Прививка от гриппа при пороке сердца

Прививка от гриппа – делать или нет

Каждый человек сам решает для себя, делать ли прививку от гриппа. Это мероприятие не является обязательным. Существуют категории людей, которым вакцинацию нужно провести в первую очередь:

  • Людям старше 60 лет;
  • Больным хроническими соматическими (не психическими) заболеваниями;
  • Часто болеющим ОРЗ;
  • Детям дошкольного возраста и школьникам;
  • Сотрудникам медицинских учреждений, работникам сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений.
Прививка от гриппа при пороке сердца
Если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями либо часто контактирует с детьми (посещает ДДУ, школу), проведение вакцинации от гриппа ему очень желательно.

Добавлю несколько своих рекомендаций по поводу того, каким детям прививку лучше делать, а каким – можно на этот год отложить.

Ребенку стоит сделать прививку, если он:

  1. Имеет хронические заболевания.
  2. Посещает школу, детский сад или другие учреждения (кружки, музыкальные, спортивные школы и т. д.).

От прививки имеет смысл отказаться, если ребенок не посещает детских учреждений – при условии, что его ближайшее окружение (родители, братья/сестры, другие близкие родственники) будут привиты от гриппа.

Вакцинацию целесообразно проводить в начале сезонной циркуляции гриппа – с сентября по ноябрь. Если ребенок будет привит в этот период, к началу эпидемии у него будет хорошо сформированный иммунитет. Но если вы по какой-то причине не смогли в это время сделать прививку, допускается вакцинация в разгар эпидемии, которая помогает снизить риск тяжелых осложнений гриппа.

Последние годы в качестве бесплатных вакцин детям предлагается введение отечественных инактивированных субъединичных вакцин (Гриппол или Гриппол плюс). Если вы по какой-то причине не доверяете этой вакцине, то можете вакцинировать ребенка за свой счет в частном медицинском центре любой инактивированной расщепленной вакциной. Принципиальных различий между ними нет.

Считается, что иммунитет сильнее после введения живых и цельноклеточных вакцин. Однако эти разновидности противопоказаны детям раннего возраста и способны давать более выраженные побочные эффекты.

Напомню еще раз, что решение о том, прививать или не прививать ребенка принимают только его родители (опекуны). Заставить вас сделать прививку или ввести вакцину без вашего письменного согласия никто не имеет права.

Что такое грипп и чем он опасен

Прививка от гриппа при пороке сердца
Грипп — это острое вирусное заболевание, которое часто протекает тяжело и приводит к развитию осложнений.

Буквально в нескольких словах напомню, что собой представляет грипп, чем он опасен и почему от него надо защищаться.

Грипп – острое вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. Очень неприятная особенность вируса гриппа: он передается не только от больного человека к здоровому при непосредственном контакте, но и от внешне здорового (находящегося в периоде инкубации) человека, а также через различные предметы, на которые попали вирусы от больного.

На твердых поверхностях вирус гриппа сохраняет жизнеспособность в течение нескольких часов, т. е. ребенок может заразиться, побывав в помещении, где ранее был больной (или человек в инкубационном периоде, т. е. уже зараженный, но пока не заболевший), – без непосредственного контакта с носителем вируса.

Протекает грипп достаточно тяжело – по сравнению с другими распространенными ОРЗ. Для него характерны очень высокая температура, сохраняющаяся в течение 3–7 дней (в том числе и на фоне лечения противовирусными препаратами) и выраженные симптомы интоксикации (сильная головная боль, резкая слабость вплоть до эпизодов потери сознания, головокружение, ломота в костях, мышечные боли, рвота и т. д.).

Помимо того, что грипп тяжело переносится сам по себе, он еще и способен давать весьма опасные и даже смертельные осложнения. Среди осложнений гриппа чаще всего встречаются пневмонии, судорожный синдром у детей, кардиты (поражение сердца), стеноз гортани, отиты и т. д.

И хотя осложнения гриппа неспецифичны и могут возникать при других ОРВИ, при гриппе риск осложнений все-таки намного выше – в разы и десятки раз, если сравнивать с рино- или аденовирусами, например. Ну а лечение пневмонии, вызванной именно вирусом гриппа (а не присоединившейся бактериальной флорой), до сих пор малоэффективно даже в условиях стационара.

Наиболее тяжелое течение гриппа и наиболее частое возникновение осложнений отмечается у детей следующих групп:

  • в возрасте до 2 лет;
  • имеющих хронические заболевания легких (бронхиальная астма) и сердца (пороки сердца, в том числе и прооперированные);
  • имеющих другие серьезные хронические заболевания (почек, сахарный диабет и т. д.).

А наибольшая частота заболеваемости гриппом фиксируется среди детей, посещающих дошкольные учреждения и школы.

Противопоказания, побочные действия и другие недостатки вакцины от гриппа

Вакцинация против гриппа используется с целью профилактики распространения вирусов в сообществах людей. Особенно рекомендуется вакцинация от гриппа в закрытых учреждениях, таких как школы, детские сады, супермаркеты, больницы.

Правильно проведенная вакцинация от гриппа препятствует распространению вируса, прерывает цепочку его трансформации. Как показывает практика, если больше 40 % членов коллектива получили прививку от гриппа, то число заболевших среди не привитых людей не превышает 10 %.

Вирус гриппа постоянно меняется, поэтому каждый год разрабатывается новая вакцина. После ее введения организм в течение двух недель вырабатывает защитные антитела, которые действуют целый год. Если человек и заболевает после вакцинации, то в этом случае грипп протекает в более легкой форме.

Первыми о способности противогриппозной вакцины снижать риск инфаркта миокарда заговорили американские ученые (2000 г). Исследования проводилось на 218 лицах, из которых 109 человек в анамнезе имели инфаркт миокарда, а другие 109 были здоровы.

В ходе изучения факторов риска было выявлено, что большая часть из группы здоровых людей была вакцинирована против гриппа. Такой неожиданный эффект от прививки не мог остаться незамеченным, ведь заболевания сердца стоят на первом мести среди причин смертности людей на всем земном шаре.

Это послужило почвой для размышления и дальнейшего изучения влияния прививок против гриппа на развитие заболеваний сердца. Возможно ученые стоят на пороге грандиозного открытия, которое сможет решить такую проблему, как сердечная смертность.

Естественно, изучать данный эффект взялись ученые и из других стран. Кому не хотелось бы стать первым на пути к важному открытию в медицине? Исследования проводились учеными и врачами в Америке, Австралии, странах Европы, не остались в стороне и российские специалисты.

Подхватив идею американцев обнаружить связь прививки от гриппа с заболеваниями сердца, сербские ученые продемонстрировали миру ошеломляющие результаты. По их данным, вакцинация снизила заболеваемость сердечной патологией на 50%! Пожалуй, это самые существенные результаты среди всех остальных исследований.

Польские кардиологи взялись исследовать случаи смерти от различных заболеваний среди вакцинированных людей и невакцинированных от гриппа людей. И опять результаты оказались в пользу вакцинации: за год наблюдений летальный исход от сердечной патологии среди непривитых составил 0,76%, тогда как среди лиц, получивших прививку — 0,63%. Результаты хоть и не сильно порадовали, но все же разница между группами есть.

Чтобы понять, как же работает вакцина и действительно ли есть эффект защиты сердечно-сосудистой системы, нужны были новые исследования, позволявшие выявить связь противогриппозной вакцины с патологиями сердца.

Британские ученые решили проверить эту теорию на большом количестве людей. Если раньше ученые других стран проводили исследования на сотнях лиц, то эксперты из Великобритании получили возможность проанализировать истории болезней более 70 тысяч людей.

Прививка от гриппа при пороке сердца

Такой охват непременно должен был дать ответ: эффективна ли прививка против гриппа в отношении инфарктов, инсультов, острой сердечной смерти? Из общего числа случаев отобрали две группы, в одной из которых находились люди, перенесшие единственный инфаркт в своей жизни, вторая группа была контрольной (здоровые люди).

Половина исследуемых в обеих группах получила прививку, другая половина осталась непривитой. Понаблюдав за здоровьем испытуемых, было отмечено, что вакцинация снижает риск инфаркта миокарда на 20%. Результаты исследования были опубликованы в Canadian Medical Association Journal.

Ну что ж, 20% – это довольно большая цифра при таких масштабах исследования. Если снизить сердечную патологию и смертность от нее во всем мире на такой процент, это было бы величайшее достижение в области мирового здравоохранения.

Русские ученые нашли еще более оригинальный подход к изучению этой проблемы. Они решили проанализировать все ранее опубликованные результаты исследований авторов разных стран. Столь масштабное исследование должно было показать, действительно ли противогриппозная вакцинация может стать профилактикой сердечной патологии или положительный эффект является случайным.

Кемеровские врачи просмотрели более 500 исследований наших и зарубежных ученых на эту тему, опубликованных в научных журналах и на медицинских порталах за период с 2000 по 2015 годы. Из общего количества в итоге было выбрано 16 наиболее информативных, которые и стали основой для мета-анализа.

Анализ проводился двумя способами. Часть случаев анализировали путем сравнения результатов двух групп лиц: одна группа имела сердечные заболевания, другая была здоровой (исследование «случай-контроль»).

В результате сложных подсчетов, кемеровские ученые пришли к выводу, что эффективность вакцинации против гриппа в отношении сердечно-сосудистой патологии при исследовании методом «случай-контроль» не может быть подтверждена, так как четкая взаимосвязь между ними отсутствует.

Однако, результаты мета-анализа когортных групп дали противоположный результат. Всего в одном случае из шести исследуемых была установлена неэффективность вакцинации. Считается, что когортные исследования имеют большую ценность, чем исследования «случай-контроль», поэтому был сделан вывод , что противогриппозная вакцинация все же эффективна в качестве профилактических мер для снижения риска повторных инфарктов, инсультов и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Инактивированная (убитая) вакцина от гриппа содержит очищенные антигены (чуждые для организма вещества, вызывающие образование в организме антител) вирусов гриппа типа А и В.

Состав вакцины от гриппа для каждого сезона заболеваемости определяется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Европейским сообществом, Руководством здравоохранения США и Австралии (обычно существуют различия в ежегодном составе для северного и южного полушарий).

Вакцины безопасны, поскольку проходят многоступенчатую очистку, в них отсутствуют консерванты и ртутьсодержащие вещества. Поэтому вакцинацию можно проводить, детям начиная с шестимесячного возраста.

В настоящее время используются различные вакцины для профилактики гриппа. У каждой вакцины есть свои преимущества. Самая доступная по цене — отечественная вакцина «Гриппол». Она обеспечивает эффективную защиту от вируса. Именно ее делают бесплатно детям в школах, детских садах и т. д.

Импортные вакцины подвергаются более сложной многоступенчатой очистке. Поэтому побочных реакций (повышения температуры, недомогания, головной боли, красноты, сыпи) возникает меньше.

Названия вакцины против гриппа может быть вам не знакомо. Производители ежегодно выпускают новые серии профилактических препаратов. Лучше всего перед вакцинацией проконсультироваться с врачом инфекционистом или терапевтом.

Инактивированные (неживые) вакцины (инфлювак, агриппал) содержат поверхностные антигены (частицы, способствующие выработке антител) вируса гриппа. Зашита при этом будет несколько ниже, но безопасность прививки больше.

Сплит — вакцины (ваксигрип, бегривак, флюарикс) содержат частицы разрушенного вируса, и является достаточно эффективными и безопасными. За счет высокой очистки в сплит-вакцинах отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона.

Статья прочитана 74 194 раз(a).

Первыми о способности противогриппозной вакцины снижать риск инфаркта миокарда заговорили американские ученые (2000 г). Исследования проводилось на 218 лицах, из которых 109 человек в анамнезе имели инфаркт миокарда, а другие 109 были здоровы.

В ходе изучения факторов риска было выявлено, что большая часть из группы здоровых людей была вакцинирована против гриппа. Такой неожиданный эффект от прививки не мог остаться незамеченным, ведь заболевания сердца стоят на первом мести среди причин смертности людей на всем земном шаре.

Это послужило почвой для размышления и дальнейшего изучения влияния прививок против гриппа на развитие заболеваний сердца. Возможно ученые стоят на пороге грандиозного открытия, которое сможет решить такую проблему, как сердечная смертность.

Естественно, изучать данный эффект взялись ученые и из других стран. Кому не хотелось бы стать первым на пути к важному открытию в медицине? Исследования проводились учеными и врачами в Америке, Австралии, странах Европы, не остались в стороне и российские специалисты.

Подхватив идею американцев обнаружить связь прививки от гриппа с заболеваниями сердца, сербские ученые продемонстрировали миру ошеломляющие результаты. По их данным, вакцинация снизила заболеваемость сердечной патологией на 50%! Пожалуй, это самые существенные результаты среди всех остальных исследований.

Польские кардиологи взялись исследовать случаи смерти от различных заболеваний среди вакцинированных людей и невакцинированных от гриппа людей. И опять результаты оказались в пользу вакцинации: за год наблюдений летальный исход от сердечной патологии среди непривитых составил 0,76%, тогда как среди лиц, получивших прививку — 0,63%. Результаты хоть и не сильно порадовали, но все же разница между группами есть.

Чтобы понять, как же работает вакцина и действительно ли есть эффект защиты сердечно-сосудистой системы, нужны были новые исследования, позволявшие выявить связь противогриппозной вакцины с патологиями сердца.

Британские ученые решили проверить эту теорию на большом количестве людей. Если раньше ученые других стран проводили исследования на сотнях лиц, то эксперты из Великобритании получили возможность проанализировать истории болезней более 70 тысяч людей.

Прививка от гриппа при пороке сердца

Такой охват непременно должен был дать ответ: эффективна ли прививка против гриппа в отношении инфарктов, инсультов, острой сердечной смерти? Из общего числа случаев отобрали две группы, в одной из которых находились люди, перенесшие единственный инфаркт в своей жизни, вторая группа была контрольной (здоровые люди).

Половина исследуемых в обеих группах получила прививку, другая половина осталась непривитой. Понаблюдав за здоровьем испытуемых, было отмечено, что вакцинация снижает риск инфаркта миокарда на 20%. Результаты исследования были опубликованы в Canadian Medical Association Journal.

  1. Прививку делать бесполезно, потому что вирус постоянно мутирует, и неизвестно, каким он будет в этом году. Как было сказано выше, состав вакцин ежегодно меняется в соответствии с прогнозом. Точность прогнозов довольно высока, и по данным ВОЗ, ошибок в отношении всех трех компонентов вакцины не было ни разу, отмечались расхождения лишь по одному из предполагаемых вирусов.
  2. От прививки можно заболеть гриппом. Заболеть можно только после живой вакцины – но такие случаи очень редки, отмечаются у детей со слабым иммунитетом, да и само заболевание протекает легко. После введения инактивированной вакцины заболеть невозможно, поскольку живого вируса в ней нет и заболевание вызвать попросту некому.
  3. Очень много детей после вакцинации все равно болеет. Это не так. Гриппом после вакцинации болеет совсем незначительная часть детей, причем инфекция у них проходит легко, быстро и не дает осложнений. Слухи о неэффективности прививок связаны с тем, что многие не понимают разницы между гриппом и ОРВИ, принимая за грипп любое инфекционное заболевание. Между тем, прививка от гриппа защищает только от самого гриппа. В отношении других ОРВИ вакцина не работает, или же фиксируется некоторое повышение сопротивляемости к ним. Не стоит забывать и о том, что на формирование иммунитета после вакцинации требуется некоторое время (минимум – 2 недели), и если вакцина была введена уже в разгар эпидемии, ребенок мог заразиться сразу после введения, поэтому иммунитет оказался недостаточным.

О профилактике гриппа

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам.

Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар.

Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков.

Профилактика коклюша у детей до года — это важнейшее мероприятие в деле предупреждения детской смертности от различных инфекций.

Прежде всего, следует позаботиться об ограничении контактов младенца с посторонними лицами. При обнаружении инфекции в детском дошкольном учреждении провидится тотальная диагностика всех контактных лиц и удаление возможного источника коклюшной палочки.

Срок карантина составляет не менее 2-х недель с момента возникновения последнего случая инфекции. При отсутствии предварительной вакцинации контактные лица подлежат экстренной вакцинации с помощью специфического глобулина, который стимулирует выработку противовоклюшных антител.

Наиболее эффективным средством профилактики коклюша у детей до года и в более старшем возрасте является вакцинация в строгом соответствии с национальным прививочным календарем. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3-х месяцев.

Прививка от гриппа при пороке сердца

Итак, грипп – инфекция опасная. Особенностью гриппа, как и многих других ОРВИ, является высокая частота обнаружения вируса в определенное время года: сезонные эпидемии гриппа в Северном полушарии фиксируются в период с сентября по март, с пиком на январь-февраль. Следовательно, в осенне-зимний период необходимо защищать ребенка от гриппа.

Защититься от гриппа можно несколькими способами:

  1. Принимая противовирусные препараты с целью профилактики.
  2. Принимая иммуномодулирующие препараты для укрепления иммунитета.
  3. Соблюдая элементарные меры гигиены (мытье рук, полоскание рта и горла после посещения скоплений людей), использование индивидуальных повязок в период вспышки гриппа в общественных местах.
  4. Используя другие методы профилактики, в том числе и народные (влажная уборка с дезинфицирующими средствами, проветривание; фитонциды лука, чеснока, специальные аптечные формы фитонцидов и эфирные масла, распыляемые в воздухе помещений, и т. д.).
  5. Вакцинируясь.

Первые признаки ветрянки и как выглядит она у детей на фото

  1. Их нельзя вводить детям с аллергией на курицу или на белок куриного яйца, поскольку вакцинные штаммы вируса гриппа выращиваются на куриных эмбрионах, и готовый препарат может содержать некоторое количество белка-аллергена.
  2. Вакцинация противопоказана детям в период острого инфекционного заболевания и на фоне обострения хронической болезни.
  3. Живые и цельновирионные вакцины нельзя вводить детям раннего возраста, детям с отягощенным аллергологическим анамнезом (склонность к аллергическим реакциям на другие вакцины, лекарственные препараты и т. д.), в ранний восстановительный период после перенесенного заболевания.
  4. Вакцины противопоказаны к аллергии на их компоненты (читать состав вакцины!): аминогликозиды, консерванты и т. д.
  5. Абсолютно все вакцины противопоказаны детям в возрасте до 6 месяцев.

Побочные реакции

Побочные реакции после введения вакцины делятся на местные и общие. К местным относятся различные изменения в месте введения (болезненность, припухлость, краснота, ограничение движений в руке и др.). Обычно местные реакции слабые и проходят на 2–3 сутки после прививки.

К общим реакциям относят повышение температуры, фебрильные судороги (судороги на фоне температуры), аллергические реакции различной степени тяжести (в том числе анафилактический шок). Такие тяжелые реакции крайне редко отмечаются и практически невозможны при тщательном допрививочном осмотре ребенка и учете всех возможных противопоказаний.

Чаще встречаются (особенно после введения живых и инактивированных цельновирионных вакцин) общие реакции в виде незначительного повышения температуры, слабости, головной боли, ломоты в мышцах. Эти симптомы, напоминающие картину гриппа и свидетельствующие об ответе иммунной системы, вполне нормальны и неопасны.

Оптимальным считается введение вакцины внутримышечно или подкожно (обычно этот способ используется для пациентов, у которых проблемы со свертываемостью крови) до начала сезона гриппа. Профилактические прививки против гриппа проводятся ежегодно.

К сведению

Поскольку структура вируса гриппа постоянно меняется, вакцинацию нужно проводить ежегодно.

Прививка от гриппа при пороке сердца

Детям старше 6 лет и взрослым вводится одна доза, в которой содержится 0,5 мл вакцины.

Младенцам и детям до 6 лет вводятся две дозы вакцины по 0,25 мл с интервалом в 4 недели (если ребенок был ранее вакцинирован, то ему достаточно ввести одну дозу, содержащую 0,25 мл вакцины).

Вакцинацию от гриппа нельзя проводить при высокой температуре, а также прививку нельзя делать людям с повышенной чувствительностью к белку куриных яиц или другим компонентам вакцины. Чтобы избежать анафилактической (аллергической) реакции, после введения вакцины нужно в течение 30 минут находиться под медицинским наблюдением. Существуют специфические противопоказания для прививки от гриппа.

Нельзя делать прививку от гриппа, если:

  • Человек страдает аллергией на белок куриного яйца — в таком случае сама прививка может вызвать аллергическую реакцию;
  • Раньше были тяжелые реакции на подобные прививки;
  • В день введения вакцины выявились признаки простудного или инфекционного заболевания;
  • Обострились хронические недуги — в таком случае нужно ждать, пока исчезнут все симптомы заболевания.

Конечно, есть еще и другие причины, при которых приходится отказываться от вакцинации, но это уже в индивидуальном порядке решает врач.

Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация.

Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику.

Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Наименование прививки

Порядок проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 24 ч жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей — носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).

Новорожденные на 3 — 7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза.

Дети в 1 мес.

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска.

Дети в 2 мес.

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.

Дети в 3 мес.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Дети от 3 до 6 мес.

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).  Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1—1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 — 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл

Дети в 4, 5 мес.

Первая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 мес.

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)

Дети в 12 мес.

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Дети в 18 мес.

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Ревакцинация против гемофильной инфекции

Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин

Дети в 20 мес.

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети в 6—7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Дети в 7 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Третья ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0—1—6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1-й прививки, 3 доза — через 6 мес. от начала иммунизации)

Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет

Иммунизация против краснухи

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее

Дети с 6 мес, учащиеся 1— 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет

Вакцинация против гриппа

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан

Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет

Иммунизация против кори

Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками

Слухи и мифы о вакцинации

Из противовирусных средств доказанной эффективностью в отношении вируса гриппа обладают только осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза) и ремантадин (Орвирем). Никакие другие противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Кагоцел, Ацикловир, Гриппферон и т. д.

Однако и с перечисленными лекарствами не все так просто: к Ремантадину в последние годы у большинства вирусов гриппа выявляется устойчивость (препарат на них не действует). К Тамифлю уже тоже стали появляться частично или полностью устойчивые штаммы.

Есть и другие недостатки профилактики гриппа с помощью противовирусных препаратов:

  1. Побочные эффекты. Чаще всего встречаются тошнота, рвота, боли в животе и головная боль. И если при лечении гриппа подобные побочные эффекты отмены препарата обычно не требуют и проходят в большинстве случаев через пару дней, то на фоне приема лекарства с профилактической целью возникновение неприятных симптомов заставляет родителей прекращать курс.
  2. Необходимость длительного приема препарата – его нужно будет принимать в течение всего сезона или хотя бы на период эпидемии в регионе проживания ребенка (примерно 1–2 месяца).
  3. Высокая стоимость лекарств.

Широко распространено мнение, что гриппом заболевают преимущественно дети с ослабленным иммунитетом. И родители, желая защитить ребенка от гриппа и других ОРВИ, старательно дают ему разнообразные иммуномодулирующие препараты.

Но на самом деле заболеть может даже ребенок с хорошим иммунитетом, гриппом болеют самые разные категории детей, в том числе и те, кто ранее был не склонен к частым простудным заболеваниям. Вероятность возникновения гриппа определяется очень многими факторами:

  • частотой контакта с большим количеством людей;
  • длительностью контакта с источником гриппа;
  • наличием и количеством заболевших в близком окружении ребенка;
  • количеством вирусов, попавших в организм ребенка, и т. д.

Иммунитет, конечно, важен, но не является определяющим фактором. А вот попытки искусственной стимуляции иммунитета зачастую оказывают прямо противоположное действие: бесконтрольный прием лекарственных средств, самовольное назначение препарата или использование препаратов с неизученным полностью механизмом действия может вызвать сбои в иммунной системе ребенка.

Прививка от гриппа при пороке сердца
Соблюдение правил личной гигиены — одна из важнейших мер профилактики гриппа.

Соблюдение гигиены – весьма важный аспект профилактики гриппа. Чем тщательнее выполняются гигиенические мероприятия (мытье рук, протирание рук и лица спиртовыми салфетками после посещения скоплений людей, полоскание зева и промывание носа, смена одежды при каждом возвращении домой и т. д.

), тем выше шансы избежать проникновения вируса даже после контакта с источником инфекции. Однако обеспечить полноценное выполнение гигиенических мероприятий у ребенка практически невозможно: дети невнимательны, забывают или просто пренебрегают большинством рекомендаций.

Ношение маски также относится к спорным способам профилактики гриппа:

  1. Лучше всего, когда маску носят именно заболевшие – тогда она будет поглощать вирусы вместе с частицами слюны. Но больные, к сожалению, не слишком задумываются о здоровье окружающих.
  2. При ношении маски с целью самозащиты ее наружный слой скапливает огромное количество вирусов, поэтому маску необходимо регулярно менять (1 раз в 2–3 часа).
  3. Для эффективной защиты от ребенка требуется придерживаться определенных правил ношения маски: маска должна закрывать рот и нос (дети крайне негативно к этому относятся); после снятия маску следует поместить в пакет и выбросить, руки вымыть с мылом, а потом надеть новую маску – это достаточно сложно для ребенка и подразумевает ежедневное использование 5–10 масок, что тоже обойдется в итоге не слишком дешево.

Их главные недостатки – невысокая эффективность (особенно при использовании отдельно от других способов) и необходимость регулярного проведения (повторять обработку помещения дезинфицирующими средствами или фитонцидами нужно каждые 2 часа или даже чаще).

По сравнению с перечисленными способами профилактики гриппа вакцинация обладает рядом преимуществ:

  1. Стоимость – вакцинация детей в детских садах, школах и поликлиниках проводится бесплатно.
  2. Кратность введения – при первой вакцинации ребенка придется дважды привить от гриппа, а в последующие годы потребуется только однократное введение вакцины.
  3. Высокая эффективность – от 60 до 90 % привитых гриппом не заболевают, а заболевшие переносят его без осложнений и выздоравливают намного быстрее.

Последствия и осложнения заболевания коклюш

Русские ученые нашли еще более оригинальный подход к изучению этой проблемы. Они решили проанализировать все ранее опубликованные результаты исследований авторов разных стран. Столь масштабное исследование должно было показать, действительно ли противогриппозная вакцинация может стать профилактикой сердечной патологии или положительный эффект является случайным.

Прививка от гриппа при пороке сердца

Кемеровские врачи просмотрели более 500 исследований наших и зарубежных ученых на эту тему, опубликованных в научных журналах и на медицинских порталах за период с 2000 по 2015 годы. Из общего количества в итоге было выбрано 16 наиболее информативных, которые и стали основой для мета-анализа.

Анализ проводился двумя способами. Часть случаев анализировали путем сравнения результатов двух групп лиц: одна группа имела сердечные заболевания, другая была здоровой (исследование «случай-контроль»).

В результате сложных подсчетов, кемеровские ученые пришли к выводу, что эффективность вакцинации против гриппа в отношении сердечно-сосудистой патологии при исследовании методом «случай-контроль» не может быть подтверждена, так как четкая взаимосвязь между ними отсутствует.

Однако, результаты мета-анализа когортных групп дали противоположный результат. Всего в одном случае из шести исследуемых была установлена неэффективность вакцинации. Считается, что когортные исследования имеют большую ценность, чем исследования «случай-контроль», поэтому был сделан вывод , что противогриппозная вакцинация все же эффективна в качестве профилактических мер для снижения риска повторных инфарктов, инсультов и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В состав современных вакцин от гриппа включаются три штамма вируса гриппа – это трехвалентная вакцина (в будущем возможен выпуск четырехвалентных вакцин). По тому, в каком виде вирус находится в препарате, различают следующие типы вакцин:

  1. Живые – содержат живой ослабленный вирус (Ультравак). У детей до 3 лет не используются. Выпускаются в форме спрея для носа.
  2. Инактивированные цельновирионные (Грипповак) – содержат убитые вирусы в целом (неразрушенном) виде. Также вводятся интраназально (в нос). Противопоказаны детям до 7 лет.
  3. Инактивированные расщепленные вакцины – содержат отдельные компоненты вируса. В свою очередь делятся на субъединичные и сплит-вакцины. Субъединичные вакцины (Инфлювак, Гриппол, Гриппол плюс) содержат только наружные белки, сплит-вакцины (Ваксигрип, Флюарикс, Флюваксин) – и внутренние, и наружные белки. Вводятся внутримышечно или подкожно.

Состав вакцины от гриппа ежегодно меняется. ВОЗ постоянно собирает различные данные (сведения о подтипах вирусов гриппа во время эпидемии в Южном полушарии, прошлогодние активные вирусы и т. д.) и прогнозирует, какие штаммы с наибольшей вероятностью вызовут эпидемию в этом году – их-то и включают в состав вакцины.

Действие вакцины

Ослабленный, убитый вирус или его компоненты, поступив в организм человека, провоцируют выработку специфических защитных антител. Образовавшиеся антитела при встрече с уже настоящей инфекцией быстро уничтожают попавшие вирусы или большую их часть.

Побочные реакции

Совет: вакцинацию против гриппа считают надежным барьером распространения и течения инфекции. Однако следует помнить, что проведение процедуры имеет ряд противопоказаний, а также может сопровождаться побочными действиями.

Инфицирование вызывают респираторные вирусы, область поражения – в основном дыхательная система. Заболевание начинается с кашля и насморка с последующим стремительным повышением температуры, сопровождаемым головной болью.

Любой вид гриппа опасен серьезными осложнениями, которые не исключают летального исхода. По этой причине взрослым и детям так важно вовремя делать прививки от гриппа. Хотя вакцинирование не гарантирует полную безопасность для человека, но защитит от возможных обострений и смертельных осложнений.

Для кого прививка против гриппа особо актуальна:

  • для людей с ослабленным здоровьем;
  • для беременных, организм которых необходимо защитить;
  • для людей, страдающих от хронических заболеваний;
  • для тех, кто постоянно контактирует с людьми;
  • для детей после полугода и людей преклонного возраста.

Важно: решение о вакцинации беременной принимает сама женщина с учетом рекомендаций врача. Следует помнить, что ставить прививку будущей маме разрешено не ранее второго триместра беременности, сопоставив при этом риски для матери и будущего малыша.

Постоянно мутируя, вирус гриппа стремительно меняется, практически ежегодно вызывая появление новых штаммов, но основными типами специфического заболевания принято считать вирусы гриппа двух типов – А и В, которые способны в результате обмена генетическим материалом образовывать абсолютно новые штаммы (варианты) коварных вирусов.

Суть вакцинации, а ее называют специфической профилактикой гриппа, в заражении прививаемого после введения в организм ослабленных элементов вируса. Процедура вызывает ответную реакцию, происходит выработка антител для борьбы с возбудителем, процесс может сопровождаться мышечными болями, повышенной утомляемостью с признаками вялости. Прививка способна предотвращать развитие болезни или минимизировать его симптомы.

Типы противогриппозных вакцин, применяемых в преддверии эпидемического периода:

  1. Вакцины живые. В их составе вирусы ослабленные, но вызывающие гриппоподобные симптомы, что позволяет организму сформировать достаточный иммунитет. Однако вакцинация этим видом препаратов чревата развитием опасных реакций и осложнений. Также инъекции имеют целый ряд противопоказаний, это накладывает ограничения на их использование.
  2. Вакцины инактивированные (цельновирионные). Вирусы в составе этих препаратов неактивны, их выращивают с использованием куриных эмбрионов, а затем инактивируют при помощи УФ-излучения и формалина, вызвать заболевание гриппом они не способны, а защитить могут.
  3. Вакцины расщепленные. В составе сплит-вакцин не сами вирусы, а фрагменты их белковых структур, полученные методом разрушения вирусов с использованием химического вещества. Дополнительно очищенная вакцина становится менее токсичной, но максимально иммуногенной. Метод введения – инъекции.
  4. Вакцины субъединичные относятся к последнему поколению противогриппозных препаратов, считаются наиболее очищенными, а также наименее реактогенными с двумя вирусными антигенами в составе. Препарат характеризуется низким числом побочных эффектов, наиболее безопасен.

Важно: введение живых субстанций по ходу иммунизации особо актуально для подготовки к периоду эпидемии, используют их интраназально (капли и спреи). Метод введения субъединичных и сплит-вакцин – инъекции, они наиболее эффективны на фоне достаточной безопасности.

Вакцины для сезонной вакцинации против гриппа, разрешенные к использованию в педиатрии

Прививка от гриппа при пороке сердца

Совет: противогриппозные вакцины надежнее ставить внутримышечно, поскольку другой метод введения может не дать ожидаемого результата. Взрослые получают инъекцию в плечо (дельтовидная мышца), детей до трех лет прививают в бедро. В ягодичную мышцу делать укол не рекомендуют из-за частой его неэффективности.

Совет: родители, не желающие подвергать ребенка иммунизации против гриппа, вполне могут написать заявление-отказ, однако им стоит учесть угрозу осложнений, если ребенок заболеет гриппом. Кроме того, возможны проблемы при въезде в некоторые страны, при посещении оздоровительных или образовательных учреждений, особенно накануне эпидемий, взрослым будет непросто устроиться на работу.

Прививка от гриппа, несмотря на широкий спектр преимуществ, подразумевает введение медицинского препарата, который по-разному влияет на человеческие организмы. Поэтому перед решением делать инъекцию следует учесть ограничения на введение вакцины, чтобы заняться поиском альтернативных методов защиты от заболевания.

Противопоказания к сезонной прививке от вируса гриппа следующие:

  1. Инъекция категорически запрещена при простудных заболеваниях, делать ее разрешается спустя месяц после окончательного выздоровления.
  2. В составе вакцины присутствуют фрагменты куриных эмбрионов, поэтому тем, у кого на куриный белок аллергия прививку не делают.
  3. Не рекомендуют подобную профилактику гриппа людям, имеющим хронические заболевания:
    • сердечную недостаточность и гипертоническую болезнь;
    • аллергическую реакцию на компоненты лекарственного препарата;
    • системные нарушения в работе почек и надпочечников;
    • серьезные проблемы нервного и эндокринного характера;
    • патологии бронхо-легочной системы и дыхательных путей;
    • подтвержденную исследованиями астму;
    • анемичные состояния и проблемы с кровью.
  4. Вакцинации не подвергают людей, плохо перенесших предыдущую процедуру.
  5. Не прививают детей до полугода, людей с высокой температурой.

Важно: у живой вакцины, провоцирующей ослабленное натуральное инфицирование, более широкий спектр противопоказаний и осложнений, поэтому ее не рекомендуют детям до трех лет. В составе инактивированных сывороток микробы убиты, хотя у них меньше перечень противопоказаний, они плохо переносятся маленькими детьми, по этой причине их рекомендуют детям с семилетнего возраста.

Среди постпрививочных реакций возможно легкое недомогание с повышением температуры, усиленное потоотделение на фоне быстрой утомляемости. Допускается появление суставных и мышечных болей, место укола может припухать и болеть.

Прививка от гриппа при пороке сердца

Совет: стоит помнить, что вакцинация не станет панацеей. Для полной безопасности в период эпидемии специалисты советуют обогатить рацион питания продуктами высокой питательной ценности, включив достаточное количество разнообразных овощей и фруктов.

Собираясь отказываться от противогриппозной прививки учтите, что результатом ее применения станет выработка устойчивого иммунитета к смертельно опасному заболеванию на период эпидемического всплеска, а слизистая обретет устойчивость к пагубному воздействию гриппозных вирусов.

Реакция на прививку

Местные реакции на вакцинацию возникают обычно в области введения прививки: краснота, небольшой отек, тяжесть в месте укола. Появляются неблагоприятные симптомы на 1 —2 сутки после вакцинации и через 2—3 дня бесследно проходят.

Общие реакции — небольшое (до 38 °С) повышение температуры, снижение аппетита, недомогание. Не следует пугаться: это означает, что прививка «работает».

Но если температура повышается до 38,5 °С и выше, возникает ощущение слабости и разбитости, выраженный отек, боль, нагноение в месте инъекции, то это отклонения от нормы. В подобном случае обязательно нужно обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector