Протромбиновый индекс: что это такое? Норма для женщин

Показатель нормы протромбина

Молекулы протромбина легкие по составу и быстро распадается. Их сложно отделять от иных видов белковых соединений. Это создает трудности и делает весь процесс исследования весьма затруднительным. Для проведения эффективного и качественного исследования, применяют несколько методов:

  • протромбин, вычисленный по методу Квика;
  • МНО;
  • исследование, называемое протромбиновое время;
  • установление протромбинового индекса.

Анализы на количество протромбина выполняют следующим образом:

  1. Анализ, выполненный на установление протромбина, важен для определения эффективности свертываемости в кровяной системе. Многие люди, столкнувшиеся с необходимостью такого исследования, интересуются: протромбин по Квику, что это такое? Это соотношение того временного промежутка, когда свернется плазма к отрезку времени, что указан в нормальном показателе. Метод проведения назван в честь выдающегося ученого, имя которого А. Квик. Он первым предложившего подобный метод проверки. Итог исследования отображается в процентах. Метод применяется не только для определения свертываемости крови, но и для оценки работоспособности таких органов, как печень и желудок. Протромбин по Квику информативный тест, чем заслужил особое внимание.
  2. Если берется анализ на протробиновое время, тогда у пациента определяют эффективность восстановления сосудов, которые были повреждены соединениями. Время зависит от возраста человека, сдающего анализ.
  3. Метод определения по международному нормализованному протромбиновому отношению. Этот тест применяют в качестве дополнительной проверки к уже проведенному исследованию. Это исследование позволяет проводить контроль при лечении антикоагулянтами, то есть веществами на синтетической основе, которые существенно снижают уровень протромбина в кровяной системе и продлевают время ее свертываемости.
  4. Протромбиновый индекс. Этот метод предполагает выделение процента. Нормальные пределы находятся от 95 до 105. Индекс во многих случаях зависит от химических реактивов, которые применяются в проведении исследования. Он показывает значение протромбинового индекса у человека.

Возрастные границы пациентаНорма ПТИДетский возраст 0-6 летНормальный показатель начинается от 80-100Дети от 6 -12 летНормой считается показатель 79-10212-18 лет78-11018 до 25 летНорма: 82-11525-45 летПоказатель должен быть 78-13545-65Норма 78-142

Кому назначается анализ на ПТИ?

Анализ крови МНО на свертываемость назначают в таких ситуациях:

  • перед оперативным вмешательством;
  • во время приема антикоагулянтов;
  • чтобы не вызвать образования тромбов;
  • при беременности;
  • варикозе;
  • при плохой свертываемости;
  • при заболеваниях сердца и кровообращения;
  • недостатке витамина К;
  • циррозе.

Анализ МНО проводят в разных медучреждениях. Результаты теста, даже если они проводились в разных лабораториях, одинаковы. Анализ МНО позволяет контролировать эффективность лечения больных, которым назначены лекарства для разжижения крови: Финилин, Синкумар и т.д.

Антикоагулянты применяют при возможности образования тромбов, что бывает при таких заболеваниях:

  • инфаркт,
  • тромбоэмболия,
  • коронарная недостаточность,
  • легочная эмболия,
  • порог сердца.

Если МНО у женщины повышен, значит у нее имеется предрасположенность к кровотечениям и нужно снизить дозировку антикоагулянта. Если результат понижен, то у пациентки имеется риск образования тромбов. В этом случае средство для разжижения крови не проявляют нужной эффективности, поэтому дозировки лекарств повышаются.

Обычно при исследовании ПТИ норма у женщин такая же, как у мужчин. Этот показатель меняется только во время беременности, и тому есть ряд причин, о которых мы поговорим чуть позже. В каких же случаях назначается биохимический анализ крови ПТИ?

Норма этого исследования, например, при приеме непрямых антикоагулянтов может быть ниже в два раза. Больные, принимающие подобные препараты, должны регулярно контролировать ПТИ и МНО. Исследование на ПТИ обязательно проводят в следующих ситуациях:

  • Перед любыми операциями.
  • Людям, принимающим лекарственные препараты антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.
  • Женщинам в период беременности.
  • Людям, страдающим болезнями свертывающей системы, например, при варикозном расширении вен.
  • При аутоиммунных нарушениях.
  • При атеросклерозе и болезнях сердца.
  • При патологиях печени, например, циррозе.
  • При дефиците витамина К.
  • При антифосфолипидном синдроме.
  • Для скринингового тестирования свертывающей системы.

В период беременности обязательно сдают анализ на ПТИ. Норма у женщин во время беременности несколько выше, чем у остальных здоровых людей. Это связано с изменением гормонального фона и появлением дополнительного маточно-плацентарного круга кровообращения.

Как сдать анализ крови на МНО и ПТИ?

При увеличении показателя протромбинового индекса возрастает опасность возникновения тромбов в сосудах, венах и артериях, а при его дефиците могут происходить внушительные кровоизлияния.

Интересоваться вопросом, соответствует ли анализ крови на ПТИ норме, обязан каждый человек, особенно в возрасте после сорока. Это помогает своевременно обнаружить повреждения и предупредить прогрессирование смертоносных заболеваний.

Отклонения показателя ПТИ от нормы наиболее часто связаны с патологиями печени, поскольку именно в ней происходит синтез этого белка. Из чего можно заключить, что анализ даёт возможность не только распознать заболевание крови, но и диагностировать болезнь печени. Перед хирургическим вмешательством пациентам обязательно назначают анализ крови на ПТИ.

Анализ крови на протромбиновый индекс чаще всего назначают перед проведением операции и во время беременности. Но есть такие пациенты, которым анализ необходимо сдавать регулярно в целях контроля эффективности терапии. К подобным относятся:

  • Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  • Пациенты с вживленным сердечным имплантатом.
  • Больные, которым диагностировали атеросклероз.
  • Люди, которые страдают от варикозного расширения вен.

Показатель протромбинового индекса обязательно необходимо отслеживать женщинам и мужчинам старше 50 лет, поскольку именно они относятся к особой группе риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Также уровень ПТИ необходимо регулярно проверять пациентам, страдающим от следующих заболеваний:

  • Гепатит.
  • Постинсультное и постинфарктное состояние.
  • Гинекологические заболевания.
  • Онкологические заболевания.
  • Наследственные нарушения коагуляции.
  • Цирроз печени.
  • Тромбоэмболия.

Кроме этого, уровень ПТИ необходимо контролировать во время прохождения курса гормонального и гепаринового лечения. Препараты данных групп способны достаточно сильно влиять на свёртываемость крови. Бесконтрольный приём данных лекарственных препаратов может привести к опасным для жизни последствиям.

Как и для любого анализа крови, материал для данного исследования сдавать необходимо в утреннее время суток и натощак. В течение недели перед забором крови из рациона питания нужно исключить спиртные напитки и жирную пищу.

Непосредственно перед забором не стоит пить кофе или чай, а также настоятельно не рекомендуется курить. Также нужно находиться в уравновешенном состоянии, не нервничать. Перечисленные факторы способны оказать влияние на результаты анализа.

При обнаружении любых отклонений показателя от нормы специалист назначит дополнительные исследования, которые должны помочь в определение причины нарушения свёртываемости крови.

Стоит не забывать о том, что отклонения протромбинового индекса не относятся к самостоятельным заболеваниям, это всего лишь реакция организма на патогенный процесс. Определение первопричины отклонения очень важно для назначения соответствующего лечения. Результаты анализа должен расшифровывать только лечащий врач.

В коагулограмме, кроме анализа ПТИ, и другие показатели имеют большое значение. При назначении пациентам непрямых антикоагулянтов ПТИ снижается. Но на анализ ПТИ норма в каждой лаборатории может несколько отличаться, поэтому был введен стандартизированный тест – МНО.

Врачи его используют для контроля за свертывающей системой крови при приеме больными антикоагулянтов. Таким образом, МНО в этих случаях назначается параллельно с таким показателем, как анализ крови на ПТИ.

Норма МНО у здоровых людей составляет от 0,8 до 1,2. При приеме антикоагулянтов свертываемость снижается, происходит гипокоагуляция, и МНО может увеличиваться в 2-3 раза от нормы, например, при операциях на сердце или варикозном расширении вен для предотвращения образования тромбов.

Кровь на такие исследования сдают в процедурном кабинете. Берется венозная кровь в пробирку с антикоагулянтом, в роли которого обычно выступает цитрат натрия. Соотношение между забранной кровью и антикоагулянтом должно быть 9:1.

Взятый образец хорошо перемешивают путем переворачивания пробирки для предотвращения образования сгустка. Кровь сразу отправляют в лабораторию. Анализ необходимо произвести не позднее двух часов после забора крови.

Решение о проведении исследования на протромбин врач принимает в следующих случаях:

  • при болезнях, связанных с нехваткой витамина К;
  • при долгом приеме антикоагулянтов;
  • если имеется кровотечение, которое не останавливается длительное время;
  • снижается общая функциональность печени и ее ферментов;
  • при беременности.

Протромбиновый индекс: что это такое? Норма для женщин

Иногда представительнице женского пола предлагают узнать протромбиновый индекс: норму для женщины. Это исследование предлагают пройти при гормональных нарушениях, происходящих в возрастном периоде начиная от пятидесяти лет и до наступления шестидесятилетия. Кровь может менять структуру и состав в этом возрасте, что нужно выявить медикаментозным путем.

Направить на анализ могут такие специалисты как:

  • специалист по сердцу, то есть кардиолог;
  • практикующий хирург;
  • пульмонолог;
  • детский лечащий врач – педиатр;
  • терапевт.

Белок, который отвечает за свертываемость крови, называется протромбин, он посредством химических преобразований переходит в тромбин при травме. Из этого вещества формируется тромб, который закупоривает рану и человек не теряет много крови.

Если уровень протромбина повышен, то в сосудах могут образоваться тромбы. Если уровень снижен, могут произойти кровоизлияния. Женщины должны следить за уровнем протромбина, особенно после 40 лет. В этом случае можно будет вовремя выявить нарушения и предупредить патологию. Такое состояние может вызвать инфаркт, инсульт или тромбоз.

ПТИ представляет собой соотношение периода свертываемости плазмы здорового и обследуемого человека. Анализ показывает содержание протромбина в крови. Результат выражается в процентах. Сбои в функциональности печени часто вызывают нарушения концентрации ПТИ, т.к.

Анализ МНО — это показатель свертываемости крови. МНО здорового человека колеблется от 0,7 до 1,3. Норма показателя составляет 1. Когда больной принимает антикоагулянты, то анализ МНО дает возможность выяснить, следует повысить или понизить дозировку медикаментов.

При некоторых патологиях синтез протромбина может быть снижен или повышен. МНО определяют:

  • для женщин в состоянии беременности;
  • перед операцией;
  • в ходе обследования больных.

Для того чтобы при циркуляции по сосудам кровь находилась в жидком состоянии, а при повреждениях обеспечивалась протромбином, необходим целый комплекс преобразований.

Анализ

Показатель протромбина определяет склонность пациента к кровотечениям или развитию тромбов. Протромбин синтезируется с помощью витамина К в печени. Это вещество поддерживает баланс в организме, для определения его показателя разработана методика Квика.

ПТИ при беременности: норма

Во время беременности всем женщинам обязательно назначается исследование коагулограммы. В него входят:

  1. ПТИ (протромбиновый индекс).
  2. МНО (международное нормализованное отношение).
  3. АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).
  4. Фибриноген.

Все эти параметры чрезвычайно важны. Так, повышение ПТИ на последних сроках беременности до 150% и выше может указывать на риск отслойки плаценты. А при снижении этого показателя перед родами ниже 80% есть риск развития кровотечения во время родов или в послеродовом периоде.

Правила сдачи анализа

Перед подачей крови в лабораторию нужно провести определенные подготовительные действия. К ним относят:

  1. Анализ сдают на голодный желудок. Идеальное время для посещения лаборатории составляет первые утренние часы, что не позднее одиннадцати утра. Пищу употребляют заранее, но ее последний прием должен быть совершен не ранее, чем за 14 часов до предполагаемого взятия крови из вены.
  2. Накануне предполагаемой сдачи анализа, нужно отказаться от жареной и копченой пищи, а также употребления алкогольных напитков. Курение нужно ограничить за один час до посещения клиники, поскольку несоблюдение рекомендаций отразится на анализе.
  3. Препараты, принимаемые курсом, нужно отменить. Иногда это невозможно и пациент должен продолжать прием медикаментов, тогда нужно написать точную дозировку для врача и название средства.

Сам процесс сдачи крови строится из того, что ее берут из вены в пробирку со специальным веществом. Через центрифугу полученная плазма отделится от клеток крови.

Протромбиновый индекс: что это такое? Норма для женщин

Перед проведением анализа ПТИ нужно к нему подготовиться:

  1. Накануне анализа не следует принимать пищу позже 19:00. Исследование проводится забором крови из вены натощак.
  2. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа. Тогда результат ПТИ будет точным.
  3. За день до анализа нельзя употреблять жирную и жаренную пищу, маринованные продукты, спиртное.

За час до обследования нельзя курить. Поскольку прием лекарств может повлиять на результаты анализа, то нельзя принимать лекарства за 3 дня до исследования. Когда берут анализ у женщин после 50 лет, которые принимают гормоны, то нужно предупредить об этом врача.

О чем свидетельствует повышение ПТИ?

Итак, мы выяснили, что при сгущении крови увеличивается значение ПТИ. Норма этого показателя у здоровых людей колеблется от 95 до 105%. Увеличение протромбинового индекса может говорить о риске развития таких заболеваний, как:

  • Инфаркт миокарда.
  • Тромбоэмболия.
  • Полицитемия.
  • Онкологические заболевания.
  • Отслойка плаценты у беременных.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда и предшествующие состояния, инсульт головного мозга;
  • Обезвоживание на фоне повышенной вязкости крови;
  • Гиперглобулинемия (повышенный уровень протеинов в крови);
  • Тромбоэмболия (закупорка кровяным сгустком просвета сосуда) и связанные состояния;
  • Производство организмом антигистаминов;
  • Онкологические процессы (например, лейкозы);
  • Полицитемия (доброкачественные образования кровеносной системы);
  • Врожденный или приобретенный дефицит факторов свертывания;
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Нарушение работы почек: амилоидоз (патология протеинового обмена), нефротический синдром (генерализированные отеки);
  • Секреция аутоиммунных антител, направленных против факторов свертывания;
  • Острый дефицит витамина К на фоне заболеваний поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак), холестаза (застой желчи в печени), синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике), дисбактериоза и т.д.;
  • ДВС-синдром (нарушение свертывания в мелких сосудах);
  • Афибриногенемия, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия (сниженная секреция фибриногена, его дефектные формы);
  • Присутствие в крови элементов, ингибирующих процесс свертывания (продукты распада фибрина, гепарин и другие);
  • Гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • Врожденные болезни, влияющие на гемостаз (гемофилия А и В, болезнь Виллебранта);
  • Повышение концентрации в плазме антитромбина, антитромбопластина.

Также протромбиновое время удлиняется при лечении:

  • антикоагулянтами непрямого действия;
  • гормонами (в т.ч. оральными контрацептивами);
  • анаболиками;
  • стероидами и кортикостероидами;
  • аспирином;
  • антибиотиками;
  • слабительными;
  • никотиновой кислотой;
  • хинином;
  • диуретиками и др. препаратами, которые замедляют действие витамина К.

Нормы ПТИ и МНО у женщин разных возрастов

Норма протромбина в крови у женщин определяется в зависимости от возраста. У взрослых людей МНО колеблется от 0,7 до 1,3. Чаще результат анализа показывает 0,85-1,25. Если в это время больная лечится антикоагулянтами, то МНО будет иметь значение около 2,0-3,0.

Если МНО повышен, то это показывает наличие таких заболеваний:

  • нарушения функции печени;
  • недостаток витамина К;
  • болезни системы свертывания крови;
  • негативные последствия при терапии антибиотиками или препаратами от подагры;
  • нарушение всасывания в стенки кишечника жиров;
  • гипокоагуляция;
  • возникновение кровоизлияний.

При этом даже при небольшой ранке появляется длительное кровотечение. Могут возникнуть внутренние кровотечения, например желудочные или кишечные.

Забор крови для анализа производят из катетера, установленного в центральной вене. При снижении МНО у женщин развивается гиперкоагуляция, которая может вызвать тяжелые последствия: тромбоэмболию и ТЭЛА.

Для точного определения ПТИ применяют график Квика, который был создан при исследовании крови здоровых людей в разных лабораториях и считается наиболее достоверным. У ребенка до 6 лет норма ПТИ составляет 80-100%.

Коагулограмма является обязательным анализом при вынашивании плода. Своевременное выявление патологических процессов, способно обезопасить плод и женщину от осложнений, путем их предотвращения.

Низкий показатель означает, что женщина может получить кровотечение. В период вынашивания плода будущую мать тщательно обследуют. Если отклонение от нормативного показателя выявлено в коагулограмме, то существует серьезный повод для госпитализации, которая позволит избежать серьезных недугов.

Показатель свертываемости непосредственно зависит от активности протромбина в крови. Если при расшифровке биохимического анализа крови норма ПТИ не выдерживается, а, скажем, его уровень понижен, то существует угроза возникновения сильных кровоизлияний.

  • дефицит витамина К;
  • пониженный уровень фибриногена в крови;
  • патологии печени различной этиологии;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • амилоидная дистрофия;
  • переизбыток гепарина;
  • нефротический синдром;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • рак желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • лейкемия;
  • употребление сильнодействующих медикаментов.
    биохимический анализ крови пти норма

В период вынашивания ребенка в организме будущей мамы формируется 3-й круг кровообращения (маточно-плацентарный). На фоне этих изменений протромбиновое время в норме укорачивается (17-20 сек), а показатель МНО стремится к верхним границам.

Женщинам, которые попали в группу риска развития патологической свертываемости, МНО проводят 3 раза в течение беременности (по 1 разу в каждом триместре).

Протромбиновый индекс: что это такое? Норма для женщин

Если вычисленный протромбиновый индекс ниже нормы, то повышается риск кровотечения (в т.ч. послеродового), отслойки плаценты и самопроизвольного прерывания беременности. Если же показатель превышает норму, то кровь начинает активно сворачиваться – появляются тромбы, закупоривающие плацентарные сосуды.

Уровень протромбинового времени в обязательном порядке измеряют пациенткам с риском развития гемолитического шока (осложнение на фоне переливания несовместимой крови).

Подробнее о показателях свертываемости крови

Повышенный уровень протромбина

В случаях приема антикоагулянтов уровень ПТИ может опускаться до 45-40%. При угрозе образования тромбов дозу этих препаратов контролирует врач. После увеличения или снижения дозы препарата обязательно сдается анализ на ПТИ.

Норма для таких пациентов определяется лечащим врачом. Если протромбиновый индекс снизился не на фоне приема антикоагулянтов, то это может свидетельствовать, например, о дефиците витамина К, серьезных болезнях печени или желудочно-кишечного тракта в целом, а у беременных перед родами – о риске возникновения кровотечений во время родовой деятельности.

Отклонение от нормы ПТИ в биохимическом анализе крови в сторону повышения говорит о том, что кровь слишком быстро свертывается, что может повлечь образование тромбов, которые могут нарушить кровоток и привести к серьёзным последствиям. Повышение ПТИ наблюдается вследствие следующих причин:

  • генетический фактор в патогенезе;
  • повышенная концентрация эритроцитов;
  • злокачественные опухоли и новообразования;
  • дефицит гепарина;
  • третий триместр беременности;
  • употребление некоторых лекарственных средств, содержащих гормоны.

Гипокоагуляция. В каких ситуациях она необходима?

В анализе ПТИ норма составляет от 95 до 100%, а МНО от 0,8 до 1,2. Напомним, такие нормы должны быть у абсолютно здоровых людей. Но бывают ситуации, когда значения МНО жизненно необходимо поддерживать на высоких цифрах, соответственно, показатели ПТИ при этом будут ниже нормы, т.е.

это и будет состояние гипокоагуляции. Такое состояние достигается приемом непрямых антикоагулянтов. Дозу препарата может определить только врач. Больные, постоянно принимающие подобные лекарственные средства, регулярно должны сдавать анализ крови на МНО.

  • В случае мерцательной аритмии значения МНО нужно поддерживать в пределах 2,0-3,0.
  • Тяжелое состояние – ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) – также требует поддержания уровня МНО в пределах 2,0-3,0.
  • После операции на сердце необходим прием антикоагулянтов, при этом в случае протезирования аортального клапана цифры МНО нужно поддерживать в соответствующих пределах 2,0-3,0, а при протезировании митрального клапана – на уровне 2,5-3,5.
  • При некоторых дефектах клапанов сердца (митральный или аортальный порок) и предупреждении тромбоэмболии уровень этого показателя должен находиться в пределах 2,0-3,0.
  • При лечении венозных тромбозов цифры МНО должны соответствовать 2,0-3,0.

При снижении показателей МНО ниже допустимых границ увеличивают дозу “Варфарина” или его аналогов. Это делается исключительно под контролем врача и лабораторных исследований. Но повышение гипокоагуляции (увеличение значений МНО) выше допустимого коридора также может негативно сказаться на здоровье пациентов.

Это опасно в первую очередь различными кровотечениями. Они могут быть как внутренними (маточными, желудочными или внутриполостными), так и наружными, возникшими при различных травмах или порезах. Если цифры МНО оказываются выше допустимой границы, обозначенной для конкретного состояния, то дозу антикоагулянтов необходимо уменьшить. Некоторые пациенты контролировать уровень МНО вынуждены пожизненно.

Протромбин понижен: причины

Пониженный уровень протромбина опасен тем, что даже небольшая травма, повредившая кровеносный сосуд, может обернуться значительной потерей крови. Ведь формирование тромба происходит медленнее, чем должно быть.

Снижение уровня протромбина провоцируют такие причины:

  • Отдельные патологии печени, хотя большинство из них сопровождается ростом белка. Падает содержание протромбина при острых и хронических формах гепатита. Аналогично влияет и цирроз печени.
  • Недостаточный синтез организмом витамина K. Развивается этот процесс чаще всего из-за недугов ЖКТ и дисбактериоза.
  • Дефицит фибриногена – белка, который вырабатывается в печени и затем превращается в фибрин, являющийся основой сгустка при свертывании крови. Такой недостаток может быть и врожденным, и приобретенным.
  • Прием в лечебных целях препаратов, способствующих росту свертываемости крови.

Привести уровень протромбина в норму возможно, но что-нибудь предпринимать нужно только после консультации у специалиста.

Терапия направлена на ликвидацию недугов, вызвавших проблему. Довольно часто основу лечения составляет специальный режим питания.

При анализе крови ПТИ норма у женщин может колебаться. Если ПТИ повышен, более 150%, это свидетельствует о таких причинах:

  1. Болезни, которые проявляются нехваткой витамин К.
  2. Синдром ДВС,
  3. Патологии, при которых плохо вырабатывается фибрин.
  4. Наследственные заболевания, характеризующиеся снижением свертывания крови.

ПТИ повышается, если женщина долго принимала препараты, такие как Аспирин, антибиотики, анаболики, Гепарин, слабительные, никотиновую кислоту, Метотрексат. ПТИ у женщин повышается в 45-50 лет. У женщин индекс может расти вследствие использования гормональных препаратов.

Если ПТИ повышен, то нужно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Надо есть пищу, способствующую разжижению крови:

  • овсяная каша (на завтрак);
  • ягоды;
  • томатный сок;
  • свекла;
  • имбирь;
  • оливковое масло;
  • рыбий жир;
  • ананасы.

Протромбиновый индекс: что это такое? Норма для женщин

Надо есть больше фруктов и овощей и снизить употребления мяса. Готовить блюда следует на пару. Нужно питаться часто, но небольшими порциями. Надо много пить жидкости.

Следует исключить из рациона:

  • консервы;
  • копчености;
  • спиртное.

Если ПТИ у женщины снижен, то протромбин проявляет чрезмерную активность. Низкий ПТИ бывает у беременных, больных полицитемией, тромбозом, нарушением пищеварения, дисбактериозом, гиповитаминозом, раком, аллергией. При этом врачи назначают Варфарин, Гепарин.

Запрещены продукты:

  • жиры;
  • гречка;
  • красный перец;
  • мучное;
  • копченые и соленые продукты;
  • бобовые.

Больным женщинам следует употреблять рыбий жир, чеснок, цитрусовые, имбирь, зеленый чай, овсянку и ягоды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector