Как можно проверить сосуды головного мозга и шеи у взрослого и ребенка

Как проводят обследование головы и виды диагностики

При МРТ не используется рентгеновское излучение. В данном исследовании задействованы силы магнитных полей, импульсы высокой частоты, компьютерные системы. В результате на экран монитора выводится изображение внутренних органов, мягких тканей, то есть врач видит почти всю структуру человеческого тела изнутри. Информацию можно распечатать, скопировать на любой носитель, передать по электронной почте.

Полученная информация дает возможность врачу понять, в каком состоянии находится организм пациента, выявить те недуги, которые невозможно различить при проведении других диагностических процедур. Особенно ценится МРТ в диагностике органов и сосудов головы.

https://www.youtube.com/watch?v=cCPT5NOb45k

Магнитно-резонансная терапия головы служит для выявления следующих заболеваний:

• новообразования головного мозга и нарушения в его развитии;
• патологии сосудов мозга, например аневризмы;
• болезни глаз;
• заболевания внутреннего уха;
• инсульт;
• проблемы с гипофизом;
• ряд заболеваний нервной системы, например склероз рассеянный.

МРТ применяется для выявления болезненных изменений в тканях мозга больных старческой деменцией.

Исследование проводит врач-радиолог. Он же и расшифровывает результат снимков. Изучив их, доктор составляет заключение и передает его тому врачу, кто направил больного на МРТ.

Нередко бывает так, что приходится делать повторную томографию с использованием других методов визуализации. Иногда второе исследование делается на определенном этапе лечения, чтобы подтвердить его правильность.

Реоэнцефалография — это несложная диагностическая процедура, но очень информативная. Она позволяет выявить множество болезней головного мозга и оценить мозговое кровообращение. Врачи пользуются результатами этого исследования довольно часто: оно недорогое, результат появляется быстро, полученной информации для доктора вполне достаточно.

Процедура основана на действии электрического тока на ткани организма. Ток пропускается между двумя электродами. Данная медицинская манипуляция не противопоказана никому. Результаты выводятся на монитор или бумагу. Расшифровку производит невропатолог.

РЭГ назначается не только по показаниям, но и в качестве профилактики. Особенно это необходимо пожилым пациентам, у которых в силу возраста нарушается эластичность сосудов, что вызывает различные хвори.

Показаниями к процедуре являются:

• частые головокружения;
• зависимость от погодных условий;
• эпилепсия;
• остеохондроз;
• шум в ушах;
• травмы головы;
• наследственность;
• атеросклероз;
• гипертония.

С помощью РЭГ диагностируется много патологий. Среди них:

• гематомы;
• нарушения в кровообращении мозга;
• инсульты;
• атеросклероз;
• мигрень.

С помощью данной диагностической процедуры часто удается выявить предынсультное состояние и оказать своевременную помощь больному.

Пациента с головными болями обследуют с помощью различных диагностических процедур.

Одна из них — эхоэнцефалография. Этот метод относится к ультразвуковым. Выполняется на осциллоскопе, который способен зафиксировать сигналы ультразвука. Результаты выводятся на экран монитора. ЭхоЭГ выявляет смещения структур мозга, наступившие при травмах черепа или при новообразованиях в нем. Данное исследование совершенно безвредно. Оно просто выполняется и не требует особой подготовки пациента.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — еще один метод исследования головы. Позволяет оценить ток крови в сосудах головы и шеи. Если необходимо оценить правильность выбранного лечения, то врач может назначить данную процедуру.

С помощью УЗДГ выявляется патология сосудов на ранней стадии своего развития.

Допплерография, проводимая с помощью ультразвука, не противопоказана никому, безболезненна, выполняется амбулаторно.

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Магнитно-резонансную ангиографию врачи считают перспективной диагностикой сосудов. Этот метод не требует пункции артерии. Процедура проходит быстро.

В результате проведения исследования врач видит все изменения в сосудах, как патологические, так и структурные. Оцениваются различные процессы, происходящие в мозге. Процедура позволяет сделать целую серию снимков разных срезов и выстроить трехмерную проекцию.

ЭЭГ — электроэнцефалография. Исследование, основанное на записи колебаний электрических потенциалов мозга. Регистрируют их приборы, называемые электроэнцефалографами.

Электронейромиография — метод, основанный на регистрации биотоков мышц. Позволяет выявить состояния мышц и нервов. Используется при болезнях периферической нервной системы.

Нейросонография — ультразвуковое исследование мозга головы детей раннего возраста. Врач, используя ультразвук, через большой родничок ребенка исследует строение мозга и кровоток.

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?

• Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
• Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
• Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
• Все начинает бесить, работать становится невозможно!
• Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Источники: http://mozgvtonuse.com/research/proverka-sosudov-mozga.html, http://serdec.ru/diagnostika/kak-proverit-sostoyanie-sosudov-golovy, http://saymigren.net/preparaty/kak-provodyat-obsledovanie-golovy.html

Как проверяют сосуды головного мозга у детей и взрослых и сколько это стоит?

В наше время у очень многих людей могут возникать такие заболевания, как мигрени, повышенное давление и другие болезни, которые связаны с работой сосудов головного мозга. Для того чтобы избежать неприятных последствий от возможных болезней, человек должен уделять особое внимание своему здоровью.

При необходимости пациент должен будет посетить своего лечащего врача и пройти назначенные диагностические обследования. Все имеющиеся в медицинской практике способы проверки состояния сосудов мозга будут рассмотрены в этой статье ниже.

У детей до года врач будет проверять сосуды головного мозга, используя аппарат УЗИ. Такое обследование маленьких детей называется нейросонография. Это УЗИ проводится через щели между костями головного мозга, просмотр которых возможен благодаря не заросшему пока еще родничку на голове ребенка.

• аппарата УЗИ;
• рентгеновского аппарата.

Тревожные симптомы

Необходимость в проведении медицинского обследования сосудов шеи и головного мозга возникает при появлении неприятных симптомов, выражающихся в болевых ощущениях или утрате стандартных функциональных возможностей различных участков организма. Вовлечение квалифицированных медиков в процесс обследования обеспечивает определение точного диагноза возникшего отклонения и назначение эффективного лечения недомогания.

Тщательная проверка сосудов может потребоваться при наличии следующих симптомов:

• Приступы головокружения;
• Жалобы пациентов на мигрень и различные виды головной боли;
• Необъяснимы носовые кровотечения;
• Травмы шейного отдела позвоночника или головы;
• Внезапные нарушения суха или зрения, а также сильный шум в ушах;
• Тремор рук и головы вследствие проявления паркинсонизма;
• Склонность к обморокам и кратковременным потерям сознания;
• Подозрение на аневризму сосуда или опухоль;
• Признаки хронической ишемии;
• Перенесенный инфаркт мозга;
• Для уточнения роли кровоснабжения в случае энцефалопатии.

Своевременная реакция на тревожные симптомы помогает принять действенные меры для эффективного лечения обнаруженных заболеваний. Многие люди не знают, как проверить состояние сосудов для получения объективной картины о различных процессах, возникающих в организме. Оптимальным решением является обращение к терапевту, помогающему сориентироваться в сложных симптомах и непонятных ощущениях.

Квалифицированный терапевт – первое звено в избавлении пациента от недавно обретенных негативных симптомов. Базовые анализы, назначаемые терапевтом, помогают обнаружить основные отклонения в организме пациента. Более точные результаты при наличии сложных проблем с сосудами можно получить у профильного специалиста, прекрасно ориентирующегося в вопросе как проверить сосуды головного мозга и шеи для определения максимально точного диагноза.

МРТ – современный метод диагностики

Комплексное изучение позволяет быстро определить причину, сделать прогноз патологии и выбрать альтернативные варианты ее лечения.

1. УСГ (ультрасонография) — данные поступают с шейного отдела и черепа; в результате проверки могут быть обнаружены тромбы, фиброзные узлы, бляшки, предшествующие атеросклерозу.
2. КТ (компьютерная томография) — сканирующее устройство выполняет несколько оборотов вокруг головы пациента и сканирует ее. На горизонтальных срезах многослойных снимков хорошо видны все сосудистые повреждения. Поскольку данные обрабатываются компьютерной программой, то и результат можно получить уже через несколько минут после процедуры. Метод считается уникальным, поскольку дает кровеносной системе мозга полную характеристику, что облегчает неврологам и хирургам постановку диагноза.
3. МРТ (магнитно-резонансная томография) имеет ряд отличий от других методов:
   ◦ радиочастотные импульсы при попадании на тело отражаются колебаниями от внутренних органов;
   ◦ не допускается для проведения людям больше 150 кг, больным, использующим кардиостимуляторы, стальные имплантаты или искусственные суставы;
   ◦ дает информацию о состоянии лимфатических узлов, нервов, мышц, соединительной ткани, сосудов, а также о наличии патологии в них;
   ◦ на всю процедуру уходит около получаса;
   ◦ в некоторых случаях (низкая проходимость магистральных сосудов, врожденные аномалии артерий и вен, диагностика аневризма) добавляется контраст.

Для получения более точной информации после любого из вышеперечисленных методов и перед операцией врач может назначить ангиографию сосудов шеи и головы (процедура схожа с коронарографией сердечных сосудов). Исследование проводится путем разрушения бляшек и фиксацией места сужения протока.

Одновременное обследование состояния сосудов головного мозга и шеи проводят такими методиками как:

• Ультразвуковая допплерография.
• Эхоэнцефалография.
• Электроэнцефалография.
• Электронейромиография.
• Компьютерная ангиография.
• Магниторезонансная ангиография.

Как проверить сосуды головного мозга и получить полную оценку работы системы? В таком случае врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). Это один из современных методов диагностики. Подобное исследование позволяет получить все необходимые данные о патологических и структурных изменениях сосудистого русла тканей мозга.

Так как проверить сосуды головного мозга можно только при помощи специального аппарата, следует учесть его погрешности. Некоторые приспособления просто не способны увидеть незначительные изменения. К таким стоит отнести аппарат МРТ, магнитное поле которого составляет от 0,3 до 0,4 ТЛ. Это приспособление обладает низким показателем разрешающей способности. Лучше проводить МРТ сосудов при помощи агрегата с магнитным полем, равным 1–1,5 Тл. Прибор позволяет заметить любые изменения в тканях.

В некоторых случаях МРТ сосудов проводится в сочетании с методом контрастирования. В данном случае кровь пациента окрашивается при помощи специальных веществ. Это позволяет провести более детальное обследование. Благодаря такому методу, можно обнаружить не только патологические изменения, но и тромб, и бляшки.

Как проверить сосуды на ногах при варикозном расширении вен? Этим вопросом задаются те, кто регулярно ощущает тяжесть в нижних конечностях после рабочего дня. Нередко пациенты при таком заболевании жалуются на отеки и чувство усталости. Помимо этого, у многих венозный рисунок становится более выраженным. В таком случае необходимо обратиться к ангиологу или флебологу.

Диагностика заболевания начинается, как правило, с визуального осмотра кожных покровов. Чтобы более детально изучить состояние тканей, вен и их клапанов, необходимо провести дополнительные исследования. В данном случае врач может назначить такое обследование, как:

1. Ультразвуковое сканирование.
2. Маршевая проба Дельба-Партеса и другие пробы.
3. Рентгенография: венография, флебография.
4. Функционально-динамическая флебоманометрия.
   

Последний метод позволяет получить более точные данные, так как в процессе диагностики измеряется венозное давление при физических нагрузках. Этот показатель в вертикальном положении при состоянии покоя не может превышать гидростатического. Однако для обнаружения поврежденных клапанов необходимо провести ультразвуковое исследование.

Существуют методы, при которых не видны сосуды головы, но их обязательно назначают, чтобы определить степень нарушения мозговой деятельности при перенесенных травмах (в том числе детские в ходе осложненных родов), после инсульта, при неясной причине судорожного синдрома, нарушении физического развития и других мозговых отклонениях.

На основании заключения после подобного обследования врач может предположить зону поражения ткани мозга и далее провести целенаправленное исследование. К таким методам относятся:

1. Электроэнцефалография (ЭЭГ) — прибор записывает изменение электрического потенциала нейронов и разных ядер мозга. Современная диагностика позволяет проводить длительный мониторинг пациентов с помощью укрепленных на голове датчиков. Энцефалограф все изменения регистрирует на ленте, которая расшифровывается после окончания исследования.
2. Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — относится к ультразвуковым исследованиям. Все отраженные сигналы видны на мониторе и записываются. Метод особенно чувствителен при изменениях структур мозга, опухоли, последствиях черепно-мозговых травм. Указывает на их смещение, нарушенное расположение.
3. Электронейромиография регистрирует биотоки с мышц, служит подтверждением нарушений (парезов и параличей).
4. Нейросонография — ультразвуковой метод исследования детей младшего возраста (необходимо незаращение большого родничка). Помогает в исследовании строения мозга, определении общих параметров кровотока.
5. Краниография — по-другому называется рентгенограммой черепа в двух проекциях (анфас и в профиль). Позволяет выявить последствия травм черепа, врожденные дефекты. При развитии аневризмы сосудов возможно изменение костных участков.
6. Томография — рентгеновское исследование на заданных по глубине срезах. Она проводится как уточняющее обследование после рентгенографии для определения глубины залегания дефектов, его контуров, соприкосновения с важными центрами и зонами.

Сосуды – это транспортные магистрали организма, по которым сердце перекачивает кровь по всему телу. Общая длина кровеносной системы среднего взрослого мужчины около 100 000 км. Собой сосуды представляют эластичные трубки разного диаметра, внутри которого кровоток обеспечивает повышенное давление, нагнетаемое сердцем.

Стенки сосудов состоят из 3 слоев:

• внутренний эпителиальный – эндотелиальные клетки, обеспечивающие гладкость;
• средний, самый внушительный – мышечные, коллагеновые и эластические ткани;
• наружный – волокнистая соединительная ткань.

В стенках находится множество нервных окончаний – эффекторов и рецепторов. При получении импульсов от головного мозга они обеспечивают непрерывное движение крови.

Основные типы кровеносных сосудов – вены, артерии и капилляры.

1. Ультразвуковое сканирование.
2. Маршевая проба Дельба-Партеса и другие пробы.
3. Рентгенография: венография, флебография.
4. Функционально-динамическая флебоманометрия.

Визит к флебологу или ангиологу не стоит затягивать, если венозный рисунок на ногах становится все более выраженным, а к вечеру ноги отекают, и чувство усталости и тяжести в нижних конечностях не дают покоя. Как правило, врач начинает прием с установления визуальных признаков изменения кожного покрова.

Но, чтобы поставить точный диагноз важно владеть информацией о состоянии соединительной ткани и глубоких подкожных вен и их клапанов. Не будем повторяться о дуплексном ультразвуковом сканировании, которое является универсальным методом обследования сосудов, когда имеются еще специфические способы, касающиеся обследования вен нижних конечностей.

Существует множество функциональных проб, которые не обладают точной информативностью, но дают возможность на определенной стадии заболевания определить степень проходимости глубоких вен. Так, например, при маршевой пробе Дельба-Пертеса, пациенту, при наполненности поверхностных вен накладывают жгут на верхнюю часть бедра и предлагают шагать в течение 10 минут. При хорошей проходимости поверхностные вены спадают уже через минуту.

Что можно узнать о сосудах из анализа крови?

Сосуды шеи и головы специалисты начинают исследовать в первую очередь. Это обусловлено тем, что именно здесь проходят вертебральная и сонная артерии — главные источники кровоснабжения черепа и питания клеток мозга.

Сдача анализа крови не относится к методам обследования сосудов, но может дать информацию о месте и размере пораженных клеток, причине развития болезни:

• при атеросклерозе наблюдается существенное превышение нормы низкоплотных липопротеинов (здорового человека — 5,2-6,0 ммоль/л, у больного — от 7 ммоль/л);
• при васкулите, аутоаллергическом заболевании растет число эозинофилов и базофилов;
• о повышенной свертываемости и риске образования тромбов можно судить по тромбоцитам, протромбину и фибриногену.

Проведение анализов крови не играет важной роли в проверке сосудов. Но они позволяют косвенно судить о причине болезни, степени пораженности.

Например, одной из основных причин сосудистых расстройств является атеросклероз. Это подтверждается высоким уровнем низкоплотных липопротеинов в биохимическом тесте. При норме от 5,2 до 6,0 ммоль/л пациенты с атеросклеротическим поражением имеют 7 и более. Подобный результат, несомненно, указывает на изменения в артериях мозга.

О системных васкулитах, аутоаллергической природе болезни говорит повышение эозинофилов и базофилов в формуле крови. А о способности к повышенной свертываемости и тромбообразованию можно судить по высокому уровню тромбоцитов, протромбина, фибриногена.

Поэтому в обследовании всегда стоит пройти назначенные анализы крови.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи необходимо проводить при головных болях у молодых людей

Исследования сосудов головного мозга начинается с анализа крови. Проведение стандартных анализов не позволяет выяснить глубинные причины отклонений в состоянии сосудов. Анализы помогают косвенно оценить степень пораженности и приблизительно установить причину болезни. При атеросклерозе, являющемся одной из наиболее распространенных причин возникновения сосудистых расстройств, в биохимическом тесте наблюдается достаточно высокий уровень низкоплотных липопротеинов.

У пациентов с атеросклеротическим поражением наблюдается значительное превышение допустимых показателей. Такие изменения с высочайшей вероятностью показывают наличие проблем в артериях мозга. 

Значительное повышение базофилов и эозинофилов свидетельствует о системных васкулитах, а также об аутоаллергической природе заболевания. Высокий уровень протромбина, фибриногена и тромбоцитов свидетельствует о повышенной свертываемости крови и склонности к тромбообразованию. По этой причине анализ крови, не дающий полный ответ на все вопросы, все же является важнейшим элементом медицинского обследования.

Лечение и профилактика

Для диагностики сосудистых заболеваний головы или шеи можно обратиться к невропатологу, кардиолог назначает проверку сосудов сердца, а врач-ангиолог – исследование артерий и вен (для диагностики варикозного расширения). Для получения направления к любому из врачей можно обратиться к врачу-терапевту.

Лечение и профилактика заболеваний сосудов сердца и мозга:

• Полный отказ от курения;
• Здоровое сбалансированное питание (цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты, белковая пища – постное мясо, птица, морепродукты, соевые продукты, орехи, семена, горох, бобовые);
• Умеренное употребление алкоголя;
• Регулярная физическая активность (помогает избавиться от холестериновых бляшек);
• Поддержание веса в норме;
• Избегание эмоциональных стрессов;
• Медикаментозная и гормональная терапия;
• Ангиопластика, коронарное шунтирование (на фоне тяжелых заболеваний сосудов);
• Программы кардиологической реабилитации.

В качестве профилактики сосудистых проблем можно использовать:

• Альтернативная медицина (лечение народными средствами с помощью винограда, конского каштана, донника, свеклы, крапивы, клевера);
• Проведение регулярных чисток сосудов (для понижения уровня холестерина) как в стационаре, так и самостоятельно с использованием народной медицины;
• Прием лекарственных препаратов, прописанных врачом (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот, витамины РР, А, С, Е, К, сосудорасширяющие средства, венотоники);
• Диета с высоким содержанием таких продуктов, как свекла, морковь, цитрусовые, чеснок, лук, мед, нежирное мясо птицы и рыбы, а также сухофрукты (курага, чернослив, изюм).

Для диагностики сосудистых заболеваний головы или шеи можно обратиться к невропатологу. кардиолог назначает проверку сосудов сердца, а врач-ангиолог – исследование артерий и вен (для диагностики варикозного расширения). Для получения направления к любому из врачей можно обратиться к врачу-терапевту .

Особенности применения методов

Дуплексное сканирование шеи позволяет получить множество ценной информации. Такое исследование актуально при:

• головных болях;
• потере сознания, шаткости походки и головокружениях;
• гипертонии;
• пульсирующих образованиях в районе шеи;
• остеохондрозе;
• ухудшении памяти и зрения.

Медицинские аппараты, применяемые для диагностики сосудов головы и шеи, позволяют изучать невидимые области человеческого тела. Рэоэнцефалография (РЭГ), регистрирующая пульсовые колебания и электрическое сопротивление тканей, помогает определить функциональное состояние исследуемых сосудов. Такие аппараты широко применяются в поликлиниках в специализированных кабинетах функциональной диагностики.

Рэоэнцефалография назначается пациентам в следующих случаях:

1. После перенесенных травм;
2. При неясной мигрени;
3. При недостаточности мозгового кровообращения;
4. При эпилепсии.

Универсальная технология может также применяться для диагностики мозговой гемодинамики плода при родах. Использование метода не требует специальной подготовки. Существуют ограничения по применению метода при обследовании пациентов с тремором головы или конечностей.

Ультразвуковое обследование сосудов шеи (узи) основано на свойствах тканей организма человека по-разному отражать направленные колебания, излучаемые на частоте ультразвука.

Метод позволяет:

• Подробно рассмотреть направление и локализацию сосуда;
• Определить реальную степень сужения сосуда;
• Оценить развитие сети коллатералей;
• Проверить окружающие ткани для выявления давления отростками позвонков или отечностей;
• Выполнять тщательное исследование сосудов шеи;
• Определить качество волн пульсации.

Современные аппараты УЗИ обеспечивают немедленную расшифровку полученных данных на цветном мониторе с фиксацией установленных показателей. С помощью УЗИ можно проверить состояние различных органов, включая сосудистую систему организма.

При использовании метода контрастной ангиографии с введением в организм пациента рентгеноконтрастного вещества, становится различимой структура стенок сосудов. При общей ангиографии выполняется исследование сети сосудов, а при селективном методе выполняются снимки одной вены или артерии для подробного анализа их характеристик. Йодсодержащие вещества, вводимые посредством катетера или пункции, исполняют роль рентгеноконтростного препарата.

Показания к применению

Характерных признаков поражения сосудов не существует. Артерии и вены связаны с различными органами, и при сбоях в кровотоке оказывают влияние на «свой» орган. Поэтому недуг обретает симптомы, свойственные патологии этого органа, что, конечно, затрудняет диагностику.

Чаще всего показанием к исследованию сосудов служат следующие состояния:

1. Аномальное артериальное давление.
2. Повышенное внутричерепное давление.
3. Любые черепно-мозговые травмы.
4. Мигрени и головные боли, причина которых не определена.
5. Опухоли мозга.
6. Подготовка к операции на сердце.
7. Любые признаки ишемии.
8. Варикозная болезнь.
9. Отеки и тяжесть конечностей, явление зябкости, судороги.
10. Факторы риска: курение, избыточный вес, диабет и тому подобное.

Показаниями к исследованию сосудов головного мозга могут являться:

1. Наличие у пациента высокого внутричерепного давления;
2. Мигрени ;
3. Гипотония ;
4. Нарушение правильной циркуляции крови в мозге, вследствие которого у больного наблюдаются такие проблемы, как:
   • Ухудшение памяти, зрения и слуха;
   • Снижение работоспособности;
   • Головные боли.
5. Факторы риска по здоровью, к которым можно отнести:
   • Атеросклероз;
   • Наследственность;
   • Ожирение;
   • Пониженное давление;
6. Сильноепристрастие к курению или алкоголю.
7. Опухолиили травмы головного мозга;
8. Пороки сердца;
9. Подготовка к операции на сердце;
10. Возрастклиента больше 50 лет;
11. Инфаркт миокарда. который перенес больной;
12. Наличие хотя бы одного инсульта в анамнезе пациента.

Сколько стоит?

Стоимость обследования зависит от того метода обследования, которое лечащий врач назначил пациенту. Стоимость исследования варьируется в среднем от 600 рублей до 7500 рублей.

Подводя итог, можно сказать, что при любых непонятных состояниях здоровья пациенту лучше всего незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. который после очной консультации, даст больному направление на обследование.

Ведь болезнь всегда легче вылечить на ранней стадии, чем, когда она уже запущена. Поэтому несмотря на свою занятость каждому человеку необходимо в первую очередь следить за своим самочувствием. Ведь своевременное обращение за медицинской помощью может не только улучшить состояние больного, но и в крайнем случае спасти ему жизнь .