Шизофрения: признаки, симптомы и лечение

Что такое шизофрения

Шизофрения – это расстройство психики, сложное полиморфное заболевание психического характера. При нём искажается мышление – появляются навязчивые идеи и бред, чаще всего антагонистического (чёткое, пусть и неправильное деление на хорошо-плохо) поляризованного характера.

Искажается восприятие – органы чувств, будь то зрение, слух или же осязание начинают улавливать то, чего нет, то, что не видят, не слышат, не ощущают другие, то, что эмпирически, кроме больного, не может проверить никто. Это – галлюцинации.

Само слово шизофрения в дословном переводе будет значить «расщепление рассудка». И это действительно так. Какая-то часть бессознательного настолько перестаёт у данных пациентов отождествляться с самим собой, что, дабы донести что-то до сознания хозяина, выходит на контакт — больные слышат голоса, ощущают тактильные или визуальные галлюцинации.

Однако чересчур буквально термин воспринимать не стоит, поскольку есть шанс спутать его с диссоциативным расстройством личности. Это – то, что в народе зовут раздвоением личности. Это всё же несколько иной диагноз.

Так же есть определённая опасность того, что шизофрению кому-либо диагностируют просто потому, что его симптоматика не вписалась полностью ни в одно известное современной психиатрической науке заболевание. НО, это мнение хоть и имеет свою широту, его можно назвать частным.

Шизофрения не сказать, что часто встречающееся заболевание, так как болеет им половина одного или же один процент населения.

Шансы наиболее велики заболеть ею в возрасте от пятнадцати до тридцати лет. Планка выше-ниже считается своего рода уникальной. Гендерные различия у этого заболевания минимальны. Разве что у мужского пола есть риск заболеть раньше, и заболевание будет протекать более вяло.

Так же стоит упомянуть о том, что каждый десятый шизофреник – потенциальный самоубийца.

Впервые запечатлели на пергаментах это заболевание ещё древние египтяне и описали его в «Книге сердец» где-то в семнадцатом веке до нашей эры. Авиценна потом нашёл эту «книгу», списал оттуда заболевание, назвав его – тяжёлое безумие.

Так же занимательным фактом является соотношение больных шизофренией с разным уровнем интеллекта. Можно даже говорить о том, что это заболевание острого ума. Ван Гог, Врубель, Гоголь, Гаршин, да много кто – все они шизофреники. Они, так же как и остальные люди, могут получить нобелевскую премию. Да и был недавно такой случай – Джон Нэш — автор диссертации по некооперативным играм.

Так что болезнь ни уму, ни самореализации не помеха! А вот её проявления… тут всё возможно.

А теперь вновь вернёмся к телевизионным передачам и такому частому явлению, как главный злодей, страдающий психическим расстройством. Именно он – виновник того, что подобных людей сторонятся. На деле же лишь малая толика (от десяти до пятнадцати процентов шизофреников) совершают реальные преступления.

Вина за все остальные на абсолютно здоровых людях. Шизофреники сами по себе, если их голоса (которые к тому же есть не у всех) не настаивают на этом, не склонны к насилию. Алкоголики или наркоманы предаются ему куда чаще.

Зато основной характеристикой шизофрении можно выделить некую в разумных долях, конечно, социофобию. А это, что смешно – хотя юморок и чёрный – делает подобных людей жертвами таких преступлений, как мошенничество, кража, грабёж.

Вот так плавно мы подходим к причинам такого заболевания, как шизофрения…

По статистическим данным, этой болезни подвержено около 3 % населения земного шара. Что за болезнь шизофрения? Для этого психического расстройства характерны разнообразные галлюцинации и искажения мышления. Некоторые люди считают, что шизофрения – это раздвоение личности, однако это неверное утверждение.

Больной человек не понимает, что происходит вокруг него. В голове творится полная неразбериха: мысли, события, воображаемые происшествия смешиваются друг с другом. Все, что человек воспринимает из окружающего мира, является хаотичным набором разнообразных картинок, образов и звучащих фраз. Одной из тяжелых форм является непрерывная параноидная шизофрения.

Также для шизофрении характерно ее сочетание с другими отклонениям. К ним относятся различные депрессии и тревожные расстройства. Часто среди шизофреников можно встретить алкоголиков и наркоманов. Больные склонны к самоубийству. Вследствие заболевания шизофренией человек может лишиться дома, работы и контактов с людьми.

Что же такое шизофрения, и как она проявляется у больных? Шизофрения (от греч. schizo — расщепляю, раскалываю, phren — ум, рассудок) относится к группе эндогенных психических расстройств, то есть развивающихся по внутренним механизмам с высокой генетической предрасположенностью, так как происходят «поломки» на уровне гена.

В определенных участках мозга одних веществ становится больше (например дофамина или серотонина), ускоряется процесс перекисного окисления липидов (кислород окисляет жиры, из которых состоят стенки клеток, и усиливается их гибель), внутри гемато-энцефалического барьера, защищающего мозг от непосредственного контакта с кровью, скапливаются обломки клеток, возникает аутоиммунный конфликт и аутоинтоксикация (иммунная система борется со своими клетками, происходит интоксикация своими же веществами).

Кроме того, при описании болезни шизофрения отмечается, что в коре головного мозга возникает очаг болезненно усиленного возбуждения, раздражаются клетки, и у человека появляются галлюцинации и бредовые идеи; на их подпитку требуется много энергии, в результате другим участкам мозга ее достается меньше, и страдают внимание, воля, память, эмоции.

Явление оторванности, отгороженности от окружающей реальности получило название аутизма. Это один из главных симптомов болезни шизофрения, выделенных ещё Эйгеном Блейлером в начале прошлого столетия.

К другим негативным признакам заболевания шизофрения, то есть симптомам, отражающим ущерб, утрату какой-либо функции психики больного, относится эмоциональное снижение. Оно начинается с нарастающей эмоциональной холодности человека к своим родным и близким, безучастности к тому, что непосредственно относится к нему, утратой прежних интересов и увлечений.

Безразличие к окружающему и мнению других людей может проявляться неряшливостью и нечистоплотностью в одежде и быту. При проявлении этого симптома болезни шизофрения часто отмечается эмоциональная амбивалентность — сосуществование двух противоположных чувств, например, любви и ненависти, интереса и отвращения.

Этому проявлению шизофрении может сопутствовать амбитендентность — расстройство, проявляющееся двойственностью стремлений, побуждений, действий. Например, человек хочет услышать слова одобрения, но все делает для того, чтобы его ругали, протягивает руку за каким-то предметом и тут же отдергивает ее.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей.

“Ацикловир” при ветрянке у детей

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Многие родители абсолютно уверены, что лечением ветрянки у детей является смазывание пузырьков зеленкой. Даже сейчас, гуляя по улице таким вот образом можно легко определить ребенка, переболевшего ветрянкой — по характерным «пятнышкам» зеленки. На самом деле, зеленка не лечит симптомы ветрянки, а выполняет лишь обеззараживающую функцию, защищает от проникновения бактериальной инфекции в ранку.

Особенно это важно для ребенка. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять — заразен ли ребенок. То есть зеленка не является лечением ветрянки у детей, а служит для фиксирования новых высыпаний. Это очень удобно, в первую очередь, для врачей. К тому же зеленка несколько уменьшает зуд. Помимо зеленки, высыпания можно просто смазывать слабым раствором марганца. Такой вариант больше подойдет взрослому человеку, не желающему ходить обмазанным зеленкой. Спиртом ни в коем случае смазывать нельзя.

Статья прочитана 1 раз(a).

Причины болезни

До сегодняшнего дня точные причины шизофрении у детей и взрослых доподлинно не установлены. Впрочем, точно известно, что шизофрения является болезнью, а ее развитие имеет четкие биологические основы. Следовательно, шизофрения у человека проявляется отнюдь не из-за неправильного воспитания либо слабости человека. На сегодняшний день принято выделять несколько факторов, которые становятся определяющими в развитии шизофрении.

В первую очередь, одна из причин, по которой у больного развивается шизофрения, наследственность. Наблюдается четкая тенденция серийности проявления шизофрении в некоторых семьях. То есть генетический фактор имеет значение, и возможность развития шизофрении в определенной степени может передаваться следующим поколениям.

Доказано, что у людей, которые болеют шизофренией, имеет место дисбаланс некоторых химических веществ в головном мозге. Так, такие больные имеют очень высокую чувствительность либо продуцируют очень большое количество химического вещества мозга, называющегося дофамин. Это вещество является нейромедиатором, его функция – способствовать обмену сообщениями нервным клеткам.

Также причиной развития шизофрении могут стать и нарушения в мозге человека. Согласно недавним исследованиям у больных шизофренией были найдены нарушения структуры мозга, а также его функций. Но все же специалисты учитывают и том факт, что подобные нарушения характерны не для всех больных шизофренией. В то же время у некоторых здоровых людей они также имеют место.

На развитие шизофрении у человека могу иметь влияние и некоторые факторы окружающей среды. Так, ситуации, при которых человек переживает сильный стресс, вирусная инфекция, а также слишком мало выраженное социальное взаимодействие иногда играют роль пускового механизма в развитии шизофрении у человека, который унаследовал генетически склонность к данной болезни.

Проявиться шизофрения может практически у каждого человека, вне зависимости от его возраста, расы, уровня жизни. Чаще всего первые признаки шизофрении появляются у людей в подростковый период развития, а также у молодых людей, которым уже исполнилось двадцать лет. И женщины, и мужчины одинаково часто страдают от шизофрении, но у женщин она проявляется преимущественно позже – в 20-30лет, а у мужчин – в подростковом возрасте. Шизофрения у детей до пяти лет диагностируется в редких случаях.

Заболевание нельзя назвать хорошо изученным, причины шизофрении до сих пор изучаются, а теории, коих и без того много (большинство нейролептических и строятся на том, как лечить) продолжают прибывать. Они могут противоречить друг другу в силу того, что три основных подхода к изучению этого заболевания (биологический, когнитивный и психоаналитический) имеют разную подоплёку и довольно разные вещи в человеческой психике ставят во главу угла.

Всего теорий происхождения шизофрении девять. Начнем с главных из них: дофаминной и серотониновой.

Многим известно, что дофамин и серотонин – гормоны, выделяющиеся в мозгу человека. Благодаря им мы испытываем эмоции. Так как же получилось, что они могут быть основной причиной шизофрении?

Всё это основано на нарушение катехоламина в тканях мозга. Обмен дофамина и серотонина, как и их концентрация напрямую отражает когнитивно-познавательную, эмоционально-настроенческую и прочие функции мозга.

Её рождение пришлось на шестидесятые года двадцатого века. Она предполагает, что большое количество дофамина, способно перевозбудить мозг, влияя напрямую на него через нейроны, настолько, что он начинает неестественно функционировать. Косвенно это подтверждается тем, что в крови подопытных больных всегда было много дофамина.Именно эта теории послужила появлению тех препаратов, что блокируют дофаминные рецепторы.

Следуя этой гипотезе, в мозгу больного шизофренией есть недостача передач нервных импульсов серотонина. Нейролептики этого типа воздействуют как на дофамин, так и на серотонин.

Она утверждает будто помимо дофамина с серотонином важны также адреналин и норадреналин. Утверждается, что вся эта шизофреническая побочка – есть следствие дегенерации нейронов этой системы.

Ещё можно вспомнить дизонтогенетическую теорию, утверждающую, что шизофрения – следствие патологии, развившейся в мозгу. Исследования сих структурных патологий это подтверждают. Эта гипотеза получила своих почитателей лет двадцать назад.

К тому же эта гипотеза не утверждает, что каждый, у кого наличествует сия патология, непременно шизофреник. Он лишь в зоне риска. Мозг имеет клетки, способные при стрессе начать прогрессировать в патологическом направлении. Сия гипотеза тесно связана с теми утверждениями, что шизофрения – наследственное заболевание. Для неё она – генетическая поломка.

Родоначальником психоаналитической теории является сам Зигмунд Фрейд. Он называл шизофрению – попыткой восстановить своё внутреннее «Я», поломанное в детстве равнодушием или злобой родителей, или ещё какими неблагоприятными факторами. Главное, во всех этих маниях, паранойях, раздвоенных личностях и шизофрениях, он видел не более, чем нарциссизм человеческого Эго.

Современные психоаналитики склоняются к мысли, что внутреннее «Я» шизофреника расщеплено, и оно старается привлечь к себе всеми силами то внимание, которое у него отнял внешний мир. При таком положении дел внешний мир — лишь проекция для мира внутреннего.

Некоторые психоаналитики рассматривают шизофреников, как следующую стадию для шизоидного типа акцентуации характера. Мир – враг. Галлюцинации – защита. Не явное на первый взгляд мнение.

Так же существует уже ранее немного упоминавшаяся теория наследственности и конституционной предрасположенности.

Эта гипотеза была на пике популярности в двадцатом веке, когда считали это заболевание строго наследуемым. На деле же, просто имея родственника-шизофреника, ваш риск им стать повышен. Но это не означает, что вы им обязательно будете. Теория наследственности широко подтверждается, однако, гена, отвечающего за шизофрению генетики, так и не находят.

Когда же мы говорим о конституционной предрасположенности, мы должны принимать во внимание множество факторов: от реакции человека на стресс до особенностей его фигуры.

Авторы сей теории связывают возникновение шизофрении с интоксикацией обмена белка. В организм попадает аммиак, нитролы, фенолкрезолы. Организм пытается это переработать. Не может. Метаболизм стопорится. А это одна из причин нейродинамических нарушений. Сторонники гипотезы склонны говорить о том, что всему виной кислородное голодание и изначальная врожденная инертность мозга.

Она во многом схожа с биологической. Можно даже сказать, что причины вызваны тем же, но своё дополнение теории в том, что шизофреник, уловив новый для него эмпирический опыт, стремится его познать. Но не может разделить это познание с окружающими, благодаря чему, у него возникают идеи о том, что от него хотят что-либо укрыть или выдать его за явного психа. Человек уходит в отказ.

При всем множестве теорий, все же в каждом конкретном случае, данное заболевание — это трагедия всей семьи. Если вы болеете диабетом или у вас ИБС, то это гораздо меньше отражается на всех остальных домочадцах, чем в случаях с психическими заболеваниями.

Да, собственно, обычные, не связанные с психикой болезни, не скрываются, широко обсуждаются с соседями, друзьями, таким пациентам сочувствуют, готовы давать советы и добрые рекомендации, от больного шизофренией, а часто, и от всего семейства шизофреника просто шарахаются, так, на всякий случай…

На данный момент у ученых нет точных утверждений, из-за чего появилось заболевание. Наследственная болезнь шизофрения или нет? На этот вопрос специалисты отвечают, что она может появиться не только из-за генетического фактора. Есть много вероятных причин появления шизофрении:

• Наследственность. Это предположение появилось еще в прошлом столетии, тогда люди считали, что шизофрения может проявиться только по наследству. Вероятность заболевания увеличивается по мере близости родственника с шизофренией. Современные исследования утверждают, что риск передачи отклонения от одного родителя-шизофреника – 12 %, а от двух – 20 %.
• Нарушения в развитии мозга. Это предположение основано на различных патологиях головного мозга. Суть заключается в том, что отклонения не прогрессируют и являются легкими. Однако в дальнейшем из-за них может развиваться болезнь.
• Психологические аспекты. Эту теорию предложил еще Зигмунд Фрейд. Ее смысл заключается в восстановлении больным своего прежнего состояния, которое было утеряно.
• Интоксикация организма. Психиатры считают, что причинами возникновения недуга могут быть нерасщепленные продукты белкового обмена. Считается, что мозг подвергается кислородному голоданию.
• Когнитивные нарушения. В таком случае шизофрения появляется из-за того, что человек старается описать свои ощущения родственникам. Как только больной начинает слышать голоса, он рассказывает близким людям. Однако они его не понимают и отрицают. Вследствие этого развивается шизофрения.

Наука только близится к описанию причин заболевания, однако на данный момент информации недостаточно. Известно, что у больных нарушено восприятие и сенсорные чувства.

Все виды неврозов навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивных расстройств (от англ. obsession — «одержимость идеей» и compulsion — «принуждение»), — это психические расстройства, которое определяются стойкими навязчивостями (например, в виде мыслей, представлений, страхов и т. д.) и общеневротическими симптомами, описанными ранее.

Отличия у женщин и мужчин

Представители сильного пола, страдающие заболеванием, могут утерять все свою тягу и интерес к жизни. Иногда шизофрения может ослабевать и усиливаться. Самые основные признаки у мужчин:

• Появление галлюцинаций.
• Состояние бреда.
• Низкий уровень критического отношения к жизни.

Мужчины все происходящие события или предметы мистифицируют. Может появиться неадекватная реакция на происходящее: слезы или смех. Также повышается тревожность и возбуждение

У женщин самые первые проявления болезни могут появиться в 20 лет, реже в 30. Какой первый признак шизофрении у женщин? Поведение, которое становится асоциальным. Зачастую они утрачивают увлечения и работу из-за нарушений поведения. Также у женщин часто появляется апатия и безразличие к окружающему миру. Основные признаки:

• Агрессивное поведение.
• Раздражительность.
• Слуховые галлюцинации.
• Навязчивость.

Женщины могут часто плакать и стараться привлекать к себе много внимание. Также многие жалуются на несуществующие боли. резко меняется поведение. Признаки шизофрении у женщин практически не отличаются от симптомов у мужчин.

Типы шизофрении

Согласно симптомам, которые проявляются у больного, различают несколько типов шизофрении.

Наиболее часто у людей диагностируется параноидальная шизофрения. У больных параноидальной шизофренией присутствуют четкие ложные убеждения, так называемые бредовые идеи, о том, что их преследуют либо собираются наказывать. Однако при этом такой человек, у которого развивается параноидальная шизофрения, мыслит, говорит, выражает свои эмоции вполне нормально.

При дезорганизованной шизофрении человек часто разговаривает и ведет себя в целом бессвязно, сбивчиво, кроме того, такие больные страдают анартирией. Очень часто в их поведении присутствует равнодушие, уныние, иногда они могут вести себя достаточно неадекватно и даже по-детски. Ввиду присутствия определенной степени дезорганизованности в поведении люди с такими симптомами шизофрении не всегда могут вести нормальную повседневную деятельность. Так, иногда им сложно принимать ванну, убирать, готовить пищу и т.п.

У больных с кататонической шизофренией самыми яркими являются симптомы физического характера. Такие люди зачастую пребывают в неподвижном состоянии и совершенно не реагируют на окружающий их мир. Для них характерна тугоподвижность, при этом они как бы застывают и не имеют желания двигаться. Иногда у таких людей проявляются специфические движения тела.

К примеру, они могут показывать гримасы, принимать весьма необычные позы. Некоторые больные данной формой шизофрении часто повторяют те слова или фразы, которые только что произнес другой человек. Пациентов с кататонической шизофренией относят к группе высокого риска истощения, недостаточного питания. Кроме того, такие больные могут причинять себе телесные увечья.

При недифференцированной шизофрении симптомы выражаются настолько нечетко, что с их помощью сложно определить какой-либо иной тип шизофрении.

У больных, страдающих остаточной шизофренией, синдромы болезни не настолько интенсивны, как при других формах. При этом часто у человека все еще имеют место бредовые идеи, галлюцинации и другие симптомы шизофрении, однако они проявляются намного менее ярко, чем в то время, когда шизофрению только диагностировали.

Десятый пересмотр болезней с 2007 является актуальной общепринятой классификацией диагнозов. Шизофрении по МКБ-10 присвоен код F20. Недуг представляет собой расстройство, которому характерно искажение мышления, восприятия. По современным данным, больной может сохранять свое сознание и способности интеллекта, однако, по мере развития диагноза, они могут ухудшаться.

Также пациентам с диагнозом шизофрения (по МКБ-10 код F20) кажется, что их мысли могут отражаться и передаваться на расстояния. Для расстройства характерны проявления визуальных или слуховых галлюцинаций, состояния бреда, беспорядочные мысли. Шизофрения может протекать как продолжительное, так и эпизодическое время. В некоторых случаях присутствуют симптомы депрессии или мании.

Видов депрессий несколько и у каждого человека это психическое расстройство проявляется по-своему. Одни уходят в себя, становятся печальными, грустными, преувеличивают все неприятности. У других возникает сильная раздражительность или обидчивость, капризность.

На начальных стадиях депрессии человек часто фиксируется на негативных воспоминаниях, осуждает, «казнит» себя за то, что неправильно поступил в той или иной ситуации. Подобные эпизоды из прошлого раз за разом всплывают в его сознании, порождая душевную боль, печаль, сожаление, раскаяние или злобу. А ведь ничто так не укорачивает жизнь, как постоянные жалобы на нее.

Столь разные виды депрессий и их симптомы могут запутать даже высококлассного специалиста, а уж неспециалиста — тем более. Поэтому хочется предупредить любителей самолечения: при снижении настроения не начинайте сразу прием антидепрессантов, лучше посоветуйтесь с психотерапевтом. Ведь прежде чем лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах.

Депрессия может возникать и как ответная реакция на различные заболевания, при хронических интоксикациях (отравлениях), например при алкогольных или некоторых органических поражениях головного мозга. И тут главное — лечение основного заболевания (но, конечно, в сочетании с лечением депрессивных проявлений психотерапевтическими и медикаментозными методами).

Еще один вид депрессии — скрытая, ларвированная, или маскированная. Она хитро прячется под маской телесного заболевания — вегетативно-сосудистой дистонии, гипертонии, гастрита, язвы, астмы и т. д. Такую депрессию очень трудно распознать — многие врачи просто руками разводят, сталкиваясь с непонятными им болезненными проявлениями.

В общем, если у вас что-то болит, а результаты обследований показывают, что вы совершенно здоровы, то, возможно, это маскированная депрессия. Проявления такой депрессии вы частично можете уменьшить сами, а полностью избавиться от нее поможет психотерапевт.

Если вы не знаете, как избавиться от депрессии, не бойтесь психотерапевтов — ведь они не ставят пациентов на учет и не лишают никаких прав.

Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться. При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови.

Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка. Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось. Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии. Общее состояние при «мокнущем пупке» у крохи чаще всего не страдает. Иногда может быть невысокое повышение температуры.

Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной. При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк.

Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:

• Флегмона брюшной стенки;
• Перитонит;
• Абсцесс печени;
• Сепсис.

Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.

При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение. Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Всего выделяют четыре этапа:

• преморбидный период
• продромальный период
• первый психоз
• ремиссия

После только обострение, если оно будет.

Первая стадия шизофрении характерна тем, что всё изменение личности начинаются в ней. Появляется эмоциональная отмороженость, некая причудливость и прочие прелести.

Во второй стадии шизофрении на первый план выходит изоляция больного от мира сего. Он замыкается на своем внутреннем мире. Не хочет идти на контакт.

Для острой шизофрении или психоза характерно возникновение позитивных симптомов.

В ремиссию же болезнь шизофрения отступает до следующего обострения или прячется насовсем.

Диагноз шизофрения ставится, как правило, после дебюта заболевания, а то и первого острого психоза на основе собранного анамнеза, жалоб родственников и самого больного, чтобы отдифференцировать от опухолей мозга, при которых также бывают галлюцинации, назначают КТ или МРТ головного мозга.

Этапы развития шизофрении, стадии

Шизофрения различается и по типам течения: непрерывный, приступообразный, приступообразно-прогредиентный.

Непрерывно текущая шизофрения характеризуется отсутствием самостоятельных ремиссий и постепенным утяжелением симптоматики.

Приступообразная (периодическая, рекуррентная) форма течения шизофрении характеризуется практически полным обратным развитием симптоматики в период ремиссии. Человек при этом трудоспособен и хорошо адаптирован. Негативная симптоматика минимальна. Ремиссии бывают и по 10, и по 25 лет, и до конца жизни.

Приступообразно-прогредиентное (шубообразная) течение болезни шизофрения также протекает в виде приступов, но ремиссии не сопровождаются полным восстановлением психического здоровья, а от приступа к приступу ступеньками нарастает обеднение эмоционально-волевой сферы, аутизм, часто сохраняются колебания настроения, навязчивости и другие симптомы непсихотического уровня.

Признаки, симптомы и периоды коклюша у детей, лечение

При проведении диагностики шизофрении у детей следует учитывать, что поведение, адекватное для детей определенного возраста, может быть ненормальным для иного возраста. Так, родители могут подозревать проявление шизофрении у детей, если ребенок, которому уже исполнилось семь лет, не проявляет дружелюбия к другим людям, пугается змей, пауков и других страшных для него созданий, которых на самом деле возле него нет.

Также родителей должно насторожить то, что малыш слышит голоса. Все это может свидетельствовать о развитии психического заболевания, в частности шизофрении. Дети с шизофренией могут иметь целый ряд трудностей в быту, лечение шизофрении у детей также является более тяжелым процессом, нежели у взрослых.

Очень важно сразу же после того, как родители заподозрят возможные проблемы с психикой ребенка, сразу же обращаться к специалистам, так как терапию шизофрении у детей следует проводить безотлагательно. Однако, согласно существующей статистике, шизофрения у детей встречается в настоящее время достаточно редко.

Основные особенности детской шизофрении в том, что больше всего подвершены риску заболеть шизофренией – мальчики. Две трети всех больных шизофренией детей приходиться на особ мужского пола.

Детская форма шизофрении диагностируется сложно. Ведь каждый ребёнок развивается по-разному, некоторые дети любят фантазировать, иные молчаливы и спокойны от природы. Дети не всегда разделяют сказку и действительность. Для них игрушки живые, они с ними разговаривают, кормят, дружат, и на определённом этапе развития это нормально.

Проявление детской шизофрении легко спутать с детскими шалостями, и нужно быть особо внимательными тем мамам, чьи дети входят в группу риска.

Каждый симптом сам по себе ничего не значит, и диагноз «детская шизофрения» устанавливается исходя из целого комплекса тестов и общей картины расстройства, отмеченных на протяжении определённого отрезка времени.

Шизофрения в детском и подростковом возрасте диагностируется сложно, и в редких случаях удаётся выявить заболевание до 7 лет. Чаще всего, если у ребёнка есть генетическая предрасположенность к заболеванию, шизофрения может дать знать о себе в период полового созревания (12–15 лет).

♥ дурашливое поведение и гримасы;

♥ трудности в общении с ровесниками;

♥ внезапное отставание в учёбе;

♥ бред и несвязная речь;

♥ нарушение двигательной активности (кататония);

♥ слуховые и зрительные галлюцинации;

♥ излишняя эмоциональность;

♥ зацикленность на одной идее;

♥ амбивалентность.

В случае подростковой шизофрении, все эти проявления имеют более острую форму. Детская психика более несовершенна, а гормональная перестройка обостряет реакции до предела.

Любой стресс воспринимается как катастрофа, и нередки суицидальные настроения по пустяковым поводам. Недосоленные макароны, или мороженое не с той начинкой могут вызвать истерику, или возникнет идея, что он никому не нужен. Важно различать в такие моменты игра ли это на публику, или реальные страдания ребёнка.

♥ поздняя беременность матери;

♥ вирусные заболевания матери, во время беременности;

♥ скудное питание (диеты, голодания) матери, во время беременности;

♥ наследственный фактор;

♥ сильный стресс;

♥ насилие.

Если заболевание выявлено вовремя, то благоприятные прогнозы при детской шизофрении дают более 60% больным. Лечение детской шизофрении несколько усложняется весьма узким кругом дозволенных методов. Многие препараты детям употреблять нельзя, а в силу своего возраста, дети плохо воспринимают психотерапию.

До определённого возраста лечение представляет собой лишь сглаживание симптомов седативными препаратами, поддерживающей терапией и заботой родителей. На этом этапе понимание родителей имеет огромное значение и является залогом успеха излечения. Для понимания поведения своего ребёнка, рекомендуются регулярные консультации родителей с психиатром.

Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация. Также национальный календарь профилактических прививок-2018 укажет на срок ревакцинации, который следует строго соблюдать для правильного формирования иммунитета.

Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику. Новый национальный календарь прививок в России начинает действовать с января и распространяется на всех, кто прививается впервые.

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

• катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
• судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
• период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Первые признаки коклюша появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от 3-х дней до 2-х недель.

Начальные признаки коклюша у детей маскируются под типичное простудное заболевание:

• повышается температура тела, возникает сильный озноб, выделение пота;
• ребенок жалуется на головные и мышечные боли, слабость;
• возникает отечность слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающаяся заложенностью носа и выделением прозрачной слизи;
• кашель присоединяется достаточно быстро, имеет сухой характер и не купируется привычными средствами.

При осмотре видна выраженная гиперемия зева, бледность кожных покровов, учащенный пульс и дыхание. В легких прослушивается везикулярное или жесткое дыхание. Продолжается катаральный период в среднем 7 — 10 дней. В новорожденном периоде наблюдается молниеносное течение заболевания, спастический период наступает спустя 48 — 72 часа.

Симптомы коклюша у детей в судорожном периоде ярко выражены и не оставляют сомнений в диагностике инфекции. Несколько раз в сутки возникают приступы сухого непродуктивного кашля.

Отличительные характеристики:

• предварительное сильное чувство присутствия инородного предмета в горле с затруднением вдоха;
• последовательная серия кашлевых толчков в виде выдохов;
• длительная реприза на вдохе со свистящим неприятным звуком;
• следующие кашлевые толчки на выдохе;
• отхождение густого слизистого секрета (могут наблюдаться прожилки крови).

Иногда приступ оканчивается рвотой за счет резкого спазмирования голосовой щели и трахеи. Серии кашлевых приступов приводят к характерному изменению внешнего вида больного. Появляется одутловатость лица, кровоизлияния под глазами и в уголках рта. Язык может покрываться белыми плотными язвочками. В горле видны кровоизлияния и гиперемия.

Нарастание тяжести приступов и общих симптомов происходит на протяжении 2-х недель. В это время может быть показано, если появляются выраженные симптомы коклюша, лечение в стационаре. Это необходимо в виду возможности подключения малыша к аппарату искусственного дыхания.

В среднем длительность спазматического периода может составлять 15 — 25 дней. При хорошем уровне иммунной зашиты эти сроки могут сокращаться до 12-ти дней.

В периоде выздоровления количество приступов кашля в сутки постепенно сокращается, восстанавливается состояние ребенка. Примерно спустя 2-ве недели кашель сохраняется уже без приступов. Полное выздоровление может произойти в течение последующих 2-х недель. В это время следует оберегать малыша от контактов с любой бактериальной и вирусной инфекций. Любые простудные заболевания могут спровоцировать возврат спазматических приступов кашля и продлить период течения коклюша.

Необходимо выделять различные формы течения инфекции. Примерно в 30 % случаев у привитых ранее детей выявляется стертая или легкая форма коклюша, при которых отсутствуют пароксизмы приступов кашля. Заболевание протекает в форме обычно затяжного ОРЗ. Однако и такие пациенты представляют собой серьезную угрозу для распространения возбудителя коклюша.

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар.

Диагноз — параноидальная шизофрения: симптомы и признаки у женщин

Параноидальная шизофрения у женщин возникает после 20–25 лет. Симптомы и признаки расстройства редко несут ярко выраженный характер, и от начала заболевания до диагностики может пройти до 10 лет. Основные критерии, по которым ставится диагноз «параноидальная шизофрения» у женщин, имеет несколько выраженных симптомов:

Притупление эмоций, или неадекватность реакций на внешние раздражители.
Излишняя подозрительность, беспочвенная ревность, сутяжничество, раздражительность.
Бессвязная речь и нарушение логических цепочек.
Потеря интереса к работе, хобби, семье и всему тому, что раньше имело ценность для женщины.

Чаще всего параноидальная шизофрения у женщин имеет вялотекущий характер, но поведение при обострении может резко измениться. Голоса в голове принуждают больного к навязчивым действиям, и какими бы они ни были неразумными, больной не может им сопротивляться. Голоса в голове и галлюцинации требуют немедленного вмешательства медиков, чтобы избежать необратимых изменений в психике больного.

В такие моменты у женщин обостряется ревность, нервозность и подозрительность. Реальность искажается, и собственное отражение в зеркале представляется уродливым и страшным.

Наиболее характерный синдром при параноидальной шизофрении – это мания преследования. Женщине кажется, что всё, что происходит вокруг, направлено против неё, или ради неё. Любое событие – это знак, что за ней следят.

Не всегда параноидальная шизофрения передается по наследству. Болезнь обуславливается дефектом в нескольких генах, но это лишь повышает риск заболеть, не более того. Вероятность унаследовать шизофрению по женской линии составляет менее 14%. Спусковым крючком шизофрении может стать сильный стресс, или бесконтрольный приём психотропных веществ, которые женщины сами себе «выписывают» по совету подруг.

Основное отличие протекания шизофрении женской от мужской состоит в восприятии собственного «Я». Женщины склонны к самокритике и самокопанию. При шизофрении с религиозной манией, женщины чувствуют себя проклятыми, грешными, что их сглазили, и нередко они обивают пороги церквей либо «гадалок» и «магов», в поисках исцеления. Мужчины же с этим синдромом склонны обожествлять себя самого, и выступают «спасителями человечества».

Полная ремиссия у женщин при параноидальной шизофрении возможна, и 30% больных возвращаются к прежней жизни. Ещё около 30% могут вести условно нормальный образ жизни. При правильном медикаментозном лечении, в комплексе с социальной адаптацией, женщина может вернуться к прежней жизни, завести семью и успешно влиться в рабочий коллектив.

Однако ремиссия, то есть отсутствие симптомов, не говорит о том, что человек полностью избавился от болезни. Больным параноидальной шизофренией необходима регулярное обследование у психиатра и своевременная терапевтическая помощь, а также, следует избегать стрессовых ситуаций и переутомления, и за этим должны следить близкие люди.

Параноидальная шизофрения у мужчин проявляется более ярко, симптомы и признаки заболевания в большей степени несут негативные, то есть, необратимые изменения. Мужская шизофрения сложно поддаётся лечению, и чаще всего, полное выздоровление невозможно. При своевременно оказанном лечении, можно сгладить симптомы и увеличить время ремиссии, сохранив условно нормальный образ жизни.

Проявления параноидальной шизофрении у мужчин:

Безразличие и апатия у мужчин может быстро трансформироваться в аутизм. Бред и галлюцинации относят к позитивным симптомам, но в этом состоянии человек теряет связь с реальностью, и в состоянии нервного возбуждения может навредить себе, или окружающим.

Нарушение базовых инстинктов. Человек не чувствует голода, собственного неприятного запаха, и забывает заботиться о гигиене и собственном внешнем виде. Часто больной остаётся один, так как мало найдётся желающих заботиться о дурнопахнущем и неряшливо одетом человеке.

Что чувствует мужчина с диагнозом параноидальная шизофрения, зависит от формы заболевания. В целом чувства больного шизофренией сходны с чувствами человека, находящегося в стадии сильного алкогольного опьянения.

Возникают трудности с удержанием мыслей, с решением логических задач, и формулированием мыслей. Расстройство речи, провалы в памяти и резкие перепады настроения, всё это чувствует мужчина с шизофренией.

Нередко больного сопровождают фобии, но при параноидальной шизофрении эти фобии лишены эмоций. Больной спокойно рассказывает о том, чего он боится, и часто его страхи достаточно необычны. Он говорит, что его мозг шевелится, и от этого болит голова, некоторые буквы его пугают, и ногти щекотно растут.

Деперсонализация – обычный сопутствующий симптом шизофрении, и она изменяет восприятие собственного я. Больной чувствует, как его личность постепенно стирается. Справиться с этим он не может, и это его пугает.

Чем опасна параноидальная шизофрения для мужчин? При парафреническом синдроме, появляется бред величия. Больной верит, что на него возложена великая миссия, и только от него зависит благополучие рода человеческого. Лишь по мановению его руки машины начинают двигаться, при щелчке пальцами сталкиваются, и его кивок разрешает птицам летать.

При параноидальной шизофрении нередки кратковременные зрительные и слуховые галлюцинации. В начале заболевания больной слышит, как его кто-то окликает, разговаривает с ним, и со временем, эти голоса трансформируются в «голоса в голове», и вместо диалога, больной слышит приказы изнутри, которым не может сопротивляться.

При депрессивно-бредовом расстройстве, больным овладевают навязчивые суицидальные мысли.

При гипербулии больной параноидальной шизофренией стремится во что бы то ни стало воплотить свои идеи в жизнь. Если у больного мания преследования, он во время приступа начинает активно искать «врагов», выслеживать их и разоблачать.

В случае одержимости реформами и изобретениями, больной обивает пороги всех возможных инстанций со своими предложениями и инновациями. Жалуется во все инстанции о непризнании его гения, и считает это всё мировым заговором против него.

Шизофрения и алкогольная зависимость идут рука об руку, и часто именно алкоголизм является толчком к развитию шизофрении. Согласно статистике, около 40% больных шизофренией страдают от алкогольной зависимости. При алкоголизме симптомы шизофрении не так выражены, и начало болезни можно пропустить. Ведь тревожность и нервное напряжение сглаживается под влиянием этанола, а неадекватное поведение можно списать на алкогольное опьянение. Но это лишь в первое время.

При алкогольной шизофрении у мужчин и женщин, болезнь может протекать в стремительной форме, и необратимый распад личности происходит в считаные месяцы. Алкоголь ускоряет развитие психического заболевания, а это заболевание, в свою очередь, провоцирует потребность в алкоголе.

Непрерывная алкогольная шизофрения характеризуется: вначале короткими приступами, с длительными периодами ремиссии. Но чем дальше, тем приступы становятся чаще, глубже и возникают вне зависимости от приёма алкоголя.

Шизофрения никогда не приходит внезапно. В самом начале заболевания именно алкоголем хотят снять напряжение, и не замечают изменения в психике, списывая всё на стресс и усталость. Больной сам не замечает, как болезнь постепенно стирает грани реальности. Бред, и видения, которые раньше атаковали лишь после принятия спиртного, со временем не отпускают даже на трезвую голову. Больной становится агрессивным, и может представлять опасность для окружающих.

На фоне алкоголизма у мужчин ослабляется либидо, но шизофрения обостряет сексуальное желание. Из-за невозможности осуществить свои желания, у больного появляется ревность, агрессия, и выливается она на противоположный пол.

Алкогольная шизофрения стоит отдельно от остальных видов шизофрении, так как разрушение психики провоцируется токсинами, которые попадают в организм больного извне. Лечение алкогольной шизофрении, в первую очередь направлено на скорейшее выведение токсинов из организма и восстановление нормальной деятельности мозга целым комплексом индивидуально подобранных препаратов.

Успех лечения алкогольной шизофрении напрямую зависит от того, насколько своевременно начато лечение. Полная ремиссия возможна, если нет необратимых изменений в работе мозга, и большинство негативных симптомов были вызваны интоксикацией. Для больных шизофренией алкоголь категорически противопоказан, и для них нет «безопасной дозы». Малейшее нарушение хрупкого равновесия в работе мозга, снова может вызвать тяжёлый приступ алкогольной шизофрении.

Первые признаки ветрянки и как выглядит она у детей на фото

Наименование группы	Характеристика
Позитивные признаки	Ненормальные рассуждения, мысли, в том числе бред, различные галлюцинации, нарушения двигательных функций и логического мышления.
Негативная симптоматика шизофрении	Понижение либо утрата способности адекватно изъясняться, планировать, получать удовлетворение от привычной жизни и выражать свои эмоции. Установить патологию с помощью этих признаков достаточно тяжело, так как люди часто списывают их наличие на депрессивное состояние и лень.
Когнитивные нарушения	Проблемы с памятью (долговременной или кратковременной), полностью отсутствует внимание и концентрация. Подобные симптомы, также не могут служить основой для установления болезни, и определение шизофрении может быть несколько затруднительно. Поэтому заболевание стремительно прогрессирует дальше.

Независимо от характера симптоматики, а также ее типа, лечение шизофрении необходимо проводить своевременно, чтобы предотвратить необратимый процесс, который может стать губительным для пациента.

Позитивные признаки

Первую категорию симптоматики распознать достаточно легко, так как поведение больного отличается некоторыми особенностями, связь с реальным миром при этом начинает утрачиваться. К их числу относятся расстройства нормального мышления, галлюцинации, бред и нарушения двигательного аппарата.

Позитивные признаки могут неожиданно появляться и также быстро проходить сами собой. Иногда они протекают в достаточно тяжелой форме, а если присутствует адекватное лечение шизофрении, тогда они практически незаметны (поэтому понять, что человек болен иногда невозможно).

Негативные признаки

Название данного термина вполне объяснимо, ведь на вопрос, как определить шизофрению в этом случае ответить достаточно просто. Этот термин означает – понижение адекватного уровня поведения, эмоционального состояния пациента:

• монотонная разговорная речь, однотипное выражение лица;
• неспособность испытывать удовольствие от приятных вещей;
• отсутствие способности исполнять поставленные задачи, умения планирования;
• ограниченный запас речи, вялость даже при общении.

Причины шизофрении не имеют особого значения в лечении заболевания, так как независимо от происхождения патологии человек постепенно начинает регрессировать. Пациенту постоянно требуется помощь других людей в уходе за собой.

Данная группа признаков практически не заметна для окружающих, поэтому на вопрос, как диагностировать шизофрению здесь ответить довольно тяжело. К когнитивным признакам относятся:

• нарушение функций управления (способность воспринимать и перерабатывать полученные данные и принимать вразумительные решения на основании данной информации);
• отсутствие способности концентрироваться на определенной проблеме;
• кратковременная память (диагностированный шизофренический синдром сопровождается проблемами с запоминанием полученных недавно сведений).

Данная группа нарушений мешает больному вести нормальный образ жизни и отвечать за свои поступки. Когнитивные признаки могут стать причиной        депрессивного состояния.

При шизофрении у человека наблюдается 4 основных признака:

1. Ассоциативный дефект. Определение шизофрении, и ее суть таковы, что личность перестает логически мыслить. Он не может вести диалог, не видит его конечной цели. У него развивается бедность речи, когда полностью отсутствуют спонтанные мысли. Называется дефект «Алогия». Ответы становятся односложными, не додумываются логически, а только отвечают на конкретно поставленный вопрос. Требуется большое количество уточнений, чтобы понять, что хочет больной человек.
2. Аутизм. У шизофрении определение особенное по сравнению с другими заболеваниями. Человек погружен в свой внутренний мир, отречен от внешнего. Человек перестает чем-то интересоваться, пропадает какой-либо стимул к любой деятельности. Больной не может строить общение с окружающими, перестает взаимодействовать.
3. Амбивалентность. Мнения, переживания становятся противоположными. То есть человек может сразу ненавидеть и любить конфеты, пирожные, быструю ходьбу и другое. Выделяется несколько видов амбивалентности:
   • Эмоциональная. Выражается в наличии противоположных чувств к людям, вещам или действиям.
   • Волевая. Когда требуется что-то выбрать, больной будет долго колебаться, становится неспособным принять какую-то точку зрения.
   • Интеллектуальная. Проявляется в наличии взаимоисключающих мыслей, идей.
4. Аффективная неадекватность. Реакцией на любые события могут стать неконтролируемые чувства, действия, которые проявляются не так, как привычно в данной ситуации. То есть человек будет испытывать грусть там, где должен радоваться, испытает необоснованный страх в привычных местах, у него будет что-то болеть без причин.

Человек замыкается в себе, теряет интерес к вопросам, которые раньше ему были интересны. Может совершать неконтролируемые действия. Часто появляются интересы, которые раньше отсутствовали. Виды шизофрении различаются особенностями протекания болезни. в некоторых из них преобладает какой-то один тип поведения, другие проявляются неконтролируемыми вспышками или полным ступором.

В основном, это новые учения, фанатизм в осуществлении каких-то идей по жизни, например, мания к вегетарианству, прославлению Бога. Человек после подобных изменений, теряет возможность контактировать с окружающими, у него значительно понижается работоспособность. Многие задаются вопросом, лечится ли шизофрения. Ответ положительный, но лечение длительное, сложное. Важна помощь специалиста и содействие близких людей для качественной терапии.

Симптомы и признаки шизофрении обычно делят на позитивные и негативные.

В позитивную симптоматику входят те симптомы, что добавляются для общей картины. Ну, там, галлюцинации истинные (те, что можно локализовать в пространстве), псевдо (происходящие исключительно в голове больного), бред и прочие «прелести» жизни шизофреников. Галлюцинации могут быть слуховыми, визуальными, тактильными, их выраженность в момент острого психоза также варьируется от «можно терпеть» до «невозможно спать, голова взрывается».

Голоса, как правило, приказывают, комментируют действия больного, ругают его.

Визуального образа пациент может испугаться, начать прятаться, запирать все окна, двери, бояться отравления, преследования.

Бывает, что при шизофрении чувствуют несуществующие укусы насекомых, раздирают свою кожу, слизистые.

К негативным признакам шизофрении относят перепады настроения, частые депрессии, страхи, ту же эмоциональную ущербность, некую отгороженность чувств. Снижение волевых качеств и полное отсутствие каких-либо желаний.

Все эти нарушения при развитии шизофрении выражаются постепенно. Нет резких скачков. Вот ваш близкий общается со всеми направо и налево, а вот он уже замкнут в себе. Всё происходит плавно. И хоть поведению шизофреников присуща непредсказуемость, вдруг резко, из ниоткуда, она тоже не появится.

С чувствами при шизофрении действительно плохо. Сами больные это определяют, как камень на сердце, по-научному, это называется витальная тоска. И, как последняя ступень вниз, то самое дно – эмоциональная тупость, которая весьма характерна для больных шизофренией.

Шизоидность и некое аутистическое поведение наблюдается чаще всего. Больные шизофренией так же могут заводить для себя какие-либо повторяющиеся действия, успокоения ради, к примеру, раскачивание на качелях, километровые хождения по коридору туда-сюда, навязчивые действия — обкусывание ногтей, кручения пуговиц, волос, кусание губ.

Совершенно перестает усваиваться новая информация, хотя старые сведения, полученные до дебюта болезни еще могут быть воспроизведены.

Расстройство волевой сферы выражается в гипобулии и гипербулии.Одна выражена подъёмом волевого напора, аппетита и либидо, вторая — его спадом, когда и едят-то через не хочу, просто потому, что так заведено.Так же в жизни шизофреника есть явление дрейфа. Это означает отсутствия планов на жизнь, и позволение своей лодке-жизни качаться по волнам, как той самой вздумается.

На поздних стадиях появляется бессвязность речи, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти. Пациенты перестают следить за своим видом, причесываться, стирать одежду, моются только по напоминанию близких.

За более чем двухсотлетнее научное изучение заболевания, возникало огромное количество самых разнообразных форм и диагнозов. Но в настоящее время найден компромисс, который и закреплен в МКБ – 10. Существует несколько основных видов течения болезни:

• Самая частая форма – параноидальная шизофрения, или параноидная. В клинической картине может быть много симптомов, но основой будет паранойяльный синдром, то есть бред. Причем, при прогрессировании болезни, бред бывает вначале паранойяльным, потом параноидным, и затем – парафренным.

Бред – это ложные умозаключения, которые выводятся на основании реальных фактов. Например, к вашему дому подъехала красная машина. Вы знаете, что это развозят пиццу, а шизофреник с паранойяльным бредом подумает, что так его собственная жена «переписывается» с любовником, поскольку прошлая машина с пиццей была белая, и это означает «да – нет».

Пациент с параноидным бредом решит, что из этой машины выйдет любовник жены в черном (потому, что машина красная), чтобы убить его посредством особого излучения, а шизофреник с распадающимся, парафренным бредом твердо уверен, что это одна из миллиардов машин, прибывших из космоса специально ради него. Она сделана из цельного рубина, и скоро его пригласят внутрь и увезут на коронацию, где и провозгласят повелителем галактики.

• Гебефренная, или гебефреническая форма, является более тяжелой, почти никогда не лечится и считается злокачественной.

Это заболевание молодых — пациенты никогда не бывают серьезными. Они постоянно выглядят нелепо, все время возбуждены, строят рожки и гримасничают. Но это веселье обманчиво: пустая эйфория сменяется агрессией, и приступами деструктивного поведения: больной может все крушить и ломать.

• При кататонической форме шизофрении на первый план выходят двигательные расстройства.

Как распознать психическое расстройство: эмоциональная тупость

Как можно распознать психическое расстройство у человека, наблюдая за его эмоциональным состоянием?

К негативным нарушениям эмоций относят эмоциональную тупость. Этот симптом может быть выражен в разной степени. При более легкой степени больные становятся просто, более равнодушны к окружающему их миру, холодно относятся к близким, родственникам, знакомым. Их эмоции как-то сглажены и проявляются очень нечетко.

При более выраженной эмоциональной тупости больной становится апатичным ко всему происходящему, все становится ему безразличным, наступает «паралич эмоций».

Больной абсолютно бездеятелен, стремится к уединению. Такие клинические симптомы психических расстройств, как паратимия и эмоциональная тупость чаще всего встречаются при шизофрении.

Регуляцию эмоциональных состояний связывают с работой глубинных структур мозга (таламуса, гипоталамуса, гиппокампа и т. д.), которые ответственны за работу внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, сердечно-сосудистой системы), за клеточный и биохимический состав крови. Если человек не осознает эмоции, они способны «записываться» в мышцах, создавая мышечные нарушения, или «застывать» внутри, проявляясь в виде психосоматических заболеваний (гипертонической болезни, стенокардии, язвенной болезни, колик, бронхиальной астмы, нейродермита и т. д.).

Детская шизофрения: симптомы и признаки заболевания

Основные симптомы шизофрении заключаются в изменении памяти, способа мышления, ухудшении внимания. Нарушения проявляются у больных в разной степени. Человек не может принимать новую информацию, его речь видоизменяется, искажается. Разговор может становиться как конкретным, когда он отвечает только на поставленный вопрос, не добавляя ничего, или абстрактным: говорит неологизмами, неопределенно, используя минимальный набор слов. Иногда больной прерывается на полуслове, использует нелогичные слова.

Память ухудшается, причем становятся хуже все ее разновидности: кратковременная, вербальная, длительная, рабочая… Иногда возникает бессонница. Симптоматика шизофрении, симптомы и лечение которой зависят от больного человека, своеобразна, потому лечение стандартными препаратами плохо помогает для избавления от подобных ухудшений.

Галлюцинации

Могут быть как видения, или навязчивые идеи. Характерны при параноидальной шизофрении, симптомы и признаки которой отличаются своей своеобразностью. Происходит выдумывание мира, в котором действительность искажена. В голове больного могут звучать голоса, он способен видеть галлюцинации. Возникают слуховые, осязательные, обонятельные, вкусовые, зрительные и другие нарушения при восприятии окружающего пространства.

Важно понимать, как распознать шизофрению и ее особенности. Например, галлюцинации делятся на истинные и ложные. Начальные варианты болезни подразумевают выдумывание голосов, изображений чего/кого-либо в реальных помещениях, они находятся рядом, видны больному. При втором варианте галлюцинации возникают в пациенте. Он утверждает, что внутри него ползают червяки, чувствует их. Его движениями управляет кто-то, сидящий в голове.

Следует понимать, как распознать шизофреника. Восприятие у такого человека может искажаться простым или сложным способом. Первое – возникают шумы, звуки, которые беспокоят нерегулярно. Во втором случае возникают целые ситуации, когда человек рисует в своем изображении целые картины, миры. Основные симптомы проявления галлюцинаций:

• разговоры с собой;
• изменение настроения, поведения на противоположное. Человека беспокоят внутренние образы, он на них отвлекается;
• проявление неоправданных эмоций, например, смеха без причины;
• тревожность, отрешенность при ведении беседы.

Если говорить о том, как распознать шизофреника, следует понимать некоторые особенности поведения таких людей. Иногда больной воспринимает себя как другую личность. Специалисты, при обнаружении подобных проблем у человека, не рекомендуют насмехаться над личностью, обсуждать с ним возникшие в голове образы, картины, убеждать его, что все нереально.

Больные часто высказывают бредовые предположения, навязчивые идеи. Причиной являются возникающие в голове процессы, на которые не влияет полученная в реальном мире информация. Работать начинает внутреннее сознание, нарушая деятельность и восприятие личностью окружающего мира. Часто появляется мания, например, преследования.

Иногда проявления настолько сильны, что человек подозревает всех в желании причинить ему зло. Может возникать желание наказать виновных, когда индивид начинает жаловаться везде, где можно, чтобы кого-то наказали. Часто у лица возникает чувство, что над ним все смеются. Встречаются случаи, когда человек выдумывает себе заболевания, начинает искать подтверждение их наличия в больничных кабинетах, потому важно знать, как определить шизофрению, чтобы понять, что при наличии симптомов заболевание имеет место.

Подобные проявления бреда легко распознаются окружающими. Но при минимальных отклонениях в данном направлении, когда другие симптомы отсутствуют, распознать несуществующие проблемы достаточно сложно. Например, диагностировать затруднительно патологическое чувство ревности. Особой опасностью считается возможность причинить себе вред, винить себя в чем-то нереальном. Часто подобные ощущения сопровождаются бессонницей, суицидальным поведением.

Тяжкие преступления совершаются людьми часто в подобном состоянии. Они не осознают реальности событий, подчиняются голосам внутри головы. После реальность может переставать восприниматься, или становится все нормально. Частично шизофрения лечится, потому важно не допустить возникновения подобного, своевременно обратившись к врачу.

Советы, как понять, что у человека шизофрения, признаками которой является возникновение бреда:

1. У личности меняется поведение, появляется агрессивность, которая ничем не мотивирована.
2. Возникают неправдоподобные истории, похожие на цветные сны, имеют место воображаемые картины, необычные миры.
3. Сильный необоснованный страх за свою жизнь.
4. Страх, проявляющийся в желании отгородиться от людей, оказаться в уединении, заточении. Переходит в боязнь любых контактов.
5. Жалобы во всевозможные инстанции без реального повода.

Если у человека возникают подобные проявления, желательно связаться со специалистами для проведения обследования человека. Зная, излечима ли шизофрения и понимая основные ее особенности, можно выявить заболевание, если стадии ранние.

Зная, что такое шизофрения и как же она проявляется, можно понять, что делать в определенных сложных ситуациях. Под агрессией понимать следует поведение человека, в котором имеется цель навредить морально или физически другому человеку. У здоровых людей тоже бывают подобные вспышки гнева, возникающие в результате провокаций с другой стороны.

При шизофрении подобные вспышки возникают в результате изменения мышления, неправильного восприятия окружающей действительности. У личности наблюдается сильная бессонница, повышенная возбудимость, нежелание общаться с окружающими нормально. Иногда возникает неоправданная подозрительность, которая дает повод заподозрить наличие болезни.

Причины возникновения шизофрении непонятны, но по статистике, у мужского пола наблюдается в 6 раз больше случаев проявления агрессивного поведения, если человек болен. У больных женщин агрессия проявляется в 15 раз чаще. Может проявляться как необоснованная ревность, которая тоже чаще бывает у женщин. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, проявляется агрессивное поведение намного чаще.

Имеется набор симптомов, при которых увеличивается риск возникновения беспочвенной агрессии. При наличии у больного бреда преследования, возникновении видений, если он имеет склонность к неадекватному поведению, возникают навязчивые состояния, он злоупотребляет спиртными напитками, человек часто проявляет необоснованную агрессию.

В порыве неконтролируемого гнева часто возникают плачевные ситуации, когда больной лишает жизни другого человека. О том, как снять диагноз шизофрения, можно долго рассказывать, но важно знать, что болезнь очень сложная, требует длительного лечения.

При параноидальной форме болезни под названием шизофрения, приступы агрессивности наблюдаются чаще всего. Катализатором может быть не внешняя деятельность, а внутренние образы, мысли. При склонности к проявлениям импульсивности, неусидчивости, агрессия часто становится опасной для окружающих. Человека направляют на принудительное лечение, потому что имеется риск необдуманных, опасных действий.

Подобные нарушения проявляются не только при шизофрении, виды которой различаются своими основными признаками. Бывает полный ступор или чрезмерно активное поведение. При сильном возбуждении больные становятся неусидчивыми, появляется бессмысленная несвязная речь, иногда передразнивания, повторения одного предложения. Все это прерывается проявлениями полного безразличия, после бурного потока слов – длительным молчанием.

В состоянии кататонического возбуждения больной может быть агрессивно настроен по отношению к окружающим. Часто возникает опасность для жизни его или посторонних. Личность перестает реагировать на обращения, не осознают реальность. Подобные приступы устранить можно только медикаментозным способом. Проблемы часто возникают ночью, когда шизофренические люди видят сны, или в периоды бессонницы.

Пик состояния проявляется в течение двух часов. Потому близким людям важно суметь отреагировать на возникшую ситуацию быстро, адекватно. Важно знать, как диагностировать шизофрению, хотя бы ее первые признаки, чтобы своевременно обратиться к врачам за помощью.

Кататонический ступор характеризуется другими симптомами. Человек не проявляет приступов неусидчивости, наоборот, он полностью перестает двигаться. Мускулатура сильно напряжена, но может долго быть гибкой. Реакция на внешний мир отсутствует, человек не есть, глаза не двигаются, фокусируясь на одной точке.

При необходимости изменить положение больного, никакой ответной реакции не следует, трудностей не возникает. Встречаются негативные приступы, когда реакция на внешний мир отрицательная. Мозг фиксирует обращение к человеку, но желания вступать в разговор у него нет. Происходит игнорирование окружающих.

При шизофрении у человека проявляются определенные признаки болезни, позволяющие заподозрить развитие этого заболевания. Признаки шизофрении выражаются изменением способностей человека и его личности, и в разный период времени они могут демонстрировать разный тип поведения. Как правило, при первых проявлениях шизофрении симптомы болезни бывают очень ярко выраженными, и проявляются они неожиданно.

Чаще всего симптомы шизофрении распределяют по трем разным группам. Так, определяют дезорганизованные симптомы, позитивные симптомы и негативные симптомы.

Диагностика коклюша у детей

Диагностику шизофрении проводят у тех больных, которые имеют соответствующие симптомы. Специалист проводит клиническое обследование. Специальных анализов для диагностики шизофрении на сегодняшний день не существует. Следовательно, врач применяет разнообразные методики исследования, например, рентгенографию.

Проводятся также лабораторные исследования крови для того, чтобы полностью исключить наличие у человека физического недуга, провоцирующие подобные симптомы. В случае отсутствия физических причин, которые провоцируют такие симптомы, пациента направляют на последующее обследование у врача-психиатра либо психолога.

Чтобы установить диагноз «шизофрения», врач оценивает также продолжительность симптомов. Так, если у человека симптомы, описанные выше, наблюдаются на протяжении, по крайней мере, полугода, ему устанавливают диагноз «шизофрения». Очень важно, чтобы диагностику проводил опытный специалист и подходил к данному процессу разносторонне, так как существует возможность неправильного установления диагноза.

Не существует 100% тестов на выявление шизофрении. Многие психические заболевания имеют довольно-таки сходную симптоматику, и важно не ошибиться с диагнозом. Каждое расстройство требует специального лечения, и ошибка в диагнозе может дорого обойтись пациенту.

Диагностика

Методы диагностики шизофрении включают комплексное обследование пациента. При шизофрении поражаются лобные и височные доли мозга. Нейроны умирают и на МРТ явно видно уменьшение долей головного мозга, увеличение желудочков, или изменения структуры головного мозга.

Сама по себе аномалия развития головного мозга не говорит о шизофрении, и нарушение может быть связано с инфекцией, травмой либо генетической особенностью. Нет доказательств, которые с уверенностью показывают, что является причиной, а что следствием патологии. При структурных изменениях головного мозга, шизофрения частично обратима. Гиппокамп (отдел, отвечающий за эмоции, память, внимание), можно частично восстановить, при помощи физиотерапии.

Генетический анализ крови на кариотип. На сегодняшний день невозможно изменить гены, но они достаточно хорошо изучены, чтобы говорить о точности подобного исследования. Согласно этим исследованиям, у 100% больных шизофренией наблюдались изменения в 6, 8 и 13 парах хромосом. Такой анализ делается один раз в жизни, так как с возрастом гены не изменяются.

У здоровых людей также могут наблюдаться патологии в этих парах хромосом, и эти изменения говорят о предрасположенности к болезни, но не утверждают её обязательное появление.

Нейрохимический анализ. Отдельные виды шизофрении возникают из-за нарушения обмена веществ. Некоторые медики отрицают дофаминовую теорию возникновения шизофрении, тем не менее уровень дофамина и серотонина у больных шизофренией достаточно высок. Также отмечено, что неправильная работа нейромедиаторов может вызывать галлюцинации, сходные с теми, что испытывают после принятия наркотиков.

Нейрофизиологический тест на шизофрению. При шизофрении наблюдается разлад в приёме сигнала глазами, передаче его мозгу и обратная связь, отвечающая за реакцию на световой раздражитель. Во время теста больному предлагается следить глазами за лучом света. В норме, у здорового человека движение глаз плавное, без пауз и задержек.

У больных шизофренией движение глаз запаздывает, с частыми паузами и ошибками. Диагностика шизофрении путём нейрофизиологического теста составляет точность от 70 до 90%. Такой большой разброс даёт мировая статистика, которая также установила, что нарушение плавности зрения у некоторых народов является расовой особенностью.

Электромиография. Особенностью больных шизофренией является слабовыраженная мимика. Некоторые даже задаются вопросом, почему больные шизофренией выглядят моложе своих лет? Дело в мимике. Лишь при гебефренной шизофрении больной мимически активен, другие формы шизофрении характеризуются мимической неподвижностью, и от этого не появляются мимические морщины.

Эмоции при этом присутствуют, но биоэлектрическая работа лицевых мышц нарушена. Внутренне переживая эмоции, больной не может хмуриться, улыбаться, или как-то мимикой выражать эмоции. Электромиография же показывает изменение температуры и чувствительности кожи лица, при тестовых показах провокационных фильмов.

Шизофрении присущи множество синдромов, различной природы. Для постановки более точного диагноза и качественного лечения применяется метод дифференциальной диагностики. В этом случае в карту болезни записываются симптомы, и методом исключения идут к главной цели – постановке диагноза. Следует исключить интоксикацию алкоголем, или наркотиками, неврозы и другие расстройства.

Ранее, при диагнозе «шизофрения», проводили комплексное лечение, которое включало в себя лекарства от галлюцинаций, бреда, аутизма, спазмов и много другого. Это не давало должного эффекта, и шизофрения считалась приговором для пациента. Сейчас же, дифференциальная диагностика не рассматривает шизофрению как единое заболевание, и такой подход к заболеванию даёт более долгую постановку диагноза, но действенное и качественное лечение.

В детском возрасте постановка диагноза шизофрения представляет трудности, из-за отсутствия специфических симптомов. Однако, она имеет хронический и прогрессирующий характер, поэтому так важно вовремя её диагностировать. Диагностика у детей основана на наблюдении за развитием ребёнка, и за изменениями в развитии.

Ребёнок апатичен. Он не играет игрушками, не смотрит мультфильмы и игры с ровесниками его не привлекают.

Повышенная тревожность, плаксивость и мнительность. Ребёнок боится буквально всего и пытается спрятаться у себя в комнате, или не слезает с рук матери.

Частая смена настроения, излишняя эмоциональность. Беспомощность. Ребёнок не может сам себя обслуживать. Он не умеет пользоваться столовыми приборами, туалетом, не может сам одеться.

Все эти симптомы следует рассматривать лишь в динамике. Если раньше ребёнок развивался нормально, и данные симптомы появились внезапно, или имеют некую цикличность, нужно немедленно обратиться к специалистам.

У подростков может наблюдаться гебефренная форма шизофрении, что порой путают с распущенностью и вседозволенностью. Подросток кривляется, смеётся невпопад, при этом появляется зацикленность лишь на себе и на своих интересах. Порой они увлекаются какой-либо идеей, и ни о чём другом думать не в состоянии.

При вялотекущей шизофрении, подросток становиться безэмоциональным и апатичным. Нередко, при шизофрении наблюдаются нарушение моторики, что проявляется в неловкости движений, угловатости, и трудности при выполнении письменных заданий, и удержании в руках предметов.

Диагностика шизофрении по восприятию фразеологизмов является наиболее точной. При шизофрении главным образом страдает восприятие образного и абстрактного мышления. Больной не в состоянии додумать образ, и понимает слова буквально. В случае с фразеологизмами, сами по себе слова не несут буквального значения, что составляет немалые трудности для переводчиков на иностранные языки.

То же самое касается зрительных тестов. При демонстрации пациенту оптических иллюзий, 3D картинок, больной будет видеть лишь плоское изображение, даже если оно нелогичное и неправильное. Мозг здорового человека сам достраивает недостающие части картинки, или «выпрямляет» искажения, делая картинку правильной, но при шизофрении, такая способность исчезает.

Больные шизофренией редко бывают агрессивны. Чаще всего агрессия наблюдается при алкогольной шизофрении либо у пациентов с низким уровнем интеллекта. Но больные могут причинить вред себе, или окружающим в период обострения заболевания. В момент галлюцинаций, при параноидальной форме шизофрении, больной может принять медиков, или родных за врагов, и включается механизм самозащиты.

Диагноз может быть поставлен только специалистом, который опирается на полную психиатрическую диагностику. В нее входит общая оценка состояния больного путем опроса. Как мы уже выяснили, ответа на вопрос: шизофрения врожденная или приобретенная болезнь, точного ответа дать не могут даже специалисты.

Ведь она может появиться как из-за генетического фактора, так и вследствие нарушений работы мозга в течении жизни. Также собираются данные о семье, ведь очень часто это заболевание обусловлено генетикой. Еще специалист проводит полную медицинскую диагностику, чтобы исключить другие болезни. Ведь с некоторыми заболевания имеются похожие признаки. Чтобы поставить диагноз, нужно определить симптомы, сохраняющиеся на протяжении месяца:

• Слуховые или зрительные галлюцинации.
• Нарушения эмоциональной сферы: апатия, депрессия, молчаливость.
• Отклонения от привычного поведения в семье, на работе, в учебных заведениях.
• Нарушения речи и мышления.
• Бредовые состояния.

Для шизофрении характерны утраты связей с реальностью на протяжении длительного времени. Однако есть много схожих с ней психических отклонений, например, шизоаффективные расстройства и короткие психотические эпизоды, мании и депрессии. Также у больного симптомы могут проявляться из-за употребления психоактивных веществ: алкоголя, героина, амфетамина, кокаина.

Определить психическое расстройство как повод обратиться к психиатру можно по симптомам расстройства волевой деятельности – это пятая группа признаков психического заболевания.

Воля — это психологическая деятельность, направленная на достижение какой-либо цели, на преодоление возникших при этом препятствий.

Волевые расстройства могут проявляться ослаблением волевой активности (гипобулией) или полным ее отсутствием (абулией), извращением волевых актов (парабулией).

Лечение диагноза шизофрения

Методы лечения шизофрении:

1. Проведение биологической терапии.
2. Использование социальной терапии.

Лечение шизофрении таким способом заключается в использовании следующих методов:

• шоковая терапия;
• использование инсулина;
• при помощи камфорового масла, которое вводится под кожу, проводится судорожная терапия. Сейчас использование таких методов запрещено;
• шок при помощи электричества. Расстройства лечатся данным методом эффективно. Если у человека суицидальное поведение, кататонический ступор, или нет результатов при использовании других методов, это вариант дает хорошие результаты;
• диеты;
• лишение возможности спать. Синдромы шизофрении различаются, потому иногда такой метод не подходит для лечения;
• психохирургия.

Лечение шизофрении медикаментозным способом осуществляется следующими методами:

1. Биопсихосоциальный подход. Каждый человек, у которого имеются первые признаки шизофрении, нуждается в соответствующем лечении, применении психотерапевтических методов, постепенной реабилитации.
2. Важно установить контакт с лечащим врачом, потому что больные хуже всего взаимодействуют с данной категорией людей, не признавая у себя наличие данной болезни.
3. Начинать терапию следует заранее, до наступления сложных стадий болезни.
4. Лечение шизофрении продолжается долго, около 2 лет.
5. Важное место занимает профилактика. При наличии большого количества обострений, болезнь протекает острей. Потому важно медикаментозным способом устранять поэтапно возникающие приступы.
6. Используются особые препараты, наподобие галоперидола. Он мощный, но не имеет побочных эффектов в виде риска появления расстройства личности. Действие его сильно ограничивает чувствительность дофаминовых рецепторов, которые у больных гиперчувствительные. Препараты для лечения назначаются в основном в таблетках. Если требуется устранить приступ, вещество вводится в вену.

Лечение шизофрении – сложный и длительный процесс. При подобном заболевании госпитализация назначается только в острых случаях. Например, когда человек не ест уже больше недели, теряет более 20% веса, у него сильные галлюцинации, возникают суицидальные мысли, или попытки причинить себе или другим вред, он сильно возбуждается, после чего возникает неконтролируемая реакция.

Болезнь такова, что индивиды не понимают присутствия у себя видений, неадекватного поведения, других признаков. Их невозможно порой убедить в важности проведения терапии. При ухудшении состояния больного, невозможности убедить в необходимости лечения, возможен вариант помещения в больницу без согласования с ним. Главная цель здесь – обеспечение безопасности окружающих и человека, который находится в одной из уже серьезных стадий болезни.

Виды шизофрении различаются по степени тяжести. Но каждый из них поддается лечению. Поддержание в период ремиссии, когда отступили первые признаки болезни, очень важно, ведь без соответствующей терапии состояние будет неминуемо ухудшаться. Люди чувствуют себя гораздо лучше после больницы, начинают думать, что лечение на этом можно заканчивать.

Но если перестать принимать препараты, заболевание снова начнет прогрессировать. Полностью вылечить болезнь нельзя, но если терапия была проведена правильно, может достигаться полная ремиссия, длящаяся неопределенный срок, при условии постоянного приема поддерживающих препаратов.

Но зачастую обращений вовремя не следует, потому что родственники пациента думают, что пройдет само. Потому в лечебные учреждения начинают обращаться уже после тяжелых приступов.

Шизофрения, что это такое и как она лечится полностью, сказать сложно. Добиться длительной ремиссии вполне реально, и наступает она в случае исчезновения признаков бреда, при отсутствии галлюцинаций, если они имели место до этого, полного удаления агрессивных приступов. Должны исчезнуть суицидальные приступы, человек начинает социально адаптироваться снова.

Выписывать человека должен врач, потому конечное слово за ним. Госпитализация также назначается по решению доктора. Родственники пациента должны идти на сотрудничество, сообщать о любых изменениях в поведении, даже незначительных.

Не всегда выполняются рекомендации, требования психиатра, отчего шансы на успешную ремиссию понижаются. Не должна создаваться «зона отчуждения» вокруг больного, иначе имеются все шансы, что человек опять впадет в собственный мир, из которого достать его порой очень сложно. Болезнь под названием шизофрения, если посчитать все затраты на лечение, считается самым дорогим психическим заболеванием.

Лечение шизофрении проводится, прежде всего, с целью уменьшения выраженной симптоматики, уменьшения шансов наступления рецидивов заболевания, а также возвращения симптомов после улучшения.

Лечение шизофрении предполагает применение нескольких методов терапии. Прежде всего, это медикаментозные средства. Изначально для лечения шизофрении используются нейролептики. С помощью приема препаратов данного типа полностью излечить шизофрению невозможно, однако самые ярко выраженные симптомы заболевания они значительно облегчают.

С помощью пихосоциальной терапии успешно корректируются психологические, поведенческие, профессиональные и социальные проблемы больного человека. Такая терапия призвана обучить пациентов контроля над симптомами заболевания. Она помогает научиться определять предупредительные знаки, которые свидетельствуют о рецидиве заболевания.

Следовательно, человек с помощью лечащего врача может разработать план, который поможет предупредить рецидивы шизофрении. Среди методов психосоциальной терапии следует выделить реабилитацию, с помощью которой людей с шизофренией обучают полноценно овладевать социальными навыками и максимально полно жить в обществе с этим недугом.

Для лечения шизофрении применяется также индивидуальная психотерапия, которую используют для улучшения умения больного преодолевать проблемы, которые связаны с его недугом, а также для обучения навыкам разрешения таких проблем.

С помощью семейной терапии лечение шизофрении проводится для улучшения каждодневного общения с больным человеком в кругу его семьи. Также больные шизофренией иногда посещают сеансы специальной групповой терапии, на которых они могут получить поддержку от других больных и оказать ее им же.

Как правило, люди, больные шизофренией, проходят лечение в амбулаторных условиях. Но если симптомы болезни очень тяжелые, и существует угроза того, что больной человек способен причинить себе увечья, его могут госпитализировать в стационар, чтобы стабилизировать его состояние.

Лечение шизофрении проводят также с помощью электросудорожной терапии. Такая процедура заключается в передаче серии электрических ударов в мозг человека с помощью прикрепленных к голове человека электродов. Такие удары провоцируют припадки, и в итоге происходит освобождение нейромедиаторов в мозге. Эту форму лечения шизофрении на сегодняшний день применяют относительно редко. Но если другие методы лечения не имеют успеха, либо больной страдает от тяжелой депрессии или кататонии, то такая методика может применяться.

Существует также метод лечения шизофрении, называемый психохирургией. Он состоит в проведении лоботомии, во время которой разъединяются некоторые нервные пути в мозге. В прошлом такую методику применяли для лечения тех больных, у которых диагностировалась тяжелая хроническая шизофрения. На сегодняшний день лоботомию назначают для лечения шизофрении крайне редко. Ведь вследствие лоботомии у больного происходят изменения личности, которые являются необратимыми.

По мнению специалистов, люди, которые болеют шизофренией, представляют в некоторых случаях опасность, в первую очередь, для самих себя. Поэтому достаточно часто фиксируются случаи суицида среди таких больных. Возможно также проявление жестокого поведения у тех больных, которые употребляют алкоголь или наркотики. Поэтому периодическое лечение шизофрении является обязательным.

Если применяется адекватная терапия, то люди, больные шизофренией, могут иметь высокое качество жизни и продуктивно работать.

Лечить шизофрению сложно. Насовсем убрать нехорошие «голоса» могут только в Штатах, проведя лоботомию, разделив лобные доли головного мозга и вместе с галлюцинациями, лишить человека и фантазии. Но, все же это сомнительное, с точки зрения гуманизма, «лечение».

Впрочем, раньше было еще хуже, в 19, начале 20 века больным шизофренией специально повышали температуру (заражали малярией), так как в в этом состоянии симптомы заболевания ослабевали. И это еще не все, были и наркотические сны, и медикаментозные комы, и лечение током, и всевозможные эксперименты над больными за высоким забором психиатрических клиник, где последние умирали «пачками».

Но вернемся к нашему времени… Не беря во внимание столь радикальные решения, можно постоянно в поддерживающей дозе принимать нейролептики и антипсихотики — таблетки, специально подобранные психиатром. В периоды приступов больных на 2-3 месяца отправляют в стационар, где ставят дезинтоксикационные капельницы, инъекции.

Известны шоковые методы воздействия — электросудорожная терапия (ЭСТ) шизофрении, инсулинокоматозная (ИКТ). Из альтернативных методов — облучение крови лазером, лечение светом, сном, гипнотерапией.

Пациентов лучше ограничивать в приеме негативной информации — просмотра новостей, политических программ, ужастиков и триллеров. Желательно медикаментозное лечение сочетать с групповыми занятиями с психотерапевтом, посильной трудотерапией.

Из средств народной медицины шизофрению пробовали лечить дозированным голоданием (1948 год), известен этим профессор Юрий Сергеевич Николаев, но широкой выборки не получилось, научной доказанности тоже.

Итак, что же получилось в итоге? Шизофрения не сколько лечится на нынешнем уровне медицины, сколько поддерживается максимально на уровне хотя бы минимальной трудоспособности, нейролептики купируют симптомы шизофрении у мужчин и женщин в разной степени успешности.

Лечение шизофрении часто продолжается всю жизнь пациента, пока есть патологическая продукция: негативизм, бред, агрессия, апатия и отсутствие воли. В том случае, если у пациента наблюдается стойкая ремиссия, то лечение может быть сначала уменьшено в объеме, а затем и отменено. Но все равно пациент находится под наблюдением врача – психиатра.

Диагностика

Утверждения	Да, согласен	Скорее согласен	Скорее не согласен	Нет, не согласен
1. Пожалуй, я человек нервный	1	2	3	4
2. Я очень беспокоюсь ь своей работе	1	2	3	4
3. Я часто ощущаю нервное напряжение	1	2	3	4
4. Моя повседневная деятельность вызывает большое напряжение	1	2	3	4
5. Общаясь с людьми, я часто ощущаю нервное напряжение	1	2	3	4
6. К концу дня я совершенно истощен физиче­ски и психически	1	2	3	4
7. В моей семье часто возникают напряженные отношения	1	2	3	4

Продолжительность адекватной терапии

Большинство психиатров предполагает, что лечение шизофрении, то есть стадии ее обострения лучше проводить в стационаре, особенно при первом психическом расстройстве. Конечно, больница должна быть хорошо оснащена и использовать только современные способы диагностики и терапии. Только в этом случае можно получить более точную картину болезни, а также подобрать соответствующие методы лечения шизофрении.

Но не стоит забывать, что нахождения в стационаре – стресс для больного, ведь это полностью ограничивает свободу его действий. Поэтому госпитализация должна быть полностью обоснована, решение необходимо приниматься с учетом всех факторов и после изучения других альтернатив.

Основными показаниями к стационару могут являться:

• неуспешная терапия в домашних условиях;
• желание самого пациента;
• просьбы близких людей;
• опасность человека для окружающих;
• затяжное депрессивное состояние;
• склонность к самоубийству;
• сильные галлюцинации, бред.

Другими факторами для госпитализации пациента с таким заболеванием, как «раздвоение личности» выступает замена медикаментозного лечения для предупреждения возможных побочных реакций на отмену лекарственного средства.

Как вылечить шизофрению и предотвратить патологический процесс, ответ прост – терапия должна включать современные методики и эффективные медикаменты:

1. Применение антипсихотика в сочетании с одним или несколькими психотропными препаратами-корректорами.
2. Подбор атипичного антипсихотика, ведь медикаменты данной группы отлично воспринимаются больными и более действенны. Для подобных препаратов характерны определенные характеристики:
3. устранение вспышек психоза – всех видов галлюцинаций, бреда, нарушения мышления, а также поведения;
4. успокоительное действие.
5. Применение современных немедикаментозных способов терапии, дающих возможность иногда отказаться от применения лекарств (кинезиотерапия, светотерапия).
6. Реабилитация в социальной сфере.

Независимо от разновидности шизофрении лечение болезни должно быть постоянным и достаточно продолжительным. Зачастую после первого приступа терапию психотропными медикаментами и антипсихотиками назначают на несколько лет, а после повторного эпизода – не менее пяти.

Около 70% больных перестают принимать лекарство, так как чувствуют себя полностью здоровыми, не осознавая того, что у них лишь наступила стадия ремиссии. Другая категория пациентов, страдающих шизофренией, отказывается от поддерживающих медикаментов, из-за отсутствия эффективность от терапии, а также увеличения массы тела и сонливости.

Тенденции терапии и препараты

Необходимо увеличить порцию положительных эмоций. Идеальный вариант при сезонной депрессии — бросить все дела и на пару недель отбыть в теплые края — туда, где пока еще (или уже) светит теплое солнышко и столь ласковы и теплы морские волны, где радуют глаз вечнозеленые растения, где чудесно пахнут диковинные цветы…

Если вы не знаете, как лечить депрессию, помните, что самое лучшее лекарство от сезонной депрессии — свет. Поэтому старайтесь в ясные, погожие дни как можно больше времени проводить на улице.

Для профилактики депрессии «ловите» первый (или же последний) снег и выбирайтесь из своих квартир, офисов, становитесь на лыжи. Обилие белого (а не серо-буро-малинового городского) снега усиливает исцеляющий эффект. А если есть возможность, посетите горнолыжный курорт.

Ещё один способ, как выйти из депрессии самостоятельно — поместите зимой на своем рабочем столе, а еще лучше — на стенах кабинета предметы или картины теплых тонов: оранжевых, красных или желтых. Эти цвета, повышая общую энергетику и эмоциональный тонус, не позволят долгой зиме испортить вам настроение. Бывает достаточно одной картины, изображающей восход либо заход солнца, или же одной красной (или оранжевой) вазы с цветами.

Если депрессия сопровождается астенией, утомляемостью, слабостью, общей разбитостью, снижением работоспособности, принимайте пчелиную пыльцу (ее продают под названием «суперпчелиная пыльца» — в таблетках и в гранулах) 1—3 раза в день по таблетке перед едой или гранулы по 1 чайной ложке (с верхом) 3 раза в день между приемами пищи.

Еда, поднимающая настроение, должна быть богата триптофаном — аминокислотой, связанной с образованием серотонина, от которого во многом зависит наше настроение. Лучшие источники триптофана — это творог, молоко, постное мясо, рыба, индейка, сушеные финики, сыр, зернышки кунжута, айва и груши. Отличным лекарством от депрессии являются бананы — они повышают общий энергетический потенциал и улучшают тонус кровеносных сосудов.

При депрессии помогут изюм и виноград. Им медицина Востока приписывала (и небезосновательно!) бодрящие, освежающие, веселящие свойства.

О «волшебных качествах» огуречной травы знал еще гениальный Гете, он очень любил соус из огуречной травы с добавлением щавеля, крапивы, мяты, петрушки, укропа, яиц, лука с заправкой из простокваши и лимонного сока.

Если депрессия сочетается с общим упадком сил, со снижением работоспособности, гипотонией, то принимайте настой или отвар из ягод и семян китайского лимонника. Приготовление отвара: 1 часть плодов залейте 10 частями спирта. Настаивайте 3 недели в темном месте, затем процедите. Принимайте 2 раза в день по 20—35 капель.

Ещё один способ лечения депрессии народными средствами — прием настоя из овса. 3 столовые ложки измельченной соломы овса залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте 1 день, процедите. Пейте в течение суток.

С той же целью вы можете пить 2—3 раза в день напиток следующего состава: смешайте хорошо измельченный банан с 1 чайной ложкой лимонного сока, добавьте пол столовой ложки молотых грецких орехов, 1 чайную ложку проросших зерен пшеницы и 3/4 стакана молока. Пить этот тонизирующий и улучшающий настроение напиток следует маленькими глотками.

При весенней сезонной депрессии особенно эффективен может быть следующий сбор: 1 чайную ложку измельченных корней и листьев горицвета весеннего насыпьте в полулитровый термос, залейте кипятком и дайте настояться в течение 4—6 часов. Затем остудите, процедите и принимайте по 1 столовой ложке 2—3 раза вдень.

При нервном истощении, сопровождающемся пессимистическими, упадническими мыслями, залейте 2/3 столовой ложки травы горца птичьего (спорыш) 2 стаканами кипятка, заварите как чай и пейте 2—3 раза в день перед едой.

Залейте 2 чайные ложки измельченной травы и корней горечавки легочной 1 стаканом воды, кипятите 10 минут. Пейте по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Этот отвар так же, как и настой спорыша, помогает избавиться от упаднического настроения.

Обычно такие народные средства от депрессии применяются не позже чем за 1 час до того, как вы планируете «отходить ко сну». Вода в них должна быть теплой — в пределах от 35 до 37 °С. Продолжительность их должна быть от 15 до 20 минут.

Для того чтобы ванны оказывали свое целебное воздействие, могут использоваться как растения, содержащие дубильные вещества, так и «чисто лекарственные» травы. Наиболее эффективны в подобных случаях: мята, мелисса, хвоя и молодые побеги сосны, ветви дуба, березы, можжевельника, ели, трава чабреца, полыни, лаванды, душицы, крапивы, ромашки, донника, шалфея, тысячелистника, крапивы, багульника, листья грецкого ореха, соплодия хмеля и, конечно же, корни валерианы.

Обычно при народном лечении депрессии для наибольшего эффекта используются сборы, состоящие из 4 — 5 лекарственных растений, хотя можно использовать и смеси всего 1 —2 растений. Можно использовать такие составы.

1. Заварите в термосе полстакана сбора лаванды, ромашки, крапивы, мелиссы и душицы (можно добавлять еще и розмарин) 1 л кипятка. Настаивайте 20 минут, затем процедите и вылейте этот настой в ванну с теплой водой.

2. Залейте 50 г сырья из побегов сосны, ветвей березы, травы тысячелистника и мяты (все должно быть в равных частях) 1,5 л кипятка. Кипятите 15 минут в закрытой посуде, затем, настояв в течение 1 часа, процедите и добавьте в налитую теплой водой ванну.

3. Состав из ветвей дуба (с листьями), цветов ромашки, а также травы душицы и полыни (в равных частях) готовится так же, как и предыдущий.

4. И еще один состав, с более успокаивающим эффектом, из побегов можжевельника, соплодий хмеля, а также травы крапивы и шалфея, взятых поровну, тоже готовится так же, как и два предыдущих.

Статья прочитана 13 484 раз(a).

При отсутствии видимого эффекта спустя 48 часов после назначения препарата, схему терапии меняют путем добавления 1-го или двух препаратов из разрешенных групп.

На ранней стадии болезни возможно специфическое лечение глобулинином с противококлюшными свойствами. Стандартная схема введения — внутримышечно трехкратно 1 раз в сутки по 3 ml.

Отличным средством является оксигенотерапия с использованием кислородных подушек и масок. Параллельно необходимо использовать «Реополиглюкин», раствор «Глюкозы» для внутривенного введения. Эти меры способствуют купированию патологических изменений в легочной ткани и сердечной мышцы.

Нейролептические препараты при коклюше применяются исключительно в спазматическом периоде заболевания. Чаще всего назначаются «Аминазин», «Атропин», «Пропазин». Они воздействуют на частоту и глубину приступов кашля.

Наиболее эффективное противокашлевое средство — сироп «Синекод». Также может использоваться «Коделак Фито», «Либексин», «Амброксол» и многие другие. Дозировки рассчитываются исходя из возраста и массы тела ребенка.

Показана комплексная витаминотерапия, применение препаратов, оказывающих иммуностимулирующее действие. Глюкокортикостероиды используют лишь в крайних случаях. Категорически противопоказан препарат «Преднизолон», который может оказывать возбуждающее действие на дыхательный центр.

Статья прочитана 586 586 раз(a).

Народные методы лечения депрессии травами

При лечении депрессии травами для избавления от нервного раздражения или возбуждения, при нестабильности настроения хорошо помогают успокаивающие чаи. Многие травы от депрессии продаются в аптеках и в «Лавках жизни». Чаи из лекарственных сборов можно приготовить и самостоятельно. Вот некоторые весьма эффективные рецепты.

Возьмите по 2 части травы мяты перечной и листьев вахты трилистной, а также по 1 части корня валерианы и шишек хмеля. Заварите 2 столовые ложки смеси 2 стаканами кипятка. Настаивайте 20 минут, затем процедите. Пейте по полстакана утром, днем и на ночь.

Смешайте 2 части корня валерианы, 3 части цветков ромашки, 5 частей плодов тмина (или укропа). Затем 2 столовые ложки этой смеси заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 20 минут, процедите и пейте по полстакана утром и на ночь.

Корень валерианы и шишки хмеля — по 1 части, листья мяты и трилистника — по 2 части. Залейте 1 столовую ложку смеси 2 стаканами кипятка и настаивайте 30 минут, затем процедите. Пейте по полстакана 2 раза в день утром и вечером.

Перемешайте по 10 г семян аниса и измельченного корневища ревеня, а также по 25 г измельченных корней алтея дикого, коры крушины, листьев сенны и также измельченного корня солодки. Залейте 2 столовые ложки этой смеси 1 стаканом воды и кипятите 2 минуты, а затем настаивайте 10 минут. Принимайте полученный настой по 1 стакану вечером перед сном.

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет. Национальный календарь прививок на 2018 год в таблице учитывает основную массу контактных инфекций, передающихся в том числе и от кровососущих насекомых.

Наименование прививки	Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения	Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Против туляремии	Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против чумы	Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против бруцеллеза	В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против сибирской язвы	Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против бешенства	С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против лептоспироза	Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против клещевого вирусного энцефалита	Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против лихорадки Ку	Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против желтой лихорадки	Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против холеры	Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против брюшного тифа	Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против вирусного гепатита А	Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против шигеллезов	Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против менингококковой инфекции	Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против кори	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против гепатита В	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против дифтерии	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против эпидемического паротита	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита	В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против полиомиелита	Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):
	дети с 3 месяцев до 18 лет	Однократно
	медработники	Однократно
	Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет	Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)
	Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет	Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)
	Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста	Однократно
	Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения	Однократно при приеме на работу

Возможные последствия длительного стресса

Возможными последствиями длительного стресса могут быть неврозы, психозы, алкоголизм, нарушения сердечной деятельности, артериальная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Эти тяжелые последствия усугубляются, если существует склонность к злоупотреблению курением и алкоголем. Возможны даже такие критические исходы, как инфаркт миокарда и инсульт.

На фоне дистресса у вас может ухудшиться самочувствие: головная боль; необъяснимая усталость;  боль в области сердца;  снижение работоспособности; повышение АД;  дрожь и озноб; повышенная потливость;  нехватка воздуха;  тошнота;  мышечная боль.

Если указанные признаки имеют место, то очевидно, что в вашей жизни происходят негативные события, и вы не можете быстро и правильно на них отреагировать. Это может быть длительный конфликт на работе или вынужденное расставание с близким человеком. Чтобы исправить ситуацию, надо принимать экстренные меры, и начинать следует с самых доступных средств.

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

осложнения коклюша возникают на фоне неправильно выбранной тактики лечения заболевания. Это могут быть пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

Практически все осложнения коклюша относятся к формам вторичной инфекции. На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Возможно присоединение стафилококковой, стрептококковой, пневмококкой и синегнойной патогенной микрофлоры.

Основные факторы риска суицида при «раздвоении личности»

Чтобы предотвратить безвременный уход пациента из жизни, стоит знать о том, как распознать шизофреника и предрасполагающие обстоятельства:

• подростковый возраст, преимущественно мужской пол;
• преобладание позитивных признаков над отрицательными симптомами;
• попытки суицида в прошлом;
• депрессивное состояние;
• паника, слуховые галлюцинации;
• систематическое оказание медицинской помощи;
• первые несколько месяцев после выписки из стационара (как распознать шизофрению в этом случае и какие предпосылки к суициду существуют у конкретного больного, подскажет лечащий врач);
• препараты, предположительно способствующие увеличению риска безвременного ухода из жизни пациента («Дулоксетин», «Флуоксетин).
• неправильное лечение шизофрении;
• превышенная или недостаточная дозировка лекарственных средств;
• злоупотребление наркотическими веществами;
• проблемы материального плана;
• недостаточный уровень социальной помощи;
• чрезмерное интеллектуальное развитие.

Профилактика шизофрении

На данное время не известны методы предотвращения проявления шизофрении. Но с помощью ранней диагностики и немедленного правильного лечения течение болезни можно облегчить, уменьшив количество рецидивов. Адекватная терапия является залогом того, что человек впоследствии сможет вести полноценную жизнь.

Профилактика коклюша у детей до года — это важнейшее мероприятие в деле предупреждения детской смертности от различных инфекций.

Прежде всего, следует позаботиться об ограничении контактов младенца с посторонними лицами. При обнаружении инфекции в детском дошкольном учреждении провидится тотальная диагностика всех контактных лиц и удаление возможного источника коклюшной палочки. Срок карантина составляет не менее 2-х недель с момента возникновения последнего случая инфекции.

Наиболее эффективным средством профилактики коклюша у детей до года и в более старшем возрасте является вакцинация в строгом соответствии с национальным прививочным календарем. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3-х месяцев. Затем необходима 3-хкратная ревакцинация с интервалом в 45 дней. Для восстановления специфического иммунитета против коклюша требует еще одной ревакцинации в возрасте 2 — 2,5 лет.

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Порядок проведения профилактических прививок
Новорожденные в первые 24 ч жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей — носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).
Новорожденные на 3 — 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза	Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза.
Дети в 1 мес.	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска.
Дети в 2 мес.	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.
Дети в 3 мес.	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы
Дети от 3 до 6 мес.	Первая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).  Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1—1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 — 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл
Дети в 4, 5 мес.	Первая вакцинация против полиомиелита	Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению
	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 6 мес.	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита	Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)
Дети в 12 мес.	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска
Дети в 18 мес.	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы
	Первая ревакцинация против полиомиелита	Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин
Дети в 20 мес.	Вторая ревакцинация против полиомиелита	Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6—7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза	Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы
	Третья ревакцинация против полиомиелита	Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против туберкулеза	Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет
	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0—1—6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1-й прививки, 3 доза — через 6 мес. от начала иммунизации)
Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет	Иммунизация против краснухи	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее
Дети с 6 мес, учащиеся 1— 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет	Вакцинация против гриппа	Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан
Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет	Иммунизация против кори	Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.

При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Статья прочитана 643 310 раз(a).

Питание при депрессии: еда и продукты, поднимающие настроение

При возникновении любой депрессии попытайтесь изменить свой пищевой рацион.

Неплохо пить с утра кисломолочные продукты, обладающие способностью повышать жизненный тонус. Кроме того, простокваша, кефир, ряженка, ацидофилин и йогурт стимулируют, улучшают деятельность кишечника, в результате чего голова светлеет, а сердце наполняется радостью.

Питание при депрессии должно быть с наименьшим содержанием животных жиров.

Избегайте полуфабрикатов (особенно мясных), копченостей, консервов.

Помните, что крепкие спиртные напитки не снимают выраженных депрессивных проявлений.

Употребляйте больше высококачественных белков, содержащихся в белой и красной (особенно жирной) рыбе, белом мясе (курица), бобовых (фасоль, чечевица, горох). Может помочь и дробное питание, когда нужно есть чаще (не менее 5 раз в день) и понемногу.

Максимально ограничьте потребление рафинированного сахара, а лучше замените сахар медом.

Употребляйте больше сырых фруктов и овощей, а также соков из них (причем лучше всего пить свежеприготовленные соки без консервантов).

В обязательном порядке ешьте жиросодержащие орехи (арахис, кешью…).

Принимайте витамины группы В, в первую очередь В6, но особенно В9 (фолиевую кислоту), содержащиеся более всего в шпинате и брокколи, а также витамин С.