Сколько лет живут с гипертонией первой степени

Что делать и как жить с гипертонией

Гипертоническая болезнь — одно из самых распространённых заболеваний. В экономически развитых странах ею страдает до 20 процентов населения. В России ещё больше — до 30 процентов.

Гипертония — грозное заболевание. Оно поражает сердце, мозг, почки, периферические артерии, сетчатку глаз. С гипертонией прямо связан, например, такой недуг, как инфаркт миокарда, от которого только в США ежегодно умирает 500 тысяч человек.

Правило трёх половин

К гипертонии относится так называемое правило трёх половин. Из общего числа больных гипертонией знает об этом лишь половина. Из тех, кто знает, лечится только половина пациентов. И правильно лечится опять-таки половина. Есть один путь исправления этой странной закономерности — просвещение граждан.

Врачи-кардиологи уже давно оценили, какой эффект достигается в борьбе против гипертонической болезни, когда пациент достаточно хорошо знает особенности, причины своей болезни, основы её терапии, наиболее распространённые побочные эффекты препаратов, которыми он лечится.

Итак, каждый из нас должен знать, что гипертонию вылечить нельзя. Но с ней можно и нужно жить. Прежде чем начать лечение, необходимо определить, какие факторы риска гипертонии у вас имеются, к какой группе риска вы относитесь.

Знание этого позволит наметить лечебные и профилактические мероприятия. Факторы риска разделяются на две части: изменяемые усилиями больного и врача и не изменяемые. К первым относятся курение, потребление алкоголя, сахарный диабет, степень физической активности, нарушение липидного (жирового) обмена, стресс.

Ко вторым — возраст, сердечно-сосудистые заболевания в семье, наличие у родителей нарушений липидного обмена, а также сахарного диабета. Каждый должен научиться контролировать своё артериальное давление. Важно знать, какое давление считается нормальным, как часто его следует измерять.

«Мягкий» не повод для спокойствия

Всемирная организация здравоохранения и Международное общество гипертонии в 1999 году приняли новую классификацию уровней артериального давления. Вместо стадий давления введены три степени его повышения.

Излишне не детализируя, отметим лишь, что гипертоническая болезнь подразделяется на «мягкую» (I степень/ АД 140-159/90-99), умеренную (II степень, АД 160-179/100-109) и тяжёлую (III степень, АД 180 и выше/110 и выше).

Слово «мягкая» не должно успокаивать. Так, среди больных с нарушением мозгового кровообращения более 60 процентов имели «мягкую» гипертонию -140 на 90. Так что риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения мозгового кровообращения отнюдь не «мягкий»!

Ещё одно распространенное заблуждение: чтобы контролировать давление, нужно измерять его утром, после пробуждения, и вечером, перед сном. Этого явно недостаточно, если пациент и врач желают получить реальную картину состояния здоровья, выработать правильный курс лечения.

Я бы посоветовал запомнить следующее. При первом визите к врачу измерьте давление на обеих руках. При разнице давления равном или большем 10 мм ртутного столба в последующем проводить измерение на руке с большим давлением.

Желательно, чтобы пациенты научились сами контролировать собственное давление по такой схеме. Первое измерение после пробуждения, лежа в постели. Второе через 2 минуты после того, как вы измените положение, скажем, сядете. В течение дня показатели снимаете через 2-3 часа. Последний замер проводится перед сном.

Самостоятельное измерение давления позволяет, в частности, выявить больных с «гипертонией белого халата», когда артериальное давление повышается только на приёме у врача (примерно у 10 процентов пациентов).

Измените образ жизни

Это обязательное условие, если вы хотите жить с гипертонией долго, интересно, полноценно и счастливо. Первым пунктом назовем снижение массы тела, если она избыточна. Повышенную массу тела легко оценить по индексу Кетле, принятому медиками всего мира.

Придется ограничить потребление алкоголя. У мужчин — не более 720 мл пива или 300 мл вина, или 60 мл водки (коньяка и т. д.). Для женщин эти цифры вдвое меньше.

Предвижу много вопросов по этому пункту. О вреде пьянства постоянно говорим и пишем. А тут вдруг врач разрешает налить рюмочку. Отвечу словами древнего мудреца: «Молоко — вино младенцев, вино — молоко старцев».

Ученые обнаружили, что умеренное потребление алкоголя повышает уровень липопротеинов (жиров) высокой плотности, способствующих выведению из организма избытка холестерина, вызывающего атеросклероз. Приведенные выше цифры взяты не с потолка, а из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

Следует увеличить физическую нагрузку (ходьба 30-45 минут не менее четырёх раз в неделю, плавание (бег трусцой), ограничить потребление поваренной соли (до 6 граммов в день), прекратить курение, уменьшить потребление насыщенных жиров и холестерина.

Едим, чтобы жить

Важную роль в питании миокарда, поддержке сосудистого тонуса, регуляции биохимических реакций в организме играют калий, кальций, магний. Овощи и фрукты позволяют поддерживать нормальный уровень микроэлементов и электролитов в крови.

Питание при гипертонии должно обеспечить сбалансированность между энергозатратами организма и энергопоступлениями (говоря по-простому, не передайте!), потребности организма в незаменимых пищевых веществах (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы).

Важен режим питания — не реже 4-5 раз в день с интервалом между ужином и завтраком не более 10 часов. Не лишне вспомнить изречение Сократа: «Мы не для того живём, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить».

Изменение образа жизни приносит колоссальный эффект. Исследование, проведённое в США в четырёх академических центрах здоровья в сотрудничестве с национальным институтом болезней сердца и лёгких, показало, что применение программ, направленных только на снижение потребления поваренной соли и уменьшение массы тела, позволило добиться следующих результатов:

Сколько лет живут с гипертонией первой степени

отмены медикаментозного лечения у 93 процентов наблюдаемых больных в возрасте 60-80 лет, нормализации давления на цифрах ниже 140/90 мм ртутного столба, снижение числа инсультов, инфарктов миокарда, аритмии, сердечной недостаточности в два раза.

Профилактика и лечение гипертонии невозможны без достижения согласия между больным и врачом. При этом пациент несёт ответственность за изменение образа жизни, устранение изменяемых факторов риска, информирование врача по любым затруднениям (цена препарата, побочные эффекты, проблемы взаимоотношений в семье и т.д.).

Лечащий врач обязан помочь пациенту получить минимум необходимых знаний о болезни, убедить его в правильности избранного пути лечения и профилактики гипертонии, быстро и эффективно разрешить проблемы, связанные с возникновением побочного действия медикаментов и осложнений заболевания.

Почему об этих проблемах, вроде бы достаточно элементарных, приходится говорить? Как показали исследования, треть пациентов, лечившихся по поводу гипертонии, как только наступает некоторое улучшение самочувствия, самостоятельно прекращают приём лекарств, что нарушает достигнутое ранее согласие.

Немедикаментозные методы воздействия на организм играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних её стадиях, когда можно обходиться без лекарств. Но при гипертонии II и III степенях должна применяться и лекарственная терапия.

Нет возможности да и необходимости перечислять лекарственные препараты, применяемые при лечении этой болезни. Их множество, они прошли проверку в крупнейших и авторитетнейших клиниках и медицинских центрах.

Владимир Бакшеев, полковник медицинской службы, врач высшей категории.

Гипертония или артериальная гипертензия — хроническое повышение артериального давления. Если показатели давления выше 140/90 — человек находится в группе риска. Сегодня больше половины людей на земле страдает повышенным давлением.

Сколько живут с гипертонией — зависит от многих факторов. Но в среднем,болезнь способна сократить жизнь на 5—10 лет.Неправильный образ жизни, постоянный стресс, нехватка времени, а также наследственные факторы — всё это способствует изнашиванию нервной системы.

Если врач поставил диагноз «гипертония», нужно готовиться изменить свой образ жизни. При этом заболевании повышение давления наблюдается почти постоянно, поэтому необходимо регулярно его контролировать и принимать назначенные врачом препараты. Но одного медикаментозного лечения недостаточно.

Гипертония 4 степени

Различают 3 степени артериальной гипертензии:

  1. Степень гипертонии — показатели давления не превышают 160/100.Оно может понижаться самостоятельно без применениялекарственных препаратов. Многие испытывают периодические головныеболи.
  2. Степень гипертонии— давление достигает отметки 180/115. Частые головные боли, напряжение в районе сердца, одышка при физических нагрузках — эти состояния испытывает человек.
  3. Степень гипертонии — давление достигает 230/130. На высоком уровне держится всегда. Происходят необратимые изменения в функции сердца, почек, мозга.

Возраст человека играет важную роль в развитии осложнений гипертонии. По мнению врачей, диагностированная болезнь в молодом возрасте имеет менее благоприятный прогноз, нежели болезнь, возникшаяв пожилом возрасте.

степени патологии и её возможных рисков развития

Чтобы вовремя выявить признаки наступающей гипертонической болезни, нужно регулярно измерять своё артериальное давление (АД). И при завышенных показателях, сразу обращаться за медицинской помощью, не откладывая лечение.

Признаки начинающегося заболевания:

  • периодические головные боли;
  • повышенное потоотделение;
  • чрезмернаяфизическая утомляемость;
  • снижение памяти;
  • покраснение кожи лица;
  • утренняя отёчность лица;
  • учащённое сердцебиение в покое;
  • онемение пальцев рук.
  • лишь 50% людей знают о своём повышенном давлении;
  • лишь 50% больных принимают необходимую терапию;
  • лишь в половине случаев проводимое лечение эффективно.

Выделяют четыре степени развития гипертонии:

  1. Первый вариант. Это легкая форма недуга. Больного иногда беспокоят подъемы давления, которое всегда впоследствии уменьшается до нормы.
  2. Второй. Это патология умеренной тяжести. АД достаточно часто скачет и может нормализоваться, только после приема специализированных лекарств.
  3. Третий. Это уже тяжелая стадия заболевания. Артериальная гипертензия 3 степени характеризуется поражениями органов-мишеней и развитием разнообразных видов осложнений.
  4. Четвертый. Если у человека наблюдается гипертония 3 степени, риск 4 вполне вероятен. На последующей стадии заболевания осложнения наиболее опасны, поскольку они при развитии ухудшают возможность благополучного врачевания на тридцать процентов. У таких больных резко повышается риск (2 стадия данной патологии гораздо менее опасна) получения инсульта, кровоизлияний в мозг или даже инфаркта, если показатели АД (систолические) будут больше 180-ти. В данной ситуации надо немедленно начать врачевание с применением гипотензивных видов лекарств. Если этого не сделать, возможно развитие энцефалопатии гипертонической либо сердечной недостаточности острого типа в районе левого желудка.

Гипертония 3 степени (риск 3 наблюдается у многих пациентов с запущенной второй стадией патологии) наиболее распространена среди тяжелых форм подобного заболевания. Она очень опасна, поэтому рассмотрим данную патологию более подробно.

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

  • наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;

  • мужской пол;

  • возраст старше 35 лет;

  • беременность;

  • стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;

  • прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов – биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);

  • вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;

  • атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;

  • сахарный диабет;

  • заболевания гипоталамуса;

  • пиелонефрит;

  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);

  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;

  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;

  • малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ – и постепенно ослабляет организм в целом;

  • избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба – мм рт.ст.;

  • резкая перемена погоды;

  • хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

Большинство факторов риска развития гипертонии тесно взаимосвязаны. Так, у заядлых курильщиков в большинстве случаев появляются атеросклеротические бляшки, а физически пассивные и неправильно питающиеся люди быстро набирают лишний вес.

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

  1. низкий (риск менее 15%);

  2. средний (от 15 до 20%);

  3. высокий (более 20%);

  4. очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии.

Гипертоническая болезнь вполне поддается лечению. Многое здесь зависит от своевременной диагностики заболевания, упорства больного, его готовности кардинально переменить свой образ жизни.

Артериальная гипертензия может быть первичной, т.е. развиться самостоятельно, и вторичной – быть осложнением другого недуга. В последнем случае лечение проводится комплексно, потому что нужно не только нормализовать давление, но и излечить сопутствующее заболевание-причину.

Нормальным считается показатель АД 120 на 80 мм рт.ст. Это «идеальное» значение, как говорится, для космонавтов. 120 – это так называемый верхний показатель АД или систолическое давление (при максимальном сокращении стенок сердечной мышцы).

Гипертонии 1, 2, 3 и 4 степени

А 80 – нижний показатель или так называемое диастолическое давление (при их максимальном расслаблении). Соответственно и гипертензии делятся на систолические, диастолические и смешанные (систолодиастолические) в зависимости от того верхний или нижний показатели превышают пороговое значение.

При сужении просвета кровотока сердце затрачивает больше усилий, чтобы вытолкнуть кровь в сосуды, оно быстрее изнашивается, начинает работать с перебоями. Увеличение ЧСС – частоты сердечных сокращений – отрицательно сказывается на работе всего организма. Воздух и питательные вещества, содержащиеся в крови, не успевают поступать в клетки.

Как и любое заболевание, гипертония прогрессирует при отсутствии лечения. Предшествует появлению первых гипертонических симптомов предгипертоническое состояние – прегипертония.

От стадии развития болезни зависит степень её тяжести:

  • «мягкая» или легкая;

  • умеренная или пограничная;

  • тяжелая;

  • очень тяжелая или изолированная систолическая.

Иначе артериальную гипертензию 1 степени называют легкой формой этой болезни. Верхний показатель АД колеблется от 140 до 159, а нижний составляет 90 – 99 мм рт.ст. Нарушения в работе сердца возникают скачкообразно.

Приступы, как правило, проходят без последствий. Это доклиническая форма гипертонии. Периоды обострений чередуются с полным исчезновением симптомов болезни. Во время ремиссии давление у больного нормальное.

Диагностика гипертонической болезни проста – это измерение АД с помощью тонометра. Для точного диагноза процедуру проводят трижды в течение суток в спокойной обстановке и в расслабленном состоянии.

Регулярно проверять свое давление необходимо даже людям из группы низкого риска развития гипертонии. Достаточно и одного потенциально опасного фактора, чтобы внимательнее следить за работой своего сердца.

Тем, кто предрасположен к сердечным болезням в значительной степени, желательно приобрести кардиовизор – аппарат для снятия ЭКГ – электрокардиограммы – в домашних условиях. Любой недуг легче поддается лечению на ранней стадии.

К симптомам гипертонии 1 степени относят:

  • головная боль, прогрессирующая при нагрузках;

  • головокружение вплоть до обморока;

  • ноющие или колющие боли с левой стороны груди, отдающие в лопатку и руку;

  • учащение сердцебиения;

  • нарушение сна;

  • шум в ушах;

  • черные точки перед глазами.

Нельзя забывать, что при легкой форме гипертонии все эти симптомы проявляются изредка. Если после сильной физической нагрузки участился пульс или трудно заснуть из-за шумных соседей, не стоит впадать в панику и причислять себя к гипертоникам.

В периоды улучшения больной прекрасно себя чувствует. Легкая гипертония имеет все характерные для сердечной недостаточности признаки. Более тяжелые степени недуга отличаются лишь постоянством проявления симптомов и возникновением осложнений.

К осложнениям можно отнести:

  • микроинфаркты мозга;

  • склероз почек – нефросклероз;

  • гипертрофия сердечной мышцы (левого желудочка).

Большинство считает, что легкая артериальная гипертензия излечивается без последствий. Но риск возникновения осложнений при 1 степени средний, т.е. около 15%. Высокое давление в сосудах из-за сужения их просвета приводит к недостаточному кровоснабжению тканей.

Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к омертвлению отдельных клеток и целых органов. Некроз начинается с локальных, очаговых поражений. Со временем при отсутствии лечения неизбежен ишемический инсульт.

Расстройство кровообращения неминуемо влечет нарушение обмена веществ. Это губительно действует на дыхание и питание клеток любого типа. Неизбежны патологические изменения, например, склероз – замена соединительной тканью.

Что провоцирует болезнь

Гипертония 3 стадии обладает своими признаками, характеристиками и особенностями. Именно по ним можно определить данную болезнь. Прежде всего, это, как уже отмечалось выше, поражения мишеней-органов. Данные признаки усиливаются новыми явлениями, которые являются результатами этих процессов. Рассмотрим подробнее, чем чревата артериальная гипертония 3 стадии.

При этом недуге наблюдаются:

  1. Проблемы с сердцем. Когда начинается 3 стадия патологии, возникает повышенное давление. В итоге, сердечная мышца затрачивает значительно больше усилий, чтобы перекачать кровь. Поэтому происходит утолщение стенки левого желудочка. Через время эластичные качества миокарда снижаются. В результате происходит расширение полости данного желудочка. Поэтому в полной мере функционировать он уже не сможет. В результате возникает и начинает интенсивно развиваться сердечная недостаточность, которая может даже привести к летальному исходу.
  2. Патологии сосудов. Когда артерии начинают испытывать нагрузку выше нормы, то слой мышц в их стенке претерпевает определенные изменения. Он просто гипертрофируется. В результате увеличение данной ткани значительно сужает просвет в самом сосуде. Этот процесс приводит к росту давления. Оно, в свою очередь, повреждает внутренние стенки артерий, создавая условия для возникновения атеросклеротических бляшек. Это еще больше затрудняет работу кровотока. Насколько поражаются сосуды, настолько сильными и будут негативные последствия от этого процесса.
  3. а также возможные аллергические реакцииМозг (головной). Склероз, который возникает в сосудах, находящихся в данной зоне, чреват возникновением и дальнейшем развитием энцефалопатии. В результате у больного существенно снижается интеллект, а также значительно ухудшается память. Кроме этого гипертоническая болезнь 3 ст (риск 3) может привести благодаря извитости сосудов к возникновению тромбов, а они могут спровоцировать ишемический инсульт. Особенно подобный вариант вероятен, если болезнь достигла 4 степени.
  4. Почки. Проблемы с сосудами, находящимися в данном органе, провоцируют нарушения в кровотоке этой зоны. В итоге кислородное голодание изменяет структуру тканей в почках, и нарушают работу этой системы. Это служит стимулом для развития недостаточности (хронической) почечной, что тоже может привести к очень негативным последствиям для здоровья.
  5. Проблемы с сетчаткой. 3 степень патологии может вызвать разнообразные нарушения в органах зрения (многий человек, имеющий подобную болезнь, получает такие неприятности, любая статья медика, исследующая данный недуг подтверждает эти сведения).

Если Вас по-прежнему волнует вопрос, что такое данное заболевание, то подобные нарушения и характеризуют третью степень гипертонии, приводя к возникновению характерных клинических признаков, которые проявляются только на этой стадии.

К этим симптомам относятся:

  • На основе полученных сведений и назначается лечениенарушения, наблюдаемые в зрении;
  • мигрени, пульсирующего характера, особенно в висках и затылочной части;
  • уменьшение интеллектуального потенциала;
  • нарушения координации в самых характерных движениях;
  • значительные проблемы с памятью;-
  • покраснения, которые возникают в зоне лица;
  • парезы в области конечностей, а также уменьшение чувствительности в данной зоне;
  • чрезмерная потливость.
  • наследственность, если в семье были или есть родственники с гипертонической болезнью;
  • ожирение в несколько раз повышает риск развития болезни;
  • периодические стрессы на работе и дома — прямой путь к гипертонии;
  • отсутствие физической активности неправильное питание запускают болезнь;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение в несколько раз увеличивает шансы возникновения стойкого высокого артериального давления;
  • болезни внутренних органов: почек, сердца, лёгких. Часто они первопричина гипертонии;
  • приём некоторых лекарственных препаратов имеет побочное действие в виде повышения давления;
  • гипертоническая болезнь грозит людям в возрасте старше 50 лет.

Артериальная гипертония развивается с возрастом, значительно снижая качество жизни.У мужского населения примерно с 30 лет, у женского — после 50 лет. Слабый пол защищает гормон эстроген. Но тем и другим стоит внимательно относиться к сигналам своего организма.

Гипертоническая болезнь опасна осложнениями: потеря зрения, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), почечная недостаточность, инфаркт миокарда. Лучше заниматься профилактикой гипертонической болезни, чем потом её лечить.

Особенности и нюансы при диагнозе

Когда врач после обследования выдает свое заключение о болезни, он указывает не только её стадию, но и степень риска. Последнее значение подразумевает возможное развитие у пациента данной патологии в десять последующих лет.

Например, «гипертония 3 степени риск 4» гласит о том, что недуг за этот срок может с большей долей вероятности интенсивно развиваться. Чтобы поставить более-менее точный прогноз надо учесть множество факторов.

Все больные, обладающие такой патологией, делятся на 4 главные категории риска:

  1. Обычно при третьей стадии гипертонииВероятность развития сосудисто-сердечных недугов менее 15-ти процентов.
  2. Возможность развития болезни около 15-ти – 20-ти %.
  3. Болезнь может расширяться в 20-ти – 30-ти процентах.
  4. Риск развития патологии – больше 30-ти %.

Обычно люди, у которых диагностируется гипертония 3 стадии, относятся к 3-ей либо 4-ой группе рисков, так как подобная степень чревата поражениями многих органов (мишени). При этом четвертая группа – самая опасная.

Поэтому при подобном диагнозе следует производить немедленное врачевание. Причем, если степень риска составляет 1-2, то возможно только постоянное наблюдение у медиков и применение немедикаментозных методик врачевания, то при 3-ей либо 4-ой стадии необходимо лечение гипотензивной терапией, как можно скорее после получения подобного диагноза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector