Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

Центральное венозное давление

Гомеостаз человека (постоянство его внутренней среды) характеризуется многочисленными показателями, среди которых есть не только артериальное, но и венозное давление, которое является также важнейшей константой.

При условии, что АД всегда выше атмосферного, давление в венах отрицательное. И только такое положение вещей обеспечивает то, что в организме человека поддерживается кровоток, причем стабильно, и движение крови по сосудам не останавливается ни на секунду, обеспечивая тем самым постоянство внутренних органов и систем.

ЦВД у человека в норме зависит от ряда важных факторов, причем как внешних, так и внутренних. К наиболее значимым относятся следующие:

  1. Объем циркулирующей на момент измерения в русле крови — сокращенно ОЦК. При снижении этого показателя многократно уменьшается значение величины давления. Низкое ВД также имеет место при сильном обезвоживании и сильной кровопотере.
  2. Состояние кардиомиоцитов миокарда — клеток сердечной мышцы. Как только снижается сократительная способность данного органа, отмечается практически сразу застой в правом предсердии. Соответственно, через определенный промежуток времени (очень короткий) на этом фоне возникает высокое ВД;
  3. Состояние (гистологическое) легочной ткани. Как уже было упомянуто по тексту ранее, говорилось ранее, при выдохе происходит увеличение показателя ВД. Соответственно, в момент вдоха рассматриваемая константа значительно уменьшается. При проблемах с легкими у пациента непременно будут диагностированы различные застойные процессы, собственно, по причине манифеста которых ВД постепенно поднимается.

В медицинской клинической практике выделяют целый ряд триггерных факторов, которые могут привести к увеличению показателя ВД. К ним относят:

  • Увеличение ОЦК.
  • Значительное повышение ОПСС на фоне подъема периферического ВД, следствием чего становится снижение сопротивления на периферии.
  • Показатели давления в правом предсердии могут возрастать при грубых патологиях сердечно-сосудистой системы, либо после проведения обширного переливания крови. Обратите внимание на то, что нижние границы значения давления правого предсердия варьируются от -2,9 до — 4,9 мм ртутного столба, и такое состояние обуславливается отрицательным ВД в области грудной клетки. В той ситуации, если давление правого предсердия приближается к нижним границам, то это однозначно сигнализирует об усилении насосной функции. Или же другой вариант — с периферии поступает недостаточное количество крови.

Имеющееся давление в сосудах гематомикроциркуляторного русла варьируется от 12 до 17 мм ртутного столба. При высоком ВД у больного могут диагностировать СН разной степени тяжести и гиперволемию.

По причине того, что объем крови систематически увеличивается, создается гипергидрация. Это состояние целесообразно связывать с возникающим нарушением функционирования почек и осуществления калиево-натриевого обмена.

Если измеряемыми ВД приборами были идентифицированы повышенные значение ВД, а также отмечена гипотония или тахикардия, то врачи с гарантией говорят о том, что пациент страдает от ХСН разной степени выраженности.

  1. Легочная гипертензия.
  2. Инфаркт.
  3. Заболевания трехстворчатого клапана.
  4. Все перечисленные выше состояния крайне неблагоприятны в прогностическом плане, так как могут с большой вероятностью привести к летальному исходу.

Здоровье на сегодняшний день – едва ли не единственное достояние человека, которое нельзя приобрести в магазине или взять взаймы у хорошего друга. С назойливой хандрой, плохим настроением и финансовыми сложностями справиться можно за пару часов или дней, о физическом состоянии такого, к сожалению, сказать нельзя.

Бешеный ритм современного мира способен рано или поздно свалить с ног любого, даже самого стойкого человека, и к этому приходится приспосабливаться: отказываться от вредных привычек, правильно питаться, пить травяные чаи или попросту медитировать.

Кровяное давление – вот о чем пойдет речь в данной статье.

Артериальное, или системное кровяное, давление (АД) – это то давление, которое оказывает кровь на стенки артериальных сосудов. Давление – это важный параметр жизнедеятельности организма, в случае смерти величина давления опускается к нолю.

Существует несколько видов системного давления:

  • в артериях – артериальное (это именно тот показатель, который чаще всего измеряется);
  • в капиллярах – капиллярное;
  • в венозной системе – венозное.

На практике чаще всего приходится иметь дело с артериальным давлением, так как данный показатель легче всего измерить (при помощи тонометра на артериях плеча). Измерение капиллярного и венозного давления – это инвазивные и сложные процедуры, которые могут проводиться по необходимости в стационарных условиях.

Также необходимо отметить, что давление, которое мы измеряем манжетой на плече, является периферическим, или офисным, и не полностью отражает истинную картину. Существует еще такое понятие, как центральное артериальное давление.

Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

Центральное давление, как правило, ниже, нежели периферическое (иногда показатели отличаются достаточно существенно, например, 20-30 мм рт. ст.). Особенно выражена эта разница у людей молодой возрастной группы. С годами эти показатели имеют тенденцию к выравниванию.

Именно центральное (аортальное) давление должно выступать в качестве критерия при оценке показателей, но до сих пор не существовало неинвазивных методов его измерения, потому в практику вошло измерение периферического артериального давления, методика которого была предложена еще 100 лет назад хирургом Коротковым.

При измерении давления фиксируют 2 цифры, которые разделены дробью. Что они означают? Например, 120/80 мм рт. ст. Здесь цифра 120 называется систолическим артериальным давлением, а также верхним или сердечным.

Это максимальное давление в артериальном русле, которое возникает в момент максимального сокращения сердца (систола) и выталкивания крови в аорту. Его показатель в первую очередь зависит от силы и частоты сердечных сокращений (чем они выше, тем большую цифру покажет тонометр), а также от сопротивления сосудистой стенки в данный момент.

Цифра 80 обозначает диастолическое артериальное давление, которое также называют нижнее или сосудистое. Это минимальное давление в сосудистом русле, которое регистрируется в момент максимального расслабления сердечной мышцы (диастола). Этот показатель зависит только от величины сосудистого сопротивления.

Также в клинической практике используется такой показатель, как пульсовое давление. Это разница между систолическим и диастолическим давлением и в норме оно должно равняться 30-40 мм рт. ст.

Коротко о главном
Коротко о главном

Поддержание давления на необходимом уровне осуществляется 2 системами регуляции:

  1. Нервная регуляция – внутри стенок крупных артериальных сосудов расположены специальные рецепторы, которые улавливают уровень АД. В случае, если он не соответствует физиологической норме, эти рецепторы посылают нервные сигналы в сосудодвигательный центр головного мозга, откуда возвращается сигнал, направленный на нормализацию давления. Например, при понижении АД головной мозг дает команду к сужению сосудов и повышению их тонуса, к увеличению сердечного выброса крови и учащению сердечных сокращений. Все это приводит к гемодинамическому повышению давления. Если его необходимо снизить, то команды головного мозга имеют противоположный характер – расширение сосудов, уменьшение их периферического сопротивления крови, уменьшение частоты и силы сердечных сокращений.
  2. Гуморальная регуляция, которая осуществляет свое влияние на гемодинамику путем выделения отдельных гуморальных веществ (гормонов). Например, в случае резкого снижения давления надпочечники продуцируют адреналин, норадреналин, глюкокортикоидные и минералокортикоидные гормоны, которые приводят к повышению АД. Также в поддержании давления на необходимом уровне важное значение имеет ренин-ангиотензиновая система.

Сегодня для измерения артериального давления применяют 2 метода:

  1. Метод Короткова.
  2. Осциллометрический метод.

Метод Короткова

Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

Данная методика измерения АД введена в медицинскую практику в 1905 году хирургом Коротковым. Для этого был сконструирован простой прибор, который мы сегодня называем механическим тонометром (манжета с грушей, манометр и фонендоскоп). Данный метод самый распространенный ввиду своей простоты и невысокой стоимости самого аппарата.

Методика заключается в пережатии манжетой плечевой артерии и прослушивании тонов, которые возникают при постепенном выпускании воздуха из манжеты.

Несмотря на все свои плюсы, методика Короткова имеет и недостатки:

  • метод достаточно субъективен и полностью зависит от слуха, зрения человека, который проводит замер;
  • требует специального обучения;
  • полностью зависит от правильности применения аппарата и его расположения.
Измерение артериального давления методом Короткова
Измерение артериального давления методом Короткова

При этом способе измерения артериального давления применяются электронные приборы. Принцип их работы заключается в регистрации пульсовых колебаний, которые возникают в манжете при прохождении порции крови через сдавленный участок артериального сосуда.

Данный метод очень прост в использовании, не требует никакого специального обучения, никак не зависит от слуха и зрения человека, который проводит замер, а также может применяться самостоятельно, без посторонней помощи.

Кровяное давление

Кровяное давление — это давление внутри кровеносных сосудов: внутри артерий (артериальное давление), капилляров (капиллярное давление) и вен (венозное давление).

Артериальное давление зависит от силы сокращений сердца, эластичности артерий и главным образом сопротивления, которое оказывают току крови периферические сосуды — артериолы и капилляры. В известной степени величина артериального давления зависит и от свойств крови — ее вязкости, определяющей внутреннее сопротивление, а также количества ее в организме.

Во время сокращения (систолы) левого желудочка в аорту выбрасывается около 70 мл крови; такое количество крови не может сразу пройти через капилляры, и поэтому эластичная аорта несколько растягивается, а давление крови в ней повышается (систолическое давление).

Во время диастолы, когда аортальный клапан сердца закрыт, стенки аорты и крупных сосудов, сокращаясь под влиянием собственной эластичности, проталкивают избыток находящейся в этих сосудах крови в капилляры;

Капиллярное давление зависит от давления крови в артериолах, количества функционирующих в данный момент капилляров и проницаемости их стенки.

Величина венозного давления зависит от тонуса венозных сосудов и давления крови в правом предсердии. По мере удаления от сердца кровяное давление снижается. Так, например, в аорте кровяное давление 140/90 мм рт. ст.

(первая цифра означает систолическое давление, вторая — диастолическое), в крупных артериальных сосудах — 110/70 мм рт. ст. В капиллярах кровяное давление снижается с 40 мм рт. ст. до 10—15 мм рт. ст. В верхней и нижней полых венах и крупных венах шеи давление может оказаться отрицательным.

Регуляция кровяного давления. Кровяное давление обеспечивает продвижение крови по капиллярам организма, осуществление обменных процессов между капиллярами и межклеточной жидкостью и в конечном итоге нормальное протекание обменных процессов в тканях.

Постоянство кровяного давления поддерживается по принципу саморегуляции. Согласно этому принципу любое отклонение какой-либо жизненно важной функции от нормы является стимулом для возвращения ее к нормальному уровню.

Артериальное давление

Любое отклонение кровяного давления в сторону повышения или понижения вызывает возбуждение специальных барорецепторов, расположенных в стенках кровеносных сосудов. Особенно велико скопление их в дуге аорты, каротидном синусе, сосудах сердца, мозга и т. п.

Возбуждения от рецепторов по афферентным нервным волокнам поступают к сосудодвигательному центру, расположенному в продолговатом мозге, и изменяют его тонус. Отсюда импульсы направляются к кровеносным сосудам, изменяя тонус сосудистой стенки и, таким образом, величину периферического сопротивления току крови.

нервных и гуморальных. Одни влияния ведут к повышению тонуса и возрастанию кровяного давления — так называемые прессорные влияния; другие — снижают тонус сосудодвигательного центра и оказывают, таким образом, депрессорный эффект.

Гуморальная регуляция уровня кровяного давления осуществляется в периферических сосудах путем воздействия на стенки сосудов особых веществ (адреналин, норадреналин и др.).

Методы измерения и регистрации кровяного давления. Различают прямой и непрямой методы измерения кровяного давления. Прямой метод в клинической практике используют для измерения венозного давления (см.

Флеботонометрия). У здоровых людей венозное давление 80—120 мм вод. ст.. Наиболее распространенным методом непрямого измерения артериального давления является аускультативный метод Короткова (см. Сфигмоманометрия).

Во время исследования больной сидит или лежит. Рука отводится в сторону сгибательной поверхностью вверх. Аппарат устанавливают таким образом, чтобы артерия, на которой измеряют артериальное давление, и аппарат находились на уровне сердца.

В резиновую манжету, надетую на плечо обследуемого и соединенную с манометром, нагнетают воздух. Одновременно при помощи стетоскопа прослушивают артерию ниже места наложения манжеты (обычно в локтевой ямке).

Воздух в манжету нагнетают до полного сжатия просвета артерии, чему соответствует прекращение выслушивания тона на артерии. Затем из манжеты постепенно выпускают воздух и следят за показаниями манометра.

Как только систолическое давление в артерии превысит давление в манжете, кровь с силой проходит через сдавленный участок сосуда, и легко прослушивается шум движущейся крови. Этот момент отмечают на шкале манометра и считают за показатель систолического артериального давления.

При дальнейшем выпускании воздуха из манжеты препятствие току крови становится все меньшим, шумы постепенно ослабевают и, наконец, исчезают вовсе. Показания манометра в этот момент считают величиной диастолического артериального давления.

В норме артериальное давление в плечевой артерии человека в возрасте 20—40 лет равно в среднем 120/70 мм рт. ст. С возрастом величина артериального давления, особенно систолического, повышается в связи с уменьшением эластичности стенок крупных артерий.

Для ориентировочной оценки высоты артериального давления в зависимости от возраста можно пользоваться формулой: АДмакс.= 100 В, где АДмакс —систолическое давление (в миллиметрах ртутного столба), В — возраст исследуемого в годах.

Систолическое давление в физиологических условиях колеблется от 100 до 140 мм рт. ст., диастолическое давление — от 60 до 90 мм рт. ст. Систолическое давление от 140 до 160 мм рт. ст. считают опасным в отношении возможности развития гипертонии.

Для регистрации артериального давления применяют осциллографию (см.).

Величина рассматриваемой константы у взрослого человека, измеренной только в горизонтальном положении постоянна, причем во внимание берется только показатель, полученный в венах, расположенных анатомически вне грудной полости.

Сокращение сердца

Показатель ВД равен 60—100 мм вод. ст. В том случае, если у человека нет на момент осмотра практически никаких проблем со здоровьем, а сам он пребывает в состоянии полного психического и физического покоя, то величина его цифр ВД будет варьироваться в пределах 40-120 мм водного столба.

Приведенная цифра – это усредненная норма, диапазон которой определяется комплексом самых разных факторов, воздействию которых подвержен организм человека. Текущий показатель вполне может быть довольно нестабильным, если на организм человека в момент измерения оказывается психологическая либо физическая нагрузка.

Это может привести к тому, что ВД поднимается вплоть до 180 мм водного столба. И это будет нормой, но только в том случае, если величина ВД вернется через некоторое время к значениям нормы (это будет говорить о состоятельности компенсаторных механизмов).

Систолическое (верхнее) артериальное давление – это характеристика общего состояния вен, капилляров, артерий, а также их тонуса, который вызван сокращением сердечной мышцы. Оно в ответе за работу сердца, а именно за то, с какой силой последнее в состоянии выталкивать кровь.

Таким образом, уровень верхнего давления зависит от того, с какой силой и скоростью происходят сердечные сокращения.

Утверждать, что давление артериальное и сердечное – это одно и то же понятие, неразумно, так как в его формировании участвует и аорта.

Нижнее (диастолическое) давление характеризует активность кровеносных сосудов. Другими словами, это уровень АД в тот момент, когда сердце максимально расслаблено.

Нижнее давление образуется в результате сокращения периферических артерий, с помощью которых в органы и ткани организма поступает кровь. Поэтому за уровень АД отвечает состояние сосудов – их тонус и эластичность.

Узнать свой уровень АД можно при помощи специального прибора, который называется «тонометр артериального давления». Сделать это можно как у врача (или медсестры), так и дома, предварительно купив аппарат в аптеке.

Различают следующие виды тонометров:

  • автоматические;
  • полуавтоматические;
  • механические.

Механический тонометр состоит из манжеты, манометра или дисплея, груши для накачивания воздуха и стетоскопа. Принцип работы: надеваете манжету на руку, прикладываете под нее стетоскоп (при этом вы должны слышать пульс), накачиваете манжету воздухом до упора, а потом начинаете его постепенно спускать, откручивая колесико на груше.

Полуавтоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и груши. Принцип работы: надеваете манжету, накачиваете грушей воздух до максимума, затем его выпускаете. На электронном дисплее появляются верхнее и нижнее значение артериального давления и количество ударов в минуту – пульс.

Автоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и компрессора, который выполняет манипуляции по накачиванию и спуску воздуха. Принцип работы: надеваете манжету, запускаете аппарат и ожидаете результат.

Принято считать, что механический тонометр выдает самый точный результат. Также он более доступный по цене. При этом самыми удобными в использовании остаются автоматические и полуавтоматические тонометры.

Осуществлять замер показателей артериального давления стоит не раньше, чем через тридцать минут после любых физических нагрузок (даже незначительных) и через час после принятия кофе и алкоголя. Пред самим процессом измерения необходимо посидеть спокойно пару минут, отдышаться.

Не рекомендуется проводить повторную процедуру, используя одну и ту же руку.

Коротко о главном
Коротко о главном

Метод Короткова

  1. Старайтесь проводить измерение давления в одно и то же время, так как на протяжении дня этот показатель изменяется в широком диапазоне значений.
  2. За полчаса до замеров не употребляйте кофеинсодержащих напитков и не курите.
  3. Измерять АД необходимо после 5 минут отдыха в полном покое.
  4. Измерение проводят в сидящем положении.
  5. Все замеры необходимо проводить согласно инструкции к используемому аппарату.
  6. Накладывать манжету нужно на определенном уровне, о чем сказано в инструкции к прибору.
  7. При измерении запрещено двигаться и разговаривать.
  8. Замер проводится 3 раза с 1-3 минутным перерывом, за окончательный результат принимаются наименьшие значения из 3.
  9. Проводите замеры АД регулярно, все результаты вносите в специальный дневник (это поможет врачу подобрать вам эффективное лечение).
  10. Если вы страдаете лишним весом и манжета тонометра не охватывает полностью руку, то необходимо приобрести специальный аппарат для тучных людей с манжетой побольше.
  1. Первичная или эссенциальная гипертония, когда причину повышенного давления установить не удается даже после тщательного обследования больного человека.
  2. Вторичная или симптоматическая, когда повышенное давление выступает только симптомом основной патологии (например, болезнь Иценко-Кушинга, гипертония почечного генеза, феохромоцитома и пр.).
Категория Верхнее давление (норма), мм. рт. ст. Диастолическое давление (норма), мм. рт. ст.
Нормотоник 120 80
Гипертоник 140 90
Гипотоник 90 60

Принципы лечения гипертонии

По мере прогрессирования гипертонии развиваются симптомы поражения органов-мишеней – ухудшается зрение, учащаются мочеиспускания, появляются боли в области сердца, симптомы гипоксии головного мозга.

Это резкое повышение артериального давления более 50% от первоначальных цифр. Гипертонический криз относят к неотложным состояниям, что требует оказания экстренной медицинской помощи. В случае если быстро не снизить давление, то значительно увеличивается риск транзиторных нарушений мозгового кровообращения, инсультов, отека легких, инфаркта миокарда.

К симптомам гипертонического криза можно отнести внезапную сильную головную боль распирающего характера, нарушение зрения, головокружение, тошноту.

Регулярный прием медикаментов для контроля над давлением позволяет предотвратить развитие гипертонического криза.

Таблица для определения риска сердечно-сосудистых событий на ближайшие 10 лет, цифры обозначают процент риска
Таблица для определения риска сердечно-сосудистых событий на ближайшие 10 лет, цифры обозначают процент риска

На сегодняшний день существует большое количество медикаментов для лечения артериальной гипертонии, которые отвечают всем основным требованиям: они безопасны при ежедневном применении, эффективно контролируют АД, время их действия достигает сутки и более, не только снижают давление, но и защищают органы-мишени от повреждения.

Существует 5 основных групп медикаментов для лечения АГ:

  1. Диуретики (фуросемид, торасемид, индапамид, гидрохлортиазид, хлорталидон) – они уменьшают количество, циркулирующей по сосудах, жидкости, чем и способствуют снижению давления. Являются препаратами номер один для терапии гипертонии, если нет противопоказаний для их применения, например, сахарный диабет, подагра.
  2. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл) – препараты из этой группы препятствуют образованию такого вещества, как ангиотензин-2, которое является мощным сосудосуживающим агентом. В результате сосуды расширяются и давление падает.
  3. Сартаны, или блокаторы рецепторов ангиотензина (лозартан, валсартан, телмисартан) – эти лекарства блокируют рецепторы к ангиотензину, что ведет к утере его вазоконстрикторной способности и снижению давления.
  4. Бета-блокаторы (бисопролол, небиволол, атенолол, метопролол) – они уменьшают частоту сердечных сокращений, что приводит к снижению минутного объема кровотока и понижению артериального давления.
  5. Блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нифедипин, верапамил, дилтиазем, лерканидипин) – препараты из этой группы расширяют периферические сосуды, что ведет к уменьшению периферического сосудистого сопротивления и снижению АД.

Чтобы эффективно контролировать свое давление, необходимо раз и навсегда избавиться от следующих ошибочных мнений об артериальной гипертонии:

  • повышенное давление – это нормально для людей старшей возрастной группы (нет такого понятия, согласно официальной медицине, давление должно быть в пределах нормальных цифр, указанных выше, независимо от пола и возраста);
  • лечить гипертонию можно эпизодически или курсами (только ежедневное употребление назначенных врачом медикаментов сможет удержать ваше давление в пределах физиологической нормы, если вам выставлен диагноз гипертонии);
  • лечение должно быть направленно только на уменьшение цифр давления (терапия обязательно должна включать методы, которые препятствуют развитию осложнений гипертонии);
  • возможность самостоятельно выбрать лекарство от давления (только опытный специалист после тщательного обследования сможет назначить необходимые препараты, самолечение категорически запрещено);
  • ни в коем случае нельзя отказываться от немедикаментозного лечения гипертонии (порой модификация образа жизни, избавление от избыточных килограммов приводит к нормализации давления и отсутствия необходимости принимать лекарства).
Регулярный прием медикаментов, избавление от вредных привычек и здоровое питание – залог успеха при лечении гипертонии
Регулярный прием медикаментов, избавление от вредных привычек и здоровое питание – залог успеха при лечении гипертонии

Помните, что желаемый уровень артериального давления должен быть ниже 130/85 мм рт. ст. Только в таком случае терапию можно считать эффективной, а пациента защищенным от негативных последствий хронического повышения артериального давления.

Самый распространенный фактор, под влиянием которого может развиться гипертония – это постоянные нервные стрессы и эмоциональные встряски. Они могут быть и положительными, и отрицательными.

Если человек постоянно сильно волнуется, надпочечники усиленно вырабатывают адреналин и норадреналин, и выбрасывают их в кровь.

Это приводит к повышению давления. Если пациент возьмет себя в руки или примет седативные препараты и успокоится, давление тоже нормализуется. Но если стрессы и скачки давления будут происходить постоянно, в конце концов, и сосудов выработается привычка сужаться и давление будет постоянно повышенным.

Кроме того, причиной гипертонии могут быть патологии внутренних органов:

  • Почечная недостаточность;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Нервные нарушения.

Артериальная гипертензия – очень коварная болезнь. Большую часть времени она может никак не давать о себе знать. Постепенно организм начинает адаптироваться к постоянно высокому артериальному давлению и пациент уже не ощущает никакого дискомфорта. А раз нет неприятных симптомов – значит, не требуется и лечение.

Делать этого категорически не рекомендуется, потому что гипертония – необратимое состояние, полностью вылечить ее уже невозможно, удается только контролировать показатели АД, если соблюдать все рекомендации врача.

Зная, как формируется артериальное давление и от чего оно зависит, с помощью профилактических мер можно не допустить резкого повышения показателей и жить полноценной жизнью, без медикаментов и госпитализации. Прежде всего, следует избегать любых стрессов и очень ярких эмоций.

Нужно соблюдать режим труда и вести спокойный, размеренный образ жизни, не допуская никаких встрясок. Естественно, нужно забыть о вредных привычках и постоянно следить за своим питанием, не допуская резкой прибавки в весе и ожирения.

Важно употреблять больше фруктов и овощей, богатых витаминами, минералами и клетчаткой, и отказаться от соли.Спортом нужно заниматься умеренно, предпочтение отдается йоге, пешим прогулкам и бегу трусцой на свежем воздухе. Видео в этой статье расскажет о физиологии и анатомии сердечно-сосудистой системы.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Почечная гипертония обычно развивается после обыкновенной гипертонии и характеризуется стойким повышения давления при показателях более 250 мм. рт. ст. Причиной заболевания обычно служит поражение почечной ткани при таких заболеваниях, как гломерулонефрит и пиелонефрит.

  • Осложнения и симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Профилактика

Так как почки начинают неправильно функционировать, объем циркулирующей крови увеличивается, а вода в организме задерживается, что приводит к повышению давления. Натрий выводится из организма не так, как надо, поэтому в крови наблюдается его повышенное содержание, а это приводит к тому, что сосудистые стенки становятся очень чувствительными к влиянию гормональных веществ, которые повышают их тонус.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Рецепторы, находящиеся в почках и тонко реагирующие на изменения гемодинамики, из-за нарушения кровообращения раздражаются, потому начинается выделение особого гормона, называемого ренином. Этот гормон активизирует вещества крови, которые повышают периферическое сопротивление сосудов.

Все это приводит к большой выработке гормонов коры надпочечников, поэтому в организме задерживается натрий и вода. Данные изменения увеличивают тонус почечных сосудов, происходит их склерозирование. Таким образом, рецепторы почек опять раздражаются. Это можно назвать порочным кругом.

Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

Рецепторы почек

Гипертония развивается также по тому, что из-за гибели ткани почек в крови уменьшается содержание простагландинов и брадикининов, а эти вещества снижают тонус сосудов. Чаще всего заболевание развивается у пожилых или у молодых людей, у которых было отмечено повышенное давление.

Также к группе риска относятся мужчины, что объясняется тем, что у них больше масса тела, а, соответственно, и объем сосудистого русла, в котором циркулирует кровь. Чем опасна гипертония почек и как ее распознать?

Осложнения гипертонии почечной могут быть следующими:

  1. почечная или сердечная недостаточность;
  2. нарушения мозгового кровообращения;
  3. кровоизлияния в глазную сетчатку;
  4. тяжелые поражения артерий;
  5. изменений свойств крови;
  6. нарушение липидного обмена;
  7. атеросклероз сосудов.

Перечислим все признаки, которые могут наблюдаться у того или иного пациента.

    Систолический или диастолический шум, которые прослушивается в области почечных артерий. Если есть атеросклероз почечных артерий, шум будет лучше прослушиваться над пупком по средней линии и в эпигастральной области, а при фибромускулярной гиперплазии кверху от пупка и немного латеральнее. Шум может хорошо прослушиваться также со стороны спины. Однако наличие шума не обязательно говорит о данном заболевании.

Схема атеросклероза почечных артерий

  • Асимметрия артериального давления на конечностях, например, при аортоартериите и атеросклерозе.
  • Нарушение азотовыделительной функции. Этот признак наблюдается на поздней стадии.
  • Незначительная гипостенурия и протеинурия.
  • Головная боль.
  • Сердцебиение;
  • Мелькание мушек.
  • В чем причина пониженного давления?

    Когда уровень артериального давления на нижних конечностях низкий, как и в случае с верхними конечностями, это указывает на сужение аортального просвета.

    При обнаружении проблемы с сосудами человеку требуется срочная консультация врача для установления истинных причин отклонения.

    Уровень артериального давления зависит от многих факторов, среди которых:

    • время суток;
    • эмоциональное состояние человека;
    • прием пищи;
    • положение организма в пространстве (в положении лежа давление ниже, чем в горизонтальном);
    • прием психостимулирующих веществ, некоторых медикаментов;
    • физическая нагрузка.

    Артериальное давление у человека меняется в широком диапазоне на протяжении дня, но, как правило, оно не выходит за рамки принятой нормы.

    Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

    Характеристика показателей АД у взрослого человека приведена в таблице.

    Систолическое АД (мм рт. ст.) Диастолическое АД (мм рт. ст.) Оценка показателя
    120 80 Оптимальное
    120-130 80-85 Нормальное
    130-139 85-89 Высокое нормальное
    140-159 90-99 Гипертония 1 степени
    160-179 100-109 Гипертония 2 степени
    Более 180 Более 110 Гипертония 3 степени
    Более 140 Менее 90 Изолированная систолическая гипертония
    Менее 90 Менее 60 Гипотония

    В медицинской литературе также можно встретить такой диагноз, как “гипертония пожилых”. При этом преимущественно повышается систолическое АД (изолированная систолическая гипертония). Как правило, страдают люди в возрасте после 65 лет.

    Связано данное патологическое состояние в основном с уменьшением эластичности и податливости сосудистой стенки из-за склеротических изменений, что приводит к увеличению периферического сопротивления сосудистой стенки и повышения давления за счет этого компонента.

    При измерении артериального давления на приеме у врача должно учитываться существование “гипертонии белых халатов”. Это ложноположительная реакция, которая проявляется повышением давления в ответ на эмоциональное волнение, связанное с обращением к врачу.

    В таком случае истинное значение давления может оказаться гораздо ниже. Чтобы диагностировать “гипертонию белого халата”, необходим суточный мониторинг давления, который происходит в привычных условиях для пациентов.

    Часто пациенты не ощущают повышенного давления, по статистике только 50% людей с гипертонией знают о своем заболевании. Закономерным является и их главный вопрос: “Существует ли опасность повышенного давления в таком случае и необходимо ли лечение?”. Ответ однозначно да! Ведь отсутствие симптомов не снижает риск развития осложнений гипертонии.

    Резкие скачки давления могут происходить по самым разным причинам. Одни из них являются частью нашей повседневной жизни – и в этом случае стоит научиться управлять собой и ситуацией, чтобы избежать их.

    К бытовым причинам скачков давления (пониженное давление или повышенное) относят:

    • переутомление, нехватка сна;
    • стрессы;
    • чрезмерное потребление алкоголя;
    • пристрастие к табаку;
    • изменения погоды – для метеочувствительных людей.

    Скачки давления могут происходить также в периоды гормональных изменений – у женщин это предменструальные дни и период климакса. При ПМС во второй фазе цикла нередко наблюдается задержка жидкости в организме – это и приводит к резким колебаниям давления. Врачи также сообщают о кризах на фоне угасания активности яичников.

    Как причины давления, определяют следующие группы заболеваний и патологические состояния:

    • Эндокринные расстройства (болезни надпочечников, щитовидной железы и др.).
    • Вегето-сосудистая дистония – болезненное состояние, которое развивается на фоне сбоя вегетативной регуляции работы сердца и сосудов. Особенно часто встречается у молодых людей, начиная с подросткового возраста.
    • Остеохондроз – еще одна «болезнь», а точнее, состояние, при котором развивается компрессия кровеносных сосудов и, как следствие, скачки АД.
    • Болезни почек. Так как почки отвечают за водно-солевой баланс организма, неудивительно, что любые заболевания этих органов повышают вероятность скачков давления.
    • Синдром апноэ также может быть причиной внезапных изменения артериального давления. Постоянная нехватка кислорода чревата нарушениями в работе сосудов, что рано или поздно приводит к развитию гипертонии.
    Нервное перенапряжение влияет на дисбаланс верхнего и нижнего артериального давления.

    Разница в давлении (это называется «пульсовая разница давления») — важный фактор, определяющий самочувствие человека. Разрыв между верхним и нижним давлением должен находится в пределах 30 — 50 единиц (небольшая разница).

    Допустимо небольшое отклонение от этих показателей. Изменения в их границах и между границами говорят о наличии недугов. Перепад показателей за 50 единиц указывает на тяжелую нагрузку на сердце при перекачке крови.

    АД измеряют на обеих руках для большей достоверности. При этом, оптимальная разница в значениях не должна превышать 5 мм. рт. ст. Высокая разница между систолическим и диастолическим давлением бывает вследствие таких факторов:

    • проблемы в работе почек;
    • нарушения сосудистой эластичности;
    • сбой функции щитовидной железы;
    • возраст пациента;
    • стрессовые ситуации, шок;
    • нехватка элементов железа в организме;
    • изменения веса.
    Профильный врач поможет определить причину скачков давления.

    Разность измерений должна стать сигналом для обращения к кардиологу. Исключительно доктор может установить точную причину изменений, выявить, какова нормальная граница для пациента и назначить лечение.

    Почти все случаи — разные, поэтому прибегать к самолечению нельзя. Промежуток между границами может быть неверно измерен. Это распространенная причина неправильных самодиагнозов. Измеряют АД исключительно сидя, с опорой для спины, в ровном положении и состоянии спокойствия.

    Если нижнее артериальное давление высокое, то, скорее всего, это один из симптомов заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, которые начали вырабатывать ренин в большом количестве. Он, в свою очередь, и повышает тонус мышц кровеносных сосудов.

    Повышенное нижнее артериальное давление чревато развитием еще большего количества серьезных заболеваний.

    Высокое верхнее давление свидетельствует о слишком частых сокращениях сердца.

    Скачок артериального давления может быть вызван рядом причин. Это, например:

    • сужение сосудов в результате атеросклероза;
    • избыточный вес;
    • сахарный диабет;
    • стрессовые ситуации;
    • неправильное питание;
    • чрезмерное употребление алкоголя, крепкого кофе и чая;
    • курение;
    • отсутствие физических нагрузок;
    • частые погодные изменения;
    • некоторые заболевания.

    Плохой тонус суставов и низкое артериальное давление (гипотония) могут быть с рождения. Но чаще виновниками пониженного давления становятся:

    • Сильная усталость и стресс. Перегруженность на работе и дома, стрессы и недосыпание вызывают снижение тонуса сосудов.
    • Жара и духота. Когда вы потеете, из организма выходит большое количество жидкости. Ради поддержания водного баланса он выкачивает воду из крови, которая течет по венам и артериям. Ее объемы уменьшаются, понижается тонус сосудов. Давление падает.
    • Прием лекарств. «Уронить» давление могут сердечные препараты, антибиотики, спазмолитики и обезболивающие.
    • Возникновение аллергических реакций на что-либо с возможным анафилактическим шоком.

    Если раньше гипотонии у вас не было, не оставляйте неприятные симптомы без внимания. Они могут быть опасными «звоночками» туберкулеза, язвы желудка, осложнений после сотрясения мозга и других заболеваний. Обратитесь к терапевту.

    Понимая, какова физиология человека, пациенту будет легче понять, что с ним происходит, и уметь самостоятельно контролировать свое артериальное, а также венозное давление, распознать вовремя приступ и суметь помочь себе самостоятельно.

    Почки признаны одновременно и жертвой, и виновником гипертонической болезни. Они становятся звеном порочного круга: повышенное артериальное давление вызывает поражение почек, которое затем усугубляет ее.

    Либо наоборот: заболевание почек вызывает гипертонию, со временем ухудшающую их функциональное состояние. Артериальной гипертонией страдает большинство больных с заболеваниями почек. Распространенность гипертонической болезни среди таких больных составляет от 62 до 100 %.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Исследования показали, что повышенное кровяное давление нарушает работу почек. Но из-за чего же возникает эссенциальная гипертензия, т.е. повышенное кровяное давление, причина которого не известна? Есть мнение, что причину ее развития надо искать в почках.

    Эксперимент проводился на крысах. Оказалось, что если крысе, у которой нет наследственной предрасположенности к гипертонии, удалить здоровую почку и пересадить почку, взятую от крысы, у которой есть такая предрасположенность, то у первой тоже повысится кровяное давление.

    Существует гипотеза, объясняющая влияние почек на развитие гипертонии уменьшением количества функционирующих нефронов (структурно-функциональных единиц почек). Эта проблема у пациента может быть врожденной или приобретенной из-за хронического заболевания или перенесенной хирургической операции.

    Сокращение количества нефронов в почках и связанное с этим снижение выведения из организма натрия и жидкости неотвратимо приводят к увеличению объема циркулирующей крови (ОЦК) и артериального давления.

    Гипертоническая болезнь вызывается, по крайней мере частично, сокращением общей фильтрующей поверхности почек из-за уменьшения количества гломерул (клубочков в нефронах, которые фильтруют кровь) или фильтрующей площади внутри каждой гломерулы.

    Задержка натрия в почках и повышение артериального давления, в свою очередь, стимулируют возрастание давления в капиллярах клубочков и их ускоренное отмирание. Таким образом, еще больше сокращается фильтрующая площадь гломерул и замыкается порочный круг.

    Правила измерения артериального давления

    Метод Короткова

    Венозное давление на практике измеряют прямым и непрямым методами. Прямой метод осуществляется только лишь венопункцией. Соответственно, в вену вводится игла, к которой системой будет подсоединен манометр.

    Для прямого измерения показателя ВД используют аппарат Вальдмана, который по своему строению представляет собой толстостенную с узким просветом (1,5 мм) стеклянную трубку, укрепленную на специальном штативе со шкалой.

    Исследование может быть выполнено только лишь утром натощак после 15-20-минутного отдыха лежа.

    Технику его выполнения можно характеризовать следующим образом:

    1. Обследуемый пациент при этом лежит спокойно на спине с отведенной рукой в сторону. Систему заполняют стерильным физраствором. После заполнения всей системы жидкостью на резиновую трубку накладывают специальный зажим. Нулевое деление установленной шкалы прибора устанавливают на уровне правого предсердия человека (анатомически оно проецируется у нижнего края большой грудной мышцы, вблизи подмышечной ямки).
    2. Жгутом плотно перевязывают плечо обследуемого, затем пунктируют вену. Жгут снимают, выжидают 60 с (это необходимо сделать для того, чтобы исчезло вызванное застойное давление), а затем снимают зажим, расположенный на резиновой трубке. Кровь, вышедшая из вены, поступает в трубку, а затем она поднимает столбик жидкости до высоты, по своему значению равной внутривенному давлению.

    К другой категории — к флебонометрическим методам, имеют принадлежность:

    1. Эксфузионный. Определение искомого показателя этим способом однозначно требует свободного вытекания крови из вены. Его используют очень редко, только для единичных замеров.
    2. Капельный. Этим методом в принципе можно установить уровень колебания ВД в течение часа и более, путем в/в струйного введения ЛС посредством специального прибора. Для пролонгированной флеботонометрии обычный флеботонометр соединяют с типичным прибором, предназначенным для осуществления вв капельного переливания крови, который будет предварительно заполнен изотоническим раствором натрия хлорида или раствором глюкозы. Имеющийся на приспособлении трехходовой кран позволяет коммуницировать вену то с манометром, то с резервуаром и капельницей. При непрямом методе измерения ВД на вену оказывают выраженную компрессию с помощью манжеты, и при этом итоговый результат часто завышен, потому как сопротивление окружающих тканей достаточно велико, а ВД незначительно.
    3. Из непрямых методов в большей степени правдивую информацию обеспечивает ангиотензиотонография. Повышение ВД до 200 — 350 мм вод. ст. является одним из классических и наиболее распространенных симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, а кроме того, подобного рода состояние может наблюдаться при значительном ослаблении осуществляемой деятельности правого желудочка, выраженной недостаточности трехстворчатого клапана и др. Венозная гипотония (10 — 30 мм вод. ст.) имеет место у астеников, а также у истощенных и больных различными хроническими инфекционными нозологиями, а также при острых и хронических интоксикациях организма, при сосудистых гипотониях нейрогенного происхождения.

    Измерение значения ВД принято проводить в мм водного или же ртутного столба. Для его идентификации используются различные методики. Проще всего выполнять замеры с помощью применения аппарата Вальдмана.

    Пониженное ВД всегда имеет отрицательные значения. В этом случае однозначно необходимо принимать меры, которые помогут урегулировать итоговые показатели. Аналогичным алгоритм действий должен быть в том случае, если значения ВД превышают норму.

    Расшифровка результатов

    С учетом того, что идентификация показателя ЦВД может здорово помочь в проведении оценки состояния тяжести пациента, очень важно, чтобы врач имел представления о нормальных значениях и факторах, которые могут, так или иначе, влиять на полученные данные, а также имел возможность идентифицировать патологические состояния, так или иначе, связанные с изменением ЦВД.

    Нормальные значения ВД можно характеризовать следующим образом:

    1. Низкий уровень: 12 см Н2О.

    Вместе с этим необходимо сделать поправки на некоторые моменты:

    1. В третьем триместре беременности ЦВД физиологически повышается, нормальные показания этой величины будут варьироваться от 5 до 8 см Н2О. Показателю ЦВД меньше, чем 6 см H2O соответствует низкое давление, имеющееся в правом предсердии, что является вполне закономерным следствием уменьшения возврата крови к правым отделам сердца. Это может свидетельствовать в пользу того, что пациент однозначно нуждается в проведении дополнительной инфузии жидкости или крови.
    2. Помимо этого, низкий показатель ЦВД принимает также при резком снижении ОПСС — оно возникает при генерализованном инфекционном процессе — сепсисе, травме спинного мозга, или каких-либо иных поражениях симпатики. Падение значения ЦВД в пределах нормального диапазона в подавляющем большинстве случаев рассматривается исключительно в зависимости от клинической ситуации.
    3. Показатель больше 12 см водного столба свидетельствует в пользу того, что сердце не эффективно перекачивает поступающий к нему ОЦК.
    4. Подобного рода ситуация может возникнуть у нормоволемичных пациентов с хроническими патологиями кардиологического характера — например, ГЛЖ с сопутствующей ей желудочковой дисфункцией, или у пациентов с нормальной кардиогенной функцией, но при этом получивших избыточные объемы инфузии или трансфузии.
    5. Центральное венозное давление — это важнейшая константа физиологии человеческого организма, нарушения которой очень часто становятся причиной головной боли у ребенка. Причем обычная гипертония (даже гипертонический криз), а также повышение внутричерепного давления, далеко не во всех случаях сочетаются с повышением центрального ВД, и даже если делать все для того, чтобы нормализовать эти показатели, это не будет означать то, что давление в венах нормализуется.
    6. Лечить народными средствами в сложившейся ситуации также возможно, однако все средства нетрадиционной медицины, которые направлены на нормализацию ЦВД, не отменяют необходимость использования лекарственных препаратов синтетического происхождения (их сочетаемость можно посмотреть в специальной таблице).

    Что на что давит

    С самых ранних лет мы прекрасно знаем о том, что где-то в левой части грудной клетки расположено наше неустанно бьющееся сердце – орган, отвечающий не только за самые сильные чувства вроде любви или ненависти, но и за всю нашу жизнь.

    Естественно, работу сердца невозможно представить без обширной кровеносной системы, состоящей из бесчисленных сосудов, вен и артерий. Кровяное давление, по большому счету, представляет собой само передвижение кровяных телец, насыщенных кислородом или углекислым газом, по нашему организму.

    Как нормализовать?

    Доктора предлагают следующие варианты терапии при подобного рода нарушениях:

    1. При диагностировании ХСН подбирается лечение, которое дает реальную возможность привести в норму способность миокарда стабильно сокращаться.
    2. Если причиной патологии стала гиповолемия, то пациенту назначают вливание в/в капельно большого количества жидкостей или же коллоидных кровезаменителей.
    3. При шоковом состоянии однозначно необходимо устранить причину, которая его вызвала.
    4. Без пункции не удастся обойтись в том случае, если у пациента будет определена тампонада сердца, вызванная накоплением в сердечной полости перикарда выпота.
    5. Обратите внимание на то, что церебральный уровень давления в бассейне сосудов головы голова рентгеном не определить — соответственно, этот диагностический прием не может быть использован в качестве средства для проведения динамической оценки показателей.

    История изучения

    Интуитивно о существовании кровяного давления и возможностях воздействия на него человечество догадывалось еще в глубокой древности. Знаменитая процедура кровопускания, хоть и овеянная флером мистических смыслов, на самом деле была призвана в качестве способа улучшить самочувствие человека.

    Другое дело, что производились данные действия далеко не всегда по назначению, однако это не отменяет того факта, что отток крови часто способствовал уменьшению головных болей и последующему повышению тонуса организма.

    Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

    Полноценное измерение кровяного давления впервые было осуществлено только в 1733 году. Эксперимент был проведен английским естествоиспытателем Стивеном Хейлсом на лошади путем внедрения в артерию трубки, выведенной к стеклянному сосуду. Исследователь неоднократно повторял свои опыты, используя различные способы вживления трубок.

    Далее, в 1828 году этим вопросом снова заинтересовались. Многочисленные опыты с использованием различного оборудования позволили в итоге создать так называемый кимограф – прибор, позволяющий более точно наблюдать за изменениями давления крови. Именно тогда понятие «кровяное давление» уверенно вошло в медицину.

    Впоследствии прибор для измерения показателей не раз совершенствовался, пока в 1899 году не стал уже привычным для нас тонометром, изобретателем которого считается Г. Гартнер.

    Современным же методом измерения артериального и венозного давления мы обязаны Шипионе Рива-Роччи и военному врачу Н. С. Короткову, которые сделали систему окончательной. Естественно, в данном случае речь идет о старом добром механическом методе измерения давления, которому на сегодняшний день полностью соответствует электронный.

    Лечебные мероприятия

    Величина ВД в комплексе с оценкой прочих констант сердечно-сосудистой системы помогает уточнить функциональный диагноз и идентифицировать характер и объем долженствующих лечебных мероприятий. Нормальные значения параметра варьируются в больших пределах, при этом на формирование рассматриваемой величины оказывает множество разных факторов.

    Наибольшее значение имеет динамическая оценка показателя ВД. С этой целью в большинстве случаев проводят пробу с в/в введением малого количества физраствора и последующей оценкой изменения ВД. Например, если в ответ на введенную нагрузку происходит рост ВД больше чем на 5 см вод. ст.

    , введение жидкостей тотчас же приостанавливают, поскольку такой рост однозначно говорит о нарушенной сократимости миокарда. Если величина повышается на 2 см вод. ст. и менее, то снижение ВД вероятно ассоциировано с уменьшением ОЦК, и введение физраствора следует продолжить.

    Важно параллельно оценивать цифры САД и ДАД, объем экскретируемой мочи, насыщение гемоглобина кислородом и многие другие показатели.

    Правильная интерпретация данных показателя ЦВД в динамике вместе с прочими параметрами помогает избежать осложнений, связанных с неадекватной инфузионной терапией. Гипергидратация, которая достигается в результате неправильно проводимой инфузионной терапии, однозначно ведет к нарастанию показателя, повреждению почек и других органов, а также к повышенному риску летального исхода.

    Лечение повышенного или пониженного ЦВД определяется нозологией, вызвавшей рост показателя — наличие ХНК однозначно требует проведения необходимых мероприятий по восстановлению сократительной функции сердечной мышцы.

    Гиповолемия – уменьшение ОЦК в организме – показание для в/в введения жидкостей или коллоидных кровезаменителей. При шоке клиницисты стремятся устранить причину его возникновения, восстановить функционирование жизненно важных органов.

    Кровяное давление. Нормальное артериальное давление

    Когда речь идет о том, что пониженное давление или повышенное держится у человека постоянно, говорят о стойких отклонениях давления от нормы: гипертонии и гипотонии.

    Идеальное давление

    Нормальное артериальное давление для здорового человека в расцвете сил находится в пределах от 110/70 до 130/85 мм рт. ст. Идеальным считается давление 120/80 мм рт. ст. – «как у космонавта». Но такие прекрасные в глазах врача цифры встречаются не часто – и это далеко не всегда потому, что в организме большинства людей что-то не так.

    Как было написано выше, в детском возрасте показатель «норма давления» сильно отличается от данных для взрослых людей. Да и среди последних по мере старения он будет меняться. Например, для пожилого человека старше 60 лет лучше не употреблять сочетание «идеальное давление» – допустимыми значениями АД в этом возрасте являются показатели до 150/90 мм рт. ст.

    Гипертония

    Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

    Гипертония, или артериальная гипертензия – состояние, когда давление повышено постоянно, на протяжении суток, и само не опускается ниже 140/90 мм рт. ст.

    Крайне опасным состоянием является значительное повышение АД – на более чем 50% от исходных показателей. Оно называется гипертоническим кризом и требует оказания немедленной медицинской помощи. Если таковая не будет предоставлена в кратчайшие сроки, то высок риск развития инсульта, нарушения кровообращения головного мозга, инфаркта или отека легких.

    Гипертонический криз нередко развивается на фоне отказа от приема назначенных лекарств для контроля АД и проявляется следующим образом:

    • человек ощущает внезапный острый приступ головной боли;
    • развиваются нарушения зрения;
    • пациент жалуется на тошноту и головокружение.

    Гипотония

    Гипотония – состояние, когда показатели артериального давления на протяжении длительного времени, в течение всего дня составляют менее чем 90/60 мм рт. ст. В принципе гипотония, при которой человек ни на что не жалуется и не испытывает каких-либо проблем со здоровьем, может быть вариантом физиологической нормы.

    В этом случае медицинское вмешательство не требуется. Например, у спортсменов гипотония называется гипотензией тренированности, а у обитателей высокогорных территорий – адаптационной гипотензией, в обоих случаях помощь врача не нужна.

    Если же на фоне гипотонии наблюдаются различные негативные состояния – тошнота, слабость, головокружения, иногда одышка, постоянные проблемы с памятью и концентрацией внимания, и т. п. – необходимо обратиться к врачу.

    Среди причин гипотонии выделяют следующие состояния:

    • передозировка некоторых лекарств;
    • анемии;
    • гипотиреоз и надпочечниковая недостаточность;
    • массированная кровопотеря;
    • обезвоживание;
    • некоторые патологии сердца, при которых снижен объем сердечного выброса.
    • возраст и пол человека;
    • личные характерные особенности;
    • стиль жизни;
    • особенности образа жизни (трудовая деятельность, предпочитаемый тип отдыха и так далее).

    Еще кровяное давление имеет свойство повышаться при выполнении непривычных физических нагрузок и эмоциональном напряжении. А если человек постоянно выполняет физические нагрузки (например, спортсмен), то уровень АД может также измениться как на время, так и на длительный период.

    При этом все же существуют определенные границы нормального кровянистого давления. А каждые даже десять пунктов отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы организма.

    Верхний уровень АД, мм рт. ст.

    Нижний уровень АД, мм рт. ст.

    Также можно произвести расчет индивидуального значения артериального давления при помощи следующих формул:

    • верхнее АД = 109 (0,5 * количество полных лет) (0,1 * вес в кг);
    • нижнее АД = 74 (0,1 * количество полных лет) (0,15 * вес в кг).
    • верхнее АД = 102 (0,7 * количество полных лет) 0,15 * вес в кг);
    • нижнее АД = 74 (0,2 * количество полных лет) (0,1 * вес в кг).

    Полученное значение округлять к целому числу по правилам арифметики. То есть, если получилось 120,5, то при округлении это будет 121.

    Эти советы помогут чувствовать себя бодрым весь день, если вы – гипотоник.

    1. Не спешите вставать с кровати. Проснулись – сделайте лежа небольшую разминку. Пошевелите руками и ногами. Затем сядьте и медленно вставайте. Действия выполняйте без резких движений. они могут спровоцировать обморок.
    2. Принимайте контрастный душ по утрам в течение 5 минут. Чередуйте воду – минуту теплая, минуту прохладная. Это поможет взбодриться и полезно для сосудов.
    3. Чашечка кофе на пользу! Но только натуральный терпкий напиток поднимет давление. В день пейте не больше 1-2 чашек. Если у вас проблемы с сердцем, вместо кофе пейте зеленый чай. Он бодрит не хуже кофе, а сердцу не вредит.
    4. Запишитесь в бассейн. Ходите хотя бы раз в неделю. Плавание улучшает тонус сосудов.
    5. Купите настойку женьшеня. Этот природный «энергетик» дает тонус организму. В ¼ стакана воды растворите 20 капель настойки. Выпивайте за полчаса до еды.
    6. Ешьте сладкое. Как только чувствуете слабость – съешьте ½ чайной ложки меда или немного горького шоколада. Сладости прогонят усталость и сонливость.
    7. Пейте чистую воду. Ежедневно по 2 литра чистой и негазированной. Это поможет поддерживать давление на нормальном уровне. Если у вас больное сердце и почки, питьевой режим должен назначить врач.
    8. Высыпайтесь. Отдохнувший организм будет работать как надо. Спите не меньше 7-8 часов в сутки.
    9. Делайте массаж. По словам специалистов восточной медицины, на теле есть особые точки. Воздействуя на них, можно улучшить самочувствие. За давление отвечает точка, которая находится между носом и верхней губой. Легонько массируйте ее пальцем 2 минуты по часовой стрелке. Делайте так, когда чувствуете слабость.

    Как и любое другое явление, давление крови имеет определенные нормы, обеспечивающие правильное функционирование организма. С одной стороны, речь, конечно, идет о конкретных цифрах – большинство медиков и физиологов сходятся во мнении, что идеальным является соотношение 120 на 80.

    Тем не менее, как и любое другое, понятие нормы давления вполне условно. В данном случае речь идет о большом количестве физиологических факторов, на которые следует обращать внимание. К ним можно отнести возраст человека, его пол, комплекцию, вес, общее состояние организма и многое другое.

    Кровяное давление, норма которого достигается искусственным образом, может сыграть довольно злую шутку, ведь при условии, что человек хорошо чувствует себя, имея давление 140 на 100, приведение его в «нормальное» состояние обернется только головной болью и тошнотой.

    Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

    Тем не менее, есть и вполне определенные показатели, отклонение от которых может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца. Дело в том, что разница между систолическим и диастолическим давлением не должна превышать 40 миллиметров ртутного столба.

    Случаи, когда верхнее давление отличается от нижнего на большие показатели, будут говорить о том, что сердце не полностью справляется со своей задачей, поэтому следует обратиться к врачу для проведения соответствующей диагностики.

    Давление и детский организм

    Говоря на эту тему, следует обратить особенно пристальное внимание на динамику изменения давления в зависимости от возраста человека. В отношении детского организма это особенно важно, поскольку незнание определенных закономерностей часто приводит родителей не только к лишним переживаниям, но и попросту пагубным действиям в отношении ребенка.

    Прежде всего следует сказать о том, что давление у взрослых обычно выше, чем у детей, поскольку в раннем возрасте стенки наших кровеносных сосудов намного более эластичны. Таким образом, отличие от формальной нормы совсем не говорит о наличии каких-либо проблем.

    Говоря об организме ребенка, не следует забывать и о том, что он постоянно пребывает в процессе формирования – развития и роста. Именно поэтому вполне очевидным кажется тот факт, что, если рассматривается детское кровяное давление, норма его будет довольно подвижна.

    Кардиологами мира признано, что в различные периоды формирования нормальные систолические показатели могут колебаться от 70 миллиметров ртутного столба до 120, а диастолического – от 50 до 70 миллиметров. Основным ориентиром в этом отношении выступает, конечно, физическое самочувствие ребенка.

    Коварность взросления

    Не секрет, что процесс развития детского организма – явление совершенно индивидуальное. У одних это происходит постепенно и почти не вызывает неудобств, другим же свойственны скачки в развитии, что часто приводит к возникновению различных проблем, связанных с физическим самочувствием.

    Периоды особенно активного роста чреваты и скачками давления, которые приводят к плохому самочувствию ребенка. Следует отметить, что высокое кровяное давление или наоборот, низкое, в это время не являются поводом для чрезмерного беспокойства.

    Конечно, обращение к специалисту не помешает, однако в большинстве случаев единственное, что требуется в таких ситуациях, — стабилизация давления, приведение его в норму для улучшения общего самочувствия.

    Питание и давление

    Что же касается организма взрослых, дело обстоит несколько иначе – порой бывает, что резкое ухудшение самочувствия застает врасплох. И попросту неясно, что стало тому причиной.

    Причины резкого скачка кровяного давления могут быть самыми разнообразными. Одной из самых распространенных является, конечно, неправильное питание. Почти всем известно, что продукты, содержащие кофеин, способствуют повышению артериального давления, однако мало кто знает, что причиной плохого самочувствия может запросто стать самая обычная соль.

    В данном случае речь идет не только об отдельном пищевом продукте, но и обо всем, что содержит соль в большом количестве: колбасы, некоторые виды сыра, маринованные овощи. Дело в том, что данный пищевой продукт способствует задержке жидкостей в организме и утолщению стенок сосудов, что, естественно, усложняет кровоток.

    Вполне очевиден тот факт, что на состояние кровеносной системы крайне пагубное влияние оказывают алкоголь и табакокурение. Если во втором случае вопросов не возникает, то относительно первого следует сделать оговорку.

    Дело в том, что красное вино способствует образованию эритроцитов и в целом положительно влияет на кровеносную систему при употреблении в небольших количествах. Тем не менее, людям, склонным к повышенному артериальному давлению, следует ограничиться в употреблении этого напитка.

    Проблемы с почками

    Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

    В тех случаях, когда стандартные препараты от давления не помогают, следует обратить внимание на состояние организма в целом. Длительная гипертония может свидетельствовать о хроническом заболевании почек – пиелонефрита или более распространенной мочекаменной болезни.

    Любой препарат для нормализации давления должен быть назначен профессиональным медиком – это сведет к минимуму вероятность ошибки и обеспечит максимальный результат.

    Если вы предпочитаете осуществлять лечение давления без задействования химических препаратов, вам следует знать о том, что есть масса естественных способов борьбы с данной проблемой.

    Для повышения давления хорошо использовать обыкновенный кофе, крепкий сладкий чай или красное вино в небольших количествах. Хорошо комбинировать это с сыром твердых сортов. Способствует повышению давления настойка женьшеня, чай с шиповником и зверобоем.

    Что же касается обратного процесса, понижению давления способствует употребление настоя боярышника, черноплодной рябины, свекольного и брусничного сока, клюквы.

    Разница между верхним и нижним давлением: какая должна быть, лечение

    Если же говорить о терапии давления при помощи медикаментов, прежде всего следует отметить, что самолечение в данном случае — не выход. Степень гипер- или гипотонии должна быть определена специалистом, который сможет назначить адекватное лечение.

    Для срочной борьбы с плохим самочувствием лучше подходят блокаторы вроде «Атаканда», «Микарда» или «Кардосала», позволяющие пресечь симптоматику, облегчив состояние.

    Справиться с низким давлением помогут такие препараты, как «Гутрон», «Экдистен» или «Гептамил». Опять-таки, курс лечения и дозировка должны быть определены врчом в соответствии с особенностями каждого конкретного случая. Неправильное употребление препаратов может привести к самым непредсказуемым последствиям.

    Медикаменты

    Конечно, не следует забывать и о том, что повышение давления может быть спровоцировано приемом каких-либо препаратов. К примеру, к плохому самочувствию может привести прием неподходящих противозачаточных средств, настойки элеутерококка или банальных капель для носа, действие которых направлено на сужение сосудов.

    Общеизвестен так же и тот факт, что к плохому самочувствию часто приводит резкая смена погоды. Метеозависимые люди по-настоящему страдают в такие периоды от головных болей. Помочь в данной ситуации сможет только регуляция кровяного давления, которая может быть осуществлена как при помощи специальных препаратов, так и народными методов.

    Нужен тонометр

    Гипер- или гипотония – дело не только неприятное, но и попросту опасное. Именно поэтому важно не только подавлять возникающие симптомы, но и знать их этиологию. Лечение давления должно начинаться с серьезной диагностики, поскольку самостоятельно принятые меры порой приводят к последствиям совершенно нежелательным.

    Мы привыкли, что боль в лобной или же затылочной части головы свидетельствует о давлении, однако часто, принимая, казалось бы, спасительное средство, мы чувствуем еще большее недомогание. Дело в том, что в зависимости от общего состояния организма симптомы повышенного или пониженного давления могут различаться.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector