Современные методы лечения сердечной недостаточности

Предпосылки для возникновения патологии

Сердечно-сосудистая недостаточность возникает по различным причинам. Большинство ее случаев связано с изменениями работы органа и сосудистой системы: инфарктом миокарда, ишемической болезнью, неправильным строением клапанов, развитием воспалительных процессов мышечной ткани сердца, устойчивым повышением артериального давления. В зависимости от факторов, вызвавших патологию, болезнь может развиваться:

  1. Стремительно – от считаных минут до нескольких дней (например, при инфаркте). Эту форму патологии классификация называет острой.
  2. Состояние может иметь длительный характер развития, в таких случаях его определяют как хронический тип болезни (ХСН).

Выявить недуг помогают признаки сердечно-сосудистой недостаточности:

  • невозможность выполнять действия, связанные с увеличением физических усилий;
  • слабость, обморочные состояния, часто возникающее потемнение в глазах;
  • бледность кожи;
  • отечность конечностей, сопровождающаяся болевыми ощущениями;
  • увеличение размера печени;
  • ритм сердца сбивается, наблюдаются его скачки;
  • развивается асцит.

Признаки и лечение сердечной недостаточности

Сегодня практически каждый человек испытывает синдром хронической усталости, выражающийся в быстрой утомляемости. Многим знакомы учащенное сердцебиение или головокружение, возникающие без видимой причины;

одышка, появляющаяся при быстрой ходьбе или во время подъема по лестнице пешком на нужной этаж; отеки на ногах в конце рабочего дня. Но мало, кто догадывается, что все это — симптомы сердечной недостаточности.

Тем более что в том или ином проявлении они сопровождают практически все патологические состояния сердца и заболевания сосудистой системы. Поэтому необходимо определиться, что же такое сердечная недостаточность и чем она отличается от других заболеваний сердца.

При многих заболеваниях сердца, вызванных патологиями его развития и прочими причинами, происходит нарушение кровообращения. В большинстве случаев наблюдается снижение поступления крови в аорту. Это приводит к тому, что в различных органах происходит застой венозной крови, что нарушает их функциональность.

Сердечная недостаточность приводит к увеличению циркулирующей крови, но при этом скорость движения крови замедляется. Этот процесс может возникать внезапно (острое течение) или носить хронический характер.

Современные методы лечения сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность является неизменным спутником патологических изменений в миокарде, клапанном аппарате, сосудах. Течение этого состояния обычно прогрессирует и склонно к хронизации и декомпенсации.

На вопрос о том, можно ли вылечить сердечную недостаточность, следует отвечать только после полного обследования пациента.

Если симптомы у него отсутствуют, а самочувствие удовлетворительно, то можно провести коррекцию первопричины, тем самым излечив больного.

Однако, при наличии признаков застоя и вторичных изменения, полостью ликвидировать проявления заболевания вряд ли удастся.

При застое крови в малом круге возникают:

  • одышка;
  • кашель;
  • розовая мокрота;
  • кровохарканье.

Общие принципы

Лечение застойной сердечной недостаточности является довольно трудной задачей. Основные цели, которые ставит перед собой врач, назначая препараты, включают:

  • устранение ведущих симптомов;
  • замедление функциональной дисфункции и структурных перестроек в сердечной мышце;
  • защита органов-мишеней (почки, мозг, сосуды, сердце) от вторичной трансформации;
  • улучшение качества жизни;
  • увеличение выживаемости;
  • сокращение сроков госпитализации.

Самое важное для пациента является улучшение его самочувствия, чего можно достичь только путем устранения тягостных симптомов.

При этом следует обращать внимание на хорошую переносимость препаратов пациентом, чтобы повысить приверженность их к лечению.

Практически все таблетки при хроническом течении сердечной недостаточности следует принимать ежедневно и пожизненно. Если пациент будет игнорировать это правило, эффективность терапии значительно снизится, а иногда она и вовсе способна нанести непоправимый вред.

Для того чтобы достичь поставленных целей, необходим комплексный подход, включающий:

  • диету;
  • режим (физический и психологический);
  • медикаменты;
  • операцию (традиционные методики и электрофизиологические вмешательства).

Если не соблюдать принцип комплексности, то эффективность традиционных методик будет недостаточной.

Диета и режим

Пациентам с сердечной недостаточностью следует отказаться от алкогольной продукции (исключение составляет небольшое количество красного сухого вина при ишемии).

В блюдах должно содержаться достаточное количество белковых частиц и витаминов, которые необходимы для нормальной работы мышц, в том числе и сердечной.

При назначении диеты следует учитывать также индекс массы тела, который рассчитывается путем деления массы на рост в квадрате.

Современные методы лечения сердечной недостаточности

Если пациент страдает кахексией, то ему необходимо назначать дополнительные высокоэнергетические питательные смеси. При крайней необходимости специальные расщепленные молекулы вводят непосредственно в венозный кровоток пациента (парентеральное питание).

Группы препаратов, используемых в терапии

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности преследует цель привести проявления патологии к минимуму, ведь полностью победить нарушения  уже не удастся. Не существует одинаковой схемы лечения: лекарство, способное помочь одному пациенту, не будет эффективно для другого. Медицинский персонал использует три составляющих помощи больному человеку:

  • ликвидация симптомов, при этом потребуется дополнительная диагностика причин появления нарушения;
  • недопущение дальнейшего прогрессирования поражений органов и систем;
  • применение всех возможных способов для сохранения жизни больного, улучшение ее качества.

Результативность лечения достигается только в том случае, если известна причина, вызвавшая изменения здоровья. Врачи будут направлять свои действия на восстановление утраченных функций организма, корректировку опасных состояний:

  • нормализацию артериального давления;
  • хирургические способы изменения, протезирование врожденных и приобретенных патологий сердца, его клапанов, коронарных артерий;
  • достижение стабильной ритмичной работы органа;
  • медикаментозное или хирургическое лечение воспалительных процессов сердечных тканей, легких или бронхов;
  • восстановление баланса кровяных клеток;
  • повышение уровня гемоглобина при развитии анемии различной природы;
  • лечение гормонального дисбаланса;
  • снижение избыточного веса тела, борьбу с ожирением;
  • помощь для избавления от алкогольной зависимости, регулярного курения.

Четкое следование рекомендациям врача, лечение в стационаре и домашних условиях основного заболевания способны улучшить работу мышц сердца, достичь ее устойчивой ритмичности, укрепить и очистить сосуды, предотвратить образование тромбов, снизить артериальное давление.

Медикаментозные препараты при сердечно-сосудистой недостаточности назначаются только после обследования больного с применением многочисленных диагностических процедур, назначаемых индивидуально. Врачи подходят к выбору лечения комплексно, включая в него основные и вспомогательные средства, учитывая, что терапия будет длительной. К первым препаратам относят:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые способствуют снижению показателей артериального давления;
  • бета-адреноблокаторы, используемые для коррекции состояния при гипертонии, оказывающие положительное влияние на симпатические нервы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, применяемые в целях предотвращения дальнейшего прогресса патологии в тяжелую стадию;
  • диуретики, способствующие нормализации процесса вывода избытка жидкости, которая накапливается в тканях, органах и полостях человека;
  • седативные средства для восстановления благоприятного психоэмоционального фона пациента.

Кроме перечисленных основных медикаментов, используют дополнительные лекарства. Их действие смягчает побочные проявления, предотвращает развитие аллергических реакций. Врачи назначают препараты, облегчающие состояние человека с сопутствующими диагнозами: сахарный диабет, болезни печени, почек, щитовидной железы и другие.

Применение средств группы бета-адреноблокаторов эффективно для снижения кровяного давления и нормализации ритмичности сердечных сокращений, что достигаются путем блокировки действия гормона адреналина.

Такие средства имеют три поколения препаратов, и все они направлены на снижение артериального давления, достигаемое в комплексе действий:

  • приближение к норме силы и частоты сердечных сокращений;
  • снижение возбуждения нервной системы;
  • восстановление необходимого тонуса сосудов;
  • оптимизация сердечного выброса;
  • коррекция количества в плазме ренина – гормона, отвечающего за скорость потока крови и ее давление в сосудах.

Современные методы лечения сердечной недостаточности

Результат терапии бета-адреноблокаторами заметен. Пациенты утверждают, что работа сердца значительно облегчается и становится ритмичной, приступы стенокардии беспокоят гораздо реже, то есть вероятность внезапной смерти серьезно снижается.

Препараты группы сердечных гликозидов направлены на улучшение сократительной способности сердечной ткани, восстановление работы органа (его левого желудочка), снижение проявления аритмии, нормализацию пульса.

Регулярный прием сердечных гликозидов влияет на функционирование органа: по причине усиления сердечных сокращений увеличивается ударный объем, при этом ритмичность работы сердца замедляется, что способствует притоку крови к желудочкам.

Лекарства способны нормализовать деятельность центральной нервной системы. Оказывают действие на почки: их сосуды расширяются, происходит увеличение объема образования мочи, уменьшение отеков в организме.

К этой группе лекарственных средств относятся «Дигоксин», «Строфантин», «Коргликон» и другие. Каждый препарат имеет ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов, поэтому их прописывает только врач.

лозартан, эпросартан, телмисартан, кандесартан, валсартан, ирбесартан. Выбор средства на основе каждого из них обусловлен состоянием здоровья пациента, имеющимися дополнительными патологиями. Препараты оказывают длительный эффект, главный результат их применения – снижение показателей артериального давления, недопущение сужения сосудов.

Диуретики

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности предполагает регулирование уровня соли и воды, их вывод из организма пациента. Больному также требуется уменьшение объема плазмы, что необходимо для снижения напряжения мышц миокарда.

Используют три группы диуретиков: тиазидные, петлевые и калийсберегающие. Выбор нужного медикамента осуществляет врач. Пациент должен помнить, что мочегонные средства требуется принимать не во всех случаях развития патологии.

Седативные средства

Успокаивающий эффект, помощь в нормализации деятельности нервной системы имеют седативные препараты. Именно такие результаты важны при коррекции состояний, наблюдаемых при сердечно-сосудистой недостаточности.

Следует учесть, что быстро достичь определенных успехов в лечении с использованием этой группы лекарств невозможно, требуется длительный и регулярный их прием. Больной по рекомендации кардиолога может начать лечение традиционными лекарствами – «Валокордином» или «Корвалолом». В основе выбора лежит оказываемое терапевтическое действие:

  • снятие спазмов сосудов,
  • нормализация ритма сердечных сокращений,
  • устранение болевых ощущений в загрудинной области,
  • снятие нервного напряжения,
  • снотворные свойства.

Сердечная недостаточность — симптомы, методы лечения

Сердечная недостаточность — проявляющийся синдром вследствие нарушения послабления сердечной мышцы, из — за этого сердце не может обеспечить в полном объеме внутренние органы и ткани необходимым количеством крови для их нормального функционирования в любом состоянии – покое или нагрузке.

Подобный синдром существует двух типов – л евожелудочковый и  правожелудочковый. При первом типе основной признак проявляется астматическим синдромом — кашель, учащенное дыхание, удушье и слабость.

Симптомы поражения правожелудочковой сердечной недостаточности свойственно накапливание жидкости в венах печени и нижних конечностях.

Более того беспокоит боль, усиливается сердцебиение, появляется быстрая утомляемость даже при минимальной физической нагрузке, синеют ногти, на определенных участках просвечиваются сеточки капилляров как признак недостаточного кровообращения и сильно отекают ноги.

Патологическое явление может протекать в хронической и острой форме. Но чаще всего больные подвержены хронической форме, развивающейся годами скрытно, бессимптомно, однако в любой момент может усугубить состояние больного.

Острая форма развивается неожиданно, стремительно, в основном во время ночного сна и последствия весьма угрожающие для жизни и как правило больной нуждается в срочной медицинской помощи.

Причины появления сердечной недостаточности могут возникнуть в основном у лиц, страдающих ишемией, инфарктом, аритмией, гипертонией, эндокринные нарушениями и другими.

Опасная патология имеет тенденцию постоянно прогрессировать, вот поэтому при первых признаках необходимо насторожиться и предпринять соответствующее действие, касающееся посещением кардиолога, так как сердечная недостаточность лучше поддается лечению на более ранней стадии, чем в запущенной форме.

Терапия, назначенная врачом подбирается сугубо индивидуально, направлена на уменьшение голодания, усиленную работоспособность сердечной мышцы, препятствуя задержки жидкости. Хорошим дополнением к основному лечению рекомендовано использование средств народной медицины, в таком комплексном мероприятии можно достичь желаемых лечебных результатов.

Больному следует ограничить физическую нагрузку – не поднимать тяжести, не выполнять тяжелую работу. Пребывать в спокойной, доброжелательной атмосфере, оберегая себя от стрессовых ситуаций. Соблюдать диету, для этого скорректировать питание, которое должно быть частым – 5-6 раз в день.

Отказаться от острых приправ, копченостей, жирных сортов мяса, хлебобулочных изделий, шоколада, кофейного напитка. крепкого чая. Как можно меньше использовать соль максимум 2 г в день, а при выраженных отечностях, вообще отказаться от нее.

Ввести в рацион питания калий, который насыщен в таких продуктах как изюм, курага, запеченный картофель, персики, бананы, из круп отдать предпочтение овсяной, гречневой.

Для пополнения калия в организм достаточно несколько штук кураги залить 200 мл кипятка и пить вместо чая.

Регулярно потреблять овощи в особенности брюссельская капуста, фрукты, сухофрукты. Уменьшить прием жидкости не более 1,5 л в сутки, включая все жидкие блюда. Категорически отказаться от пагубных привычек – алкоголя, табачных изделий.

≈ Залить 1 стакан ягод калины 1 литром кипящей воды, прокипятить 10 минут, профильтровать. Добавить 3 ст. ложки цветочного меда и выпить по 0,5 стакана трижды в день до еды либо после еды.

≈ Плоды калины посыпать сахаром в равных частях или медом в стеклянной таре, прикрыть сверху марлей и поставить в темное прохладное место. Выделившийся, перебродивший сок имеет лечебный эффект при сердечной недостаточности, неврозах, бронхите, гипертонии, потливости, бессоннице.  Пить по 1 ст. ложке трижды в день до еды месячным курсом.

≈ 1 ст. ложку калины смешать с таким же количеством цветочного меда. Заполнить все компоненты стаканом, поставить для настаивания 1 час, принимать средство по 100 мл 2-3 раза в день до еды, продолжительностью 1 месяц. Для получения высокого результата лечения следует пройти 3 или 4 курса за год.

≈ 2 ч. ложечки высушенной измельченного травы льнянки запарить 1 стаканом кипятка, укутав, выдержать два часа, процедить. Пить снадобье 4 раза в день по 1 ст. ложке независимо от еды. Льнянка является превосходным кардиотоническим средством, позволяющим восстановить сердечный ритм и устранить одышку, улучшить работу сердца, повышая тонус сердечной мышцы, а также усиливает сердечные сокращения, увеличивает амплитуду и скорость кровотока.

≈ Взять по 3 доли льнянки обыкновенной, по 2 доли донника желтого, клевера красного, цветки, плоды кроваво-красного, мелиссы лимонной, 1 доля пустырника сердечного. 2 ст. ложки из смешенного сбора залить 500 мл кипятка, подержать в тепле два часа. Это доза рассчитана на 2 дня. Пить по одному стакану отвара за 3-4 приема за полчаса до еды.

≈ Соединить по 50 мл настоек пустырника, валерианы, боярышника, 30 мл корвалола и пить по 30-40 капель разведя в небольшом количестве воды.

≈ Влить 400 мл яблочного уксуса в тазик с теплой водой (10л). Использовать в виде ножных ванночек продолжительностью 20-30 минут. Ноги после этого не вытирать, а одеть хлопчатобумажные носки.

Электрофизиологические методы лечения хронической сердечной недостаточности

Традиционно любой вид энергичных физических нагрузок не приветствовался при ХСН из-за опасения, что дополнительная гемодинамическая нагрузка приведет к дальнейшему ухудшению сократительной функции миокарда. Однако данное мнение было опровергнуто отсутствием корреляции между функцией ЛЖ и работоспосо.

Основные цели лечения больных миокардитом, на достижение которых должна быть направлена терапия: предотвращение формирования необратимой дилатации камер сердца; предотвращение развития ХСН; предупреждение возникновения угрожающих жизни больного состояний (тяжёлые нарушения ритма и проводимости).

Высокая эффективность ЛС, служащих основой терапии больных с ХСН, подтверждена результатами крупных рандомизированных исследований. Постоянно растет и роль хирургических методов лечения таких больных.

Закон Франка-Старлинга описывает механизм, который способствует поддержанию ударного объема при остром поражении миокарда и может также играть компенсаторную роль при ХСН, хотя последнее маловероятно.

Современные методы лечения сердечной недостаточности

Нарушения липидного спектра крови занимают ведущее место в перечне факторов риска основных заболеван.

Домашние методы лечения

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности возможно с использованием народных средств, которые пациенты могут применять дома, но только после одобрения врача.

Народные рецепты

Популярные домашние средства, способные уменьшить, снять проявление опасных симптомов, – это отвары и настои трав. Эффективность их применения основана на успокаивающем, улучшающем сердечную деятельность, мочегонном действии.

Стимулируют работу сердца такие компоненты, как мята перечная, тысячелистник, сухие плоды и листья земляники, цветы татарника колючего, фиалки трехцветной, листья березы, корни валерианы, плоды калины и боярышника, горицвет.

Диета и физическая активность

После того, как сердечная недостаточность начала проявляться, требуется пересмотреть образ жизни. Неотложным действием является изменение питания и двигательной активности больного.

Диета должна быть с минимальным содержанием соли. В меню преобладают крупы, овощи, диетическое мясо, молочная продукция, рыба. Уделить внимание требуется продуктам, богатым калием: кураге, орехам, капусте, бананам. Недопустимо есть жирную пищу, жареные и копченые блюда, чрезмерно использовать специи.

Одышка покоя

Если болезнь имеет хроническое течение и симптомы наблюдаются стабильно, для коррекции состояния врачи рекомендуют использовать физическую нагрузку. В клинике проводится тестирование, которое определяет допустимые нагрузки, специалист по лечебной физкультуре составляет комплекс упражнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector