Причины возникновения, симптомы и лечение глазного давления

Причины возникновения

Люди, у которых есть болезни, нарушения сердечно-сосудистой системы, находятся в группе риска. Кроме того, повышенное давление в глазах часто появляется при атеросклерозе, дальнозоркости. Очень внимательным необходимо быть тем людям, что имеют генетическую предрасположенность.

Среди основных причин роста глазного давления выделяют:

  1. Частые стрессы.
  2. Сильная возбудимость.
  3. Эмоциональная нестабильность.
  4. Длительная работа за компьютером.
  5. Работа, вызывающая усталость глаз.
  6. Гипертоническая болезнь.
  7. Патологии почек в хронической форме.
  8. Болезни сердца и сосудовБолезни сердца и сосудов.
  9. Сбои в работе щитовидки.
  10. Отравление химикатами.
  11. Внутричерепное давление, часто становится причиной болезней глазного дна.
  12. Повышенная физическая нагрузка.
  13. Использование лекарственных средств местно.
  14. Большое употребление кофеина.
  15. Дыхательная аритмия.
  16. Воспаления, которые проходят в органах зрения.
  17. Травмы головы.
  18. Диабет.
  19. Климакс.

Описанные причины могут вызывать только временный рост глазного давления, если же показатели стабильно высокие, то это указывает на развитие глаукомы. Зачастую болезнь появляется у людей преклонного возраста.

Существует много факторов, которые неблаготворно влияют на организм человека. Различные неблагоприятные факторы провоцируют активизацию секреции природных жидкостей в глазных яблоках. Нарушенная функциональность сердечно-сосудистой системы также влияет на глазное давление. К первопричинам относят:

  • Наследственный фактор;
  • Стрессовые ситуации, переутомление организма;
  • Наличие атеросклероза;
  • Последствие серьезных заболеваний;
  • Анатомические изменения в глазах.

Нормальное глазное давление составляет от восьми до двадцати шести миллиметров ртутного столба. При таких показателях человек комфортно себя чувствует, и глаз не подвергается лишней нагрузке. Однако часто в организме происходят сбои, в результате чего усиливается секреция природных жидкостей глаза, а так же нарушается работа сердца и сосудов, что приводит к скачкам давления.

Глазное давление

Другой причиной повышения внутриглазного давления может служить изменение анатомического строения глаза. В группу риска входят люди страдающие заболеваниями:

  • сердечно-сосудистой системы
  • атеросклерозом
  • дальнозоркостью
  • имеющие наследственную предрасположенность

Причины высокого давления у взрослых и детей достаточно разнообразны. В одних случаях основная вина лежит на гормонах, а в других – на пережитых стрессах. Правильно выявить фактор, влияющий на внутриглазное давление можно, разобравшись в видах болезни:

  • Транзиторный. Повышенное давление глазного дна имеет временный характер. Со временем оно возвращается в допустимый предел.
  • Лабильный. Повышенное глазное давление проявляется значительно чаще и дольше нормализуется в отличие от транзиторного вида болезни.
  • Стабильный. Повышенное внутриглазное давление остается на постоянной основе. Улучшение состояния не наступает или проявляется лишь иногда.

Для транзиторной формы болезни свойственно одновременное повышение давления внутри черепной коробки и в сосудах глаза. Среди основных причин можно выделить артериальную гипертензию и сильное переутомление.

Сбои в нервной системе и гормональном балансе влияют на возникновение всех форм патологии. Если вовремя не устранить причину, то повышенное внутриглазное давление будет иметь постоянный характер и перерастет в глаукому. Выявить болезнь на ранних этапах обычно крайне сложно из-за отсутствия явных симптомов.

Патологи исердца и почек могут спровоцировать задержку влаги в человеческом организме. Из-за такого явления проявляются отеки, и повышается давление, в том числе и внутриглазное.

Существуют более редкие причины болезни, а именно:

  • диффузный токсический зоб;
  • отравление организма химическими веществами;
  • тяжелая менопауза;
  • эндокринные сбои.

Повышенное глазное давление не всегда имеет первичный характер. Оно может иметь вторичную природу возникновения по таким причинам:

  • Новообразование. Возникшая опухоль давит на ткани глаза, тем самым повышая его давление.
  • Воспаление. Болезни, для которых свойственен воспалительный процесс (ирит, увеит), способны снизить или повысить давление внутри глазного яблока.
  • Травма. Полученные увечья в области глаза являются причиной появления воспаления и отека, а также застойных процессов, приводящихк повышению давления.

Вторичная форма болезни обычно имеет временный характер и самоустраняется, если вылечить основное заболевание. При отсутствии лечения со временем она переходит в глаукому. Такая болезнь возникает преимущественно у людей после 50 лет. В редких случаях она бывает врожденной и называется «водянкой глаза».

Глаукоме свойственно повышенное глазное давление на постоянной основе. В некоторых случаях она проявляется в виде кризов, при которых возникает резкое усугубление симптоматики преимущественно на одном глазу. Триггером (пусковым механизмом) чаще всего становятся стрессы и переутомление.

Глазное давление – достаточно распространенное явление, особенно среди людей старше 45 лет. Различают повышенное и пониженное ВГД.

Виды высокого ВГД

По причинам:

  • Симптоматическое или вторичное глазное давление возникает на фоне различных заболеваний – гипертонической болезни, сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, некоторых болезней глаз, приема медикаментов.
  • Эссенциальное или первичное. Возникает у людей после 40 лет на фоне возрастных изменений и нарушения оттока внутриглазной жидкости.

По степени воздействия на структуры глаза:

  • Офтальмогипертензия. Отмечается только высокое давление, часто бессимптомное, изменений на глазном дне не наблюдается. Риск развития глаукомы.
  • Глаукома. Это более тяжелая степень офтальмогипертензии с необратимыми изменениями диска зрительного нерва, с нарушением остроты и выпадением полей зрения.

По времени:

  • Постоянное.
  • Эпизодическое. Сюда можно отнести кратковременное повышение внутриглазного давления у здоровых людей на фоне стрессов, физического напряжения, избыточного употребления жидкости.

По локализации:

  • Одностороннее.
  • Двустороннее.

По степени повышения

  • Нормальное – до 21 мм р.с.
  • Умеренно повышенное — до 28 мм р.с.
  • Высокое – выше 28 мм р.с.

Постоянно повышенное ВГД чревато сдавлением диска зрительного нерва, который находится на сетчатке. В результате нарушения питания нервные волокна атрофируются. Происходит сначала потеря зрения по периферии, а затем может наступить полная слепота, причем необратимая.

Симптоматика и признаки глаукомы

Признаки повышенного глазного давления не всегда проявляются на ранних стадиях, и чаще всего списываются на усталость. Среди них можно выделить ощущения утомления и сухости в глазах. Постепенно симптоматика будет усугубляться и начнут проявляться резкие боли в глазном яблоке и голове, особенно в районе висков.

Белки глаз приобретут ярко выраженный красный цвет. Перечисленные проявления высокого давления говорят о его воздействии на зрительный нерв. Если своевременно не обратиться к врачу, то вскоре зрение будет ухудшаться вплоть до полной потери.

При низком давлении внутри глазного яблока наблюдаются следующие симптомы:

  • западание глазного яблока;
  • снижение остроты зрения;
  • атрофия тканей.

Глаза начинают казаться сухими и блеклыми. При отсутствии лечения последствия будут необратимы.

Если давление не спадает, то у людей проявляются такие симптомы:

  • головокружение;
  • туман перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство сухости и напряжения в глазах;
  • боль в области висков.

Выше было указано, что заболевание опасно тем, что не имеет признаков на ранних стадиях развития. Ощущение жжения в глазах, тяжести, сухости люди могут списывать на общую усталость и не предполагать о начале развития болезни.

Глазное давление - методы лечения

Немного позже патология проявляется более остро: резкие болевые ощущения в глазах, сильные головные боли (особенно в области висков и глаз), белки глаз приобретают красный оттенок. Всё вышеуказанное говорит о воздействии ВГД на зрительный нерв. И если его вовремя не нормализовать, то можно ослепнуть.

Повышение или снижение давления, а также развитие других симптомов будет вызвано причинами развития патологии.

Глазные яблоки западают, теряют блеск и выглядят сухими. Болезненные ощущения отсутствуют, острота зрения постепенно снижается и происходит атрофия тканей глаза. Если не проводить необходимую терапию, то указанные изменения будут необратимы.

Такие проявления особо часты у людей старшего возраста. Даже незначительные изменения в давлении должны настораживать. При каких-либо нагрузках возникает краткосрочное повышение давления, которое пройдет достаточно быстро. Если постоянно повышено внутриглазное давление, то признаки такие:

  • Головные боли (особенно в области висков);
  • Повышенная утомляемость глаз;
  • Ухудшение зрения;
  • Ощущение напряжения в глазах;
  • Туманность взгляда;
  • Головокружения.

Почему оно повышается

  • Чрезмерно высокая продукция внутриглазной жидкости (после ранений глазного яблока, антиглаукоматозных операций)
  • Плохой дренаж из передней камеры (дегенерация цилиарного тела, воспаление, тупая травма глаза).
  • Некоторые лекарства (длительный прием стероидных гормонов).
  • Травмы глаза.
  • Значительное снижение АД (артериального давления).
  • Другие болезни глаза (вялотекущий увеит любой этиологии).
  • Диабетическая кома.

Выбор специалиста для осмотра

При выявлении признаков патологии следует обратиться к врачу. Заниматься лечением и диагностикой болезней глаз должен опытный офтальмолог (окулист). Если природа болезни вторичная, то могут потребоваться и другие специалисты в зависимости от причины, например, терапевт, невропатолог хирург, кардиолог и т. д.

В целях профилактики глаукомы и других глазных болезней людям после 45 лет рекомендуется приходить 1 раз в год к окулисту на осмотр. Особенно если имеются эндокринные сбои, а также заболевания сердца и почек.

и лечением состояний, связанных с повышением или снижением внутриглазного давления, занимается офтальмолог. Параллельно, в зависимости от причины возникших нарушений, могут быть назначены

Всем людям старше 40 лет необходимо проходить осмотры у окулиста не реже, чем раз в три года. При наличии заболеваний сердца и сосудов, нервных и эндокринных патологий осмотры должны проводиться не реже, чем раз в год.

давление

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Примерно можно проконтролировать внутриглазное давление самостоятельно. Делается это наощупь. Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку.

Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании – значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко “проваливается” внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.

Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы, и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.

Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин. Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку.

Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.

Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Причины возникновения, симптомы и лечение глазного давления

Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.

Существует и вторая разновидность тонометрии – так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Капли, улучшающие

тканей глаза и отток жидкости.

Лечение основного заболевания, если повышение внутриглазного давления носит симптоматический характер.

При неэффективности медикаментозных методов применяется

Второй распространенный метод лечения повышенного внутриглазного давления – микрохирургическое вмешательство.

Лечение сниженного внутриглазного давления заключается в лечении основного заболевания, которое привело к нарушению.

Нормы глазного давления и методы его измерения

Для измерения ВГД применяют пальпаторную оценку или используют определённые инструменты (контактным или бесконтактным способом).

При пальпаторной оценке пациент должен сесть на стул, закрыть глаза и при этом смотреть вниз. Врач при пальпации определяет степень упругости глазного яблока.

Использование инструментов предусматривает использование тонометра Маклакова.

Он состоит из металлических небольших цилиндров, которые необходимо ставить на глаз (при соблюдении специальной технологии) и измерять давление.

При бесконтактном измерении пациент должен сфокусировать взгляд, при этом ему в центр роговицы будет направлена струя сжатого воздуха, которая и измерит давление.

Измерение глазного давления (тонометрия) обязательно при профилактическом осмотре у офтальмолога лиц, начиная с возраста 40 лет.

Существует множество методов тонометрии. Но в клинической практике используют непрямые методы. Основной принцип таких измерений – определение ответа глаза на приложенную к нему силу.

Опытный врач может оценить его без инструментов – по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами.

Повышенное глазное давление можно диагностировать самостоятельно, положив пальцы на закрытые веки и слегка надавив на них. Однако минус такого метода в недостаточности информации.

Для точного измерения ВГД (внутриглазного давления) применяются следующие способы:

  • контактный;
  • бесконтактный.

К контактным относят метод измерения ВГД с помощью тонометра Маклакова. Это самый распространенный способ измерения глазного давления в нашей стране.

Используется с применением местной анестезии, заключается в опускании груза весом до 10 гр на роговицу глаза, дно груза окрашено специальным раствором.

После процедуры груз опускают на чистую бумагу, чтобы определить диаметр стертой краски. Чем меньше диаметр – тем выше давление.

Данный способ не является безопасным, так как он провоцирует повышение давления ещё на 2-3 мм ртутного столба.

Причины возникновения, симптомы и лечение глазного давления

Бесконтактный метод предполагает использование приборов, которые имеют очень высокую стоимость, поэтому их применение не так распространено, как тонометр Маклакова. Их использование не сопровождается применением анестезии, даёт более точный и быстрый результат.

Такие приборы легки в использовании – глаз фокусируется на специальном приборе, который направляет струю воздуха в центр роговицы, результат выдается мгновенно, болезненных ощущений не наблюдается.

Стоит помнить, что бесконтактный метод измерения ВГД более безопасный для человека. Он исключает возможность попадания инфекции на роговицу, а также риск аллергической реакции на препараты.

На основании использования бесконтактных методов определения глазного давления, выявлена средняя норма для взрослого человека – 18-25 мм ртутного столба.

Обязательно почитайте:

Дальнозоркость у взрослых и детей: симптомы, лечение и профилактика

Процедура замера давления

Врачи советуют изучить метод самостоятельного замера давления внутри глазного яблока. Он не даст точных данных, но позволит понять, что нужно обратиться к специалисту. Суть метода заключается в легком надавливании пальца на глаз. Веки при этом должны быть закрыты.

Если все хорошо, то человек ощутит плотный шарик, который может немного продавливаться. Начать беспокоиться нужно, когда глазное яблоко на ощупь напоминает камень, неизменяющийся при надавливании. Не менее опасно, если палец без труда вдавливается внутрь. В первом случае речь идет о высоком давлении, а во втором о низком.

В больничных условиях используют метод Маклакова. Он был придуман русским ученым и применяется во всех современных клиниках. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:

  • Подготовка. Для начала нужно снять очки или контактные линзы, так как с ними невозможно будет применить метод Маклакова.
  • Обезболивание. После подготовки, врач проведет анестезию. В каждый глаз закапываются капли с обезболивающим эффектом («Дикаин»).
  • Определение. Специалист попросит больного прилечь на кушетку и смотреть в одну точку. Далее, зафиксирует голову и установит на глазное яблоко особый груз с краской.

Процедура безболезненна, но со стороны может показаться крайне неприятной. Поставленный груз будет вдавливаться в поверхность глазного яблока в зависимости от его внутреннего давления. Часть краски останется сверху, и ее отпечатают на лист бумаги.

Степень выраженности цвета расскажет врачу о внутриглазном давлении. Проводится процедура на каждом глазном яблоке по 2 раза для более точного результата. Краска не оставляет после негативных реакций и легко смывается слезой.

Вместо груза иногда применяются портативный аппарат Маклакова. Он напоминает ручку и абсолютно безвреден. Есть и бесконтактный способ диагностики. Суть его заключается в направлении воздуха на глазное яблоко. Такой метод не требует анестезии, но результаты будут менее точными.

Низкое ВГД

Кроме высокого, может встречаться и низкое глазное давление (гипотензия глаза). При этом внутриглазное давление снижается до 7-8 мм р.с. Этот симптом почти всегда возникает на фоне других заболеваний:

  • Системных воспалительных процессах, затрагивающие цилиарное тело.
  • После антиглаукомных операций.
  • При резком снижении артериального давления.
  • Уремической или диабетической коме.
  • После травмы глаз.

Симптомы офтальмогипотензии – помутнение и образование складок роговицы, помутнение стекловидного тела, снижение зрения. Глаз при этом уменьшается в размерах.

Курс терапии

Перед началом лечения патологии необходимо пройти обследование, чтобы найти ее причину возникновения. Если давление является вторичным, то на фоне устранения основного заболевания проводится симптоматическое лечение. На ранних стадиях развития проблему можно решить более простыми способами:

  • применение лечебной физкультуры для глаз;
  • надевание специальных очков;
  • использование капель для глаз;
  • снижение нагрузки на глазные яблоки;
  • исключение ситуаций способных травмировать глаза, например, занятий восточными единоборствами.

Больным лучше чаще гулять по улице и меньше смотреть телевизор или заниматься на компьютере. Телефон должен стать лишь способом связи, а не постоянным раздражающим глаза фактором. В тяжелых ситуациях требуется операция, выполняемая с помощью лазера.

  • иссечение радужки;
  • увеличение трабекулы.

Глазные капли используются для лечения всех форм болезни. Они позволяют улучшить отток скопившейся жидкости и насыщают глазное яблоко необходимыми веществами. Купить капли можно в любой аптеке, но необходимо заранее проконсультироваться с окулистом.

Среди народных методов лечения можно выделить такие рецепты:

  • Отвар из лугового клевера. Для приготовления достаточно залить основной ингредиент кипятком и дать настояться до остывания. Пить его нужно перед сном.
  • Настойка на золотом усе. Цветки этого растения нужно залить спиртом и поставить в темное место на 14 дней. Пить его нужно по 1 ч. л. утром до еды.
  • Кефир и корица. Такую смесь нужно пить 1 раз в день до еды по 1 стакану. Для приготовления потребуется взять щепотку корицы и 250 мл кефира.

Как может изменяться внутриглазное давление в норме?

Внутриглазное давление человека в норме является постоянной величиной, и практически никогда не меняется. Тем не менее, оно может колебаться в течение суток.

Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.

Наибольшее ВГД отмечается у новорожденных, затем постепенно уменьшается до 10 лет. С 20 лет отмечается тенденция к медленному росту, а с 70 лет – к снижению.

  • Норма глазного давления у женщин слегка выше, чем у мужчин, не более чем на 1 мм.
  • Летом ВГД чуть меньше, чем зимой, утром больше, чем вечером.
  • Повышенные цифры ВГД отмечаются у 7,5 % лиц старше 40 лет,
  • После 50 лет этот показатель достигает 20%.

Норма глазного давления у женщин варьируется от 10 до 23 мм. рт. ст.; при таком показателе все процессы проходят нормально и без отклонений. На протяжении дня возможны небольшие колебания в показателях.

Норма глазного давления у мужчин составляет тоже от 10 до 23 мм. рт. ст.; при таком показателе поддерживается нормальная острота зрения, функционирование сетчатки. Утром показатели могут быть немного выше. Но это считается нормальным явлением.

Глазное давление, подобно артериальному измеряется в мм рт. ст. Нормой являются показатели в пределах 9-22 мм рт. ст. Во время проведения замеров надо учитывать время дня, поскольку утром и вечером показатели могут отличаться на несколько единиц. Кроме того, разница может быть в приборе для замеров.

Для проведения измерений используются такие приборы:

  1. Тонометр Маклакова, который показывает норму 17-26 единиц.
  2. Пневмотонометр, его нормой является значение 10-21 единиц.

У взрослого человека норма может отличаться, значения зависят от возраста пациента. С годами меняется роговица, яблоко и это вызывает рост или снижения давления. Как правило, после 50-60 лет показатели увеличиваются, а само глазное яблоко вытягивается. Происходят сбои оттока жидкости.

После 40 лет доктора рекомендуют следить за глазами и проходить профилактический осмотр, проводить замеры показателей. В старческом возрасте возрастает риск развития глаукомы. При этом нормой для людей в 60 лет считается показатель 23 единицы.

Пациенты интересуются, когда высокое глазное давление, то это всегда глаукома? В медицине существует 4 формы болезни:

  1. Начальная, при которой давление будет менее 27 единиц.
  2. Выраженная, сопровождается давлением 27-32 мм рт. ст.
  3. Глубоко зашедшая – немного выше 33 мм рт. ст.
  4. Конечная – давление значительно больше 33 единиц.

Когда развивается глаукома, то начинается медленное нарастание офтальмотонуса. Люди могут не чувствовать изменений, за счет чего не происходит своевременное лечение, а это усложняет обследование.

Высокое давление в глазах провоцирует развитие глаукомы, это значит, без лечения возможна гибель нерва, приводящая к полной слепоте.

Предотвращение рецидивов

Чтобы полностью устранить проблему и защитить себя от ее повторения, нужно запомнить такие рекомендации:

  • Применять капли для глаз строго по назначению врача.
  • Стараться не переутомляться умственно и физически. Больному также не рекомендуется поднимать тяжелые предметы.
  • По возможности всегда находится в хорошо освещенном помещении, так как темнота расширяет зрачки и повышает давление.
  • Отказаться от консервации и жирной пищи, а также от копченых и жареных блюд в пользу еды, приготовленной на пару. Из напитков лучше оставить легкий зеленый чай. От кофе и крепкого чая лучше отказаться.
  • Не злоупотреблять вредными привычками.
  • Пить не менее 1,5 л. воды в день.

Симптомы повышенного ВГД

Повышенное глазное давление может длительное время не давать симптомов. Также могут наблюдаться:

  • давящая, распирающая боль в глазах;
  • снижение зрения, которое развивается постепенно;
  • появление помех, мушек перед глазами;
  • радужные круги при взгляде на источник света;
  • нарушение адаптации глаза к темноте.

Поскольку все эти симптомы глазного давления неспецифичны и развиваются постепенно, человек может долго не придавать им значения и не обращаться к врачу. Так, боли и распирание в глазах могут быть приняты за переутомление от работы с компьютером, за мигрень, гипертонию или спазм сосудов.

Но даже если признаков нет, длительная нелеченая офтальмогипертензия может запустить необратимые изменения в зрительном нерве.

Однократное выявление повышенных цифр ВГД не дает основания ставить диагноз. Необходимо помнить о физиологических факторах, влияющих на этот показатель.

           Фактор Повышение ВГД

Продолжительность

действия

Употребление 1 л воды На 4,4 мм р.с.   2,5 часа
1 чашка кофе На 4 мм р.с.   1,5 часа
Алкоголь На 3,7 мм р.с.   1 час
Физические упражнения На 4,3 мм р.с. Около 1 часа

Кроме того, выделяют еще псевдогипертензию – это кратковременное повышение ВГД именно перед его измерением (нервное напряжение, страх).

При впервые выявленном повышении ВГД назначаются контрольные измерения. В идеале желательно проведение суточной тонометрии. Это измерение глазного давления в одно и то же время утром и вечером в течение не менее трех суток. Неблагоприятными критериями считаются:

  • стойкое высокое ВГД;
  • суточные колебания ВГД более 5 единиц;
  • разница давления на правом и левом глазу более 4 единиц.

Причины возникновения, симптомы и лечение глазного давления

Суточную тонометрию желательно проводить в стационаре. Понятно, что на практике это почти неосуществимо. Поэтому обычно назначаются измерения амбулаторно несколько раз через день.

Разработаны также специальные контактные линзы с датчиками ВГД, они передают его показатели в течение суток на электронное устройство.

Врач офтальмолог также посоветует пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Выявленное высокое ВГД совсем не означает развитие глаукомы. У 2/3 случаев повышенного глазного давления у взрослых не выявляется никаких других симптомов и изменений на глазном дне. Но врачи относят таких пациентов к угрожаемых по глаукоме и настоятельно рекомендуют наблюдение и лечение.

Повышение глазного давления фактически может быть одним отдельным патологическим состоянием зрительной системы, а может являться одним из нескольких. В первом случае речь пойдет о такой проблеме, как офтальмогипертензия, а во втором – о глаукоме.

Профилактические меры

Лучше не допустить развитие болезни, чем лечить ее. Для предотвращения повышения давления нужно запомнить следующие правила:

  • При сидячей работе, особенно за компьютером, нужно делать каждый 1-1,5 часа перерыв на 5-10 минут, чтобы размяться и помассировать глаза.
  • В свой рацион нужно добавить продукты, в которых есть полезные для глаз вещества, например, рыбу, чернику и морковку.
  • Регулярно заниматься спортом. Если времени на это нет, то достаточно будет утренних пробежек.
  • Не менее 1 раза в год насыщать свой организм полезными веществами, используя витаминные комплексы.
  • Один раз в год проходит полное обследование, в которое обязательно должен входить визит к окулисту.

Внутриглазное давление

Избавиться от транзиторной и лабильной формы болезни можно, корректируя образ жизни и используя специальные капли. Если давление повышено на постоянной основе и развилась глаукома, то лечение должно начаться незамедлительно.

Высокое давление внутри глаза постепенно снижает остроту зрения, и человек со временем может полностью ослепнуть. Во избежание этого нужно прийти на осмотр к окулисту, чтобы он провел обследование и назначил лечение.

Симптоматика и признаки глаукомы

Глаукома – это заболевание, при котором высокое ВГД приводит к необратимым изменениям зрительного нерва, ухудшению зрения и слепоте. На начальных стадиях она также не всегда сопровождается симптомами.

  • боли в одном или обоих глазах;
  • снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции очками;
  • нарушение периферического зрения: человек видит предметы перед собой, а объекты с боков может не замечать;
  • появление пятен «размытости» в поле зрения;
  • могут появляться острые приступы глаукомы – резкое повышение напряжения глаза, сопровождающееся болями, снижением зрения, напряжением глаза, неподвижным зрачком, покраснением склеры.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Названия этих форм соответствуют патогенезу заболевания и состоянию угла передней камеры. При открытоугольной форме дренажная система в данном углу нарушена незначительно, поэтому такая форма может длительное время протекать бессимптомно.

Самая распространенная форма – это первичная открытоугольная глаукома.

Основные диагностические критерии глаукомы:

  • Выпадения полей зрения по данным периметрии.
  • Изменения на глазном дне по типу расширения или углубления экскавации диска зрительного нерва.
  • Стойко высокое глазное давление и симптомы ему присущие – важный, но не основной критерий глаукомы. Поскольку существуют редкие формы глаукомы при которых глазное давление в норме (нормотензивнные).

Нелеченная глаукома является самой частой причиной полной слепоты.

Основная группа риска по глаукоме – это лица старше 60 лет с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, а также получающие гормональную терапию.

Признаки повышения глазного давления при глаукоме отличаются между собой в зависимости от формы заболевания. Специалисты выделяют две формы глаукомы:

  1. Открытоугольная
  2. Закрытоугольная

Наиболее коварной и часто встречающейся является открытоугольная глаукома.

Открытоугольная глаукома

Возникновение и развитие открытоугольной глаукомы, как правило, проходит без каких-либо проявлений, незаметно для самого больного. Никаких проблем или неприятных ощущений она не вызывает, а человек – живет в счастливом неведении.

Происходит сужение поля зрения, но это настолько медленный процесс (может занимать годы), что человек не замечает этот симптомы повышения глазного давления, а даже если замечает – как правило, списывает на усталость или возраст.

Нередко больной лишь случайно узнает, что один глаз уже не видит совсем. Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами.

Приблизительно 25% всех случаев заболевания первичной глаукомой – это ее закрытоугольная форма. Симптомы повышения глазного давления при закрытоугольной глаукоме более выражены, чем симптомы при открытоугольной форме.

Чаще всего больные жалуются на боль и практически постоянно присутствующее ощущение дискомфорта и напряжения в глазу. Также отмечаются и зрительные нарушения: затуманивание зрения и ореолы, появляющиеся вокруг источника света.

Закрытоугольная глаукома

При закрытоугольной форме глаукомы нередко возникают резкие повышения глазного давления, для которого характерны следующие симптомы:

  • Острая боль в глазу и голове.
  • Затуманивание зрения или его резкое снижение.
  • Появление разноцветных кругов перед глазами при взгляде на источник света (солнце, лампу, огонь).
  • Тошнота, доходящая до рвоты.
  • Общая слабость организма.

Нередко боли в голове перемещаются в область живота и сердца. Такое разнообразие симптомов вызывает смятение у больного и человек может принять эти признаки резкого повышения глазного давления за обострение уже имеющегося заболевания.

В подавляющем большинстве случаев глаукома поражает сразу оба глаза. Однако, как правило, заболевание проистекает ассиметрично. Главным же симптомом повышения глазного давления при глаукоме можно назвать сужение поля периферического зрения.

Глазное давление

Чаще всего оно начинается со стороны носа, а затем охватывает периферию поля зрения и, в конце концов, человек практически перестает видеть. Многие больные говорят о резком снижении способности видеть в вечернее время суток, в сумерках.

Печально то, что в основном в кабинет офтальмолога приходят тогда, когда острота зрения уже начала снижаться, в таком случае, скорее всего, врач сообщит о запущенной патологии. Как-то повлиять на этот почти необратимый процесс очень сложно.

Повышение глазного давления, не вызванное глаукомой, называют офтальмогипертензией. Специалисты на данный момент не могут точно определить причину данной патологии. Но в это же время известно, что к причинам изменения глазного давления можно отнести возрастной и наследственный фактор, болезни сердечно-сосудистой системы, физическое или нервное перенапряжение. В таких ситуациях патологические изменения происходят при:

  • Гипотонии глаза;
  • Офтальмогипертензии;
  • Глаукоме.
  • Симптоматическую гипертензию;
  • Псевдогипертензию.

Достаточно редким проявлением является псевдогипертензия. Она может быть вызвана неправильным поведением пациента при измерении или какими-либо техническими погрешностями. В такой ситуации необходимо просто провести повторное измерение.

Симптоматическая гипертензия возникает при развитии различных заболеваний, и если их излечить, то и давление придёт в норму.

Развитие гипотонии может быть спровоцировано сахарным диабетом, отслойкой сетчатки, артериальной гипотонией или увеитом.

Томат

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением глазного давления. Её опасность заключается в том, что на начальных стадиях заболевания оно не проявляет себя. Согласно статистике, именно из-за глаукомы возрастает процент слепоты у пациентов.

  • Согласно стадии развития – начальная, развитая, терминальная, далеко зашедшая;
  • По механизму развития – смешанная, закрыто-угольная, открыто-угольная;
  • По возрастному показателю – глаукома взрослых и врождённая;
  • По причине формирования – вторичная, первичная.

При данной болезни главным признаком является повышение внутриглазного давления. Но зачастую оно может быть выявлено только в стационарных условиях, в чем и проявляется его коварность. Частыми причинами обращения к врачу являются появление тумана в глазах, снижение зрения, ощущение тяжести в глазу.

Проведение диагностирования подразумевает исследование глазного дна и ГД, также измеряют поле зрения и его остроту. При приступах пациент ощущает сильную боль в глазах, тошноту, возможна рвота. При осмотре наблюдается расширенный зрачок, отечность роговицы, показатели давления могут быть около 80 мм. рт. ст.

Нормальные показатели

Именно за счет постоянно давления жидкости внутри глаза поддерживаются его нормальные размер и форма. Если они хотя бы немного изменятся, то оптическая система глаза не сможет нормально работать.

Только при условии постоянного нормального внутриглазного давления возможно поддержание нормального обмена веществ в глазном яблоке.

Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст., и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.

Снижение внутриглазного давления

, общее падение

. Сегодня доказано, что внутриглазная жидкость – это не просто фильтрат крови. Она образуется в результате действия каких-то сложных, пока еще не до конца известных ученым механизмов. Тем не менее, внутриглазное давление в определенной степени связано с кровяным.

Проникающие

и инородные тела глаза. При сильных травмах прогрессирующее снижение внутриглазного давления и

могут свидетельствовать о начинающейся атрофии глазного яблока.

(воспаление сосудистой оболочки глаза), ириты (воспаление радужной оболочки).

. При данном состоянии также нарушаются механизмы образования внутриглазной жидкости.

. Чаще всего отмечается при тяжелых

и воспалительных заболеваниях (например, при

Кетоацидоз и кетоацидотическая

– острые состояния, которые возникают у больных

Тяжелые заболевания

, которые сопровождаются так называемой печеночной комой.

При обезвоживании, тяжелых инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, снижение внутриглазного давления развивается остро. При этом можно заметить, что глаза пациента утратили обычный блеск, стали сухими.

глаукома

При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы. Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту.

При снижении внутриглазного давления отмечается достаточно скудная симптоматика. Пациент отмечает, что у него постепенно снижается зрение. Такие симптомы, как боли и головокружения, отсутствуют.

При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

Сниженный офтальмотонус, который существует в течение длительного времени, приводит к существенному нарушению зрения. Постепенно происходит атрофия глазного яблока, и нарушения становятся необратимыми.

Диагностика

Лечение глазного давления не может осуществляться без диагностических мероприятий. Только выявив причины и проявления можно назначить правильную терапию такому больному. Есть несколько способов измерения данного индекса, ведь без точных показателей офтальмолог не сможет подобрать таблетки от этого заболевания.

Методы измерения:

  • Пальпация. Использовать на практике данную методику могут не все врачи, так как нужно знать особенности такого измерения. Доктор садит пациента спиной к себе, просит опустить взгляд в пол и закрыть глаза в таком положении. Пальцем специалист давит на глаза больного, выясняя, насколько они упруги. Если упругость сильная, то отмечается повышенное глазное давление, при слабой упругости этот показатель ниже нормы.
  • Измерение с помощью тонометра Маклакова. Данный инструмент имеет небольшой вес, около 5-15 грамм и представляет собой 2 цилиндра, имеющие плоское дно. Пациент ложится на кушетку, а врач покрывает дно инструмента специальной краской, предварительно обработав глазное яблоко анестезирующим веществом. Цилиндр кладется на открытый глаз, саму роговицу и отпускает его. После, доктор снимает инструмент и делает отпечаток окрашенного дна на бумажном листе. Есть специальная измерительная шкала, по которой определяют повышенное глазное давление или сниженный этот показатель.
  • Замеры пневмотонометром. Этот аппарат является современным средством для измерения показаний глазного давления. Пациент сидит на стуле перед врачом с широко раскрытыми глазами, а доктор направляет в глазное яблоко струю сжатого воздуха, прямо в центр роговицы. Аппарат стразу выдает результат такого измерения, а анестезии не требуется.

Сегодня измерение этого показателя с помощью тонометра проводится не во всех медицинских учреждениях, что обусловлено стоимостью этого инструмента. Есть еще несколько способов для получения таких данных, но они используются реже.

При выявлении стойкого повышения ВГД назначается обследование для выявления глаукомы:

  1. Визиометрия – исследование остроты зрения.
  2. Периметрия – исследование периферического зрения.
  3. Гониоскопия. Это осмотр угла передней камеры с помощью специальной зеркальной линзы.
  4. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа.

Глаукомное повышение глазного давления

  • Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
  • Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
  • Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная

глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов, бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами. При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

При сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек отмечается задержка жидкости в организме. Это тоже может служить причиной повышения внутриглазного давления.

Одна из причин повышенного офтальмотонуса – диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Также к повышению давления внутри глаза могут приводить такие эндокринные патологии, как синдром Иценко-Кушинга (повышенное содержание в крови гормонов надпочечников), гипотиреоз. У некоторых женщин этот симптом может возникать во время бурно протекающей менопаузы.

глазное давление норма

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравлениях некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

  • Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
  • Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, – они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
  • Травмы глаза: после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома. Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

При незначительном повышении внутриглазного давления могут вообще отсутствовать какие-либо симптомы. Нарушение может быть заподозрено только на приеме у

У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:

  • головные боли, чаще всего в висках;
  • боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
  • повышенная утомляемость глаз;
  • дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.

Покраснение глаз часто воспринимается как симптом общей усталости.

Упражнения для глаз для улучшения зрения

Нарушение зрения – признак, который встречается относительно редко.

Для стойкого повышения внутриглазного давления при глаукоме характерны следующие симптомы:

  • сильные боли в глазу и головные боли мигренозного характера;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • радужные круги, “мелькание мушек” перед глазами;
  • нарушение сумеречного зрения;
  • уменьшение полей зрения – пациент хуже видит предметы “краем глаза”.

При остром приступе глаукомы внутриглазное давление может повышаться до 60 – 70 мм.рт.ст. При этом резко возникает очень сильная боль в глазу, падает

. Отмечается

. Данное состояние требует немедленной врачебной помощи. При появлении симптомов острого приступа глаукомы нужно немедленно вызвать бригаду “Скорой помощи”.

DocDoc.ru

При длительном симптоматическом повышении внутриглазного давления может развиваться глаукома, которая потребует более длительного и сложного лечения.

Распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым.

Отслойка сетчатки может возникать в результате ее атрофии или разрыва. Это состояние также сопровождается значительными нарушениями зрения, и требует хирургического лечения.

Глаукома является хроническим заболеванием глаза, при котором внутриглазное давление оказывается постоянно повышенным, а зрительный нерв – повреждается. При глаукоме качество зрения постепенно падает, вплоть до наступления слепоты.

Постоянство внутриглазного давления определяется балансом между количеством вырабатывающейся в глазу жидкостью и жидкостью, оттекающей из глаза.

Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

  • Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
  • Нарушается выведение внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

Таким образом, задержка в глазу жидкости приводит к повышению глазного давления, а оно, в свою очередь, вызывает гибель зрительного нерва.

Офтальмогипертензия относится к неинфекционному и нетравматическому патологическому нарушению зрения. Наиболее часто с повышением глазного давления, а значит и с офтальмогипертензией, сталкиваются люди старше сорока лет.

Самыми частыми симптомами повышенного глазного в такой ситуации можно назвать:

  • Боль в глазах различного характера, начиная от незначительной, практически не ощутимой и заканчивая сильнейшей, невыносимой. При повышении глазного давления боль становится сильнее при ярком освещении.
  • Головная боль, которая обычно локализуется в области виска.
  • Чувство напряжения в глазах (при легком нажатии на глазные яблоки через закрытые веки, человек может испытывать чувство «переполненности» яблок).
  • Падение остроты сумеречного зрения.
  • Повышенная утомляемость глаз даже при непродолжительном чтении, работе за компьютером, просмотром телевизора.
  • Сужение поля зрения – периферийное зрение ухудшается, при взгляде на большие объекты (например, здания) края объектов находятся словно в тумане.
  • Прогрессирующее снижение остроты фронтального зрения, что связано с постепенной атрофией зрительного нерва, «пережатого» жидкостью.

При повышении глазного давления некоторые больные отмечают легкое головокружение, которое обуславливается тем, что одновременно с нарушениями глазного давления развиваются нарушения и внутричерепного.

Профилактика

Для минимизации риска повышения глазного давления следует выполнять простые правила:

  • чаще бывать на воздухе;
  • ограничить употребление жареного и соленого;
  • не лишать организм здорового сна;
  • давать глазам отдых от ежедневной работы за компьютером;
  • не злоупотреблять алкоголем и курением;
  • поддерживать водный баланс в организме.

Кроме вышеперечисленных мер можно заниматься лечебной физкультурой для глаз. Это поможет снять усталость, восстановит зрительную функцию, поспособствует снижению ВГД и ВЧД (внутричерепного давления).

Необходимо помнить, что болезни глаз начинают проявлять себя, когда изменения становятся необратимыми или труднообратимыми.

Не следует избегать ежегодных визитов к окулисту для проверки зрения и измерения ВГД, объясняя это загруженностью на роботе и дома. Возможно, именно эта загруженность мешает вам распознать первые признаки развивающейся глаукомы!

  • Ежегодный осмотр у офтальмолога с измерением ВГД после 40 лет.
  • Обращение к врачу при нарушении зрения.
  • Обязательный контроль давления у пациентов с хроническими заболеваниями, а также принимающих стероиды.
  • Придерживаться назначенной схемы лечения, не отменять капли самостоятельно.
  • Соблюдение режима труда и отдыха, зрительного режима.
  • Лечение хронических заболеваний.

Сократить риски развития глаукомы, сохранить свое зрение можно при помощи простых профилактических правил:

  1. Если нагрузка на глаза большая, к примеру, работа требует использования мониторов, то надо время от времени делать зарядку для глаз, просто отдыхать от компьютера, допускается массирование глазного яблока.
  2. Пить витамины для нормализации работы глаз, среди народных средств можно использовать некоторые продукты питания: морковь, рыба, черника.
  3. Стараться больше времени бывать на свежем воздухе, это положительно сказывается на всем организме, в том числе на глазах.
  4. Включить больше активности в свой образ жизниВключить больше активности в свой образ жизни.
  5. Проводить профилактический осмотр у доктора по разу в год. Если есть наследственная предрасположенность, то визиты нужно участить до 2 раз в год.
  6. Стараться избегать стрессов, переохлаждений.
  7. До конца лечить любые заболевания хронической формы.
  8. Нормализовать сон, рабочий день и время для отдыха. При высоком глазном давлении рекомендуется скорректировать питание и пользоваться молочно-кислой диетой, в которой будет много полезных веществ.
  9. Если летом сильно светит солнце, это означает, что надо использовать очки для защиты глаз. Данная мера не позволит повышаться давлению, но очки необходимо покупать качественные. Любые подделки и низкокачественные изделия могут только повысить вероятность роста давления.

Придерживаясь простых правил можно избежать роста глазного давления, а также развития болезней. Нужно прислушиваться к организму, первые признаки необходимо замечать диагностировать и лечить.

Если давление постоянно повышается или стабильно высокое, то необходимо использовать еще несколько простых советов, предотвращающих рецидивы:

  1. Спать рекомендуется так, чтобы голова было приподнятой, поэтому можно использовать несколько подушек.
  2. При сильной нагрузке на глаза необходимо использовать достаточное количество света.
  3. Стараться не опускать голову во время любой работы, это вызывает рост давления.
  4. Мыть полы лучше шваброй.
  5. Сократить употребление солиВся одежда должна быть свободная, запрещается использовать галстуки, бабочки и прочее. Такие аксессуары сдавливают шею, глазное давление может возрастать.
  6. Исключить сильные физические нагрузки.
  7. Сократить употребление соли.
  8. Отказать от вредных привычек.
  9. Не пить крепкий чай и кофе.
  10. Постоянно использовать капли для глаз, которые назначает врач, даже если характерные симптомы проходят.
  11. В день пить около 1,5 л воды.

Высокое глазное давление очень опасно, может приводить к слепоте, вот почему нужно использовать правила профилактики и своевременно купировать рост показателей и любые признаки болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector