женщин, которые беспокоились на более ранних сроках по поводу снижения АД, в это время уровень кровяного давления возвращается к их нормальным значениям, которые были у данной женщины до наступления беременности.

Физиологическая гипотензия свойственна женщинам, для которых привычными являются сильные физические нагрузки, например, профессиональным спортсменкам, женщинам, живущим в высокогорных регионах, а также в тропическом и субтропическом климате или работающим в условиях горячего цеха, а также в том случае, если их деятельность связана с длительным сидением на одном месте.

Распространенное мнение о том, что молодые худощавые девушки все как одна имеют физиологически низкое давление, ошибочно. И после 35 лет достаточно полная женщина может иметь естественную гипотензию, если для этого есть генетические предпосылки. А худощавая беременная в 20 лет может страдать от повышенного давления. Телосложение в случае с пониженным давлением большой роли не играет.

Патологические

Низкое давление может быть симптомом болезни. В отличие от физиологической гипотензии, которая не вызывает никаких жалоб у представительницы прекрасного пола, патологические причины зачастую не могут остаться незамеченными. Самые распространенных из них таковы:

  • сердечная недостаточность;
  • пониженный тонус кровеносных сосудов, вызванный, в частности анафилактическим или септическим шоком;
  • существенное снижение объема крови (после кровотечения, после ожогов и травм, после хирургических операций);
  • полученные ранее травмы головного и спинного мозга;
  • нарушение работы важных желез — в частности, щитовидной;
  • невроз, длительный стресс, психологические неблагополучие;
  • психические расстройства, связанные с паническими атаками;
  • обезвоживание (например, при рвоте, связанной с токсикозом);
  • недостаточное питание, дефицит сна.

Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон

В месяцы вынашивания ребенка господствуют гормоны гипофиза, важного эндокринного органа, расположенного в гипоталамическом отделе ГМ. В процессе родов гипофиз высвободит в кровь окситоцин, стимулирующий сокращения матки.

Это все – гормоны материнства, к которым также можно причислить эстроген и прогестерон. Пролактин и окситоцин отвечают в каком-то смысле и за эмоциональную привязанность матери к малышу, за вырабатываемые положительные ощущения от кормления, общения с младенцем.

Прогестерон – важнейший гормон материнства. Он начинает влиять на женский организм, начиная со второй половины цикла: секреция слизи в фаллопиевых трубах увеличивается, и она становится особой, питательной средой для продвижения яйцеклетки в матку.

За счет прогестерона трансформируется эндометрий, растет число сосудов, которые организуют питание блатоцисты после имплантации плодного яйца. Влияет прогестерон и на перестройку эпителия шеечной части матки – он станет производить больше слизи, чтобы в матку не проникли патогены.

Но если по какой-то причине уровень этого гормона повышен, не все в беременности будет благополучным. Во-первых, увеличатся отложения подкожного жира, а это лишний вес. Во-вторых, нарушится кишечная моторика, беременную будут мучать запоры.

Чтобы поддерживать нормальное давление у беременных, нужно следить и за гормональной стабильностью. Хотя не только гормоны можно «обвинить» в том, что давление отклоняется от нормы.

Признаки пониженного артериального давления

Всем людям рекомендовано измерять свое артериальное давление регулярно, а не только в период проявления недомогания из-за того, что оно повысилось или понизилось до некомфортных значений. Это необходимо, чтобы знать свою индивидуальную норму и быстро среагировать, если давление находится вне обычного диапазона.

Для беременных это особенно актуально, так как средние показатели давления, принятые за норму, могут не соответствовать реальному положению дел, а самочувствие не всегда верно отображает состояние сердечно-сосудистой системы.

Какое давление считается нормальным? Норма находится в диапазоне 110–140 мм рт. ст. для верхнего показателя, и 60–90 мм рт. ст. для нижнего. Таким образом, для одного человека нормой может быть 110/60 мм рт. ст.

, а для другого это будет считаться чрезмерно низким давлением. Может ли быть давление 120/60 пониженным? Может, если индивидуальная норма составляет, например, 130/80, хотя и те, и другие цифры вроде бы соответствуют нормальным показателям. Вот почему так важно знать свою норму.

Большая цифра, верхнее, или систолическое давление характеризирует силу сердечного выброса и косвенно может указывать на сердечную патологию. Вторая цифра, нижнее, диастолическое давление отражает сопротивление периферических сосудов, а также зависит от функционального состояния почек.

Первые признаки гипотонии обычно неявны, это сонливость и слабость, которые у беременных могут присутствовать и в норме. Арбитражный метод в таком случае – обычное регулярное измерение давления.

Основные симптомы пониженного давления – слабость, сонливость, головная больОсновные симптомы пониженного давления – слабость, сонливость, головная боль

Характерными клиническими признаками гипотонии у женщин при беременности являются:

  1. Интенсивное головокружение, головные боли ноющего характера. Голова болит диффузно, по всей поверхности.
  2. Отчетливая пульсация – высокий пульс – в висках, затылочной части головы, а также сильные толчки в классических местах пальпации, например на кисти.
  3. Тошнота. На ранних сроках это нормальное явление, но если понижено давление, тошнота не сопровождается рвотой, лишь снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.
  4. Потемнение в глазах при смене положения.
  5. Шум в ушах.
  6. Метеозависимость у женщин, которые ранее не были чувствительны к перепадам атмосферного давления или изменениям погоды. У ранее метеозависимых симптоматика обостряется.
  7. Сердечные симптомы – ощущение сильных толчков сердца, аритмия (неодинаковые паузы между ударами), слишком длинные паузы. Сердце при гипотонии бьется сильно, пытаясь компенсировать снижение сосудистого сопротивления.

Иногда возникает неспецифичная симптоматика, например боль или дискомфорт в области живота, мышечная слабость, кровь из носа, одышка.

В 1 триместре беременности низкое давление возникает физиологически и может усиливаться на фоне токсикоза. Это условно нормальное состояние в этот период, но оно требует тщательного наблюдения и коррекции при необходимости, так как низкое давление означает более слабый кровоток, из-за чего может страдать кровообращение плода.

Длительные периоды низкого давления могут привести к гипоксии плода. К счастью, у плода есть необходимые механизмы компенсации, которые редко исчерпываются, в частности, фетальный гемоглобин с высокой связывающей способностью.

Во 2 триместре беременности низкое давление обычно связано с увеличением плода. Во время сна на спине масса плода, плаценты и околоплодных вод сдавливает глубокие вены, из-за чего и возникает гипотония.

Второй триместр означает большую автономность ребенка в утробе матери, его большую стойкость к угрожающим факторам. Впрочем, длительная гипоксия при гипотонии все так же может иметь угрожающий характер, если не принять необходимые меры.

3 триместр знаменует скорое наступление родов, и потенциальная опасность низкого давления связана с этим. Если в третьем триместре длительно понижено артериальное давление, может ухудшаться способность матки к сокращению за счет снижения общего мышечного тонуса.

Идеальным показателям для беременной женщины является давление 120 на 80. К критическому показателю относится цифра – 140 на 90, чем это опасно? Гипертония отличается в зависимости от степени тяжести:

  • легкой является 1 стадия, с показателями от 140/90-160/100. В этом случае нет поражения внутренних органов;
  • к средней относится 2 стадия с показателями от 160/100-180/110.

К тяжелой стадии относится 3, где показатели давления от 180/110-200/110 и выше. Сердце и почки плохо работают. Появляется стенокардия вместе с расслаивающей аневризмой. Иногда у беременных развивается инфаркт миокарда, в мозгу наблюдается кровоизлияние.

Гипертония носит скрытный характер перед зачатием ребенка и даже в первом триместре, поэтому она является опасной. Проблемы со здоровьем часто не беспокоят беременную женщину.

При постепенном развитии гипертонии новое состояние для организма становится привычным. Плод претерпевает изменения оттого, что кровообращение нарушено.

Чтобы избежать этого, необходимо регулярно посещать гинеколога, а также тщательно проверять артериальное давление начиная с 34 недели. В зависимости от степени тяжести симптомы гипертонии происходят по-разному. Несколько слабовыраженных признаков характеризуют гипертензию:

  • появляется мигрень;
  • начинает кружиться голова;
  • потовые железы работают усиленно;
  • кожа на лице краснеет;
  • появляется тревожное состояние.

Если болезнь прогрессирует, она сопровождается новыми симптомами:

  • появляется одышка;
  • тело и кожа становится красной;
  • пациент ощущает слабость;
  • больной быстро устает;
  • в ушах шумит;
  • рассудок мутнеет;
  • недуг сопровождается тошнотой.

При давлении в области груди появляются болевые ощущения, мучает бессонница, пациентка становится нервной. Лечащий врач должен знать обо всех признаках. Ему под силу предотвратить опасность развития повышенного давления, ведь оно отрицательно влияет на здоровье матери и ее ребенка.

Низкое давление при беременности в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре

Особое внимание надо обратить на изменения в организме у беременной. В таком положении повышенное давление является нормальным явлением. Стоит обратить внимание, если недуг носит патологический характер.

По всему организму заметны патологические изменения. В теле матки, а также в плаценте происходит видоизменения сосудов. Между матерью и ребенком кровообращение нарушается из-за сужения сосудов. У плода появляется кислородное голодание, развитие задерживается.

Здоровью матери и ее младенцу в утробе угрожает высокое артериальное давление, которое появляется в последние месяцы беременности. Врач помогает подобрать правильное лечение. Для выявления причины появления высокого давления беременная пациентка должна сдать дополнительные анализы. Ее осматривает терапевт, кроме него должен осмотреть окулист и кардиолог.

Морс или мусс, приготовленный из клюквы. Для его приготовления надо использовать полстакана ягод, из них получить сок. В 200 мл воды отварить отходы ягод и смешать с 1 ложкой манной крупы. Смесь проварить в течение 20 минут.

Среди соков, которые понижают показатели давления при беременности, выделяют следующие виды:

  • из моркови и яблока;
  • тыквенный;
  • из граната;
  • свекольный;
  • из брусники и клюквы.

Хорошо помогают справиться с высоким давлением на 35 или 36 неделе беременности соки, полученные из цитрусовых фруктов. Благоприятное воздействие оказывает вареная тыква с медом. Ягоды шиповника отваривают и употребляют, они также эффективно справляются с высоким давление при беременности.

Среди полезных напитков для беременных выделяют некрепкий черный чай с добавлением лимона. Неплохо выпить каркадэ или чай, приготовленный на мяте или мелиссе. Такие продукты, как шоколад, беременным кушать нельзя. Будущим мамам необходимо отказаться от кофе и крепкого чая.

Низкое давление при беременности в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре

Иногда бывают ситуации, когда на приеме у доктора, у пациентки поднимается давление. Паниковать не стоит, потому что показатели давления увеличатся. Нельзя заниматься самолечением, беременность и рождение малыша должны проходить под наблюдением специалиста.

Такое сочетание, как низкое давление и высокий пульс при беременности встречается нечасто. Пульс увеличивается из-за попытки организма компенсировать пониженное давление, увеличивая частоту сердцебиения, т. к. такое давление не соответствует физиологическим потребностям организма.

Современные будущие мамы, как правило, много знают о вынашивании ребенка, поэтому если диагностируется низкое давление у беременной, ей обычно ясно, что делать. Первое, что нужно предпринять — обратиться за консультацией к врачу, ведущему беременность.

Наиболее распространенные осложнения артериальной гипотензии при беременности

Как и чем поднять?

Способы понижения давления у беременных

Как нормализовать давление при беременности в домашних условиях? Кто-то советует при помощи кофе или чего-то солененького, но с этим следует быть осторожнее. Врачи рекомендуют нормализовать режим дня и питание, уменьшить нагрузки, больше гулять, высыпаться, чтобы мозг и тело отдыхали. Если у женщины нет противопоказаний, то можно заняться аквааэробикой или другим спортом.

Физические занятия разогревают тело и способствуют лучшей циркуляции крови по сосудам. При таком режиме пониженное давление при беременности устранится само собой. Важно внимательно наблюдать плод на УЗИ, которое проводится врачами несколько раз за время беременности. При первых признаках проблемы гинеколог может принять решение о госпитализации.

Уже на первом приеме у врача будущей маме обязательно измерят давление, и такая процедура будет повторяться при каждом посещении. Прекрасно, если пациентка знает свое постоянное давление, и замер этого показателя не будет для нее новшеством.

Нормой давления при беременности будут стандартные значения – 90-120/60-80 мм рт. ст. Есть несколько нюансов, касающихся этого важнейшего маркера здоровья, но совершенно точно нормальное АД у будущей мамы не может существенно отличаться от данных давления вне беременности.

Пациентка должна понимать, что контроль давления стоит вести не только от приема к приему, но и постоянно, делая измерения дома. Конечно, такое предписание выполняют далеко не все беременные, хотя делать это все же стоит.

Норма давления у беременных
Первый триместр Не ниже 90/60, оптимально – 110-120/70-80
Второй триместр Не выше 130/85
Третий триместр Не ниже 100/60, не выше 140/90

В то же время, незачем паниковать. Снизить давление до нормы у беременной женщины — это реально. Более того, это может оказаться даже легче, чем вы думаете, и без вреда для течения беременности. В первую очередь, стоит попробовать натуральные методы лечения, которые описаны ниже.

Они контролируют гипертонию без вредных побочных эффектов для матери и будущего ребенка. С высокой вероятностью, вам не понадобятся сильнодействующие таблетки и уколы. На случай, если “химия” все же понадобится, мы даем самую подробную информацию и о ней тоже.

Эта статья предназначена для беременных женщин, у которых повысилось давление, и их родственников. Не хочется лишний раз пугать вас. Но нужно, чтобы вы полностью осознали, насколько серьезна эта ситуация. Поэтому ниже перечислены возможные негативные исходы.

Какие осложнения часто вызывает гипертония беременных:

  • отслойка нормально расположенной плаценты, массивные кровотечения;
  • нарушения мозгового кровообращения у беременной женщины;
  • отслойка сетчатки, которая приводит к слепоте;
  • преэклампсия и эклампсия (судороги, смертельно опасно);
  • задержка развития плода;
  • низкая оценка новорожденного по шкале Апгар;
  • асфиксия (удушение) и гибель плода.

Выпить таблетку от давления, которая окажется под рукой, а потом продолжать заниматься своими делами — так поступать во время беременности категорически нельзя. Потому что гипертония создает значительный риск для плода и для самой матери.

Если неправильно подобрать таблетки от давления, то это может оказать тератогенный эффект, т. е. нарушить развитие плода. Обратиться к врачу абсолютно необходимо. Причем это должен быть толковый врач, а не первый попавшийся.

Если систолическое “верхнее” давление {amp}gt; 160 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление {amp}gt; 110 мм рт. ст., то это тяжелая гипертензия. Если систолическое “верхнее” давление 140-159 мм рт.ст.

и/или диастолическое “нижнее” давление 90-110 мм рт. ст., то у беременной женщины гипертония умеренной степени тяжести. При тяжелой гипертонии нужно сразу назначать сильнодействующие таблетки, потенциально опасные для плода.

В норме с первых недель беременности и до конца I триместра артериальное давление у женщины уменьшается. Это происходит, потому что значительно уменьшается сосудистый тонус. К концу I триместра кровяное давление оказывается минимальным и далее на протяжении II триместра остается стабильно низким.

По сравнению с показателями до беременности, в этот период систолическое «верхнее» давление снижается на 10–15 мм рт.ст., а диастолическое «нижнее» — на 5–15 мм рт.ст. Однако в III триместре давление вновь повышается.

До недавнего времени артериальную гипертензию диагностировали, если у беременной женщины “верхнее” давление повышалось на 30 мм рт. ст. от ее нормального уровня и/или диастолическое “нижнее” — на 15 мм рт. ст.

Например, у вас до беременности давление обычно было 100/65 мм рт. ст., а тут вдруг повысилось до 130/82 мм рт. ст. Раньше такая ситуация считалась гипертонией беременных. Однако с 2013 года во всех международных официальных рекомендациях этот критерий диагностики исключили.

Основные таблетки от давления для беременных женщин (не принимайте самовольно!)

Прежде, чем говорить о снижении или повышении давления в период беременности, женщине следует вспомнить, какое именно давление свойственно ей в обычной жизни, ведь беременность — стресс для всего организма, и понятие норм тут несколько иное.

Если у будущей мамы всегда было давление 90/60, и при этом она отлично себя чувствует, ни на что не жалуется, не стоит ожидать ничего другого и в период беременности. Это норма для данной конкретной женщины.

Если же обычным у женщины является давление 130/80, то показатели тонометра, гласящие, что у нее 90/60, – это тревожный симптом, который требует незамедлительной реакции со стороны врача. Таким образом, нормы давления в чем-то довольно относительны.

Абсолютной среднестатистической нормой в медицине считается кровяное давление на уровне 120/80. Допустимы колебания в пределах 15 миллиметров ртутного столба для верхнего значения, систолического, и колебания в пределах 10 миллиметров ртутного столба для нижнего показателя, диастолического.

Сниженным может оказаться только нижний показатель при нормальном верхнем, низкое диастолическое давление является достаточно тревожным признаком, если верхнее числовое значение (систолическое) находится в норме. В дроби это может выражаться, как 120/60 или 130/65.

Как измерять давление самой

Чтобы получить точные данные, нужно:

  • Стараться выполнять измерение в одно и то же время;
  • Не пить кофе (делать это хотя бы за час до процедуры);
  • Не курить – хотя каждая женщина знает о пагубном состоянии никотина на развитие плода в утробе, многие беременные не отказываются от этой привычки;
  • Перед измерением нужно успокоиться, не волноваться, можно несколько минут полежать;
  • Если переполнен мочевой пузырь, то сначала сходите в туалет, и только потом делайте замер;
  • Не разговаривайте, не двигайтесь и не вертитесь во время измерения, ноги должны стоять на полу параллельно друг другу (не скрещивайте их);
  • Спустя 7 минут (можно 8-10) сделайте новый замер – он должен быть равносилен предыдущему, допустима небольшая разбежка (если она большая, скорее всего, вы что-то делаете не так);
  • Измерение проводите сидя, рука должна лежать на столе.

Если вы пьете какие-то назначенные медпрепараты, помните, что некоторые из них влияют на давление, потому измерение проводите не сразу, а через пару часов после приема.

Какое давление должно быть у беременной, смотрите в таблице выше.

Если АД понижено

На ранних сроках гестации (первые недели) давление может быть непривычно низким. Многие женщины пугаются того, что постоянные 110-120/80, превратились в 90/60. Но паниковать не стоит. Низкое давление действительно часто присуще первому триместру. Случается и так, что именно оно наводит женщину на мысль, что она беременна.

Симптоматика понижения АД на раннем этапе гестации может быть выражена:

  • Постоянной сонливостью;
  • Ощущением нехватки кислорода;
  • Возникновением одышки при ходьбе;
  • Отсутствие концентрации, прокрастинацией;
  • Вялостью и повышенной утомляемостью;
  • Ушным шумом;
  • Предобморочными состояниями или даже кратковременными обмороками;
  • Головными болями и кружениями головы.

Далеко не у всех беременных именно гипотонические проявления возникают на первых неделях гестации. Есть женщины более предрасположенные к этому. Так, если у вас был еще до беременности диагноз «вегето-сосудистая дистония», то низкое давление у беременных в каком-то смысле норма.

В зоне риска в отношении гипотонии женщины, которые сидят на низкокалорийных диетах, а также пациентки, находящиеся в хроническом стрессе. Гипотонией чреваты и обезвоживание организма вследствие сильного токсикоза, инфекционные заболевания (от которых беременность, разумеется, не защищает), а также гиподинамия.

Чем опасно низкое давление при беременности

  • от возраста, превышающего 30 лет;
  • если беременность первая;
  • при появлении гестоза либо позднего токсикоза;
  • из-за избыточной массы тела;
  • передается по наследству от родственников, которые страдали высоким давлением во время беременности;
  • если наблюдается многоплодная беременность;
  • при больных почках;
  • сердце плохо функционирует;
  • наличие черепно-мозговых травм;
  • от стрессовых ситуаций и курения.

Разумеется, каждая будущая мама хочет нормальное давление при беременности, но застраховать себя от сбоев в этом показателе невозможно. И если первый триместр омрачен низким давлением, нужно не паниковать, а строго контролировать ситуацию.

Первые недели у малыша нет еще своего круга кровообращения, потому регулярные обмороки мамы, недостаток кислорода сказываются и на плоде. К сожалению, в некоторых случаях это чревато отставанием в развитии малыша.

Во втором-третьем триместре ситуация нормализуется: сосуды в плаценте уже в силе поддерживать нормальный кровоток. Но при этом сниженным давление может оставаться и дольше первого триместра. А вот на экваторе беременности оно, как правило, начинает повышаться.

Низкое давление при беременности в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре

Нормальное давление при беременности во втором триместре – это ваш привычный здоровый показатель. Если еще до гестации вашими значениями были 120/80, то во втором триместре (примерно до 20 недели) у вас и должно быть такое АД.

Если же у вас уже второй триместр, а АД чуть ниже обычного, это тоже нормально. Главное, чтобы разница привычных и новых показателей не была выше 10, максимум 15 единиц.

Но обычно именно с шестого месяца будущие мамы начинают отмечать, что давление стало повышаться. Это, как правило, не вызывает недомоганий у женщины, но на состоянии малыша такое изменение АД вряд ли не сказывается.

Обычно врач предписывает пациентке:

  • Отдых, а также соблюдение специальной диеты – это отказ от жирных продуктов (в частности, молочных жирных, а также от красного мяса), отказ от сладостей, маринадов и консервантов, острых блюд;
  • Пить воду умеренно – 2 литра в день достаточно;
  • Избегать стрессовых ситуаций, волнений и конфликтов.

Доктор может поинтересоваться, как проходила беременность у ближайших родственников. Одинаковый сценарий гестации и родоразрешения у матери и дочери – довольно частый случай. Если давление при беременности у мамы было в норме, то степень риска повышения АД у дочки также снижается.

В это время вероятнее всего, что напор крови в сосудах станет выше. Но на момент родов данный показатель должен приблизиться к дородовым значениям. На 32-38 неделях сердечно-сосудистая система женщины испытывает наибольшую нагрузку – сердечный ритм учащается, выброс крови увеличивается на 40, а то 50%, повышается пульс.

Низкое давление в период беременности часто является вариантом физиологической нормы

Почему так опасаются и медики, и сами беременные высоких значений АД? С ними связано понятие «гестоза», патологии, которая может коснуться только беременных. Одним из признаков этого опасного состояния является именно повышение АД.

Гестоз – это угроза здоровой беременности:

  • О его наличии могут говорить отеки на ногах и кистях рук – они возникают из-за мельчайших сосудистых отверстий, что появляются вследствие продукции плацентой особых веществ;
  • В эти маленькие отверстия попадает плазменный белок и жидкость, и хоть сами отеки для матери угрозы не представляют, но плацентарный отек будет чреват серьезной нехваткой кислорода для малыша.

Но даже если гестоз не выявлен, а давление выше нормы, это все равно может привести к сосудистым изменениям. Они однозначно будут влиять на ребенка, высок риск развития фетоплацентарной недостаточности.

При гипертензии матери у плода развивается гипоксия, замедляется развитие малыша. Ребенок может родиться с патологиями, может быть недоношенным. Не исключены и неврологические расстройства из-за того же повышенного давления у мамы во время беременности.

Абсолютно всем женщинам еще на этапе планирования беременности рекомендовано привести в порядок свой вес. Это во всех смыслах хорошо – не только гестоз вы сможете отодвинуть подальше в перечне потенциальных рисков, но и другие возможные патологии.

Также справедливы следующие рекомендации:

  • Витамин D в дозировке 600 МЕ в сутки, если вы недостаточно пребываете на солнце;
  • Сдача анализов на гормоны – их целый список, если вы планируете беременность, то сдайте все, что скажет доктор (определяют многие патологии, которые можно откорректировать до наступления беременности);
  • Также можно сдать анализ на «скрытый сахар», предписывается он тем женщинам, у кого хотя бы раз показатель глюкозы крови был выше нормы;
  • Генетические тесты – такая диагностика нужна женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, у кого в семье есть заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Абсолютно не эффективно, а значит, такие рекомендации нельзя назвать нужными, строгое ограничение употребления соли (не остановит гестоз), различные овощные и фруктовые диеты (никакой связи с преэклампсией), разгрузочные дни.

Многие медики склоняются к тому, что Курантил, Магне В6, Актовегин, Тивортин, Кардонат, а еще витамины Е и С, рыбий жир никак не защищают организм от гестоза и преэклампсии. Обратите внимание – многие медики, но не все.

Низкое давление при беременности 2 триместр, что делать? Второй триместр беременности чаще всего доставляет женщине настоящее удовольствие. Уже пришло осознание, что внутри живет маленький человечек, будущая мамочка ощущает его движения, а растущий животик еще не приносит дискомфорта.

Причинами артериальной гипотензии во втором триместре являются те же причины, что и в первом, но к ним добавляется плохой сон и сон на спине. Если женщина не высыпается, то это негативно сказывается на ее самочувствии. Спать нужно не менее 8 часов, а при возможности – до 12.

С постели нужно подниматься осторожно, не резко, чтобы не начался приступ головокружения. На спине лучше не спать, этот навык пригодится и в 3 триместре. Во 2 спасет от низкого давления, а в 3 предупредит кислородное голодание плода.

Если низкое давление при беременности во 2 триместре, что делать? Если артериальная гипотензия мучает беременную в летний период, то поднять его поможет земляника. А отвар из земляничных листьев может стать отличной заменой ягод зимой.

В рацион можно добавить говядину, особенно хороша будет говяжья печень, но подойдет и мясо. Грецкие орехи, лимоны и другие цитрусовые способны поднять и нормализовать давление беременной во 2 триместре.

Еще можно использовать один хороший народный метод – это принимать в пищу корень сельдерея. Можно его мелко нарезать и добавить в овощной салат. Во 2 триместре следует увеличить длительность прогулок на свежем воздухе.

Что делать в случае низкого давления при беременности? В первую очередь, следует воздержаться от приема лекарственных средств без достаточного на то основания. Не нужно спешить повышать давление, ведь опасно не столько его резкое снижение (оно компенсируется), а именно длительное воздействие гипотонии на организм матери и на ребенка (в этом случае компенсаторные механизмы истощаются).

Женщина обладает достаточным запасом времени, чтобы измерить давление в динамике, т. е. на протяжении нескольких дней, посоветоваться с врачом и принимать лекарства, если врач сочтет это необходимым.

Длительно пониженное давление может вызывать гипоксию плода, и потому требует врачебного контроляДлительно пониженное давление может вызывать гипоксию плода, и потому требует врачебного контроля

Что можно есть во время периодов гипотонии? Употреблять пищевые продукты, влияющие на кровяное давление, следует с осторожностью. Если есть сомнения, лучше перед их употреблением проконсультироваться с врачом, а возможно, именно их доктор порекомендует для коррекции.

Известно, что способствует повышению давления соленая пища, однако беременным ее можно употреблять в очень ограниченном количестве, поскольку можно спровоцировать отеки. Достаточно сбалансировать рацион, сделав упор на здоровую пищу – легкоусвояемые сорта мяса, рыбу, овощи, фрукты, кисломолочные и молочные продукты.

Следует пить больше воды – она увеличивает объем циркулирующей крови и, соответственно, давление. Если нет медицинских противопоказаний, можно применять адаптогены – элеутерококк, женьшень, имбирь, пантокрин.

Иногда давление падает угрожающе, от чего помогают аптечные препараты, которые беременным следует принимать только под контролем медицинского персонала – Кофеин, Мезатон, в редких случаях адренергические средства.

Вопросами профилактики гипотензии во время беременности разумнее начать заниматься еще до ее наступления, на этапе планирования.

Женщина к моменту постановки на диспансерный учет в женской консультации должна хорошо представлять себе, свойственно ли ей пониженное давление, и при каких обстоятельствах оно обычно понижается. Для этого предварительно желательно посетить терапевта, а, если понадобится, то и кардиолога.

Если склонность к снижению АД есть, об этом обязательно нужно предупредить врача-гинеколога, который будет наблюдать такую беременную более внимательно. Не дожидаясь, пока уровень кровяного давления совершит свой первый скачок вниз, женщине следует придерживаться важных правил, которые сведут вероятность осложнений к минимуму:

  • спать достаточное количество времени, не менее 10 часов за ночь;
  • питаться полноценно, не переедать, но и не отказывать себе в пище, особенно в белковой;
  • чаще гулять на свежем воздухе, делать посильную гимнастику, заниматься плаванием, если есть возможность и нет противопоказаний со стороны акушера-гинеколога;
  • не принимать никаких медикаментов без согласования с доктором, многие лекарственные средства в качестве побочного действия понижают давление;
  • не игнорировать симптомов ухудшения состояния, при появлении характерных признаков гипотензии следует внепланово посетить лечащего врача. Бояться незамедлительной госпитализации не стоит, при пониженном давлении женщин направляют в стационар значительно реже, чем беременных с повышенным АД.

Чем грозит повышенное давление беременной и ребенку

В среднем повышенным давлением у женщин в период гестации будет считаться показатель 140/90 и выше. Но так как есть индивидуальные моменты, нужно слушать врача и его предписания, а не выносить себе самой диагнозы.

беременные жалуются на пелену перед глазами, «летающих мушек», определенную нечеткость изображения. Звон в ушах появляется чаще и слышится более явно. Также повышению давления присущ гипергидроз, который беременная не всегда причисляет к признакам повышения АД, считая чрезмерное потовыделение нормой при беременности.

Также при повышении давления наблюдается тахикардия, сбои ритма сердца. Если у вас появились именно такие симптомы, нужно обязательно о них сообщить врачу.

Как уже говорилось, начальной трети беременности свойственно некоторое понижение давления, но может быть и обратная реакция. Если вы заметили повышение АД на первых неделях, постарайтесь как можно быстрее попасть к доктору.

Такая ситуация нуждается в коррекции, так как само по себе повышение давление грозит определенными осложнениями. Например, одним из последствий повышенного АД может быть повреждение плацентарного ложа (на тот момент, когда плацента сформируется в материнском организме).

Из других опасных последствий стоит отметить:

  • Плацентарную недостаточность – грозит задержкой роста и развития малыша;
  • Открывшееся кровотечение;
  • Хроническую гипоксию;
  • Риск отслойки плаценты.

Угроза очень серьезная, и если никаких мер не принимать, под вопросом не только доношенная беременность, но и ее сохранность до того момента, как плод может родиться жизнеспособным.

  • 1 Артериальное давление: норма
  • 2 Низкое давление при беременности
    • 2.1 Причины и симптомы гипотонии в 3 триместре
    • 2.2 Симптоматика
    • 2.3 Опасность гипотонии
    • 2.4 Лечение низкого давления в 3 триместре
  • 3 Высокое давление
    • 3.1 Причины гипертонии
    • 3.2 Симптомы гипертонии
    • 3.3 Чем опасно?
    • 3.4 Лечение болезни
  • 4 Заключение

Спать женщине с низким давлением следует не менее 10-12 часов. Если позволяет возможность, то следует и днем находить время, чтобы подремать час-другой или же просто полежать в горизонтальном положении с поднятыми ногами.

Можно закинуть ноги на спинку дивана или положить под голени валики, пуфики, большие подушки или скатанные в рулон одеяла. Женщинам с низким давлением трудно засыпать и просыпаться, поэтому лучше всего постараться ложиться спать раньше, и пораньше вставать, не забывая о суточной потребности в 10-12 часов.

Во время ночного сна лучше оставлять открытой форточку или балконную дверь, если время года позволяет. Постоянный доступ кислорода снизит вероятность внезапного ночного падения давления.

Такие ситуации случаются довольно часто, когда беременная-гипотоник спит на спине, и плод давит на нижнюю полую вену. Для сна можно выбрать высокую подушку, под ноги также следует подкладывать валик из одеяла или пуфик.

По утрам женщине не стоит быстро вставать с постели. Резкий подъем может вызвать приступ головокружения и обморок.

Во время выполнения гимнастики, желательной для всех дам в «интересном положении», следует исключить из комплекса упражнений те, что связаны с наклонами туловища вперед и в стороны, а также вниз.

Совет почаще держать ноги приподнятыми является очень важным. Ведь когда женщина принимает такое положение, кровь от нижних конечностей отходит в брюшную полость, давление немного повышается, самочувствие улучшается.

Кстати, эта поза — отличный метод профилактики варикозного расширения вен у беременных. Для некоторой стабилизации АД в большую сторону можно попробовать носить массажные антиварикозные чулки.

Повышенные физические нагрузки на время вынашивания ребенка отменяются, но при гипотонии желательны длительные пешие прогулки на свежем воздухе, а также такие виды активности, как упражнения на фитболе и плавание. Такие занятия помогут улучшить тонус сосудистой системы.

Очень полезен контрастный душ, он позволяет быстро и практически безопасно поднять уровень кровяного давления. Практикуя такой способ, следует обязательно уточнить у лечащего врача, нет ли у вас угрозы прерывания беременности, поскольку контраст между холодной и теплой водой может вызвать внезапное сокращение маточной мускулатуры.

Главные правила безопасности — не делать воду слишком холодной и слишком горячей. Пусть контраст будет более мягким, а использовать более радикальные смены температур можно будет после родов, чтобы быстрее обрести хорошую физическую форму.

Беременным женщинам с низким давлением категорически запрещены стрессы и переживания. Именно они зачастую выступают стартовым механизмом для резкого скачка АД вниз.

Давление желательно контролировать самостоятельно, дважды в день (утром и вечером) измеряя его при помощи тонометра в домашних условиях. Измерять следует давление на обеих руках. Современные аппараты исключают потребность в помощнике, будущая мама с легкостью справится с этой задачей сама.

Низкое давление на ранних сроках беременности и в более поздний период врачи еще называют артериальной гипотензией. В 1 триместре женщина еще только узнает о своем интересном положении, свыкается с мыслью о том, что она станет мамой, а внутри ее тела развивается новая жизнь.

Но и организм будущей мамы претерпевает колоссальные изменения. Полностью меняется гормональный фон, появляются новые гормоны, присущие только беременным, поэтому и все системы органов могут отреагировать на новое состояние непредсказуемо.

В 1 триместре немного пониженное давление при беременности на ранних сроках под действием гормональной перестройки является нормой. Но если АД снижается сильно или присутствуют его скачки, то нужно предпринять меры: обратиться к врачу и начать лечение.

Низкое давление у беременных характеризуется слабостью, сонливостью и приступами тошноты, бывают головокружения и обморочные состояния..

Причинами снижения АД могут стать обычные повседневные дела, которыми женщина занималась до беременности, но которые в данный период нужно исключить:

  1. 1. Прием горячей ванны. Расслабление в горячей ванне приносить облегчение после трудового дня, но во время беременности, и не только в 1 триместре, это занятие необходимо исключить
  2. 2. Неправильное питание. В 1 триместре женщина еще не сидит в декрете, а продолжает работать. Если же представительница прекрасного пола находится в декретном отпуске, то она ухаживает еще за одним ребенком. Правильно и регулярно питаться в таком темпе жизни бывает некогда.
  3. 3. Плохое самочувствие из-за простуды, вируса или инфекции. За здоровьем нужно следить, повышенная температура и инфекции могут негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.
  4. 4. Окружающая среда. Если в помещении слишком жарко или слишком душно, то беременная может почувствовать себя плохо и даже потерять сознание из-за резкого снижения АД.

Низкое давление при беременности в 1 триместре – что делать? Сначала необходимо исключить факторы, которые могут привести к снижению давления. Обязательно следить за правильным сбалансированным питанием.

беременность

Беременной придется отказаться от приема горячих ванн, заменив их контрастным душем. Душ прекрасно тонизирует, снимает усталость, но не будет поднимать давление.

При простуде нужно начать незамедлительное лечение под контролем врача. Беременность для организма – большая нагрузка, а если она сопровождается пониженным давлением, то может произойти самопроизвольный аборт.

Как поднять давление при беременности? Если представительница прекрасного пола до беременности часто увлекалась кофе, то на время интересного положения придется забыть об этом напитке, способном поднимать давление и настроение.

Но кофе можно заменить на более безопасный цикорий. А если его в равных пропорциях смешать с травой чабреца, то получится отличный бодрящий тонизирующий напиток, который можно пить в период вынашивания ребенка.

Часто гипотензия развивается на фоне расстройства сердечно-сосудистой системы. Нужно не допускать переутомления и постоянных стрессов, такое состояние вредит малышу. Пустырник отлично нормализует давление.

За ужином можно употреблять травяной чай из мелиссы или мяты, он отлично успокаивает и нормализует давление беременной. В 1 триместре беременности мяту нужно пить с осторожностью. Если травяные чаи беременная не может переносить из-за своего интересного положения, то можно черный чай заменить на каркаде или зеленый чай.

Прием лекарственных препаратов от низкого давления без консультации врача должен вызывать опасение, особенно в 1 триместре. В это время у эмбриона закладываются основы для всех систем организма, а лекарственные препараты могут вызывать побочное действие. Первый триместр важен, следите за здоровьем в этот период.

Чем опасно низкое давление при беременности в 3 триместре? Третий триместр самый сложный и ответственный в плане вынашивания малыша. Матка увеличилась, она давит на все внутренние органы. Плод требует все больше питательных веществ, он оказывает большую нагрузку, а плацента уже может не выполнять свои функции в полной мере.

В 3 триместре можно в пищу употреблять калину, она нормализует давление беременной. Калину нужно растолочь и залить кипятком, дать настояться 20-30 минут, при необходимости можно добавить сахар, пить по половине стакана 3 раза в день.

Симптомы пониженного давления

Небольшое снижение давления может не вызывать никаких симптомов. Но отклонение от нормальных значений более, чем на 15 миллиметров ртутного столба, чаще всего уже достаточно хорошо ощущается будущей матерью.

Наиболее распространенными признаками гипотензии являются:

  • головная боль, которая носит характер «тупой» и ноющей», локализованная преимущественно в лобно-височной доле;
  • выраженная слабость, которая порой «накатывает» неожиданно;
  • практически постоянная сонливость;
  • повышенная раздражительность, эмоциональные перепады;
  • повышенная метеочувствительность, зависимость состояния от погоды;
  • рассеянность, заметное ухудшение памяти;
  • обильная потливость;
  • частичные нарушения терморегуляции — у женщины даже в жаркую погоду могут быть холодными руки и ноги;
  • появление одышки и высокого пульса даже при небольшой физической нагрузке;
  • кожные покровы беременной становятся бледными, когда давление падает;
  • приступы тошноты, а порой и рвоты;
  • головокружения, особенно при попытках резко встать или наклониться вниз;
  • обмороки.

В обморок беременная с низким давлением может упасть в любой момент, особенно, если она находится в душном помещении. Наиболее опасными становятся поездки в общественном транспорте в час пик, особенно если будущей маме при этом приходится стоять во время движения транспорта.

Беременной-гипотонику тяжело даются утренние подъемы, даже если она хорошо спала всю ночь. Кстати, спать им требуется больше, чем всем остальным людям. Если взрослому достаточно 8 часов в сутки для полноценного сна, то беременной с низким кровяным давлением требуется не менее 10-12 часов, чтобы отдохнуть и почувствовать себя лучше.

На ранних и поздних сроках пониженное давление усиливает проявления токсикоза.

Опасность

Опасным принято считать высокое давление у беременных. Но и низкое, и даже просто пониженное, довольно опасны. При низком давлении кровь поступает ко всем органам более медленно, порой в недостаточном количестве. Как следствие, кислорода, столь необходимого для нормального роста и развития, ребенок недополучает.

У самой женщины также может наблюдаться кислородное голодание. Особенно опасно развитие гипоксии головного мозга.

Такое замедленное кровоснабжение представляет и опасность в родовом процессе. У женщин-гипотоников более часто развивается первичная слабость родовых сил, схватки прекращаются, что чревато гибелью плода, острой гипоксией. 95% таких ситуаций заканчиваются проведением экстренной операции кесарева сечения.

После родов у таких рожениц медленнее происходит сокращение матки, есть реальный риск развития кровотечения. Дети, которые внутриутробно испытывали дефицит кислорода достаточно длительное время, рождаются более слабыми, порой с недостаточным весом, в их последующем развитии могут наблюдаться отставания по физическим и умственным параметрам.

беременная

Незадолго до родов гипотензия может стать причиной начала преждевременной отслойки плаценты, что также представляет реальную угрозу для жизни малыша и его мамы.

Преэклампсия: давление растет, угроза велика

Контроль АД, как вы поняли, крайне важен. Если давление высокое, то из-за сосудистого спазма нарушается работа основных внутренних органов пациентки – страдают почки, печень, головной мозг, легкие и даже сетчатка глаза.

Ребенок недополучает кислорода и питательных веществ, и это прямая угроза задержки его развития. В матке может уменьшиться количество амниотической жидкости. Может замедлиться кровоток в пупочной артерии. В тяжелых случаях, к сожалению, не обойтись без экстренного родоразрешения.

Многие беременные жалуются: вот, опять заставили сдавать мочу, а еще говорят каждый день мерить давление и записывать результат на листочек. Но это не лишние хлопоты! Частые анализы мочи и регулярные измерения давления направлены именно на предупреждение преэклампсии.

  О чем может говорить повышенное АД при беременности
Хроническая гипертензия Гестационная гипертензия Преэклампсия
АД выше 140/90, выявленное еще до беременности или начала 20 недели гестации Повышение АД от 140/90, высокого давления до беременности не было, белок в моче не обнаружен, срок гестации менее 20 недель Повышение АД, где САД выше 140 и/или ДАД выше 90 (давление измеряют дважды с промежутком, по крайней мере, четыре часа), анализы выявляют протеинурию

Иногда диагноз «преэклампсия» ставят и при отсутствии белка в урине, но в этом случае врач замечает еще один из симптомов.

В этом списке:

  • Снижение тромбоцитарного уровня;
  • Повышение креатинина;
  • Повышение АсАТ и АлАТ хотя бы в два раза;
  • Развитие легочного отека;
  • Церебральная или зрительная симптоматика – от сильной головной боли до затуманенности зрения, появления «мушек» перед глазами.

Диагноз «преэклампсия» может быть поставлен только тогда, когда у вас до беременности АД было в норме, и лишь после 20 недели начались осложнения в виде роста давления и другой, причастной к патологии симптоматики.

Однозначного ответа, почему в принципе возникает этот недуг, врачи пока дать не могут. Большая часть ученых сходятся во мнении, что это сосудистая аномалия (речь идет о сосудах, которые находятся между маткой и плацентой). И эта аномалия – лишь начало цепочки негативных последствий.

У преэклампсии есть свои факторы риска, доказано, что чаще патология диагностируется при первой беременности. Склонны к ней женщины с сахарным диабетом, ожирением, в возрасте младше 20 или старше 35 лет.

Нормальное давление у беременной в третьем триместре с большой вероятностью говорит о том, что такая угроза, как преклампсия, вас обошла стороной. Но для того, чтобы убедительно сказать об отсутствии патологий, нужна ранняя диагностика – современное ведение беременности предусматривает этот момент.

Эти исследования многим беременным кажутся рутиной: они приводят доводы о бесполезности данных исследований – на Западе так часто будущих мам не тревожат. Но не всегда стоит безоговорочно принимать западные тенденции, тем более в вопросах сохранения здоровой беременности.

Дело в том, что преэклампсия, и ее возможное развитие – эклампсия, являются одной из ключевых причин материнской, а также младенческой смертности. И это касается не столько и только стран третьего мира, а самых развитых государств.

Чем опасна преэклампсия:

  • Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
  • Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
  • Тяжелыми кровотечениями.
  • Развитием инсульта и тромбоэмболии.
  • Задержкой развития малыша.
  • Маловодием.
  • Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Потому так важна диагностика, скрининг и, конечно, ранняя профилактика преэклампсии.

Есть женщины, которые более других рискуют увидеть во время беременности высокие значения на тонометре, а вместе с ними и другие признаки патологии.

Вы можете быть в этой категории риска, если у вас есть совпадение хотя в одном пункте списка:

  • Многоплодная беременность;
  • Хронические болезни почек;
  • Сахарный диабет (любого типа);
  • Гипертензия;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Предыдущая беременность с преэклампсией.

Что делать женщинам с такими отягощающими обстоятельствами? Во-первых, не волноваться, а порадоваться, что вы вовремя увидели риск и это даст вам возможность как можно раньше обратиться за помощью к медикам.

На сегодняшней день распространена такая тактика профилактики недуга в отношении выше обозначенных женщин: прием низких доз аспирина, начиная со второго триместра беременности. Аспирин является единственным медпрепаратом с доказанной эффективностью в отношении этого гестационного недуга. Но не вы самовольно пьете Аспирин, а врач вам его назначает, если видит в том необходимость.

Единственное действенное лечение преэклампсии и эклампсии – это роды. Так как недуг запускает сама беременность, то с ее окончанием завершится и болезнь. В этом и вся загвоздка, ведь опасная патология возникает чаще именно во втором триместре, или начале третьего, когда о родах думать рано.

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно.

Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Если же срок еще не подходит к 37 неделям, преэклампсия легкая или средняя, если нет признаков повреждения органов-мишеней (а это и головные боли, и зрительные нарушения, и боли в сердце, в брюшине, есть одышка и изменения в лабораторных анализах), врачи прибегнут к выжидательной тактике. Женщина в таком состоянии не нуждается в приеме антигипертензивных средств.

Как контролировать состояние пациентки с преэклампсией:

  • Постоянный контроль давления;
  • Отслеживания появления негативной симптоматики;
  • Контроль анализов крови – смотрят и тромбоцитарный показатель, и почечные пробы;
  • Проводится ежедневный подсчет шевелений ребенка в утробе;
  • УЗИ-контроль дважды в неделю (с доплером, и биофизическим профилем плода).

Пациенткам с преэклампсией и сроком беременности менее 34 недель показано введение по особой схеме кортикостероидов (вводятся 2 дозы через сутки). Это является средством предупреждения легочных заболеваний у ребенка.

беременная

При тяжелой эклампсии врачи уже не могут обращать внимание на срок беременности, женщину приходится родоразрешать по жизненным показаниям.

Медикаментозное лечение

Небольшое снижение артериального давления у беременных не требует особого лечения, вполне достаточными будут общие рекомендации по изменению режима дня, труда и питания. Однако в случаях патологического резкого снижения будущей маме назначат комплексное лечение, которое будет включать в себя и народные средства, и, может быть, даже медикаменты.

Назначение лечения гипотонии женщинам в «интересном положении» – задача архисложная. Практически все медикаменты, которые созданы, чтобы повысить давление, нежелательны для беременных. Их действие основано на сужении просвета сосудов, а это чрезвычайно опасно для малыша, который растет у мамы под сердцем.

Сужение сосудов при использовании медикаментов происходит не только в материнском организме, но и в системе «мать-плацента-плод», в результате чего ребенок не получит нужного количество обогащенной кислородом и полезными веществами материнской крови.

Поэтому в коррекции давления у гипотоников в состоянии беременности стараются обойтись без таблеток и уколов, если на то нет жизненных показаний.

Как уже говорилось, выбор медикамента — задача врача, и она не относится к категории решаемых легко. Медикаментозный метод поднятия давления — экстренная мера, которая нужна лишь в случае резкого и сильного падения АД, обмороков.

В таком состоянии женщин обычно стараются госпитализировать, чтобы проводить лечение в условиях стационара. Иногда применяются следующие лекарственные средства:

  • «Пантокрин». Этот препарат, созданный на основе экстракта пантов северного оленя, эффективно повышает давление за счет стимуляции центральной нервной системы, увеличения тонуса сосудов. Лекарственное средство не противопоказано беременным, хотя особые указания гласят, что назначать его будущим мамам не стоит из-за отсутствия достаточных и убедительных клинических испытаний в этой группе пациентов. Однако лекарство по факту назначается, и используется, правда, под наблюдением врача.
  • «Дипиридамол». Это лекарство, главным действующим веществом которого является вещество с одноименным названием, улучшает микроциркуляцию крови, увеличивает скорость коронарного кровотока. В первом триместре применение препарата нецелесообразно, зато во втором и третьем триместрах препарат назначать можно, при возникновении необходимости. Есть и другие лекарственные препараты, но их применение осуществляется только стационарно.

Классификация гипертензии беременных

Это отдельная тема, но не затронуть ее в материале, посвященном АД при беременности, тоже будет неправильным. Гестационный сахарный диабет – это патология, которая возникает именно на фоне беременности.

В основе недуга – снижение глюкозотолерантности в организме будущей мамы. Болезнь является промежуточным этапом между нормой и сахарным диабетом, и она может никогда не перейти в хроническое заболевание обмена веществ.

В группе риска по развитию этого недуга будущие мамы с артериальной гипертензией (даже мягкой!) в анамнезе. Также рискуют в отношении ГСД женщины с тяжелыми токсикозами и гестозами, с заболеваниями сердца и сосудов, с хроническим невынашиванием детей.

Проблема в том, что многие беременные отмахиваются от этого диагноза, аргументируя его невесть откуда взявшимся доводом самоустранения болезни. Сахарный диабет беременных действительно может исчезнуть без следа после родов, но у 10% женщин остаются патологии углеводного обмена, а у 50% – в течение 10-15 лет развивается диабет второго типа.

Питание

Питание при снижении АД во время беременности должно быть достаточным, не стоит морить себя голодом и изводить специальными модными диетами для будущих мам. Единственное, в чем и стоит себя несколько ограничить, так это — соль.

Многие считают, что раз она запрещается врачами при повышенном давлении, что она же может и повысить его при необходимости, и начинают налегать на соленые огурцы и сушеную рыбу. Эта тактика ошибочная, поскольку обилие соли лишь усугубляет незавидное положение, созданное низким давлением, – начинаются отеки. Соли в сутки беременной нужно не более 5-6 граммов.

С приступами тошноты, вызванными сниженным АД, будущая мама может бороться при помощи несладких крекеров, сухариков. Они же облегчат утреннее пробуждение, если несколько штук будут лежать на прикроватной тумбочке

Поднимать давление поможет обычная питьевая вода. Чем больше ее будет выпито, тем большим будет объем циркулирующей в организме крови. Правда, не стоит забывать о вероятности «заработать» отеки, и суточное количество жидкости следует обсудить с лечащим врачом. Обычно оно не превышает 2 литров.

Продукты, повышающие давление, должны быть в рационе каждый день по мере возможности. Это:

  • земляника;
  • малина;
  • черная смородина;
  • корень сельдерея;
  • творог;
  • мясо;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • крупы — гречневая, кукурузная, овсянка;
  • абрикосы;
  • кизил;
  • печень;
  • репчатый лук;
  • грецкие орехи;
  • различные сорта сыра.

По поводу кофе, без которого люди с низким давлением не мыслят нормального существования, при беременности следует посоветоваться с врачом.

Если низкое давление не вызвано проблемами с сердцем и эндокринной системой, если кроме низкого АД, других патологий нет, врач вполне может разрешить будущей маме изредка выпивать чашечку некрепкого и дополнительно разбавленного молоком кофе или кофейного напитка. Обычно это рекомендуется делать тогда, когда происходит очередной эпизод снижения.

Можно ли беременеть с гипертонией

Какое давление нормальное при беременности, мы выяснили. Но ведь гипертония – это болезнь, которая может коснуться и еще довольно молодых женщин, фертильных, активных. Может ли гипертония препятствовать этому?

При умеренной гипертензии шансы на благополучные беременность и роды становятся не такими призрачными. Но это актуально только в том случае, если гипертония не отягощалась кризами и нарушениями органов-мишеней.

Мягкая стадия АГ – не противопоказание для беременности. Но весь срок такая мама будет на контроле не только у гинеколога, но и у кардиолога. Ей придется, скорее всего, изменить терапию, выполнять новые предписания, чаще проходить плановые обследования.

Высокое давление – отнюдь не удел пожилых, оно может заявить о себе и в молодом возрасте, а впервые проявиться именно во время беременности. Но дисциплинированные пациентки имеют меньше рисков негативных сценариев гестации именно в связи с тем, что их состояние не вызывает сомнений у врача – они вовремя сдают все полагающиеся анализы, регулярно измеряют давление, своевременно обращаются за помощью. А это и есть лучший вклад в здоровую беременность с прекрасным результатом в ее финале!

Народные средства

Ввиду практически полной невозможности лечить беременную простыми и понятными врачам медикаментами, гинекологи часто одобряют средства народной медицины.

Единственное условие — обязательно следует сообщить доктору о своем желании использовать в коррекции АД именно такие методы. Опытный доктор не только обсудит их с будущей мамой, но и сам подскажет пару-другую проверенных временем рецептов нетрадиционной медицины.

Вот лишь несколько применяемых средств — родиола розовая (не настойка, а именно трава золотого корня), кислица (она же заячья капуста). Оба растения следует заваривать в качестве некрепкого отвара только с разрешения врача. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний для беременных, эти лекарственные растения имеют довольно внушительный перечень побочных действий.

Достаточно безопасным считается приготовление домашних морсов из малины и черной смородины. Однако в тяге за натуральными витаминами следует избегать клюквы и брусники. Эти ягоды снижают давление, а этого допускать нельзя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector