Сколько живут с рассеянным склерозом

Что такое рассеянный склероз?

Прежде всего стоит усвоить, что данный недуг не имеет отношения к нарушению памяти, которое в народе называют «склерозом».

Склероз — это перерождение ткани, из которой состоят внутренние органы в плотную соединительную, мешающую выполнять органам свои функции. При атеросклерозе повреждаются сосудистые ткани, при нефросклерозе — почечные, при кардиосклерозе — сердечные и т. д.

Рассеянным склерозом называют аутоиммунное заболевание, при котором покрывается рубцами и становится плотной миелиновая оболочка нервных волокон мозга, головного и спинного.

Слово «аутоиммунный» означает, что по неведомым причинам организм начинает вырабатывать антитела или агрессивные клоны киллерных клеток, которые убивают не вирусы или бактерии, а нормальные, здоровые ткани организма. Причина возникновения аутоиммунных заболеваний до конца не установлена.

Слово «склероз» в приложении к данному диагнозу обозначает появление рубцов на нервных волокнах.

Термин «рассеянный» употребляется потому, что пораженные клетки не имеют одного места дислокации, а появляются по всей ЦНС, поражая ее.

Вывод: рассеянный склероз — это рубцевание нервных волокон организма, происходящее под воздействием перерожденных клеток-убийц.

При РС поражается миелиновая оболочка нервных окончаний ЦНС

Рассеянный склероз – патологический процесс, происходящий в нервных волокнах. В силу некоторых причин они подвергаются атаке иммунных клеток. На месте разрушения миелиновой оболочки, которая окружает нервное волокно, возникает рубцовая ткань. Проведение нервных сигналов нарушается, возникают расстройства функциональной активности определенных систем органов, то проявляется соответствующими симптомами. В зависимости от того, нервные волокна какого отдела ЦНС поражены, рассеянный склероз может проявлять себя следующими симптомами:

• двигательные расстройства;
• мышечная гипотония;
• нарушение чувствительности, покалывания, жжение;
• расстройство мочеиспускания и дефекации;
• проблемы со зрением;
• снижение интеллекта;
• эмоциональная неустойчивость и так далее.

Для заболевания характерно хроническое течение со стадиями ремиссии и обострений, длительность которых зависит от многих факторов.

Причины и механизмы возникновения

В основе развития РС лежит аутоиммунный процесс, то есть агрессия организма к собственным тканям, результатом которой становится разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. Причины развития патологической иммунной реакции окончательно не установлены. Предполагают, что факторами, запускающими болезненный механизм, могут стать:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• неблагоприятная экология;
• токсические вещества;
• особенности питания;
• радиация (в том числе солнечная);
• травмы;
• нервные потрясения.

Важную роль в его развитии играет генетическая предрасположенность, определяющая индивидуальные особенности иммунных реакций человека. Этим объясняется более высокая частота встречаемости заболевания у родственников.

Патологическое воспаление в тканях мозга при РС развивается двумя путями. При первичном аутоиммунном процессе в качестве мишени выступают собственные антигены мозга. В ответ на это сенсибилизированные лимфоциты проникают в мозговую ткань, вызывая воспаление с последующей демиелинизацией (разрушением миелиновых оболочек нервных отростков).

При вторичном механизме иммунный ответ развивается в ответ на воспаление мозга и попадание в кровь продуктов распада миелина. В том и другом случае результатом является разрушение ткани спинного и головного мозга. Чаще других в процесс вовлекается ствол мозга, области рядом с боковыми желудочками, шейный участок спинного мозга, мозжечок, а также зрительные нервы.

Локализация склеротических бляшек при РС

Важно! Сегодня доказана роль курения как фактора, провоцирующего развитие РС. Кроме того, многочисленные клинические наблюдения подтверждают, что у курильщиков намного чаще встречается злокачественная форма болезни.

Важно! факторами развития РС становятся вирусы, простейшие, риккетсии, бактерии, спирохеты, прионы и риккетсии. При исследовании крови больных РС, развившимся на фоне вирусных инфекций, чаще всего обнаруживали антитела к коревым, герпетическим, оспенным и гриппозным антигенам.

Причины и механизмы возникновения

Рассеянный склероз – ремиттирующее заболевание нервной системы, обусловленное возникновением рассеянных по головному и спинному мозгу очагов демиелинизации; одна из самых частых органических заболеваний ЦНС.

Истинная причина рассеянного склероза пока неизвестна, однако очевидна роль патологии иммунных механизмов. Демиелинизирующий процесс, поражающий преимущественно белое вещество ЦНС. Поврежденный участок может подвергаться ремиелинизации либо вслед за распадом миелина повреждаются и осевые цилиндры с последующим развитием характерной плотной глиозной бляшки (размеры которой варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Ремиелинизация лежит в основе клинических ремиссий. С развитием же рубцов функция поврежденной системы нарушается необратимо.

Версий происхождения заболевание довольно много. Однако, частые причины возникновения рассеянного склероза – это аутоиммунные процессы, слабость иммунитета.

Предпосылки развития необратимой патологии органов ЦНС:

• генетика;
• последствия неудачно перенесенных хирургических вмешательств;
• отравление токсическими веществами, радиация;
• травмы позвоночника или головы;
• психические расстройства, стрессы, эмоциональные всплески;
• перенапряжение: физическое, умственное, эмоциональное;
• воздействие УФ;
• недостаток витамина D;
• аллергические реакции;
• следствие вакцинации.

Как уже было сказано выше, причиной болезни служит иммунная система, которая атакует собственный организм, а именно нервные клетки. При этом в организме образуются антитела, разрушающие миелиновую оболочку нервов, оставляя на них рубцы. Впрочем, почему иммунитет дает сбой, современной медицине выяснить не удалось, существуют лишь пагубные факторы, способные спровоцировать это заболевание.

• предрасположенность к РС
• регулярные стрессы
• хронические инфекции

Рассеянный склероз — ремиттирующее заболевание нервной системы, обусловленное возникновением рассеянных по головному и спинному мозгу очагов демиелинизации; одна из самых частых органических заболеваний ЦНС.

Истинная причина рассеянного склероза пока неизвестна, однако очевидна роль патологии иммунных механизмов. Демиелинизирующий процесс, поражающий преимущественно белое вещество ЦНС. Поврежденный участок может подвергаться ремиелинизации либо вслед за распадом миелина повреждаются и осевые цилиндры с последующим развитием характерной плотной глиозной бляшки (размеры которой варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Ремиелинизация лежит в основе клинических ремиссий. С развитием же рубцов функция поврежденной системы нарушается необратимо.

Ученые продолжают исследовать причины возникновения рассеянного склероза, так как это ключ к успешному лечению. Основной версией на сегодня является аутоиммунный процесс, из-за которого организм атакует сам себя. Причин развития склероза большое количество:

• — систематическое воздействие токсичных веществ;
• — радиационное излучение;
• — влияние солнечного света на организм;
• — психическое расстройство и эмоциональное напряжение;
• — аллергическая реакция на различные продукты;
• — полученные травмы;
• — последствия хирургических операций.

Симптомы на ранней стадии проявляются в слабовыраженной форме, а обострения происходят с различной периодичностью: через день, месяц или год. Каждое новое обострение может протекать намного тяжелее предыдущего, это стоит учитывать.

Зачастую первые признаки возникновения недуга игнорируются больным, это приведет к непоправимым последствиям. Часто рассеянный склероз проявляет себя только одним симптомом, например, ухудшением зрения. Пациент обращается к окулисту, который не в состоянии определить точный диагноз – неврологическое расстройство, это под силу только врачу-неврологу. В результате теряется драгоценное время и прогноз ухудшается.

Чем раньше будет продиагностирован рассеянный склероз, тем больше вероятность устойчивой ремиссии. Не откралывайте визит к врачу!

Существует немало версий относительно происхождения рассеянного склероза. Главной причиной, приводящей к данному заболеванию, является аутоиммунный процесс. Если у человека слабый иммунитет, он не может дать адекватный ответ раздражителю (заболеванию). Существует множество предпосылок недуга:

• частое воздействие токсических веществ;
• неблагоприятный экологический фон (радиация);
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• эмоциональное перенапряжение, психические расстройства;
• аллергия на что-либо;
• травмы;
• неудачно перенесенные операции.

Важно подчеркнуть, что болезнь не относится к наследственным патологиям. Беременность женщины еще не указывает на то, что у нее родится нездоровый ребенок. Что касается симптомов, они могут проявлять себя неотчетливо. Обострения, характерные для рассеянного склероза, могут повторяться с разной периодичностью (через неделю, месяц, год). Необходимо знать, что каждое новое обострение проходит тяжелее, в отличие от предыдущего.

Врачи утверждают, что рассеянный склероз является непостоянным заболеваниям, его первые признаки часто игнорируются. Именно это приводит к столь тяжелым последствиям. Иногда больного беспокоит один симптом, например, проблема со зрением. В таких ситуациях пациент обращается к офтальмологу. Врач не в силах определить серьезное неврологическое расстройство, что тоже приводит к трудностям. Диагноз рассеянный склероз ставит врач-невролог.

Дискуссии, отстаивающие ту или иную точку зрения в отношении этиологии рассеянного склероза, продолжаются и по сей день. Главная роль, тем не менее, принадлежит аутоиммунным процессам, которые считаются основной причиной развития РС. Нарушение в системе иммунитета, вернее, неадекватный ответ на некоторые вирусные и бактериальные инфекции также многими авторами не сбрасывается со счетов. Кроме этого, к предпосылкам, способствующим развитию данного патологического состояния, относятся:

1. Воздействие токсинов на организм человека;
2. Повышенный уровень радиационного фона;
3. Влияние ультрафиолетового излучения (у белокожих любителей ежегодного «шоколадного» загара, полученного в южных широтах);
4. Географическое положение зоны постоянного проживания (холодные климатические условия);
5. Перманентное психоэмоциональное напряжение;
6. Оперативные вмешательства и травмы;
7. Аллергические реакции;
8. Отсутствие видимой причины;
9. Генетический фактор, на котором хотелось бы особенно остановиться.

SD не относится к наследственной патологии, поэтому совсем не обязательно, что у больной матери (или отца) родится заведомо больной ребенок, однако, достоверно доказано, что система НLA (система гистосовместимости) имеет определенное значение в развитии болезни, в частности, антигены локуса А (HLA-A3), локуса В (HLA-B7), которые при изучении фенотипа больного рассеянным склерозом выявляются почти в 2 раза чаще, и D- региона — антиген DR2, определяемого у пациентов до 70% случаев (против 30-33% в здоровой популяции).

Таким образом, можно говорить, что эти антигены несут генетическую информацию о степени резистентности (чувствительности) определенного организма к различным этиологическим факторам. Снижение уровня Т-супрессоров, подавляющих ненужные иммунологические реакции, натуральных киллеров (NK-клеток), участвующих в клеточном иммунитете, и интерферона, обеспечивающего нормальную деятельность иммунной системы, характерное для рассеянного склероза, возможно, обусловлено присутствием определенных антигенов гистосовместимости, поскольку НLA-система генетически контролирует продукцию этих компонентов.

Варианты РС и типы течения болезни

Изучая болезнь, специалисты установили, что РС имеет несколько разновидностей:

1. Диффузный миелинокластический склероз Шильдера чаще (но не всегда) поражает детей. Сопровождается повышением внутричерепного давления, психическими расстройствами, деменцией.
2. Болезнь Марбурга действует молниеносно и считается самой тяжелой формой рассеянного склероза.

Существует несколько других заболеваний, которые одни ученые считают самостоятельными, а некоторые — вариантами склероза.

1. Склероз Бало концентрический. Молниеносный вариант недуга, получивший название из-за концентрически расположенных слоев поврежденной ткани.
2. Острый рассеянный энцефаломиелит, проявления которого схожи с РС.
3. Болезнь Девика, поражающая зрение и спинной мозг, но не затрагивающая мозг головной.

Каждое из этих заболеваний протекает по-разному.

Течение РС также бывает разным. Специалисты выделяют 4 типа:

1. Ремиттирующе-рецидивирующий. Встречается чаще всего. Полное восстановление сменяется временными ухудшениями. Симптомы в период обострений не нарастают.
2. Вторично-прогрессирующий. Прогрессирует неуклонно, острых приступов чаще всего не бывает.
3. Первично-прогрессирующий. С момента заболевания симптомов становится все больше, болезнь прогрессирует, но возможны редкие периоды улучшения.
4. Прогрессирующий с обострениями. РС прогрессирует с самого начала, но очень медленно. Приступы случаются довольно часто. Этот тип РС — самый редкий.

Кроме того, российские врачи выделяют спинальную мозжечковую, цереброспинальную, оптическую и стволовую формы, название которых указывает на место возникновения первичных повреждений.

В зависимости от характера течения болезни выделяют редкие и типичные формы РС.

Типичными вариантами развития патологии являются:

• ремиттирующий (с чередованием обострений и ремиссий);
• первично-прогрессирующий;
• вторично-прогрессирующий.

Ремитирующее (волнообразное) течение РС регистрируется у 90% больных и проявляется чередованием периодов проявления симптомов болезни, длящихся не менее суток, и периодами стихания клиники. Как правило, первые ремиссии гораздо длительнее последующих.

Первично-прогрессирующая форма болезни встречается реже (в 10-15% наблюдений). Она отличается неуклонным нарастанием симптоматики поражения нервной системы при отсутствии периодов обострения и затухания процесса. В основе этой формы болезни лежат первично-нейродегенеративные изменения мозга.

Вторично-прогрессирующее течение представляет собой последовательную стадию развития ремитирующего РС. Длительность последней индивидуальна у каждого пациента и определяется свойствами организма и особенностями патологического процесса. Как правило, переход к прогрессирующему течению означает истощение компенсаторных возможностей мозга пациента и преобладание в нем дегенеративных процессов.

Редко встречающаяся спинальная форма заболевания дебютирует в возрасте после 50 лет или до 16 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=JlfKRRerX60