Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Комбинированные препараты: оптимальный выход из положения

Для купирования неприятных симптомов и снижения вероятности развития инфаркта миокарда, инсульта эндокринологи назначают пациентам длительный прием гипотензивных препаратов. Нередко больные жалуются на появление сухого кашля от таблеток при давлении, который сильно мешает повседневной жизни.

Но если таблетки от давления вызывают кашель, что делать? Если возникает такой симптом, надо обратиться к доктору для замены лекарства. О том, почему появляется кашлевой рефлекс, какие медикаменты переносятся лучше, расскажет статья.

После таблеток группы ингибиторов АПФ спустя определенное время (в среднем через 14,5 недель) у некоторых пациентов появляется побочный эффект – сильный кашель при повышении давления.

Из-за этого приходится отменять лекарство. Ученые выяснили, что причины приступов кашля при гипертонии зависят от особенностей организма человека и диагностированной патологии.

Обычно кашлевой рефлекс наблюдается у людей с сердечной недостаточностью. Согласно статистическим данным у гипертоников сухой кашель на фоне лечения гипотензивными препаратами возникает в 15% случаев.

А у пациентов с хронической сердечной недостаточностью – в 26%. Осложнение характерно для всех ингибиторов АПФ. Медики заметили, что чаще всего неприятный синдром появляется при использовании Эналаприла и Каптоприла.

Но не всегда причина заключается в ингибиторах АПФ. Зарегистрированы случаи, когда побочный эффект развивался и на фоне приема бета-адреноблокаторов. Причина состоит в повышении концентрации пептида брадикинина, который накапливается в верхних дыхательных путях.

При этом после принятия таблетки у больного раздражается задняя стенка глотки. Это и провоцирует развитие неприятного симптома.

Как правило, от таблеток от гипертонии кашель сухой, пароксизмальный, отрывистый и длительный. В лежачем состоянии, при смене положения, при физической нагрузке кашель при гипертонии может усиливаться.

Это иногда приводит к охриплости, рвоте, недержанию урины, потере аппетита. Такое явление не сопровождается признаками бронхиальной обструкции, гиперчувствительностью, нарушениями в работе почек. Но было установлено, что у пациентов с таким симптомом значительно ухудшается качество жизни, периодически появляются депрессивные состояния.

Надо отметить, что кашель на фоне приема гипотензивных таблеток не опасен, просто доставляет некоторый дискомфорт. При уменьшении дозировки, как правило, он исчезает. Но более низкой дозы порой недостаточно для поддержания показателей тонометра в норме. Поэтому рекомендуется применять специальные противокашлевые средства. Например, Амброксол.

Так как сухой кашель появляется после приема ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов, то при артериальной гипертензии таблетки этих групп требуется назначать с осторожностью.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Лучше подобрать лекарство от давления, не вызывающее кашель, с более мягким действием.

Например, антагонисты кальция обычно не вызывают побочного эффекта в виде приступа кашля. Хорошо переносятся и комбинированные лекарственные средства, диуретики.

Наиболее выраженным гипотензивным действием обладают таблетки, принадлежащие к группе блокаторов кальциевых каналов. При этом их характеризуют как таблетки от гипертонии не вызывающие кашель. Препараты воздействует исключительно на клетки миокарда, сосудов.

Антагонисты кальция:

  • нормализуют процессы возбудимости;
  • улучшают проводимость импульсов;
  • снижают давление до уровня нормы;
  • стабилизируют показатели тонометра на долгое время;
  • приводят в норму углеводный обмен;
  • усиливают сократительную активность мышцы сердца;
  • повышают потребление миокардом кислорода. А это минимизирует вероятность развития ишемической болезни сердца;
  • предупреждают развитие подавленного и депрессивного настроения;
  • снижают риск гипертрофии левого желудочка;
  • благотворно отражаются на функционировании почек.

Антагонисты кальция не вредят физической и умственной активности, не провоцируют развитие бронхоспазма, не ухудшают углеводный обмен и функционирование почек. Наиболее известными препаратами данной группы являются Никардипин, Нимодипин, Исрадипин, Лацидипин и Риодицин.

Пациенты, которые принимают антагонисты кальция, отмечают скорое улучшение общего самочувствия.

Гипертоникам, у которых повышен риск возникновения сухого кашля на фоне медикаментозной терапии, врачи советуют использовать средства из группы диуретиков. Такие таблетки выводят из организма всю лишнюю жидкость, соль.

Гидрохлортиазид

Это позволяет привести в норму и стабилизировать показатели тонометра. Плавное снижение артериального давления на фоне приема мочегонных таблеток объясняется уменьшением объема циркулирующей крови.

Но какие лекарства от давления не вызывают кашель? Не вызывает приступ кашля препарат Фуросемид. Также часто доктора выписывают Индапамид, Верошпирон, Спиронолактон, Триампур, Арифон и Гидрохлортиазид.

Таблетки из группы диуретиков назначают короткими курсами. При этом показан параллельный прием Панангина, главным действующим компонентом которого является калий. Ведь ряд мочегонных средств имеет свойство вымывать этот микроэлемент из организма.

Существуют и калийсберегающие диуретики. По отзывам пациентов это самые лучшие лекарства от давления, не вызывающие кашель.

Многие кардиологи сегодня предпочитают назначать своим пациентам комбинированные препараты от давления, не вызывающие кашель. Они более эффективны, подходят широкому кругу людей с высоким давлением и гораздо легче переносятся.

Главным составляющим таких таблеток могут быть компоненты из разных лекарственных групп, где негативное влияние одних подавляется положительным воздействием других медикаментов.

Самые популярные комбинации приведены ниже:

  • антагонисты кальция ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства бета-адреноблокаторы;
  • диуретики ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов мочегонные лекарства.

Многие фармацевтические организации предлагают своим потребителям таблетки от давления, не вызывающие кашель, в состав которых входит не два, а три действующих вещества.

Все комбинированные медикаменты выпускаются в разных дозировках одного и другого действующего вещества.

У таблеток нового поколения имеется ряд преимуществ:

  • пролонгированное действие;
  • минимальный риск развития побочных эффектов;
  • максимальное лечебное воздействие.

Иногда кардиолог подбирает индивидуальную комбинацию препаратов. Это позволяет не провоцировать ухудшение общей клинической картины.

Таким образом, сухой кашель от гипотензивных таблеток – не редкость. Но возникает он в основном от лекарств, которые входят в группу ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов. Кашель на фоне лечения – это побочный эффект, который может появляться через несколько дней после начала приема либо спустя 14,5 недель терапии.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Почему таблетки от давления вызывают кашель, опасно ли это? Следует сказать, гипертония – серьезное патологическое состояние, которое нуждается в длительной комплексной терапии, так как скачки АД отрицательно влияют на работоспособность почек, кровяных сосудов и сердца.

Разберем, какие медикаменты содействуют кашлю, что предпринять в случае его проявления, насколько он опасен и какие имеются лечебные средства, не обладающие подобным негативным действием.

Для предотвращения дальнейшего усугубления гипертонии необходима обстоятельная терапия, поэтому без помощи медикаментов не обойтись, а ведь практически все лекарства, помимо своего лечебного потенциала обладают и отрицательными качествами, к примеру, осложнением в виде сильного кашля без мокроты.

Кашель при приеме таблеток от давления — это одна из побочных реакций некоторых гипотензивных препаратов. Подобный признак наблюдается сравнительно часто, но не у всех пациентов.

По мнению врачей, кашлевой синдром, как осложнение после приема гипотензивных лекарств, диагностируется у 15% гипертоников, при этом у больных с затяжными сердечными недугами этот показатель намного выше и составляет 26%.

Причина проявления сухого кашля, как осложненное последствие употребления лекарственных средств от проявлений гипертензии, объясняется:

  1. Прохождением лечения ингибиторами АПФ.
  2. Употреблением препаратов группы бета-адреноблокаторов.
  3. Кашель может быть вызван и чрезмерным присутствием в организме пептида брадикинина, способного задерживаться в верхних отделах дыхательной системы.
  4. Зачастую болезненное покашливание от приема таблеток бывает у больных, у которых имеется генетическая предрасположенность к подобной аномалии. При данной клинике происходит воспаление задней области глотки, что и провоцирует кашель.

Следует знать, современные лекарства от повышенного давления имеют классификацию по своим медикаментозным характеристикам.

Обычно при лечении гипертензии кардиологи назначают не менее двух средств, что позволяет минимизировать возможный вред от дозировки, тем самым предупреждая возможную побочную симптоматику.

Помимо этого после употребления медикаментов от АД кашлевой рефлекс может усиливаться по утрам, во время лежания, движения тела и физического напряжения.

Какие таблетки от давления не вызывают кашель: препараты для гипертоников (с отзывами)

Симптомы гипертензии сегодня стали самой актуальной проблемой, особенно для людей старшего поколения. При резком повышении артериального давления речь идет о гипертоническом кризе, при котором не обойтись без экстренной помощи медиков. В медицинской практике принято различать несколько этапов гипертонии:

  • 1 стадия– 150–160/90 мм рт. ст.
  • 2 стадия – 180/100 мм рт. ст.
  • 3 стадия – АД превышает 200/115 мм рт. ст.

Врачи предупреждают: даже при начальных симптомах гипертонии не следует забывать о регулярном контроле показателей давления, а также немедленном обращении к терапевту или кардиологу. После детальной диагностики специалист назначит индивидуальную схему лечения недуга, в которую кроме лекарственных средств входят рекомендации по правильному питанию и умеренной физической активности, отказу от вредных привычек. Резкие скачки давления опасны проблемами со здоровьем, угрожают жизни.

Типы препаратов, применяемых в лечении гипертензии

Принадлежность к фармакологической группе

Наиболее популярные средства

Уточнения и разъяснения по действию лекарственных форм

Метопролол, Бисопролол, Атенолол, Пропранолол, Небиволол и др.

Препараты постепенно снижают давление, уменьшая частоту сердцебиения. По отзывам пациентов, длительный прием таблеток приводит к появлению слабости, кожных высыпаний, сильному замедлению пульса, бронхоспазму с сухим кашлем.

Линейка ингибиторов АПФ

Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл Рамиприл, Лизиноприл и др.

Расширяя сосуды, ингибиторы понижают показатели давления у пациентов с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ИБС. Ярким негативным последствием становится появление сухого кашля, признаков аллергии.

Группа блокаторов ангиотензивных рецепторов

Лозартан, Кардосал, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан и др.

Препараты антагонистов ангиотензина 2 относятся к новым лекарствам от гипертензии (сартаны), успешно контролирующим давление в течение дня. Не ведут к стремительному падению давления, кашель сартаны не провоцируют

Блокаторы кальциевых каналов

Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин

Благодаря антагонистам кальция уменьшается его содержание в мышечных клетках. За счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов падает давление. Антагонисты кальция не вызывают кашель, имеют минимум побочных эффектов.

Миноксидил, Доксазозин, Гидралазин

Действие препаратов связано с раздражающим эффектом норадреналина, что обеспечивает снижение давления. Длительная терапия гипертонии этими лекарствами применяется редко.

Средства мочегонного действия (диуретики)

Индапамид, Гидрохлортиазид, Верошпирон, Триампур

Мочегонные таблетки освобождают организм от жидкости, что приводит к снижению давления. При длительном приеме некоторых диуретиков происходит потеря калия и натрия. По отзывам пациентов, лучшим действием обладают калийсберегающие мочегонные препараты без кашлевого рефлекса.

Ряд нейротропных препаратов

Рилменидин, Физиотенз, Допегит, Моксогамма

Средства ноотропного действия актуальны для успокоения нервной системы, поскольку причиной гипертонии часто является продолжительный стресс.

Совет медика: риск негативного влияния таблеток от гипертензии наиболее высокий из-за их передозировки. Только лечащий врач, знакомый с клинической картиной развития недуга, может одни медикаменты заменять другими, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья гипертоника. Кашлевой рефлекс может быть спровоцирован ошибочно (повторно) выпитым лекарством.

По отзывам гипертоников со стажем, им приходится принимать в сутки по несколько препаратов, имеющих обширный перечень побочных эффектов. Некоторые из них вызывают кашель, сухой и мучительный. Не стоит забывать, что синдром, особо донимающий в лежачем положении, может быть не следствием приема таблеток, а признаком сердечной недостаточности.

Кашель может появится от сердечной недостаточности.

Среди средств медикаментозной терапии не существует таблеток от гипертонии без побочных эффектов. Однако у лекарственных средств, относящихся к новому поколению комбинированных препаратов, есть ряд существенных преимуществ:

  • Минимум побочных реакций с максимальным лечебным воздействием.
  • Возможность пролонгированного действия, минимизирующего риск негативного ответа.
  • Высокая эффективность комплексных составов на фоне низкой степени вредности.

Врачи призывают следить за давлением! Симптомы гипертонии опасно игнорировать, в большинстве случаев недуг становится причиной инсульта с летальным исходом.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Поэтому лечение следует начинать как можно раньше, но таблетки от давления должен назначать врач. В ряде случаев приходится пользоваться индивидуальными комбинациями лекарств, чтобы не провоцировать ухудшение клинической картины с появлением пагубных последствий.

Несмотря на достижения современной медицины, обеспечившей беременных и людей пожилого возраста безопасными таблетками антигипертензивного действия, нельзя исключать появление негативных последствий терапии.

Перечень таблеток от высокого давления, не вызывающих синдром кашля:

  • Группа антагонистов ангиотензина (сартаны) пролонгированного действия снижает риск развития инфарктов, а также инсультов.
  • Антагонисты кальция блокируют его поступление в клетки сосудов, рекомендованы для назначения пожилым людям, диабетикам.
  • Медикаменты из ряда диуретиков следует назначать с осторожностью из-за высокого риска побочных эффектов.

Совет кардиолога со стажем: мучительный сухой кашель связан с типичными побочными эффектами всех видов лекарственных форм класса ингибиторов АПФ, относящихся к линейке эналаприлов. Их следует заменить антагонистами ангиотензина 2, бета-блокаторами, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов (медленных).

Для комбинирования препаратов, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Организм каждого человека имеет индивидуальные особенности, связанные с набором антигенов и ферментов, непереносимостью определенных веществ, интенсивностью ответа иммунной системы. Какие медикаменты, понижающие давление, могут стать виновниками побочных реакций организма из-за длительного периода лечения?

  1. Прием диуретиков провоцирует развитие калиево-натриевой недостаточности, приводящей к судорогам и болям нижних конечностей. Терапия негативно отражается на работе сердца, сопровождается тошнотой, головокружением, усталостью.
  2. Лечение таблетками бета-блокаторов ведет к депрессиям и бессоннице, болям в сердце. Основной удручающий момент – сухой кашель, появление которого связано с особым влиянием на рецепторы в тканях сердца и сосудов, бронхиальном древе.
  3. Сухим кашлем угрожает прием ингибиторов АПФ на фоне потери аппетита и появления кожной сыпи. Длительный курс препаратами не снижает частоту летальных исходов, хотя защищает сердце и почки, восстанавливает функции сосудов (крупных).

По отзывам гипертоников, чаще всего они пользуются Эналаприлом, а также Каптоприлом для быстрого купирования симптомов гипертонического криза. Однако его длительное применение вызывает отек гортани, сопровождается сухим кашлем. Поэтому гипертоникам приходилось подыскивать таблетки от давления, не вызывающие кашель.

По отзывам пациентов, постоянно принимающих медикаменты от давления, кашель может появиться как на второй день лечения, так и после длительной терапии на фоне положительного эффекта. По мнению медиков, высока вероятность появления ухудшения самочувствия обычно спустя 2–3 месяца регулярного приема определенного лекарства.

Совет врача: такой симптом считается неопасным, хотя для пациентов он связан с ухудшением качества жизни и угрозой депрессивного состояния. Следует дополнить схему лечения противокашлевыми средствами либо заменить препарат другими таблетками от давления, не вызывающими кашель.

  • Нимодипину.
  • Исрадипину.
  • Никардипину.
  • Лацидипину.
  • Риодипину.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды за счет блокады кальция.

Эти лекарственные препараты обладают широким спектром действия. Большинство гипертоников, принимающих антагонисты кальция, сообщает об устойчивом факте понижения давления. Лечение не сопровождается кашлем, улучшается общее состояние здоровья.

Поэтому подобная терапия особо актуальна для людей преклонного возраста. Медикаменты не вредят умственной и физической активности, не повышают тонус бронхиального древа, не угрожают бронхоспазмом, а также ухудшением состояния почек и углеводного обмена.

Кроме антагонистов кальция пациентам с бронхо-обструктивными патологиями медики назначают диуретики, которые освобождают организм от лишней жидкости и солей. Плавное падение давления становится результатом уменьшения общего объема крови при использовании следующих лекарств:

  • Спиронолактона.
  • Фуросемида.
  • Индапамида.
  • Гидрохлортиазида.

Мочегонные препараты должен назначать врач при точном расчете дозировки и кратности приема, причем курсы терапии диуретиками не должны быть продолжительными. Часто вещества с мочегонным действием комбинируют с ингибиторами АПФ либо блокаторами действия кальция, чтобы нейтрализовать влияние негативных последствий. Удачными считаются комбинации из трех препаратов, относящихся к разным группам.

В любом случае грамотный подбор таблеток от повышенного давления с минимизацией побочных проявлений, среди которых особо удручает кашель, следует доверить специалисту. Залог успешности сложной терапевтической схемы против гипертонии в грамотности врача, способного правильно интерпретировать результаты обследования.

Ведь достоверно известно, что подъем артериального давления легко устраняется самыми простыми лекарственными препаратами и даже народными средствами.

К тому же, многие больные просто напросто привыкают к тем ощущениям, которые вызывает высокое давление, а часть пациентов вообще не замечает скачков АД.

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).
  1. Мочегонные средства(диуретические)
  2. Блокаторы кальциевых каналов
  3. Бета-адреноблокаторы
  4. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
    1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
  5. Нейротропные средства центрального действия
  6. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
  7. Альфа-адреноблокаторы

Причины кашля после лекарств от давления

Риск того, что на фоне употребления таблеток от давления появится кашель, меняется с учетом имеющихся проблем со здоровьем.

Как правило, кашлевой рефлекс при использовании таблеток от повышенного артериального давления чаще развивается у тех, кто страдает сердечно-сосудистыми патологиями. Возникает он на фоне приема лекарств группы ингибиторов АПФ спустя некоторое время после приема таблеток.

Бывают ситуации, когда прием бета-адреноблокаторов не обходится без побочных эффектов. Конечно, кашель на их фоне опасности не представляет, однако определенный дискомфорт причиняет.

В чем причина его появления? При употреблении определенных медикаментов от гипертонии повышается показатель пептида брадикинина, он купируется в органах дыхания. Это приводит к появлению кашлевого рефлекса.

Иногда он развивается у пациентов с генетической предрасположенностью. Задняя стенка глотки у них раздражается после приема лекарств. Появляется кашель, причем он усиливается в положении лежа и во время повышенной физической нагрузки.

На фоне медикаментозной терапии гипертензии появляется сухой, пароксизмальный кашель, длительный, отрывистый.

Может развиться охриплость, недержание урины, рвота, снижается аппетит. В результате ухудшается качество жизни, возникают депрессивные состояния.

Для предотвращения дальнейшего усугубления гипертонии необходима обстоятельная терапия, поэтому без помощи медикаментов не обойтись, а ведь практически все лекарства, помимо своего лечебного потенциала обладают и отрицательными качествами, к примеру, осложнением в виде сильного кашля без мокроты. Поэтому многим пациентам будет не лишним знать, какие именно препараты от высокого АД способны привести к его образованию.

Тип препаратов Основные характеристики Наименование
Диуретики
Разделяются на следующие виды: петлевые, тиазидные, калийсберегающие.
Понижают АД посредством вывода излишков жидкости и соли из тканей. Фуросемид.
Индапамид.
Гидрохлортиазид.
Антагонисты кальция Купируют проникновение кальция в клетки мускулатурных тканей. При низком  кальциевом уровне мышцы не способны сокращаться, что способствует расширению артерий. Дилтиазем.
Верапрамил.
Амлодипин.
Адреноблокаторы
Бывают двух видов: альфа-адреноблокаторы и бета-адреноблокаторы.
Содействуют снижению АД при помощи блокирования рецепторов гормонов, как адреналина и норадреналина. Альфузозин.
Метопролол.
Атенолол.
Бисопролол.
Блокаторы рецепторов ангиотензина Терапевтическое воздействие сходно ингибиторам АПФ, однако медикаментозное проявление намного длительнее и сильнее. Моксонидин.
Лозартан.
Кардосал.
Ингибиторы АПФ Понижают синтез ренина, тем самым достигается сосудорасширяющий эффект и уменьшение нагрузки на сердечную мышцу.Нормализуют АД при сахарном диабете. Рамиприл.
Каптоприл.
Энараприл.
Нейротропные Успокаивают ЦНС, когда гипертония вызвана длительным стрессом. Физиотенз.
Моксогамма.
Рилменидин.

Кашель, вызывающийся именно лекарствами от гипертензии, имеет ряд специфических особенностей, как:

  • Сухость.
  • Отрывистость.
  • Длительное присутствие.
  • Периоды обострения.
  • Охриплость.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Недержание мочи.

Следует подчеркнуть, при медикаментозном кашле отсутствуют признаки почечной недостаточности, аллергических проявлений и бронхиальной обструкции.

Хотя он и не заразный для других людей, но доставляет неприятный дискомфорт гипертонику и может вызвать депрессивное состояние, поэтому нужно обязательно его вылечивать.

Бывает так, что больной по каким-то причинам не может немедленно посетить доктора. А медикаментозный кашель существенно ухудшает ему жизнь. В этом случае он может предпринять некоторые шаги самостоятельно.

  1. Можно отменить себе препарат от давления на один день. Если кашель после этого исчезнет или существенно ослабнет – причина его определена верно.
  2. Отказываться от гипотензивных лекарств надолго хроническим гипертоникам нельзя. Но в случае, когда есть уверенность, что кашель вызван лекарством, можно попробовать уменьшить дозу. Если при этом кашель исчезнет, а существенных изменений давления не произойдет – найден оптимальный вариант.
  3. Есть и то, чего при медикаментозном кашле делать не стоит – пробовать убрать раздражение с помощью антибиотиков или других препаратов от простуды и инфекций горла. Только специалист знает, какой эффект может дать сочетание разных лекарственных препаратов – как бы хуже не стало.

Кашель при приеме гипотензивных препаратов вызывается секрецией специфических пептинов. Они вызывают раздражение тканей на задней поверхности глотки. Бактерии или вирусы здесь ни при чем, поэтому и антибиотики вместе с иммуностимуляторами не помогут избавиться от неприятного ощущения.

Действительно ли появился кашель от таблеток от давления, что делать с ним и чего не стоит – решать врачу. Пациент должен лишь сообщить ему о проблеме. Если же начинать эксперименты с медикаментами, можно причинить своему здоровью такой вред, что никакому кашлю и не снился.

Даже при приеме одного и того же препарата кашель как побочный эффект возникнет с разной вероятностью у разных больных. Статистика утверждает, что в среднем он появляется только у 15% гипертоников. Пациент должен знать эти факторы и обращать на них внимание доктора при назначении лечения.

  1. С наибольшей вероятностью побочный эффект проявляется у больных, у которых гипертония сопровождается сердечной недостаточностью – 26% против средних 15%.
  2. Кашель появляется только у тех больных, кто принимает препараты длительное время – обычно не менее 14 недель. Так что те, кому назначается краткосрочный курс лечения – вне опасности. Осторожность требуется тем, кто «живет на лекарствах».
  3. Подобный побочный эффект приема АПФ-ингибиторов – наследственное генетическое свойство. Если у кого-либо из родственников наблюдалось подобное, лечащий врач должен узнать об этом.
  4. Чем меньше доза препарата – тем меньше шансы на появление кашля. Больные, которым назначаются небольшие дозы, могут быть относительно спокойны.

Конечно, бывают и особые случаи – их нельзя исключать. Но те гипертоники, что соответствуют указанным признакам, обязательно должны поинтересоваться у доктора, не помогут ли им гипотензивные препараты других групп.

Основными сопутствующими симптомами при высоком кровяном давлении могут быть:

  • Головная боль. Может длиться несколько дней.
  • Тошнота. Присутствует ощущение дискомфорта в желудке, сопровождающееся рвотой.
  • Головокружение.
  • Нечеткое, размытое зрение. Часто двоится в глазах.
  • Кровотечение из носа.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка.

При высоком давлении и температуре на фоне одного из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Если гипертония не лечится и никак не контролируется, чрезмерное давление на стенки артерий может привести к повреждению кровеносных сосудов и жизненно важных органов. Часто встречающимися последствиями являются:

  • инсульт;
  • сердечный приступ;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • образование тромбов;
  • возникновение аневризм;
  • болезни почек;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • проблемы с памятью и восприятием.

Повышенное давление и температура могут возникнуть внезапно, без каких-либо видимых причин. А могут быть и причиной серьезных заболеваний, среди которых следует выделить:

  • заболевание почек (феохромоцитома);
  • нарушение в работе щитовидной железы, приводящий к усиленной выработке гормонов (тиреотоксический криз);
  • вегетативные расстройства, выражающиеся в возникновении панических атак (вегетативный криз).

Эти заболевания часто сопровождаются высоким давлением и температурой 37 градусов и выше.

Другими факторами, приводящими к высокому давлению, являются:

  • Возраст. Риск развития гипертонии повышается с возрастом.
  • Наследственность.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Пол. Считается, что среди мужчин риск развития данного заболевания гораздо выше.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Использование в рационе большого количества соли.
  • Употребление жирной и вредной еды.
  • Стрессы, нервное перенапряжение.
  • Диабет.
  • Беременность.

В отличие от кашлевого рефлекса, который связан с заболеваниями бронхов или легких, сердечный кашель сопровождается такими признаками:

  • цианоз кожи, усиливающийся при физическом напряжении, локализуется в области носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • отеки на нижних конечностях, нарастающие к вечеру;
  • учащенное дыхание, одышка вначале на фоне нагрузки, а затем и в состоянии покоя или при незначительной двигательной активности;
  • боль в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • отсутствие мокроты, кроме крайне тяжелой формы острой левожелудочковой недостаточности;
  • резкая слабость, головокружение, обморочные состояние;
  • расширение и переполнение шейных вен;
  • усиление симптомов в положении лежа и по ночам.

Цианоз кожи

Некоторые препараты, а именно прилы и сартаны, являющиеся незаменимыми для гипертоников, вызывают «побочки», например, навязчивый, непродуктивный кашель. Однако и среди них есть безопасные лекарства, прием которых не приносит проблем больному человеку.

Медиками доказано, что наиболее часто подобный симптом появляется после употребления лекарственной группы ингибиторов ангиотензина-2. Это популярные антигипертонические средства, которые эффективны и доступны по цене для любого гипертоника.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

В процессе лечения в организме происходит накопление биохимического пептида под названием «брадикардин». Именно из-за него появляется кашель при приеме таблеток от давления. Откладываясь в тканях верхних дыхательных, он вызывает повышенную раздражительность в глотке, и больного мучают спазмы.

Еще в легких содержится достаточно большое количество ангиотензин-превращающего фермента, который угнетается ингибиторами АПФ, провоцируя кашель. Сам по тебе такой симптом не является опасным для здоровья или жизни человека, но вызывает неприятный дискомфорт, особенно когда больной находится в лежачем положении. Поэтому большинство гипертоников отказываются от приема привычных медикаментов.

Но не все так плохо. При появлении негативной реакции организма на препарат надо обратиться к кардиологу. Он подберет другое, более подходящее лекарство из группы прилов или сартанов, лишенное «побочек» в виде першения в горле и кашля.

3. Бета-адреноблокаторы

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) — гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений.

Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем).

В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые).

В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений.Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Пульсурежающие (недигидропиридиновые):

  • Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
  • Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии:Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии!!!

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
  • Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) — дозировка 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Из  побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат.

Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы — неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца — селективное действие.

Представители:

  • Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг, 10 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями.Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление;
  • синдром слабости синусового узла;
  • патологии периферических артерий;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг.

Причины возникновения кашля во время медикаментозного лечения гипертонии

Разновидности лекарств Название препаратов как пример
Бета-блокаторы Бисопролол.
Небиволол.
Атенолол.
Блокаторы ангиотензивных рецепторов Эпросартан.
Валсартан.
Кардосал.
Телмисартан.
Лозартан.
Ингибиторы АПФ Эланаприл.
Рамиприл.
Каптоприл.
Периндоприл.

Как отмечают специалисты, сильный кашлевой рефлекс чаще всего стимулируют медикаменты, которые относятся к разновидности эналаприлов класса ингибиторов АПФ.

Итак, что делать при кашле от таблеток от давления? При проявлении такого симптома кардиологи советуют временно (на пять дней) приостановить прием лекарства, который является его причиной. Уже спустя 1-14 суток воздержания неприятный побочный признак исчезает, и пациент чувствует облегчение.

После этого необходимо:

  • Проконсультироваться со специалистом, который разработает новую дозировку препарата в сторону ее уменьшения либо назначит другой медикамент.
  • Принимать лекарство, способное устранить подобное осложнение.
  • Попробовать пить препарат противокашлевого действия.

Обычно после корректировки дозировки принимаемого средства кашель больше не появляется. Однако пониженная доза может не оказать должной гипотензивной терапии. В этом случае врач прописывает дополнительно средства противокашлевого действия, к примеру, Амброксол.

В отношении того следует ли после купирования кашлевого рефлекса продолжать принимать лекарства вызывающие сухой кашель при лечении гипертонии, специалисты считают, их повторное употребление с целью окончания курса, способно привести к ухудшению самочувствия. Поэтому лучше не рисковать, а сразу перейти на другой препарат.

Обязательно ли прекращать прием лекарства провоцирующего синдром?

Многие гипертоники, которым пришлось столкнуться с лекарственным кашлем, интересуются, какие имеются альтернативные медикаменты, не способствующие его развитию.

В данной ситуации кардиологи советуют принимать лекарства не вызывающие сухой кашель:

  • Антагонисты кальция.
  • Диуретические средства.
  • Комбинированного воздействия.

Рассмотрим более подробно лечебные свойства препаратов этих групп.

Антагонисты кальция

Таблетки от давления без побочного кашля причисляющиеся к блокаторам кальциевого канала проявляют мягкий лечебный эффект, при этом:

  1. Обладают минимальным списком возможных побочных проявлений.
  2. Значительно улучшают самочувствие человека с гипертонией.
  3. Подавляют чрезмерную возбудимость.
  4. Усиливают активность сердечных сокращений.
  5. Устойчиво нормализуют гипертонический уровень давления.
  6. Отличаются хорошей переносимостью, в том числе и больными пожилого возраста.
  7. Оказывают благотворное влияние на почки.
  8. Стабилизируют обменные процессы углеводов.
  9. Улучшают поступление кислорода в сердечные ткани.
  10. Не обладают способностью провоцировать депрессию.
  11. Абсолютно никак не сказываются на тонусе бронхов.
  12. Предупреждают чрезмерную активность левого желудочка.
  13. Уменьшают опасность проявления ишемической болезни.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Среди антагонистов кальция, не способных вызывать кашлевой синдром следует отметить:

  • Риодипин.
  • Исрадипин.
  • Никардипин.
  • Лацидипин.
  • Нимодипин.
  • Риодипин.
  • Фелодипин.
  • Нитрендипин.
  • Амлодипин.

Несмотря на положительные их медикаментозные стороны, необходимо обязательно уточнить у врача их дозу и остальные нюансы приема.

Мочегонные таблетки способствуют понижению АД посредством регуляции водно-солевого уровня:

  1. Быстро выводят избыточную жидкость.
  2. Снимают проявления отеков.
  3. Не провоцируют кашель.
  4. Предупреждают скопление мокроты в легких.

Среди диуретиков, назначаемые при гипертонии, которые не способны вызывать кашель, следует отметить:

  • Фуросемид.
  • Диувер.
  • Арифон.
  • Триампур.
  • Спиронолактон.
  • Верошпирон.
  • Индапамид.
  • Гидрохлоротиазид.

Мочегонные рекомендовано пить короткими курсами. Недлительное применение обусловлено тем, что эта лекарственная группа хотя и не может спровоцировать синдром кашля, но часто приводит к дисбалансу водного и солевого показателя, что проявляется такими признаками, как тошнота, слабость, головокружение, понижение АД, нарушение работы сердца.

Помимо этого параллельно с диуретиками назначаются калийсодержащие средства, например, Панангин. Такая медикаментозная схема позволяет предупредить избыточное выведение калия из организма, что характерно для мочегонных препаратов.

Для достижения высокого эффекта необходимо комбинировать лекарства вышеуказанных групп.

Современная кардиология практикует назначение препаратов комбинированного направления, которые не способны вызывать кашлевой рефлекс и обладают многими терапевтическими достоинствами:

  1. Эффективно понижают высокое артериальное давление.
  2. Подходят для гипертоников разных возрастных групп.
  3. Легко переносятся, а возможные побочные проявления сведены к минимуму.

Основное отличие этих средств – в составе присутствуют лекарственные вещества разных медикаментозных групп. В данной таблице приведены их действенные комбинации, которые могут быть рекомендованы больному с гипертензией, если у него проявляется медикаментозный кашель.

Варианты Сочетание лекарств
Первый Антагонисты кальция Ингибиторы АПФ
Второй Диуретики Бета-адреноблокаторы
Третий Мочегонные Ингибиторы АПФ
Четвертый Блокаторы кальциевых каналов Мочегонные

Помимо этого фармация предлагает и уже готовые комбинированные препараты новейших разработок, в которых содержится не меньше трех активных компонентов:

  • Экватор.
  • Тарка.
  • Коапровель.
  • Фозикард Н.
  • Логимакс.
  • Атаканд Плюс.
  • Микардис Плюс.
  • Коренитек.
  • Нолипрел Форт.

Данные медикаментозные средства обладают пролонгированным воздействием, отличаются высокой эффективностью, проявляют минимальное отрицательное действие.

Многие специалисты подчеркивают высокие характеристики лекарства третьего поколения – Физиотенза, который не проявляет негативных осложнений в виде кашля, чрезмерной сонливости и ощутимой сухости во рту.

При приеме любых рекомендуемых медикаментов важно не забывать о том, что абсолютно безвредных препаратов не бывает, каждое лекарство в той или иной степени может вызвать побочные явления. Также не стоит пить их и без разрешения врача, что может привести к резкому ухудшению самочувствия. Целесообразность употребления любых лекарств от гипертензии необходимо уточнять у специалиста.

Поэтому современные задачи терапии артериальной гипертензии – это не столько купирование подъемов АД, сколько предупреждение их, ранняя диагностика заболевания, удержание целевых цифр давления на протяжении длительного времени, предупреждение гипертонических кризов, профилактика поражений органов-мишеней и развития осложнений гипертонии.

Всегда перед тем, как выбрать лекарства от повышенного артериального давления, врачу важно оценить возможные риски осложнений болезни и постараться свести их к минимуму у данного пациента.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

При оценке рисков у пациентов с артериальной гипертензией принимаются во внимание:

  • Во-первых, цифры артериального давления

Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Если раньше считалось, что для разных возрастных категорий существуют разные нормы АД, то позиция современных медиков очень четко разграничивает норму и болезнь.

Если наблюдается стойкое повышение АД, но нет ишемической болезни, поражений органов-мишеней или сахарного диабета, то можно ограничиться сменой образа жизни, регулировкой питания и веса, подбором адекватных физических нагрузок, психотерапией, методиками релаксации и рефлекторного понижения АД (акупунктурой, массажем, медитацией).

  • Вторым аспектом становятся целевые цифры АД, то есть давление, которого хотелось бы добиться в результате лечения и которое пациенту желательно иметь как можно дольше.

До настоящего времени у пожилых пациентов допускалось сохранение несколько завышенных по сравнению с нормой показателей АД. На сегодня у всех групп пациентов целевыми цифрами считается давление ниже 140-135 на 90-85 мм.рт.ст.

Но, у стариков и тех, кто имеет выраженные атеросклеротические изменения в сосудах, снижение давления должно быть плавным и постепенным с предпочтением препаратов определенных групп, о которых мы расскажем чуть позже.

У лиц моложе 60 лет, у людей с мягкой гипертензией и тех, кто страдает сахарным диабетом или заболеваниями почек, давление желательно удерживать в пределах 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Факторы риска при артериальной гипертензии классифицируются следующим образом:

  • Риски для сердечных поражений и инфаркта миокарда
  • Уровень АД
  • Возраст (мужчины старше 55, женщины старше 65)
  • Курение
  • Общий холестерин больше 6,5 ммоль на литр
  • Сахарный диабет
  • Наличие близких родственников с ранним развитием ишемической болезни сердца

Другие обстоятельства, ухудшающие прогноз:

  • Сниженный уровень липопротеидов высокой плотности, повышение низкой плотности
  • Микроальбуминурия
  • Нарушение толерантности к глюкозе
  • Ожирение
  • Малоподвижный образ жизни
  • Социально-экономическая и этническая группа высокого риска (европейцы из промышленно развитых городов)

Факторы, повышающие риски смерти на фоне артериальной гипертензии:

  • Инсульт или преходящая ишемия мозга в прошлом
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия, почечная недостаточность
  • Расслаивающая аневризма аорты, клинические признаки поражения периферических сосудов
  • Изменения сосудов сетчатки глаз: геморрагии и экссудаты, отек соска зрительного нерва

Максимально высоким риск становится при наличии «смертельного квартета»:

  • артериальной гипертензии
  • ожирения
  • высокого холестерина
  • и сахара крови

Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни.

Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста. Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе.

А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников. Как написал когда-то совсем неглупый человек Ремарк: «Не рискуй понапрасну и действуй наверняка».

  • При повышении давления от 160 на 90 и выше целесообразно начало медикаментозной терапии.
  • У пациентов, которые страдают от почечной, сердечной недостаточности или сахарного диабета, назначение лекарств от высокого давления целесообразно уже при АД 130 на 85 мм.рт.ст.
  • В некоторых случаях достаточной может быть терапия одним препаратом (мягкая гипертония, повышенное сердечное давление). При этом предпочтение отдается препаратам, которые можно принимать один раз в сутки или препаратам 12-часового действия.
  • Чаще же прибегают к комбинированному лечению, состоящему из двух лекарственных средств. Это позволяет не только уменьшать дозы лекарств, но и ограничивать их побочные эффекты, одновременно максимально влияя на все механизмы развития повышенного давления у данного пациента.

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды, входящие в состав салуретиков, улучшают выработку и отделение мочи. За счет этого снижается отечность сосудистой стенки, увеличивается их просвет, и создаются условия для снижения давления.

Тиазиды

  • Гидрохлортиазид 25 мг. 20 шт. 40 руб, 100мг. 60 руб. Гидрохлортиазид
  • Гипотиазид 25 мг. 20 шт 100руб, 100 мг. 120руб.
  • Циклометиазид

Препятствуют обратному всасыванию ионов хлора и натрия в почечных канальцах, за счет чего натрий и хлор выводятся и тянут за собой воду. На нормальное АД тиазиды не влияют.
Действие гипотиазида начинается через 1,5-2, 5 часа после приема и длится 6-12 часов.
Дозировка: Средняя терапевтиченская доза при монотерапии 25-50 мг. В комбинациях с другими препаратами от 12,5 до 25 мг. Наиболее целесообразно принимать препарат в утренние часы.
Противопоказаны: препарат при беременности, кормлении грудью, электролитных нарушениях, при анурии, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, некомпенсированном сахарном диабете, детям до 3 лет, гиперчувствительность, анурия, болезнь Аддисона, тяжелая печеночная недостаточность.
Побочные действия: судороги мышц, усталость, спутанность сознания, нарушение электролитного баланса, боль в мышцах, сухость во рту, жажда, тошнота, аритмия, рвота, понос, слабость, аллергические раекции — крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, гемолитическая и апластическая анемия, пурпура, некротизирующий васкулит, пневмонит и некардиогенный отек легкого, анафилактический шок, холецистит, панкреатит, запор, обострение подагры, анорексия, снижение потенции, ортостатическая гипотензия, аллергия на солнце (фотосенсибилизация), головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии (онемение, мурашки, покалывание), нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Сульфонамиды

  • ИндапамидАкрипамид (Индопамид 30 шт. 120 руб., Арифон 30 шт 300-400 руб., Индал 30 шт. 100 руб., Равел 30 шт. 200 руб., Акрипамид 30 шт. 40 руб.)
  • Хлорталидон (Оксодолин)
  • Комбинированные: Хлорталидон Атенолол (Тенорик 120-170 руб)

Это препараты выбора при тяжелых формах гипертензии, резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии. Индапамид – препарат выбора при сахарном диабете, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Хлорталидон на территории России доступен только в составе комбинированных препаратов.
Препарат снижает риски сосудистых и сердечных осложнений. Выводится почками и печенью, в организме не накапливается.
Применение: Индапамид (Равел СР, Акрипамид, Ионик) используется по 2,5 мг на прием один раз в сутки, не зависимо от приема пищи. Действует в течение 24 часов. Лечебный эффект проявляется к концу первой недели приема.
Противопоказан при беременности, лактации, тяжелых формах печеночной и почечной недостаточности, непереносимости лактозы, снижении калия крови.
Побочные действия: Может вызывать аллергические кожные реакции, боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула, резкое снижение АД, вызывая потемнение в глазах при резком вставании, сердцебиения. Также может появиться сухой кашель, синусит, фарингит, ринит, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия.

Какой кашель считается сердечным у детей, взрослых, пожилых

Сухой приступообразный кашель, который появляется на фоне затрудненного дыхания, аритмии, усиливается при нагрузке, бывает симптомом митрального стеноза. При этом заболевании часто отмечаются астматические приступы по ночам, потливость, присоединяется кровохаркание, при активизации ревматического процесса повышается температура тела.

Кашель при сердечной недостаточности, связанной с кардиомиопатией у пожилых людей, обычно:

  • громкий;
  • больше беспокоит пациентов вечером;
  • становится сильнее в положении лежа, что заставляет спать полусидя;
  • может приступообразно усиливаться несколько раз за ночь;
  • появляется мокрота с примесью темных прожилок крови при декомпенсации.

Осложнениями клапанных и комбинированных врожденных пороков также бывает хроническая рецидивирующая пневмония, бронхоэктазия.

Постоянная боль в грудной клетке с сухим, резким кашлем характерна для ревмокардита, воспаления околосердечной сумки. Воспалительный процесс приводит к пропотеванию жидкости между листками перикарда, что сдавливает сердце, приводит к формированию сердечной недостаточности.

У больных возникает сильное недомогание, озноб, одышка, частое сердцебиение, боли становятся сильнее при вдохе. Накопление большого объема экссудата нарушает движение крови по венозной сети, вызывает отечность лица и набухание вен шеи.

Приступы ночного сухого и упорного кашля, появляющиеся сразу же после принятия горизонтального положения, характерны для бактериального воспаления внутренней оболочки сердца.

На протяжении дня кашель при эндокардите менее интенсивный, сопровождается откашливанием небольшого количества мокроты, что облегчает состояние пациентов.

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – опухоль, возникающая в надпочечниках, является очень редким заболеванием и, как правило, не бывает злокачественной. Опухоль выделяет гормоны, которые вызывают либо периодическое, либо постоянное высокое кровяное давление и температуру 38 и более.

Если не начать терапию на начальных стадиях ее образования, это может привести к серьезному и даже опасному для жизни повреждению других систем организма, особенно сердечно-сосудистой. Данная патология может встречаться у людей любого возраста, но пик заболеваемости приходится между 30 и 50 годами.

Основные симптомы

Встречаются и такие случаи, при которых симптомы не проявляются совсем. Опухоль обнаруживается при прохождении диагностического исследования. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.У пациентов с феохромоцитомой, как правило, проявляются 3 основных симптома

  • головная боль
  • потливость
  • учащенное сердцебиение на фоне высокого давления, иногда с температурой 38 с тенденцией к повышению.

Другими симптомами, часто встречающимися, являются: тошнота, слабость, тревога, боль в животе, потеря веса.

Лечение

При доброкачественной опухоли лечение осуществляется при помощи хирургического вмешательства. В редких случаях она может быть злокачественной, не поддающейся лечению хирургическим путем. В этом случае назначается лучевая или химиотерапия.

Доброкачественная феохромоцитома отлично поддается лечению. Но ее обнаружение во время беременности увеличивает риск смерти как матери, так и плода. Поэтому так важно, вовремя обнаружить недуг.

Эффективные препараты от повышенного давления

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистой системы часто используют лекарственные средства в виде таблеток. Эти препараты используют довольно длительный период, важно, чтобы была хорошая переносимость препарата.

Одним из самых распространенных последствий считается кашель при приеме таблеток от давления. В чем причина этого явления и как подобрать средство от давления без дополнительных побочных влияний на организм?

кашель

Медикаментозная терапия назначается обязательно при гипертонии. Врачи подбирают лечение каждому пациенту индивидуально, учитывая восприятие препарата, индивидуальные особенности, возраст, образ жизни больного.

Кашель при приеме медикаментов от давления появляется часто, но не всегда. Есть ряд препаратов, провоцирующие сухой кашель:

  1. После приема ингибиторов АПФ возникает кашель через несколько месяцев, а то и недель после начала терапии. Особенно такое побочное влияние на организм оказывают препараты «Каптоприл» и «Эналаприл».
  2. Появление кашля может быть и при приеме адреноблокаторов, причиной тому бывает накопление в верхних дыхательных путях пептида брадикинина.

Кашель от таблеток от давления безопасен, но есть чувство дискомфорта. Усиливается он в горизонтальном положении тела и при активной физической нагрузке.

При появлении кашлевого синдрома обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Один из побочных эффектов после приема антигипертензивных препаратов — кашель

Устранить сухой кашель от таблеток возможно несколькими способами:

  • уменьшить дозировку препарата;
  • заменить на другое средство;
  • ввести лекарства, устраняющие осложнения;
  • принимать противокашлевые средства.

Не пытайтесь осуществлять такие терапевтически мероприятия сами, резкий переход или отмена лекарства провоцируют скачки давления и осложнения болезни.

Современная медицина развивается, поэтому появляются новые таблетки от давления, не вызывающие кашель. Их можно разделить на:

  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • антагонисты кальция;
  • диуретики.

При подборе медикамента от давления лучше выбирать препараты с мягким действием, не провоцирующие появление сухого кашля, а ингибиторы АПФ и адреноблокаторы стоит назначать с осторожностью. Рассмотрим подробнее, какие лекарства от давления не вызывают кашель?

Препараты от гипертонии имеют строгую классификацию, которая зависит от механизма действия

Принадлежат к группе блокаторов кальциевых каналов. Таблетки на их основе не вызывают приступов кашля. Перекрывают поступление в клетки мышц кальция, что служит возможностью расслабления стенок сосудов.

Препараты действуют только на клетки миокарда и сосудов, они:

  • лучше проводят импульсы;
  • нормализуют процесс повышения возбудимости;
  • выравнивают давление к рабочим показателям и стабилизируют его;
  • нормализуют обмен углеводов;
  • увеличивают активность мышц сердца.

Эти препараты практически не имеют неприятных последствий, поэтому их применяют для лечения пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом.

Диуретики снижают давление с помощью выведения лишней жидкости, и не только не вызывают кашель, но и уменьшают вероятность скопления лишней жидкости в легких

Что такое диуретики в лечении гипертонической болезни? Это препараты от давления, не вызывающие кашель, обладают мочегонным свойством, выводят лишнюю жидкость и соли из организма, что позволяет нормализовать артериальное давление за счет уменьшения количества крови в сосудах.

Диуретики прописывают небольшими курсами. При применении таких препаратов нужно учитывать наличие калия в других лекарствах при одновременном применении.

Такие комбинации легче переносятся больными, а препараты дополняют друг друга, не провоцируют развития сухого кашля. Поэтому комбинированные препараты для лечения гипертонии практически не имеют побочных действий, работают мягко, а результат воздействия дольше.

Это препараты, которые своеобразно влияют на ход лечения, но при этом вызывают минимум побочных симптомов

Подбор комплексного лечения может сочетать медикаменты и народные средства от гипертонии. Можно найти множество рецептов народной медицины, используют их для лечения и профилактики болезней сосудов и сердца.

Выбор дополнительных средств лечения обязательно нужно согласовать с вашим лечащим врачом. Возможно, он и посоветует, какие плоды, ягоды, травы при гипертонии будут наиболее эффективны.

Сухой кашель от таблеток от давления что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта

Перед применением препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией к применению. Плохая переносимость любого лекарства – повод посетить врача.

Все медицинские препараты назначает врач, после прохождения диагностики. Лечение учитывает:

  • возраст пациента;
  • образ жизни;
  • хронические заболевания;
  • вредные привычки;
  • физические нагрузки.

Подбор лечения – процесс длительный, возможна замена одного средства на другое. Причиной может быть непереносимость препарата, слабый результат, побочный эффект, в том числе в виде сухого кашля.

Подбор оптимального средства от давления – главный вопрос для решения проблемы. Каждому пациенту хочется получить лекарство, действующее быстро, с минимальными побочными проявлениями. Однако окончательный выбор всегда остается за лечащим врачом.

Гипертоническая болезнь требует индивидуального подхода к назначению лекарственных средств от повышенного артериального давления. Очень важно подобрать для пациента те медикаменты, которые эффективно помогут устранить основную проблему, и в то же время не будут провоцировать новых неприятностей со здоровьем.

К сожалению, у многих эффективных от давления препаратов есть серьезный побочный эффект – они вызывают кашель. С учетом этого врачи стараются обойтись иными лекарствами и назначают таблетки от давления, не вызывающие кашель.

Гипертония – это отнюдь не проблема людей старшего возраста. Как известно, признаки гипертонии в последнее время стали все чаще регистрировать и у молодых пациентов. Первая стадия гипертонии характеризуется повышением на 20/10 единиц, вторая стадия – это давление выше 180 на 100 и третья стадия переходит границы 200/115.

Врачи предупреждают, что терапию необходимо начинать уже на первой стадии, когда показатели давления только превысили допустимые границы. Применяя медикаменты, провоцирующие кашель после таблеток, пациенты часто бросают лечение, поскольку страдания от кашля приносят им ощутимый дискомфорт.

В то же время мнимые улучшения с давлением наталкивают пациентов на ложный вывод, что гипертония побеждена. Это отнюдь не верно, ведь повышение давления может маскироваться под другую симптоматику, которой пациенты отличить не могут, а это значит, что сама проблема не устранена.

Сухой кашель является частым осложнением приема медикаментов для снижения давления. Больше всего проявляется это побочное действие у ингибиторов АПФ, поэтому очень часто пациенты, с энтузиазмом начавшие лечение, разочаровываются в лекарственных препаратах и вынуждены приостановить их применение.

Интересен тот факт, что чаще всего кашель возникает у тех пациентов, у которых на фоне существующей патологии развилась сердечная недостаточность. Осложнение возникает при применении всех препаратов из этой группы, но наиболее тяжело переносят пациенты Каптоприл и Эналаприл.

Появление кашля в первую очередь провоцируется повышением специфического показателя брадикинина из группы пептидов, который накапливается в дыхательных путях. Есть предположения у врачей, что пациенты имеют предрасположенность к отложению брадикинина, поэтому у них и появляется сухой кашель в виде побочного эффекта от терапии гипотензивными средствами.

После приема медикаментов происходит раздражение задней стенки глотки, что и провоцирует побочный эффект. Особенно усиливается он в положении лежа.

Что же делать, если препарат спровоцировал явные проблемы с дыхание и возникновение кашля? В данном случае врачи рекомендуют пациентам отложить прием сердечных средств на пять дней как минимум. Это поможет восстановить дыхательные пути, и кашель устранится сам по себе.

Для кого-то, например, достаточно будет уменьшить дозировку и неприятные симптомы кашля уйдут, как и не бывало. Иногда врачи назначают симптоматическую терапию, например средство Сулиндак, способное устранить кашель у таких пациентов.

Есть несколько групп препаратов, которые помогают нормализовать показатели давления. Исходя из показаний и побочных эффектов, врачи выбирают для больных наиболее подходящие медикаменты, причем некоторые из них действительно могут провоцировать кашель.

Внимание! На первом месте по популярности назначений стоит группа бета-блокаторов. Эти препараты способны быстро снизить артериальное давление, они уменьшают частоту сердцебиения, но в то же время длительный прием лекарственных препаратов приводит к сухому кашлю, аллергической реакции, урежению пульса. Группа препаратов представлена медикаментами Бисопролол, Атенолол, Небиволол и другими.

Ингибиторы АПФ способны также расширить сосуды и справиться с ИБС, сердечной недостаточностью, но существенным дефектом препаратов является сухой кашель.

Среди препаратов от повышенного давления стоит отметить группу блокаторов ангиотензивных рецепторов. Это препараты-антагонисты ангиотензина, которые отлично контролируют показатели давления, понижают его равномерно, не скачкообразно и в то же время они не провоцируют кашель. К этой группе средств относится Лозартан, Кардосал, Эпросартан, Телмисартан, Валсартан.

Неправильно подобранный комплекс медикаментов может вызвать аллергическую реакцию.

Почему возникает кашель при приеме таблеток от давления и какие лекарства не вызывают подобный симптом

Возникновение кашлевого рефлекса у больных кардиологического профиля, как правило, обусловлено недостаточностью кровообращения. Она появляется на фоне:

  • ишемии миокарда – стенокардии, инфаркта или постинфарктного кардиосклероза;
  • врожденных и приобретенных пороках сердца; Атеросклеротические изменения сосудов миокарда
  • кардиомиопатии, особенно дилатационной формы;
  • гипертонической болезни;
  • диабетической кардиомиопатии;
  • аритмии;
  • миокардита, эндокардита;
  • аутоиммунных заболеваний с поражением сердечной мышцы;
  • выпотного и констриктивного (сдавливающего) перикардита;
  • амилоидоза сердца;
  • легочной гипертензии.

Одной из распространенных причин является кашель при приеме препаратов для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Это могут быть ингибиторы АПФ – Капотен, Энап, Лизиноприл и другие медикаменты этой группы.

Кашель от таблеток от давления, что делать

Его связывают с повышением содержание биологически активных соединений, которые АПФ разрушает. После отмены лекарства прекращения кашля можно ожидать через 2 — 3 недели, но есть случаи этого осложнения, длившиеся более полугода.

А здесь жидкости в легких при сердечной недостаточности.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Для постановки диагноза учитывают историю болезни пациента – гипертонию, пороки сердца, ишемию миокарда, кардиомиопатию, инфаркт или ревматизм. Сердечный кашель в большинстве случаев означает декомпенсированное течение недостаточности кровообращения, поэтому до его возникновения отмечается боль в сердце, одышка, учащенное сердцебиение, перебои ритма. При прослушивании легких у больных с кардиологической патологией можно обнаружить:

  • дыхание ослабленное или жесткое;
  • влажные мелкие хрипы;
  • крепитацию, которая похожа на звуки трения пучка волос возле уха (связана с застоем крови, отеком слизистой оболочки бронхов).

При осмотре возможно обнаружить отеки голеней, увеличение печени.

УЗИ сердца

Для уточнения причины появления сердечной недостаточности и исключения или подтверждения заболеваний легких показана инструментальная и лабораторная диагностика. Пациентам назначают:

  • анализ крови общий, биохимический, на электролиты, газовый состав, печеночные и почечные пробы, кардиоспецифические ферменты, сахар, холестерин;
  • анализ мокроты и ее посев информативен при наличии инфекционного процесса в бронхах;
  • ЭКГ – можно выявить ишемию, гипертрофию миокарда и нарушения ритма. Применяют нагрузочные пробы и мониторирование по Холтеру;
  • УЗИ в режиме дуплексного сканирования – оценивают сократительную функцию, пороки клапанов, размеры миокарда и полостей сердца;
  • МРТ – помогает обнаружить кардиомиопатию, аномалии строения, ишемическую болезнь, кардиосклероз;
  • рентгенография органов грудной клетки показывает степень застойных процессов в легких, наличие патологии дыхательных путей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector