Применение Бензогексония в практике лечения гипертонии

Фармакологическое действие

Препарат Бензогексоний обладает ганглиоблокирующимэффектом длительного действия.

При наличии склонности к тромбообразованиюи у пациентов в пожилом возрасте повышается риск развития побочных реакций.

  • Бензогексоний усиливает действие адреноблокаторови холиноблокаторов;
  • одновременное применение с венозными вазодилататорами, местными анестетиками, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, наркотическими, антигистаминными, снотворными средствами, антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению эффектов;
  • с ингибиторами МАО может развиться коллапс;
  • у больных сахарным диабетом повышается чувствительность к инсулину;
  • с антихолинэстеразными средствами, Н-холиномиметикамии и препаратами, вызывающими рвоту, снижается эффективность Бензогексония.

Ганглиоблокатор; блокируя н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна. Оказывает угнетающее влияние на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников, что способствует ослаблению рефлекторных прессорных влияний.

– Головокружение, общая слабость, сердцебиение (тахикардия). Большие дозы Бензогексония могут вызывать ортостатический коллапс, выраженный мидриаз (расширение зрачков), сухость во рту.- Длительное введение препарата может сопровождаться явлениями атонии кишечника и мочевого пузыря, требующими применения холиномиметиков (Прозерин, Карбахолин).

Головокружение, общая слабость, сердцебиение (тахикардия). Большие дозы Бензогексония могут вызывать ортостатический коллапс, выраженный мидриаз (расширение зрачков), сухость во рту.

Длительное введение препарата может сопровождаться явлениями атонии кишечника и мочевого пузыря, требующими применения холиномиметиков (,).

(Benzohexonium) – 1,6-бис-(N,N,N-триметиламмоний)-гексана дибензолсульфонат – белый или белый с кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок со слабым своеобразным запахом. Легко растворим в воде, мало растворим в этиловом спирте. В медицинской практике заменил.

Бензогексоний, блокируя Н-холинореактивные системы симпатических и парасимпатических узлов, тормозит проведение нервных импульсов с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. Торможение проведения нервных импульсов к органам изменяет функцию последних.

Применение Бензогексония в практике лечения гипертонии

Понижение тонуса сосудов и торможение бензогексонием хромафинной ткани надпочечников (уменьшение выделения адренэргических веществ) и каротидных клубочков приводит к снижению кровяного давления и устранению спазма сосудов.

Выключение бензогексонием парасимпатических импульсов обуславливает уменьшение секреции желез, секреторной и двигательной функции желудочно-кишечного тракта, спазмов мускулатуры бронхов.

Фармакодинамика.
Бисчетвертичное аммониевое соединение, обладающее ганглиоблокирующим эффектом продолжительного действия.Механизм действия обусловлен блокированием вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев (Ганглий
– скопление нейронов в периферической нервной системе, расположенное по ходу нерва и окруженное соединительнотканной капсулой)
, что приводит к торможению передачи нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна, дилатации (Дилатация
– расширение)
артериальных и венозных сосудов, уменьшению общего периферического сопротивления сосудов и очень быстрому резкому снижению артериального давления.

Гемодинамический (вазодилатирующий) эффект сопровождается уменьшением давления в легочной артерии, депонированием (Депонирование
– временное выключение каких-либо субстанций (напр., форменных элементов крови, гормонов, жиров) из процессов циркуляции и обмена и их хранение в организме для последующего использования)
крови в расширенных венах брюшной полости и конечностей, уменьшением венозного возврата к сердцу.

Влияет на каротидные клубочки и хромаффинную (Хромаффинный
– дающий коричнево-желтую реакцию с солями хрома; обозначают клетки мозгового вещества надпочечников и параганглиев)
ткань надпочечников, что способствует ослаблению рефлекторных прессорных влияний.

Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные нервные узлы, изменяет функции органов, снабженных вегетативной иннервацией (Иннервация
– связь органов и тканей с центральной нервной системой при помощи нервов)
.

Вызывает снижение артериального давления, моторики желудочно-кишечного тракта, тонуса мочевого пузыря, секреции экзокринных желез (Железы
– органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма.

Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы))
, нарушает аккомодацию (Аккомодация
– понятие, близкое термину “адаптация”.

Например, аккомодация глаза – приспособление к ясному видению предметов, находящихся на различных расстояниях от глаза)
, расширяет бронхи, увеличивает частоту сердечных сокращений.Гипотензивный эффект начинается через 5–15 мин после введения, достигает максимума к 30-й мин и сохраняется в течение 3–4 ч.

Фармакокинетика.
После внутривенного введения или местной инъекции (Инъекция
– впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств))
поступает во внеклеточную жидкость.

Плохо проникает сквозь тканевые барьеры (в т. ч. сквозь гематоэнцефалический и плацентарный). Выводится в неизменном виде через почки; в течение 24 ч выводится до 90% препарата. Скорость экскреции (Экскреция
(поздне лат.

excretio) – то же, что выделение)
максимальная в первые часы после инъекций.При почечной недостаточности может наблюдаться кумуляция (Кумуляция
– накопление лекарственного вещества в организме, как правило, сопровождающееся усилением эффекта и нередко ведущее к проявлению побочного или токсического эффекта)
.

Со стороны центральной нервной системы (Центральная нервная система
– основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое.

Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга)
: слабость, головокружение, расширение зрачков, кратковременное снижение памяти, дизартрия (Дизартрия
– нарушение артикуляции речи)
, угнетение дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : учащение пульса, ортостатическая гипотензия (Ортостатическая гипотензия
– резкое падение артериального давления при переходе в вертикальное положение ; вызывают лекарственные вещества, нарушающие вегетативные рефлекторные механизмы или вызывающие гиповолемию.

В нормальных условиях при внезапном вставании действие силы тяжести вызывает скопление крови в венозных (емкостных) сосудах ног и туловища. Обусловленное этим кратковременное уменьшение венозного возврата и сердечного выброса ведет к снижению АД.

Барорецепторы дуги аорты и каротидных синусов активируют вегетативные рефлексы, быстро нормализующие АД и вызывающие кратковременную тахикардию. Происходит возбуждение симпатической нервной системы: повышается тонус гладкой мускулатуры вен, возрастает ЧСС и сократимость миокарда и, таким образом, увеличивается сердечный выброс;

суживаются артериальные сосуды . Тормозится активность блуждающих нервов, ритм сердца ускоряется. Метилдофа, клонидин, ганглиоблокаторы, симпатолитики, альфа-адреноблокаторы нарушают вегетативные рефлекторные механизмы, блокируя симпатическую нервную систему.

Лекарственные вещества, вызывающие гиповолемию, могут вызвать ортостатическую гипотензию в результате уменьшения сердечного выброса, несмотря на сохранность вегетативных рефлексов. К ним относятся петлевые диуретики (фуросемид), а также вещества, вызывающие относительную гиповолемию, связанную с расширением сосудов (нитраты))
(вплоть до развития коллапса), тахикардия (Тахикардия
– увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту.

сухость во рту, дисфагия (Дисфагия
– расстройство любой фазы акта глотания или неприятные ощущения, испытываемые больным при прохождении пищи через пищевод)
, запор; при длительном применении – атония кишечника и парез (Парез
– частичный паралич)
желчного пузыря (Желчный пузырь
– полый орган, содержащий желчь.

Препарат усиливает эффективность адреномиметиков (норадреналин (Норадреналин
– соединение из группы катехоламинов, нейрогормон. Образуется в мозговом слое надпочечников и в нервной системе, где служит медиатором (передатчиком) проведения нервного импульса через синапс.

Повышает кровяное давление , стимулирует углеводный обмен и др. Получен синтетическим путем. Применяется в медицине, напр., при отравлениях)
, мезатон, изадрин и др.) и холиномиметиков (холиномиметики
– лекарственные средства с различным механизмом действия, вызывающие прямое или косвенное возбуждение холинорецепторов)
(пилокарпин, карбохолин и др.).

Взаимно усиливает действие венозных вазодилататоров (Вазодилататоры
– 1) сосудодвигательные нервные волокна, расширяющие просвет кровеносных сосудов. 2) Лекарственные вещества, вызывающие расширение кровеносных сосудов)
, противогистаминных, наркотических, снотворных средств, нейролептиков (нейролептики
– лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации))
, трициклических антидепрессантов (Антидепрессанты
– средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность.

Применяются для лечения депрессий)
, местных анестетиков (Анестетики
– лекарственные средства, оказывающие анестезирующее действие, подразделяются на местные и общие)
, антигипертензивных препаратов.

При совместном применении с ингибиторами (Ингибиторы
– химические вещества , подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ)
МАО возможно развитие коллапса. Повышает чувствительность больных сахарным диабетом к инсулину.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, таблетки

Применение Бензогексония в практике лечения гипертонии

Таблетки по 0,1 г в упаковке по 20 штук; ампулы по 1 мл 2,5% раствора в упаковке по 10 штук.

Порошок (1,0).Таблетки по 0,1 г и 0,25 г, в упаковках по 20 таблеток.2,5% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковках по 6 и 10 ампул. 1 мл раствора содержит: гексаметония бромида — 25 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Рецепт на Бензогексоний

Rp.: Bezohexonii 0,1
D. t. d. N 10 in tabul.
S.

В 1 мл содержится 25 мг бензогексонияи инъекционная вода.

Бензогексоний в ампулах по 1 мл представляет собой 2,5% раствор для инъекций. В одной картонной упаковке 10 ампул.

Способ применения

Можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Применение Бензогексония в практике лечения гипертонии

Рецепт на латинском для Бензогексония Recipe: Sol. Benzohexonii 2,5 %

Режим дозирования должен определяться индивидуально, так как вариабельность реакций велика. Поэтому сначала вводит 0,5 средней дозы для проверки индивидуальной чувствительности. Максимальная разовая доза: 3 мл (75 мг), суточная — 12 мл (300 мг).

Дозировки в зависимости от диагноза

Эффект бензогексония при повторном введении постепенно снижается, поэтому начинают с малых доз и затем их постепенно повышают.

  • для проведения контролируемой артериальной гипотензии следует вводить 2 минуты 25-37,5 мг бензогексония;
  • при гипертоническом кризе — 12,5-25 мг, возможно повторное введение до 4 раз в сутки;
  • спазм периферических сосудов: в/м и п/к 6,25-12,5 мг за час до еды до 2-4 раз в сутки. Курсы по 2,4 и6 недель проводят с перерывами в 1-3 нед.

Проявляется в виде ортостатического коллапса.

Способ лечения

Перевести больного в положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, вводить Мезатон или Эфедрин, в небольших дозах может оказаться эффективным Кордиамин и Кофеин.

Для взрослых: Внутрь, подкожно и внутримышечно; для контролируемой артериальной гипотонии — внутривенно; дозировка препарата индивидуальна

Для лечения сосудистых спазмов и гипертонии препарат назначают внутрь по 0,05–0,1 г 3–6 раз в сутки. При малой эффективности дозу увеличивают до 0,2 г на приём, либо переходят на подкожное и внутримышечное введение препарата.

Для подкожного и внутримышечного введения применяют 2,5% раствор бензогексония по 1–1,5 мл раз в сутки или по 0,5–0,75 мл 2 раза в сутки. Лечение ведется курсами в 1–3 недели. Повторные курсы возможны после 1–3-недельного перерыва.

При язвенной болезни назначают электрофорез 1% раствора бензогексония на эпигастральную область.

В хирургической практике для контролируемой артериальной гипотонии Бензогексоний вводят в вену в начале операции в дозе 0,015–0,025 г (0,6–1 мл 2,5% раствора).

Для лечения гипертонической болезни препарат часто применяется в комбинации с другими гипотензивными средствами (Резерпин, Дибазол).

бензогексоний

Высшие дозы Бензогексония внутрь: разовая — 0,3 г; суточная — 0,9 г; подкожно: разовая — 0,075 г; суточная — 0,3 г.

Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно. Режим дозирования индивидуальный в связи с большой индивидуальной вариабельностью реакций больных.Контролируемая гипотензия: вводят внутривенно 1–1,5 мл (25–37,5 мг) в течение 2 мин.

разовая – 3 мл (75 мг), суточная – 12 мл (300 мг). Поскольку эффект бензогексония при повторных введениях постепенно снижается, лечение начинают с наименьших доз, а потом дозы постепенно повышают.Детям в неотложной педиатрии (Педиатрия
– область медицины, изучающая особенности детского организма, причины и механизмы развития детских болезней и разрабатывающая методы их лечения)
вводят внутримышечно или внутривенно.

Внутривенно вводят медленно (в течение 6–8 мин), разведя в 10–20 мл изотонического раствора (Изотонический раствор
– приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор.

Используют в качестве кровезаменителей)
натрия хлорида или глюкозы (Глюкоза
– виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией)
.

При передозировке может развиться ортостатический коллапс.

Лечение:
больному придают положение с опущенной головой и приподнятыми ногами, введение мезатона, фетанола или эфедрина в небольших дозах, кордиамина, кофеина.

П/к, в/м или в/в – по 0.125-0.25 г 1-2 раза в сутки. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 0.1 г за 1 ч до еды 4 раза в день. Для снижения АД и в хирургической практике – в/в медленно, по 1-1.5 мл 2.5% раствора.

Внутрь, по 0.1 г 3-6 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 0.2 г. Высшая разовая доза – 0.3 г, суточная – 0.9 г. Курс – 2-4 нед, перерыв – 1-3 нед.

Внутрь по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день (возможен и более частый прием). Для лечения гипертонического криза подкожно и внутримышечно 0,5-1,0 мл 2,5% раствора. Высшая разовая дозировка внутрь 0,3 г, суточная 0,9 г; подкожно разовая 0,075 г, суточная 0,3 г.

Для управляемой гипотензии вводят медленно внутривенно (в течение 2 мин) 1-1,5 мл 2,5% раствора; результат развивается через 12-15 мин; при необходимости вводят дополнительное количество лекарства.

Бензогексоний применяется внутрь, подкожно и внутримышечно; для контролируемой артериальной гипотонии — внутривенно; дозировка препарата индивидуальнаДля лечения сосудистых спазмов и гипертонии препарат назначают внутрь по 0,05-0,1 г 3-6 раз в сутки.

При малой эффективности дозу увеличивают до 0,2 г на приём, либо переходят на подкожное и внутримышечное введение препарата. Для подкожного и внутримышечного введения применяют 2,5% раствор бензогексония по 1-1,5 мл раз в сутки или по 0,5-0,75 мл 2 раза в сутки.

Лечение ведется курсами в 1-3 недели. Повторные курсы возможны после 1-3-недельного перерыва.При язвенной болезни назначают электрофорез 1% раствора бензогексония на эпигастральную область.В хирургической практике для контролируемой артериальной гипотонии Бензогексоний вводят в вену в начале операции в дозе 0,015-0,025 г (0,6-1 мл 2,5% раствора).

Для лечения гипертонической болезни препарат часто применяется в комбинации с другими гипотензивными средствами (Резерпин, Дибазол).Высшие дозы Бензогексония внутрь: разовая — 0,3 г; суточная — 0,9 г; подкожно: разовая — 0,075 г; суточная — 0,3 г.

Внутрь по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день (возможен и более частый прием). Для лечения гипертонического криза подкожно и внутримышечно 0,5-1,0 мл 2,5% раствора. Высшая разовая доза внутрь 0,3 г, суточная 0,9 г; подкожно разовая 0,075 г, суточная 0,3 г.

Для управляемой гипотензии вводят медленно внутривенно (в течение 2 мин) 1-1,5 мл 2,5% раствора; эффект развивается через 12-15 мин; при необходимости вводят дополнительное количество препарата.

Препарат бензогексоний относится к новому поколению ганглиоблокирующих средств. В медицинской практике он довольно популярен, поскольку имеет широкий спектр действия и оказывает быстрый результат. Особенно часто его применяют, когда необходима скорая медицинская помощь для снятия гипертонического криза и гипертонии критического типа.

таблетки

Бензогексоний выпускается в форме таблеток и инъекций, что значительно расширяет возможности по его применению, поскольку если больной находится в критическом состоянии, то все препараты вводятся только внутримышечно или внутривенно. Наиболее часто препарат применяют в стационарах под контролем врача.

Если лекарственное средство принимается в виде таблетированной формы, то в тонком кишечнике всасывается частично. При внутримышечном введении облегчение состояния и гипотензивный эффект будут развиваться намного медленнее.

Бензогексоний не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Данная характеристика позволяет его использовать при возникновении критических ситуаций у беременных женщин.

Препарат в зависимости от возраста и состояния пациента вводят 2-3 раза в день, дозировка при этом может составлять до 0,2 г. Если больной находится в реанимационном отделении или гипотензивный эффект наступает медленно, то дозировку увеличивают. Независимо от техники введения препарат вводится медленно.

Бензогексоний при оперативных вмешательствах

Отдельное внимание стоит уделить использованию препарата в хирургической практике. Поскольку любая операция на внутренних органах может нести риск для жизни, то разработан специальный план мероприятий, который позволяет минимизировать возможные риски при таком вмешательстве.

Применение Бензогексония в практике лечения гипертонии

В хирургии бензогексоний используют для:

  • Уменьшения кровопотерь;
  • Предупреждения развития шока;
  • Более легкой реабилитации в послеоперационном периоде.

Наиболее часто данное лекарственное средство применяют в нейрохирургии. поскольку операции на головном и спинном мозге являются наиболее сложными, то благодаря использованию данного средства уменьшается опасность шока и отека головного мозга.

Лекарственное средство также эффективно при шоковых ситуациях, когда произошло отравление камфарой или сердечными гликозидами.

В таком случае лечение начинают с небольших доз и постепенно увеличивают дозировку, чтобы снять токсическое воздействие.

Применение Бензогексония в практике лечения гипертонии

Ганглиоблокирующий препарат Бензогексоний выпускается в формате таблеток и раствора для инъекций. Прописывается при гипертоническом кризе: клиническом состоянии повышенного давления. Используется в стационарных условиях для купирования артериальной гипертензии критического типа.

Введённое инъекционным путём, вещество быстро достигает высокой концентрации во внеклеточной жидкости. И также быстро выводится: большая часть выходит с мочой уже на первые сутки приёма.

Противопоказан в следующих случаях:

  • Пониженное артериальное давление;
  • Поражения почек и/или печени;
  • Дегенеративные изменения в работе ЦНС;
  • Закупорка сосудов;
  • Глаукома;
  • Инфаркт миокарда;
  • Шок;
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества и сопутствующих компонентов.

Назначается пожилым, беременным и кормящим, но также с осторожность. Не сочетается с н-холиностимуляторами и рвотными медикаментами.

Действие

При гипертонии Бензогексоний применяют для оперативного купирования криза. После инъекции уже спустя 5 минут давление начинает понижаться. До максимального эффекта потребуется подождать около 30-60 минут (время действия индивидуально). Сохраняется на протяжении 3 или более часов.

Могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  1. Слабость и головокружение;
  2. Угнетённое дыхание;
  3. Тахикардия;
  4. Резкое падение давления;
  5. Сухость во рту;
  6. Запор, задержка мочеиспускания;
  7. Потеря тонуса мочевого пузыря;
  8. Кратковременные проблемы с памятью.

При проявлении негативных эффектов, необходимо обратиться ко врачу, принимающему решение о корректировании терапевтической схемы или отмене лекарства.

Преимущественно применяется инъекционным путём. Бензогексоний — средство экстренного понижения давления при гипертоническом кризе. Самостоятельное использование в домашних условиях без особых на то указаний врача, недопустимо. В процессе лечения артериальное давление отслеживается постоянно.

Инъекции Бензогексония ставятся от 0,5 мл внутримышечным либо подкожным путём. Контролируемое увеличение дозы допустимо 0,3 грамма максимум; в сутки — не более 0,9 грамма. При необходимости проводится повторное вливание, но эффект с каждой новой дозой снижается. Поэтому терапия и начинается с минимальных дозировок.

Подробная инструкция по применению Бензогексония прилагается к препарату.

Передозировка

Для лечения применяются медикаменты, повышающие артериальное давление (эфедрин, кофеин, мезатон и другие). При введении голова больного опускается, а ноги, наоборот, — приподнимаются.

Цена на Бензогексоний варьируется в пределах 140-170 гривен (300-370 рублей) в зависимости от аптек. Доступен преимущественно на Украине, в России стоит искать аналогичные препараты под другими коммерческими названиями, но с тем же действующим веществом в составе. Какие конкретно, подскажет врач: отпускается из аптек средство исключительно по рецепту.

Аналоги

К аналогам средства относятся следующие:

  • Пентамин;
  • Димеколин;
  • Арфонад;
  • Фубромеган;
  • и другие.

Аналоги Бензогексония нельзя подбирать самостоятельно. Замену препарата и дозировку определяет лечащий врач, наблюдающий пациента.

Отзывы о применении

С целью лечения гипертонической болезни, которая имеет стойкое либо прогрессирующее течение, используют различные формы лекарственного средства. Терапевтический эффект достигается даже тогда, когда показатель АД достигает более 200 мм рт. ст, что немаловажно, поскольку не все медпрепараты могут справляться с такой задачей.

Если на фоне гипертонического криза развиваются ретинопатия или энцефалопатия, то препарат вводят внутримышечно, постепенно увеличивая дозу. После того, как наступит гипотензивный эффект, лекарство вводят в промежутке каждые 4 часа.

Увеличить

При гипертонической болезни препарат назначается в виде таблеток на длительный срок. Контроль колебания уровня АД проводит врач-кардиолог. После того, как заболевание выходит в ремиссию, назначается постепенная отмена препарата во избежание эффекта отдачи, когда давление может резко подскочить.

Если гипертонический криз проходит в сочетании с сердечной недостаточностью, тромбозами или присоединяется нарушение кровоснабжения мозга, то следует подключать также и другие средства, в том числе мочегонные, чтобы не допустить отек.

При введении средств в стационаре врачами обязательно осуществляется контроль за пульсом и дыханием больного. Если отмечаются признаки аритмии, то введение препарата прекращают.

При сочетании резкого скачка АД с отеком легких к раствору бензогексония добавляют изотоничий раствор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гексаметония бензосульфонат — это бисчетвертичное аммониевое соединение, которое обладает достаточно сильной ганглиоблокирующей активностью. В основе механизма действия лежит способность блокировать вегетативные (симпатические и парасимпатические) ганглии, что вызывает торможение передачи нервного возбуждения по пути с длинных преганглионарных на короткие постганглионарные волокна, дилатации артерий и вен, уменьшение общего сопротивления сосудов на периферии и резкое, очень быстрое снижение артериального давления.

Одновременно с гемодинамическим (сосудорасширяющим) эффектом происходит уменьшение давления непосредственно в легочной артерии, депонирование крови в венозных сосудах брюшной полости и конечностей, уменьшение объема венозного возврата, направленного к сердцу.

Кроме того, гексаметония бензосульфонат способен влиять на каротидные клубочки и хромафинную клетки надпочечников, что оказывает содействие в ослаблении рефлекторного прессорного влияния. Прерывание проведения нервных импульсов по вегетативным нервным узлам изменяет функции тех органов, которые снабжены вегетативной иннервацией.

Гипотензивный эффект наступает примерно через 5-15 мин. после инъекции, достигая максимума на 30-й минуте и длится 3-4 часа.

Фармакокинетика

После введения действующее вещество поступает во внеклеточную жидкость. Способность проникать через тканевые барьеры плохая (в том числе сквозь гематоэнцефалическийи плацентарный барьеры). Выведение в неизмененном виде осуществляется почками.

Ограничения к применению препарата

Противопоказания для использования бензогексония те же, что и для всех ганглиоблокирующих веществ. Нельзя назначать данный препарат тем, кто в анамнезе уже имеет инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и почечную недостаточность. С осторожностью и с учетом возможных рисков назначается беременным и пожилым людям.

При совместном назначении с другими препаратами учитывают тот факт, что антагонистами будут рвотные и антихолинэстеразные средства. Также средство усиливает действие наркотических, антигистаминных и снотворных средств.

Показания к применению

– В качестве лечебного средства при эндартериитах и заболеваниях, связанных с нарушением функций нервной системы: перемежающейся хромоте, на ранних стадиях гипертонической болезни и при гипертонических кризах, при гипергидрозе.

– В хирургии — для получения контролируемой артериальной гипотонии с целью уменьшения кровотечений при операциях (особенно черепномозговых), угрожающих значительной кровопотерей. Кроме того, применение Бензогексония в сочетании с наркотиками (для достижения наркоза расходуется гораздо меньшее количество наркотика) уменьшает опасность шока, отёка мозга (при операциях на мозге) и отёка лёгких, уменьшает вегетативные рефлексы и облегчает течение послеоперационного периода.

– Уменьшение секреции желез и снижений функций желудочно-кишечного тракта и устранение бронхиальных спазмов под действием Бензогексония обуславливает применение препарата для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм бронхиальной астмы, гипергидроза, каузальгии.

– Гипотония, почечная недостаточность, тяжёлые паренхиматозные поражения почек и печени и выраженная недостаточность их функций, дегенеративные изменения в центральной нервной системе, тромбофлебиты, склероз сосудов мозга и коронарных сосудов, органические поражения миокарда, перенесенные ранее инфаркт миокарда и кровоизлияние в мозг.Требуется осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста.

  • проведение контролированной артериальной гипотензии;
  • спазм периферических сосудов;
  • гипертонический криз, в том числе осложненный левожелудочковой недостаточностью.

Также применение Бензогексония целесообразно при облитерирующих заболеваниях периферических артерий(к примеру, при эндартериите, «перемежающейся» хромоте).

  • гиперчувствительность к бензогексонию;
  • феохромоцитома;
  • артериальная гипотензия;
  • шок;
  • гиповолемия;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбозы;
  • 2 мес. после ишемического инсульта;
  • глаукома;
  • беременность;
  • лактация;
  • недостаточность печеночной и / или почечной функции;
  • дегенеративные изменения ЦНС.

Бензогексоний применяется:

  • В качестве лечебного средства при эндартериитах и заболеваниях, связанных с нарушением функций нервной системы: перемежающейся хромоте, на ранних стадиях гипертонической болезни и при гипертонических кризах, при гипергидрозе.
  • В хирургии — для получения контролируемой артериальной гипотонии с целью уменьшения кровотечений при операциях (особенно черепномозговых), угрожающих значительной кровопотерей. Кроме того, применение Бензогексония в сочетании с наркотиками (для достижения наркоза расходуется гораздо меньшее количество наркотика) уменьшает опасность шока, отёка мозга (при операциях на мозге) и отёка лёгких, уменьшает вегетативные рефлексы и облегчает течение послеоперационного периода.
  • Уменьшение секреции желез и снижений функций желудочно-кишечного тракта и устранение бронхиальных спазмов под действием Бензогексония обуславливает применение препарата для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм бронхиальной астмы, гипергидроза, каузальгии.

Гипотония, почечная недостаточность, тяжёлые паренхиматозные поражения почек и печени и выраженная недостаточность их функций, дегенеративные изменения в центральной нервной системе, тромбофлебиты, склероз сосудов мозга и коронарных сосудов, органические поражения миокарда, перенесенные ранее инфаркт миокарда и кровоизлияние в мозг.

Требуется осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста.

При развитии агонии кишечника или мочевого пузыря целесообразно введение прозерина, галантамина или других холиномиметических или антихолинэстеразных препаратов.

К бензогексонию относительно быстро развивается привыкание, что требует повышения дозы.

Препарат применяют у детей в дозах в соответствии с массой тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности из-за возможности развития побочных эффектов со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Ганглиоблокирующее средство, препарат тормозит проведение нервных импульсов в симпатических и парасимпатических ганглиях.

Код АТХ: C02B C02. Ганглиоблокирующие препараты.

  • В качестве лечебного средства при эндартериитах и заболеваниях, связанных с нарушением функций нервной системы: перемежающейся хромоте, на ранних стадиях гипертонической болезни и при гипертонических кризах, при гипергидрозе.
  • В хирургии – для получения контролируемой артериальной гипотонии с целью уменьшения кровотечений при операциях (особенно черепномозговых), угрожающих значительной кровопотерей. Кроме того, применение Бензогексония в сочетании с наркотиками (для достижения наркоза расходуется гораздо меньшее количество наркотика) уменьшает опасность шока, отёка мозга (при операциях на мозге) и отёка лёгких, уменьшает вегетативные рефлексы и облегчает течение послеоперационного периода.
  • Уменьшение секреции желез и снижений функций желудочно-кишечного тракта и устранение бронхиальных спазмов под действием Бензогексония обуславливает применение препарата для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм бронхиальной астмы, гипергидроза, каузальгии.

Гипотония, почечная недостаточность , тяжёлые паренхиматозные поражения почек и печени и выраженная недостаточность их функций, дегенеративные изменения в центральной нервной системе , тромбофлебиты, склероз сосудов мозга и коронарных сосудов , органические поражения миокарда, перенесенные ранее инфаркт миокарда и кровоизлияние в мозг.

Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота), гипертонический криз (Гипертонический криз
– критическое гипертензивное состояние, сопровождающиеся энцефалопатией (головная боль, рвота и более глубокие нарушения функции мозга), острой левожелудочковой недостаточностью, коронарной недостаточностью (стенокардия, инфаркт миокарда))
(в т. ч.

осложненный левожелудочковой недостаточностью (Левожелудочковая недостаточность
– форма острой недостаточности кровообращения)
), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка
– начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки).

Закрыть

Повышенная чувствительность к препарату, артериальная гипотензия , гиповолемия (Гиповолемия
– сокращение объема внеклеточной жидкости)
и шок (Шок
– состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока);

является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца.

Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы.

Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции.

дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок – снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах;

развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии)
, феохромоцитома, инфаркт миокарда (Миокард
– мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца)
в острой стадии, ишемический инсульт (Инсульт
– острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.

) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.)
(до 2 мес.), тромбозы (в т. ч. мозговых артерий), закрытоугольная глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, дегенеративные изменения центральной нервной системы.

Облитерирующие заболевания периферических артерий (эндартериит, “перемежающаяся” хромота), артериальная гипертензия (в т.ч. для купирования гипертонических кризов), необходимость проведения управляемой гипотензии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит, бронхиальная астма (некоторые формы), диэнцефальный синдром.

Артериальная гипотензия, гиповолемия, шок, феохромоцитома, острый инфаркт миокарда, тромбоз, закрытоугольная глаукома, ХПН, печеночная недостаточность , дегенеративные изменения в ЦНС.

Гипертонические кризы (быстрый и резкий подъем артериального давления); управляемая гипотония (искусственное контролируемое снижение артериального давления).

Гипотония (низкое артериальное давление), тяжелые паренхиматозные поражения почек, печени, дегенеративные (с нарушением структуры ткани) изменения в центральной нервной системе, тромбофлебиты (воспаление стенки вен с их закупоркой).

В качестве лечебного средства при эндартериитах и заболеваниях, связанных с нарушением функций нервной системы: перемежающейся хромоте, на ранних стадиях гипертонической болезни и при гипертонических кризах, при гипергидрозе.

– В хирургии — для получения контролируемой артериальной гипотонии с целью уменьшения кровотечений при операциях (особенно черепномозговых), угрожающих значительной кровопотерей. Кроме того, применение Бензогексония в сочетании с наркотиками (для достижения наркоза расходуется гораздо меньшее количество наркотика) уменьшает опасность шока, отёка мозга (при операциях на мозге) и отёка лёгких, уменьшает вегетативные рефлексы и облегчает течение послеоперационного периода.

– Уменьшение секреции желез и снижений функций желудочно-кишечного тракта и устранение бронхиальных спазмов под действием Бензогексония обуславливает применение препарата для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм бронхиальной астмы, гипергидроза, каузальгии.

Отзывы о Бензогексоние

Отзывов о данном препарате нет, но врачи успешно применяют его в условиях стационара для контролируемого понижения кровяного давления, к примеру, при гипертоническом кризе.

Купить Бензогексоний достаточно сложно, средняя его цена в Украине — 145 грн.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ПаниАптека

  • Бензогексоний ампула Бензогексоний р-р д/ин. 2.5% амп. 1мл №10 Украина , Здоровье ООО

показать еще

Препарат пользуется широкой популярностью как среди медиков, так и среди пациентов, поскольку регулярное использование бензогексония позволяет снизить возможный риск инфарктов, инсультов и гипертонических кризов.

На фоне регулярного применения бензогексония:

  • Устраняется тромбоз вен;
  • Нормализуется АД;
  • Уходят головокружения;
  • Стабилизируется сон;
  • Повышается чувствительность больных сахарным диабетом к инсулину;
  • Улучшается эмоциональное и физическое состояние.

Многочисленные положительные отзывы только подтверждают эффективность использования препарата, особенно при тяжелых формах гипертонии.

Евгений Викторович, Екатеринбург, 55 лет. Данным препаратом лечу свою гипертонию не так давно, но эффект ощутил сразу. До этого использовал много различных средств, но скачки давления все равно были. После того, как перешел на Бензогексоний, стал чувствовать себя намного лучше.

Вика, Саратов. У моей мамы в последнее время сильно обострилась гипертоническая болезнь. Врач на приеме назначила ей Бензогексоний, и давление заметно снизилось. Надеюсь, что после полного прохождения курса маме станет легче.

При согласованном приеме бензогексония с лечащим врачом пациенты надолго уходят в ремиссию, а качество жизни заметно улучшается. Стоимость препарата относится к средней ценовой категории, существуют лекарственные средства, которые реализуются в более низком ценовом сегменте.

Правила применения

Бензогексоний применяется внутрь, подкожно и внутримышечно; для контролируемой артериальной гипотонии – внутривенно; дозировка препарата индивидуальна

Для лечения сосудистых спазмов и гипертонии
препарат назначают внутрь по 0,05–0,1 г 3–6 раз в сутки. При малой эффективности дозу увеличивают до 0,2 г на приём, либо переходят на подкожное и внутримышечное введение препарата.

Для подкожного и внутримышечного введения применяют 2,5% раствор бензогексония по 1–1,5 мл раз в сутки или по 0,5–0,75 мл 2 раза в сутки. Лечение ведется курсами в 1–3 недели. Повторные курсы возможны после 1–3-недельного перерыва.

При язвенной болезни
назначают электрофорез 1% раствора бензогексония на эпигастральную область.

В хирургической практике
для контролируемой артериальной гипотонии Бензогексоний вводят в вену в начале операции в дозе 0,015–0,025 г (0,6–1 мл 2,5% раствора).

Для лечения гипертонической болезни
препарат часто применяется в комбинации с другими гипотензивными средствами (,).

Высшие дозы Бензогексония внутрь: разовая – 0,3 г; суточная – 0,9 г; подкожно: разовая – 0,075 г; суточная – 0,3 г.

Бензогексоний применяется внутрь, подкожно и внутримышечно; для контролируемой артериальной гипотонии — внутривенно; дозировка препарата индивидуальна

Для лечения сосудистых спазмов и гипертонии препарат назначают внутрь по 0,05–0,1 г 3–6 раз в сутки. При малой эффективности дозу увеличивают до 0,2 г на приём, либо переходят на подкожное и внутримышечное введение препарата.

Для подкожного и внутримышечного введения применяют 2,5% раствор бензогексония по 1–1,5 мл раз в сутки или по 0,5–0,75 мл 2 раза в сутки. Лечение ведется курсами в 1–3 недели. Повторные курсы возможны после 1–3-недельного перерыва.

При язвенной болезни назначают электрофорез 1% раствора бензогексония на эпигастральную область.

В хирургической практике для контролируемой артериальной гипотонии Бензогексоний вводят в вену в начале операции в дозе 0,015–0,025 г (0,6–1 мл 2,5% раствора).

Для лечения гипертонической болезни препарат часто применяется в комбинации с другими гипотензивными средствами (Резерпин, Дибазол).

Высшие дозы Бензогексония внутрь: разовая — 0,3 г; суточная — 0,9 г; подкожно: разовая — 0,075 г; суточная — 0,3 г.

Длительное введение препарата может сопровождаться явлениями атонии кишечника и мочевого пузыря, требующими применения холиномиметиков (Прозерин, Карбахолин).

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, прохладном, защищённом от света месте. Отпускается по рецепту.

Срок годности препарата Бензогексония: ампулы – 4 года, таблетки – 5 лет.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Срок годности препарата Бензогексония: ампулы — 4 года, таблетки — 5 лет.

Наличие рецепта от лечащего врача.

Температура не должна повышаться свыше 25 ° С.

Хранение препарата должно производится в недоступном месте для детей.

Особые указания

Сложное влияние Бензогексония на организм, возможность развития побочных явлений и большие индивидуальные отличия в чувствительности к препарату позволяют пользоваться им для лечебных целей только в условиях стационара.

Ввиду значительной вариабельности в индивидуальной реакции на Бензогексоний дозировать его следует осторожно, предварительно проверив реакцию больного на инъекцию 0,01 г (0,4 мл 2,5% раствора) препарата.

Для устранения опасности возникновения ортостатического коллапса следует предписывать больному находиться в лежачем положении до введения и 2–3 часа после введения препарата. В случае возникновения коллапса нужно ввести Мезатон или Эфедрин, Кордиамин и приподнять больному ноги.

Требуется осторожность при применении препарата лицами пожилого возраста.

Для устранения опасности возникновения ортостатического коллапса следует предписывать больному находиться в лежачем положении до введения и 2–3 часа после введения препарата. В случае возникновения коллапса нужно ввести или, и приподнять больному ноги.

Вводить препарат следует под медицинским контролем, измеряя артериальное давление. Чтобы избежать развития коллапса, пациенту следует 2-2,5 часа находиться лежа.

Детям

Внутривенно следует вводить медленно – не менее 6-8 минут, предварительно разведя раствор в 10-20 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида (NaCl) или глюкозы (C6H12O6).

Однократная доза для детей младше 2 лет составляет 0,04-0,08 мл на 1 кг массы тела (соответствует 1-2 мг на кг), детям 2-4 лет — 0,02-0,08 мл / кг (соответствует 0,5-2 мг / кг), старше 5 лет — 0,02 мл / кг (0,5 мг / кг).

Аналоги
(дженерики, синонимы)

Гексабензат. Гексаметоний. Гексаметония бензосульфонат. Гексаметония бромид (Hexamethonium bromide). Гексоний Б.

Инструкция по применению

Внимание!
Информация предоставляется исключительно для ознакомления.
Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению.
Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Гексабензат, Гексаметоний, Гексаметония бензосульфонат, Гексаметония бромид

Гексабензат, Гексаметоний, Гексаметония бензосульфонат, Гексаметония бромид

Пентамин

Общая характеристика

международное и химическое названия
: 1,6-Бис-(N-триметил-аммоний)-гексана дибензолсульфонат;

основные физико-химические свойства
: прозрачный бесцветный раствор;

состав:
1 мл содержит бензогексония 25 мг;

вспомогательные вещества:
вода для инъекций.

Форма выпуска.

Раствор для инъекций.

Условия и срок хранения.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска.

По рецепту.

Упаковка.

По 10 ампул по 1 мл в пачке.

Производитель.
ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”
.

Местонахождение.
61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector