Как себя вести при приступе аритмии

Как и чем купировать аритмию?

Если больной хорошо знает симптомы аритмии и уже сталкивался с этим состоянием, первое, что нужно сделать — измерить артериальное давление. При высоком давлении аритмия сохраняется дольше, потому его можно снизить с помощью препаратов, назначенных кардиологом.

Если приступ аритмии не проходит, вы чувствуете слабость и головокружение, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

• В ожидании врача успокойтесь, сядьте, сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на несколько секунд.
• Зажмите нос, натужьте живот на 15 секунд.
• Приложите пальцы к шее с правой стороны и найдите пульсирующую сонную артерию. Когда ощутите пульс, аккуратно помассируйте артерию.
• Расположите два пальца на глазных яблоках, в течение 20 секунд надавливайте на них сильно, но аккуратно и ритмично. Такой метод противопоказан пациентам с глаукомой.
• Наберите в миску холодную воду и погрузите в нее лицо на несколько секунд. Рефлекторно это может снизить частоту сердечных сокращений.

чем дольше длится аритмия, тем выше риск образования тромбов и инсульта. Необходимо как можно скорее добраться до кардиолога, который проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит антиаритмические препараты, которые будут купировать приступы аритмии и поддерживать нормальный сердечный ритм.

Дополнительно приступ мерцательной аритмии может сопровождаться:

• сильной слабостью;
• обильным потоотделением;
• стенокардическими болями за грудной клеткой, с левой стороны, с отдачей в левую руку, шею и челюсть;
• одышкой;
• чувством тревоги, страха;
• обмороком или предобморочным состоянием.

У некоторых взрослых и детей ощущения при приступе будут субъективными, и нарушение сердечного ритма сможет выявить только специалист на осмотре.

Если самостоятельно он не проходит, то это звонок об опасном состоянии организма.

Возможно, это пароксизмальная тахикардия, которая приводит к желудочковому мерцанию и грозит перейти в сердечную недостаточность, отек легких, инфаркт и т. п.

• 1 Почему случаются приступы аритмии?
  • 1.1 Этиология мерцательной аритмии
• 2 Симптомы приступа
  • 2.1 Симптомы атаки мерцательной аритмии
• 3 Купирование аритмии в домашних условиях?
  • 3.1 Медикаментозные препараты
  • 3.2 Народные средства
• 4 Нужно ли врачебное вмешательство?

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – распространенное нарушение сердечного ритма у 2% жителей земного шара. Нормальная, синхронная работа четырех камер сердца обеспечивает организм необходимыми объемами перекаченной крови.

При мерцательной аритмии, когда сердечный ритм ускоряется и становится нерегулярным, происходит разбалансировка работы предсердий и желудочков. Страдает насосная функция сердца – выбрасываются недостаточные объемы крови, появляются так называемые «сердечные» отеки на ногах.

Когда надавливаешь пальцем на распухшую голень – остается в этом месте «ямочка».

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце «скачет», «трепещет», бьется слишком быстро или слишком сильно — это наиболее характерные признаки приступа мерцательной аритмии.

Такие ощущения, длящееся больше 30 секунд, должны наводить на мысль, что с сердцем «не все в порядке».

Присоединяющиеся симптомы приступа (что-то может быть или не быть):

1. головокружение;
2. диспноэ — нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха;
3. тревожность;
4. общая слабость;
5. обморок или состояние близкое к нему;
6. потливость;
7. боль или чувство сдавливания за грудиной.

Если возникли вышеперечисленные симптомы, обязательно следует обратиться сразу же в отделение скорой помощи, где, проводят купирование приступа мерцательной аритмии. Даже если он прошел самостоятельно — в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу, который назначит специальное обследование и первую помощь.

Это связано с тем, что при данной аритмии существует высокий риск образования сгустков крови в камерах сердца, которые могут перемещаться в другие отделы артериального русла, блокировать сосуды.

Инсульт головного мозга — одно из наиболее грозных осложнений мерцательной аритмии. При этом отмечено, что он чаще возникает при продолжительных приступах, или когда частота их увеличивается.

Если «привычные» признаки мерцательной аритмии, к которым пациент приспособился, в результате самостоятельного лечения приступа мерцательной аритмии исчезли, но сохраняются «необычные», до этого отсутствующие симптомы, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

Так как они могут сигнализировать об инфаркте миокарда или инсульте. При лечении этих патологий очень важно попасть в окно возможностей, когда адекватная терапия может предотвратить необратимые повреждения тканей.

Если получить тромболитическую лекарственную терапию при ишемическом инсульте в первые часы, а при блокировке коронарных сосудов (сердечном приступе) провести эндоваскулярную ангиопластику, то существуют высокие шансы избежать серьезных последствий.

Как человеку с хронической (постоянной) аритмией, так и больному, у которого возникают приступы пароксизмальной мерцательной аритмии, важно знать, какие симптомы бывают при инсульте и инфаркте миокарда.

1. «Непонятными» ощущениями за грудиной, как правило, это «чувство сжатия в грудной клетке», которое длится несколько минут, может исчезать и обратно появляться.
2. Покалыванием, сдавливанием, онемением и болью в челюсти, шее, верхней части спины.
3. Болью или неприятными ощущениями в одной или обеих руках.
4. Одышкой, которая возникает при физической активности.
5. Появлением холодного пота или тошноты.

Для инсульта характерно:

1. внезапно наступившее онемение или слабость в одной из половин лица, парез рук или ног;
2. дезориентация — потеря правильных представлений о времени и пространстве;
3. внезапно возникшие проблемы со зрением;
4. головокружение, нарушение походки, потеря равновесия или координации;
5. выраженная головная боль, которая возникла внезапно, без какой-либо причины.

Врачи считают, что любой пароксизм (приступ) фибрилляции предсердие, даже если он не имеет симптоматики, необходимо купировать. То есть восстановить нормальный сердечный ритм (его называют еще синусовый).

Этого достигают с помощью, так называемой кардиоверсии, которая проводится двумя способами — электрическим или медикаментозным. Причины появления фибрилляции предсердий и продолжительности приступа — основные факторы, которые влияют на выбор способа кардиоверсии.

1. Электрическая кардиоверсия. Сущность процедуры заключается в попытке с помощью кардиовертера-дефибриллятора перевести патологический ритм сердца в нормальный. Манипуляция болезненная для больного, поэтому перед ней ему водят анальгезирующие и седативные средства. Подведенный электрический разряд в область сердца заставляет его на короткое время останавливаться, после чего появляется надежда, что оно начнет работать в нормальном ритме.
2. Медикаментозная кардиоверсия. Под этим понятием подразумевается использование антиаритмических лекарственных средств, которые способны восстановить нормальный синусовый ритм. Медикаментозная кардиоверсия, как правило, проводится в отделении интенсивной терапии.

Наиболее часто используется новокаинамид, который вводится внутривенно. В последнее время часто начали использовать амиодарон и пропафенон. Популярность этих препаратов связана с удобством применения (вводятся перорально), а также с высокой эффективностью.

Как правило, бывает достаточным для восстановления ритма однократного приема этих препаратов. При использовании амиодарона синусовый ритм восстанавливается в течение 5 часов, а при пропафеноне — 2,5 часа.

После восстановления сердечного ритма, при выписке врач будет рекомендовать дальнейший прием антиаритмических средств с целью профилактики приступов мерцательной аритмии. А также перед и после кардиоверсии в течение нескольких недель назначаются антикоагулянты, препараты, которые предотвращают образование тромбов. Обычно это варфарин.

Когда пациент чувствует себя более менее комфортно, и считает, что его состояние не требует медицинской помощи, возможны варианты самостоятельного преобразования патологического ритма в нормальный синусовый.

Способы, как снять приступ мерцательной аритмии в домашних условиях:

1. Выпить стакан обычной воды. Иногда причиной аритмии является обезвоживание организма.
2. В период приступа не следует употреблять алкоголь, кофе, чай или прохладительные напитки. В последних может находиться фосфор, который уменьшается содержание в организме магния — необходимого катиона для нормальной работы сердца.
3. Съесть несколько бананов. Фибрилляция предсердий может быть спровоцирована недостатком калия. Это довольно часто наблюдается при избытке поваренной соли в рационе. Этого микроэлемента также много в помидорах, черносливе и апельсине. Тем не менее, стоит держаться подальше от соков из этих продуктов, так они могут содержать большое количество поваренной соли. У человека, страдающего мерцательной аритмией, должно выработаться правило: держаться подальше от соли!
4. Примечание: как правило, витаминные добавки, помимо калия, содержат кальций, который не рекомендуется при фибрилляции предсердий, так как способен «перевозбудить» сердце. Если при мерцательной аритмии вопрос, как снять приступ, встал остро, лучше позвонить на “Скорую помощь” и получить консультацию.
5. Попробовать съесть горсть семян тыквы. Магний необходим для нормальной работы сердечной мышцы, которого в избытке в этом продукте, а также его много в бразильском и кедровом орехе, миндале. Другой вариант восполнить нехватку данного катиона — это принять солевую ванну, которая содержит сульфат магния, легко проникающего через кожу в организм.
6. Но следует обращать внимание, чтобы другой катион, а именно кальций, не входил в состав соли для ванн.
7. Умыться несколько раз холодной водой. Или наполнить ею раковину и погрузить туда голову. Иногда эта маленькая встряска может прийти на выручку.
8. Лечь или сесть и попробовать расслабиться, сделав в этом положении несколько упражнений. У некоторых людей приступ снимается, когда они лежат на животе, другие говорят, что определенные движения рук или ног помогают им избавиться от симптоматики. Поэтому следует поэкспериментировать, найти подходящий вариант.
9. Попробовать использовать технику “дыхания животом”. Лечь или сесть удобнее и расслабиться. Дыша через нос на счет четыре «наполнить живот». После чего, также считая 1, 2,… 4, через нос или рот выдохнуть. Дышать нужно как бы животом, а не грудью, задействовав в основном мышцы диафрагмы и брюшной стенки. Не следует задерживать вдох и выдох, все должно происходить равномерно. А также можно попробовать, «дыша животом», на 10 секунд его приостановить, а затем возобновить ритмичное дыхание.

Прогноз при мерцательной аритмии

Сколько лет живут с мерцательной аритмией и возможно ли полное выздоровление? Данный вопрос волнует всех, кому поставлен этот неутешительный диагноз. Установить возможность абсолютного выздоровления и вероятную продолжительность жизни при мерцательной аритмии достаточно сложно из-за влияния многих факторов.

Практика показывает, что многие больные игнорируют первые признаки патологии. Часто человек не обращается за квалифицированной помощью, пытается справиться с приступом самостоятельно, не подозревая, что у него развивается мерцательная аритмия, прогноз жизни при которой во многом зависит от оперативности диагностики и выбора способа лечения.

При приступообразной фибрилляции предсердий патологический сердечный ритм способен нормализоваться без приема лекарств. Специальной терапии в обязательном порядке требует постоянная форма мерцательной аритмии, прогноз в данном случае напрямую связан с быстротой купирования приступа.

В случае оперативного начала лечения относительно быстрая положительная динамика отмечается у пациентов, у которых нет сопутствующих серьезных проблем с сердцем. Однако мерцательная аритмия чаще всего проявляется именно у тех, кто уже пережил инфаркт либо страдает определенными патологиями миокарда.

Среди осложнений, влияющих на прогноз при мерцательной аритмии, следует выделить следующие:

формирование в сердечных камерах тромбов; сердечная недостаточность; аритмогенный шок.

Образование тромбов, попадающих в кровоток, опасно тем, что может привести к тромбоэмболии. При сердечной недостаточности высок риск проявления аритмической дилатационной кардиомиопатии. Аритмогенный шок может провоцировать такие явления, как резкое снижение давления, потеря сознания и даже остановка сердца.

Какие факторы влияют на прогноз жизни при мерцательной аритмии? Чтобы определить прогноз при данной патологии, необходимо установить первопричину фибрилляции предсердий и выяснить, есть ли сопутствующие заболевания.

В наибольшей опасности находятся больные с существенными поражениями сердечной мышцы (это может быть крупноочаговый инфаркт, кардиосклероз и т. д.). У многих таких пациентов мерцательная аритмия в короткий срок провоцирует сердечную недостаточность.

Видео по теме

На видеоканале Веры Абдувалиевой врача Высшей Квалификационной категории по двум специальностям: Кардиолог и Анестезиолог-реаниматолог, с ней можно связаться по электронному адресу: [email protected]

На видеоканале «ЖИЗНЬ ГИПЕРТОНИКА».

Бешеный ритм современной жизни, регулярные стрессы и волнения приводят к тому, что все больше людей страдают болезнями сердца. Один из наиболее часто встречающихся недугов – аритмия. Характеризуется заболевание отклонениями от нормального режима работы сердечной мышцы.